Hvad skal man gøre, hvis prolactin er forhøjet?

Sidste opdatering: 12.13.2019

Indholdet af artiklen

Prolactin (Prolactinum) er et hormon af stor betydning for den menneskelige krop - både for kvinder og for mænd. Den vigtigste biologiske rolle er væksten af ​​brystkirtler og regulering af amning (Lactatio), derudover har den hypotensive, metaboliske og andre effekter. I den kvindelige krop kan øgede niveauer af prolactin (også kendt som mammotropin) blive en hindring for undfangelsen og det normale graviditetsforløb. Derfor er det ekstremt vigtigt at overvåge niveauet af dette hormon i blodet for at påvise patologi i tide..

Nedenfor ser vi på symptomerne på en sådan overtrædelse, fortæller os, hvad dets fare er, hvad er konsekvenserne af øget monomer prolactin hos kvinder, hvad det påvirker, hvorfor der er afvigelser fra normen i sekretionen af ​​dette hormon, og om det er muligt at blive gravid med øget prolactin.

Prolactin og dets rolle for den kvindelige krop

Hvad er prolactin, og hvad er dets rolle i en kvindes krop?

Sekretionen af ​​dette hormon udføres af hypofyse-laktotrope celler, såvel som ekstra-hypofyse-kilder, for eksempel placenta, brystkirtler, pinealkirtel, immunsystem, nogle tumorer osv. En vigtig indflydelse på dens produktion udøves af dopaminer og østrogener: når koncentrationen af ​​dopaminer falder, observeres en stigning i mængden af ​​prolactin; det samme sker med stigende niveauer af østrogen i blodet.

Norm prolactin hos kvinder

Dette hormon udfører vigtige opgaver, der sikrer den normale funktion af den kvindelige krop:

  • Under amning er han ansvarlig for modning af colostrum, omdannelse heraf til modermælk og amning.
  • I puberteten påvirker væksten af ​​bryster hos teenagepiger. Det samme sker under graviditet, da hormonet stimulerer udviklingen af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til den efterfølgende amningsproces..
  • Under graviditet tilvejebringer prolactin metabolske processer i fostervandet, på grund af hvilken der er regulering af dets mængde og sammensætning.
  • I postpartum-perioden forhindrer det starten af ​​ægløsning og blokerer muligheden for en ny graviditet, indtil kvinden ammer.
  • Det deltager i reguleringen af ​​menstruationscyklussen, da dets mængde påvirker corpus luteums sekretoriske aktivitet i æggestokkene, progesteronproduktion og efterfølgende ægløsning.
  • Påvirker den normale funktion af nyrerne, fedtstofskifte og immunsystemets funktion.
  • Deltager i dannelsen af ​​følelser af spænding og orgasme under intimitet.

Hvad får prolactin hos kvinder til at være forhøjet: fysiologiske årsager

Meningen om, at forhøjede prolactinniveauer hos kvinder (dette fænomen kaldes hyperprolactinemia) udelukkende er tegn på patologi, er en fejltagelse. Faktisk forbedres produktionen af ​​dette hormon ikke kun i tilfælde af visse lidelser, men også under påvirkning af absolut normale fysiologiske faktorer.

Prolactin steg hos kvinder, årsager

Normalt forhøjes prolactin hos en kvinde under graviditet. Stigningen i indholdet af dette hormon i blodet i drægtighedsperioden skyldes den aktive produktion af andre hormoner - østrogen. Det er østrogener, der er direkte involveret i dannelsen af ​​prolactin: en stigning i østrogenniveauer i blodet fører til vækst af celler, der er ansvarlige for frigivelse af prolactin. Dette er nødvendigt for at forberede den vordende mors krop på amningsprocessen efter fødslen. Selv om prolactin under graviditet forøges næsten det samme som under amning, kan amningsprocessen ikke startes på grund af det høje indhold af progesteroner i blodet (Progesteronum) - dette sker, indtil morkagen forlader.

Hormonprolaktin, video

Gynækolog Mikhail Haimov om prolactin. Kilde - Medicinske tjenester i Israel

Hormonet prolactin er forhøjet hos kvinder, ikke kun under graviditet, men også i postpartum-perioden - når du ammer en baby. Processen med brystsugning involverer stimulering af brystvorter og mekaniseceptorer placeret på dem, som et resultat af hvilket de tilsvarende signaler om behovet for, at modermælken skal leveres til hypothalamus.

Det øgede indhold af dette hormon i blodet kan muligvis ikke have nogen forbindelse med moderskabet. Det observeres før menstruation, under stressede situationer, fysisk anstrengelse, sport, med svær smerte, sult, sex, stimulering og irritation af brystvorterne, også bare under søvn. Der kan også observeres en kortvarig stigning i niveauet af hormonet efter gynækologiske undersøgelser, ultralyd af brystkirtlen, blodprøvetagning til analyse og andre medicinske procedurer. Derudover svinger prolactinniveauerne i løbet af dagen: efter at have vågnet er det meget højere end efter 2-3 timers vågenhed..

Fra hvad ellers er prolaktin forhøjet: årsager til patologiske lidelser

Prolactin produceres hos både kvinder og mænd, men patologiske forstyrrelser i udskillelsen af ​​dette hormon findes dog hovedsageligt i den kvindelige halvdel af befolkningen. Dette skyldes egenskaberne ved det endokrine system hos kvinder.

Blandt de forudsætninger, der påvirker den patologiske stigning i produktionen af ​​dette hormon, kan følgende skelnes:

  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede og godartede formationer, der påvirker hypofysen eller hypothalamus.
  • Infiltrative sygdomme i hypothalamus.
  • Arteriovenøse misdannelser.
  • Hypofysebenstransektionssyndrom.
  • Hypofyse adenomer og prolactinomer.
  • Syndrom "tom" tyrkisk sadel.
  • Systemisk lupus erythematosus (Lupus erythematosus).
  • Primær hypothyreoidisme (hypothyreose).
  • Alkohol- og stofmisbrug.
  • Terapi med anvendelse af visse medikamenter (antidepressiva, psykotropiske stoffer, beroligende midler, antemetiske stoffer osv.)
  • Indtagelse af orale prævention.
  • Hormonbehandling (især østrogenadministration).
  • Thyroidea lidelser.
  • Polycystisk ovariesyndrom.
  • Eksponering for radioaktiv stråling.
  • Kronisk nyre- og leversvigt, cirrhose.
  • Brystskader.

Hvordan man finder ud af, at prolactin er forhøjet: symptomer på hyperprolactinemia

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder manifesteres som følger:

  • Der observeres betydelige menstruationsreguleringer ledsaget af lange forsinkelser. Dette symptom på forhøjede prolactinniveauer findes hos kvinder oftere end andre manifestationer af denne patologi. Menstruation er sparsom, uregelmæssig eller kan være helt fraværende.
  • Mangel på ægløsning og som konsekvens heraf infertilitet. På grund af det faktum, at corpus luteum ikke modnes, og ægløsning ikke forekommer, såvel som på grund af reduktionen i lutealfasen i menstruationscyklussen, er befrugtning af et modent æg umuligt. Dette fører til infertilitet..
  • Graviditetstab op til 12 uger på grund af antipsykotisk hyperprolactinæmi.
  • Brystforstørrelse og engorgement. Dette forekommer normalt i anden halvdel af menstruationscyklussen. I nogle tilfælde følger en stigning i brystvolumen, en følelse af fylde og ømhed imidlertid kvinden gennem hele cyklussen.
  • Isolering fra brystvorterne i mælken, der ikke er relateret til amning. Dette fænomen kaldes galaktoré. Mængden af ​​mælk kan variere fra 1-2 dråber, der vises, når man presser brystvorterne eller suger dem, til den spontane strøm af mælk.
  • Overskydende kropshår, forekomsten af ​​acne og acne fra øget prolactin observeres i ca. 20% af tilfældene.
  • Nedsat seksuel lyst, manglende ophidselse og orgasmer.
  • Metabolisk lidelse, manifesteret i øget appetit og overvægt.

