Urinsyre i blodet

Urinsyre er slutproduktet af omdannelsesreaktioner fra purinbaser, der danner grundlaget for DNA- og RNA-nukleotider, som hovedsageligt syntetiseres af leveren og udskilles med nyrerne. Det er en heterocyklisk forbindelse af carbon, ilt, nitrogen og brint.

Niveauet af urinsyre, som bestemt ved en biokemisk blodprøve, indikerer en sundhedstilstand. Skift i indholdet af dette metabolske produkt i blodet både opad og nedad afhænger af to processer: dannelse af syre i leveren og den tid, det udskilles af nyrerne, hvilket kan ændre sig på grund af forskellige patologier.

Urinsyre

KategoriNorm, μmol / L
Børn under 12 år120-330
Kvinder under 60 år200-300
Mænd op til 60 år gamle250-400
Kvinder fra 60 år210-430
Mænd fra 60 år250-480
Normen hos kvinder fra 90 år130-460
Normen hos mænd fra 90 år210-490

Hvordan gives analyse?

Denne type analyse foreskrives både til vurdering af sundhedstilstanden under den medicinske undersøgelse og i nærvær af visse sygdomme, som den indikerede indikator kan forøge sig (diabetes mellitus, CCC-sygdomme, gigt osv.).

Forberedelsen til undersøgelsen er at afholde sig fra mad i otte timer, dvs. patienten kommer til at tage blod på tom mave. Det anbefales at foretage en analyse, inden du tager nogen medicin (antihypertensiv osv.). 1-2 dage før analysen er det nødvendigt fuldstændigt at udelukke alkohol, ikke at blive involveret i fødevarer rig på proteiner og puriner og også for at undgå fysisk overbelastning.

Til undersøgelsen tages venøst ​​blod - indikatoren bestemmes i blodserumet. Som regel er resultatet klar inden for 1 dag.

Årsager til højt urinsyre

Arteriel hypertension

Allerede i fase 2 hypertension observeres en stigning i urinsyre. Hyperuricæmi fører til skader på nyrerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​den underliggende sygdom (se gennemgang af lægemidler mod forhøjet blodtryk). På baggrund af antihypertensiv behandling kan niveauet af urinsyre komme til normal uden specifik behandling. Hvis en sådan dynamik ikke overholdes, anbefales det at følge en speciel diæt (se nedenfor) og øge fysisk aktivitet med yderligere behandling af hyperuricæmi.

gigt

Når urinsyre hæves med gigt, er årsagerne overdreven dannelse af purinbaser. Med gigt påvirkes nyrer med gradvis dannelse af nyresvigt såvel som led, men ændringer i dem er ikke så aktive. Graden af ​​patologiske ændringer korrelerer med niveauet af urinsyre - jo højere det er, jo mere markant påvirkes nyrerne. Derudover bidrager hyperuricæmi til udvikling og udvikling af åreforkalkning, skader på arterievæggen, som et resultat af, at personer med gigt er mere modtagelige for hjerte-kar-patologier..

Sygdomme i de endokrine organer: akromegali, hypoparathyreoidisme, diabetes.

Med hypoparathyroidism er en anden karakteristisk indikator for blod forhøjet calcium, der mobiliseres fra knogler..

Højt blodsukker og hyperinsulære hormoner ved diabetes mellitus fører til en patologisk ændring i mange typer metabolisme, herunder ødelæggelse af cellernes nukleare materiale, hvilket fører til en sekundær stigning i urinsyre uanset nyrefunktion.

Akromegali er forårsaget af overdreven syntese af væksthormon og manifesteres af en uforholdsmæssig stigning i kropsdele. Patologi ledsages af en krænkelse af udvekslingen af ​​purinnukleotider og følgelig hyperuricæmi.

Fedme

Forøget vægt ledsager ofte gigt, diabetes og hypertension. Der er begrebet metabolsk syndrom, især relevant i de seneste årtier: fedme + arteriel hypertension + diabetes. Hver af disse patologier bidrager til hyperuricæmi..

