Jod under graviditet

Mange mennesker anbefaler at tage jod under graviditeten. Hos kvinder bemærkes ofte en mangel på dette sporelement. Jod er et sporelement, der er nødvendigt for, at skjoldbruskkirtlen skal fungere. Jodmangelssygdomme er blandt de mest almindelige ikke-infektiøse sygdomme hos mennesker. Ifølge WHO lever ca. 2 milliarder mennesker på Jorden under betingelser med jodmangel, hvilket fører til udvikling af sygdomme som endemisk struma, hypothyreoidisme, mental og fysisk retardering.

I Rusland observeres næsten overalt mere eller mindre udtalt jodmangel
territorium. Den mest udbredte jodmangel og endemisk struma er almindelig i
fodbold og bjergrige områder.

Ifølge dataene fra Endocrinology Research Center for det russiske akademi for medicinske videnskaber for 1995-1999 var det faktiske gennemsnitlige iodindtag af en russisk bosiddende 40-80 mcg per dag, hvilket er 2 til 3 gange mindre end den anbefalede norm.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en krænkelse af dens funktion, fører ofte til forstyrrelser i menstruationscyklussen, nedsat fertilitet. Kvinder med skjoldbruskkirtlen patologi er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer af graviditet og fødsel: tidlig toksikose, gestosis, føtal hypoxi, truslen om ophør af graviditet, for tidlig fødsel, discoordineret arbejde.

Sådan fungerer jod i kroppen?

Jod i form af organiske og uorganiske forbindelser kommer ind i mave-tarmkanalen med mad og drikkevand og absorberes i tarmen i form af iodider. Iodider med blodstrøm når skjoldbruskkirtlen, hvis væv har den unikke evne til at fange og koncentrere iodid. Efterfølgende med deltagelse af jod forekommer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Jodmangel påvirker et fald i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvad er jod til under graviditet?

Graviditet er en faktor, der forværrer jodmangel, hvilket igen påvirker fosterets udvikling negativt..

Skjoldbruskkirtelhormoner, der kun produceres i nærvær af jod, er de vigtigste regulatorer for dannelse og modning af fosterhjerne på fosterets udvikling. Ingen andre hormoner giver en lignende effekt. Kun moderlige skjoldbruskkirtelhormoner tilvejebringer en fuld anatomisk og morfologisk udlægning af hovedkomponenterne i det centrale nervesystem i første trimester af graviditeten (cortex, subkortikale kerner, corpus callosum, striatum, subarachnoide veje), dannelsen af ​​cochleaen i den auditive analysator, øjne, ansigtsskelettet, lungevæv.

Bord. WHO anbefalede joddoser
BefolkningsgruppeDaglig dosis iod, mcg / dagDen årlige dosis af en olieopløsning af jod, mg / år
Gravid kvinde250400
Amning250400
Kvinder i reproduktiv alder (15-49 år)150400
Børn under 2 år *90200
* Børn under 6 måneder får den nødvendige mængde jod med modermælk. Hvis barnet er i kunstig fodring, får han en ekstra mængde jod

Alvorlig jodmangel fører til mentale lidelser hos barnet, op til kretinisme. I den tidlige graviditet øger iodmangel risikoen for spontanabort eller regression af graviditeten.

Tegn på hypothyreoidisme hos en nyfødt er en stor masse, hævelse, sløvhed, tegn på umodenhed i en fuldtidsperiode og endda undertiden efter graviditet, langvarig gulsot.

Hos et barn er jod ansvarlig ikke kun for udvikling af intelligens, men også for væksten af ​​skelettet og det harmoniske arbejde i indre organer.

Derudover fører en mangel på jod til en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen hos moderen, hvilket kan føre til udvikling af hypothyreoidisme. Denne tilstand er kendetegnet ved et fald i fysisk og mental aktivitet, depression, vægtøgning, ødemer, nedsat negle og hår og et fald i generel immunitet.

Med en mangel på jod under graviditeten er en kompenserende stigning i størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen og dannelsen af ​​struma mulig, som efter fødsel kun gennemgår omvendt udvikling.

Hos ammende kvinder kan jodmangel forårsage et fald i mælkeproduktionen..

Symptomer på jodmangel forekommer selv med en tilstrækkelig udtalt mangel, så du kan ikke bemærke det i tide, mens du husker, at fosterlegemet er mere følsomt over for jodmangel end moderens krop, er det nødvendigt at starte den profylaktiske indgivelse af jod uden at vente på symptomer (i mad eller som lægemidler).

Det øgede behov for iod under graviditet skyldes det øgede behov for thyroxin for at opretholde en normal metabolisme af moders krop; tilstedeværelsen af ​​overførslen af ​​hormonet T4 og jod fra mor til foster; mulige øgede tab af iod under graviditet på grund af øget renal clearance.

Graviditet i forhold til iodmangel bliver en struma og bærer risikoen for struma dannelse og progression hos kvinder, skabelsen af ​​relativ svangerskabshypotyroxinæmi og nedsat føtal udvikling.

Det faktiske indtag af jod er ikke mere end 40-80 mcg per dag, og den gravide kvinde får 2,5-3 gange mindre jod end nødvendigt.

I henhold til WHO's anbefaling er det daglige jodbehov på diæt 150 mcg hos voksne og 200 mcg hos gravide og ammende kvinder.

Produkter, der indeholder jod

De fleste almindelige fødevarer indeholder meget lidt jod. Undtagelsen er skaldyr.

Tabel over fødevarer, der indeholder jod

ProduktnavnMængden af ​​mikrogram jod pr. 100 g
torskelever370
Feijoa350
Blæksprutte300
Havskål300
Kuller245
Laks200
Reje190
rødspætte190
Pollock150
makrel145
Havabbor145
Torsk130
sild70-90
Østers60

Det anbefales at spise særlige iodiserede fødevarer og iodiseret vand..

Jodiseret salt er mest populært, men gravide kvinder bør ikke spise meget salt, især i anden halvdel af graviditeten. Derudover ødelægges jod hurtigt ved kontakt med luft og i lyset overskrider derfor holdbarheden af ​​iodiseret salt, selv under de korrekte opbevaringsbetingelser, ikke 6 måneder.

Organisk jod fra tang og anden skaldyr absorberes bedre og holdes længere i kroppen end jodpræparater.