Hvad er tegnene på øget prolaktin hos kvinder??

Hvis hormonproduktionen markant overstiger de normale niveauer, kan det være farligt for kvinders helbred. Ud over krænkelser af menstruationscyklussen, manglende ægløsning, problemer med at blive gravid og føde et barn, kan følgende ubehagelige og endda farlige forhold observeres:

  • Frigiditet (Frigiditas), nedsat seksuel lyst, mangel på orgasmer, hvilket kan forårsage spænding mellem partnere.
  • Kæmpe brystkirtelsyndrom. Hvis brystet er lidt uhøfligt og forårsager let ubehag, er dette ikke meget farligt. Men hvis der er en markant stigning i mælkekirtlerne, kan dette være et alarmerende tegn på en kvindes helbred: på grund af øget prolaktin, gør brystet ondt, dannelse af cyster og onkologi kan observeres..
  • Overtrædelser af den psykoterapeutiske baggrund op til social nedbrydning, autisering, depression, psykose og andre psykiske lidelser.
  • Der er en risiko for at udvikle forhøjet blodtryk og koronar hjertesygdom observeret på grund af metaboliske forstyrrelser.
  • Fedme forårsaget af øget appetit, vægtøgning og stofskifteproblemer.
  • Diabetes mellitus (Diabetes mellītus) type II.
  • Udviklingen af ​​osteoporose (osteoporose) som et resultat af et fald i knoglemineraltæthed. Osteoporose fører til skrøbelighed i knoglevæv og brud på det.
  • Der er en risiko for autoimmune sygdomme..
  • Der er forstyrrelser i søvn, hukommelse, årvågenhed, øget træthed, apati, svaghed.
  • Der er forstyrrelser i det autonome nervesystem.

Er det muligt at blive gravid med forhøjet prolactin?

En af de største vanskeligheder, som mange par står overfor, når de prøver at blive gravid, er øget prolaktin hos en kvinde. I dette tilfælde forekommer graviditet først, når hormonniveauet vender tilbage til det normale. Dette er dog ikke en sidste sætning. Efter omhyggeligt udførte undersøgelser, fundet ud af årsagerne til den øgede sekretion af hormonet og ordineret et kursus med passende medicin, forekommer graviditet stadig. Det tager normalt cirka et år at behandle og forberede sig på befrugtning..

Forøget Prolactin og graviditet

En stigning i niveauet af hormonet under fødslen af ​​babyen er et normalt fysiologisk fænomen. Men hvis en kvinde havde prolaktinom før graviditet, skal hun gennemgå regelmæssig undersøgelse af en endokrinolog og en øjenlæge.

Diagnose og behandling af forhøjede prolaktinniveauer: hvad skal man først gøre?

For at stille en nøjagtig diagnose er en diagnose nødvendig. Normalt inkluderer det venøs blodprøvetagning til laboratorieundersøgelser, der udføres tre gange for at opnå de mest nøjagtige resultater. Før du donerer blod til analyse, er det nødvendigt at overholde nogle forberedelsesregler:

  • Udelukket sex og enhver anden seksuel kontakt en dag før blodprøvetagning.
  • Begræns fysisk og psyko-emotionel stress, stressede situationer.
  • Næg at besøge saunaen før analysen.
  • Dagen før blodprøvetagning, fjern alkohol og rygning.
  • Streng doneret blod.

Blod donerer om morgenen, men senest 3 timer efter vågnen. Det anbefales at gøre dette i tidsrummet fra 9 til 11 om morgenen, da tættere på middagstid indholdet af hormonet i blodet stiger.

Normalt er prolaktinniveauet i blodet hos kvinder i forplantningsalderen, ikke gravid og ikke ammer, 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). På samme tid kalder nogle medicinske kilder andre acceptable tal, som er forbundet med faser af menstruationscyklussen, graviditetsperioden. Hvis prolactin er kraftigt forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​macroadenomer. I dette tilfælde vil lægen henvise patienten til MR ved hjælp af kontrastmidler eller til computertomografi. Disse diagnostiske metoder tilvejebringer information om tilstedeværelsen / fraværet af hypofysetumoren og dens størrelse.

For at bekræfte diagnosen og ordinere den nødvendige terapi kan lægen rådgive dig om at gennemgå yderligere undersøgelser. Disse inkluderer:

  • Laboratorieundersøgelser af venøst ​​blod for at bestemme mængden af ​​hormoner indeholdt i det - LH, FSH, TSH, makroprolactin, progesteron, testosteron, østrogen osv. Der er tilfælde, hvor adskillige hormoner samtidig hæves.
  • Generelle og biokemiske blod- og urintest for at bestemme niveauet af sukker, bilirubin, kolesterol, urinstof, lipidprofil osv..
  • Undersøgelse af en endokrinolog med ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen forårsager ofte hyperprolactinæmi hos kvinder, så det er vigtigt for lægen at bekræfte eller tilbagevise mistanken om hypothyreoidisme.
  • Besøg hos en gynækolog med ultralyd af bækkenorganerne. Da en af ​​de almindelige årsager til hyperprolactinæmi er polycystisk æggestokkesyndrom, er ultralyd ikke bare ønskeligt, men også nødvendigt.
  • Ultralyd eller røntgen af ​​mælkekirtlerne (afhængigt af patientens alder). Denne undersøgelse er nødvendig for at bestemme antallet af mælkekanaler og bestemme kvaliteten af ​​deres blodforsyning.
  • Ultralyd af bughulen. Undersøgelsen er rettet mod at analysere størrelsen og funktionen af ​​patientens nyrer og lever.
  • Røntgenstråle af kraniet til bestemmelse af det intrakraniale tryk. Hvis der forekommer prolactinoma eller en anden tumor, øges det intrakraniale tryk. Dette kan være en forudsætning for en efterfølgende henvisning til en MRI i hjernen..
  • Oftalmologisk undersøgelse. Da adenom kan udøve pres på de ekstraokulære muskler, kontrollerer lægen synsfelterne, undersøger fundus og måler øjetryk.
  • Farmakologiske test.
  • Undersøgelser af knoglevæv. De er nødvendige for at bestemme sandsynligheden for at udvikle osteoporose..
  • Observationer af patientens krop efter annullering af medicin, der kan forårsage en stigning i niveauet af prolactin i blodet. Denne metode bruges i tilfælde, hvor en kvinde er under behandling med brug af beroligende midler, antidepressiva osv. (Se listen ovenfor). Accept af lægemidler annulleres i 3 dage, hvis dette ikke skader patienten. På dette tidspunkt skulle kvinden være på hospitalet for kontinuerlig overvågning af prolactin.

Efter konstatering af sygdommens grundårsag ordineres passende behandling. Hvordan man ikke kun behandler symptomerne på forøget prolactin, men også påvirker årsagen til hormonproduktionsforstyrrelsen, skal lægen beslutte. I nogle situationer kræver hyperprolactinemia ikke særlig behandling og passerer alene. Hvis patienten har en lidt øget koncentration af hormonet i blodet (op til 1000 mU / l), er der ingen ændring i funktionen af ​​hypofysen. ægløsning er til stede, og normal kropsvægt opretholdes, behandling er ikke ordineret.