Forhøjede lipoproteiner og kolesterol

En hyppig forløber for de tilsyneladende kliniske manifestationer af gigt og GA er en asymptomatisk stigning i disse to komponenter i lipidprofilen. Aterosklerotisk ændring i arterier, der hører til forskellige vaskulære puljer. Urinsyre fremskynder de oxidative reaktioner af lipoproteiner med lav densitet og lipidperoxygenering. Den oxidative stress, der skabes på denne måde, bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning. Derudover er urinsyre involveret i blodpladeaggregation og vedhæftning, hvilket øger risikoen for koronar trombose.

Nyresygdom, urolithiasis

Urinsyre er et stendannende stof og bidrager til dannelsen af ​​nyresten. Nedsat udskillelse af urinsyre ved nyrerne i en række patologier: polycystisk nyresygdom, nyresvigt, nefropati på grund af blyforgiftning, gravide kvinder acidose og toksikose.

Blodsygdomme

I dette tilfælde er der ud over nedbrydningen af ​​blodkomponenter en fordeling af vævskomponenter med en stigning i niveauet for purinbaser. Hyperuricæmi er karakteristisk for polycythæmi, leukæmi, B12-mangel anæmi, medfødt og erhvervet hemolytisk anæmi.

Asymptomatisk urinsyre øges

Hver femte indbygger i Rusland og Hviderusland har et forhøjet niveau af dette stofskifteprodukt i blodet uden klinisk patologi. Baseret på en række epidemiologiske og prospektive undersøgelser betragtes denne tilstand som en uafhængig, kraftfuld og modificerbar risikofaktor for CVS og efterfølgende dødelighed..

Andre patologier

  • Sygdomme, der opstår ved massiv nedbrydning af væv, såsom forbrændingschok. På baggrund af nyresvigt øges elimineringstiden for nyrebytningsproduktet.
  • Lesch-Naihan syndrom, en genetisk sygdom, der får puriner til at ophobes i kroppen. Ud over hyperuricæmi findes der også et øget niveau af syre i urinen..
  • Downs syndrom på baggrund af nedsat purinmetabolisme.
  • Erektil funktion. En 6 gange stigning i niveauet af purinmetabolismeprodukt i blodet øger risikoen for erektil dysfunktion.

Ikke-specifikke faktorer, der fører til hyperuricæmi

  • Anvendelse af en række lægemidler - Furosemid, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin osv..
  • En diæt rig på purinbaser. Det er kendt, at det andet navn på gigt er sygdommen hos aristokrater med et overskud af kød, fisk, rødvin, slagteaffald i kosten, dvs. mad med høj purin.
  • Drikker alkohol, især øl og rødvin, rig på puriner. Derudover påvirker alkohol negativt nyre- og leverfunktion, hvilket også bidrager til hyperuricæmi..
  • Langvarige diæter, der resulterer i nedsat nedsat nyrefunktionsfunktion.
  • Overdreven fysisk aktivitet fører til hyperuricæmi på grund af øget proteinforbrug, dvs. dens forfald.

Symptomer med et øget analyseniveau

Når urinsyre i blodet stiger, er symptomerne på denne tilstand altid specifikke, afhængigt af rodårsagen til patologien, men der er karakteristiske manifestationer, der gør det muligt at mistænke for hyperuricæmi:

  • Hos voksne:
    • Tandsten
    • Træthed
    • Kronisk træthed
    • Specifikke symptomer forbundet med den underliggende patologi
  • Hos børn: lyserøde pletter med diathese på hænder og kinder.

Den positive effekt af hyperuricæmi

Paradoksalt nok påvirker et højt niveau af purmetabolsk produkt i blodet ifølge flere forskere gunstigt kroppen og giver dig mulighed for at justere nogle patologiske tilstande:

  • Talrige undersøgelser på 60-70 år. bekræftede et højere niveau af intelligens og lydhørhed hos patienter med akut hyperuricæmi. Den kemiske struktur af syren ligner trimethyleret xanthin koffein, som et resultat heraf antages at være i stand til at øge ydeevnen.
  • Forhøjede syreniveauer forlænger levetiden ved at fungere som en antioxidant, der blokerer peroxynitrit, superoxid og jernkatalyserede oxidative reaktioner. Urinsyretransfusion forbedrer serumantioxidantaktiviteten og forbedrer endotelfunktionen.
  • Urinsyre er en stærk neuroprotector, en hæmmer af neuroinflammation og neurodegeneration, hvilket reducerer risikoen for Parkinsons sygdom og Alzheimers.

