Hvad er normen for progesteron under graviditet i forskellige perioder: en opdeling efter tabellen efter ugens graviditet, farerne ved højt og lavt hormon

Under graviditet forekommer hormonelle ændringer i den kvindelige krop. Ekspanderende mødre kan svinge i forventningsfulde mødre, på grund af hvilke der vil være en trussel om spontan abort eller patologi i udviklingen af ​​fosteret.

Det vil være muligt at forhindre ubehagelige konsekvenser på grund af kompetent korrektion, som involverer anvendelse af specielle præparater indeholdende kunstige eller naturlige, mikroniserede progesteron.

Konklusion

  1. Progesteron er nødvendigt for en vellykket befrugtning, drægtighed og fødsel af et barn.
  2. Du kan bestemme niveauet af hormonet takket være en blodprøve.
  3. Med et fald i koncentrationen af ​​progesteron gennemgår gravide kvinder medikamentkorrektion.
  4. På baggrund af at tage medicin kan der opstå bivirkninger, så al terapi skal udføres under tilsyn af en gynækolog.

Hvorfor er progesteron nødvendigt

Progesteron er et hormon fra steroidegruppen, der tager en aktiv del i vigtige processer i kvinders og mænds krop. For eksempel hjælper det hjernen ved at fungere som en neurosteroid.

Men progesteron er også involveret i reproduktionssystemets arbejde, hvilket sikrer sikker fiksering af embryoet på livmodervæggene, normal graviditet og forebyggelse af spontanabort.

Opmærksomhed! Hormonet er ansvarlig for at regulere menstruationscyklusserne. Hvis en kvinde har et lavt niveau af progesteron, kan der være store problemer med graviditet. Undfangelse vil ikke forekomme på grund af manglende ægløsning.

Progesteron udfører også følgende funktioner:

  • påvirker skønhed, hvilket er ekstremt vigtigt for et kvindeligt publikum;
  • tilvejebringer sundhed og elasticitet i huden;
  • hæmmer eller omvendt accelererer aldersrelaterede ændringer i kroppen;
  • giver mænd og kvinder sexlyst osv..

Hvordan bestemmes progesteron

For at finde ud af, hvad en gravid kvinde har i sit blodniveau af progesteron, er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser. Til analyse skal patienten donere blod, som specialister vil undersøge ved hjælp af ELISA.

Hvor meget progesteron der skal være normalt

Laboratoriehormoner beregner hormonniveauet hos gravide ved hjælp af en simpel formel. Den resulterende indikator i ng / ml ganges med 3,18 (for hver trimester er der en norm):

  1. Ægløsning - fra 0,8 til 3,0.
  2. Den første er fra 11,2 til 90,0.
  3. Den anden - fra 25,6 til 89,4.
  4. Tredje - fra 48,4 til 422,5.

Progesteronmangel hvad er det, og hvorfor

En utilstrækkelig mængde af hormonet fører til følgende konsekvenser:

  • problemer med implantering af et befrugtet æg;
  • spontan abort;
  • corpus luteuminsufficiens osv..

Høj tal på progesteron, hvad de siger

Med overvurderede hormonniveauer hos kvinder påvises tvillinger og trillinger normalt. Tilstedeværelsen af ​​tvillinger kan allerede bestemmes fra den 15. uge, da hvert foster i denne periode erhverver en individuel moderkage.

Opmærksomhed! En øget koncentration af progesteron kan indikere udviklingen af ​​tumorprocesser. En unormal indikator, der blev påvist i begyndelsen af ​​graviditeten, indikerer forekomsten af ​​en glidning (cystisk).

Symptomer på mangel

En kvinde kan mistænke for et fald i progesteronkoncentration i henhold til de karakteristiske symptomer:

  • lav temperatur (et termometer indsættes i endetarmen);
  • afsætning af fedt i maven;
  • smertefulde perioder;
  • humørsvingninger;
  • sløvhed, træthed;
  • søvnforstyrrelse;
  • forøget olieagtigt hår;
  • udseendet af acne, alderspletter;
  • puffiness osv..

Opmærksomhed! Hos gravide kvinder manifesteres et fald i progesteronniveauer i form af sparsom spotting, oligohydramnios / polyhydramnios, lændesmerter.

