Hypofyse-mikroadenombehandling med dostinex

Nedenfor rådede jeg i emnet om hyperthyreoidisme-site tyronet http://www.thyronet.ru/patsientam/forum/

Overvej reglerne for design af emnet der (alt-alle data, konklusioner osv.) Og start et emne der, førende eksperter vil rådgive dig om det. Da jeg kiggede efter emner med min diagnose, så jeg en masse emner om mikroadenomer, som regel er dette en medicin. Jeg læste også et sted, at de med alderen løber nogle gange (men jeg vil ikke lyve, hvor præcist, i hvilket emne der)

Hypofyse-mikroadenom

Hypofysen er placeret i uddybningen af ​​den sphenoidben i kraniet, kaldet den tyrkiske sadel. Hypofysen er den vigtigste centrale kirtel for intern sekretion, der producerer et antal hormoner, der regulerer funktionen af ​​perifere endokrine kirtler. Derudover stimulerer hypofysen væksten i kroppen og dannelsen af ​​modermælk. I hypofysen adskilles to lobes - den forreste (adenohypophyse) og den bageste (neurohypophysis). Adenohypophyseceller producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (stimulerer skjoldbruskkirtlen), adrenokortikotropisk hormon (stimulerer binyrerne), gonadotropiske hormoner (påvirker kønkirtlerne hos mænd og kvinder) samt prolactin (stimulerer amning) og somatotropisk hormon (stimulerer vækst). Neurohypophysis akkumuleres og udskilles vasopressin (reducerer urinvolumen) og oxytocin (øger tonen for livmodermuskelfibre) i blodbanen. Sygdomme i hypofysen kan manifesteres ved et fald eller stigning i dets hormonelle aktivitet, udseendet af neoplasmer er også muligt. Hypofysetumorer kan producere hormoner eller være inaktive i denne henseende..

Neoplasmer i den hypothalamiske hypofyse-region

De vigtigste neoplasmer i det tyrkiske sadel er makro- og mikroadenomer i hypofysen, craniopharyngiomas, meningiomas. Hypofyse adenomer tegner sig for cirka 15% af alle intrakranielle neoplasmer. Diagnoseproblemer er mulige på grund af den lille størrelse af hypofysen neoplasmer. Hormonelt inaktive hypofysedannelser manifesterer sig ofte sent, når symptomer på kompression af omgivende væv vises. Adenomer klassificeres efter hormonel aktivitet og størrelse. Prolactinomer, væksthormoner og kortikotropinomer dominerer i sekretorisk aktivitet. Undertiden er hormonaktivitet blandet. En fjerdedel af alle adenomer producerer ikke hormoner. Baseret på størrelse og invasive egenskaber er hypofysetumorer opdelt i 2 stadier: mikroadenomer, macroadenomer. Microadenomer er mindre end 10 mm i diameter, ændrer ikke strukturen i det tyrkiske sadel og forårsager ikke symptomer på komprimering af det omgivende væv. Større tumorer kaldes macroadenomer..

Symptomer på hypofyse-mikroadenom

Hypofyse-mikroadenom er ofte et tilfældigt fund. Dette skyldes den høje udbredelse af diagnosticeringsteknikker til øjeblikket billeddannelse, herunder computerteknisk og magnetisk resonansafbildning af hjernen. Ofte er en sådan undersøgelse ordineret af en neurolog. Og nogle gange beslutter patienten uafhængigt af at gennemgå en hjernetomografi af en eller anden grund. Røntgenstråle af kraniet er ikke informativ i forhold til hypofyse-microadenomer.

Symptomer på hypofyse-mikroadenom afhænger kun af dets hormonelle aktivitet. Microadenoma komprimerer ikke det omgivende væv, så brud på synsfelter og hovedpine forekommer normalt ikke. Som anført tidligere har 25% af alle hypofyse neoplasmer ikke hormonaktivitet. Microadenomer udskilles endnu oftere ikke. I dette tilfælde forårsager neoplasma ikke nogen klager og er ikke grunden til at søge medicinsk hjælp..

Hormonelle mikroadenomer er oftest prolaktinomer. Disse tumorer er udbredt blandt kvinder. Prolactin undertrykker ægløsning, stimulerer amning, fremmer vægtøgning. Kvinder henvender sig typisk til lægen med klager over menstrual uregelmæssigheder og infertilitet. Mindre ofte, med et meget højt niveau af prolactin, er udledning fra brystkirtlerne mulig (spontan eller med pres). Hvis prolactinoma forekommer hos en mand, er impotens og udflod fra brystkirtlerne muligt. Overskydende prolactin i blodet manifesteres ved en stigning i kropsvægt under normal daglig rutine, ernæring.

Væksthormoner producerer væksthormon. Sådanne mikroadenomer manifesterer sig hos voksne og børn på forskellige måder. Hos børn manifesteres somatotropinomer primært af en overdreven stigning i kropslængden. Hos voksne er knoglevækstzoner lukket, så en stigning i kropslængde er ikke mulig. Overskydende væksthormon forårsager akromegali. Klinisk manifesteres sygdommen ved en stigning i børster og fødder, tykkelse af fingre, vækst af superciliære buer, udruvning af ansigtstræk. Stemmen bliver lavere. Akromegali forårsager sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension, øger risikoen for kræft.

Corticotropinomas producerer adrenocorticotropic hormon. Dette hormon stimulerer produktionen af ​​cortisol i binyrerne. Patienter udvikler Itsenko-Cushings sygdom. Først og fremmest ændres patientens udseende. Lemmerne bliver tyndere på grund af muskelatrofi og omfordeling af fedtvæv, overskydende subkutant fedt deponeres hovedsageligt i maven. Lyse strækmærker på mere end 1 cm i tykkelse (striae) vises på huden på den forreste abdominalvæg. Ansigtet bliver måneformet, der er altid en rødme på kinderne. Patienter udvikler sekundær diabetes mellitus og arteriel hypertension. Ofte er der ændringer i mentale reaktioner og adfærd.

Årsager til hypofysen mikroadenom

Flere faktorer kan blive årsagen til hypofyse-mikroadenom. Dannelsen af ​​tumorer i dette område er baseret på en genetisk disponering, det kvindelige køn og funktionel hypofyseoverbelastning betyder også noget. Sådanne overbelastninger inkluderer graviditet, fødsel, abort, amning, hormonel prævention. Ud over disse faktorer kan årsagen til hypofysen mikroadenom være en infektiøs proces i centralnervesystemet, traumatisk hjerneskade.

Hypofyse-mikroadenombehandling

Behandling af hypofyse-mikroadenom afhænger af dens hormonelle aktivitet. Hvis uddannelsen ikke udskiller hormoner, bør den eneste taktik i dens forhold være observation.

Prolactinomas behandles med succes konservativt. Endokrinologen ordinerer cabergolin eller bromotrustin i lang tid under opsyn af en månedlig hormonundersøgelse og regelmæssig magnetisk resonansafbildning. Ofte falder prolactinomer i størrelse og mister hormonaktivitet inden for 2 år. I fravær af virkningen af ​​konservativ terapi sendes patienten til operation. Strålebehandling anvendes sjældent..