Dog observeres en sådan positiv effekt med en akut stigning i syre i blodet. Kronisk hyperuricæmi fører til endotel-dysfunktion og bidrager til udviklingen af ​​den oxidative proces.

Hvad skal man gøre med et øget analyseresultat

Påvisningen af ​​forhøjede niveauer af urinsyre i blodet er det første trin til efterfølgende diagnose for at fastslå grundårsagen til denne tilstand. Grundlæggende er behandlingen af ​​den underliggende patologi med den parallelle behandling af hyperuricæmi.

  • En diæt med forøget urinsyre inkluderer et fald i andelen af ​​proteinprodukter i kosten: kød, konserveret kød og bouillon, røget kød, sild, ansjoser, sardiner, kaffe, chokolade, bælgplanter, svampe, bananer, alkohol, samtidig med at andelen af ​​frugter og grøntsager øges, fermenterede mælkeprodukter, æg, korn, korn. Anbefalede bouillon af vilde roser og klid.
  • Bekæmper overvægt. Ofte med normalisering af vægt forsvinder hyperuricæmi uden specifik behandling..
  • Forøgelse af det daglige drikkevand indtil 2-3 liter. Du kan drikke rent vand eller frugt, grøntsagssaft, frugtdrikke fortyndet i to med vand.

Lægemiddelterapi

Alle lægemidler anvendes strengt i henhold til lægens recept og under hans tilsyn med regelmæssige målinger af syreindholdet i blod og urin (se medicin for gigt).

Diuretika

Fremskynd udskillelsen af ​​syre i kroppen med urin. Da nogle af dem øger koncentrationen af ​​urinsyre i blodet og også er kontraindiceret i en række patologier (gigt og andre), er udnævnelsen af ​​medikamenter fra denne gruppe strengt individuel og udføres af et kort forløb med kontrol af blod- og urinindikatorer.

Allopurinol

Det hæmmer syntesen af ​​urinsyre i leveren ved at hæmme xanthineoxidase-enzymet. Langvarig behandling (2-3 måneder) kræver upåklagelig overholdelse af hyppigheden af ​​indgivelse. Analoger - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Et lægemiddel, der påvirker nyrefunktionen. Det har en urikosurisk virkning og hæmmer absorptionen af ​​syre i de proksimale nyretubulier samt hæmmer de enzymer, der er involveret i syntesen af ​​puriner. Analoger - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

sulfinpyrazon

Forbedrer sur udskillelse gennem urinsystemet, især i den indledende fase af gigtbehandling. Analoger - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamide

Det hæmmer den omvendte absorption af urinsyre i tubulierne i nyrerne og reducerer dermed dens koncentration i blodet.

Folkemedicin

Effektive afkok af birkeknopper, brændenælde og lingonberryblade, som skal tages i 1 kop to gange om dagen i en måned.

Nedsat urinsyre - patologiske årsager

  • Arvelig xanthinoxidase-mangel, hvor urinsyre ikke dannes og udskilles af nyrerne som et mellemliggende stofskifteprodukt - xanthine. Xanthine udskilles ikke fuldstændigt, delvis forsinket i knoglemuskler og nyrer.
  • Arvelig mangel på purinnukleosidphosphorylase - en sygdom, i hvilken purinbaser ikke dannes.
  • Erhvervet xanthineoxidase-mangel forbundet med allopurinol og leversygdom.
  • Nyre hypuricæmi på grund af mutationer i URAT1- og GLUT9-generne, der kontrollerer proteiner, der er ansvarlige for syrereabsorption i de proksimale nyretubulier.
  • En stigning i ekstracellulær væskevolumen med store doser intravenøst ​​injicerede medikamenter samt på baggrund af polydipsi - svær tørst.
  • Cerebralt syndrom, hvor hyponatræmi observeres, hvilket fører til hyperuricæmi.
  • Parenteral ernæring - specifik ernæring er rettet mod at støtte liv og indeholder naturligvis ikke puriner.
  • HIV-infektion, hvor urinsyremangel forekommer på baggrund af hjerneskade.
  • Onkologiske sygdomme på baggrund af proteinmangel og purinbaser.
  • Enterocolitis på grund af malabsorption af protein med tarmepitel.
  • Under graviditet i de tidlige stadier, når det totale volumen af ​​cirkulerende blod øges, og urinsyre fortyndes med et øget volumen af ​​den vandige del af blodet.