Timian, rutabaga, næse, rødkål og blomkål, sennep og sojabønne blokerer for absorptionen af ​​jod i kroppen.

Jodpræparater

Når du tager jodpræparater, skal du overveje, at du får noget jod med mad (i gennemsnit er det 40 mcg / dag). Derudover indeholder mange gravide multivitaminer også jod. Mængden af ​​taget jod bør ikke overstige 200-250 mcg / dag. Under graviditet ordineres medicin normalt med en dosis af jod på 200 mcg, men hvis jod er indeholdt i en multivitamin, som en kvinde tager, bør denne dosis justeres.

Anbefalede doser af jod (mcg / dag) til gravide og ammende kvinder, taget i forskellige lande i verden

LandAustralien
(1990)
Det Forenede Kongerige
(1991)
Tyskland,
Østrig
WHOUSA / Canada
(2001)
Graviditet175140230200-250220
Amning200140260200-250290

I moderne præparater er jod indeholdt i form af kaliumiodid og jodkasein..

Jod - hvad er dens virkning på kroppen af ​​en gravid kvinde og foster?

Jod er nødvendigt for syntese af skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (Т₄) og triiodothyronin (Т₃). Den største indflydelse under graviditet på moders og fosterets krop tilvejebringes ved denne mikroelement, der kommer fra mad. Derfor er det nødvendigt at forstå mekanismen for dets metabolisme under drægtighed, kende kilderne til dets indtagelse, hvor meget jod der er behov for, og hvordan man spiser for at undgå mangel.

Udveksling af jod i kroppen

97% af dette sporelement, der findes i mad, vand eller specielle tilsætningsstoffer, absorberes af maven og tolvfingertarmen. Næsten dens eneste funktion i kroppen er produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. De er til gengæld ansvarlige for alle typer stofskifte - protein, fedt, energi og andre.

Absorption af jod i skjoldbruskkirtlen varierer afhængigt af dets indhold i blodet. Med tilstrækkeligt indtag i kroppen under graviditet er det inkluderet i sammensætningen af ​​kirtelceller. Denne proces reguleres af skjoldbruskkirtlen-stimulerende hormon i hypofysen (TSH).

Som et resultat af biokemiske reaktioner dannes Т₃ og Т₄ i cellerne. Den første af dem tilbringer blodet i cirka en dag, den anden i cirka en uge, og derefter de sønderdeles og udskilles (90% af stoffet i urinen). En del af jodsalte kommer igen ind i skjoldbruskkirtlen.

Skal jeg drikke jod under graviditeten??

Dette afhænger i vid udstrækning af den oprindelige mængde af mikroelementet og bopælsregionen, så dette spørgsmål bør drøftes individuelt med din læge.

Hvordan påvirker graviditet jodstatus:

  • Drægtighedsperioden medfører en række alvorlige ændringer i skjoldbruskkirtelens fysiologi. Udvekslingen og nedbrydningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner omorganiseres på en sådan måde, at behovet for et sporelement øges markant. Disse processer påvirkes for eksempel af chorionisk gonadotropin og moderkagen.
  • En anden årsag til det øgede behov for jod under graviditet er en stigning i urindannelseshastigheden i nyrernes glomeruli, hvilket fører til en hurtigere eliminering af sporelementet.
  • Fosteret kan ikke uafhængigt syntetisere skjoldbruskkirtelhormoner før omkring den 20. uge af drægtighedsperioden. Indtil dette tidspunkt modtager han kun moder T₄, der trænger igennem i små mængder gennem morkagen. Efter at produktionen af ​​hormoner fra fosterets skjoldbruskkirtel begynder, syntetiseres disse stoffer i en meget større mængde end hos voksne, og mors krop skal understøtte denne proces ved kontinuerlig levering af en tilstrækkelig mængde jodbestanddel.

En stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormon under drægtighed kræver en tilstrækkelig mængde jod. I regioner, hvor det er nok, forekommer graviditet normalt på baggrund af en fuld jodforsyning i cellerne i skjoldbruskkirtlen, svarende til 10-20 mg. Med fortsat tilstrækkeligt forbrug af det med mad og vand er kroppen i stand til at tilfredsstille øgede behov.

Hvorfor er jod nødvendigt, når man planlægger en graviditet?

Jodstatus reflekterer koncentrationen af ​​sporstoffer i urinen (UIC). Hos kvinder, der bor i regioner med iodmangel, er det under det normale. Dette betyder, at små mikronæringsstoffer under graviditet hurtigt vil blive udtømt, og der vil ikke være noget at genopfylde dem. Under sådanne forhold øges TSH-syntese i hypofysen for at øge produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dette hormon stimulerer væksten af ​​skjoldbruskkirtelceller, og struma udvikler sig. For at undgå denne tilstand såvel som med hypothyreoidisme anbefales det, at den nødvendige dosis af jodholdige medikamenter vælges på stadiet med pregravid-præparat.

Hvad er faren for iodmangel for en gravid

Alvorligheden er kendetegnet ved alvorlig mangel såvel som mild og moderat svigt. En læge skal konsulteres, hvis en gravid kvinde begynder at føle følgende symptomer:

  • kompression i nakken, klump i halsen;
  • tør hud, skrøbelige negle, tab af den ydre del af øjenbrynene;
  • døsighed, apati;
  • hævelse af ansigt og øjenlåg;
  • overdreven vægtøgning.

I dette tilfælde ordinerer lægen en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, blodprøver for TSH og T₄, om nødvendigt andre undersøgelser.

Konsekvenserne af svær jodmangel

Alvorlig jodmangel kan forårsage sådanne komplikationer:

  • hypothyreoidisme hos både en kvinde og et foster;
  • risiko for spontanabort, fødsel og dødfødsel;
  • krænkelse af dannelsen af ​​subkortikale hjernestrukturer;
  • øget risiko for medfødte misdannelser, nedsat intelligens, strabismus, øget spasticitet i knoglemuskler.

På trods af den generelle indsats for folkesundhed er jodmangel fortsat den førende forebyggelige årsag til mental retardering i verden. Alvorlig jodmangel er også direkte relateret til mental udvikling i barndommen i mangel af en klar intellektuel forsinkelse. Så den gennemsnitlige IQ for børn, der bor i regioner med et normalt indhold af dette stof i miljøet, er 12 point højere end indikatoren for børn, der bor i endemiske (mikronæringsfattige) områder.

