Latin noradrenalinhydrotartrat opskrift

Α og β-adrenerg agonist direkte type handling.

Direkte stimulering af α1,2 og ß1,2 -adrenoreceptorer.

Begrænsning af karene i organerne i bughulen, hud og slimhinder.

· Forhøjet blodtryk.

Forøget atrioventrikulær ledning.

· Forøget iltbehov i hjertet.

Forøget hjerterytme.

· Afslapning af musklerne i bronchier og tarme.

· Forøget blodsukker og øget vævsmetabolisme.

· Forbedring af muskelens funktionelle evne.

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

S. 1 ml i 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning intravenøst ​​1 gang dagligt under kontrol af blodtryk og hjerterytme.

Allergisk ødem i strubehovedet.

· Tilsætningsstof til lokalbedøvelse.

· Forhøjet blodtryk.

Krænkelse af ledning, øget excitabilitet af myokardiet (arytmier).

Norepinephrine hydrotartas (Noradrenalini hydrotartas)

NORADRENALIN HYDROTARTRATE

Synonymer:

Norepinephrine, Norepinephrine hydrotartrate, Noradrenalini hydrotartas, Arterenol, Noradrenalinum hydrotartaricum, Levarterenol, Levarterenoli bitartras, Levarterenol bitartrate, Levophed, Norartrinal, Norepinephrine, Norexinephrine, Norexinephrine, Norexinephrine

Beskrivelse

Aktiv ingrediens - noradrenalinhydrotartrat: L-1- (3,4-dioxiphenyl) -2-aminoethanolhydrotartrat.

farmakologisk virkning

Norepinephrin-hydrotartrat stimulerer alfa-adrenerge receptorer. Det har en stærk vasopressoreffekt, stimulerer hjertekontraktion; har en svag bronchodilatoreffekt.

Indikationer til brug

Et akut blodtryksfald under kvæstelser, kirurgiske indgreb, forgiftning, hjerte-chok osv..

Dosering og administration

Norepinephrin administreres intravenøst ​​(drypp) af 2-4 mg af lægemidlet (1-2 ml af en 0,2% opløsning) i 500 ml af en 5% glukoseopløsning.

Side effekt

Hovedpine, kulderystelser, hjertebanken; hudkontakt - nekrose.

Kontraindikationer

Fluorotan anæstesi. Forsigtig med alvorlig åreforkalkning, kredsløbssvigt, komplet atrioventrikulær blokering.

Udgivelsesformular

1 ml 0,2% opløsning i en pakke med 10 stykker.

Opbevaring

Liste B. I det mørke sted.

En kort beskrivelse af stoffet. Norepinephrine hydrotartrate (norepinephrine) har en stærk vasopressoreffekt, stimulerer hjertekontraktion, har en svag bronchodilatoreffekt ved kvæstelser, kirurgiske indgreb, forgiftning, kardiogen chok.

Noradrenalini hydrotartras

Ordbog over medicin. 2005.

Se hvad “Noradrenalini hydrotartras” er i andre ordbøger:

NORADRENALINE - norepinephrin, et biologisk aktivt stof produceret af binyremedulla; molekylvægt 169,18. N. kan betragtes som demethyleret adrenalin. N. ?? neurotransmitter af det sympatiske nervesystem. Det har mere...... Veterinær encyklopædisk ordbog

NORADRENALINE HYDROTARTRATE - Noradrenalini hydrotartras. Synonymer: norepinephrin, levarterenol, norlevorin, norepinephrine. Ejendomme Hvidt eller let gråligt krystallinsk pulver. Opløselig i vand. Det bliver mørkt under påvirkning af lys og luft. Den kemiske struktur er tæt på adrena... Husdyrlægemidler

456. Noradrenalini hydrotartras

456. Noradrenalini hydrotartras

Noradrenalinum hydrotartaricum

Beskrivelse. Hvidt eller næsten hvidt krystallinsk pulver; lugtfri, bitter smag. Ændres let under påvirkning af lys og ilt.

Opløselighed. Let opløselig i vand, let opløselig i alkohol, praktisk talt uopløselig i ether og chloroform.

Autenticitet. 5 mg af lægemidlet opløses i 5 ml vand, der tilsættes 1 dråbe af en opløsning af jernchlorid; vises en smaragdgrøn farve, der fra tilsætningen af ​​1 dråbe af en opløsning af ammoniak bliver til kirsebærrød og derefter til orange rød.

1 ml af en 0,1% opløsning af lægemidlet fortyndes med en hydrotartratbufferopløsning med en pH på 3,56 til et volumen på 10 ml, og 1 ml 0,1 N tilsættes. jodopløsning, lad stå i 5 minutter og tilsæt 2 ml 0,1 N. natriumthiosulfatopløsning. Opløsningen skal være farveløs eller let lyserød (i modsætning til adrenalin, hvilket medfører en intens rød farve). Gentag bestemmelsen med 10 ml af en pufferopløsning med en pH på 6,5; rød-violet farve dannes.

En opløsning af lægemidlet (1: 100) giver en karakteristisk reaktion A på tartrater (s. 746).

Smeltepunkt 100-106 ° (smelt skyet; lægemidlet er ikke for tørret).

Specifik rotation fra -10 ° til -12 ° med hensyn til tørstof (2% vandig opløsning).

Specifik absorptionshastighed E% cm ved en bølgelængde på 279 nm fra 76 til 84 (0,005% vandig opløsning).

Syreindhold. pH 3,5-5,0 (1% vandig opløsning, potentiometrisk).

Noradrenalon. Specifik absorptionshastighed E% ved en bølgelængde på 310 nm højst 1 (0,05% opløsning i 0,01 N saltsyreopløsning).

Vand. 0,05 g af lægemidlet (nøjagtigt vejet) titreres med K. Fishers reagens. Vandindholdet skal være 4,5-6,0%.

Sulfateret aske fra 0,2 g af lægemidlet skal være vægtløs.