Ikke-specifikke faktorer, der fører til hypuricæmi

  • Diæt med lav purin med begrænsning af kød, fisk. Denne situation kan forekomme blandt personer med lav indkomst eller dem, der bevidst overholder sådanne begrænsninger..
  • Misbrug af te og kaffe, der har en vanddrivende virkning og bidrager til udskillelse af syre fra kroppen.
  • Accept af lægemidler: losartan fra grupperne salicylater, østrogenhormoner, trimethoprim, glukose osv..

Symptomer på lav urinsyre

  • Tab af hudfølsomhed;
  • Synshandicap, høretab;
  • Asteni - humørsvingninger, tårevne, træthed, usikkerhed, nedsat hukommelse;
  • I alvorlige tilfælde - lammelse med et muligt dødeligt resultat på grund af kvælning, multipel sklerose med flere læsioner i nervevævet.

Sådan øges urinsyre

Efter at have afklaret årsagerne til tilstanden og fjernet alvorlige patologier, kan du øge dette blodshow ved at normalisere proteinindtagelse. I den daglige diæt, med en hastighed på 1 g protein pr. 1 kg vægt hos kvinder, 1,7-2,5 g protein pr. Kg vægt hos mænd og mindst 1,5 g protein pr. Kg kropsvægt hos børn.

Urinsyre i blodet

Urinsyre i blodet er en af ​​de markante indikatorer for biokemisk analyse, der kan give information om tilstedeværelsen af ​​metabolisk eller ekskretorisk funktion af nyrerne. På grund af dette, med rettidig undersøgelse og udnævnelsen af ​​tilstrækkelig terapi, blev mange patienter kvittet med symptomer, der påvirker deres liv negativt.

Hvad er urinsyre??

Urinsyre (MK) er et nitrogenholdigt stof med lav molekylvægt, der er et produkt af spaltning af purinbaser og nukleinsyrer gennem påvirkning af enzymer. Det meste af stoffet udskilles gennem organerne i urinsystemet, og en mindre del - gennem fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen). I nogle tilfælde er en stigning i urinsyre derfor et tegn på nedsat nyrefunktion..

Puriner (organiske kemiske forbindelser), som i katabolisme (energimetabolisme) er forløbere for urinsyre, forekommer i kroppen på to måder. For det første frigives de under den naturlige død af celler, og for det andet når man spiser rødt kød, fisk, lever, bælgfrugter, kakao og sådanne drikke som vin og øl.

Urinsyre fra leveren efter interaktion med xanthineoxidase (et leverenzym) transporteres med blod til nyrerne, hvor næsten 70% af den filtreres og derefter udskilles i urinen. Resten af ​​det kommer ind i tarmen og fjernes sammen med afføringen fra kroppen. Urinsyre i sig selv er ikke-giftig, men når den kommer ind i blodserumet, oxiderer den og fremmer fjernelse af nitrogen fra kroppen. Med nyredysfunktion forekommer en ophobning af stof, som er skadeligt for den menneskelige krop.

Norm indikatorer

For at bestemme indholdet af MK udføres en biokemisk blodprøve (LHC), og for dens fortolkning er der grænser, der karakteriserer normale indikatorer. De varierer efter alder og køn. Normen for urinsyre i blodet for kvinder bør derfor ikke forlade området 150-350 mikromol / l, for mænd - 210-420 mikromol / l og for børn - 120-320 mikromol / l.

Denne indikator kan bestemmes blandt mange parametre for LHC eller ved en separat undersøgelse, der kun tillader at estimere urinsyreindholdet. I analyseformer er koefficienten ofte angivet ved den engelske version af oversættelsen af ​​det beskrevne stof, der lyder som urinsyre.