Konsekvenser af mild til moderat jodmangel

Mild jodmangel under graviditet og dens virkning på børns udvikling er blevet undersøgt meget mindre. Eksperter bemærker imidlertid, at med en lille eller endda subklinisk jodmangel, kan følgende effekter bemærkes:

  • langsommere psykomotorisk udvikling under 1 år;
  • forsinkelse i dannelsen af ​​sammenhængende, udtryksfuld tale;
  • IQ for 7 - 9 år gamle børn er ca. 7 point lavere;
  • øget sandsynlighed for hyperaktivitetsforstyrrelse ved opmærksomhedsunderskud.

Forskere har fundet, at 69% af børn med diagnosticeret hyperaktivitetsforstyrrelse har jodmangel, og de fleste af dem blev født til mødre, som stadig manglede dette sporelement under drægtighed.

Selv med en lille jodmangel øges risikoen for sådanne komplikationer:

  • anomalier af arbejde;
  • fostervæksthæmning;
  • feto-placental insufficiens;
  • mistet graviditet eller spontanabort i 1 trimester;
  • for tidlig fødsel;
  • toksikose i første halvdel af graviditeten, OCG-gestose - i dens anden halvdel;
  • vægtøgning, både mor og ufødt barn.

Normen for jod i kroppen under graviditet

Verdenssundhedsorganisationen har udviklet en metode til bestemmelse af dette sporstoffer i urin. Ifølge hende er jodnormen under graviditet i moders krop 150-249 mcg / l. For ikke-gravide kvinder er denne værdi 100-199 mcg / l, og for ammende kvinder - mere end 100 mcg / l.

Jod i urinen under graviditet skal bestemmes hos enhver kvinde, der bor i et region med iodmangel. Hvis det afviger fra normale værdier, skal du kontakte en endokrinolog, tage prøver for TSH og T₄.

Sådan får du et sporelement med mad

Det daglige behov for iod under graviditet er 250-290 mcg, såvel som for ammeperioden. Det mindste krævede indtag er 150 mcg per dag.

I mange regioner kan den anbefalede dosis af dette stof kun tilvejebringes ved hjælp af særlig ernæring:

  • iodiseret salt;
  • specielle mejeriprodukter og bageriprodukter, der indeholder jodsalte;
  • skaldyr, havfisk, torskelever, havkål.

Inden disse produkter introduceres i kosten, er det nødvendigt at afklare, om den gravide kvindes bopælsregion er inkluderet på listen over jodmangel. Cirka 30% af befolkningen bor i sådanne områder, og andelen gravide kvinder med latent eller åbenlyst underskud stiger konstant.

Hvor lang tid tager graviditet jod?

Normalt ordineres hans lægemidler i hele svangerskabsperioden såvel som under amning..

Tilskud og vitaminer

Det er ret svært at finde et godt diættilskud med jod til gravide kvinder. Af alle prenatal vitaminer indeholder kun 50% dette sporelement. Hos dem, hvor dette stof er til stede, kan det enten være i form af tang (tang) eller i form af kaliumiodid:

  • i tilsætningsstoffer med tare varierer den daglige mængde af sporelementet markant fra tablet til tablet, hvilket gør dem til en upålidelig kilde;
  • hvis sammensætningen indeholder kaliumjodid i en dosis på 150 μg, er 23% af denne masse nøjagtigt kalium, og den gennemsnitlige dosis iodid er kun 119 μg, dette dækker ikke kroppens daglige behov.

Derfor skal du se en læge for at vælge de bedste vitaminer til gravide kvinder, der indeholder en tilstrækkelig mængde jod. Derudover kan du uafhængigt beregne dosis af rent iodid baseret på ovenstående eksempel.

De mest populære vitaminer til gravide "Elevit Pronatal" indeholder ikke jodforbindelser.

Hvilken jod er bedre at tage?

Foruden jodiseret salt kan det være Iodomarin eller kaliumiodid. Deres dosering bestemmes individuelt. Disse iodpræparater er praktisk taget sikre og forårsager ikke et overskud af sporstoffer i kroppen. Imidlertid er selvmedicinering af dem uacceptabel. Sådanne lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for jodpræparater, mange sygdomme i leveren og nyrerne samt hyperthyreoidisme - øget hormonel aktivitet i skjoldbruskkirtlen.

Konsekvenserne af iodoverskud

Læger har ikke enighed om den øvre grænse for normalt forbrug. Det menes imidlertid, at et overskud af jod ikke fører til udviklingen af ​​patologi hos moderen, men det kan forårsage hypothyreoidisme i fosteret. I gennemsnit varierer den maksimale dosis af jod ifølge forskellige henstillinger fra 500 til 1000 mcg pr. Dag.

Fordelene ved at tilføje dette stof til kosten under graviditet opvejer langt risikoen for en lille overdosis. Ingen af ​​undersøgelserne om dette emne har registreret, at et lille overskud af jod under graviditet forårsager uheldige virkninger på fosteret. Tværtimod var videnskabsmænd overbevist om, at den neuropsykiske udvikling hos sådanne børn går bedre end med jodmangel. At tage mere end 1 mg af et sporelement er imidlertid ekstremt uønsket, da det irreversibelt kan forstyrre skjoldbruskkirtlen hos en ufødt baby.

Virkningen af ​​yderligere indtagelse af iodpræparater på moderens krop

Undersøgelser om dette spørgsmål har modtaget forskellige resultater:

  • hos gravide kvinder, der modtog 120-180 mcg iodiseret salt pr. dag, blev der påvist en sikker stigning i skjoldbruskkirtelens volumen;
  • hos gravide kvinder, der ikke modtog nogen tilsætningsstoffer, steg ikke kun mængden af ​​kirtlen, men også niveauet af TSH hos moderen såvel som mængden af ​​thyroglobulin i mor og foster, mens niveauet for Т₃ og Т₄ ikke ændrede sig;
  • i andre studier forårsagede tilsætning af iodidforbindelser til kosten ikke ændringer i kirtelvolumen, TSH, thyroglobulin og T₄ hos kvinder.

