Luteiniserende hormon hos kvinder

Offentliggjort: 20. august 2019

Luteiniserende hormon (LH) er et to-komponentprotein, der produceres af specielle (ƅ-celler) kirtelceller i den forreste hypofyse. Det hører til gruppen af ​​tropiske hormoner målrettet mod kirtler i det endokrine system. Sammen med et andet gonadotropisk hormon syntetiseret af hypofysen - follikelstimulerende (FSH) påvirker LH målvævet i det reproduktive system og produceres i både den kvindelige og den mandlige krop.

Hvornår er LH-analyse foreskrevet??

En analyse af niveauet af luteiniserende hormon i blodet er ordineret til følgende afvigelser:

  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • mangel på ægløsning (anovulation);
  • nedsat libido;
  • hirsutism - overskydende hårvækst i henhold til den mandlige type;
  • væksthæmning;
  • ufrugtbarhed;
  • livmoderblødning af en ukendt art;
  • krænkelse af seksuel udvikling - fremme eller forsinkelse;
  • sædvanlig spontanabort;
  • mangel på menstruation (amenoré);
  • endometriose;
  • påvisning af hormonproducerende neoplasmer;
  • at overvåge effektiviteten af ​​hormonterapi.

LH-sekretion styres af den gonadotropin-frigørende faktor. Når man kommer ind i hypofysen med venøst ​​blod, aktiveres den LH-produktion i den. LH-produkter reguleres også af steroidhormoner produceret af kønskirtlerne. Til undersøgelse tager en kvinde en venøs blodprøve. Som regel foreskrives indsamling af materiale på 5-7. dag i menstruationscyklussen, medmindre andet er angivet af lægen. Reglerne for forberedelse til testen og godkendelse af analysen er de samme som for alle typer af venøse blodprøver.

Hvad betyder analyseresultaterne?

Faktorer som:

  • fastende eller dårligere diæt;
  • intens fysisk aktivitet, herunder når man spiller sport;
  • Nyresvigt;
  • syndromer ved for tidlig udmattelse og polycystisk æggestokk;
  • godartet tumor i adenohypophysis (anterior lob);
  • endometriose.

Foruden patologiske lidelser, der påvirker niveauet af LH, har forskere etableret et forhold til eksterne faktorer - årstider, miljø, daglige rytmer. Så for eksempel når mængden af ​​LH i blodet fra sunde kvinder sin maksimale værdi om foråret og minimum om vinteren. Sådanne udsving er forbundet med dagslys timer..

Hvis resultatet under undersøgelsen viser en reduceret koncentration af LH i blodserumet, kan årsagen til dette være både eksterne faktorer og patogene interne. Hormonerstatningsterapi, dannelse af østrogenproducerende neoplasmer i kroppen kan reducere LH-aktivitet. Nedsatte gonadotropiner kan også observeres med hypofyseinsufficiens. Også i stand til at sænke indholdet af LH i kroppen:

  • forøget prolactin;
  • dværgvækst;
  • flere ovariecyster;
  • overvægtig;
  • dårlige vaner;
  • stress;
  • kirurgiske indgreb.

Nogle typer lægemidler påvirker også stoffets niveau. F.eks. Steroider, orale antikonceptionsmidler, anticonvulsiva, svampemidler, opiatreceptorantagonister osv..

Hos kvinder i den fødedygtige alder spiller sekretion af gonadotropiner en vigtig rolle i reguleringen af ​​menstruationscyklussen. I overgangsalderen falder produktionen af ​​kønshormoner. På grund af den negative feedback øges produktionen af ​​hypofysegonadotropinhormoner markant sammenlignet med den reproduktive periode i kroppen.

Hos kvinder i overgangsalderen påvises en lav mængde gonadotropiner under hormonbehandlingsbehandling såvel som under dannelsen af ​​østrogenproducerende tumorer i kroppen.

Hvad er luteiniserende hormon ansvarligt for

I den menneskelige krop er luteiniserende hormon ansvarlig for reproduktiv funktion. Follikelstimulerende hormon aktiverer modningen af ​​kvindelige kimceller, der producerer kønshormoner - østrogener. Når mængden af ​​østrogen bliver maksimal, er der en "inkludering" af hypothalamus, hvilket stimulerer hormonproducerende funktioner i hypofysen. Jern begynder at intensivt fremstille LH og FSH.

Den maksimale aktivitet af luteiniserende hormon hjælper frigivelsen af ​​ægget og fremmer omdannelsen af ​​den resterende follikel til corpus luteum - den midlertidige kirtel i æggestokken. Det syntetiserer progesteron - et hormon, der forbereder livmoderens indre overflade (endometrialt lag) til introduktionen af ​​et befrugtet æg. Luteiniserende hormon hos kvinder understøtter corpus luteum i 2 uger. Det virker også på cellerne i theca, som syntetiseres af forstadierne til kvindelige kønshormoner..

Normen for luteiniserende hormon hos kvinder

LH-niveauer varierer på forskellige tidspunkter i en kvindes liv. Dets maksimale mængde er noteret i ægløsningsfasen og er normalt 24-150 mU / L. I follikelfasen - 2,0-14 mU / l og i lutealfasen - 2-17 mU / l. Den gennemsnitlige værdi er 0,4-3,0 mcg / l blodserum. Svingninger i niveauet af LH er bølgelignende og varierer afhængigt af alder, reproduktionssystemets aktivitet, sæson, menstruationscyklus.

Tabel over normindikatorerne for hormonet LH efter alder

Tabellen herunder viser normerne for indholdet af LH i blodet til en kvinde afhængigt af alder, fase af menstruationscyklussen og under overgangsalderen:

AlderNiveau, mIU / ml
under 12 år gammel0,3 - 3,9
13-18 år gammel0,5 - 18
18 år 1 fase1,1 - 11,6
18 års ægløsning17 - 77
18 år 2 fase0,1 - 14,7
18 års overgangsalder11.3 - 40
18 år oral prævention0,1 - 8

Normalt bemærkes en stigning i hormonaktivitet midt i menstruationscyklussen, når folliklen i æggestokken når en bestemt størrelse. Dette er det mest gunstige tidspunkt for undfangelse. Denne periode varer ikke længe - den starter 36 timer før ægløsning og varer en anden dag efter, at ægget forlader æggestokken. Derfor er det nødvendigt at kontrollere niveauet af hormonet for at bestemme det mest gunstige tidspunkt for befrugtning. Lave LH-værdier hos børn inden puberteten og høje hos menopausale kvinder er normale..