Ifølge forskernes observationer blev det kendt, at niveauet af urinsyre er i stand til at ændre sig, når en person bliver ældre. Dette hjælper med at besvare spørgsmålet om, hvorfor børn altid har mindre substans end voksne. Men det bemærkes, at indikatorerne for begge køn efter 65 år bliver de samme, og dette er også et symbol på normen. Derudover svinger vedligeholdelsen af ​​MK hele dagen: om morgenen er indikatorerne højere end om aftenen.

Årsagerne til ændringen i koncentrationen

Indholdet af urinsyre i blodet kan variere op eller ned i forhold til normale værdier. Dette kan skyldes både fysiologiske egenskaber og forskellige sygdomme..

Stigning i værdier

Et øget koncentrationsniveau observeres ofte på grund af 2 hovedfaktorer: den hyppige død af et betydeligt antal celler og et fald i filtreringshastigheden i urinsystemet (nyrer). Baseret på det foregående er hovedårsagerne til et overskud af urinsyreniveau som følger:

  • Ondartede tumorer med metastaser, leukæmi, myelomatose (næsten alle sådanne sygdomme ledsages af død og parallel cellevækst).
  • Stråling og kemoterapi ordineret til udvikling af neoplastiske processer.
  • CRF (kronisk nyresvigt).

Andre, mindre almindelige faktorer, der kan føre til en stigning i MK-koncentration inkluderer:

  • Sigdcelle og hæmolytisk anæmi.
  • Akut hjertesvigt.
  • Fedme, hyperlipidæmi.
  • Down og Hodgkins sygdom.
  • Diabetisk ketoacidose.
  • Hypothyreoidisme, hypoparathyreoidisme.
  • Bly saltforgiftning.
  • Psoriasis, skrumplever i leveren;
  • Lesch-Nyhan syndrom (medfødt patologi ved nedsat urinsyresyntese).

Fald i koncentration

Patologiske og ikke-patologiske faktorer kan også føre til et fald i serumindholdet i urinsyre (hypuricæmi). Førstnævnte udvikler sig oftest på baggrund af nedsat lever- og nyrefunktion på grund af:

  • Leversygdomme forbundet med en metabolisk lidelse med mangel på enzymer eller utilstrækkelig aktivitet.
  • Fanconi syndrom (forringelse af tubulær reabsorption (omvendt absorption) på grund af nedsat nyre tubulusstruktur).
  • Xanthuria (fald i syntesen af ​​MK på grund af det lave indhold af xanthine oxidase-enzymet).
  • Parkhons syndrom (overskydende produktion af ADH (antidiuretisk hormon)).
  • Wilson-Konovalov-sygdomme (hepatocellulær dystrofi).
  • Toksikose, alkoholisme og andre.

Og også urinsyre i en blodprøve kan sænkes som et resultat af en diæt, der indebærer afvisning af kød (vegetarisme, veganisme) eller andre produkter, der indeholder puriner.

Faren for øget koncentration?

Hvis dette stof dannes overdreven eller utilstrækkeligt udskilles, sker det ophobning, hvilket fører til en stigning i koncentrationen i blodserumet, som kaldes hyperuricæmi. Tilstanden er ikke en sygdom: det er et symptom, der kan være uafhængigt og være en konsekvens af sygdommen eller bemærkes sammen med andre kliniske manifestationer, der er karakteristiske for en bestemt patologi.

Hvis niveauet af urinsyre i blodet konstant øges, kan dette forårsage udvikling af gigt - en inflammatorisk proces i leddene. Sygdommen opstår på grund af afsætning af urinsyrekrystaller i synovial (artikulær) væske. Dannelsen af ​​urater (natriumsalte af urinsyre) og sten i urinsystemets organer er også resultatet af et højt indhold af MK i blodet. Læs mere om årsagerne og konsekvenserne af forøget urinsyre i blodet i denne artikel..

Ud over det faktum, at selve symptomet ofte udvikler sig på baggrund af visse sygdomme, kan det stadig forårsage forekomsten af ​​en forholdsvis almindelig patologi som gigt. En sådan sygdom forårsager meget ubehag for patienter og er vanskelig at behandle..