Kirurgisk behandling er vigtig for kortikotropin og væksthormon. Nogle gange udføres strålebehandling af disse neoplasmer. Der er medicin til at undertrykke aktiviteten af ​​disse hypofyse-mikroadenomer. Somatotropinomer formindskes i størrelse og mister aktivitet, når man bruger kunstige analoger af somatostatin (Lanreotid og Octreotide). Kortikotropinomer reagerer på behandlingsforløbet med chloditan (en hæmmer af hormonbiosyntesen i binyrebarken) i kombination med indgivelse af reserpin, parlodel, diphenin, peritol. Oftere bruges medikamenter til at forberede sig til radikal behandling i den postoperative periode. I tilfælde af umulighed af kirurgisk behandling og strålebehandling anvendes kun konservativ behandling.

Hypofyse-mikroadenom. Hvad er det?

Hypofyse-mikroadenom er en godartet lille hypofyse-tumor. Hvad er forskellen mellem hypofyse-adenom og hypofyse-microadenom? Og hvad skal man gøre, når en sådan sygdom opdages? Som endokrinolog vil jeg tale mere om dette problem i denne artikel. God dag til alle! Mit navn er Dilyara Lebedev, jeg er forfatteren af ​​denne blog. Du kan læse om mig på siden "Om forfatteren". Og nu vil jeg tale kort om hypofysen selv som et organ i det endokrine system.

Hypofysen er en lille endokrin kirtel, der er placeret inde i den menneskelige kranium. Det er en slags forlængelse af hjernen (hypothalamus), der forbinder med hypofysebenet. Hypofysen er placeret i den tyrkiske sadel - fossa dannet af sphenoidbenet. Således er det delikate væv i hypofysen omgivet af hårde knogler, der er beskyttet mod ydre påvirkninger..

Et sådant organ er meget nødvendigt for dette organ, fordi det er et af de vigtigste organer i det endokrine system, som har en regulerende virkning på de perifere endokrine kirtler. Hypofysen kaldes med rette "lederen" af det endokrine system, fordi det producerer mange hormoner i blodet, der påvirker andre kirtler. De mest studerede af dem er følgende:

Hypofyseadenom og mikroadenom

Faktisk adskiller et adenom sig fra et mikroadenom kun i dets størrelse: formationer i hypofysen, der er mere end 1 cm i diameter, vil blive kaldt adenomer, og noget mindre end microadenomer.

Årsagerne til sådanne godartede hypofysetumorer er stadig ikke fuldt ud forstået. Men forskere formåede at finde ud af nogle risikofaktorer, som inkluderer neuroinfektion, kraniumskader, negative virkninger på fosteret under infektion.

Typer af hypofyse-mikroadenomer

Hypofysetumoren kan være:

I det første syntetiserer microadenoma et stort antal af dets hormoner. Hvilken type hormoner disse vil være, afhænger af den type celler, der udgør selve tumoren. I det andet tilfælde syntetiserer adenomet ingen hormoner, og manifestationerne er kun forårsaget af symptomer på en neurologisk og oftalmisk skala, dvs. væksten af ​​tumoren og en direkte virkning på nærliggende væv, og derefter, hvis adenomet er signifikant. Hvis tumoren er lille (mikroadenom), kan der overhovedet ikke være nogen symptomer.

Inaktive hypofysetumorer behandles kun af neurokirurger, neurologer og øjenlæger og endokrinologer med hormonaktive tumorer. Symptomer på hormonaktive mikroadenomer skyldes hovedsageligt virkningen af ​​overskydende hormoner på organer og systemer, og hvis svulsten bliver større, vil symptomer fra nervesystemet og øjne blive med.

Hormonaktive tumorer kan ikke kun producere en type hormon, men også blandes og udskille 2 eller flere typer hormoner på samme tid. I denne forbindelse findes følgende typer af hypofyse-mikroadenomer ofte:

  1. Prolactinomas (30%).
  2. Somatotropinomer (18%).
  3. Kortikotropinomer (10%).
  4. Gonadotropinomer (10%).
  5. Blandet (2-3%).
  6. Thyrotropinomer (mindre end 1%).

Hormoninaktive tumorer tegner sig for cirka 20-25% af alle tilfælde af hypofyse adenomer.

Neurologiske symptomer på hypofyseadenom

Selvom adenom er en godartet tumor, kan vækst i et så trangt rum som kraniet føre til ganske alvorlige konsekvenser. Neurologiske symptomer har en anden manifestation af intensitet, som afhænger direkte af tumorens størrelse. De mest almindelige klager hos patienter er:

  • vedvarende hovedpine og intensivering heraf i tilfælde af tumorblødning
  • strøm af cerebrospinalvæske fra næsen
  • tørst på grund af diabetes insipidus

Oftalmiske symptomer på hypofyseadenom

I betragtning af at anatomi af kraniet og hjernestrukturen er sådan, at synsnerverne og deres kors er foran det tyrkiske sadel, med væksten af ​​tumoren i denne retning, komprimeres de. Som et resultat begynder synsproblemer at vises, nemlig:

  • reduktion af synsstyrke
  • visuel feltbegrænsning
  • forstyrrelse af oculomotor-funktionen

Endokrine metaboliske lidelser i hypofyse-mikroadenom

Nu vil jeg kort fortælle og beskrive de hormon-metabolske syndromer i forskellige hormonaktive adenomer. Jeg starter med de mest almindelige tumorer.

Prolactinoma udskiller en stor mængde af hormonet prolactinsymptomer, som er nedsat reproduktionsfunktion hos begge køn. Som et resultat heraf udvikler patienten infertilitet. Derudover er et karakteristisk, men ikke nødvendigt symptom i denne sygdom galactorrhea (hvad du lærer ved at klikke på linket), dvs. udstrømningen af ​​mælk fra mælkekirtlerne. Imidlertid kan mange klage over vægtøgning, acne, øget hårvækst på uønskede steder, nedsat libido og seksuel funktion. For at stille en diagnose skal du donere blod til prolactin.

Somatotropinoma forårsager udvikling af en sygdom, såsom akromegali hos voksne og gigantisme hos børn. Overdreven udskillelse af væksthormon resulterer i skeletvækst i bredde hos voksne og i længde hos børn og unge, mens vækstområder forbliver åbne. Hos voksne manifesteres dette af væksten i bredden af ​​de enkelte dele af kroppen: hænder, fødder, knogler i ansigtsskallen.

Ud over at påvirke knoglerne forårsager væksthormon en stigning i blødt væv, for eksempel dannes overdreven hudfoldning, næsen, ørerne og læberne øges. Hos børn reduceres alle manifestationer til kroppens vækst, indtil vækstzoner er lukket. Derefter vil sygdommen udvikle sig i henhold til det samme scenarie som akromegali hos voksne, hvis den ikke diagnosticeres i tide.