Et overskud af hormonet kan mistænkes ved symptomer på:

  • migræne;
  • alvorlig træthed;
  • nedsat synsstyrke;
  • apati;
  • kvalme / opkast
  • hårtab;
  • hurtig vægtøgning osv..

Hvad skal man gøre, hvis progesteron er faldet

En særlig fare for et fald i koncentrationen af ​​hormonet er for gravide kvinder. Når dette sker i første trimester, er der stor sandsynlighed for en spontanabort. For at undgå de triste konsekvenser gennemgår patienter medicinsk korrektion af progesteronniveauer.

Sådan rettes progesteronmangel og overskud

For at øge koncentrationen af ​​hormonet får gravide kvinder ordineret specielle medicin:

  1. Tabletter Endometrine, Dufaston, Utroezhstan.
  2. Vitamin- og mineralkomplekser, herunder B6, zink, magnesium.
  3. Antispasmodika, for eksempel papaverintabletter, no-shp.
  4. Maden justeres. Afslag på fedtholdige og stegt mad, boller, sukkervarer. Mængden af ​​kulhydrater og proteiner er begrænset. Spinat, mejeriprodukter, græskarfrø, makrel bør foretrækkes.

Opmærksomhed! Med en høj koncentration af progesteron udføres graviditet ikke.

Patienter rådes til at tage beroligende midler, naturlige afføringsmidler, gåture i den friske luft, normalisere søvn og hvile. I andet trimester kan Kurantil og Actovegin præparater, krampeløsende midler, B-vitaminer ordineres..

Er det farligt at tage progesteron

Eventuelle lægemidler bør kun bruges til medicinske formål. Med hensyn til progesteronpræparater med en høj koncentration af hormonet er der visse risici i løbet af de første fire måneder af graviditeten:

  • føtal misdannelser;
  • abort;
  • føtal ægernæring.

Graviditet progesteron hemotest

Hvis du har mistanke om et graviditetsproblem, ordineres en særlig test til patienter. Med sin hjælp er gynækologer i stand til at bestemme, om der er reelle trusler mod det udviklende foster..

Hæmotesten er ordineret til sådanne patologiske tilstande:

  • langvarig brug af hormonholdige medikamenter;
  • overført spontanabort;
  • IVF gjort tidligere;
  • udseendet af pletblødning, smerter i den nedre bukhule.

Sådan foretages en analyse

Du skal gå på laboratoriet om morgenen på tom mave. Det sidste måltid inden opsamlingen af ​​biologisk materiale skal være senest 9 timer. Det er forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer, medicin (undtagen vital).

Opmærksomhed! Ved planlægning af graviditet gives der en analyse i 21-23 dage af menstruationscyklussen, med små månedlige perioder, indsamlingen af ​​biologisk materiale udføres fra den 15. dag.

Årsager til ikke at vokse

Hvis en gravid kvinde ikke øger koncentrationen af ​​progesteron i blodet, har hun patologiske processer:

  • frøs fosteret;
  • risiko for spontanabort
  • krænkelse af dannelsen af ​​morkagen;
  • ektopisk graviditet.

Hvad truer, hvis det falder i første trimester

Hvis den fremtidige mor begynder at mindske koncentrationen af ​​hormonet, bliver hun nødt til at møde truslen om en abort, ledsaget af karakteristiske symptomer:

  • spotte;
  • smerter i den nedre del af bukhulen;
  • generel svaghed;
  • svimmelhed
  • tyngde i underlivet osv..

Graviditet Progesteron

Gynækologer ordinerer injektioner / tabletter til en sådan kategori af patienter:

Tidlige skud

Intramuskulære injektioner af progesteron er indiceret til gravide med trussel om spontan abort. Med deres hjælp er det muligt at reducere livmoderonen, forhindre udviklingen af ​​processen med afvisning af embryoet.

Tabletter

Kliniske studier har bekræftet sikkerheden for Duphaston og Utrozhestan, leveret til apotekskæderne i tabletform. De ordineres til sådanne patologier:

  • truet abort;
  • kronisk spontanabort;
  • kunstig befrugtning;
  • immun form for infertilitet;
  • lav hormonkoncentration.

Effekt på fosteret

Hvis patienten tager progesteron i den dosis, der er ordineret af gynækologen, vil det udviklende embryo ikke blive påvirket. Sådanne lægemidler, for eksempel Duphaston, Utrozhestan, hjælper med at bevare graviditeten.