Luteiniserende hormon: norm og afvigelser fra det

Hypofysen udskiller tre typer kønshormoner: follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), prolactin. I denne artikel skal vi undersøge, hvad luteiniserende hormon er, hvor meget det skal være i kroppen, og hvordan LH-hormonet fungerer..

Hormon LH

Luteiniserende hormon sikrer, at sexkirtlerne fungerer korrekt, såvel som produktionen af ​​kønshormoner - hun (progesteron) og mand (testosteron). Hypofysen producerer dette hormon hos kvinder og mænd..

Hvis en kvinde har et højt niveau af LH i sit blod, er dette et tegn på ægløsning. Hos kvinder udskilles dette hormon i en forøget mængde omtrent den 12.-16. Dag efter påbegyndelse af menstruation (luteal fase af cyklussen).

Hos mænd er dens koncentration konstant. Hos mænd øger dette hormon niveauet af testosteron, der er ansvarlig for sædmodning..

Æggløsningstest er baseret på et simpelt princip: de måler mængden af ​​hormon i urinen. Når niveauet af luteiniserende hormon stiger, betyder det, at du er ved at begynde eller allerede er begyndt ægløsning. Hvis du planlægger en baby, er dette det rigtige tidspunkt at blive gravid.

Luteiniserende hormon: normalt hos kvinder

Efter puberteten hos raske mænd holdes LH-hormonet på et konstant niveau, normen hos kvinder svinger gennem hele cyklussen. Hvis luteiniserende hormon udskilles i kroppen i tilstrækkelige mængder, skal dets norm være som følger:

  • follikulær fase af cyklussen (fra den første dag i menstruationen til den 12-14) - 2-14 mU / l;
  • ægløsningens fase af cyklussen (fra den 12. til den 16. dag) - 24-150 mU / l;
  • luteal fase af cyklussen (fra 15.-16. dag til begyndelsen af ​​den næste menstruationsperiode) - 2-17 mU / l.

Normen for mænd ligger i intervallet 0,5-10 mU / l.

Husk at bestå en analyse: normen hos kvinder kan svinge ikke kun på forskellige dage i cyklussen, men også i forskellige perioder i livet.

Hormon LH: normen hos kvinder i forskellige perioder af livet

Hormoniveauet hos kvinder efter overgangsalderen ligger i området 14,2–52,3 mU / l.

Ovenstående data er omtrentlige, de kan variere afhængigt af kroppens egenskaber. Selv hvis din analyse viser, at det luteiniserende hormon er forhøjet, er det kun en læge, der kan foretage den korrekte dekryptering..

Lægen kan ordinere en analyse, hvis:

  • mangel på menstruation;
  • magre og korte perioder (mindre end tre dage);
  • barnløshed
  • aborter;
  • væksthæmning;
  • forsinket eller for tidlig seksuel udvikling;
  • livmoderblødning;
  • endometriose;
  • nedsat sexlyst;
  • bestemme perioden for ægløsning;
  • in vitro-befrugtningsundersøgelser (IVF);
  • overvågning af effektiviteten af ​​hormonterapi;
  • hirsutism (overdreven hårvækst hos kvinder på hagen, brystet, ryggen, maven);
  • polycystisk ovariesyndrom.

For korrekt at kunne vurdere resultaterne af analysen af ​​LH skal kvinder tage blod den 3. - 8. eller 19.-21. Dag i cyklussen.

Da mænd ikke har udsving i dette hormon, kan blodprøvetagning udføres enhver dag. En analyse skal udføres på tom mave.

Når LH er hævet?

Hvis en kvinde har forhøjede hormonniveauer, betyder det, at ægløsning vil finde sted inden for de næste 12-24 timer. LH-niveauet er højt i en anden dag efter ægløsning.

Under ægløsning er niveauet af luteiniserende hormon det højeste - dets mængde stiger ti gange.

Ud over perioden med ægløsning kan hormonniveauet øges med:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • ovarieudmattelsessyndrom;
  • Nyresvigt;
  • svulster i hypofysen;
  • endometriose;
  • utilstrækkelig funktion af kønsorganerne;
  • intens sportstræning;
  • fastende;
  • stress.

Luteiniserende hormon øges også hos mænd i alderen 60-65 år..

Ved sænkning af LH

Analyse kan vise ikke kun forhøjede, men også nedsatte niveauer af LH.

Lav PH - årsager:

  • fedme;
  • luteal fase mangel;
  • rygning;
  • at tage medicin;
  • operationer;
  • mangel på menstruation;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • Sheehan og Danny-Morphan syndromer;
  • Simmonds sygdom;
  • stress;
  • stuntet vækst (dværgisme);
  • forstyrrelser i hypofysen og hypothalamus aktivitet (hypogonadotropisk hypogonadisme);
  • en stigning i blodhormonet prolactin (hyperprolactinemia);
  • ophør af menstruation efter etablering af cyklussen (sekundær hypothalamisk amenoré);
  • graviditet.

Lav LH er normen hos kvinder under graviditet. Når en kvinde har en baby, sænkes koncentrationen af ​​FSH og luteiniserende hormon i hendes krop - prolactin produceres i ganske store mængder på dette tidspunkt.

Hvis en mand har lave niveauer af dette hormon i blodet, kan dette være årsagen til manglen på sædceller. I dette tilfælde er selv mandlig infertilitet mulig..

Luteal fase mangel

Hvis æggestokkens funktion er nedsat, kan lægen diagnosticere NLF - svigt i lutealfasen. Dette udtrykkes ved den svækkede funktion af corpus luteum: progesteron produceres i utilstrækkelige mængder. På grund af den reducerede mængde progesteron har livmoderen ikke tid til at forberede sig til graviditet, og embryoet kan ikke fast hænge fast ved endometrium - livmoderhudets indre foring.