Men i mere komplekse tilfælde kan du ikke undvære et individuelt valgt behandlingsforløb. Hovedopgaven i behandlingen af ​​hyperprolactinemia er at opnå normale niveauer af hormonet i blodet og gendanne ægløsning, især hvis en kvinde forbereder sig på at blive gravid.

Behandling af forhøjet prolactin involverer lægemiddelterapi. Hvis det ikke medfører positive resultater, kan kirurgisk indgreb eller strålebehandling være påkrævet. Operationer udføres normalt uden craniotomy på en transnasal måde. Strålebehandling anvendes til i tilfælde, hvor neoplasmen er blevet en ondartet form, eller hvis andre former for behandling ikke giver positive resultater..

Blandt de lægemidler, der har en markant virkning i behandlingen af ​​hyperprolactinæmi, er det værd at fremhæve lægemidler baseret på ergotalkaloider (ergolinpræparater), især bromocriptin og cabergolin. Den første af dem har nogle bivirkninger, så mange patienter har en tendens til at tage cabergolin. Behandlingsforløbet er normalt langt - det er omkring 1-3 år. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage medicin hele livet med korte afbrydelser og mindre dosisjustering. Behandlingen udføres også med hormonelle midler..

Der er alternative metoder til at sænke niveauet af dette hormon i blodet. Det må dog forstås, at traditionel medicin kun kan være passende, hvis prolactin er let forhøjet, og patienten ikke har prolactinom. Under alle omstændigheder kan du ikke beslutte selv, hvad du kan drikke traditionel medicin med forhøjet prolactin. Dette bør kun ske efter konsultation med din læge..

Som råvarer til fremstilling af infusioner og afkogninger, der hjælper med at tackle hyperprolactinemia, bruges Abrahams træfrø, urtepræparater fra humle, pæonrot, moderwort, adonis, mynte, moderlud, passionflower, cinquefoil og elecampane. Du kan også tage japansk tangpulver, tilberede infusioner og afkok af englumbago, manchetter, citronmelisse, valerian.

Med øget prolactin er det nødvendigt at introducere folinsyrerige fødevarer i din diæt

Ernæring med øget prolactin

Hvis prolactin er lidt forhøjet, og der ikke er behov for medikamenteterapi endnu, kan du prøve at justere hormonniveauet med en diæt.

Med øget prolactin i blodet kan du (og bør) bruge fødevarer rig på folsyre. Dette stof bidrager til bedre fordøjelighed af proteinfødevarer, hvis overdrevent forbrug betragtes som en af ​​grundene til den fysiologiske stigning i prolactin. Folinsyre findes i leveren, fed fisk, kyllingæg, magert kød, spinat, persille, grøntsager. Det vil også være nyttigt at tilføje eventuelle nødder og hørfrø til kosten.

Det anbefales at reducere mængden af ​​forbrugt glutenholdige produkter, konserves, røget kød.

Nedsat prolactin: hvordan man øger folkemedicin og urter?

Ikke kun et højt hormonindhold i blodet kan forårsage ubehag, dets mangel kan også forårsage en række lidelser. Især kan et utilstrækkeligt produktionsniveau indikere Sheehans syndrom eller en udsat graviditet. Der kan også forekomme nedsatte prolactinniveauer som følge af indtagelse af visse medicin. Det manifesterer sig i fravær af amning efter fødsel, amenoré, spontan abort, nervøsitet, ødemer osv..

Der er folkemetoder, der hjælper med at øge indholdet af dette hormon i blodet. Dog skal du forstå, at folkemagasinopskrifter, som enhver anden alternativ medicin, skal fungere som yderligere snarere end anlægsaktiver.

Hvad øger prolactinniveauerne baseret på oplevelsen af ​​traditionel medicin?

  • Hindbær. 4 spsk. l de vaskede blomster og blade af planten dampes i en termos og hælder to glas kogende vand. Lad det brygge i en time, og tag det derefter uanset måltidet.
  • Sage. 100 g tørre råmaterialer, hæld 2 liter kogende vand, lad det brygge og tage 100 ml tre gange om dagen.
  • Oregano. For at forberede en afkogning, tag 2 spsk græs hæld 300 ml. kogende vand, lad det brygge. Tag små portioner i løbet af dagen, uanset madindtag.
  • Melilot. Der fremstilles et afkog fra dette anlæg. Du skal tage en ske med tørre råmaterialer, hæld et glas kogende vand og kog i et vandbad i et kvarter. Lad det derefter brygge og tage 50 g tre gange om dagen.

Glem ikke, at urtepræparater, afkok og infusioner, der bruges af traditionel medicin til at normalisere niveauet af prolactin i blodet, kan forårsage allergi. Derfor, hvis du har en tendens til atypiske reaktioner af immunsystemet, er det nødvendigt at udføre behandling med folkemedicin meget omhyggeligt.

Primrose oil om aftenen - et effektivt værktøj til at bekæmpe øget prolactin

Ginokomfort® tilbyder et værktøj, der hjælper med at normalisere produktionen af ​​dette hormon, normalisere menstruationscyklussen og undgå brystforstyrrelse - Primrose olie om aftenen. Dette biologisk aktive supplement hjælper med at normalisere sekretionen af ​​prolactin, har en gunstig virkning på immunsystemet, producerer en antioxidant effekt og kæmper mod inflammatoriske processer. Produktets sammensætning inkluderer naturlige ingredienser, der har en gavnlig virkning på en kvindes velvære. Ligesom hele Ginokomfort-linjen har dette værktøj alle de nødvendige kvalitetscertifikater.

  1. METABOLISKE EFFEKTER AF PROLACTIN. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bulletin for reproduktiv sundhed. - 2008, december. - S. 29-33.
  2. REPRODUKTION OG ENERGIBALANCE: DEN INTEGRATIVE ROLLE AF PROLACTIN. Romantsova T.I. // Fedme og stofskifte. - 2014. - Nr. 1. - S. 5-17.
  3. MODERN tilgang til behandling af kvinder med patologisk klima. Gevorgyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinsk rådgivning. - 2010. - Nr. 34. - S. 21-26.

Prolaktins metaboliske virkning. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. et al. // Bulletin for reproduktiv sundhed. - 2008 (4). - S. 29–32.

Hyperprolactinæmi hos kvinder og mænd. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.

Virkningen af ​​hyperprolactinemia på de vigtigste indikatorer for fedtstofskifte. Kurlandskaya R.M., Romantsova T.I. // Heal. læge. - 2004. - 1. - S.73–75.

Populære spørgsmål

Kan hyperprolactinemia forårsage en krænkelse af vaginal mikroflora og forårsage forbrænding og kløe i de ydre kønsorganer? STI - negativt, thrush - nej. I udstrygningen - så høje leukocytter og cocci, mens jeg satte lys med lactobaciller, så en udstrygning af pinden og ingen leukocytter, men så snart et par uger går - er det hele igen. Kløe og brænding fra stearinlys forsvinder ikke. Hej! Hvis du har uregelmæssigheder i menstruationen, kan dette føre til ændringer i slimhinderne i kønsorganet. De bliver tørre, mere sårbare, mister deres elasticitet. Du skal gennemføre korrektionen af ​​den hormonelle baggrund. For at forhindre betændelse er brugen af ​​Ginokomfort-gel med malveekstrakt egnet, hvilket vil eliminere tørhed og hjælpe med at genoprette slimhinder.

Hvad betragtes som normen for prolactin hos kvinder?