Bivirkninger

Hvert lægemiddel har kontraindikationer og kan provokere udviklingen af ​​ubehagelige symptomer og komplikationer. Progesteronpræparater har også en række kontraindikationer:

  1. retardering.
  2. Migræne vises.
  3. Døsighed øges.
  4. Svimmel.
  5. Huden kan blive gul..
  6. Allergiske reaktioner forekommer.
  7. Der er en brændende fornemmelse, kløe i skeden.
  8. En olieagtig struktur observeres..

Overdosering symptomer

Hvis den tilladte dosis af progesteron overskrides, vises ubehagelige symptomer hos patienter:

  • kvalme;
  • svimmelhed;
  • alvorlig svaghed;
  • gagging.

Opmærksomhed! I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at reducere mængden af ​​progesteron. For at forhindre ubehagelige konsekvenser anbefaler læger at tage medicinen inden sengetid..

Hvordan er aflysningen

Gravide kvinder bør ikke selv stoppe med at tage progesteron. Under tilsyn af specialister reduceres doseringen gradvist. Indledningsvis reduceres den daglige portion hver tredje til fem dag med en halv tablet. I dette tilfælde kontrollerer gynækologer sådanne øjeblikke:

  • placentas tilstand
  • uterus tone;
  • føtal position.

Opmærksomhed! Under tilbagetrækning af progesteron bør gravide kvinder regelmæssigt donere blod for at bestemme niveauet af hormonet og gennemgå en hardware-ultralydundersøgelse. Sådanne foranstaltninger træffes for rettidigt at identificere truslen om spontanabort..

Hvordan ellers reguleres graviditet på det indledende tidspunkt?

I drægtighedsperioden, især i de tidlige stadier, begynder niveauet af hormoner at svinge aktivt. I denne kategori af patienter registreres forskellige ændringer:

  • ingen menstruationsstrøm;
  • hypofysen bliver mere intens, hvorfor processen med generering af LH og FSH undertrykkes;
  • spiring af kimceller forekommer ikke;
  • produktionen af ​​prolactin, som er nødvendig for frembringelsen af ​​modermælk, øges.

Opmærksomhed! Niveauet af elementer, der er nødvendige for funktionaliteten af ​​binyrerne og skjoldbruskkirtlen, øges gradvist. Deres normale koncentration garanterer en sund udvikling af embryoet, ukompliceret drægtighed og rettidig fødsel.

HCG og tidlig graviditet

På et tidligt tidspunkt er det vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​graviditet, inklusive multippel graviditet. For at bekræfte eller tilbagevise diagnosen ordineres patienterne til en analyse af hCG. Resultatet giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​graviditet og beregne perioden op til en uge.

Opmærksomhed! HCG-indekset giver specialister mulighed for at bestemme, om fosteret har udviklingsafvik. Men analysen hjælper også med at identificere en ektopisk graviditet, så risikoen for brud på æggelederne og døden reduceres markant for patienter.

Mere om Estradiol

Dette stof, der er genereret af æggestokkene, er ansvarligt for dannelsen i den kvindelige krop:

  • reproduktionssystem;
  • seksuel lyst;
  • form konturer;
  • menstruationscyklus.

Under graviditet har kvindens krop behov for østradiol, så morkagen bliver med i processen med hormongenerering. Elementet bidrager til den systematiske vækst i livmoderen, giver fuld blodcirkulation, nødvendigt til ernæring af embryoet.

Hvis patienten fik overvægt før eller i begyndelsen af ​​graviditeten, vil fedtvæv også deltage i processen med at generere østradiol.

Svingninger i indikatorerne for et stof kan forårsage patologiske processer:

  1. Sænkning. Problemer med føtalmembranen, underernæring, mangel på ilt, spontan abort.
  2. Stigningen. Forøget nervøs excitabilitet.

Hvilke hormoner skal kontrolleres

Parallelt med progesteron bør gravide kvinder donere blod for at kontrollere niveauet af:

  • estriol (gratis);
  • prolactin;
  • inhibin (A);
  • lactogen (placenta);
  • insulin;
  • skjoldbruskkirtelhormoner T4, T3, TTG;
  • testosteron.