Derfor antages det, at det anbefalede daglige indtag af dette mikronæringsstof, der anbefales til gravide, er sikkert for kvinders sundhed..

Virkningen af ​​jodtilskud på børns udvikling

Ved svær jodmangel fødes en kvinde med kretinisme i 6% af tilfældene.

Med mild til moderat sværhedsgrad af patologien udviklede børn på et år gammel, hvis mødre substitutionbehandling var meget bedre end deres kammerater. Desuden blev de bedste data opnået i gruppen af ​​kvinder, der begyndte at tage iod i de tidlige stadier af graviditeten, dvs. 4-6 uger.

Derudover forbedrer rettidig behandling af jodmangel forløbet af drægtighedsperioden, fosterets tilstand, reducerer risikoen for komplikationer ved fødsel, hvilket kan forårsage alvorlig sygdom hos barnet i fremtiden.

Konklusion

Nylige data om de neonatale virkninger af jodtilskud på barnets mentale udvikling antyder, at deres tilstrækkelige indtagelse bør begynde, så snart patienten finder ud af, at hun er gravid. Endnu bedre, hvis det er en del af et graviditetsplanlægningsprogram. Læger, der overvåger gravide kvinder, tilrådes at vide om dette vigtige mikronæringsstof og anbefaler dets tilstrækkelige indtagelse i hele perioden før befrugtning, under graviditet og amning.

Et meget vigtigt element. Hvorfor jod er nødvendigt for forventningsfulde mødre?

Jodmangel under graviditet: årsager, symptomer, forebyggelse, medicin, overdosering og kontraindikationer.

Natalya Aleshina journalist, psykolog, forældreekspert

Hvad ved vi om jod? Et godt antiseptisk middel, hjælper med sår og nedskæringer, jodnet fjerner blå mærker, det er alt sammen. Faktisk findes jod i næsten alle væv i den menneskelige krop. Men dets hoveddel er en del af skjoldbruskkirtelhormonerne - triiodothyronin og thyroxin, der udskilles i blodet. Skjoldbruskkirtelhormoner regulerer modningen af ​​væv og organer, bestemmer deres funktionelle aktivitet, vækst og stofskifte.

Hjemme kan du gennemføre en sådan test. Tegn et par linjer på brystet med en pind dyppet i jod. Og hvis de på en time forsvinder, har kroppen ikke nok jod. Naturligvis vil enhver læge sige, at denne test er meget omtrentlig, og mere komplette oplysninger kan kun fås efter en særlig blodprøve for hormonniveauer.

Hvor går jod hen??

Manglen på jod er et mangeårigt menneskehedsproblem. Nogle eksperter finder tegn på struma og andre skjoldbruskkirtelsygdomme, selv hos spædbørn på gamle russiske ikoner. I øjeblikket lever cirka to tredjedele af verdens befolkning under betingelser med jodmangel. Det skete så lige fra begyndelsen, at nogle steder er der meget af det (hovedsageligt er dette kystområder), og i andre (dette er ca. 70-80% af jorden) - der er for lidt jod. Desværre mangler dette værdifulde sporelement i vores land hårdt i jord og vand. Så alle vegetabilske og kød- og mejeriprodukter kombineret er ikke i stand til at imødekomme vores krops behov for jod.

Gynækolog-endokrinolog Irina Mikhailovna Stoleshnikova bemærker, at jodmangel er især mærkbar i kroppen af ​​nyfødte, gravide kvinder og ammende mødre. Op til 80% af gravide kvinder oplever iodmangel. En høj procentdel af jodmangel hos gravide kvinder kan ganske forklares: Fra de første uger af graviditeten stilles der ret høje krav til en kvindes skjoldbruskkirtel. Dette skyldes det faktum, at behovet for skjoldbruskkirtelhormoner i embryoet fra de første uger af graviditeten er meget stort. Og mors krop er tvunget til at forsyne den med en passende mængde af sine egne hormoner. Derudover har kvinden selv i forbindelse med et højt stofskifteproces under graviditet brug for yderligere mængder af skjoldbruskkirtelhormoner. På samme tid er kapaciteten i skjoldbruskkirtlen i denne periode ret begrænset - dette skyldes det faktum, at under graviditet for det første forbedrer produktionen af ​​jod i urinen, og skjoldbruskkirtlen mangler jod. For det andet stiger niveauet af thyroxin-bindende globulin på grund af det høje niveau af østrogener markant, og som svar på dette stiger niveauet for det samlede thyroxin (bundet, hormoninaktivt), og niveauet af frit (hormonaktivt) hormon falder. Derfor, selv om alle testene i begyndelsen af ​​graviditeten var gode, anbefaler læger at tage prøver hver tredje måned, fordi når det udvikler sig, forstyrrer barnet morens hormonelle balance. Med en planlagt graviditet tilrådes det at tage en hormonprøve på forhånd for at kontrollere skjoldbruskkirtlen og om nødvendigt gennemføre behandling.

Højrisikogruppen inkluderer kvinder, der er blevet gravide efter langvarig infertilitet. Jodmangel kan også forekomme efter et langt behandlingsforløb med nogle potente lægemidler..

Jodmangel er alvorlig

Skjoldbruskkirtelhormoner er involveret i alle metaboliske processer i kroppen: i energimetabolisme og i arbejdet i muskuloskeletalsystemet og i dannelsen af ​​barnets nervesystem. Og vigtigst af alt - de påvirker forplantningsfunktionen, barnets fysiske og mentale udvikling. Derudover kan jodmangel under graviditet føre til en række alvorlige lidelser. Her er de vigtigste:

  • spontan abort. I de første 12 uger af graviditeten (indtil moderkagen og babyens skjoldbruskkirtel er dannet) lever fosteret og udvikler sig på grund af hormonerne i moderens skjoldbruskkirtel. Hvis en kvinde har en patologi i skjoldbruskkirtlen, og nogle hormoner ikke var nok til barnet, kan der være en trussel om spontanabort;
  • mangler ved det ufødte barn (psykiske handicap). Under graviditet er den mentale udvikling og udvikling af spædbarnets nervesystem bogstaveligt talt spring. Hvis han på nuværende tidspunkt ikke modtager den nødvendige mængde af skjoldbruskkirtelhormoner, vil hans mentale udvikling bremse, og dette er desværre praktisk talt uerstattelig i fremtiden;
  • skjoldbruskkirtelsygdom hos et barn. Babyens skjoldbruskkirtel dannes i anden trimester af graviditeten, og hvis den i denne periode mangler visse sporstoffer (især jod), kan dette føre til medfødt skjoldbruskkirtelpatologi, som efter fødslen næsten er umulig at helbrede;
  • overarbejde, svaghed, svimmelhed. Også under graviditet kan jodmangel manifestere sig i form af svær toksikose og gestose. Men for de fleste af disse tegn er kvinder normalt ikke opmærksomme, idet de betragter dem som almindelige fænomener under graviditet. Men forgæves;
  • metaboliske lidelser hos mor og baby, som et resultat af overvægt.