Hej kære læsere. Hvad er normen for prolactin hos kvinder? Hver kvinde stilles dette spørgsmål før eller senere. Lad os prøve at fortælle så simpelt som muligt om, hvad denne norm afhænger af, og hvad den skal være.

Hvad er prolactin, og hvordan produceres det?

Prolactin (Prolactin eller PRL), et biologisk aktivt hormon, det hører til en hel familie af prolactinlignende peptider (proteiner) og dens navne, som en spion:

  • mammotropin;
  • laktotropisk / laktogent hormon;
  • Latin prolactinum eller prolactin (forkortet version af PRL på engelsk);
  • luteiniserende hormon eller luteotropisk hormon (LTH).

Og alt dette er prolactin eller peptidhormon produceret af acidophilus celler placeret i den forreste hypofyse. Hypothalamus stimulerer produktion af mammotropin.

Peptidets hovedfunktioner er knyttet til reproduktionsprocesserne:

  • eksponering for brystvæv for at forberede dem på sekretion (produktion) af råmelk og mælk;
  • eksponering for kroppen for at øge råmelksekretion før fødsel og i de første dage efter fødslen;
  • deltagelse i processen med modning af råmælk til mælk;
  • regulering af amningsprocessen.

Dette er interessant: PRL er involveret i spredning af kirtelvæv: størrelsen og antallet af lobuler og mælkekanaler.

Derudover er PRL også nødvendigt for andre funktioner i den menneskelige krop, det er ansvarlig for:

Blandt kvinderHos mænd
Androgenproduktion (vigtig for regulering af binyrerne)Ansvarlig for regulering af vækst i prostatavæv
Gul kropsstøtteRegulerer testosteron
Vand-salt balance i kroppen
Hårvækststimulering
Normalisering af fedtstofskifte
Utseendet af en orgasme under samleje og ophidselsesprocessenRegulerer spermatogenese (sædproduktion)
Manifestationer af moderinstinkt
Understøtter dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber
Påvirker funktionerne af sædblære og vas deferens

På trods af at kvindebrystet (brystkirtel) er målorganet for laktotropisk hormon, er der receptorer for prolactin i andre organer.

Hvorfor disse receptorer og hvordan PRL påvirker andre organer, ved vi ikke endnu. Men vi ved, at denne prolactin reducerer niveauet af østrogen hos kvinder såvel som testosteron hos mænd!

Ja, selvom mænd ikke ammer deres afkom, produceres prolactin også i deres kroppe. Og en mangel på eller overskydende PRL er et problem for både kvinder og mænd.

Og nogle gange får det, når man kommer ud af moderens krop gennem placentabarrieren, kirtlerne grovt hos børn, selv efter fødslen. Hos nyfødte kaldes hævelse i brystvorterne og fordelingen af ​​dråber til udskillelse af brystkirtlen populært "heksemælk." Tilstanden er ikke farlig, kræver ikke behandling, passerer uafhængigt.

Juster mammotropin niveauer inden befrugtning. For dette hormon tilvejebringer tolerance (gensidig tolerance) over for embryoets og mors krops immunitet. Luteiniserende hormon under drægtighed (graviditet) er nødvendigt for dannelse af pulmonalt overfladeaktivt middel i fosteret (uden det åbner lungerne ikke, og babyen, der er født, vil ikke være i stand til at trække vejret).

Norm Mammothropinum

Niveauet af PRL i blodet. Materialet er venøst ​​blod. Normen for prolactin er en variabel værdi og afhænger af forskellige indikatorer. Sammenlignende resultaterne af analysen bestemmer standarderne:

  • efter alder;
  • på gulvet;
  • som graviditet / ud af graviditet og amning (for kvinder);
  • på cyklus.

Hvis du vil vide, hvad prolactin skal være ved 30, skal du se på tabletten. Ja, hos kvinder i den fødedygtige alder er normen for indholdet af dette peptid fra 18 til 114 nmol / l.

Husk, at nogle medikamenter sænker niveauet af dette hormon. For eksempel morfin eller metoclopramid, dexamethason og tamoxifen.

Hvis du ikke er gravid

I den fødedygtige periode, det vil sige fra tidspunktet for menarche (den første menstruationsblødning) til overgangsalderen, betragtes PRL-normen:

  • normens nedre grænse er 40 mU / l;
  • øvre grænse - 600 mU / l.

Det optimale til befrugtning og drægtighed ligger i et ret bredt område - 120-530 mU / l.

I henhold til cyklusens faser svinger prolactin-niveauet i en kvindes blod inden for følgende grænser:

faserfaser
I follikelfasen (1-13 dag i din cyklus)136–999 μMU / ml5-33 ng / ml
Æggestoffer - 14 dage190-1484 μMU / ml6,3-49 ng / ml
I luteal (perioden efter ægløsning til debut af menstruationsblødning) og 15-28 dage af cyklussen148-1212 μMU / ml4,9 til 40 ng / ml

Ønsker du at vide, hvad niveauet af hormon er på den 3. dag i cyklussen eller på den 5. dag i cyklussen. Vi ser på pladen igen. Dette er follikelfasen, og din prolactin vil være mellem 136-999 µIU / ml.

Under menstruationsblødning falder prolactinniveauerne. Resultatet af analysen betragtes som uinformativ (med en cyklus på 28 dage, fra 21 til 28 dage, giver det ingen mening at tage denne analyse).

Hvis du har forhøjet prolactin i postmenopausal periode, kan dette forårsage tumorvækst. Derudover vil du føle dig dårlig. Niveauet af PRL stiger med hypertension.

Både mangel og overskydende prolactin er skadelige for kroppen og er ret almindelige.

OverskydendeUlempe
InfertilitetSelvabort, spontanabort, forstyrrelser

Hvis du har en baby

Der er ingen strenge standarder for forventningsfulde mødre. Det antages, at normalt hos gravide kvinder i en periode på 8-12 uger stiger prolactin fra 500 til 2000 mU / l, og i en periode på 13-27 uger er der en stigning til 2000-6000 mU / l, fremover når niveauet af hormonet prolactin 4000-10000 mU / l.

Det giver ingen mening at overveje ændringer i den hormonelle baggrund om dagen. Men i trimestere kan du.

Når du foder babyen

Hvis du nægtede at amme, eller hvis du ikke har mælk, og babyen er kunstig, hvad bliver din norm? Cirka 40-600 mU / L.

Hos ammende mødre falder satsen langsomt over tid. Hvor lang tid falder prolactin? Lad os se på:

  • i de første seks måneder vil antallet nå 2500 mU / l;
  • fra seks måneder til et år - 1000-1200 mU / l;
  • og om et år er det allerede 600-1000 mU / l.

2 ord om enheder

Hvorfor har du forskellige måleenheder i artiklen? Led os ved næsen, kender du ikke enhederne, uopmærksom? Nej, desværre er prolactin et “ubehageligt” hormon i mange henseender:

  • for det første skal kvinder tage det på en bestemt dag i cyklussen;
  • for det andet angiver forskellige laboratorier forskellige måleenheder.
Mål hormonniveauer
I g / ml
um / ml
I mIU / l
I ng / dl eller ng / ml
ng / 100 ml
ng%

Dette er ubelejligt, men ikke katastrofalt. Alle laboratorier sætter referenceværdier (normer) ved siden af ​​dit resultat..

Typer eller former for prolactin i analysen

Hvorfor har jeg alvorlig hyperprolactinemia, skal der være en udtalt klinik: PMS, hirsutisme, cyklusforstyrrelse, hovedpine. Men der er ikke noget af dette, hvorfor? Og tværtimod, min kæreste har en lille hyperprolactinæmi, næppe mærkbar, og hun lider af alle disse ubehagelige symptomer?