Du kan finde ud af, at du har NLF fra basaltemperaturkortet: Hvis der går mindre end 10 dage fra ægløsning til begyndelsen af ​​den næste menstruationsperiode, skal du kontakte en læge. For at bekræfte diagnosen NLF skal du tage en blodprøve. I anden halvdel af cyklussen, når lutealfasen begynder, sænkes progesteron.

Insufficiens i corpus luteumfasen kan være årsagen til infertilitet og spontanabort i de tidlige stadier (2-4 måned af graviditeten).

Lg hormon hvad er det?

Fuld reproduktiv funktion hos kvinder og mænd giver luteiniserende hormon. Dens andre navne er LH, luteotropin, der oversættes fra latin som "gul". Det hører til gruppen af ​​kønshormoner i hypofysen sammen med follikelstimulerende (FSH) og prolactin.

LH henviser til peptidhormoner (stoffer af protein karakter). Mængden af ​​aktivt stof i en kvinde afhænger af fasen i livmoderkredsløbet, alder, tilstanden i organerne i det reproduktive system og tilstedeværelsen af ​​graviditet. Hos sunde mænd er dette en konstant indikator..

Hormonfunktion

Funktioner af luteiniserende hormon:

  • tilvejebringer ægløsning (udbytte af et modent æg);
  • stimulerer udviklingen af ​​corpus luteum (midlertidig kirtel med intern sekretion);
  • et normalt forhold mellem LH og FSH er nødvendigt for stabiliteten af ​​menstruationscyklussen;
  • påvirker produktionen af ​​østrogen;
  • aktiverer sekretionen af ​​progesteron (graviditetens hovedhormon);
  • ved undfangelsen hjælper med at fikse den befrugtede celle i livmoderen.

Hos mænd påvirker luteiniserende hormon testosteronsyntese og spermatogenese.

Betydningen af ​​LH for kvinder

Betydningen af ​​LH-hormon for en kvinde er forståelig, hvis vi analyserer dets kvantitative egenskaber og funktionalitet under menstruationscyklussen:

  1. Virkningen af ​​follikelstimulerende hormon i de første dage af cyklus er rettet mod follikelmodning.
  2. Ældre follikulære strukturer producerer store mængder østradiol.
  3. Hypothalamus reagerer på det høje indhold af det vigtigste kvindelige hormon.
  4. Hans reaktion er at aktivere hypofysen, der producerer en stor mængde luteiniserende hormon.
  5. På tidspunktet for moden ægfrigivelse er koncentrationen af ​​LH og FSH den højeste.
  6. I stedet for ægformen dannes corpus luteum under påvirkning af LH.
  7. Corpus luteum er en midlertidig kirtel med intern sekretion. Dets funktion er produktion af progesteron under graviditet. Det stimulerer udviklingen af ​​endometrium og fastgørelsen af ​​et befrugtet æg. Den gule kropsdannelsesfase kaldes luteal og varer 14 dage. Når graviditet opstår, understøttes corpus luteums sekretoriske aktivitet af korionisk gonadotropin. Dette hormon producerer embryoet.
  8. I andre faser af cyklussen understøtter LH funktionaliteten af ​​reproduktionsorganerne, da det påvirker udskillelsen af ​​østrogen.


For at opretholde hormonel balance er ikke kun koncentrationen af ​​det aktive stof vigtigt, men også forholdet mellem LH og FSH. Hos piger er det før puberteten 1, efter at den første månedlige blødning gradvist øges.

Hos kvinder i den fødedygtige alder er det optimale forhold mellem hormoner 1,5-2. I de tidlige stadier og under graviditet falder koncentrationen af ​​luteotropin og forbliver konstant. Dette skyldes den manglende ægløsning.

Overgangsalderen hos kvinder ledsages af stabile niveauer af LH hos mænd - en stigning i koncentrationen af ​​et stof for at hæmme reproduktiv funktion. Dette skyldes det faktum, at i den aldrende periode hos kvinder forsvinder reproduktionsfunktionen, mens den hos mænd forbliver.

Norm hos kvinder

Luteiniserende hormonindhold:


Titel
Referenceværdier for kvinder i den fødedygtige alder
Luteinisering (mIU / ml)I henhold til cyklussens faser:

luteal - 1.0-11.4.

LH-relaterede sygdomme

Afvigelser fra normen for indholdet af luteiniserende hormon i blodet er forbundet med forskellige patologier:

  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • mindre menstruationsstrøm, hvis varighed ikke er mere end 3 dage;
  • fosterarrest og selv-abort;
  • udvikling af endometriose;
  • polycystisk æggestokk;
  • livmoderblødning;
  • krænkelse af puberteten;
  • nedsat libido;
  • mandligt kropshår til kvinder (hage, ryg, bryst);
  • hypofysetumorer og andre sygdomme i denne kirtel.

Krænkelse af koncentrationen af ​​det luteiniserende hormon LH er en af ​​årsagerne til kvindelig infertilitet. Det eneste fysiologiske grundlag for afvigelser fra normen er begyndelsen af ​​graviditet. Overvågning af luteiniserende hormon hos kvinder udføres før IVF for at bestemme effektiviteten af ​​den ordinerede hormonbehandling.

Årsager til afvigelser fra normen

Den analyse, der er ordineret af lægen for indholdet af LH i den første fase af cyklussen, når indikatorerne topper, er vejledende. De registrerede signifikante afvigelser fra normen i denne periode kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologier i kvindens reproduktive system.

Årsagen til høj LH kan være nyresvigt. Hormonel svigt opstår som et resultat af beruselse. Væksten af ​​luteotropin under faste og stress er en beskyttende reaktion i kroppen. Med en stigning i niveauet af hormonet, overgangsalderen, patologien i brystkirtlerne, er brud på instruktionerne til brug af p-piller.

Lav LH-tilknyttet:

  • overvægtige
  • overdreven sekretion af prolactin hos kvinder;
  • brug af prævention, da der ikke er ægløsning;
  • skjoldbruskkirtelhormonterapi.