Kvantificering. Cirka 0,15 g af det findelte og tørrede præparat (nøjagtig vægt) opløses i 20 ml iseddike, opvarmes let til 40 ° i tilfælde af langsom opløsning og titreres med 0,1 N perchlorsyreopløsning til en blågrøn farve (indikator - methylviolet).

Udfør samtidig et kontroleksperiment.

1 ml 0,1 n perchlorsyreopløsning svarer til 0,03193 g C8NelleveINGEN3 C4H606, som med hensyn til tørstof skal være mindst 97,0% og højst 101,0%.

Opbevaring. Liste B. I forseglede ampuller eller i en godt lukket beholder, der beskytter mod lysets virkning.

Sympathomimetic (vasokonstriktor) middel.

Vejviser
børnelæge

NORADRENALINE HYDROTARTRATE (Noradrenalini hydrotartras)

Et lægemiddel fra gruppen af ​​sympatomimetiske stoffer stimulerer hovedsageligt ß-adrenerge receptorer, har en mere udtalt end adrenalin, vasopressoreffekt og aktiverer i mindre grad myocardial sammentrækning, har en svag bronchodilatoregenskab.

Norepinephrine hydrotartrate er ikke med til at stimulere centralnervesystemet, ændrer næsten ikke hjerterytmen, fører sjældent til arytmi, har ringe virkning på blodsukkeret. Toksiciteten af ​​noradrenalin er næsten 2 gange mindre end adrenalin. Efter introduktionen af ​​noradrenalinhydrotartrat stiger myocardie-iltbehovet. Lægemidlets vasomotoriske virkning er ikke kun kendetegnet ved dets sværhedsgrad, men også af varigheden.

Indikationer til brug: et akut blodtryksfald (sammenbrud) med kvæstelser, kirurgiske indgreb, forgiftning, forgiftning, sepsis osv.; chok af forskellig oprindelse (undtagen kardiogen); Indre blødninger; til forlængelse af lokalbedøvelse.

Frigørelsesform: ampuller med 1 ml 0,2% opløsning i en pakke med 6 ampuller.

For børn administreres en 0,2% opløsning af norepinephrinhydrotartrat intravenøst ​​(dråbevis) i følgende doser: i en alder af 6 måneder - 0,05-0,1 ml, fra 6 måneder til 1 år - 0,1-0,15 ml, fra 1 år til 3 år -0,15-0,3 ml, fra 3 til 7 år -0,4-0,6 ml, fra 7 til 14 år -0,7-1 ml. Før injektion i en vene fortyndes en dosis af en 0,2% opløsning af norepinephrinhydrotartrat i 250 ml af en steril 5% glucoseopløsning eller isotonisk natriumchloridopløsning. De begynder at injicere med en hastighed på 10-20 dråber pr. Minut, i alvorlige tilfælde 20-30 dråber pr. Minut. På samme tid måles blodtrykket hvert 2-3 minut. Under huden og intramuskulært norepinephrin anbefales hydrotartrat ikke på grund af risikoen for vævsnekrose på injektionsstedet på grund af en skarp lokal vasospasme og krænkelse af trofisk væv. Hvis det imidlertid ikke er muligt at injicere norepinephrinhydrotartrat i en vene, injiceres de intramuskulært (i dette tilfælde skal en enkelt dosis være cirka 2 gange mindre sammenlignet med den dosis, der er ordineret intravenøst).

Mulige bivirkninger: med en hurtig indgivelse af medikamentet kan hovedpine, kvalme, hjertebanken, kulderystelser og blodtryk øges markant. Bradykardi kan forekomme (det elimineres ved introduktion af atropin). På injektionsstedet kan der forekomme tegn på hudirritation, og hvis det kommer under huden, udvikles ofte nekrose (for at forhindre det, skal du konstant overvåge nålens placering i vene).

Kontraindikationer: hjertesvaghed, komplet atrioventrikulær blok. Må ikke ordinere lægemidlet med fluorotan og cyclopropan anæstesi.

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml

D. t. d. N. 6 i ampull.

S. Indholdet af ampullen (1 ml) fortyndes i 250 ml steril isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning og injiceres intravenøst ​​med en hastighed på 20 dråber pr. Minut (barn 10 år)

Noradrenalin (Noradrenaline) brugsanvisning

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Det er lavet:

Doseringsformularer

reg. Nr.: LP-002774 fra 12.19.14 - Effektiv
noradrenalin
reg. Nr.: LP-002774 fra 12.19.14 - Effektiv

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Norepinephrine

Koncentrat til opløsning til iv-administration i form af en klar, farveløs eller brungul væske.

1 ml
noradrenalinhydrotartrat (i form af en monohydrat)1 mg

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 8,4 mg, saltsyre eller natriumhydroxid - op til pH 3,0-4,5, vand d / i - op til 1 ml.

Hver ml Noradrenalin-koncentrat til fremstilling af en opløsning til intravenøs indgivelse af 1 mg / ml indeholder 1 mg norepinephrinhydrotartrat, hvilket svarer til 0,5 mg norepinephrin-base.

2 ml - ampuller af farveløst glas (5) - konturcelleemballage (1) - pakker af pap.
2 ml - ampuller af farveløst glas (5) - konturcelleemballage (2) - pakker af pap.
4 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (1) - pakker af pap.
4 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (2) - pakker af pap.
8 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (1) - kartonpakker.
8 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (2) - pakker af pap.

Koncentrat til opløsning til iv-administration i form af en klar, farveløs eller brungul væske.

1 ml
noradrenalinhydrotartrat (i form af en monohydrat)2 mg

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 8,4 mg, saltsyre eller natriumhydroxid - op til pH 3,0-4,5, vand d / i - op til 1 ml.

Hver ml norepinephrin-koncentrat til fremstilling af en opløsning til intravenøs indgivelse af 2 mg / ml indeholder 2 mg norepinephrinhydrotartrat, hvilket svarer til 1 mg norepinephrin-base.