Forebyggelse og behandling af jodmangel

Jodmangel er især mærkbar i efteråret-vinterperioden, når vores kost hovedsageligt domineres af raffinerede fødevarer, der er ringe til vitaminer og mineraler. På dette tidspunkt falder hovedmetabolismen, da skjoldbruskkirtlen fungerer som ved "lave hastigheder", og vi føler disse manifestationer som sløvhed, apati, vægtøgning og træthed.

Der er mange måder at mætte kroppen på med jod, forklarer gynækolog-endokrinolog Irina Stoleshnikova: de har forskellige grader af pålidelighed, varierende grad af aggressivitet. Ifølge sundhedsministeriet bruger indbyggere i Rusland gennemsnitligt 40-80 mcg jod pr. Dag, mens det daglige behov for jod for en voksen er 100-150 mcg, og for en gravid og ammende kvinde, 200 mcg.

Fødevarer rig på jod. Til forebyggelse af jodmangel er det nok at regelmæssigt spise fødevarer beriget med jod. Førstepladsen blandt sådanne produkter er iodiseret salt, der inkluderer kaliumiodid. For at forhindre jodmangel er det nok at konsumere 5-6 gram sådant salt dagligt med mad. Det er bedre, hvis saltet indeholder iodat K (og ikke iodit), så det bevarer sine egenskaber længere. Men jod fordampes let, så jodiseret salt kræver en mere ærbødig holdning. For det første overstiger holdbarheden for et sådant salt normalt ikke tre måneder, og jod er ikke længere i det udløbne salt. For det andet skal iodiseret salt pakkes i en uigennemsigtig plastpose eller folie og opbevares i en beholder med et tæt monteret låg. Og for det tredje skal salt saltes efter tilberedning, da jod hurtigt fordamper ved en høj temperatur. Fisk, skaldyr, tang, persimmoner, sød peberfrugter og feijoa er rige på jod. Men hvidkål og radise vaskes tværtimod en allerede lille mængde jod fra kroppen. Derfor godkender lægerne ikke den nylige kåldiæt. Men for at kroppen kan absorbere det nødvendige mineral, skal først og fremmest mave-tarmkanalen være sund. Kolitis, gastritis, duodenitis og andre lignende sygdomme forstyrrer absorptionen af ​​tarmen. Og så uanset hvor meget du spiser jodrige fødevarer, går alt forbi din destination. Derfor under en graviditet skal en kvinde være særlig opmærksom på hendes tarme, og hvis han vil fungere (forstoppelse), skal du regelmæssigt skylle den med vand.

Jodholdige fødevaretilsætningsstoffer, der muliggør individuel justering af jod i kroppen af ​​en fremtidig mor. Jod indeholdt i disse tilsætningsstoffer, der er forbundet med proteinkasein, kommer ind i leveren gennem fordøjelseskanalen, og derefter under virkningen af ​​enzymer tager kroppen jod nøjagtigt så meget, som det har brug for. Jo skarpere jodmangel mærkes, enzymerne bliver mere aktive, og følgelig begynder skjoldbruskkirtlen at øse den fra leveren. Som et resultat tager hun nøjagtigt så meget jod som nødvendigt. Og overskuddet af iodiseret protein udskilles naturligt fra kroppen. Før du tager kosttilskud, der indeholder jod, skal du dog sørge for, at en person har hypertyreoidisme. Overtrædelse af skjoldbruskkirtlen er undertiden næsten umulig at øjeblikkeligt bemærke. En læge bør kun ordinere en dosis af specielle iodiserede lægemidler efter en særlig analyse af hormoner.

Jodinjektioner til forventningsfulde mødre. De kan udføres både under graviditet og kort før den planlagte befrugtning. Handlingen med en injektion forlænges og giver kvinden jod under hele graviditeten. Hvis dosis er ordineret korrekt, vil der ikke være nogen bivirkninger eller negative konsekvenser af en sådan terapi..

Gør ingen skade

En overdosis og mangel på jod - påvirker lige så negativt arbejdet i det endokrine system. Det er stadig ukendt, hvad der er værre. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke fungerer, samles al indgående jod i den og forbruges ikke til dets tilsigtede formål, hvilket igen kan provosere en række alvorlige sygdomme, der opstår, denne gang fra et overskud af jod.

Derudover har jod en funktion - det er en katalysator for mange metaboliske processer. For eksempel, hvis nogle mennesker har en tendens til at dyrke tumorceller, omend skjult for tiden, kan den aktive anvendelse af rent jod udløse væksten af ​​ondartede celler. Derfor bør jod kun tages i kombination med vitaminer og andre sporstoffer. C-vitamin, D-, B-vitaminer, en kraftig antioxidant-vitamin E (dens mangel påvirker også funktionerne i det endokrine system og tilstanden af ​​den vaskulære sfære) og sporstoffer calcium og selen vil hjælpe jod til at blive bedre absorberet. For øvrigt kræves sidstnævnte inkluderet i kosten for næsten alle efter 35 år, og ikke kun for forventningsfulde mødre.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

Ernæring til gravide kvinder med jodmangel: anbefalinger til valg af produkter

Mangel på jod under graviditet kan forårsage alvorlige patologier i barnets udvikling. Et sporelement deltager i udviklingen af ​​hjernen, derfor er det meget vigtigt at sikre dets tilstrækkelige indtagelse i kroppen. Hvordan bestemmes manglen på dette stof? Hvilke lægemidler skal tages under graviditet for at genopbygge jodbalancen? Om reglerne til forebyggelse af jodmangel nedenfor i artiklen.