Luteiniserende hormon er et vigtigt stof for at sikre reproduktiv funktion. Det understøtter funktionaliteten af ​​livmoderen og æggestokkene hos kvinder, er ansvarlig for sekretion af testosteron hos mænd. En af årsagerne til infertilitet er en krænkelse af koncentrationen af ​​luteotropin

LH-luteiniserende hormon - normalt, forhøjet, nedsat

Hypofysen adskiller tre typer kønshormoner: follikelstimulerende hormon (FSH), prolactin og luteiniserende hormon (LH). Luteiniserende hormon er ansvarlig for, at kirtelkirtlerne fungerer korrekt, produktionen af ​​kønshormoner - testosteron (mand) og progesteron (hun). Ved hypofysen produceres dette hormon hos både mænd og kvinder..

En blodprøve for det luteiniserende hormon LH (normal, forhøjet, sænket) bruges til at diagnosticere infertilitet og vurdere reproduktionssystemets funktionelle tilstand.

Et højt LH-niveau i en kvindes blod er et tegn på begyndelsen af ​​ægløsning. Dette hormon i øgede mængder hos kvinder udskilles ca. 12-16 dage efter debut af menstruation. Denne periode kaldes cyklusens luteale fase..

Hos mænd er koncentrationen af ​​LH konstant. I den mandlige krop øger dette hormon niveauet af testosteron, der er ansvarlig for sædmodning..

Princippet for ægløsningstest er enkelt: De vurderer mængden af ​​hormoner i urinen. Når koncentrationen af ​​luteiniserende hormon stiger, er ægløsning allerede begyndt eller er ved at begynde. Når du planlægger en befrugtning, er dette det rigtige tidspunkt..

Når der er ordineret en LH-test

Lægen kan ordinere denne analyse i følgende tilfælde:

  • korte og magre perioder (varer mindre end tre dage);
  • mangel på menstruation;
  • aborter;
  • barnløshed
  • for tidlig eller forsinket seksuel udvikling;
  • væksthæmning;
  • endometriose;
  • livmoderblødning;
  • bestemme perioden for ægløsning;
  • nedsat sexlyst;
  • overvågning af effektiviteten af ​​hormonterapi;
  • in vitro-befrugtningsundersøgelser (IVF);
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • hirsutism (tilstedeværelse hos kvinder med overdreven hårvækst i maven, ryggen, brystet, haken).

For en korrekt vurdering af resultaterne, når der er ordineret en analyse for LH, skal blodprøveudtagning fra en blodåre udføres den 19.-21. Eller 3-8. Dag i cyklussen. Da mænd ikke har udsving i dette hormon, kan blodprøvetagning udføres enhver dag..

For at analyseresultaterne skal være korrekte inden undersøgelsen, er det nødvendigt:

  • spiser ikke før blodprøvetagning i 2-3 timer, du kan drikke ikke-kulsyreholdigt rent vand;
  • stoppe, som aftalt med lægen, 48 timer før blodprøvetagning, tag thyroidea og steroidhormoner;
  • udelukke følelsesmæssig og fysisk belastning en dag før undersøgelsen;
  • ryger ikke i 3 timer før testen.

Luteiniserende hormon - normalt

LH-hormon hos raske mænd efter puberteten er på samme niveau, og hos kvinder svinger normen gennem hele cyklussen.

LH-hormon hos kvinder - hvad er det, normindikatorstabel

Luteiniserende hormon (LH) er ansvarlig for den normale funktion af forplantningssystemet.

I den kvindelige krop er det betroet funktionen at generere østrogen og sikre indtræden af ​​ægløsning. For repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden er hormonet vigtigt, idet det er involveret i processen med at fremstille testosteron.

Konklusion

  • LH produceres af den forreste hypofyse;
  • hormonnormen varierer afhængigt af forskellige perioder i en kvindes liv og menstruationscyklusfasen;
  • undersøgelsen kræver lidt forberedelse;
  • med en stigning i mængden af ​​hormon betragtes udnævnelsen af ​​østrogen-, progesteron- og androgenpræparater som berettiget;
  • i tilfælde af LH-mangel er terapi rettet mod at bekæmpe årsagen til ændringen;
  • lægen skal evaluere resultaterne.

Hormonets funktionelle formål

  • begyndelsen af ​​ægløsning;
  • dannelse af gul krop;
  • regulering af produktionen af ​​progesteron ved æggestokkene;
  • regelmæssighed i menstruationscyklus.

Hormonormer

I en alder af 11 år (uanset køn) betragtes et hormonniveau på 0,03 til 3,9 mIU / ml som normalt. Efter pubertet hos mænd varierer det fra 0,8 til 8,4 mIU / ml.

Tabel over indikatorer for normen for lh i forskellige perioder af cyklussen

CyklusfaseNormen for hormonet (honning / ml)
follikulært1,45-10
ovulatoriske6,15 til 16,8
luteale1,07-9,1

Når man tager hormonelle medikamenter, observeres hæmning af LH-produktion, i en sådan situation betragtes et niveau på op til 8 honning / ml som acceptabelt. Normerne er i nogle tilfælde forskellige fra dem, der er angivet i tabellen. Det hele afhænger af de individuelle egenskaber ved kvindens krop.

Påvisning af lav værdi

Et fald i niveauet af luteiniserende hormon observeres med:

  • krænkelse af gonadernes funktion;
  • diagnosticering af neoplasmer på æggestokkene eller testiklerne;
  • svigt i hypothalamus eller hypofysen;
  • amenorré;
  • påvisning af anovulation;
  • brug af medikamenter fremstillet på basis af progesteron, digoxin, østrogen;
  • diagnosticering af Kallman syndrom;
  • anoreksi;
  • langvarig eksponering for stressede situationer.

Hvornår er det nødvendigt at tage prøver

Det anses for berettiget at gennemføre en undersøgelse for at bestemme LH-indikatoren for:

  • for tidlig pubertet eller dets forsinkelse;
  • amenorré;
  • krænkelse af fysisk udvikling;
  • mager menstruationsstrøm;
  • acyklisk livmoderblødning af ukendt oprindelse;
  • diagnosticering af infertilitet;
  • abort
  • forekomsten af ​​endometriose;
  • hyperhidrose;
  • påvist polycystisk æggestokk;
  • nedsat libido.