2 ml - ampuller af farveløst glas (5) - konturcelleemballage (1) - pakker af pap.
2 ml - ampuller af farveløst glas (5) - konturcelleemballage (2) - pakker af pap.
4 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (1) - pakker af pap.
4 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (2) - pakker af pap.
8 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (1) - kartonpakker.
8 ml - farveløse glasampuller (5) - konturcelleemballage (2) - pakker af pap.

Indikationer om lægemidlet Norepinephrin

  • hurtig gendannelse af blodtrykket i akut fald.
Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
I95Hypotension

Doseringsregime

Indtast kun intravenøst.

En individuel dosis af lægemidlet Norepinephrin indstilles af lægen afhængigt af patientens kliniske tilstand..

Lægemidlet Norepinephrin skal administreres via centrale venøse adgangsindretninger for at reducere risikoen for ekstravasation og efterfølgende vævsnekrose..

Til administration med sprøjteinfusionspumpe sættes 46 ml af en 5% dextroseopløsning til 4 ml af lægemidlet Norepinephrin 1 mg / ml. Bland ikke med andre stoffer..

Til administration med dropper tilsættes 460 ml 5% dextroseopløsning til 40 ml af lægemidlet Norepinephrin 1 mg / ml. Bland ikke med andre stoffer..

I begge fortyndingsmetoder bør den endelige koncentration af den resulterende opløsning til intravenøs indgivelse være 80 mg / l, hvilket er ækvivalent med 40 mg / l noradrenalinbase.

Den anbefalede startdosis af Norepinephrin og indgivelseshastigheden fra 0,1 til 0,3 mcg / kg / min. Infusionshastigheden forøges gradvist ved titrering trin for trin ved 0,05 - 0,1 μg / kg / min i overensstemmelse med den observerede pressoreffekt, indtil den ønskede normotoni er opnået. Der er individuelle forskelle i den dosis, der kræves for at opnå og opretholde normotonia. Målet er at opnå den nedre grænse for systolisk blodtryk (100 - 120 mm Hg) eller at opnå en tilstrækkelig gennemsnitsværdi (over 65 - 80 mm Hg, afhængig af patientens tilstand).

Før eller under behandling er korrektion af hypovolæmi, hypoxia, acidose, hypercapnia nødvendig.

Noradreialin bør anvendes samtidig med korrekt påfyldning af det cirkulerende blodvolumen.

Blodtryk: varigheden, hastigheden af ​​indgivelse og dosering af Norepinephrine-opløsningen bestemmes ved hjerteovervågningsdata og under den obligatoriske medicinske kontrol af blodtryk (hvert 2. minut indtil normotonia er nået, efter hvert 5. minut under hele infusionen) for at undgå hypertension.

Seponering af behandlingen: Noradrenalinbehandling bør reduceres i trin, da pludselig seponering kan føre til akut hypotension.

Behandlingsforløbet kan vare fra flere timer til 6 dage.

Det er nødvendigt at passe på at introducere en opløsning af noradrenalin under huden og i musklerne på grund af faren for at udvikle nekrose (se afsnit "Særlige instruktioner").

Side effekt

Fra det kardiovaskulære system: arteriel hypertension og vævshypoxia; iskæmiske lidelser (forårsaget af kraftig vasokonstriktion, som kan føre til blekhed og afkøling af lemmer og ansigt); takykardi, bradykardi (sandsynligvis refleksivt som følge af forhøjet blodtryk), arytmier, hjertebanken, øget sammentrækning af hjertemuskelen som et resultat af en beta-adrenerg effekt på hjertet (inotrop og kronotropisk), akut hjertesvigt.

Med hurtig indgivelse er der: hovedpine, kulderystelser, afkøling af ekstremiteterne, takykardi.

Fra det centrale nervesystem: angst, søvnløshed, hovedpine, psykotiske tilstande, cephalgi, svaghed, rysten, forvirring, nedsat opmærksomhed, kvalme, opkast, anoreksi.

Fra åndedrætsorganerne: åndenød, smerter i brystbenet og mediastinum, åndedrætsbesvær, åndedrætssvigt.

Fra urinvejen: urinretention.

Fra siden af ​​synets organer: akut glaukom (hos patienter med en anatomisk disposition - med lukning af vinklen på det forreste kammer på øjeeplen).

På immunsystemets side: med overfølsomhed over for en af ​​ingredienserne i stoffet er allergiske reaktioner og åndedrætsbesvær mulige.

Lokale reaktioner: irritation på injektionsstedet eller udvikling af nekrose (se afsnit "Særlige instruktioner").

Langvarig indgivelse af en vasopressor til opretholdelse af blodtryk i fravær af genoprettelse af det cirkulerende blodvolumen kan forårsage følgende bivirkninger: svær perifer og visceral angiospasme; nedsat renal blodstrøm; vævshypoxia; øgede serumlactatniveauer; nedsat urinproduktion.

I tilfælde af overfølsomhed: når der bruges høje doser eller det sædvanlige, er der en markant stigning i blodtrykket (ledsaget af hovedpine, fotofobi, syning i brystsmerter, blekhed i huden, øget sved og opkast); dyspeptiske symptomer.

Kontraindikationer

  • alvorlig overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
  • arteriel hypotension forårsaget af hypovolæmi (undtagen når norepinephrin bruges til at opretholde cerebral og koronar blodstrøm indtil afslutningen af ​​behandlingen med det formål at genopfylde volumenet af cirkulerende blod);
  • udførelse af halotan og cyclopropan generel anæstesi (på grund af risikoen for at udvikle hjertearytmier);
  • alvorlig hypoxia og hypercapnia.