Kortikotropinom forårsager udvikling af Itsenko-Cushings sygdom, som er forbundet med en overdreven effekt af ACTH på binyrerne, som igen begynder at producere et overskud af deres egne hormoner. Denne sygdom er kendetegnet ved moderat hyperpigmentering af huden, udseendet af karakteristiske striae på huden, svaghed og nedsat ydeevne. Meget ofte er disse tumorer hurtigt maligne og metastaseret..

Gonadotropinomer forårsager infertilitet hos mennesker af begge køn. Hos kvinder ophører menstruationen, og hos mænd reduceres testiklerne i størrelse, og kvaliteten og mængden af ​​sædceller reduceres.

Thyrotropinom er meget sjældent. Men med dens udvikling forekommer overdreven stimulering af skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til thyrotoksikose. Patienter taber hurtigt, pulsen bliver hurtigere, følelsesmæssige forstyrrelser vises.

Diagnose af hypofyse-mikroadenom

Hvis en patient mistænker et mikroadenom, ordineres en hormonundersøgelse, en øjenlæge konsultation og undersøgelser for at identificere tumoren i sig selv. Sidstnævnte inkluderer MR eller CT ved anvendelse af kontrastmidler til at øge chancen for visualisering af volumetrisk uddannelse.

Ved undersøgelse af en øjenlæge skal der undersøges synsskarphed og en vurdering af synsfelter uden fejl.

Hypofyse-mikroadenombehandling

I øjeblikket er der forskellige metoder til behandling med mikroadenomer og hypofyse adenomer. Afhængigt af tumortypen vælges medicinsk, kirurgisk eller radiologisk behandling. Med prolactinoma og somatotropinoma anvendes medicin oftere. I Itsenko-Cushings sygdom, thyrotropinom og gonadotropinom, udføres kirurgisk fjernelse af tumoren oftere. Strålebehandling bruges i øjeblikket mindre ofte og er en metode til fortvivlelse, når der er en tumor i store størrelser, og fuldstændig kirurgisk bortskaffelse er umulig..

Hypofyse-adenombehandling med dostinex

Relaterede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Webstedsøgning

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,69% ​​af spørgsmålene..

Hvad er farligt hypofyse-mikroadenom? Typer af mikroadenomer, tegn og konsekvenser

Hypofyse-mikroadenom (kode ifølge ICD-10 - D35-2) er en volumetrisk formation på hypofysen, som er godartet og for det meste lille i størrelse. Normalt må ikke overstige 1 centimeter. Eksperter kalder også denne proces for hyperplasi af hypofysen. Hypofysen mikroadenom er en intrasellær type adenom. Endosellær hypofyse-mikroadenom - når svulsten går ud over placering af hypofysen og komprimerer nærliggende områder. Cystisk form for mikroadenom kan omdannes til en ondartet form.

Inden du finder ud af, hvad der er "hypofyse-mikroadenom", og hvad er det farligt, skal du overveje hypofysens rolle i den menneskelige krop.

Hypofyse

På trods af sin lille størrelse spiller hypofysen en enorm rolle i, at et sådant komplekst system fungerer - den menneskelige krop. Hypofysen er placeret i hjernen i den såkaldte fossa - den tyrkiske sadel. Denne anatomiske funktion giver dig mulighed for at beskytte hypofysevævet mod enhver ekstern skade. Hovedfunktionen i hjernevægten er sekretion af hormoner, der regulerer funktionen af ​​visse organer i det endokrine system. Hormonet produceres af cellerne i adenohypophysis (anterior) og neurohypophysis (posterior).

Ledende klinikker i Israel

Mange træk ved hormonerne produceret af hypofysen kendes ikke fuldt ud. Hypofysen, og faktisk hele det hormonelle system, er så unikt og komplekst, at det stadig rejser mange spørgsmål blandt specialister. Men stadig er nogle af de hormoner, der produceres af hypofysen, i mere eller mindre grad, kendte for os. Overvej dem:

  1. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon - regulerer skjoldbruskkirtlen;
  2. Adrenocorticotropic - ansvarlig for den endokrine funktion af binyrerne;
  3. Follikelstimulerende hormon - et hormon, der er ansvarlig for modning af follikler hos kvinder, og derfor evnen til at føde børn;
  4. Luteiniserende hormon - sikrer, at både mandlige og kvindelige kirtelkirtler fungerer korrekt. Produktionen af ​​det kvindelige hormon progesteron og det mandlige hormon testosteron afhænger også af det luteiniserende hormon;
  5. Somatotropisk - også kaldet væksthormon;
  6. Prolactin er hovedfunktionen, som er produktion af modermælk. Men udover dette har dette hormon en række andre funktioner, såsom dannelse af sekundære kønsorganer, undertrykkelse af ægløsning under amning osv.
  7. Oxytocin er et hormon, der er ansvarlig for at stimulere livmodermuskler under fødslen.

Denne liste over hypofysefunktioner er ikke endelig, men en ting er klart - hypofysens rolle er stor, og enhver afvigelse i dens arbejde fører til dårlige konsekvenser for menneskers sundhed.

En sådan abnormalitet er en sygdom såsom hypofyse-mikroadenom..

Typer af mikroadenomer og deres tegn

På trods af sin lille størrelse og godartethed, også kaldet hypofysen mikrotumor, kan mikroadenom undertrykke eller omvendt stimulere en stor produktion af hypofysehormoner. Disse to tilstande i medicinen kaldes hormonaktivt og hormoninaktivt mikroadenom.

Hormonaktive mikroadenomer er i stand til at producere flere typer hormoner. Blandt dem findes oftest prolactinomer (30%), somatotropinomer (18%) og kortikotropinomer (10%)..

Der er ingen åbenlyse tegn, der indikerer sygdommen, indtil tumoren går ud over placering af hypofysen og erhverver en anden form for adenom. Indirekte tegn på sygdommen på grund af lighed med symptomerne på andre sygdomme var ikke altid grundlaget for denne diagnose. På grund af den fysiologiske særegenhed ved hypofyse-mikroadenom, var tidlig diagnose umulig i mange år. Årsagen er, at røntgenstråle var den vigtigste diagnostiske metode. Men røntgenbilleder viste ikke tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Først når tumoren opnåede betydelige dimensioner, hvilket forårsagede asymmetri af hypofysen, kunne den detekteres. Den sene detektion af en tumor, da den allerede blev omdannet til et macroadenom, komplicerede behandlingen af ​​sygdommen markant.

Tumorvækst uden for hypofysen, især dens vertikale vækst, kan skade den hypothalamiske struktur. Takket være nye diagnostiske teknologier, såsom MRI, er det tidligt muligt at diagnosticere mikroadenom. En person, der føler visse afvigelser i kroppen, kan gå til lægen, og oftest leder specialisten ham til en MR-behandling. Rettidig diagnose hjælper med at forhindre yderligere udvikling af sygdommen og komplikationer, der ofte er opstået ved konservative midler.

Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af typen mikroadenom. I 25% af tilfældene er neoplasmaen hormoninaktiv. Med denne type symptomer er der praktisk talt ingen symptomer. I tilfælde af en hormonaktiv art kan nogle atypiske strukturelle ændringer i kroppen observeres. Overvej dem:

  1. Prolaktinom. Hyppigst hos kvinder. Prolactin er et hormon, der stimulerer produktionen af ​​modermælk og undertrykker ægløsning. Symptomer hos kvinder er sådan, at der på det høje niveau kan frigives væske fra brystkirtlerne. Dette er en alarmerende kendsgerning, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Ændringer i prolactin-niveauer fører også til menstruationsuregelmæssigheder og som en konsekvens heraf infertilitet. Hvis der påvises høje prolaktinniveauer under graviditet, skal patienten konstant overvåges af en læge. Amning efter fødsel er kontraindiceret i de fleste tilfælde. På grund af behovet for medicinering kan amning være skadeligt for babyen. En kvinde skal også være på vagt over for det faktum, at en urimelig stigning i kropsvægt. Hos mænd forårsager høje prolactinniveauer impotens.
  2. Somatotropinomas. Væksthormon produceres i overskud, hvilket fører til akromegali. På grund af fysiologiske egenskaber hos børn og voksne er symptomerne forskellige. Mens vækstzonen ikke er lukket hos børn og unge, manifesteres sygdommen som en stigning i kropslængden. En voksen lider af forstørrede hænder og fødder, fingrene bliver tykkere, ansigtstrækkene bliver ru og puffede. Dette skyldes det faktum, at vækstzonerne allerede er lukket, derfor undergår blødt væv ændringer. Akromegali truer også med sekundær diabetes mellitus, arteriel hypertension. De vækster, der dannes på knoglerne, kan senere omdannes til ondartede tumorer. Foruden muskel- og knoglemæssige forandringer forekommer patologiske ændringer i indre organer. Patienten lider af sygdomme i luftvejene, kønsorganerne, mave-tarmkanalen.
  3. Corticotropinomas. Det forårsager Itenko-Cushings sygdom, der udløses af overdreven produktion af adrenacorticotropic hormon produceret af binyrerne. Patienten lider af muskelatrofi. Dette fører til lemmernes svaghed, de bliver tynde. Fedt i kroppen fordeles ujævnt og deponeres hovedsageligt i maven. Huden er ikke klar til et så hurtigt træk, hvilket fører til strækmærker med en tykkelse på mere end 1 cm. Patientens ansigt får en måneform, kinderne bliver røde. Ofte forekommer arteriel hypertension og som et resultat diabetes mellitus. Psykiske abnormiteter er mulige..
  4. Gonadotropinomer påvirker reproduktionsfunktionen i kroppen af ​​begge køn. Fører ofte til infertilitet hos kvinder på grund af afslutningen af ​​menstruationscyklussen, hos mænd - på grund af et fald i sædkvaliteten og deres kvalitet samt et fald i testikelstørrelsen.
  5. Thyrotropinoma. Skjoldbruskkirtlen udskiller intensivt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Dette fører til nodulær struma, tyrotoksikose, som er årsagen til hurtigt vægttab, takykardi og andre hjertesygdomme. Generelt forstyrres den endokrine metaboliske proces.

Hormonaktive mikroadenomer i dag, med rettidig påvisning, behandles med succes. Men hvis behandlingen forsømmes, kan tumoren aktivt vokse og omdanne til en kræftsvulst, hvilket fører til irreversible processer i kroppen, såsom synstab.

Diagnosticering

Hvis der er symptomer, der indikerer en hypofyse-mikroadenom, ordinerer læger en yderligere undersøgelse for at tilbagevise eller bekræfte diagnosen. Når diagnosen bekræftes, er det nødvendigt at bestemme typen og graden af ​​udvikling af neoplasmaet ved hjælp af følgende typer diagnostik:

  1. Analyser, der bestemmer patientens hormonelle tilstand;
  2. Magnetisk resonansafbildning (MRI) og computertomografi (CT). Den mest effektive diagnostiske metode, der giver et komplet billede af sygdommen og eventuelle ændringer i hypofysen, dens struktur. Den diffuse heterogene struktur i hypofysen indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom.
  3. Roentgenography. Oftest med små tumorstørrelser er denne diagnostiske metode ineffektiv. Med betydelige tumorstørrelser kan en røntgenstråle være informativ.

Hvordan man behandler hypofyse-mikroadenom, og hvorfor det er farligt

Hypofyse-mikroadenom er en lille neoplasma, der dannes på det indre væv i et organ. Størrelserne på denne type godartede tumorer overstiger ikke en centimeter. Da komprimering praktisk talt ikke påvirker en persons velbefindende, er det vanskeligt at diagnosticere det. I tilfælde, hvor det påvirker hormonproduktionen, er der karakteristiske symptomer..

Da seglet ikke manifesterer sig på nogen måde, er det vanskeligt at diagnosticere.

Hvad er hypofyse-microadenom?

Hypofysen er en endokrin kirtel beliggende ved hjernens base. Kroppen er ansvarlig for menneskelig vækst, stofskifte og udvikling..

Hypofysen er placeret ved hjernen.

I de fleste tilfælde påvirker cystisk masse kvinder i forplantningsalderen. Læger mener, at dette lettes ved en ændring i den hormonelle baggrund i drægtighedsperioden og amning. Nogle områder i hypofysen ændres på grund af produktionen af ​​et stort antal hormoner (for eksempel prolactin). Dette fremkalder deformation af kirtelvævet..

Der opstår typisk problemer i adenohypophysis (den forreste del af organet), men kan relateres til højre eller venstre halvdel. Selvom selve neoplasmen ikke producerer hormoner, men det påvirker deres overdreven eller reduceret produktion. Som et resultat forekommer symptomer, der er karakteristiske for hormonel svigt. Tumorstørrelse må ikke overstige 1 cm.

Årsager til forekomst

En af de vigtigste årsager til hypofyse-mikroadenom i hjernen er ændringen i hormonelle niveauer. Oftest sker dette i den periode, hvor man føder barn, ammer. Derudover kan følgende årsager provosere en deformation af kirtelvævet:

Brug af orale prævention.

  • forstyrrelser i aktiviteten af ​​det indre organ, der er forbundet med hypothalamus;
  • den hormonelle funktion af de perifere kirtler falder, hvilket fremkalder forbedret vævsvækst og udseendet af komprimering;
  • arvelig faktor;
  • kunstig afslutning af graviditet og andre kirurgiske indgreb inden for bækkenorganer;
  • anvendelse af orale hormonelle antikonceptionsmidler;
  • mekaniske stød, skader, hvor nervesystemet påvirkes;
  • infektiøse processer i hjernen;
  • dårlige vaner hos en kvinde i den periode, hvor hun fødte et barn, samt indtagelse af giftige stoffer i kroppen. Dette påvirker udviklingen af ​​embryoet negativt..