Progesteronhastigheden under graviditet tidligt (tabel)

I de første dage efter undfangelsen begynder den kvindelige krop at producere hormoner i en forbedret tilstand for at sikre normal udvikling af embryoet. Progesteron under graviditet i de tidlige stadier spiller en vigtig rolle - med dens hjælp forekommer dominans i hjernen, hvilket giver den vordende mor uafhængigt kontrol af processen med at føde babyen. Dets mangel kan påvirke en kvindes helbred negativt og provosere spontan afbrydelse (spontanabort).

Virkningen af ​​hormonet på graviditet

Hos gravide forekommer hormonelle ændringer i kroppen. Biologisk aktive stoffer af organisk oprindelse i den første fase er ansvarlige for at skabe gunstige betingelser for implantation. Progesteron i den tidlige graviditet, især i lutealfasen, påvirker:

  1. På produktion af slim. Hemmeligheden produceret af æggelederne sikrer den normale transport af ægget ind i livmorhulen. Embryoet, der bevæger sig gennem æggelederne (parrede rørorganer), næres takket være det syntetiserede slim.
  2. For at reducere immuniteten. Efter befrugtning opfatter kvindens krop embryoet som et fremmedlegeme, derfor prøver hun i første trimester af graviditeten at slippe af med det. Hormonet reducerer kroppens forsvar, som giver dig mulighed for at redde fosteret.
  3. For at forberede livmoderen til embryoet. Efter undfangelsen forekommer en gradvis fortykning af endometrium, næringsstoffer akkumuleres i dets lag. Vokset væv giver fosteret normal dannelse.

Den kvindelige krop har behov for hormonet til at forberede brystkirtlerne til produktion af modermælk. Ændringer i progesteronniveauer under den tidlige graviditet kan overvåges uafhængigt derhjemme. For at gøre dette måles rektaltemperaturen. Termometeret skal indsættes i endetarmen straks efter vågnen..

Hvis der er forekommet befrugtning, stiger temperaturen 0,2-0,5 °. I fravær af graviditet falder koncentrationen af ​​hormonet, og der opstår menstruation. I begyndelsen af ​​1. trimester forbliver temperaturen inden for 37 °. Hormonets vigtigste funktioner i den tredje til femte uge:

  • hjælper kvindens krop med at forberede sig til den kommende fødsel ved at strække bækkenbåndene;
  • sænker uterus tone.

Med progesteronmangel bliver en kvinde sjældent gravid.

For at befrugtning skal ske sikkert, skal du aflevere biomaterialet på forhånd og spore dynamikken.

Normet for hormonet (i nmol x 0,314) er 7-58 ngml. Under påvirkning af progesteron bliver en kvindes hjerne vant til en ny status og motiverer kroppen til at føde et barn.

Hvornår skal man tage

Progesteron under graviditet kan tages efter 4 uger. Hvis en kvinde kun planlægger børn, skal hun kontrollere hormonets niveau på forhånd. Biomateriale tages den 22-23 dag i menstruationscyklussen. Et lignende skema kan kun overholdes, hvis cyklusvarigheden er 28 dage. Hvis det er uregelmæssigt, kan du uafhængigt beregne den "succesrige" dag for ægløsning og tilføje 8-9 dage til den.

Lægen kan ordinere en laboratorieprøve 13-15 uger, hvis patienten:

  • der er en trussel om spontan abort (en kraftig forringelse);
  • fostervæksthæmning eller placentainsufficiens blev påvist.

Ved en normal graviditet foreskrives ingen analyse.

Uddannelse

En analyse af progesteron under graviditet, hvis ugentlige norm bestemmes afhængigt af cyklusens fase, skal tages om morgenen på tom mave (fra 8 til 11 om morgenen). For at få de mest pålidelige resultater, skal en kvinde forberede sig korrekt til proceduren. Er det nødvendigt:

  • på forhånd for at diskutere med den behandlende læge afskaffelse af lægemiddelterapi;
  • gentag analysen efter 7-10 dage for at verificere undersøgelsens pålidelighed;
  • nøje overvåge overholdelse af antiseptiske regler;
  • slappe af så meget som muligt på tidspunktet for indtagelse af biomateriale;
  • fjerne skadelige produkter helt fra kosten 2 dage før den foreslåede analyse;
  • opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobaksvarer helt;
  • opretholde psyko-emotionel balance.