Med forsigtighed: svær venstre ventrikelsvigt, akut hjertesvigt, nyligt hjerteinfarkt, Prinzmetal angina; trombose af koronar, mesenterisk eller perifer kar (risiko for forværring af iskæmi og udvidelse af infarktzonen), utilstrækkelig blodcirkulation.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Norepinephrin

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Norepinephrin Hydrotartrate

Navn: Noradrenaline hydrotartrate (Noradrenalini hydrotartras)

Pharmachologic effekt:

Virkningen af ​​noradrenalin er forbundet med en fremherskende virkning på alfa-adrenerge receptorer (nemlig alfa-adrenerge receptorer). Det adskiller sig fra adrenalin i en stærkere vasokonstriktor og pressor (stigende blodtryk) -effekt, mindre stimulerende effekt på hjertekontraktioner, svag bronchodilator (udvidelse af bronchiale lumen) -effekt, svag effekt på stofskifte (ingen udtalt hyperglykæmisk / stigende blodsukker / effekt).
Den kardiotropiske virkning (virkning på hjertet) af noradrenalin er forbundet med dets stimulerende effekt på de beta-adrenerge receptorer i hjertet, men den beta-adrenostimulerende virkning maskeres af refleks bradykardi (en sjælden puls) og en stigning i tonen i vagusnerven som reaktion på øget blodtryk.
Indgivelse af noradrenalin medfører en stigning i hjertets output; på grund af forhøjet blodtryk, øges perfusionstrykket i koronararterierne (hjerte). Samtidig øges den perifere vaskulære modstand (vaskulær modstand mod blodstrøm) og det centrale venetryk markant.
Norepinephrin er en meget effektiv måde at øge blodtrykket og styrke hjertekontraktioner. Imidlertid er en stigning i blodtryk hovedsageligt forbundet med en stigning i perifer vaskulær modstand og hjerterytme. Under påvirkning af noradrenalin falder blodgennemstrømningen i nyrerne og mesenteriske kar (tarmkar) også. Ventrikulære arytmier (hjertearytmier) kan forekomme. Derfor betragtes brugen af ​​noradrenalin som kardiogen chok, især i alvorlige tilfælde. Typisk ledsages alvorlige tilfælde af kardiogene (og hæmoragiske) chok af en vasokonstriktorreaktion (en kraftig indsnævring af lumen) i de perifere kar. Indførelse af noradrenalin og andre stoffer, der øger resistensen af ​​perifere kar i disse tilfælde, kan have en negativ effekt. Det skal huskes, at under indflydelse af noradrenalin øges iltbehovet af myokardiet (hjertemuskelen).

Indikationer til brug:

De bruges til at øge blodtrykket under akut fald på grund af kirurgiske indgreb, skader, forgiftning, ledsaget af hæmning af vasomotoriske centre osv., Samt til at stabilisere blodtrykket under kirurgiske indgreb på det sympatiske nervesystem efter fjernelse af pheochromocytoma (binyretumor) osv..

Anvendelsesmåde:

Indtast intravenøst ​​(drypp). Ampulleopløsningen af ​​norepinephrin fortyndes i en 5% glucoseopløsning eller isotonisk natriumchloridopløsning, så 1-4 ml af opløsningen indeholder 2-4 ml af en 0,2% opløsning (4-8 mg) norepinephrinhydrotartrat. Den indledende administrationshastighed på 10-15 dråber pr. Minut. For at opnå en terapeutisk virkning (opretholdelse af det systoliske tryk i et niveau på 100-115 mm Hg) øges administrationshastigheden normalt til 20-60 dråber pr. Minut.
Du skal passe på at introducere en opløsning af noradrenalin under huden og musklerne på grund af risikoen for nekrose (vævsnekrose).

Bivirkninger:

Med hurtig introduktion af kvalme, hovedpine, kulderystelser, takykardi (hjertebanken), hvis nekrose kommer under huden (derfor er konstant overvågning af nålens position i vene nødvendig). Hvis noradrenalin kommer under huden, injiceres 5-10 ml phentolamin i 10 ml fysiologisk saltvand.

Kontraindikationer:

Indførelsen af ​​noradrenalin er kontraindiceret i fluorotan og cyclopropan anæstesi. Norepinephrin bør heller ikke anvendes sammen med fuldstændig atrioventrikulær blokering (nedsat ledning af excitation langs ledningssystemet i hjertet), med hjertesvaghed, udtalt åreforkalkning.

Udgivelsesformular:

0,2% opløsning i ampuller på 1 ml.

Opbevaringsbetingelser:

Liste B. I det mørke sted.

Synonymer:

Levarterenol Bitartrate, Norepinephrine, Norepinephrine, Norepinephrine, Norexadrine osv..

Opmærksomhed!

Inden du bruger medicinen Norepinephrine Hydrotartrate, skal du konsultere din læge. Disse brugsanvisninger leveres i en gratis oversættelse og er kun beregnet til informationsformål. For yderligere information henvises til producentens kommentarer.

Adrenalinhydrotartratopskrift på latin

Opskrift på Epinephrin på latin:

Med anafylaktisk chok:

Generel information:

Aktiv ingrediens: Epinephrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakologisk gruppe: Adrenomimetisk
Opskriftsform: N 148-1 / å-88
Handelsnavne:

  • epinephrinhydrochlorid
  • epinephrinhydrotartrat
  • adrenalintartrat

Kontraindiceret ved arteriel hypertension, svær åreforkalkning, i nærvær af aneurismer, hos patienter med endokrin patologi (tyrotoksikose, diabetes mellitus), med glaukom i vinkellukning, hos gravide kvinder.

Oftest ordineres lægemidlet for at stoppe choktilstande. Med jet intravenøs uden fortynding og intramuskulær injektion i store doser (mere end 1 ml opløsning) kan det provosere hjerteinfarkt.

Den maksimale dosis til administrering af sc hos voksne: enkelt - 1 ml, dagligt - 5 ml.

Α og β-adrenerg agonist direkte type handling.

Direkte stimulering af α1,2 og ß1,2 -adrenoreceptorer.

Begrænsning af karene i organerne i bughulen, hud og slimhinder.