Virkningen af ​​jod under graviditeten

Er der brug for jod under graviditeten? En forståelse af dens funktioner i kroppen i perinatal periode vil hjælpe med at besvare dette spørgsmål:

  • jod er en del af skjoldbruskkirtelhormonerne, er ansvarlig for det rette forløb af metaboliske processer i kroppen;
  • deltager i transport af ATP-molekyler til celler;
  • normaliserer nervesystemets og hjertets funktion.

En utilstrækkelig mængde af dette mikroelement kan provokere alvorlige abnormiteter i fosterets udvikling.

Kvinder, der får nok jod under graviditeten, føler sig godt igennem hele deres udvikling..

De står praktisk talt ikke over for depression og øget angst, vægtøgning forbliver inden for acceptable værdier, og de ledsages altid af et godt humør.

Om jodmangel under graviditet

I Rusland er en utilstrækkelig mængde jod i kroppen en hyppig forekomst i medicinsk praksis.

  • nedsat immunsystemaktivitet;
  • konstant følelse af træthed, generel svaghed i kroppen, lyst til at sove;
  • thyroidea sygdom.

En mikronæringsstofmangel i moders krop påvirker barnets tilstand negativt. På baggrund af denne betingelse kan han udvikle sig:

  • demens;
  • patologi med hjernens struktur;
  • knogleudvikling.

Graviditet med iodmangel er altid vanskeligere end hos andre kvinder. Toksikose, truslen om spontanabort, aborter, utilstrækkelig arbejdskraft - dette er en ufuldstændig liste over mulige komplikationer med jodmangel.

Derfor er gravide kvinder nødt til at konsultere ikke kun med en gynækolog, men også med en endokrinolog, der vil afgøre, om en kvinde har brug for at tage jod yderligere.

Jodrige fødevarer

Hvis du laver den rigtige menu, kan du helt udgøre behovet for jod uden at ty til at tage medicin. For at gøre dette er der produkter, der indeholder en stor mængde af dette element..

Disse inkluderer:

  • lever af havfisk, især torsk;
  • havfisk;
  • Reje
  • østers
  • tang eller tang;
  • Feijoa;
  • æbler
  • Kaki;
  • kød;
  • spinat.

For at øge koncentrationen af ​​jod anbefales det at diversificere kosten med skaldyr og fisk. For at sporelementet i den maksimale mængde skal komme ind i kroppen, skal produkterne imidlertid klargøres korrekt.

Jodmolekylet er meget ustabilt og ødelægges let ved stærk eksponering for eksterne faktorer..

Produkter kan således ikke fuldt ud imødekomme kroppens behov for et sporelement. Derfor anbefales det at tage specielle vitaminer til gravide kvinder med jod..

Regler for forarbejdning og opbevaring af jodholdige produkter

Den maksimale mængde jod findes i frisk fisk og skaldyr og fisk. Forkert opbevaring og klargøring kan reducere mængden af ​​dette sporelement betydeligt..

For eksempel er jodindholdet i friske rejer 190 mikrogram pr. 100 g produkt. Under varmebehandlingen ødelægges en del af molekylerne, og alle 11 mcg forbliver i den stegte rejer af det gavnlige stof. Derfor anbefales det at reducere tilberedningstiden..

Foretrukne metoder er dampning, bagning, blanchering.

Derudover anbefales det at bruge de friskeste produkter. Når jod opbevares i lang tid, nedbrydes også jod..

Frisk laks indeholder omkring 200 mikrogram stof, og efter frysning falder dens koncentration til 27 mikrogram.

I grøntsager og frugter falder mængden af ​​jod kraftigt, når den bearbejdes.

Eksponering for metalapparater ødelægger mange gavnlige stoffer.

Jodiseret salt

En mulighed for yderligere indtagelse af jod i kroppen er brugen af ​​iodiseret salt.

Produktet opnås ved at berige natriumchlorid eller almindeligt natriumchlorid med kaliumiodat..

Det anbefales til brug i regioner, hvor der er en mangel på dette sporelement..

Iodiseret salt er en god forebyggelse.

Det har en række kontraindikationer:

  • onkologiske neoplasmer i skjoldbruskkirtlen;
  • lungetuberkulose;
  • dannelse af koger;
  • overdreven thyroideafunktion;
  • nyre patologi.

I nærvær af sygdomme fra den nævnte liste er det bedre at nægte at bruge dette produkt.

I øjeblikket bruges iodiseret salt med succes ikke kun til madlavning og konserves, men også som kosmetik.

Produkter, der forstyrrer absorptionen af ​​jod

Misbrug af visse fødevarer kan føre til et fald i mængden af ​​jod i kroppen. Dette skyldes det faktum, at der i deres sammensætning er stoffer, der ødelægger strukturen i jodmolekylet.

Disse produkter inkluderer:

  • hørfrø;
  • sojabønner;
  • forskellige typer kål - hvidkål, rosenkål, broccoli, blomkål.

Ud over produkter forstyrrer nogle grupper af medikamenter absorptionen af ​​jod:

  • penicilliner;
  • streptomycin;
  • chloramphenicol;
  • hormonelle medikamenter;
  • acetylsalicylsyre eller aspirin;
  • bromholdige præparater.

Gravide kvinder tilrådes omhyggeligt at overveje deres kost..

Graviditet Dagligt jod

Normen for jod for gravide er 250 mcg pr. Dag. Dette tal er dog betinget. Hvor meget jod der er brug for pr. Dag bestemmes af en endokrinolog eller gynækolog, der overvåger graviditeten. Til dette er det nødvendigt at kontrollere den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen. Det er bedre at gøre dette før undfangelse i planlægningsfasen..

Hvis doseringsberegningen er forkert, kan en overdosis af jod under graviditet forekomme. Det kan også skade sundheden for ikke kun den vordende mor, men også babyen.

Der skal udvises særlig omhu, når du bruger jod i de tidlige stadier af graviditeten. I denne periode finder den aktive dannelse af alle systemer i barnets organer sted, og det kan være meget let at skade.

Jod er et uundværligt sporelement i menneskekroppens liv. Behovet for det øges i den periode, hvor man føder et barn.

I regioner, hvor der er mangel på dette kemikalie, anbefaler læger, at kvinder tager særlige iodpræparater til gravide kvinder. De hjælper med at imødekomme behovene hos mor og barn i dette element..