Dette paradoks forklares ved tilstedeværelsen af ​​4 former for mammotropin:

  • lav PRL (monomer prolactin)
  • stor PRL (dimer prolactin);
  • makro-PRL (tetramerisk prolactin);
  • glycosyleret PRL.

Den mest aktive er monomer prolactin. Det er gennem hans skyld, at du observerer alle de ydre tegn. Mest dimerisk prolactin er indeholdt i bundne former og er næsten inaktiv. Ved diagnosticeret hyperprolactinæmi kontrolleres niveauet af tetramerisk prolactin også..

Hvis det er op til 40% af det samlede beløb, er dette ikke nok. Dette betyder, at aktivt monomer prolactin stadig er i overskud. Og du er nødt til at tage en sådan analyse.

Når de donerer blod til laktotropisk hormon

Svaler af hyperprolactinæmi betragtes:

  • ufrugtbarhed;
  • synsnedsættelse;
  • pustler i ansigtet, brystet og endda ryggen;
  • osteoporose (ofte brudte lemmer? løb for at donere blod til prolactin!);
  • krænkelse af cyklussen, amenoré;
  • depression og søvnløshed;
  • fedme uden nogen åbenbar grund (mad tages i beskedne mængder);
  • hirsutisme;
  • nedsat libido;
  • cephalgi (hovedpine).

Selv med pres på brystvorten kan en hemmelighed frigives fra dig: gennemsigtig eller hvidlig.

I betragtning af årsagerne til stigning i mammotropin skal du, før du tager prøver (pr. Dag), afholde dig fra sex, øget fysisk anstrengelse og drikke alkoholiske drikkevarer. Spis ikke protein mad til middag, begræns dig selv til yoghurt eller kefir. Forsøg ikke at være nervøs, holde op med at ryge (afstå fra en cigaret i mindst 2-3 timer, før du tager blod).

Årsager til forøget mammotropin

Der er 3 store grupper af årsager til hyperprolactinemia:

  1. Fysiologisk (graviditet, overdreven fysisk aktivitet og den nøjagtige modsatte besættelse - søvn, en rigelig protein morgenmad, hyppige flyvninger med en kraftig ændring i tidszoner).
  2. Patologisk - dette er sygdomme, som regel tumorer i hypothalamus eller neoplasma, der stimulerer produktionen af ​​østrogen, skade på brystbenet, PCOS (polycystiske æggestokke).
  3. Og medicin: antipsykotika, antiemetika, prævention.

Undertiden forbliver grunden et mysterium for lægerne. denne tilstand kaldes idiopatisk hyperprolactinæmi.

At gentage Chernyshevsky hvad man skal gøre?

Hvordan normaliseres prolaktinformering? Først og fremmest, find ud af årsagen til sygdommen. For at gøre dette skal du foretage en MR-behandling i hjernen, ultralyd af bækkenorganerne og skjoldbruskkirtlen. Den grundlæggende årsag til ændringer i prolactinniveauer skal behandles. Nogle gange er det medicin, undertiden kirurgi.

På dette siger vi farvel til dig, vi inviterer dig og dine venner til vores side igen. Del interessante artikler via sociale netværk med dine venner.

“Prolactin hos kvinder - normer, årsager og konsekvenser af stigende”

5 kommentarer

Prolactin spiller en nøglerolle, når en kvinde begynder amning efter fødslen. Det fremmer modningen af ​​råmelk og derefter - dets omdannelse til fuld mælk. Men hos ikke-gravide kvinder forsvinder dette hormon ikke noget sted og har en betydelig effekt på modningen af ​​ægget i den første fase af menstruationscyklussen.

Hvis prolactin er forhøjet, kan det forårsage infertilitet, og ved lave værdier kan en kvinde ikke kun opleve problemer med at blive gravid, men også bemærke uregelmæssig menstruation.

Det endokrine system er designet på en sådan måde, at produktionen af ​​FSH- og LH-hormoner direkte påvirker modningen af ​​den dominerende follikel i æggestokken direkte afhænger af stigningen i prolactinniveauer. Jo højere niveau det er, jo mere hæmmes produktionen af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Funktioner ved hormonsekretion og dens virkning på kroppen

Hvordan dannes dette hormon?

Prolactin udskilles af hypofyseceller, brystvæv, og hvis en kvinde er gravid, derefter af placentavæv. Produktionen og syntesen af ​​hormonet er direkte afhængig af østrogen: jo højere niveau for kvindelige kønshormoner i blodet, jo større er produktionen af ​​prolactin.

Virkningen af ​​forøget prolactin på den første fase af cyklussen

Hvis hormonniveauet er ved den øvre grænse for normen eller overskrider det, startes processerne til inhibering af ægmodning. Jo højere det laktogene hormon er, jo mere hæmmes produktionen af ​​FSH og LH. Derfor har en kvinde under amning en vis beskyttelse mod uønsket graviditet.

Det er dog ikke værd at bruge denne hormonelle ubalance som hovedmiddel: Hvis FSH og LH også var ved eller over den øvre grænse for normal før amning, vil høje prolactinniveauer under amning ikke være i stand til at bremse processen med ægmodning og ægløsning vil stadig forekomme.

Følgelig, hvis en ikke-gravid og ikke-ammende patient har et forhøjet niveau af laktogent hormon, vil en ultralyds folliculometri-læge diagnosticere regelmæssige anovulatoriske monofasiske menstruationscykler.

Virkningen af ​​forøget prolactin på cyklusens anden fase

Et højt niveau af laktogent hormon har en negativ effekt på lutealfasen, især på funktionen af ​​corpus luteum. Hvis kvindens prolactin er normal, er længden af ​​perioden fra ægløsningens øjeblik til starten af ​​en ny cyklus ikke mere end 12-14 dage.

  • Hvis hormonet er mere end normalt, er den anden fase af cyklussen forsinket.

Årsager til øget prolaktin hos kvinder

Hvorfor prolactin kan være forhøjet?

En stigning i niveauet af laktogent hormon, der er diagnosticeret i lang tid, er farligt for patientens helbred - en sådan hormonel ubalance kan provokere en ondartet brysttumor. Før ordineret behandling skal lægen finde ud af, hvad der udløste hyperfunktion af hypofysen og brystkirtelvævet. Der kan være flere årsager til stigningen i prolactin hos kvinder:

  • Funktioner ved fysiologiske processer - betragtes som naturlig hyperprolactinæmi. Hormonniveauet stiger under søvn, under graviditet eller amning.
  • Hypofysetumorer eller tumorer i hypothalamus. Da det er disse hjerneområder, der er ansvarlige for produktionen af ​​laktogent hormon, fører deres dysfunktion til øget produktion af prolactin.
  • PCOS - diagnosticeret med ultralyd af æggestokkene og test for hormoner DEGA og 17 dihydroprogesteron. Ovarial dysfunktion kan forårsage hyperprolactinemia, især når en kvinde ikke modtager nogen hormonbehandling for den primære sygdom.
  • Brug af antihistaminer eller medikamenter indeholdende østrogen.
  • Diagnostisk curettage af livmoderen, ikke-medikamentel ophør af graviditet.
  • Kronisk nyresygdom.
  • Dysfunktion af binyrebarken, på grund af hvilken niveauet af androgener, østradiol og som følge heraf prolactin kan stige.

Påvisningen af ​​symptomer på forhøjet prolactin afhænger af, hvor meget hormonniveauet er over det normale. Ved små afvigelser har sygdommen ingen klare tegn.