Sådan passeres analysen

For at sikre, at resultatet af analysen er pålidelig, er det bedre at gennemføre undersøgelser af kvinder i den fødedygtige alder på dag 3-8, 12-14 eller 19-21 i cyklussen. Damer, der har overgangsalder, kan undersøges enhver dag.

En undersøgelse af luteiniserende hormon kræver ikke særlig forberedelse, men før tæven af ​​bloddonation anbefales det at overholde nogle regler, nemlig:

  • to dage før analysen, nægter at tage thyroidea og steroidhormoner;
  • dagen før bloddonationen må du ikke overbelaste dig fysisk og undgå også effekten af ​​stress;
  • hegnet udføres på tom mave, helst i morgentimerne;
  • dagen før analysen skal du nægte at bruge fedtholdige, krydret mad;
  • ryger ikke mindst 3 timer før testen.

Årsager

LH kan være mindre end normalt eller overdrevet. I sjældne tilfælde er årsagerne til sådanne ændringer fysiologiske, men oftest indikerer de tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Høje priser

En variant af normen er væksten af ​​luteiniserende hormon i overgangsalderen såvel som i ungdom med dysfunktion af hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen. En stigning i antallet af LH kan observeres med:

  • polycystisk æggestokk;
  • for tidligt indtræden af ​​overgangsalderen;
  • neoplasmer i hypofysen;
  • kastration;
  • diagnosticering af Turners syndrom;
  • medfødt binyrebarkhypoplasi;
  • utilstrækkelig ovariefunktion;
  • påvisning af Swyer syndrom;
  • udsættelse for stressende situationer i lang tid.

Det skal bemærkes, at kun en analyse er utilstrækkelig til at bestemme den nøjagtige årsag til stigningen i hormonniveauet. Den patologiske proces kræver en omfattende undersøgelse.

Hos mænd kan der ses en stigning i antallet af LH med kryptorchidisme eller seksuel dysfunktion.

Lav LH

Mængden af ​​lutropin kan falde med:

  • neoplasmer af hypothalamus;
  • hjerneskader;
  • sygdomme af arvelig art, f.eks. Kallman syndrom og Prader-Willi;
  • hypofyseinsufficiens;
  • indtagelse af en utilstrækkelig mængde næringsstoffer;
  • hypovitaminose;
  • langvarig eksponering for stressede situationer;
  • hyperprolaktinemi;
  • tung fysisk anstrengelse.

LH kan formindskes ved anvendelse af gonadoliberin-antagonister. Denne situation betragtes som en variant af normen under graviditet og under amning..

LH-justering

Behandlingsregimen afhænger af patologien, der fører til overtrædelsen. Med et fald i LH forårsaget af anovulation eller infertilitet anvendes lægemidler som Pergonal eller Luveris.

Kun en læge skal ordinere behandling, dette forklares med det faktum, at det anbefales at tage sådanne lægemidler med ekstrem forsigtighed.

Luteiniserende hormon (LH): hvad er det, funktioner og normale værdier

Luteiniserende hormon

Luteiniserende hormon (LH) vises under ægløsning og kan hjælpe dig med at finde ud af, om en kvinde venter på ægløsning eller ej. Find ud af, hvornår du skal foretage analysen, og hvorfor du har brug for den..

Luteiniserende hormon (LH), også kendt som Lutropin, er et gonadotropinhormon produceret af det forreste hypofyse, især hypofysen, som er placeret i den nedre del af hjernen. Derfor gennemføres en undersøgelse eller analyse for at kende niveauerne af dette hormon i blodet, som giver dig mulighed for at finde ud af, om en kvinde venter på ægløsning, hvis menopause opstår. Dette er meget nyttigt, når en kvinde har graviditetsproblemer, eller når hun har perioder, der ikke er regelmæssige..

Faktisk er denne test også nyttig i tilfælde af mænd, når for eksempel et par forsøger at blive gravid i nogen tid, og undfangelsen endnu ikke har fundet sted (dvs. hvis der er mulige tegn eller tegn på infertilitet), eller det antages, at libido er reduceret.

Hvad er hovedfunktionerne ved luteiniserende hormon?

Når kvinder er en stigning i luteiniserende hormon, forekommer ægløsning. Dette sker mod slutningen af ​​follikelfasen, når udskillelsen af ​​dette hormon naturligt øges, hvilket har en tendens til at vare flere dage (fra en til to dage).

Det er på dette tidspunkt, at ægløsning begynder; dvs. oocytekstraktion fra æggestokken forekommer, hvilket igen inducerer sekretion af andre hormoner (som i tilfældet med progesteron) for at forberede endometriet til mulig implantation af embryoet, hvis dette koncept opstår, og det er grunden til, at ægget befrugtes.

I løbet af de første 15 dage efter undfangelsen er luteiniserende hormon vigtigt, fordi det hjælper med at bevare corpus luteums funktion, mens kroppen begynder at producere hormonelt humant chorionisk gonadotropin (hCG), et traditionelt og almindeligt kendt som ”graviditetshormon”, som igen hjælper med at opretholde progesteronniveauer i de første måneder af graviditeten og vil give næring til corpus luteum, så kvindens krop ikke opgiver fosteret under graviditet i første trimester af graviditeten.

Hvad er en luteiniserende hormontest, og hvad er den til??

Mens LH som vi allerede har nævnt er et hormon, der begynder at blive frigivet i store mængder til slutfasen af ​​follikelfasen, startende med ægløsning. Hans undersøgelse gør det klart, hvorfor en kvinde kan have en mangel på menstruation, eller om der er en grund, der normalt forhindrer graviditet (infertilitet eller hypogonadisme).

Det vil sige, at luteiniserende hormontest er meget nyttig til undersøgelse af æggestokkernes tilstand og funktionalitet..