· Forhøjet blodtryk.

Forøget atrioventrikulær ledning.

· Forøget iltbehov i hjertet.

Forøget hjerterytme.

· Afslapning af musklerne i bronchier og tarme.

· Forøget blodsukker og øget vævsmetabolisme.

· Forbedring af muskelens funktionelle evne.

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

S. 1 ml i 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning intravenøst ​​1 gang dagligt under kontrol af blodtryk og hjerterytme.

Allergisk ødem i strubehovedet.

· Tilsætningsstof til lokalbedøvelse.

· Forhøjet blodtryk.

Krænkelse af ledning, øget excitabilitet af myokardiet (arytmier).

Forstyrrelse i perifert blodstrøm.

Fandt du ikke det, du ledte efter? Brug søgningen:

Bedste ordsprog: For ugens studerende er der jævn, ulige og test. 9342 - | 7417 - eller læs alle.

91.146.8.87 © studopedia.ru Ingen forfatter til de materialer, der er lagt ud. Men giver mulighed for gratis brug. Er der en krænkelse af ophavsretten? Skriv til os | Feedback.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Adrenergiske agonister inkluderer medikamenter, der vækker adrenergiske receptorer. I henhold til den dominerende stimulerende virkning på en bestemt type adrenergiske receptorer kan adrenomimetika opdeles i 3 grupper:

1) stimulering af hovedsageligt alfa-adrenerge receptorer (alfa-adrenerge agonister);

2) stimulering hovedsageligt beta-adrenerge receptorer (beta-adrenerge agonister);

3) stimulerende alfa- og beta-adrenerge receptorer (alfa-, beta-adrenerge agonister).

Adrenomimetika har følgende indikationer til brug.

1) Akut vaskulær insufficiens med svær arteriel hypotension (kollaps, infektiøs eller toksisk oprindelse, chok, inklusive traumatiske, kirurgiske indgreb osv.). I disse tilfælde anvendes opløsninger af noradrenalin, mesaton, efedrin. Norepinephrin og mesaton administreres intravenøst, dryp. Mesaton og efedrin - intramuskulært i intervaller på 40-60 minutter mellem administrationer. I tilfælde af kardiogent chok med svær hypotension kræver brugen af ​​a-adrenergiske agonister stor forsigtighed: Deres indgivelse, der forårsager en spasme af arterioler, forværrer yderligere overtrædelsen af ​​blodforsyningen til væv.

2) Hjertestop. Det er nødvendigt at indføre 0,5 ml af en 0,1% opløsning af adrenalin i hulrummet i den venstre ventrikel, såvel som hjertemassage og mekanisk ventilation.

3) Bronkial astma. For at eliminere angrebet udføres inhalation af opløsninger af isadrin, novodrin, euspiran, alupent (orciprenalinsulfat, astmopent), adrenalin, salbutamol eller intramuskulær administration af adrenalin, efedrin såvel som oral indgivelse af salbutamol, isadrin (sublingual). I perioden mellem angreb foreskrives efedrin, teofedrin osv..

4) Betændelsessygdomme i slimhinderne i næsen (rhinitis) og øjne (konjunktivitis). Lokalt anvendt i form af dråber (for at reducere aftagelige og inflammatoriske fænomener) opløsninger af efedrin, naphthyzin, mesaton, galazolin osv..

5) Lokal anæstesi. Til opløsninger med lokalbedøvelsesmiddel tilsættes 0,1% opløsning af adrenalin eller 1% opløsning af mesaton for at forlænge deres virkning.

6) En enkel åbenvinklet form af glaukom. Påfør 1-2% (sammen med pilocarpin) adrenalinopløsning for at forårsage en vasokonstriktoreffekt, reducere udskillelsen af ​​vandig humor, hvilket fører til et fald i det intraokulære tryk.

7) Hypoglykæmisk koma. For at forbedre glycogenolyse og forøge blodglukose, injiceres intramuskulært 1 ml 0,1% adrenalinopløsning eller intravenøst ​​1 ml 0,1% adrenalinopløsning i 10 ml 40% glukoseopløsning.

Bivirkninger af adrenerge agonister:

- en skarp vasokonstriktoreffekt, som kan resultere i hypertensiv krise, slagtilfælde, akut hjertesvaghed ved udvikling af lungeødem (typisk for a-adrenergiske agonister - norepinefrin, mesaton osv.);

- neurotoksiske komplikationer - agitation, søvnløshed, rysten, hovedpine (typisk for alfa, beta-adrenerge agonister - efedrin, adrenalin; beta-adrenerge agonister - isadrin osv.);

- arytmogen effekt, der fører til forskellige hjertearytmier (typisk for adrenalin, efedrin, isadrin).

Kontraindikationer: til alfa-adrenerge agonister og alfa-, beta-adrenerge agonister - hypertension, cerebral og koronar arteriosklerose, hypertyreoidisme, diabetes mellitus; for beta-adrenerge agonister - kronisk hjertesvigt, svær åreforkalkning.

Midler, der hovedsageligt stimulerer alfa-adrenoreceptorer (alfa-adrenerge agonister)

Gruppen af ​​alfa-adrenergiske agonister inkluderer norepinephrin, den vigtigste mediator af adrenergiske synapser, der udskilles i små mængder (10-15%) af binyremedulla. Norepinephrin har en overvejende stimulerende effekt på alfa-adrenerge receptorer, det stimulerer beta og i mindre grad beta 2 -adrenerge receptorer. Virkningen af ​​noradrenalin på det kardiovaskulære system manifesteres i en udtalt kortvarig stigning i blodtrykket i forbindelse med excitation af vaskulære alfa-adrenerge receptorer. I modsætning til adrenalin er der ingen hypotensiv reaktion efter pressorvirkningen på grund af den svage virkning af noradrenalin på beta2-adrenoreceptorerne i blodkar. Som reaktion på øget tryk forekommer refleks bradykardi, elimineret med atropin. Reflekseffekten på hjertet gennem vagusnerven eliminerer den stimulerende virkning af noradrenalin på hjertet, slagvolumen stiger, men hjertets outputvolumen forbliver praktisk talt uændret eller formindskes. Norepinephrin virker på andre organer og systemer som lægemidler, der begejstrer det sympatiske nervesystem. Den mest rationelle måde at introducere norepinephrin i kroppen på er intravenøs dryp, hvilket giver mulighed for en pålidelig pressorrespons. I mave-tarmkanalen ødelægges noradrenalin, med subkutan indgivelse kan forårsage vævsnekrose.