Hvis en overdreven mængde af hormonet kommer ind i blodet i lang tid, manifesteres hyperprolactinemia i følgende:

  1. Regelmæssige menstruationsreguleringer
  2. Mangel på menstruationsblødning
  3. Infertilitet
  4. Isolering af mælk fra brystet, der ikke er relateret til amning.
  5. Nedsat sexlyst
  6. Overdreven kropshår (hirsutism)
  7. Overvægtig
  8. Udviklingen af ​​osteochondrose, et fald i knogletæthed
  9. Langvarig depression

Prolactinhastigheder efter alder og fase af cyklussen

En blodprøve for prolactin skal udføres fra 3. til 5. dag i menstruationscyklussen, hvis formålet med undersøgelsen er en generel bestemmelse af niveauet for dette hormon i blodet. Men i nogle tilfælde skal gynækologen se sin adfærd i dynamik, og derefter skal der udføres en blodprøve tre gange pr. Cyklus: i den første fase, under ægløsning og i den anden fase. Tabellen over prolactin-normer hos kvinder i dette tilfælde vil være som følger:

  1. Den follikulære fase er 136 - 999 mIU / ml. Dette er tidspunktet for modning af den dominerende follikel, væksten af ​​endometrium og akkumuleringen af ​​østradiolkoncentration, der direkte påvirker den gradvise stigning i laktogent hormon.
  2. Æggløsningsfasen er 190 - 1484 mIU / ml. Denne fase er kort, varer kun en dag (nøjagtigt så længe ægget lever). For at være sikker på, at det er begyndt, skal du besøge ultralydsrummet. Follikulometri-proceduren kan ganske nøjagtigt beregne den tid, hvorefter ægløsning begynder - så skal du tage en blodprøve for prolactin.
  3. Luteal fase - 148 - 1212 mIU / ml. Kroppen forbereder sig på en mulig graviditet, så koncentrationen af ​​det laktogene hormon vil være højere end i de to foregående faser. Mange kvinder rapporterer smerter i deres kister..

Ud over faser i menstruationscyklussen er det nødvendigt at skelne mellem normerne for prolactin hos kvinder efter alder:

  • Børns alder (7-10 år) - 40 - 400 mU / l
  • Ungdommelig og fødealder - 40 - 600 mU / l
  • Overgangsalderen - 25 - 400 mU / l (en tendens til konstant fald).

For at blodprøven skal være meget nøjagtig, skal du følge reglerne for forberedelse til den:

  • Abstinens fra seksuel kontakt 2 dage før man går til behandlingsrummet.
  • Vågenhed i mere end 4 timer før blodgivelsestidspunktet (koncentrationen af ​​prolactin i en drøm øges).
  • Det sidste måltid skal være 9 til 10 timer før analyse.
  • Bryst kan ikke gnides og rynkes - dette kan stimulere en kortvarig stigning i hormonniveauet.

Behandlingsregimer for øget prolactin

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Typen af ​​terapi afhænger direkte af, hvad der forårsager sygdommen. Behandling af forhøjet prolactin kan være medicin og kirurgisk.

Fysiologisk stigning i hormon

I dette tilfælde udføres ingen behandling, da en kortvarig ændring i blodtællinger ikke skader kroppen. Hvis hyperprolactinemia er forårsaget af amning, som må afbrydes kunstigt, vil lægen ordinere medicin såsom bromocriptin eller cabergoline.

Under ingen omstændigheder bør brystet ligeres, da dette vil føre til stagnation af mælk og dannelse af tumorer, som derefter kan blive ondartede..

Forøget hormonindtagelse

Hvis prolactin er steget på grund af brugen af ​​antiemetiske, østrogenholdige eller antihistaminer, vil behandlingen være afskaffelse af disse midler. Hormoniveauet skal vende tilbage til det normale inden for 3-5 dage.

Hvis en blodprøve viste, at et fald i koncentrationen af ​​laktogent hormon ikke forekom, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil beslutte, om det er tilrådeligt at tage midler til at reducere produktionen.

Patologisk hyperprolactinæmi

Som regel er denne type sygdom den sværeste at rette op. Ofte er umuligheden af ​​en fuldstændig kur forbundet med en generel hormonsvigt. Det mest effektive i dette tilfælde er medicin, der kan udføres med lægemidler, der anvendes til øget prolactin: bromocriptin, cabergolin eller quinagolid.

De to første af dem er afledt af ergot ankaloider. Resultaterne af undersøgelsen afslørede, at patienter tolereres bedst med quinagolidbehandling, hvilket betragtes som mere effektivt end bromkriptonid.

Kirurgisk behandling anvendes kun, når lægemiddelbehandlingen mislykkes. Under operation fjernes adenom i mælkekirtlen - dog bemærker lægerne, at der efter dette er stor sandsynlighed for tilbagefald, især hos patienter med medikamentintolerance til at korrigere et forøget laktogent hormon.

Konsekvenserne af hyperprolactinæmi

De mest alvorlige konsekvenser af forøget prolactin kan være infertilitet og mastopati. Og hvis den første tilstand ikke udgør en trussel mod kvindens liv, kan den anden forårsage cyster og adenomer i brystkirtlen.

Prolactin: normen hos kvinder efter alder

Prolactin er et specielt hormon, der er ansvarlig for, at det kvindelige reproduktionssystem fungerer korrekt. Sporing af dets niveau i blodet hjælper med at forhindre udvikling af forskellige sygdomme og overvåge kvinders helbred.

Hormonet prolactin produceres af hypofysen (en del af hjernen, det centrale organ i det endokrine system).

Betydningen for den kvindelige krop

Hormonet prolactin har en stor effekt på en kvindes krop. Han er ansvarlig for sådanne processer:

  • påvirker udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber hos piger, under dens indflydelse øges brystet;
  • bevarer corpus luteum, modnes i de kvindelige æggestokke (påvirker evnen til at blive gravid);
  • normaliserer binyrerne ved at aktivere syntesen af ​​androgener;
  • deltager i metabolismen af ​​natrium og vand;
  • forbereder brystkirtlerne til amningsprocessen;
  • forhindrer, at den kvindelige krop bliver gravid, mens hun føder et barn og ammer;
    opretholder niveauet af progesteronhormon under graviditet (dette beskytter mod spontanabort og for tidlig fødsel).

Norm prolactin hos piger

Blodhormonniveauer er angivet i mIU / ml (mikro-internationale enheder pr. Ml) eller i ng / ml (nanogram pr. Milliliter).

Tabel over normen for prolactin efter alder hos piger

Pigens alder, årNorm, i mIU / mlNorm, i ng / ml
0-142-6339,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,12-58,32
7-1064-27321,34-57,44
10-13191-27354,01-57,14
13-16339-35197,12 til 73,9
16-18445-39019,35-81,92

Norm prolactin hos kvinder

De standarder, der er angivet på analyseformerne for forskellige laboratorier, kan variere..

Tabelprolactin-norm efter alder hos kvinder

Kvindens alder, årNorm, i mIU / mlNorm, i ng / ml
18-20860-496018,06 til 104,16
20-45252-5044,5-23
Efter overgangsalderen170-3303-15

Normen for prolactin hos gravide kvinder

Afhængig af trimester vil de normale hormonniveauer hos en gravid kvinde ligge i forskellige grænser.

Graviditet Prolactin tabel

trimesterNormen for prolactin i ng / ml
jeg3-45
Jeg jeg13-165
I I I13-380

Når en kvinde føder og begynder at amme hendes baby, stiger mængden af ​​hormon. Under dens indflydelse produceres mælk, der fylder mælkekirtlerne, før barnet fodres. Produktionen af ​​prolactin i denne periode bidrager også til prævention. Naturen sørger for, at den ammende moders krop ikke er overbelastet, prolactin påvirker ægløsningskredsløbet, hæmmer evnen til at blive gravid i denne periode. Også hormonet sænker smertetærsklen hos en kvinde, så der ikke er noget ubehag ved amning.