Normale værdier af luteiniserende hormon hos kvinder
Afhængigt af tidspunktet for den periode, kvinden er i, har luteiniserende hormonniveauer en tendens til at ændre sig. Følgende referenceværdier blev således fastlagt:

Før ægløsning2-6 pr. Liter blod
Under ægløsning6-20 pr. Liter blod
Efter ægløsning (luteal fase)3-8 pr. Liter blod
Under overgangsalderenmere end 30 pr. liter blod

Normale værdier af luteiniserende hormon hos mænd
Da luteiniserende hormonniveauer også er meget fordelagtige hos mænd, er følgende normale niveauer af LH blevet fastlagt:

Mænd over 18 år1,8 til 8,6 IE / L

Årsager til unormal luteiniserende hormon (LH)

Afhængig af om niveauerne er normale hos mænd eller kvinder, vil deres årsager naturligvis være forskellige. Hos kvinder kan dette for eksempel skyldes manglen på ægløsning, når der er en ubalance i kvindelige kønshormoner (meget almindeligt i tilfælde af polycystisk ovariesyndrom) under overgangsalderen, hvis der er hypofunktion i æggestokkene (æggestokkene producerer ringe eller ingen hormoner), og i tilfælde af en genetisk tilstand, hvor kvinder ikke har et normalt par to X-kromosomer (Turner-syndrom).

I tilfælde af mænd er dens årsager imidlertid som følger: mangel på testikler, testikler fungerer ikke (anorisk), overaktiv endokrine kirtler eller tilstedeværelsen af ​​Klinefelter syndrom.

Hvad er det?

Luteiniserende hormon er et komplekst protein - glycoprotein. I struktur ligner det andre hormoner, glycoproteiner - FSH, TTG, hCG. Human LH har en masse på 28,5 kD. Proteinet har en dimerisk struktur og består af 2 underenheder α og β, der er forbundet med to disulfidbroer, og som hver er bundet kulhydratrester. Alfa-underenhederne af LH, FSH, TSH og hCG er identiske og består af 92 aminosyrerester. Beta-underenheder er forskellige. Lutropin beta-underenhed, der bestemmer den biologiske virkning af hormonet, der specifikt interagerer med membranreceptoren, er repræsenteret ved 121 aminosyrer. Det indeholder den samme aminosyresekvens som hCG og stimulerer den samme receptor. Imidlertid har hCG 24 yderligere aminosyrer, og begge hormoner adskiller sig markant i deres kulhydratkomponenter. Den forskellige struktur af oligosaccharidfragmenter påvirker den biologiske aktivitet og hastigheden af ​​ødelæggelse af hormoner. Halveringstiden for LH er 20 minutter, hvilket er kortere end FSH (3-4 timer) og hCG (24 timer).

Genet, der koder for a-underenheden, er placeret i den lange arm af det sjette kromosom (6q12.21). Genet, der koder for strukturen af ​​p-underenheden, er placeret i klyngen af ​​LHB / CGB-gener fra den lange arm i det 19. kromosom (19q13.32.). I modsætning til alfa-genet er ekspressionen af ​​beta-underenhedsgenet begrænset til gonadotropiske hypofyse-celler. Genaktivitet reguleres af hypothalamisk gonadotropin-frigivende hormon. Inhibin, activin og kønsteroider påvirker ikke aktiviteten af ​​gener, der er ansvarlige for dannelsen af ​​β-underenhed.

Aktivitet

Hos både mænd og kvinder er LH vigtig for reproduktion. Hos kvinder i menstruationscyklussen stimulerer FSH væksten af ​​follikler og forårsager differentiering og spredning af granulære lagceller.

Under indflydelse af FSH udskiller modne follikler stadigt stigende mængder østrogen, hvor estradiol er af største betydning, og LH-receptorer udtrykkes også på deres celler. Som et resultat, ved tidspunktet for follikulær modning, bliver stigningen i østradiolniveau så høj, at det fører til aktivering af hypothalamus ved hjælp af princippet om positiv feedback og intensiv frigivelse af LH og FSH fra hypofysen. Denne stigning i LH-niveauer udløser ægløsning, ikke kun ægget frigives, men også luteiniseringsprocessen påbegyndes - omdannelsen af ​​den resterende follikel til corpus luteum, som igen begynder at producere progesteron for at forberede endometriet til mulig implantation. LH kræves for at opretholde corpus luteum i cirka 14 dage. I tilfælde af graviditet understøttes luteal funktion af virkningen af ​​trophoblasthormonet - chorionisk gonadotropin. LH stimulerer også thecaceller i æggestokkene, der giver produktion af androgener og østradiolforstadier.

Hos mænd påvirker LH testikulære Leydig-celler og er ansvarlig for produktionen af ​​testosteron, som påvirker spermatogenese og er det vigtigste ”mandlige” hormon.

LH-udskillelse styres af de rytmiske emissioner af gonadoliberin af hypothalamus, hvis hyppighed ifølge feedback-princippet afhænger af frigørelsen af ​​østrogen fra gonaderne.

Plasmakoncentration

Normalt bemærkes lave niveauer af LH i barndommen og højt hos kvinder med overgangsalderen. I hele forplantningsalderen svinger de gennemsnitlige niveauer af LH i området 5-20 mU / ml. En fysiologisk stigning i LH observeres under en ægløsningstop, der normalt varer ca. 48 timer.

Mere nøjagtige værdier (kilde: laboratorieanalyseark)

Kvinder: I fase 1.1-11.6; II fase 0-14,7; ægløsningstop 17-77; postmenopause 11.3-40; piger 1,6-9 år 0,7-1,3.

Ægulationsforsøg

Bestemmelsen af ​​en bølge i LH-koncentration er grundlaget for metodologien til bestemmelse af tidspunktet for begyndelsen af ​​ægløsning. I flere dage før den påståede ægløsning bestemmer et specialiseret testsystem dagligt niveauet af LH i urinen. Et positivt testresultat indikerer, at ægløsning vil finde sted i løbet af de næste 24-48 timer. Par, der planlægger en befrugtning, kan på passende måde evaluere det gunstige tidspunkt for samleje. Da sædceller forbliver levedygtige i flere dage i den kvindelige krop, anbefales sådanne test ikke til prævention..

Tilknyttede patologiske tilstande

Relativ stigning

Hos børn med for tidlig pubertet i hypofysen eller central genese kan niveauerne af LH og FSH være i det reproduktive interval og ikke på et lavt niveau, der er karakteristisk for deres alder.