Undersøgelsesforberedelse

Oftest udføres en blodprøve for urinsyre for at diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​gigt, samt overvåge stråling og kemoterapi mod kræft. Grundlæggende bruges en LHC til dette, som involverer den kvantitative bestemmelse af urinsyre og samtidig viser en temmelig bred liste over blodkomponenter. Blod tages fra kubitalvenen til undersøgelse..

Patienten bliver nødt til at forberede sig på indsamling af biomateriale. Dette består i at afstå fra at spise i mindst 12 timer, før man donerer blod, holder op med at ryge i en halv time og reducere den psykoterapeutiske belastning. Undersøgelsen af ​​prøven udføres ved kolorimetrisk fotometri. Som regel er analysen klar den næste dag, og patienten behøver ikke vente længe på den efterfølgende anbefaling fra den behandlende læge. I nogle situationer, hvor svar er påkrævet i den nærmeste fremtid, udføres undersøgelsen af ​​prøven og dekryptering af data inden for 2-3 timer.

Takket være den innovative udvikling inden for diagnostisk medicin er det muligt at bestemme niveauet af urinsyre på bogstaveligt talt sekunder. Til dette bruges en bærbar analysator, som giver dig mulighed for yderligere at finde ud af indholdet af kolesterol og glukose i blodet. En sådan anordning er simpelthen et fund for patienter, der lider af sygdomme, der kræver konstant overvågning af disse indikatorer.

Korrektionsmetoder

Metoder til korrektion af hyperuricæmi eller hypuricemia afhænger direkte af årsagerne, der førte til forekomsten af ​​disse symptomer. Hvis der for eksempel findes en lille stigning i stoffet i blodprøven i forhold til normen, skal lægen, efter en grundig undersøgelse, anbefale, at patienten gennemgår en fuld undersøgelse for at verificere den ikke-patologiske årsag til afvigelsen.

Hvis der er bekræftet mistanke om en fysiologisk faktor, ordineres en diæt, der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre. Det er at minimere eller eliminere fødevarer med højt indhold af puriner. Du bør undgå rige buljongterninger, slagteaffaldsretter, røget kød. I tilfælde af hypuricæmi skal du tværtimod tilføje denne mad til kosten.

Og også reducere niveauet vil hjælpe med at afvise greener, tomater, aubergine, salat, majroer. Chokolade, kaffe, druer, fedtede kulinariske produkter, salte og krydret retter bør udelukkes helt fra kosten. Mejeriprodukter, æbler, abrikoser, pærer, blommer og kartofler med lavt kalorieindhold inkluderer mad, der sænker MK-koncentrationen..

Ved hyperuricæmi er det indiceret at drikke masser af væsker: fremragende, hvis patienten drikker cirka 2,5 liter. Listen over drikkevarer er den mest forskellige - almindeligt eller mineralvand, te, frugtdrikke, juice osv. Det er trods alt væsken, der er ansvarlig for aktiv eliminering af puriner, samtidig med at koncentrationen af ​​urinsyre reduceres. Spisning er ofte nødvendigt, hvilket indebærer fraktioneret ernæring mindst 5-6 gange om dagen.

Med betydelig hyperuricæmi, som næsten altid udvikler sig på baggrund af patologier, ordineres medicin normalt. En simpel diæt er ikke i stand til at hjælpe i denne situation. Læger ordinerer en omfattende behandling, der er indikeret ved brug af antiinflammatoriske lægemidler, vanddrivende stoffer og smertestillende medicin ordineres om nødvendigt.

Derudover har regelmæssig gymnastik til terapeutiske formål en reducerende virkning, det vil sige muskelarbejdet påvirker alle metaboliske processer positivt og er ansvarlig for den hurtigere fjernelse af urinsyre fra kroppen. Derfor rådes patienterne til at udføre mindst enkle øvelser, for eksempel at svinge deres ben, arme, "cykel" eller bare gå.

Ved hyperuricæmi bruges ikke kun medicin med succes, men også folkemiddel. Afkogninger fra bjørk- og lingonberryblade samt hvedegræs og angelica-rødder har en helende virkning. Disse planter fremskynder opløsningen af ​​urinsalte og bidrager til, at de hurtigt fjernes fra kroppen.