Tegn

Symptomer på hypofyse-mikroadenom afhænger af, om det påvirker den hormonelle balance i kroppen. Symptomerne vil være forskellige hos mænd og kvinder på grund af karakteristika ved endokrin aktivitet.

Hvis en sæl er hormonelt inaktiv, er det vanskeligt at diagnosticere. Fra det endokrine system er der ingen ændringer, så en lille tumor forårsager ikke karakteristiske tegn. Hormonaktive neoplasmer provoserer alvorlige ændringer på grund af hormonel ubalance.

Almindelige symptomer hos kvinder inkluderer:

Vægtøgning.

  • vægtøgning;
  • udseendet af modermælk, selv i fravær af amning;
  • manglende evne til at blive gravid på grund af undertrykkelse af ovarieaktivitet;
  • uregelmæssigheder i menstruationen.

Hos mænd er øget prolaktinudskillelse mærkbart mindre udtalt, selvom symptomerne vil være ens. Mænd tager normalt ikke deres egen vægt så alvorligt, så de kan ignorere dens stigning. Styrkeproblemer opstår også..

Hvis adenomet er placeret på de væv, der er ansvarlige for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, vil tegnene være forskellige. Patienter bemærker forekomsten af ​​nodulær struma i skjoldbruskkirtlen, et kraftigt fald i vægt, humørsvingninger, takykardi og andre hjertesygdomme.

Hjertesygdomme.

Med øget produktion af væksthormon forekommer overdreven vækst af alt væv. Hos børn manifesteres dette i gigantisme, forstyrrelser i de indre organer (mave-tarmkanal, lunger, indre kønsorganer osv.) Hvis en voksen har denne type mikroadenom, bemærkes en uforholdsmæssig stigning i størrelsen på de enkelte dele af kroppen. Stemmen bliver grovere, diabetes insipidus opstår, der er en øget risiko for kræft.

Almindelige symptomer inkluderer diabetes..

Den næste type komprimering (kortikotropisk mikroadenom) påvirker binyrerne, hvilket provokerer en stigning i deres arbejde. Dette manifesteres i en stigning i kropsvægt. Vægtøgning forekommer imidlertid ujævnt. Fedt afsættes hovedsageligt i nakken, maven, hofterne. Strækmærker forekommer på grund af en hurtig stigning i vægt, kropshår bliver større (dette er især mærkbart hos kvinder). Almindelige symptomer inkluderer diabetes, mental sygdom..

Hvis tumoren bidrager til overdreven produktion af gonadotropiske hormoner, forårsager den seksuel dysfunktion. Dette fører til infertilitet, impotens, en høj risiko for ondartede neoplasmer..

Når mikroadenomer vokser i størrelse, forværres symptomerne. Ud over hormonelle forstyrrelser, migræne, svimmelhed og bevidsthedstab, nedsat syn.

Farlige effekter

Hvis patologi identificeres, er der en chance for at undgå komplikationer. Det er umuligt at ignorere sygdommen, da hypofyse-mikroadenom i hovedet har en tendens til at stige i størrelse. Når den vokser, forekommer alvorlige ændringer i hormonaktivitet. Store neoplasmer presser på det omgivende væv og påvirker de processer, der forekommer i centralnervesystemet, negativt.

Hormonaktive tumorer kan provokere irreversible processer. Overdreven produktion af hormoner forårsager diabetes, forstyrrelser i den kardiovaskulære aktivitet. Forsegling er en trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv, hvis den ikke behandles.

Over tid nedsættes synet, skade på hjernevæv er muligt. Derudover forårsager patologien infertilitet på grund af hormonel ubalance..

Microadenoma under graviditet

Denne type cystisk læsion forekommer ofte hos unge kvinder, der planlægger en graviditet. Læger anbefaler, at du ikke planlægger at blive gravid, før problemet er løst. Dette skyldes en ustabil hormonel baggrund og en høj risiko for abort. Hvis det dog blev kendt om befrugtning inden planlægning og behandling, får patienten ordineret medicin, der undertrykker overdreven produktion af hormoner.

Gravid kvinde skal kontrolleres regelmæssigt.

Ved nogle typer fortykkelse anbefales det at afstå fra at planlægge et barn i et år. Hvis adenomet er inaktivt, er graviditet ikke forbudt. En kvinde bliver nødt til at kontrollere hormonel balance og regelmæssigt overvåge dynamikken i ændringer.

Microadenoma involverer afvisning af amning. Amning kan udløse øget vævsvækst, så du er nødt til at fodre den nyfødte med specialiserede blandinger.

Sådan diagnosticeres?

Denne type adenom er vanskelig at påvise, hvis det ikke er en hormonaktiv art. Der er ingen symptomer i dette tilfælde, den lille størrelse af fortykningen tillader ham ikke at blive diagnosticeret ved en rutinemæssig undersøgelse. Hvis patienten har mistanke om en godartet tumor, går han til lægen for at få en diagnose.

Baseret på klager vil lægen ordinere følgende typer undersøgelser:

MR scanning.

  • magnetisk resonansafbildning eller computertomografi - de mest effektive diagnostiske metoder. De giver dig mulighed for at få hele billedet. Hypofysen visualiseres, og alle ændringer, der forekommer i dens afdelinger, bemærkes. Bestemm størrelsen på kapslen under undersøgelsen. Ultralyd og røntgenstråler er ineffektive i tilfælde af mikroadenomer;
  • biokemiske blod- og urinprøver. Niveauet af hormoner bestemmes, deres mangel eller overskud overvåges. Plusset med analysen er, at det giver dig mulighed for at identificere krænkelser på et tidligt stadium af neoplasmaudvikling;
  • foretage en undersøgelse med en øjenlæge for at bestemme synshandicap.

Behandlingsmetoder

Efter afklaring af diagnosen vælger lægen den rigtige behandling af hypofyse-mikroadenom. Metoderne for terapi afhænger af vævets hormonelle aktivitet. Inaktive neoplasmer kan overlades til observation uden at ordinere medicin eller kirurgi. I dette tilfælde vises regelmæssige undersøgelser, der giver dig mulighed for at overvåge dynamikken i vækst.

Med en stigning i størrelse ordineres den nødvendige terapi. Hormonaktive tumorer kræver obligatorisk behandling. Konservativ terapi, kirurgi eller strålekirurgi bruges til dette..

Konservativ behandling involverer brugen af ​​hormonelle medikamenter. Afhængigt af egenskaberne ved forseglingen vælges egnede midler. Lægen ordinerer medicin efter undersøgelse og diagnose. Med små størrelser af fortykning kan medikamenter være effektive. De bidrager til det faktum, at adenomet løber inden for et til to år, og syntesen af ​​hormoner vender tilbage til det normale.

Fjernelse udføres ved hjælp af et endoskop gennem bihulerne.