I reproduktiv alder observeres ofte en relativ stigning i LH (mere præcist en overtrædelse af det normale LH / FSH-forhold) hos patienter med polycystisk ovariesyndrom, men niveauet af hormon overstiger sjældent det normale reproduktive interval.

Høj LH

Stædigt høje niveauer af LH indikerer en situation, hvor der er en krænkelse af den normale negative feedback mellem gonaderne og hypothalamus, hvilket fører til desinhibition af hypofyseproduktionen af ​​LH og FSH. Dette er normalt i overgangsalderen, men er en afvigelse fra normen i reproduktionsperioden. Dette kan indikere forhold som:

  • for tidlig menopause;
  • gonad dysgenese, Turner syndrom;
  • kastration;
  • Swire syndrom;
  • nogle former for medfødt adrenal hyperplasi;
  • hypofunktion af æggestokkene.

LH utilstrækkelig aktivitet

Nedsat LH-sekretion kan føre til hypogonadisme, som hos mænd normalt manifesteres af et fald i sædantalet. Hos kvinder observeres som regel amenorré. Med et lavt niveau af FSH er forhold som:

  • hypothalamiske tumorer, skader;
  • arvelige sygdomme:
    • Kalmann syndrom,
    • Prader syndrom - Willy et al.
  • hypofyseinsufficiens
  • funktionsnedsættelse
    • spiseforstyrrelser
    • hyperprolaktinemi
    • sportsmænd amenoré
  • gonadosuppressiv terapi
    • gonadoliberin-antagonister,
    • gonadoliberin-agonister (negativ regulering).

Ansøgning

LH sammen med FSH er en del af Pergonal og andre urin gonadotropiner. Højere oprenset gonadotropiner med urin indeholder typisk relativt mindre LH. Der er også rekombinant lutropin-alfa (Luveris, Luveris®) [1]. Fremgangsmåden til indgivelse af medikamenter er parenteral (normalt intramuskulær). De bruges normalt til behandling af infertilitet, især når man bruger IVF-teknikken, til at stimulere æggestokkens vækst og modningen af ​​follikler i dem..

I stedet for LH bruges ofte det billigere chorioniske gonadotropin afledt fra urin fra gravide kvinder, som binder til de samme receptorer og har en længere halveringstid.

se også

Noter

Referencer

  • OMIM 152780, luteiniserende hormon, beta-polypeptid; LHB
  • OMIM 152790, LH-receptor; LHCGR
  • Gonadotropiner: Luteiniserende og follikelstimulerende hormoner
  • Ovulation Predictor Kit information
Endokrine system: hormoner (Peptidhormoner · Steroidhormoner)
endokrin
kirtler
Baglæn
hypofysenGennemsnitlig andel
hypofysenForlove
hypofysenHPA-akseHPT-akseHPG-akseAnden ende.
kirtlerIkke-endokrine.
kirtler

Hjerte: natriuretisk peptid (ANP, BNP)

hypothalamus

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hvad Luteinizing Hormone er i andre ordbøger:

LUTEINIZING HORMONE - et animalsk og humant hormon produceret af hypofysen. Regulerer dannelsen og sekretionen af ​​de kvindelige kønshormoner af æggestokkene og testiklerne af de mandlige kønshormoner. I den kvindelige krop forårsager det ægløsning og udvikling af corpus luteum. I kemisk...... Big encyklopædisk ordbog

Luteiniserende hormon - Luteiniserende hormon, et hormon produceret af den forreste hypofyse placeret direkte bag hjernen. Hos kvinder stimulerer det OVULATION-processen ved at producere det gule legeme og sekretionen af ​​PROGESTERON. Hos mænd øger det produktionen...... Videnskabelig og teknisk encyklopædisk ordbog

luteiniserende hormon - Hypofysehormonet, der stimulerer produktionen af ​​oocytter [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Bioteknologiske emner EN luteiniserende hormon... Teknisk oversættervejledning

luteiniserende hormon - et animalsk og humant hormon produceret af hypofysen. Regulerer dannelsen og sekretionen af ​​de kvindelige kønshormoner af æggestokkene og testiklerne af de mandlige kønshormoner. I den kvindelige krop forårsager det ægløsning og udvikling af corpus luteum. I kemisk...... Encyclopedisk ordbog

luteiniserende hormon - luteiniserende hormon, LH luteiniserende hormon. Gonadotropisk hormon i hypofysen, stimulerende udviklingen af ​​interstitielt væv i gonaderne, biosyntese af kønshormoner hos individer af begge køn og ægløsning hos kvinder. (Kilde: "Engelsk russisk forklarende... Molekylærbiologi og genetik. Forklarende ordbog.

luteiniserende hormon - ANIMAL EMBRYOLOGY Luteiniserende hormon - et hormon produceret af den forreste hypofyse og som er et glycoprotein; deltager i reguleringen af ​​ægløsning og dannelse af corpus luteum. Stimulerer udskillelsen af ​​kønshormoner i æggestokkene... Generel embryologi: Terminologi ordbog

LUTEINIZING HORMONE - et animalsk og humant hormon produceret af hypofysen. Regulerer dannelse og udskillelse af æggestokke hos hustruer. kønshormoner og testikere mand. kønshormoner. Hos hustruer. kroppen forårsager ægløsning og udvikling af corpus luteum. Af kemisk natur glycoprotein... Naturvidenskab. encyklopædisk ordbog

Luteiniserende hormon er et hormon, der regulerer produktionen af ​​progesteron hos kvinder i de sidste stadier af menstruationscyklussen og produktionen af ​​androgen hos mænd... Encyclopedisk ordbog for psykologi og pædagogik

LUTEINIZING HORMONE - Et hormon, der regulerer produktionen af ​​progesteron hos kvinder i de sidste stadier af menstruationscyklussen og produktionen af ​​androgen hos mænd. For mere information om tilstanden til dens handling i den kvindelige krop, se menstruationscyklussen... Forklarende ordbog for psykologi

Luteiniserende hormon - (fra latin luteusgult) LH, eller et hormon, der stimulerer interstitielle celler, er et af de gonadotropiske hormoner produceret af den forreste hypofyse. Den kemiske natur af glycoprotein, hvis fysiske og kemiske egenskaber...... Great Soviet Encyclopedia

Luteiniserende hormon (LH) - hvad er det?

normer

Den normale mængde luteiniserende hormon i blodet varierer hos kvinder, afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen. LH-hormon, norm:

  • follikulær - 12-14 mU / l;
  • ægløsningsfase - 25-150 mU / l;
  • luteal - 2-18 mU / l.