Vigtige punkter

For mennesker, der nogensinde har oplevet hyperuricæmi, skal du kende flere vigtige tilstande for at undgå gentagelse eller for at være i stand til at kontrollere denne tilstand. Disse inkluderer følgende. Patienter med urolithiasis eller gigt skal følge en lav purin diæt. Det er nødvendigt at stoppe med at tage alkohol, da det bremser urinsyren.

Resultaterne af de forhøjede urinsyrer kan ikke betragtes som grundlaget for en diagnose af gigt. Under graviditet er et hopp i indikatorer et alarmerende symptom på en udviklende tilstand af præeklampsi eller eklampsi. Ifølge resultaterne af undersøgelser viste det sig, at hyperuricæmi øger sandsynligheden for at udvikle hjertepatologier.

Det har en negativ effekt på forløbet af diabetes mellitus, øger blodtrykket, reducerer kvaliteten af ​​lipidmetabolismen og kan føre til slagtilfælde eller eklampsi. Hos 10% af patienterne er en stigning i koefficienten asymptomatisk. Mennesker, der har en arvelig disponering for sygdomme i urinvejene og gigt, er nødt til at forhindre disse sygdomme, selv i fuldstændig mangel på tegn..

Urinsyre i blodet er forhøjet - hvad betyder det?

Urinsyre er resultatet af nedbrydning af kemikalier såsom purinbaser. I et nøddeskal om puriner: de findes i gener hos mennesker og i alt, hvad vi spiser (de fleste puriner er i proteinmad). Det vil sige, de kommer til vores krop udefra, opfylder deres funktion og til sidst danner urinsyre.

I en normal mængde er urinsyre en fremragende antioxidant - den hæmmer væksten af ​​onkologiske processer. Det stimulerer også hjerneaktivitet..

Med et overskud af urinsyre i blodet ophører det med at opløses og krystalliseres. Disse krystaller aflejres i led, sener, væv, der forårsager smerter og nedsat funktion. Og udskilles i urinen, påvirker nyrerne negativt og fører til urolithiasis og nyresvigt.

Hvilke urinsyreværdier betragtes som forhøjede?

Urinsyre krystaller

Afhængig af den metode, der bruges til at bestemme urinstof i blodet, af metoden (manuel eller automatisk), er måleenheder og normer forskellige. Oftest opnås i laboratorier i mikromol / l. Så normalt:

  • hos børn under 12 år indeholder den fra 122 til 330 μmol / l;
  • hos kvinder og piger over 12 år gamle - fra 135 til 396 mikromol / l;
  • hos mænd og drenge over 12 år - fra 255 til 460 mikromol / l.

Efter 60 år "grænser" normerne sig - de nedre falder, de øverste øges.

En stigning i urinsyre i blodet kaldes hyperuricæmi. Hos kvinder er disse tal over 400 μmol / L, hos mænd - over 460 μmol / L

Årsager til stigning i urinsyre

Gigtøs gigt udvikler sig med høj urinsyre

Der er ikke-patologiske årsager og sygdomme. Ikke-patologisk kan korrigeres ved at fjerne hovedfaktoren. Sygdomme skal behandles..

Så niveauet af urinsyre øges:

  • hos mennesker, der spiser en masse kød, æg, slagteaffald, stegte svampe, røget kød, chokolade samt spiser øl og rødvin i store mængder;
  • hos patienter, der sulter i lang tid;
  • ved meget høje sportsbelastninger.

Og med patologier som:

  • gigt;
  • arteriel hypertension;
  • fedme;
  • akromegali (endokrin patologi, der forårsager øget produktion af væksthormon);
  • hypoparathyroidisme (dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og mangel på parathyreoideahormon);
  • akut og kronisk nyresvigt;
  • urolithiasis sygdom;
  • krænkelse af lipidmetabolismen - øget kolesterol og lipoproteiner i blodet;
  • blodsygdomme (nogle typer anæmi, leukæmi, polycythæmi);
  • genetiske sygdomme - Downs syndrom og Lesch-Nyhan syndrom;
  • omfattende forbrændinger som en årsag til nyresvigt;
  • forværring af psoriasis;
  • erysipelas;
  • alvorlig lungebetændelse;
  • blyforgiftning.