Du kan ikke beslutte, om det er nødvendigt at tage sådanne lægemidler. Kun en læge kan bestemme dosis, varighed af kurset såvel som metoden til anvendelse af jod under graviditet.

Jod under graviditet: tegn på overskud eller mangel

Jod under graviditet betragtes som det vigtigste sporelement, der bidrager til den normale funktion af en fremtidig mors krop. Som du ved er jod en komponent, der er en del af hormonerne, derfor produceres det af en kvindes skjoldbruskkirtel. Derfor er jod og graviditet kompatible..

Stoffet findes i hormoner såsom:

De deltager i reguleringen af ​​metabolske processer, det vil sige, det bidrager til distribution af fremtidige mødre med energi i kroppen. Derudover er sådanne hormoner ansvarlige for den normale udvikling af nervesystemet i fosteret såvel som for dannelsen af ​​dets knoglesystem.

Jodens betydning for mor og baby

Som du ved afhænger den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, der producerer hormoner, samt forløbet af mange processer i kroppen af ​​en fremtidig mor, af jod under graviditeten. Læger fandt, at mangel på et element kan føre til en række problemer, ofte forbundet med fysiske eller mentale udviklingsforsinkelser..

Den normale funktion af kroppen stammer fra livmoderen på stadiet med lægningssystemer, organer. Derfor afhænger graden af ​​intellektuel udvikling af barnet direkte af stoffets niveau under fødslen af ​​babyen på grund af det faktum, at nervevæv, hjernen udvikler sig fra vitaminer, mikro-makroelementer og nyttige stoffer, der kommer til moderen. Hvis moders krop under graviditet mangler stoffer i denne gruppe, er der sandsynlighed for at udvikle kretinisme eller misdannelser. Glem samtidig ikke betydningen af ​​et sådant stof i udviklingen af ​​brusk, knoglesystem.

Forskere har fundet, at det jodholdige element hjælper med at styrke knoglesystemet, afsætningen af ​​fosfor, calcium, mineraler, salt, og som et resultat er dette stof så vigtigt i dannelsen af ​​fosteret. Hvis den ufødte baby oplever en præenatal mangel på et sådant stof, kan det opleve hypoxi, og lejlighedsvis efter fødslen sådanne sygdomme som lungebetændelse eller sepsis. Hvis den kommende mor har en mangel, er hun derfor nødt til at genoverveje kosten, tilføje produkter, der indeholder disse stoffer, eller begynde at tage vitaminkomplekset. Før det er det dog værd at konsultere med kompetent, kvalificeret medicinsk personale for ikke at forværre barnets generelle helbred.

Hos en baby begynder skjoldbruskkirtlen at producere hormoner meget senere, end nervesystemet er lagt, og det er grunden til, at babyen reagerer mere følsom over for en elementmangel end en kommende mor. Jod under graviditet skal konstant leveres til den vordende mor, så jodmangel ikke begynder. Jod under graviditet eller snarere dets mangel kan føre til forskellige afvigelser under fødslen eller spontan spontanabort. Det er i denne periode, at den gravide kvindes immunsystem falder, de første tegn på hævelse vises, den generelle tilstand er både fysisk og mental træt, overvægt vises, neglepladerne forværres, håret bliver splittet, falmet.

Glem ikke også, at jodmangel under graviditet kan bremse udviklingen af ​​brystkirtlerne, hvilket reducerer mælkeproduktionen. Højt kvalificerede, kompetente specialister bemærker, at det næsten er umuligt at erstatte en utilstrækkelig mængde stof i en kommende mor. Det er meget vanskeligt at bemærke de forskellige afvigelser i skjoldbruskkirtlen i de tidlige stadier, og derfor diagnosticeres lidelser af specialister på et sent tidspunkt. Mange gynækologer råder en kvinde til at gennemgå sådanne undersøgelser som:

  • ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
  • hormonblodtælling og mange andre.

Jodmangel

Jod under graviditet eller rettere dets mangel kan identificeres på følgende måder:

  • efter at have taget blodprøver, vil en specialist bemærke abnormiteter;
  • med symptomer.
  • døsighed;
  • generel lidelse;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
  • tør hud;
  • hullerne på neglepladen;
  • kedeligt hår;
  • udseendet af puffiness;
  • tilbagevendende forstoppelse.

Det er vigtigt at bemærke, at dette stof ikke måles for at påvise jod i kroppen, men hormoner, der er involveret i metaboliske processer. Skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4 indikerer en sandsynlig mangel på elementet under graviditet hos en kvinde. Ofte henviser specialister med gynækologiske detaljer en kvinde med resultaterne af testene til en kompetent lægeendokrinolog.

Som du ved, forbruger en kvindes krop, når man bærer en baby, en større mængde sporstoffer, næringsstoffer og selvfølgelig jod. Mangel på dette stof hos en kvinde kan forårsage patologiske abnormiteter forbundet med skjoldbruskkirtlen, og det vil være ekstremt vanskeligt at helbrede en sådan sygdom ved identifikation heraf. Det er vigtigt at bemærke, at moderen eller rettere kroppen inden den 18. uge af graviditeten er den eneste kilde til elementet for det ufødte barn. Efter 18 uger begynder babyens skjoldbruskkirtel at fungere.

Graviditet jod og thyroidea dysfunktion

Hvis en kvinde har jodmangel, udvikler hendes intrauterine baby den samme sygdom. Forskere har bestemt, at manglen bestemmes af tegnet på en forstørret skjoldbruskkirtel. Dette er den vigtigste funktion, andre har ikke en så markant virkning, som ofte bestemmes af kvalificeret, kompetent medicinsk fagfolk. På grund af utilstrækkeligheden af ​​elementet i den vordende mor kan en spontanabort opstå, eller der kan opstå en udviklingsforsinkelse.

  • en kraftig stigning i vægt
  • øget døsighed;
  • kvalme;
  • kulderystelser;
  • hævelse.

I den periode, hvor barnet bæres, er det vanskeligt for kompetente gynækologer at diagnosticere en sådan lidelse, fordi symptomerne er forbundet med naturlig kvindelig toksikose.