Årsager til stigningen

Forhøjet prolactin kan signalere en række forskellige sygdomme, men det kan også vise en kvindes normale tilstand..

I hvilke tilfælde øges prolactin en normal forekomst:

  • nyere samleje;
  • graviditet;
  • laktationsperiode;
  • øget mængde protein i fødevarer;
  • fysisk og følelsesmæssig overbelastning.

Hvis disse faktorer ikke påvirker forhøjede prolactinniveauer, er der behov for mere forskning. Forhøjet prolactin kan signalere følgende problemer:

  1. Udviklingen af ​​prolactinoma - en godartet tumor i hypothalamus. Tegn på sygdommen: ophør af menstruationscyklus, manglende evne til at blive gravid og føde et barn, colostrum fra brystvorterne, alvorlig hovedpine. Myopi udvikler sig, der er en kraftig vægtøgning, uanset den mad, der spises..
  2. Hypothyroidisme Tegn på hypothyreoidisme er et fald i intelligens, træthed, hurtig vægtøgning. Hud og hårline ændrer sig, seksuelle funktioner forstyrres.
  3. På baggrund af at tage medicin. Hormon kan forøges med glukokortikosteroider, amfetamin-medicin, østrogenholdige medikamenter, psykotropiske stoffer, kombinerede orale prævention.
  4. En stigning i prolactin ledsages af polycystisk æggestokkesyndrom.
  5. Hormonet stiger med forskellige irritationer af receptorerne i brystkirtlerne (skade).

Årsager til tilbagegang

Nedsat prolactin kan tale om disse problemer:

  • Shahans syndrom - en hypofyseinfarkt. Det forekommer efter fødsel, opstår som et resultat af et hjerteanfald i hypofysevævet fra stort blodtab under fødsel;
  • tager medicin. Prolactin-niveauer kan falde med diuretika, pyridoxin og dopamin;
  • hjernerystelse;
  • udvikling af tuberkulose i hypofysen.

Sådan bestås prøver

For at få de rigtige resultater skal du forberede dig til analysen. Som forberedelse til analysen inkluderer:

  • afvisning af hormonelle medikamenter to dage før analysen;
  • afslag på cigaretter mindst 3 timer før analyse;
  • afslag på samleje 2 dage før analysen;
  • afslag på sportsbelastninger 24 timer før analysen;
  • det sidste måltid skal være 12 timer før testen;
  • overvåge den fysiske og psykologiske tilstand, ikke overarbejde og ikke blive nervøs.

Ikke alle tilfælde af abnormiteter indikerer helbredsproblemer. En korrekt og kompetent dekryptering af dataene skal gives af en kvalificeret specialist. I nærvær af alarmsignaler ordinerer lægen yderligere test og undersøgelser for at reagere i tide og hjælpe med at bevare kvindens helbred.

Hvad er prolaktinhormonet? Normalt prolactin i blodet

For den normale funktion af den menneskelige krop er hormoner nødvendige. De opretholder den indre balance, er ansvarlige for, at forplantningssystemet fungerer korrekt. Prolactin er et proteinhormon, der har laktogene egenskaber (det stimulerer dannelsen af ​​mælk hos gravide kvinder). I andre tilfælde falder dens koncentration til minimumsværdierne. Isolering af prolactin udføres af hypofysen. For at finde ud af, hvad prolactin er, hvad er dets normale koncentrationer, skal du kontakte en endokrinolog.

Prolaktins rolle i kroppen

Hormonet prolactin udfører mange funktioner i en kvindes krop, ved hjælp af hvilken reproduktiv sundhed og graviditetsperioden (graviditet) understøttes. Hvad er prolactin ansvarlig for:

  • æglægning og udvikling af brystkirtler hos unge piger;
  • transformation af brystkirtlerne i drægtighedsperioden og postpartum-perioden (de bliver større, kanalerne udvides og forlænges, lobuler består af laktocytter - celler der udskiller mælk dannes);
  • dannelse af colostrum eller mælk i henhold til feedback-princippet, dvs. efter at babyen har suget modermælken, stimulerer prolactin ophobningen af ​​en ny fyldningskanaler under fravær af fodring;
  • virkningen på hypofysen for at reducere produktionen af ​​FSH (follikelstimulerende hormon), LH (luteiniserende hormon), som hjælper med at starte en ny graviditet (deres koncentration falder, det libido-seksuelle drev falder, dette forhindrer frigivelse og befrugtning af et nyt æg til efterfølgende graviditet);
  • hjælper med at producere progesteron (ansvarlig for befrugtningen af ​​ægget);
  • smertestillende effekt under fødsel og amning;
  • dannelse af lungesystemet, vand-elektrolytbalance af fosteret i livmoderen.

Indikationer for blodprøver for prolactin

En blodprøve for prolactin er nødvendig i følgende tilfælde:

  • ændring i menstruationscyklussen (amenoré - fravær af menstruation, der varer flere måneder, uden drægtighed);
  • brystforstørrelse, mælkeproduktion, der finder sted uden for graviditeten eller postpartum perioden;
  • manglende evne til at blive gravid;
  • neurologiske symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​en hypofyse neoplasma (svimmelhed, hovedpine, mørkhed i øjnene, sløret syn, tab af bevidsthed).

Blod tages fra en blodåre, koncentrationen af ​​hormonet bestemmes på en halvautomatisk analysator. Hvis du afviger fra normen, skal du bestå en ny analyse og søge råd fra en specialist.

På hvilken dag i cyklussen har jeg en blodprøve for prolactin

Stoffer, der er ansvarlige for kvinders sundhed, stiger og falder med jævne mellemrum. Derfor ordinerer læger test i en bestemt periode.

Testning udføres fra 5 til 8 dage efter menstruation. Det er nødvendigt at aflevere det om morgenen.

Hvis testen er en kvinde, der netop har afsluttet amning, udføres en blodprøve 8-10 dage efter den sidste anvendelse på babyens bryst. I løbet af denne periode stabiliserer mængden af ​​blodprolactin.

Da kønshormoner er forbundet med hinanden, anbefales det at kontrollere progesteron (på dag 21), FSH (på dag 3 af cyklussen).

Norm for prolaktin af blod

Prolactin Norm-tabel hos gravide kvinder

Trimester af graviditetMængden af ​​prolactin, ng / ml
Den førsteOp til 44
Anden15-170
Tredje20-120

Den maksimale koncentration af prolactin i andet trimester observeres på grund af den aktive udvikling af fosteret. Hormonet er involveret i dannelsen af ​​dets lungevæv. I tredje trimester falder koncentrationen lidt, men fortsætter med at forblive på et højt niveau, da stoffet er nødvendigt til fremstilling af brystkirtlerne i den fødedygtige periode.

Efter fødslen og indtil amningen er afsluttet, er hormonmængden 3-45 ng / ml. Værdien ændrer sig konstant, fordi prolactin udskilles efter behov til dannelse af modermælk.

Prolactinhastighedstabel afhængigt af cyklusens fase

CyklusfaseMængden af ​​PRL, ng / ml
Menstruation4,2-35,3
ovulatoriske6,1-50,2
follikulært4,7-48,3

Koncentrationen af ​​et stof kan svinge med flere enheder, dette er ikke et tegn på patologi. Derfor skal du ikke bekymre dig i sådanne tilfælde. Til befrugtning er den prolaktin-norm, der er vist i tabellen, påkrævet. For mere nøjagtigt at finde ud af, hvad der er normen for prolactin hos kvinder, skal du konsultere en læge. Brug disse indikatorer, når du planlægger graviditet.