En kvinde, der planlægger en graviditet, inden hun giver blod, skal nægte at besøge saunaen og badet. Før hegnet skal du fortælle sundhedsudbyderen den nøjagtige dag af menstruationscyklussen. Gravide kvinder angiver udtrykket.

Hvordan man tager

En blodprøve for progesteron under graviditet involverer venøs blodprøvetagning. Proceduren finder sted i flere faser. Forberedende:

  • den medicinske arbejdstager indtaster patientens navn og efternavn i registreringsdatabasen eller i computerdatabasen;
  • foran en gravid kvinde lægger en sygeplejerske handsker på og åbner steril emballage (sprøjte, engangsalkoholservietter);
  • de nødvendige værktøjer er placeret inden for gåafstand.

Patienten skal sidde behageligt på en blød stol eller sofa. En kvinde skal være så afslappet som muligt. Hånden (lige over albuen) trækkes af en stoffeturnetquet. For at sikre maksimal blodgennemstrømning i venen bliver en kvinde bedt om at komprimere og fjerne hendes knytnæve i flere sekunder. Hætten fra nålen fjernes umiddelbart før hegnet..

Nålen placeres parallelt med huden. Det estimerede punkteringssted aftørres med en alkoholserviet. Efter at biomaterialet er opsamlet, fjernes nålen omhyggeligt, og en bomuld fugtet med alkohol påføres injektionsstedet. En kvinde skal bøje sin arm ved albuen for hurtigt at stoppe blod.

Ugentlige standarder

Normerne for progesteron under graviditet om ugen giver dig mulighed for at overvåge processen med fosterdannelse. Eventuelle afvigelser (i retning af stigende eller faldende) indikerer udviklingen af ​​anomalier. Indikatoren skal detekteres ved enzymimmunanalyse.

Normer for progesteron efter graviditetsuge (tidlige stadier):

  • progesteron ved 3 ugers drægtighed - op til 0,02 ng / ml;
  • progesteron efter 5 ugers drægtighed - op til 0,03 ng / ml;
  • progesteron ved 6 ugers drægtighed - op til 0,04 ng / ml.

Tabellen viser værdierne efter trimester:

Hormoniveau (ng / ml)trimester
9-190jeg
45-265II
55-350III

Niveauet af progesteron i 1. trimester af graviditeten begynder gradvist at stige. Med flere implantationer satser dobbelt. Du kan donere blod til analyse fra 6 uger. Norm:

GraviditetsugerPlacentalt hormon
5-6højst 0,05
7-80,120-0,150
9-10,240-,3
11-120,41-0,51
13-140,970-1,210
15-161,540-1,9
17-181,7-2,1
19-201,88-2,34
21-222,81-3,54
23-243,59-4,48
25-264,3-5,4
27-284,9-6,1
29-305,1-6,3
31-325,3-6,9
33-346,8-8,4
35-368,2-10,2
37-387,3-9
39-407,1-8,2

Resultaterne af testene dechiffreres af den behandlende læge. Eventuelle afvigelser fra normen kan føre til udnævnelse af et antal yderligere undersøgelser.

Afvigelser

Graviditet og progesteron er indbyrdes forbundne koncepter. Afvigelser fra normen, identificeret efter analyse, kan indikere føtal misdannelser. I de tidlige stadier er det ganske vanskeligt at bestemme en multiple graviditet, derfor skal patienten efter 2 uger efter bloddonation til analyse gennemgå en ultralydscanning. En anledning til bekymring er stigningen eller faldet i niveauet i anden og tredje trimester af graviditeten.

En utilstrækkelig mængde af det hormon, der udskilles af en kvindes krop, kan forstyrre befrugtningen. Hormonel baggrund kan udjævnes med medicin.

Årsager

Et fald i værdier observeres i følgende tilfælde:

  • langvarig brug af medikamenter, der påvirker den hormonelle baggrund;
  • ektopisk graviditet;
  • mangel på ilt eller unormal fosterdannelse;
  • inflammatoriske processer i det reproduktive system;
  • forbrug af graviditet;
  • spontan abort i de tidlige stadier;
  • placentale insufficiens.

For at normalisere syntesen af ​​progesteron ordinerer lægen kvinden de passende medicin, der kan have bivirkninger. Oftest manifesterer malaise sig i form af blodig decharge, en krænkelse af den psykoterapeutiske baggrund og dvælende hovedpine.