Konservativ terapi giver dog ikke altid resultater. I fravær af virkning og vækst af neoplasma ordineres kirurgisk indgreb. Med hypofyse-mikroadenom forsøger de at udføre fjernelse ved hjælp af et endoskop gennem bihulerne. Denne metode bruges til små kapselstørrelser. Det giver dig mulighed for at undgå alvorlige komplikationer og komme sig hurtigere efter patienten. Få dage efter proceduren udskrives han fra hospitalet..

Ved store størrelser af cystiske formationer foreskrives en klassisk abdominal operation, som er meget kompleks. Derfor prøver læger at undgå denne metode til intervention. Der er en høj risiko for komplikationer, så operationen udføres kun af en kirurg, der er specialiseret i sådanne tumorer..

Den sidste eksponeringsmetode er strålekirurgi. Dette er en moderne måde at påvirke fortykning af væv på, som ikke kræver operation. En radiokniv bruges til proceduren. Dette er en masse stråler, der virker direkte på patologisk væv. Nogen tid efter dette falder adenomet gradvist i størrelse. Hvis det hører til den hormonaktive type, foreskrives medicin i kompleks terapi.

Den radiokirurgiske metode forårsager ikke ubehag, og opsving kræver ikke patientens tilstedeværelse på hospitalet. Derefter ordineres computere eller magnetisk resonansafbildning for at overvåge de igangværende ændringer..

Yderligere prognose

Prognosen for bedring med mikroadenom er i de fleste tilfælde positiv. Dette skyldes dets lille størrelse. Forsegling reagerer normalt godt på forskellige typer behandling og eliminerer tilbagefald. Hvis det vokser i størrelse, vil det være meget vanskeligere at fjerne det.

Ved diagnosticering af en lille tumor kan lægen muligvis ikke ordinere en intervention eller konservativ behandling. Patienten behøver kun at kontrollere ændringen i størrelse og kommer regelmæssigt til en undersøgelse. I nogle tilfælde vokser neoplasma ikke i løbet af en persons liv, derfor påvirker den ikke dens kvalitet.

Forebyggelse

Dette er en lidt studeret type cystiske formationer, så der er få specifikke forebyggende foranstaltninger. Du kan reducere risikoen for at udvikle patologi, hvis du følger flere regler:

  • hvis der opdages en hormonel ubalance, er det nødvendigt at finde ud af årsagen og fjerne den;
  • hvis der påvises infektionssygdomme, der påvirker hjernevævet, skal de behandles under medicinsk tilsyn;
  • hvis nogen af ​​symptomerne er til stede, er det nødvendigt med hurtig konsultation med en læge;
  • når du stiller en nøjagtig diagnose, skal du overholde de behandlingsmetoder, som lægen har ordineret.

Hypofysen mikroadenom udgør normalt ikke en alvorlig trussel mod menneskelivet. Men med en stigning i størrelse, provoserer det patologiske ændringer, der kræver en hurtig reaktion. Derfor kan dens symptomer ikke ignoreres..

Hypofyse-mikroadenom afslørede: hvad er en tumorfarlig, metoder til dens behandling

Hypofyse-mikroadenom - uddannelse op til 1 cm i størrelse, er hormonelt aktiv og asymptomatisk. Det fremkalder menstruationsuregelmæssigheder hos piger, hos mænd og kvinder fører det til endokrine metaboliske ændringer, der påvirker binyrerne, skjoldbruskkirtlen, testikler og æggestokke, knoglevæv.

Når vækst aktiveres, synet falder, hovedpine vises, dobbelt syn, besvimelse, produktion af hormonhormoner forstyrres, hvilket provoserer infertilitet, børn kan halte bagud i vækst.

Først er medicin mulig, undertiden tilføjes strålebehandling. Kirurgi ved små tumorer (præference er endonasal-metoden) giver i mange tilfælde mulighed for at gendanne hormonelle niveauer, men sommetider kræver konstant anvendelse af kunstige hormoner efter indgrebet.

Hvad er farligt hypofyse-mikroadenom

Et mikroadenom er en godartet tumor i den forreste hypofyse, hvis dens størrelse ikke overstiger 1 cm. Sådanne formationer er hormonelt aktive og inaktive. I sidstnævnte tilfælde er deres detektion oftest tilfældig..

Der blev etableret en forbindelse mellem tilstedeværelsen af ​​et "stumt", asymptomatisk mikroadenom og en krænkelse af dannelsen af ​​menstruationsfunktion hos unge piger. Profylaktisk behandling fører til gendannelse af deres cyklus. Det er vigtigt, når en sådan sygdom opdages regelmæssigt, at en endokrinolog og en neuropatolog observeres.

Hvis mikroadenom producerer hormoner, fører dens tilstedeværelse i hypofysen til endokrine metaboliske ændringer hos mænd og kvinder. De er forbundet med en aktiverende effekt på målorganer - binyrerne, skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, testikler, knoglevæv.

Og her handler mere om hypofyse-mikroadenom hos mænd.

Væksthormon: er hypofysen mikroadenom farligt, hvilket provoserer dets produktion

Væksthormon syntetiseres af hypofyse-mikroadenomer kaldet somatotropiner, de er farlige, fordi de hos et barn fører til accelereret vækst af skelettet (gigantisme), og hvis de dannes efter lukning af knogles vækstzoner, øges separate dele af ansigtet og bagagerummet (akromegali).

Faren for tumorudvikling manifesteres også i sådanne krænkelser:

  • fedme;
  • sekundær diabetes mellitus;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
  • øget sved og fedtet hud;
  • forbedret ansigtshårvækst, udseendet af mol, vorter;
  • prikken og smerter i lemmerne.

prolaktin

Den mest almindelige type mikroadenom er prolactinom. Det forekommer isoleret eller i kombination med væksthormon. Risikoen for dens dannelse består af følgende patologiske tilstande:

  • fedme, infertilitet, udflod fra brystkirtlerne, nedsat seksuel lyst hos begge køn;
  • sjældne og magre perioder hos kvinder, acne, overdreven hårvækst på lemmer og ansigt;
  • impotens, brystforstørrelse hos mænd.

Se videoen om, hvordan hypofysenadenom manifesterer sig og behandles:

corticotropin

Anvendelsesområdet for virkningen af ​​dette hormon er det kortikale lag i binyrerne. Resultatet af funktionen af ​​kortikotropinomer er et forhøjet niveau af cortisol med følgende konsekvenser:

  • fedme;
  • arteriel hypertension;
  • muskelsvaghed;
  • lilla strækmærker på huden;
  • diabetes;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • nedsat styrke og libido.

Denne type mikroadenom er kendetegnet ved hurtig vækst og overgang til en ondartet form..

thyrotropin

Hormonet, der aktiverer skjoldbruskkirtlen, forårsager de kliniske tegn på thyrotoksikose:

  • hjerterytme, hypertension;
  • tab af kropsvægt med øget appetit;
  • fremspring af øjenkugler;
  • svaghed;
  • søvnløshed, neurose;
  • hånd ryste;
  • svedtendens, varmeintolerance.

gonadotropinom

Det udvikler sig sjældent. Dets celler producerer primært follikelstimulerende hormon. Med øget hormonaktivitet fører et mikroadenom til ophør af menstruation hos kvinder, vedvarende infertilitet. Mænd bemærker en krænkelse af seksuel funktion, en stigning i mælkekirtlerne og frigivelsen af ​​mælke-lignende væske fra dem.