NORADRENALIN HYDROTARTRATE. Form for frigivelse af noradrenalinhydrotartrat: ampuller med 1 ml 0,2% opløsning.

Et eksempel på en latin noradrenalinhydrotartratopskrift:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml

D. t. d. N. 10 i ampull.

S. Til dryppende intravenøs indgivelse; fortynd 1-2 ml i 500 ml 5% glukoseopløsning.

MESATON - virker primært på a-adrenerge receptorer. Mesatone forårsager en indsnævring af perifere kar og en stigning i blodtrykket, men virker svagere end norepinefrin. Mesatone kan også forårsage refleks bradykardi. Mesatone har en let stimulerende virkning på det centrale nervesystem. Mesatone er mere resistent end norepinephrin og er effektivt, når det administreres oralt, intravenøst, subkutant og lokalt. Indikationer til brug af mesaton, bivirkninger og kontraindikationer til brug er angivet i den generelle del af dette afsnit. Mesatone frigørelsesform: pulver; ampuller med 1 ml 1% opløsning. Liste B.

Eksempel på latin mesatonopskrift:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.

S. 1 pulver 2-3 gange om dagen.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 i ampull.

S. Opløs indholdet i ampullen i 40 ml af en 40% glukoseopløsning. Indtast intravenøst, langsomt (med chok).

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 i ampull.

S. Gå ind under huden eller intramuskulært 0,5-1 ml.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D. S. Øjedråber. 1-2 dråber om dagen i begge øjne.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D. S. Nasal dråber.

FETANOL - i kemisk struktur er det tæt på mesaton, der er et derivat af fedtalkylamider. Sammenlignet med mesaton øger fetanol blodtrykket i en længere periode, ellers har det egenskaber iboende for mesaton. Fetanol frigørelsesform: pulver; tabletter med 0,005 g - ampuller med 1 ml 1% opløsning. Liste B.

Et eksempel på en fetanol-opskrift på latin:

Rp.: Tab. Phethanoli 0,005 N. 20

D. S. 1 tablet 2 gange om dagen.

Rp.: Sol. Phethanoli 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 i ampull. S. 1 ml subkutant.

NAFTIZIN (farmakologiske analoger: naphazolin, sanorin) - bruges til behandling af akut rhinitis, bihulebetændelse, allergisk konjunktivitis, sygdomme i næsehulen og halsen. Naphthyzin har en antiinflammatorisk virkning. Den vasokonstriktorvirkning af naphthyzin er længere end virkningen af ​​noradrenalin og mesaton. Naphthyzin frigørelsesform: 10 ml hætteglas med 0,05% og 0,1% opløsninger; 0,1% emulsion.

Eksempel på latin naphthyzinopskrift:

Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 dråber i næsehulen 2-3 gange om dagen.

GALAZOLIN - tæt i handling mod naphthyzin. Galazolin bruges til rhinitis, bihulebetændelse, allergiske sygdomme i næsehulen og halsen. Galazolin frigivelsesform: 10 ml hætteglas med 0,1% opløsning. Liste B.

Eksempel på Latin Galazolin-opskrift:

Rp.: Sol. Halazolini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 dråber i næsehulen 1-3 gange om dagen.

FORANSTALTNINGER TIL STIMULERING AF BETA-ADRENORE-MODTAGERE (BETA-ADRENOMIMETIK)

IZADRINE (farmakologiske analoger: isoprenalinhydrochlorid, novodrin, euspiran) er en typisk beta-adrenerg agonist, der stimulerer beta1- og beta2-adrenerge receptorer. Under påvirkning af isadrin forekommer en stærk ekspansion af bronkierens lumen på grund af excitation af beta 2 -adrenoreceptorer. Ved at stimulere beta-adrenerge receptorer i hjertet hjælper isadrin med at styrke sit arbejde, øger styrken og hjerterytmen. Isadrine virker på de beta-adrenerge receptorer i blodkar, hvilket forårsager deres ekspansion og et fald i blodtrykket. Isadrin er også aktiv i forhold til ledningssystemet i hjertet: det letter atrioventrikulær (atrioventrikulær) ledning, øger hjertets automatisering. Izadrin har en spændende virkning på det centrale nervesystem. Isadrine fungerer som adrenalin ved stofskifte. Isadrine bruges til at lindre spasmer i bronchiale rør i etzal etiologi såvel som med atrioventrikulær blokering. Isadrine ordineres en 0,5-1% opløsning i form af inhalation eller sublingualt 1 / 2 - 1 tablet indeholdende 0,005 g lægemiddel. Isadrine frigivelsesform: tabletter på 0,005 g; novodrin - flasker med 100 ml 1% opløsning, aerosol på 25 g, ampuller med 1 ml 0 5% opløsning; euspiran - 25 ml hætteglas med 0,5% opløsning. Liste B.

Eksempel på latin isadrine opskrift:

Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

D. S. 1 tablet (hold i munden, indtil den er helt resorberet).

Rp.: Sol. Novodrini 1% 100 ml

D. S. 0,5-1 ml til inhalation.

Rp.: Sol. Euspirani 0,5% 25 ml

D. S. 0,5 ml til inhalation.

DOBUTAMINE - stimulerer selektivt beta-adrenerge receptorer i hjertet, har en stærk inotrop effekt på hjertemuskelen, øger koronar blodgennemstrømning, forbedrer blodcirkulationen. Bivirkninger ved brug af dobutamin: takykardi, arytmi, forhøjet blodtryk, smerter i hjertet. Dobutamin er kontraindiceret ved subaortisk stenose. Dobutaminfrigørelsesform: 20 ml hætteglas med 0,25 g af lægemidlet.