Forhøjede niveauer af progesteron kan indikere udviklingen af ​​patologier, der er farlige for barnets liv i moders krop. Årsagen til et kraftigt fald i hormonet i blodet kan være en usund kost eller en usund livsstil. Efter undfangelsen skal en kvinde ændre sin sædvanlige livsstil:

  • nægter tobaksvarer og alkoholholdige drikkevarer (inklusive lav alkohol);
  • observere regimet for hvile og vågenhed (søvn - mindst 8 timer);
  • spis rigtigt (spis sund mad i små portioner 5-6 gange om dagen).

En ustabil psyko-emotionel baggrund kan påvirke syntesen af ​​hormoner: stressende situationer bør undgås.

Symptomer

Afvigelser kan bestemmes ikke kun gennem en blodprøve, men også ved hjælp af samtidige symptomer. For et forhøjet niveau er karakteristiske:

  • forstyrrelser i mave og tarme (diarré, overdreven gasdannelse);
  • delvis alopecia (hårtab);
  • nedsat blodgennemstrømning i de øvre og nedre ekstremiteter;
  • øget skørhed af knogler;
  • udseendet af et udslæt i nakken og ansigtet;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • tendens til irritation, tårevne;
  • hopper i vægt mod dens stigning;
  • spontan abort.

Hvis en kvinde ikke bærer tvillinger, tjener følgende tegn som grund til at være på vagt:

  • udseendet af papler på kroppen;
  • forstyrrelser i den psykoterapeutiske baggrund;
  • stigning i blodtryk;
  • tab af klarhed i synet;
  • depression;
  • apati, generel svaghed;
  • dvælende hovedpine.

Ovenstående symptomer indikerer mulige misdannelser.

Behandling

Nedsatte eller forhøjede niveauer af progesteron kan normaliseres med tilstrækkelig medicin. En gynækolog bør justere den allerede ordinerede behandling ved at annullere dosis eller reducere den terapeutiske dosis. Selvudvælgelse af medicin er strengt forbudt. Først og fremmest er du nødt til at stoppe med at tage antimykotika, der kan øge koncentrationen af ​​hormonet i blodet.

Under graviditet anbefales det ikke at tage medicin, så eksperter rådgiver om at bruge alternative metoder til at normalisere den hormonelle baggrund. Disse inkluderer:

  1. Fysioterapeutiske procedurer. Fysioterapi påvirker en gravid kvindes legeme positivt, hvilket normaliserer progesteronprocessen. I tilfælde af uterusblødning, ondartede tumorer og forstyrrelser i den psykoterapeutiske baggrund er eksponering for elektromagnetisk stråling eller strøm strengt forbudt. Fysioterapi fjerner også hurtigt hævelse og gendanner blodgennemstrømningen.
  2. Afbalanceret diæt. For at kroppen kan producere hormoner i tilstrækkelige mængder, er det nødvendigt nøje at overvåge kosten. Al skadelig mad (krydret, salt, fedtholdig, røget) bør udelukkes helt fra det. Vægten lægges på friske grøntsager, frugter, bær og greener. Overholdelse af drikkeordningen er obligatorisk. Te, kaffe og sodavand kan erstattes med friskpresset juice.

Progesteronmangel kan anvendes til medicinsk korrektion. Under graviditet i korte perioder får kvinder ordineret Dufaston. Dette er det mest effektive og sikreste medikament, der indeholder en syntetisk analog af det naturlige hormon.

Medicinenes frigivelsesform er kapsler. De skal tages oralt hver 8-10 timer (to gange om dagen). Lægemidlet er strengt forbudt at tage fra den 23. uge.

Du kan ikke pludselig stoppe med at tage det - stoffet annulleres gradvist.

Det har adskillige analoger med en lignende terapeutisk effekt..

Ud over en medicinsk tilpasning skal en kvinde spise ordentligt. Grundlaget for kosten er proteiner. Forbruget af dyrefedt skal reduceres. Der skal lægges vægt på produkter, der indeholder en stor mængde zink og magnesium (kylling- eller vagtelæg, havkål, tørrede abrikoser, østers, spinat, havfisk).

Progesteron og IVF

Succesen med in vitro-befrugtning afhænger direkte af niveauet af progesteron. Aktiv syntese af hormonet observeres i 2. fase af menstruationscyklussen. Før den kunstige insemineringsprocedure ordinerer lægen patientens medicin for at normalisere den hormonelle baggrund. Efter begyndelsen af ​​den sidste menstruation skulle 15-17 dage gå - i denne periode kan behandlingen begynde.