Hos mænd er stoffets koncentration meget lavere. De har brug for det for at opretholde mineralsk stofskifte, forbedre virkningen af ​​testosteron og dannelsen af ​​sædmotilitet.

Normen for prolactin hos mænd er lavere, i en sund krop er 2,3-18 ng / ml.

Der kan være små udsving, der ikke indikerer patologi, dette er normalt.

Koncentrationen af ​​prolactin hos drenge og piger ændres i puberteten. Hos piger begynder sekundære seksuelle egenskaber at dannes, så de har brug for mere prolactin. Hos drenge udfører hormonet mindre funktioner. Derfor, når man studerer tabellen over forholdet mellem prolactin og mænd, afhængigt af alder, afsløres en tendens til dets fald.

Prolactin er normen hos kvinder og mænd efter alder

For kvinder afhænger indikatoren af ​​cyklusens alder og dag. Prolactin hos børn efter fødslen og før ungdom i piger og drenge er omtrent det samme. Efter pubertets begynder ændres indikatoren.

Tabel over normen for prolactin i blodet efter alder og køn.

AldersårAntallet af piger (kvinder), ng / mlAntallet af drenge (mænd), ng / ml
Op til 1 år0,7-1350,5-130
1-34,2-77,83,5-75
3-66,8-58,35-50,3
6-101,5-56,81,2-53,1
10-125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20,3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015 til 110,32,3-18
30-503,5-24,32,3-18
Overgangsalderen2,5-14,5

Årsager til øget prolaktin i blodet

Hyperprolactinemia er en tilstand i kroppen, hvor prolactinniveauet i blodet stiger. Der er fysiologiske og patologiske årsager til ændringen. Symptomer på det første pas efter tilbagetrækning af den forårsagende faktor, det andet opstår på grund af sygdom.

Fysiologiske ændringer i prolactin observeres afhængigt af forskellige faktorer. Om morgenen dannes høje doser af prolactin, om aftenen bliver det mindre. Hos kvinder varierer prolaktinniveauerne afhængigt af menstruationscyklusfasen. Under fysisk aktivitet eller samleje stiger prolaktinkoncentrationen.

De følgende fysiologiske årsager er karakteristiske for overdreven stigning i hormonet prolactin:

  • aktiv daglig fysisk aktivitet på kroppen;
  • stress, følelsesmæssig omvæltning;
  • dårlige vaner (alkohol, nikotin);
  • den første time efter samleje;
  • kost med lavt kalorieindhold, sult, i processen med disse betingelser forbruges kroppens protein og fedtreserve, hvilket medfører en stigning i prolactin og andre peptidhormoner;
  • diæt med højt proteinindhold;
  • graviditetsperiode, amning.

Patologisk hyperprolactinæmi er forårsaget af en primær sygdom (nedsat hypofyseaktivitet) og sekundær (en konsekvens af en systemisk sygdom).

De primære forstyrrelser i det hypothalamiske hypofyse-system inkluderer:

  • udvikling af en godartet eller ondartet tumor i hypothalamus eller hypofysen;
  • patologiske cirkulationsforstyrrelser i hypofysen;
  • dannelse af cyster (dannelsen af ​​et hulrum fyldt med væske);
  • komplikationer efter hjerneoperationer.

Systemiske sygdomme, der ændrer den hormonelle baggrund, inkluderer:

  • lungetuberkulose;
  • skade på lymfesystemet (sarkoidose);
  • leversygdomme (hepatitis, cirrhosis);
  • nyresygdom (nefritis, insufficiens);
  • udvikling af mange cyster på æggestokkene;
  • skader, slag i brystet;
  • betændelse i æggestokkene hos kvinder og prostata hos mænd;
  • ondartede neoplasmer, der påvirker den hormonelle baggrund;
  • thyroidea-læsioner (traumer, tumorer, hypothyreoidisme).

En persons hormonelle baggrund påvirkes af mange stoffer. Antidepressiva, medikamenter, der sænker blodtrykket, hormoner (inklusive antikonceptionsmidler), narkotiske smertestillende midler fører til øget prolactin. Især ofte optræder overtrædelser med selvmedicinering, forkert valg af dosis af stoffet.

For at finde ud af årsagerne til, at prolactin stiger hos kvinder, skal du kontakte en praktiserende læge eller endokrinolog.

Måder at reducere prolactinniveauet i blodet

Terapi til patologisk hyperprolactinæmi (øget prolactin i blodet) afhænger af den tilstand, der forårsagede forstyrrelsen.

Lægen ordinerer behandling for øget prolactin, hvis forplantningssystemet, hypofysens aktivitet forstyrres, forekommer en ukontrolleret stigning i kropsvægt. Terapi afhænger af årsagen til svigt i kroppen..

Hvis en overdreven stigning i hormonkoncentration forårsager en godartet hypofysetumor, ordineres dopaminagonister. Dette hjælper med at reducere syntesen af ​​hormonelle stoffer, reducere uddannelsen. Efter at den hormonelle baggrund er vendt tilbage til normal, donerer patienten blod hver par måneder for at kontrollere niveauet af prolactin, da adenom kan gentage.

Hvis patienten har hypothyreoidisme (et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner), udføres erstatningsterapi for at normalisere tilstanden. L-thyroxin bruges normalt til disse formål..

Hvis en person har en læsion af nyrevævet, dets betændelse og mangel på funktioner, anvendes glukokortikoider.

I tilfælde af påvisning af en ondartet tumor foreskrives strålebehandling og kirurgi. Det sidstnævnte udføres efter en MR-hjerne i hjernen, lægen bestemmer, om det er muligt at fjerne neoplasma uden at skade kroppen, uden at påvirke det sunde væv og uden at skade karene. Påvist høj effektivitetsbehandling efter operation.

Hvilke symptomer indikerer en ændring i prolactinniveauer

Symptomer og konsekvenser af en ændring i koncentrationen af ​​hormonet prolactin afhænger af, om det reduceres eller øges.

Hvis koncentrationen af ​​hormonet stiger, observeres følgende symptomer:

  • menstruationsændringer (cyklusfejl, nedsat blodgennemstrømning);
  • udflod fra brystet (minder om mælk), ikke relateret til graviditet;
  • seksuel dysfunktion (nedsat sexlyst, nedsat vaginal sekretion);
  • fedtvæv vokser, dette fører til en ukontrolleret stigning i kropsvægt;
  • stigning i blodtryk;
  • vand-salt metabolisme forstyrres, dette fører til osteoporose, øget skrøbelighed af knogler;
  • følelsesmæssige baggrundsændringer (der er depression, en skarp ændring af humør, en følelse af angst).

Tegn på et nedsat prolaktinniveau:

  • nedsat amning eller fuldstændig fravær af mælk efter fødsel;
  • infertilitet eller vedvarende aborter;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • hævelse af ekstremiteterne;
  • overdreven hår.

Konklusion

Hvis der vises symptomer på ændringer i den hormonelle baggrund, skal du straks konsultere en læge. I de tidlige stadier udføres korrektion af tilstanden hurtigt og smertefrit for kroppen. Selvmedicinering vil føre til en forringelse af patientens tilstand, irreversible konsekvenser. Derfor er selvadministration og valg af lægemidler udelukket.

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser ved Institut for Arbejdsmedicin opkaldt efter N.F. Izmerov.