Symptomer og tegn på høj urinsyre

Ledsmerter er et almindeligt symptom på hyperuricæmi.

Symptomerne afhænger af årsagen til hyperuricæmi. Kan være asymptomatisk.

Hos børn udtrykkes det oftest i hud manifestationer - diathesis og psoriasis. Oftere på hænderne og i ansigtet.

  • alvorlig smerte i leddene i arme og ben;
  • hududslæt, rødme i albuer og knæ;
  • ustabilt springtryk, forstyrrelser i hjerterytmen;
  • hævelse og en lille mængde urin;
  • hos mænd - erektil dysfunktion;
  • vinsten
  • høj træthed, en person føler sig træt, ødelagt;
  • Andet.

Sådan diagnosticeres en stigning i urinsyre?

Biokemisk test giver dig mulighed for at bestemme niveauet af urinsyre

Til diagnose er det nødvendigt at donere venøst ​​blod til biokemisk analyse. Mest sandsynligt vil andre indikatorer blive ordineret sammen med urinsyre, og ud over blodet vil lægen også ordinere en urintest for urinsyre.

Blod tages på tom mave, du kan ikke drikke juice, soda om morgenen, du kan kun glatte vand. Dagen før må du ikke spise fedtet stegt mad, ikke drikke alkohol, og det anbefales, at du ikke tager medicin (hvis du ikke kan annullere dem, skal du diskutere dette med din læge). Undgå psyko-emotionel stress og tung fysisk anstrengelse.

Blod sendes til laboratoriet, hvor dets serum undersøges i en biokemisk analysator, og resultatet gives.

På apoteket kan du også købe en ekspres test til bestemmelse af hyperuricæmi derhjemme..

Hvad der kan føre til en fejl i undersøgelsen

Resultatet kan blive forvrænget, hvis:

  • patienten tager medicin (aspirin, furosemid, chlortalidon, cyclosporin, filgrastim, bisoprolol, kortikosteroider, antibiotika og andre);
  • om aftenen spiste fedtholdige fødevarer, drak alkohol;
  • stressede situationer er opstået;
  • før jeg laver analysen, spillede jeg sport intensivt.

Behandling

Hvis der opdages hyperuricæmi, er det nødvendigt at konsultere en læge

Kun en læge kan ordinere behandling baseret på patientklager, en personlig undersøgelse og undersøgelsesresultater. Allopurinol eller colchicine anvendes ofte. Begge reducerer mængden af ​​urinsyre. Den ene stopper uønskede processer, og den anden fjerner de akutte manifestationer af sygdomme. Afhængig af den identificerede sygdom, der førte til en stigning i urinsyre i blodet, kan behandlingsforløbet omfatte:

  • urteafkog af lingonberryblad, brændenæld osv.;
  • lægemidler, der påvirker urinsystemet, forskellige nyrefunktioner;
  • hæmning af dannelsen af ​​urinsyre i leveren;
  • andre stoffer.

Ikke-medikamentel behandling inkluderer en streng diæt med et fuldstændigt fravær af alkohol, chokolade, kaffe, fedt kød og fisk, kød- og fiskebuljong, alt røget kød, stegt mad, svampe, hårde oste, sorrel, spinat, bælgplanter, radiser. Og du kan heller ikke drikke mineralvand ukontrolleret - i behandlingsprocessen er det bedre at skifte til simpelt drikkevand uden gasser og drikke mindst 2 liter om dagen. At spise kogte, dampede retter fra diæter af fisk og kød, mejeriprodukter og surmælkeprodukter med lavt fedtindhold, grøntsagssupper.

Behandlingen er under kontrol af urinsyre i blodet og urinen. Lægen tilpasser ordningen tilstrækkeligt til undersøgelsen.

effekter

Ubehandlet hyperuricæmi er fyldt med dårlige konsekvenser

Hvis du ikke træffer foranstaltninger for at reducere urinsyre, vil dette føre til afsætning af dens krystaller og som et resultat til gigt, til urolithiasis, til aterosklerotiske plaques. Smertesyndromet, svagheden vil intensiveres. Synet kan være nedsat. En person bliver handicappet, det er svært for ham at tjene sig selv. Og til sidst kan dø.