Årsager til tilbagegang og stigning

I overgangsalderen (et aldersrelateret fald i aktiviteten af ​​de kvindelige gonader) reduceres koncentrationen af ​​LH markant. Normen hos kvinder med overgangsalderen er 14 mU /. En langvarig stigning i koncentrationen af ​​luteiniserende hormon indikerer sådanne mulige patologiske processer:

  • polycystisk æggestokk;
  • hormonproducerende hypofysetumor;
  • endometriose;
  • hypofunktion af gonaderne hos en kvinde;
  • langvarig og intens fysisk aktivitet;
  • underernæring og stress.

Et fald i koncentrationen af ​​luteiniserende hormon indikerer også en række patologiske årsager:

  • fedme;
  • rygning og stofmisbrug;
  • dværgisme (bedøvet vækst og udvikling af kroppen);
  • graviditet og overgangsalder (de eneste fysiologiske årsager).

Ikke kun kvinder har LH-hormonet i deres blod. Hvordan er mænd? Dette hormon regulerer sekretionen af ​​testosteron og andre androgener. I nogle sygdomme kan niveauet af LH ændres, hvilket undertiden indikerer endokrin infertilitet..

Diagnostisk værdi

Bestemmelse af niveauet for luteiniserende hormon udføres på laboratoriemåde, til hvilket blodet tages fra en blodåre. Ved hjælp af en speciel biokemisk analysator bestemmes dens mængde. Det er vigtigt at foretage en analyse på tom mave uden at tage alkohol og stoffer på tærsklen til undersøgelsen, hvilket kan føre til et fejlagtigt resultat.

En luteiniserende hormontest udføres til:

  • evaluere reproduktiv funktion;
  • vælge det optimale IVF-program eller lægemiddelinduktionsregime til ægløsning;
  • diagnosticere gynækologiske sygdomme (polycystisk æggestokkesyndrom);
  • identificere hypogonadisme hos mænd og evaluere dens oprindelse (testikelinsufficiens eller hypothalamisk-hypofyse system);
  • identificere tegn og årsager til for tidlig pubertet eller forsinkelse heraf;
  • identificere dishormonale sygdomme, der forårsager patologiske symptomer.

LH som stof

Luteiniserende hormon bruges som medicin. Det bruges i reproduktion.

Langt de fleste lægemidler indeholder ikke kun LH, men også FSH (follikelstimulerende hormon). Der er mange sådanne medicin. De bruges til at inducere ægløsning ved anovulatorisk infertilitet og bruges også i in vitro-befrugtningsprogrammer. Indførelsen af ​​sådanne lægemidler giver dig mulighed for at opnå modning af flere follikler i æggestokkene og få flere æg. Hos mænd bruges LH- og FSH-lægemidler til behandling af hypogonadotropisk hypogonadisme eller til at stimulere spermatogenese. Det er sandt, at de kun ordineres som andenlinie medicin, hvis de ikke giver den forventede effekt af lægemidler, der indeholder hCG.

Signifikant mindre almindeligt anvendte medikamenter, der kun indeholder LH. Dette er normalt Luveris. Det indeholder rekombinant LH, der ligner det naturlige i dets egenskaber. Lægemidlet bruges til utilstrækkelig produktion af din egen LH. Det starter processen med dannelse og ægløsning af gul krop hos sådanne patienter. Lægemidlet bruges også efter ægløsning. Det understøtter funktionen af ​​corpus luteum og forhindrer udviklingen af ​​luteal insufficiens.

LH bruges til behandling af infertilitet af hypothalamisk-hypofyse. Det vil sige, når enten hypothalamus ikke producerer en tilstrækkelig mængde hormoner, der stimulerer produktionen af ​​LH, eller hypofysen ikke er i stand til at give dens tilstrækkelige sekretion. Under alle omstændigheder, hvis det luteiniserende hormon ikke er nok, lider fertiliteten..

Brugen af ​​stoffet har en masse kontraindikationer:

  • tumorer i det hypothalamiske hypofyse-system;
  • udvidelse af æggestokkene;
  • polycystisk;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne;
  • forhøjede prolactinniveauer;
  • livmoderfibroider;
  • østrogenafhængige tumorer;
  • amning eller graviditet;
  • primær ovariesvigt.

Under alle disse tilstande er brugen af ​​luteiniserende hormonpræparater enten farlig eller upraktisk på grund af den lave forventede effekt.

Kombination med FSH

I langt de fleste tilfælde anvendes LH sammen med FSH. Hvis sammensætningen af ​​lægemidlet kun indeholder luteiniserende hormon, anvendes et yderligere lægemiddel, der indeholder FSH. Kombinerede medikamenter, der inkluderer begge hormoner sammen, bruges meget oftere..

Gonadotropiner bruges til at stimulere vækst og modning af follikler med æg. Doseringer bestemmes afhængigt af formålet med brugen af ​​lægemidlet (induktion af ægløsning, stimulering af superovulation i IVF-programmet) såvel som den forudsagte reaktion på administrationen af ​​lægemidlet. Forudsiger det baseret på et antal indikatorer:

  • niveauet af AMH, FSH, inhibin-B i blodet;
  • ovarievolumen;
  • antallet af antral follikler i dem i starten af ​​cyklussen;
  • kvindens alder;
  • oplevelse af tidligere stimuleringer.

Ovariernes reaktion kan enten være utilstrækkelig eller overdreven. En utilstrækkelig reaktion er uønsket, men ikke farlig. Hvis folliklerne ikke modnes, øger lægen dosis i den næste cyklus og lykkes normalt. Værre når stimuleringen er overdreven. Dette forekommer oftest hos patienter med polycystisk æggestokkesyndrom. LH-præparater er kontraindiceret til dem. Brugte lægemidler, der kun indeholder FSH.