Et eksempel på en dobutamin-opskrift på latin:

Rp.: Dobutamini 0,25

S. Indholdet af hætteglasset fortyndes i 10-20 ml vand til injektion og fortyndes derefter med isotonisk natriumchloridopløsning. Indtast med en hastighed på 10 μg / kg kropsvægt pr. Minut.

DOBUTREX er et kombineret præparat indeholdende 250 mg dobutamin og 250 mg mannitol (i en flaske). Tilsætningen af ​​mannitol - et kaliumsparende diuretikum - eliminerer sådanne bivirkninger af dobutamin som en stigning i blodtrykket og forbedrer patienternes generelle tilstand. Lægemidlet dobutrex bruges hos voksne til en kortvarig stigning i myokardisk sammentrækning under dekompensering af hjerteaktivitet (til organiske hjertesygdomme, kirurgiske operationer osv.). Dobutrex administreres intravenøst ​​i en bestemt hastighed (beregnet efter en speciel formel for hver patient). Bivirkninger og kontraindikationer til brug er de samme som for dobutamin. Dobutrex frigørelsesform: hætteglas med 0,25 g af lægemidlet (med opløsningsmiddel).

SALBUTAMOL (farmakologiske analoger: ventolin osv.) - stimulerer beta2-adrenerge receptorer lokaliseret i bronchierne, giver en udtalt bronchodilatoreffekt. Salbutamol ordineres oralt og inhaleres til bronkialastma og andre luftvejssygdomme, ledsaget af en spastisk tilstand i bronchiernes muskler. Salbutamol frigivelsesform: aerosolinhalatorer og tabletter på 0,002 g.

Latinisk Salbutamol-recepteksempel:

Rp.: Tab. Salbutamoli sulfatis 0,002 N. 30

D. S. 1 tablet 2 gange om dagen for bronkial astma.

SALMETIROL (farmakologiske analoger: Serevent) - beta-stimulant 2 -adrenergiske receptorer med langvarig virkning. Salmetirol har en bronchodilaterende og tonic effekt på det kardiovaskulære system. Salmetirol bruges til at eliminere bronkospasme i bronkial astma og andre sygdomme med bronchospastisk syndrom. Salmetirol administreres ved inhalation i form af en aerosol 2 gange om dagen. Bivirkninger af salmeterol og kontraindikationer er de samme som for andre lægemidler i denne gruppe. Frigørelsesform med almethirol: aerosoldåser med en dispenser (120 doser).

ORCIPRENALINSULFAT (farmakologiske analoger: alupent, astmopent osv.) - beta-adrenerg agonist. Stimulerende beta 2 -adrenerge receptorer fra bronchier, orciprenalinsulfat har en bronchodilaterende virkning. Udtalt takykardi og sænkning af blodtrykket forårsager ikke. Orciprenalinsulfat bruges til behandling af bronkialastma, emfysem og andre sygdomme med bronchospastisk syndrom. Orciprenalinsulfat er også ordineret til forstyrrelser i atrial ventrikulær ledning. Lægemidlet administreres subkutant, intramuskulært (1-2 ml af en 0,05% opløsning), inhaleres i form af en aerosol (i en enkelt dosis på 0,75 mg) og tages også oralt af '/ 2 - 1 tablet 3-4 gange om dagen. Ved intravenøs indgivelse af orciprenalinsulfat er et fald i blodtrykket muligt. Form for frigivelse af orciprenalinsulfat: tabletter på 0,02 g; ampuller på 1 ml af en 0,05% opløsning; 20 ml hætteglas med en 2% opløsning til aerosol (alupent); 20 ml hætteglas med en 1,5% opløsning til aerosol (astmopent). Liste B.

Et eksempel på en opskrift på orciprenalinsulfat på latin:

Rp.: Sol. Alupenti 0,05% 1 ml

D. t. d. N. 6 i ampull.

S. 0,5-1 ml intravenøst ​​med atrium ventrikulær blok.

Rp.: Sol. Astmopenti 1,5% 20 ml

D. S. Til indånding: 1-2 inhalationer på tidspunktet for et anfald af bronchial astma.

HEXOPRENALINE (farmakologiske analoger: ipradol, hexoprenalinsulfat) - sammenlignet med orciprenalinsulfat har det en mere selektiv og stærkere effekt på beta 2 -adrenerge receptorer i bronchierne. Hexoprenalin giver praktisk taget ikke en kardiovaskulær effekt i terapeutiske doser. Hexoprenalin ordineres for at svække og forhindre bronkospasme hos voksne og børn med kroniske obstruktive luftvejssygdomme. Lægemidlet hexoprenalin administreres ved inhalation under anvendelse af en dråber med en aerosol (1 dosis - 0,2 mg); intravenøst ​​(2 ml indeholdende 5 μg hexoprenalin) eller administreret oralt (1-2 tabletter 3 gange om dagen for en voksen). For børn reduceres dosis i overensstemmelse med alder. Kontraindikationer for brugen af ​​hexoprenalin er karakteristiske for lægemidler i denne gruppe. Form for frigivelse af hexoprenalin: aerosol med en dispenser (i en flaske med 93 mg af lægemidlet - ca. 400 doser); 2 ml ampuller (5 μg af lægemidlet); 0,5 mg tabletter. Liste B.

TRONTOQUINOL HYDROCHLORIDE (farmakologiske analoger: inolin) - se afsnittet "Bronchodilatorer".