Hvis en kvinde har symptomer eller mistanke om et lavt niveau af elementet under graviditet, er det nødvendigt at konsultere en kompetent specialist med henblik på diagnose, undersøgelse eller konsultation. Da det ofte ikke er nok at tilføje produkter, der indeholder sådanne elementer, foreskriver en specialist hormonbehandling. Vi må ikke glemme, at diagnosen af ​​en sådan lidelse som hepothyreoidisme udføres af en endokrinolog. For at udføre diagnosticering er det vigtigt for en kvinde på graviditetsstadiet at tage hormonprøver samt gennemgå en ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen.

Tilstandsmangel i den fremtidige mors krop, en meget farlig diagnose, det er ekstremt vanskeligt at identificere det. Eksperter hævder dog, at det forekommer meget ofte, så det er vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelser.

Jod overdosering

Jod under graviditet eller rettere en overdosis af det medfører ikke mindre fare for den vordende mor og fosteret end dets mangel. Et overskud af jod under graviditeten kan føre til thyrotoksikose, der opstår på grund af indtagelse af en stor mængde af elementet dagligt. Derfor anbefaler læger, at kvinder er i stand til at overvåge indholdet af elementet, når de vælger fødevarer hele dagen. Men hvis en kvinde ordineres til at tage medicin med højt indhold, skal du justere din egen ernæring eller konsultere en endokrinolog med din læge.

Den krævede mængde jod

Jod under graviditet er nødvendigt for en kvinde i en mængde på 220 mcg pr. Dag. Jod under graviditet i de tidlige stadier skulle komme ind i kvindens krop i de samme mængder, og en ammende mor skulle forbruge en mangel på 290 mcg pr. Dag. Vær dog ikke bange, hvis den daglige dosis af forbrug indeholder mindre mængde. Doseringen af ​​jod under graviditeten på denne eller den dag kan være lidt mere, og på den anden lidt mindre. I løbet af 2 dage skal en kvindes krop i gennemsnit modtage en vis mængde af dette element. Derfor anbefales det at overvåge vitaminkomplekserne, fødevarer, som den vordende mor spiser, for at vide, hvor meget hun spiser pr. Dag.

Mad

Jod under graviditet kommer til en kvinde, ikke kun gennem vitaminkomplekser eller vitaminer til gravide kvinder, der indeholder jod, men også i henhold til ernæringsmetoden.

  • torsk og torskelever;
  • tang;
  • havkål;
  • Reje
  • sardiner:
  • helleflynder;
  • mozzarella ost:
  • mælk;
  • kyllingæg:
  • hjemmelavet kyllingefilet;
  • jodiseret salt, men det bør ikke misbruges af gravide kvinder i drægtighedens sidste trimester.

Vitaminer til gravide kvinder med jod

I øjeblikket ordinerer kompetente og erfarne specialister jodpræparater til gravide for at normalisere indholdet af et stof i en kvindes krop:

  • Iodomarin ordineres meget ofte for at forhindre jodmangel i drægtighedsperioden. Det anbefales at bruge ikke mere end 2 tabletter pr. Dag i hele drægtighedsperioden.
  • Microiodide.
  • Kaliumiodid, der ofte tages højst en tablet om dagen.
  • Jodaktiver. Du skal vide, at det ikke er et medicinsk produkt, men et biologisk supplement. Læger inden for gynækologi kan dog ikke anbefale det, da det ikke er blevet testet, det vil sige, det vides ikke nøjagtigt, hvordan det vil påvirke en kvindes krop, hendes foster.

Det er umuligt at tage visse jodholdige medikamenter uden en anbefaling, dvs. udnævnelse af en specialist.

Hvad er det bedste jod til gravide kvinder??

Højkvalificerede forskere og medicinske medarbejdere giver ikke et endeligt svar, hvilket bestemt element og i hvilken form det er bedre for en kvinde at bruge under drægtighed. Da det hele afhænger af kroppens individuelle egenskaber, skjoldbruskkirtlen. For fremtidige mødre er mængden af ​​det element, de tager med mad ofte, nok. Der er dog forskellige sygdomme, som et resultat af hvilke gynækologer ordinerer vitaminer, komplekser, forskellige medicin til piger for at øge dets indhold i den vordende mor.

Det er vigtigt at bemærke, at læger anbefaler et element til at forbruge mindst 200 mikrogram om dagen, og for at dette element absorberes i kroppen sammen med mad, har en pige i en position behov for at spise mere end 300 mg produkter, der indeholder dette element. For forebyggelse, start med at tage i planlægningstrinnet, derefter på undfangelsestidspunktet, vil en mangel på dette element ikke blive observeret. Glem ikke, at mængden af ​​mælk, funktionen af ​​brystkirtlerne afhænger af indtagelsen af ​​et sådant element.

  • øget funktionel skjoldbruskkirtelfunktion;
  • en række leversygdomme;
  • nyre patologi;
  • allergiske reaktioner på medicin eller produkter, der indeholder en jodgruppe.

Når du bærer en baby, kan du ikke selv medicinere, så doseringen bestemmes af en kvalificeret specialist.

Jod til bestemmelse af graviditet

Hvordan finder jeg ud graviditet med jod? Der er flere måder:

  1. Sæt morgenurin på et serviet, og slip derefter 2 dråber jod ved hjælp af en pipette over urinen. Hvis et element på et serviet ikke skifter farve, er der ingen graviditet, og hvis farven bliver lilla eller syrin, så er kvinden i position, og du kan gå på konsultation med en specialist.
  2. I en ren beholder skal du samle frisk urin og lade den stå i flere minutter. Derefter sænkes et par dråber jod ned i beholderen. I dette tilfælde, hvis dråbet på overfladen forbliver solidt og ikke sløres, er pigen derfor i position, og hvis hun drukner og flyder, vil svaret være negativt.

At reaktionen af ​​jod på urin under graviditeten vil være mere effektiv, hvis kvinden er i første trimester. Glem ikke, at jod i urinen under graviditet ændrer farve til syrin eller lilla.

Jodnetværk under graviditet

En sådan foranstaltning er ikke forbudt for kvinder i situationen, men misbruger den ikke. Det er kendt, at brugen af ​​elementet er effektiv til behandling af forskellige sygdomme under graviditet.

Det er vigtigt at huske, at jod under graviditet skal være normal for ikke at forværre morens, hendes ufødte barns tilstand og undgå dannelse af problemer med at føde.