Tegn på væksten af ​​hypofysen mikroadenom i hjernen: hvad der er farligt

Mikroadenomer i hjerne-hypofysen i hjernen manifesteres ikke af neurologiske og visuelle forstyrrelser, da de ikke fører til komprimering af tilstødende hjernestrukturer, men situationen ændrer sig med accelereret vækst. Under påvirkning af stress, infektion, graviditet eller fødsel kan tidligere udiagnostiserede tumorer forårsage disse farlige symptomer:

  • nedsat syn,
  • hovedpine,
  • Dobbelt syn,
  • besvimelse.

Hurtigt voksende hypofysetumorer kan ødelægge fungerende celler, hvilket forårsager hormonmangel. Panhypopituitarism ledsages af binyreinsufficiens, mangel på køn og skjoldbruskkirtelhormoner og hældning af børn i vækst og udvikling. Sådanne patienter er ikke beskyttet mod virkningen af ​​enhver stressfaktor, det provoserer et akut fald i trykket og en choktilstand.

Behandling af hypofyse-mikroadenomer hos kvinder og mænd

Hypofyse-mikroadenomer, der danner prolactin, reagerer godt på lægemiddelterapi hos mænd og kvinder. Tidligere blev Parlodel brugt til behandling af dem, men nu er den mest almindelige mulighed udnævnelsen af ​​Dostinex.

På baggrund af taget normaliseres hormonelle niveauer, menstruationscyklus, seksuel funktion gendannes, hos kvinder kan graviditet forekomme. Det anbefales ikke at planlægge befrugtning i første halvdel efter afslutningen af ​​medicinen, da afvigelser i udviklingen af ​​fosteret er mulige. Derefter, med et stabilt niveau af hormoner i blodet, er det muligt at bære babyen sikkert og føde.

En alternativ behandlingsmetode er eksponering for tumoren med protonbehandling eller fjernelse med en cyberkniv (målrettet ødelæggelse af adenom) ved hjælp af røntgenbestråling. Sådanne metoder anvendes med høj hormonel aktivitet af tumoren og fraværet af resultater fra medicin..

Hvis mikroadenom har et kompliceret forløb, og der er tegn på blødning, dannelse af en cyste, skal den fjernes. Oftest bruges adgang gennem nasale passager og endoskopiske (mikrosurgiske) teknikker med minimal traume til det omgivende væv til dette.

Endoskopisk fjernelse af microadenom

Konsekvenserne af hjernefjerning

Hvis den endonasale metode til operation anvendes, inkluderer dens sandsynlige konsekvenser:

  • åndedrætsbesvær gennem næsen;
  • cerebrospinalvæske (sekretion af cerebrospinalvæske gennem næsevejene);
  • infektion penetration (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, meningitis);
  • næseblod;
  • karotis arterieskader.

Kirurgisk indgreb for små tumorer giver i mange tilfælde mulighed for at opnå en restaurering af den hormonelle baggrund, men i nogle patienter kan det forårsage:

  • utilstrækkelig funktion af binyrerne;
  • lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • diabetes insipidus (tørst, overdreven urinproduktion);
  • mangel på progesteron, østrogen og testosteron.

Se videoen om endoskopisk fjernelse af hypofyseadenomen:

En lignende mangel på hormoner sker med strålebehandling. Det kræver udnævnelse af medicin til erstatning for mistede funktioner..

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling med hypofyse-mikroadenomer bestemmes stort set af deres størrelse og struktur. Med kortikotropinomer, der ikke overstiger 1-1,5 cm, forekommer fuldstændig bedring hos 85% af patienterne. Lægemiddelresistente prolactinomer og somatotropinomer, selv inden operationen forårsager en række irreversible metaboliske ændringer.

Derfor, selv efter deres fjernelse, har kun hver femte opererede patient en positiv dynamik.

Og her handler mere om hovedpine med skade på hypofysen.

Hypofyse-mikroadenom er hormonelt aktivt. Med en relativt lille størrelse kan det producere thyrotropisk, væksthormon, kortikotropisk og gonadotropisk hormon, prolactin. Som et resultat stiger aktiviteten i skjoldbruskkirtlen, væksten i kroppen accelererer, dannelsen af ​​cortisol og kønsteroider øges. Patienter har infertilitet, seksuelle dysfunktioner.

Til behandling anvendes lægemiddelterapi, stråling og kirurgi. Den endonasale fjernelsesmetode er ret effektiv og mindre traumatisk, men kan forårsage postoperative komplikationer..

De nøjagtige årsager til, at hypofyseadenomen kan forekomme, identificeres ikke. Symptomer på en hjernesvulst varierer hos kvinder og mænd, afhængigt af det hormon, der fører. Prognosen for lille gunstig.

Hvis hypofysen påvirkes, bliver hovedpine en hyppig ledsager af patienten. Dens intensitet varierer afhængigt af patologien. For eksempel med mikroadenom er det kortvarigt, svagt. Med et adenom på mere end 1 cm lettes smerten ikke selv ved stærke smertestillende medicin, patienter oplever anfald af typen epilepsi.

Ikke så sjældent detekteres cystisk mykoadenom. Denne formation er op til 1 cm i størrelse, for det meste godartet. Et sådant hypofyse-adenom kan være uændret gennem en persons liv..

Ofte, efter fjernelse af hypofysenadenom, opstår komplikationer, den mest almindelige - tab af duft, diabetes insipidus, hovedpine. Tilstanden efter operationen afhænger af den individuelle tolerance for anæstesi, organets vækstgrad. Patienter har brug for bedring og rehabilitering, MR-behandling til valg af behandling.

Undertiden er asymptomatisk, og nogle gange med hovedpine, kvalme og andre problemer, hypofyse-mikroadenom vises hos mænd. Det er langt fra altid realistisk at fastslå dets årsager, og symptomer kan endda være fraværende. Behandling og prognose afhænger af sidstnævnte..

Godartet tumor eller hypofyse-mikroadenom: symptomer hos kvinder, behandling, prognose for bedring

Hypofysen er en endokrin kirtel, der syntetiserer meget vigtige regulatoriske hormoner. Hvis det fungerer normalt, udskilles hormoner i tilstrækkelige mængder til at opretholde funktionerne i organer og systemer. Som i andre organer kan tumordannelser forekomme i hypofysen.

Microadenoma er en godartet tumor, der når en diameter på højst 10 mm. Dannelsen dannes fra hypofysecellerne i hypofysen. Faktisk repræsenterer det hyperplasi af individuelle dele af kirtlen. På grund af den lille størrelse og hyppige fravær af symptomer diagnosticeres mikroadenomer normalt ved et uheld. Derfor er det meget vanskeligt at fastlægge det nøjagtige antal patienter med denne patologi.