PHENOTEROL HYDROBROMES D (farmakologiske analoger: berotek, partusisten) - stimulerer beta 2 -adrenerge receptorer. Det har en udtalt bronchodilatoreffekt, i forbindelse med hvilken det bruges til bronkialastma, astmatisk bronkitis og andre luftvejssygdomme med en bronchospastisk komponent. Fenoterolhydrobromid har tocolytiske egenskaber (stimulerer beta 2 - Iadreno - livmodereceptorer), kaldet "partusisten", bruges til at lempe livmoderens muskler (se afsnit "Livmoder"). For at eliminere bronkospasme anvendes Berotek inhalation - 1-2 doser aerosol (yderligere brug er kun mulig efter 3 timer); til profylaktiske formål ordineres 1 dosis 3 gange om dagen (for voksne), dosis reduceres for børn, afhængigt af alder. Kontraindikationer til brug af fenoterolhydrobromid: graviditet. Phenoterolhydrobromid frigørelsesform: 15 ml aerosoldåser (300 doser).

BERODUAL - et kombineret præparat bestående af 0,05 mg berotek (phenoterolhydrobromid) og 0,02 mg ipratropiumbromid (atrovent). Berodual har en udtalt bronchodilatoreffekt på grund af den forskellige virkningsmekanisme for de indgående komponenter. Berodual bruges til bronkial astma og andre bronchopulmonære sygdomme ledsaget af en spastisk tilstand i bronchiernes muskler (se afsnit "Midler, der påvirker respirationsfunktionen"). Form for frigivelse af b-erodual: aerosol 15 ml (300 doser).

Clenbuterolhydrochlorid (farmakologiske analoger: clenbuterol, contraspasmin, spiropent) - typisk beta 2 -adrenomimetik. Clenbuterol hydrochlorid forårsager afslapning af bronchiale muskler. Clenbuterol hydrochloride bruges til behandling af bronchial astma, astmatisk bronkitis, emfysem og andre bivirkninger ved brug af Clenbuterol hydrochloride: undertiden kan der være en lille rysten i fingrene, hvilket kræver en dosisreduktion. Kontraindikationer for brugen af ​​Clenbuterol hydrochloride: anbefales ikke til brug i de første 3 måneder af graviditeten. Clenbuterol hydrochlorid ordineres 15 ml 2-3 gange dagligt, børn reducerer dosis i overensstemmelse med alder. Clenbuterol hydrochlorid frigørelsesform: 100 ml hætteglas med 0,1% sirup.

TERBUTALINSULFAT (farmakologiske analoger: brikanil, arubenzen, brikaril) - stimulerer beta 2 -adrenerge receptorer i luftrøret og bronchierne. Terbutalinsulfat har en bronchodilatoreffekt. Terbutalinsulfat anvendes til astma, bronkitis, lungeemfysem m.fl. Terbutalinsulfat ordineres oralt til 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen. Terbutalinsulfat kan administreres subkutant eller intravenøst ​​med 0,5-1 ml (maks. 2 ml) pr. Dag. Doserne reduceres for børn alt efter alder. Bivirkninger: der kan være en rysten, der forsvinder alene. Form for frigivelse af terbutalinsulfat: 2,5 mg tabletter og 1 ml ampuller (0,5 mg).

Latin noradrenalinhydrotartrat opskrift

NORADRENALIN HYDROTARTRATE. Noradrenalini hydrotartras.

Synonymer: norepinephrin, levarterenol, norlevorin, norepinephrine.

Ejendomme Hvidt eller let gråligt krystallinsk pulver. Opløselig i vand. Det bliver mørkt under påvirkning af lys og luft. Den kemiske struktur er tæt på adrenalin og adskiller sig fra den ved fraværet af en methylradikal i aminogruppen.

Udgivelsesformular. 1 ml 0,1% og 0,2% opløsning produceres i pulver og ampuller..

Opbevares i henhold til liste B i godt forseglede krukker af orange glas og i ampuller på et mørkt sted.

Handling og anvendelse. Norepinephrin (sympati E) dannes konstant i kroppen og er sammen med adrenalin en formidler af adrenergiske nerver.

Virker spændende på adrenoreaktive systemer. Det har en stærk vasokonstriktor og pressoreffekt, stimulerer svagt hjertets arbejde og påvirker stofskiftet. Norepinephrin har ikke en spændende virkning på centralnervesystemet, virker mere på a-adrenoreceptorer, har en mere vasokonstriktiv og pressoreffekt, ophidser hjertefunktionen mindre, det har ikke en udtalt hyperglykæmisk effekt.

Som et middel til at øge blodtrykket anbefales det ved kirurgiske og postoperative sammenbrud, kvæstelser, forgiftning og i andre tilfælde på grund af mangel på perifer vaskulær tone.

Det administreres intravenøst ​​ved dryppemetoden med en hastighed af små dyr: 1-5 ml af en 0,2% opløsning af norepinephrin pr. 100-300 ml af en 5% glucoseopløsning eller isotonisk natriumchloridopløsning. Den samtidige anvendelse af bloderstatninger forbedrer den terapeutiske virkning af noradrenalin med et akut blodtryksfald.

Adrenalin (opløsning) opskrift på latin

Opskrift på Epinephrin på latin:

Med anafylaktisk chok:

Generel information:

Aktiv ingrediens: Epinephrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakologisk gruppe: Adrenomimetisk
Opskriftsform: N 148-1 / å-88
Handelsnavne:

  • epinephrinhydrochlorid
  • epinephrinhydrotartrat
  • adrenalintartrat

Kontraindiceret ved arteriel hypertension, svær åreforkalkning, i nærvær af aneurismer, hos patienter med endokrin patologi (tyrotoksikose, diabetes mellitus), med glaukom i vinkellukning, hos gravide kvinder.

Oftest ordineres lægemidlet for at stoppe choktilstande. Med jet intravenøs uden fortynding og intramuskulær injektion i store doser (mere end 1 ml opløsning) kan det provosere hjerteinfarkt.

Den maksimale dosis til administrering af sc hos voksne: enkelt - 1 ml, dagligt - 5 ml.