Inden proceduren skal du indsende blodet til analyse. Hvis værdierne er forblev lave, skal genplantningen flyttes til en cyklus. Efter proceduren, hvis embryoet har slået rod, kan du ikke stoppe med at tage medicinen. Kvinde fortsætter behandlingen op til 10-12 uger.

Efter kryobeskyttelse fortsætter den behandlende læge med at observere kvinden. Under befrugtning er små afvigelser fra normen (stigning eller reduktion) af hormonet mulige. I dette tilfælde klager den gravide over alvorlige smerter i brystkirtlerne, oppustethed og en urimelig ændring af humøret. Blodig udflod kan forekomme. Hvis du ikke griber ind i tide, øges risikoen for spontanabort.

Det hormonelle niveau efter embryonplantning skal opretholdes i flere uger. Eksperter anbefaler at donere blod til et hormon hver 48 timer. For at resultatet skal være pålideligt, er det nødvendigt at forberede sig til blodprøvetagning korrekt:

  • ekskludere madindtagelse 10 timer før den påtænkte analyse;
  • undgå stressende situationer 48 timer før biomaterialet tages;
  • undgå at besøge saunaer eller bade 24 timer før du går på laboratoriet.

Forholdsregler for at bevare graviditeten efter in vitro-befrugtning skal træffes, hvis der har været et skarpt spring i hormonet. Årsager til stigningen:

  • udvikling af amenoré;
  • placental insufficiens eller cystevækst i corpus luteum.
  • intrauterin væksthæmning (ved 15 uger og derover);
  • udvikling af den inflammatoriske proces i æggestokkene;
  • trussel om spontan afbrydelse (fra 4-6 uger);
  • dysfunktion i corpus luteum (umiddelbart efter genplantning).

Hormonal støtte af kroppen under graviditet er introduktion af medikamenter intravenøst ​​med lavt progesteron. En kvinde får ordineret Utrozhestan. Ampuller opbevares i køleskab, opløsningen opvarmes til subkutan administration til stuetemperatur. Injektioner placeres i bagdel eller mave, sprøjter med en tynd kanyle kan bruges.

Graviditet Progesteron

Ofte får den vordende mor under graviditeten ordineret hormonet progesteron, hvilket får hende til mange følelser og spørgsmål. Kan progesteron ordineres under graviditet? Hvad er den bedste periode for at gøre dette? Hvilke former for lægemidlet skal bruges?

Relateret indhold

Hvor produceres progesteron??

Progesteron syntetiseres i den anden (luteale) fase af menstruationscyklussen i det såkaldte corpus luteum, der dannes i æggestokken i stedet for et ægløsning..

Hvis ægget ikke er befrugtet, gennemgår corpus luteum en omvendt udvikling, begynder menstruation. Hvis befrugtning har fundet sted, dannes corpus luteum. Efter graviditet i uge 10-12 tages produktionen af ​​progesteron også af den nyligt dannede morkage (babysted).

En af progesteronets vigtigste funktioner er forberedelsen af ​​endometrium (det indre lag i livmoderen) til graviditet samt opretholdelse af fosterets vækst og udvikling. Dets norm i lutealfasen er fra 6,99 til 56,63 nmol / l.

Under graviditet stiger niveauet af progesteron gradvist med stigende varighed: i første trimester - 8,9-468,4 nmol / l; i II - 71,5-303,1 nmol / l; i III - 88,7-771,5 nmol / L. I betragtning af en så markant variation i indikatorer inden for et trimester betragtes resultaterne af analyser af en bestemt kvinde i forskellige graviditetsstadier som informative.

Identificer progesteronmangel inden graviditet

Klinisk forekommer progesteronmangel muligvis ikke. For at diagnosticere denne patologi kræves en omfattende undersøgelse, herunder:

- basal temperaturmåling; i tilfælde af utilstrækkelighed vil varigheden af ​​lutealfasen være mindre end 10 dage;
- Ultralyd af kønsorganerne for at visualisere corpus luteum og vurdere tykkelsen af ​​endometrium; De førende ultralydstegn på progesteronmangel er: fraværet af en karakteristisk heterogen indre ekkostruktur i corpus luteum og udtynding af dets vægge;
- dopplerografi og dopplerometri (vurdering af blodgennemstrømning), som afslører udtømningen af ​​det vaskulære mønster omkring væggene i et patologisk ændret corpus luteum og et fald i blodstrømningshastigheden sammenlignet med det normale;
- undersøgelse af den hormonelle profil: FSH, LH, prolactin, progesteron;
- endometrial biopsi (2-3 dage før menstruation, efterfulgt af histologisk undersøgelse af biopsien), hvilket kan demonstrere en markant forsinkelse i endometrialsekretionsreaktionen.

Med et fald i funktionen af ​​corpus luteum kan graviditet muligvis ikke forekomme. Denne tilstand manifesteres ved en mangel på progesteron, et fald i endometrial sekretion. Alle disse processer er grundlaget for infertilitet..

Hvis der er en mangel på progesteron, der er syntetiseret af morkagen, kan graviditet slutte. Det er trods alt dette hormon, der understøtter udviklingen af ​​fosteret.

Indikationer for udnævnelse af progesteron under graviditet

Behandling af progesteronmangel er ganske enkel - brugen af ​​progesteron inden befrugtningen og under hele graviditeten. Hormon, indgivet udefra, erstatter fuldstændigt sit eget underskud og giver dig mulighed for at blive gravid og føde en baby.

Ud over utilstrækkeligheden i lutealfasen ordineres progesteron til gravide kvinder, der har en tilbøjelighed til spontanabort på grund af:

- endokrin patologi;
- livmoderfibroider;
- isthmisk-cervikal insufficiens (ICI) - insolvens i livmoderhalsen, hvor der er en manglende evne til at holde fosterets æg i livmoderen;
- thrombophilia - en tendens til at udvikle blodpropper (blodpropper) på grund af mutationer i generne, der er ansvarlige for aktiviteten af ​​blodkoagulationsfaktorer (Leiden V-genet, PAI-1, fibrinogen, vævsplasminogenaktivator, protrombin, antithrombin III, protein S og C, blodpladeceptorer, MTHFR, MTR, MTRR);
- Antiphospholipid syndrom (APS).

Hvilken form for stof man skal vælge?

For at opretholde graviditet anbefales det, hvis det er indikeret, at naturligt mikroniseret progesteron (Utrozhestan) administreres i vaginal form (100-600 mg) eller syntetisk (duphaston) i tabletter.

Hvilken form for medicin skal jeg foretrække? I modsætning til syntetisk har naturlig progesteron flere fordele:

- helt sikkert for mor og foster;
- reducerer uterus tone (blokerer oxytocinreceptorer, reducerer antallet af a-binyre receptorer i livmoderen);
- forhindrer spontan for tidlig fødsel med utilstrækkelig cervikal retention (CI);
- regulerer vand-elektrolytbalancen og bidrager til eliminering af væske og natrium (at tage 200 mg naturligt progesteron svarer til at tage 25-50 mg spironolacton);
- udfører fysiologisk regulering af androgener: med hyperandrogenisme reducerer aktiviteten af ​​mandlige kønshormoner i en kvindes krop;
- har antiinflammatoriske, beroligende, positive neurotropiske (deltagelse i dannelsen af ​​fosterets centrale nervesystem).

Derudover er der en forskel mellem den syntetiske og naturlige progester i de termer, indtil den er ordineret.

Hvor længe bruges progesteron??

Progesteron bør bruges som forberedelse til undfangelse og også om nødvendigt i I og II-trimesteret af graviditeten.

Tabletmidlet (Duphaston) anbefales at blive brugt op til 20 ugers graviditet, vaginal (Utrozhestan) - op til 26 uger. For nylig er sikkerheden ved brug af utrozhestan op til 36 ugers drægtighed bevist.

I betragtning af det faktum, at det ikke er tilrådeligt at skifte fra en form for at tage lægemidlet til en anden, hvis der er bevis, er det optimalt at bruge naturligt mikroniseret progesteron (Utrozhestan) i vaginal form (100-600 mg) op til 36 uger. Dette giver dig mulighed for at opretholde graviditet og føde en sund baby..

Inden der tages noget lægemiddel, inklusive progesteron, skal den vordende mor konsultere en læge. Kun en specialist kan bestemme behovet for medicin samt ordningen for dens udnævnelse.