Årsager til udvikling

Der findes ingen nøjagtige data om, hvad der bliver den direkte årsag til hypofyse-mikroadenom. Det er kendt, at en neoplasma begynder at dannes med øget reproduktion af hypofyse-celler.

Oftere diagnosticeres tumorer hos kvinder, de forbinder dette med hypofyseoverbelastning i baggrunden:

  • graviditet,
  • fødsel,
  • amning,
  • abort,
  • tager hormonelle prævention.

Sandsynlige faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​mikroadenom:

  • dysregulation mellem hypofysen og hypothalamus,
  • arvelighed,
  • CNS-skader på grund af kvæstelser, infektioner,
  • nedsat hormonsyntese af perifere kirtler, som har en stimulerende effekt på hypofysen,
  • hovedskader.

Hvad er involverende ændringer i mælkekirtlerne, og hvordan behandles patologiske ændringer? Vi har et svar!

Hvorfor kløer bryster hos kvinder, og hvilke symptomer indikerer farlige forhold? Læs svaret i denne artikel..

Symptomer og typer af formationer

Hormonaktive tumorer kan producere forskellige hormoner. Baseret på dette er de opdelt i sådanne typer:

  • prolaktinomer,
  • væksthormoner,
  • corticotropinomas,
  • gonadotropinomas,
  • thyrotropinomas.

Sådanne tumorer kan producere både 1 hormon og flere på samme tid (blandet).

De kliniske manifestationer af mikroadenomer afhænger af deres type. Prolactinomas producerer prolactin. Dets overskud i en kvindes krop undertrykker ægløsning, bidrager til vægtøgning. Sekretionen i brystkirtlerne aktiveres, hvilket ikke er forbundet med ammeperioden. Menstruationscyklussen er brudt, libido falder, infertilitet udvikler sig. Erektil funktion er nedsat hos mænd.

Væksthormoner syntetiserer væksthormon. Med et overskud af væksthormon udvikler gigantisme hos børn og akromegali hos voksne. Der er en stigning i størrelsen på fødder, hænder, øjenbryn, fingre. På baggrund af akromegali kan diabetes og hypertension udvikle sig. Der er en høj risiko for at udvikle kræft.

Kortikotropinomer provoserer Itsenko-Cushings sygdom på grund af virkningen af ​​ACTH på binyrebarken, som begynder at syntetisere deres egne hormoner i overskud. Fedtvæv distribueres, muskler atrofi, hvilket fører til udtynding af lemmerne. I maven akkumuleres en stor mængde fedtvæv under huden. Patientenes ansigtsform bliver måneformet.

Thyrotropinomer producerer thyreoidea-stimulerende hormoner, der forårsager hyperthyreoidisme og udviklingen af ​​hyperthyreoidisme. Syndromet påvirker arbejdet i næsten alle kropssystemer. Aktiviteten i det centrale nervesystem, det kardiovaskulære system, fordøjelsesorganerne.

Gonadotropinomer producerer gonadotropiner, der påvirker gonadernes funktion. Med et overskud af disse hormoner hos kvinder forekommer der funktionsfejl i menstruationscyklussen, livmoderblødning opstår. Mænd har problemer med styrke, gynecomastia.

På en note! Formationer i hypofysen er hormoninaktive og autonomt syntetiserende hormoner. Cirka 25% af adenomer har ikke hormonaktivitet. I sådanne tilfælde viser de muligvis ikke nogen symptomer..

Diagnosticering

Uden anvendelse af moderne diagnostiske test er det meget vanskeligt at diagnosticere et mikroadenom. Den mest effektive måde at detektere læsioner på mindre end 5 mm er ved at bruge hypofyse-MR. Men stadig i 25-40% af tilfældene kan de ikke visualiseres. Undtagelsesvis CT.

Hvis der er symptomer på overaktive hormoner i de perifere kirtler, foreskrives test, der kan spore tilstedeværelsen eller fraværet af vækst i dannelsen. Koncentrationen af ​​hormoner i blodet bestemmes:

  • TTG,
  • skjoldbruskkirtel (T3 og T4),
  • kortikosteroider,
  • prolaktin,
  • væksthormon.

Det skal huskes, at meget små hypofyse-mikroadenomer i hjernen muligvis ikke påvises, selv med de mest moderne metoder til instrumentel diagnostik. I sådanne tilfælde udføres en radioimmun undersøgelse af hypofysehormonerne. En stigning i deres niveau indikerer tilstedeværelsen af ​​en neoplasma.

Effektive terapimuligheder

Med asymptomatiske hormoninaktive mikroadenomer udføres ikke specifik behandling. I sådanne tilfælde er regelmæssig overvågning nødvendig for ikke at gå glip af uddannelsens øjeblik.

Hvis tumorer producerer hormoner, er behandling obligatorisk. Brug kombinerede terapimetoder alt efter deres type.

Lær om symptomerne på ovariehyperandrogenisme og egenskaberne ved behandlingen af ​​sygdommen.

Årsagerne til udviklingen af ​​diabetes insipidus hos børn samt reglerne for behandling af sygdommen er skrevet på denne side..

Følg linket https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/duktektaziya.html og læs om, hvad der er ductasen i mælkekirtlerne, og hvordan man behandler negative ændringer.

Komplekset med terapeutiske foranstaltninger kan omfatte:

  • brugen af ​​lægemidler, der normaliserer hormonniveauer,
  • kirurgisk indgreb,
  • radiologisk effekt på tumoren.

Med prolactinoma reduceres prolactinproduktionen ved hjælp af Cabergoline, Dostinex, Parlodel. Inden for 2 år efter en sådan behandling kan fuldstændig resorption af dannelsen opnås. Ved andre typer mikroadenomer giver brugen af ​​thyreostatika (med thyrotropinomer) og somatostatin (med somatotropinomer) gode resultater. Men konservativ terapi giver i sådanne tilfælde ikke en varig virkning og går som regel forud for operationen.

For at fjerne mikroadenomer udføres ikke åbne operationer. Tumoren fjernes ved hjælp af endoskopisk udstyr ved at indføre den gennem næsegangen. Efter interventionen skal patienten forblive på hospitalet under tilsyn af læger i flere dage..

I dag bliver radiokirurgisk fjernelse af mikroadenomer ved hjælp af en radiokniv stadig mere populær. Efter radiobølgeeksponering for tumoren forekommer dets gradvise fald..

Hypofysen mikroadenom er en formation, der på grund af sin lille størrelse og ofte asymptomatiske forløb er vanskelig at diagnosticere. Ved rettidig diagnose og korrekt ordineret behandling er prognosen for mikroadenomer gunstig. Moderne metoder til fjernelse af formationer giver dig mulighed for at slippe af med dem med minimalt tab af sundhed.

I den næste video, frigivelsen af ​​telecast Live Healthy!, Hvorfra du kan lære om funktionerne i behandlingen af ​​hypofyse-adenomer og mikroadenomer: