De bedste medicin til behandling af anæmi

Cirka 95% af alle tilfælde af anæmi eller anæmi hos mennesker tilskrives jernmangel-sorten. Statistikker viser, at ca. 30% af voksne har en vis grad af jernmangel, og når de når 60 år, stiger procentdelen til 60%. Desuden er denne patologi blandt kvinder mere almindelig. Behandlingsgrundlaget er jernpræparater til anæmi. Kun en læge kan vælge listen over midler og den optimale form for frigivelse. Forsøg derfor ikke at selvmedicinere.

Jerns rolle

Hvert mineral og vitamin indeholdt i den menneskelige krop spiller en rolle. Jern (ferrum) er utroligt nødvendigt for os.

En voksen krop inkluderer i gennemsnit 2,5 - 3,5 gram jern, hvoraf 70% er inkluderet i hæmoglobin. Dette element syntetiseres ikke af vores indre organer, derfor kan det kun opnås med mad. Hemoglobin binder iltmolekyler i røde blodlegemer, dvs. blodlegemer.

For at hele kroppen skal fungere godt, er det nødvendigt at opretholde jernniveauet inden for optimale parametre. Med sin overtrædelse dannes hæmoglobin i mindre mængder. Som et resultat trænger ilt ikke aktivt ind i væv, ernæringen af ​​indre organer forstyrres, og der dannes iltesult.

I vores lever oprettes en bestemt reserve af mineralet, præsenteret i form af hæmosiderin. Hvis der er en mangel i kroppen, udvindes mineralet fra reserven.

Årsager til mangel

Ethvert mineral og vitamin skal leveres i tilstrækkelige mængder. Dette er en vigtig betingelse for, at den menneskelige krop fungerer korrekt..

Men det sker så, at der er behov for at tage jernpræparater til anæmi. Anæmi eller anæmi i sig selv forekommer hos en person på baggrund af flere grunde:

  • utilstrækkelig mængde jern leveret med mad;
  • dårlig absorption af ferrum i tarmen;
  • dets øgede forbrug
  • ukompenseret vækst i kroppens behov for sporstoffer.

Hvis vi ikke spiser tilstrækkeligt varieret, udelukker eller minimerer jernholdige fødevarer, udvikles der hurtigt mangel og diagnosticeres anæmi.

I risikogruppen inkluderer atleter på grund af deres overdreven fysiske anstrengelse, vegetarer og elskere af moderigtigt skadeligt diæt.

Eksperter har fundet, at når det konsumeres med proteinfødevarer, absorberes jern kun med 20 - 40%. Hvis du spiser frugt og grøntsager, optages jernmineraler med 80%. C-vitamin, der er en del af frugt og grønsager, spiller en stor rolle her. Ascorbinsyre er involveret i assimilering af ferrum. Hvis du samtidig reducerer indtagelsen af ​​jernholdige fødevarer og fødevarer med C-vitamin, begynder hæmoglobinedråbet hurtigt og fører til alvorlige konsekvenser.

De erhvervede mikroelementer fjernes gradvist fra kroppen. Der er tilfælde, hvor ferrummet ikke dræber sig på trods af en tilstrækkelig mængde i kosten. Dette sker med tarmsygdomme..

Hos mænd udvikler underskuddet sig på baggrund af blødning med skader på hud eller indre organer, og kvinder er nødt til aktivt at kompensere for frigivelse af ferrum efter menstruation.

Valg af medicin

Læger vælger individuelt udvælgelsen af ​​medicin mod anæmi, baseret på resultaterne af test og undersøgelser. Moderne medicin og farmakologi tilbyder yderst effektive midler, der giver dig mulighed for at genoptage den normale bloddannelsesproces.

Praksis har tydeligt vist, at mennesker, der lider af anæmi, det er bedre at drikke jernholdige medikamenter og C-vitamin i form af tabletter end at prøve at kompensere for manglen på sporstoffer med mad.

Ved assimilering overstiger den daglige dosis af medikamentet jern opnået fra fødevarer 20 gange. Derfor, selvom du beslutter at skifte til en diæt rig på vitaminer, vil dette ikke give den virkning, der ligner medicin.

Før behandling påbegyndes, er det bedst at konsultere en betroet, kvalificeret specialist. Han vil give instruktioner om de nødvendige prøver og yderligere undersøgelser. Baseret på dem vælges en liste over anæmi-medicin individuelt, så det absorberede jern kompenserer for manglen.

Der er flere nøgleregler, der følges, når du vælger medicin.

  1. Intramuskulær administration er mindre effektiv end oral administration. Derfor opnås resultatet med terapi med vitaminkomplekser bedre, når du tager tablettene inde. Dette bekræfter, at ferrum absorberes bedre gennem de menneskelige tarme. Derudover reduceres sandsynligheden for bivirkninger.
  2. Indholdet af rent jern. I henhold til sammensætningen kan du bestemme, hvilket af præparaterne der indeholder den rigtige mængde sporstoffer i dets reneste form. For at opnå en terapeutisk virkning vælges en medicin, der indeholder fra 80 til 160 mg. stoffer. Hvis det er et sulfatsalt, er dens tilladte grænse 320 mg. Alle lægemidler, der overskrider de fastlagte normer, kan forårsage en overdosis og uønskede bivirkninger..
  3. Sluge, ikke tygges. Det anbefales, at tabletter sluges hele, men ikke tygges. Samtidig skal de vaskes med nok vand, så medicinen straks kommer ind i maven. Piller er bedre end flydende medicin.
  4. Komplekse præparater. Nogle patienter, selvmedicinerende, tager vitaminkomplekser, der inkluderer mineraler og stoffer, som kræves af kroppen. Men deres effektivitetsniveau er lavere end for særlige jernholdige produkter. Dette skyldes den lille dosering..
  5. Formen af ​​jern. Det er divalent og trivalent. Dette er vigtigt at vide, når du vælger værktøjer. For at kroppen kan absorbere den divalente type jern, skal vitamin C tages parallelt. Når du foreskriver ferri ferrum, skal du bruge en speciel type aminosyre. De vil hjælpe med at levere ioner til knoglemarven..
  6. Kapsler med en skal. Den optimale form for frigivelse er medikamenter i form af kapsler med en beskyttende skal. De forhindrer manifestation af en irriterende effekt på slimhinden i patientens mave og spiserør..

Behandlingsforløbet varer i 6 måneder eller længere. Månedlige patienter gennemgår kontroldiagnostik, der udfører gentagne blodprøver.

Når det lykkes med at normalisere antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer, fortsætter behandlingen i yderligere 1-2 måneder. Dette er nødvendigt for at konsolidere resultatet. For gravide mødre og ammende kvinder vælges varigheden af ​​lægemiddelterapi baseret på ammeperioden og trimester. Det er vigtigt, at ikke kun moderen selv tager medicinen, men også udfører forebyggelse af anæmi hos barnet.

Jernholdige agenter

Ved at vælge jernholdige medikamenter til behandling af patienter med anæmi, er listen udarbejdet under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber og udviklingsstadiet af anæmi.

I bivalente præparater præsenteres ferrum eller jern i form af sulfatsalt med vitamintilskud for at forbedre absorptionskvaliteten.

Overvej nogle af de mest populære værktøjer præsenteret i forskellige udgivelsesformer:

  1. Tabletter "Tardiferon" og "Sorbifer." De ordineres to gange om dagen, 1 tablet om morgenen og om aftenen. Det anbefales at spise, før du spiser og drikker masser af væsker. Sorbifer bør ikke gives til børn under 12 år, da der ikke er udført kliniske forsøg..
  2. "Ferrofolgamma", "Ferretab" og "Fenyuls." Medicin, der kommer i kapselform. De har et højt effektivitetsniveau og absorberes hurtigt..
  3. Actiferrin. Denne medicin kan tages i form af en kapsel, dråber eller sirup. Det bedste valg til behandling af anæmi hos børn.

Actiferrin

  • "Hemofer Prolongatum." Dette er specielle tabletter, der har bevist sig selv og hjælper med at tackle problemet med bloddannelse..
  • "Hematogen." Den enkleste, overkommelige og for mange velsmagende version af stoffet. Sammensætningen inkluderer madprotein sammen med jernsulfat.

    Sørg for, at lægen ikke har glemt at ordinere en parallel indtagelse af C-vitamin. Dette vitamin bidrager til bedre absorption og absorption af mikronæringsstoffer, som kroppen mangler..

    Jernholdigt jern

    Det bruger polymaltosehydroxid som en form for jern for at sikre den normale proces med dannelse af blod og ernæring af indre organer.

    Blandt de populære lægemidler kan man skelne følgende:

    I sjældne situationer får patienter ordineret medicin præsenteret i form af injektioner. Dette er muligt, hvis patienten har patologier i maven eller tarmen, sygdomme i små kar eller voldsomt blodtab..

    Men den intravenøse metode til lægemiddeladministration er potentielt i stand til at provokere thrombophlebitis. Dette er en tilstand, når vener bliver betændt på injektionsstedet.

    Alle patienter, der drikker deres egne valgte eller ordinerede medicin mod anæmi, kan potentielt møde uønskede reaktioner fra kroppen. Dette er normalt forbundet med individuel intolerance, allergiske reaktioner på komponenterne inkluderet i præparaterne eller form for frigivelse..

    Praksis har vist, at produkter uden skal eller i form af en opløsning kan have en stærk irriterende effekt på fordøjelsessystemet. Dette kan resultere i forstoppelse og smerter. Hvis du føler smerter, ubehag i tarmen eller bemærker allergiske manifestationer på kroppen, skal du stoppe med at tage medicinen og kontakte din læge. Han vil vælge alternative medicin og ændre taktikken for behandling af anæmi.

    Bestemmelse af terapiens effektivitet

    Typisk har lægemidler en synlig virkning i ca. 3 uger fra starten af ​​lægemiddelterapi. Dette bestemmes af øgede hæmoglobinniveauer..

    Terapi betragtes som effektiv, hvis hæmoglobin vender tilbage til sit normale niveau inden for 2 måneder. Men efter det kan du ikke stoppe med at tage medicinen. Yderligere brug af medikamenter er en understøttende terapi, der hjælper med at konsolidere resultatet og mætte kroppen med jern.

    Parallelt, glem ikke at følge en diæt, der er et stort antal produkter, der inkluderer vitaminer og mineraler. Fokus er på frugt, grøntsager, frisk juice, protein mad og mejeriprodukter.

    Vælg aldrig din egen medicin. Dette truer ikke kun manglen på et behandlingsresultat, men også et antal bivirkninger og overgangen af ​​anæmi til mere alvorlige stadier.

    6 bedste jerntilskud

    * Gennemgang af de bedste i henhold til redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, ikke en reklame og tjener ikke som en guide til køb. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

    Ifølge WHO lider mere end 2 milliarder mennesker i verden af ​​anæmi forårsaget af jernmangel. De fleste af dem er kvinder og børn. I Rusland har 12% af kvinder i den fødedygtige alder anæmi, og næsten halvdelen af ​​de frugtbare kvinder lider af latent jernmangel. Årsagen hertil er særegenhederne ved kvindelig fysiologi i kombination med utilstrækkelig indtagelse af elementet med mad. Blandt børn har en ud af tre enten klinisk svær anæmi eller latent jernmangel.

    Det kommer ind i kroppen med mad, men absorberes ret dårligt, især fra plantemad. Hvis en person kan assimilere op til 20% af jern fra kød, så ikke mere end 5% fra planter. Derfor betragter WHO vegetarer, der er i risiko for jernmangelanæmi hos gravide kvinder, og anbefaler dem jerntilskud til forebyggende formål fra den tidligst mulige dato. Måske er dette den eneste gruppe mennesker, som sådanne lægemidler er ordineret til forebyggelse.

    En anden gruppe, som de muligvis har brug for, er kvinder med kraftig menstruation. Deres daglige behov for jern er 3 mg, mens ikke mere end 2 mg af dette stof kan absorberes med mad om dagen. Men i praksis, hvis jernmangel endnu ikke har udviklet sig, er et vitamin-mineral-kompleks med jernindhold tilstrækkeligt til dets forebyggelse - selv i den billige indenlandske Complivit er der 5 mg af dette element.

    Derfor diagnosticeres normalt en indikation for anvendelse af jernpræparater anæmi - en mangel på hæmoglobin i blodet.

    Tegn på mangel på jern i kroppen

    Det meste af jernet i kroppen er i form af hæmoglobin - et specielt stof, der binder ilt fra luften og giver det til vævet og erstatter kuldioxid fra dem. Derfor er mængden af ​​jern i blodet oftest bedømt efter niveauet af hæmoglobin. Det normale hæmoglobinindhold i blodet for mænd er 130-170 g / l, kvinder 120-150 g / l (under graviditet falder normen til 110-140, som blodkondenser i denne periode), for børn fra en til 14 år gammel - 110 -150 g / l.

    Men i praksis garanterer normale hæmoglobinniveauer ikke et normalt jernindhold i kroppen. Fuld iltmetabolisme er vigtig for alle organer og systemer: hjernen dør uden ilt på 5 til 6 minutter. Kroppen opretholder under alle omstændigheder et normalt niveau af hæmoglobin, indtil alle reserver er opbrugt. Derfor vurderes jernmangel normalt af andre indikatorer..

    norm for kvinder

    norm for mænd

    Et fald i nogen af ​​disse indikatorer indikerer en latent mangel på jern i kroppen.

    Når problemet vokser, vises der tegn på, at du kan registrere dig selv:

    1. tørre, opdelte ender, overdreven hårtab;
    2. skøre negle,
    3. “Fastklemning” i læberes hjørner, revner, tør hud omkring munden;
    4. søvnforstyrrelse: i løbet af dagen - døsighed, søvnløshed om natten;
    5. tungen bliver glat, papiller forsvinder;
    6. smag perversion - ønsket om at spise kritt, jord, gummi og andre uspiselige ting;
    7. træthed, muskelsvaghed.

    Disse symptomer er forbundet med mangel på en makroelement i væv: det er nødvendigt ikke kun for normal iltmetabolisme, men også for muskler (15% af alt kropsjern er en del af muskelprotein myoglobin), mange metaboliske processer.

    Bedømmelse af de bedste jernpræparater

    Nomineringet stedProduktets navnpris
    De bedste jerntilskud til gravide kvinder1Totem505 ₽
    2Ferro - Folgamma259 ₽
    3Fenyuls280 ₽
    4Gyno Tardiferon190 ₽
    De bedste jerntilskud til børn1Maltofer falder254 ₽
    2Ferrum Lek Sirup140 ₽

    De bedste jerntilskud til gravide kvinder

    Som allerede nævnt har op til 50% af kvinder i den fødedygtige alder latent jernmangel. Efter graviditeten forværres situationen. 320–500 mg af dette stof bruges til forøgelse af hæmoglobin og øget cellemetabolisme, 100 mg på konstruktionen af ​​morkagen, 50 mg på stigning i livmoders størrelse, 400-500 mg til fosterets behov. Således konsumeres i alt 1200–1140 mg jern under graviditeten. Det bruges især aktivt i uge 16-20 i graviditeten, når fosteret starter processen med hæmatopoiesis. På dette tidspunkt stiger en kvindes daglige behov for jern til 6 mg pr. Dag..

    Til forebyggelse af jernmangel er som allerede nævnt normalt vitamin-mineralkomplekser tilstrækkelige. Men hvis anæmi allerede er udviklet, bliver de nødvendige jerndoser meget højere: fra 100 til 300 mg pr. Dag.

    Ved at vælge de bedste jernpræparater til optagelse i vurderingen fulgte vi WHO's henstillinger om, at til behandling af anæmi, herunder hos gravide, foretrækkes stoffer, der indeholder jernholdigt jern. Det er i denne form, at det bedst absorberes i mave-tarmkanalen. Til hjemmebrug er orale (til oral indgivelse) medicin bedre end injicerbar. For det første er medicinsk personale eller personer med særlige færdigheder ikke nødvendigt for at bruge dem, og for det andet udelukkes sandsynligheden for komplikationer efter injektion. Derfor foretog vi ikke injektioner i vurderingen, hvilket overlod dem til specialister, der arbejder i medicinske institutioner.

    Alle orale jernpræparater anbefales ikke at kombineres med mad, da te, kaffe og calciumrige fødevarer reducerer deres fordøjelighed. Af samme grund kan de ikke kombineres med magnesium- og aluminiumpræparater (de fleste mediciner mod halsbrand).

    Det er nødvendigt at bedømme effektiviteten af ​​terapi først efter 3 uger, varigheden af ​​indgivelsen er fra en måned til seks måneder: en så lang periode er nødvendig for at forny kroppens depoter og røde blodlegemer (den gennemsnitlige levetid for en rød blodlegeme er 120 dage).

    Totem

    Indeholder jern, kobber og mangan. De sidste to stoffer er nødvendige for at forbedre absorptionen af ​​jern: de er en del af transportproteinerne. Derudover forbedrer de antioxidantbeskyttelsen: jernholdige ioner kan aktivere lipidperoxidationsprocessen på overfladen af ​​maveslimhinden og dermed provokere uønskede virkninger (halsbrand, kvalme, diarré).

    Fås i form af en opløsning til oral administration, som skal opløses i et glas vand eller æblejuice. Fra 2 til 4 ampuller er nødvendige per dag. For at reducere sandsynligheden for uønskede hændelser anbefales det at starte med en minimumsdosis og gradvist øge den.

    Da løsningen kan plette tandemaljen, er det bedre at drikke det gennem et rør, og straks efter brug - børste dine tænder.

    Fordele

    • godt fordøjelig form,
    • kompleks sammensætning,
    • overkommelig pris.

    ulemper

    • dårlig smag,
    • det er ubelejligt at åbne ampuller.

    Ferro - Folgamma

    Sammensætningen ud over det divalente salt af jern, cyanocobalamin (vitamin B12), folium og ascorbinsyre. Vitamin B12 og folsyre forbedrer bloddannelsen, og C-vitamin bidrager til bedre absorption af jern, og derudover er det en stærk antioxidant. Ifølge læger øger dette middel hæmoglobin med et gennemsnit på 2,5 mg pr. Dag, så patienter føler sig bedre ret hurtigt. Ikke desto mindre skal behandlingsforløbet være afsluttet fuldstændigt, ellers vil resultaterne være midlertidige.

    Fås i kapsler, der skal tages 1 - 2 x 3 gange om dagen.

    Fordele

    • normaliserer hurtigt hæmoglobinniveauer,
    • praktisk frigørelsesform.

    ulemper

    • mulige bivirkninger.

    Fenyuls

    Et andet kompleks, der kombinerer jernholdigt jern med vitaminer: indeholder B-vitaminer (B1, B2, B3, B5, B6), normaliserer stofskiftet, som ofte er nedsat med jernmangel og C. Kapsler af lægemidlet indeholder mikrogranuler, hvorfra jern og vitaminer frigives gradvist, hvilket reducerer irritationen i maveslimhinden og derfor sandsynligheden for bivirkninger. Tag 1-2 kapsler per dag, afhængigt af sværhedsgraden af ​​anemien..

    Fordele

    • normalt er en tablet om dagen nok,
    • forsinket absorption reducerer sværhedsgraden af ​​bivirkninger,
    • lav pris.

    ulemper

    Gyno Tardiferon

    Det indeholder jernsalt og folsyre, som normaliserer bloddannelse og dannelse af føtalets nervesystem. 1-3 tabletter pr. Dag anbefales, afhængigt af sværhedsgraden af ​​anemien. Efter restaurering af hæmoglobin til normal, bør dosis reduceres til 1 tablet om dagen, derefter er standardforløbet for de fleste jernpræparater fra 1 til 3 måneder.

    Når du tager jernpræparater, skal du huske, at de alle farver afføringen sort, og den okkulte blodprøve, der blev udført på dette tidspunkt, giver et falskt positivt resultat, da det måler jernet i afføringen (hvilket ikke skulle være normalt). Personer med gastritis, gastroenterocolitis og andre inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen skal behandles meget omhyggeligt med sådanne lægemidler, da de irriterer slimhinden.

    De bedste jerntilskud til børn

    Hvis der først og fremmest tages højde for effektivitet og sikkerhed, når der vælges en medicin til voksne, når det drejer sig om en medicin til børn, kommer barnets forpligtelse til behandling. Ingen mor kan tåle det længe, ​​hvis medicinen i babyen hver gang bogstaveligt talt skal være fyldt med en kamp.

    Der er en anden nuance: formen for frigivelse. Tabletter bør ikke ordineres til børn under 3 år, og kapselmedicin er forbudt for børn under 7 år af frygt for, at barnet kvæler på en tablet eller kapsel. Det vil sige, medicin til børn er dråber eller sirup. Men jernholdigt jern har en udtalt metallisk eftersmag, som ingen tilsætningsstoffer kan skjule - og børn nægter ofte at tage dem. Derudover irriterer divalent ionisk jern med alle dets fordele slimhinden i mave-tarmkanalen, og et blidt barns krop reagerer på dette med kvalme og opkast meget oftere end voksne.

    Derfor inkluderede vi produkterne indeholdende jern - i en speciel, moderne form: jernhydroxid med et polymaltosekompleks i rangeringen af ​​de bedste jernpræparater til børn. Dette er et stort molekyle, der består af en jern "kerne" omgivet af en polymaltose (polysaccharid) membran. Makroelementet interagerer således ikke direkte med cellerne i mave-tarmkanalen og irriterer dem ikke; viser ikke sin karakteristiske smag i dråber, væsker og sirupper; interagerer ikke med andre stoffer. Absorption af sådan jern er langsommere end divalent, men generelt er fordøjeligheden tilstrækkelig til effektiv terapi.

    En anden fordel ved sådanne lægemidler er, at de ikke kan blive forgiftet på grund af forsinket absorption, og dette er meget vigtigt, når det kommer til et barn.

    Dosering af medikamenter, der indeholder jernhydroxid med et polymaltosekompleks: 3-5 mg aktivt jern pr. Kg kropsvægt. Mere præcise instruktioner vil blive givet af den behandlende læge: selvmedicinering, når det kommer til børn, er ikke for rimelig.

    Maltofer falder

    I 1 ml opløsning (20 dråber) indeholder 50 mg jern, det vil sige i 1 dråbe - 2,5 mg. Således er de meget lette at dosere: 1-2 dråber pr. Kg af barnets vægt om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​anemien. Den daglige dosis kan tages 1 gang ved at blande dråber med juice eller alkoholfri drikke. Værktøjet har ingen aldersbegrænsninger.

    Jernpræparater til anæmi til voksne og børn

    Jernpræparater med lavt hæmoglobin hos voksne og børn er en hyppig medicinsk recept. Når man kommer til apoteket, er en person tabt af en overflod af medicin. De adskiller sig i jernvalens (divalent eller trivalent), i typen af ​​jernforbindelse (organisk - gluconater, malater, succinylater, chelatformer og uorganiske - sulfater, chlorider, hydroxider) og efter indgivelsesvej (orale tabletter, dråber, sirupper og parenteral - intramuskulære og intravenøse former).

    Hvis lægen anbefaler dig det bedste jernpræparat i behandlingen af ​​anæmi, og for en profylaktisk stigning i jernlagre i blodet, skal du ofte forstå alt dette grimhed mangfoldighed falder af sig selv. Analyse af lægemidler, der er effektive i jernmangel, vil vi gøre.

    Årsager til jernmangel

    Kroppen indeholder fra 3 til 5 gram jern. Det meste af det (75-80%) findes i røde blodlegemer, en del af muskelvævet (5-10%), ca. 1% er en del af mange enzymer i kroppen. Knoglemarv, milt og lever er reservejernlagre.

    Jern er involveret i de vitale processer i vores krop, så det er så vigtigt at opretholde en balance mellem dens indtag og tab. Når hastigheden for fjernelse af jern er højere end indtrængningshastigheden, udvikles forskellige jernmangelstater.

    Hvis en person er sund, er fjernelse af jern fra vores krop ubetydelig. Jernindholdet styres for det meste ved at ændre niveauet for dets absorption i tarmen. Jern findes i fødevarer i to former: Fe III (trivalent) og Fe II (divalent). Når det kommer ind i fordøjelseskanalen, opløses uorganisk jern, dannes ioner og chelatforbindelser af jern.

    Chelaterede former af jern absorberes bedst. Dannelsen af ​​jernchelater bidrager til askorbinsyre. Derudover hjælper chelering af jern fruktose, ravsyre- og citronsyrer, aminosyrer (for eksempel cystein, lysin, histidin).

    Årsager til jernmangel:

    • Nedsat effektivitet af jernabsorption i fordøjelseskanalen (stigning i fødevarens hastighed gennem fordøjelseskanalen, tilstedeværelsen af ​​betændelse i tarmen, kirurgiske indgreb i tarmen og maven, fordøjelsessygdomme osv.);
    • En stigning i kroppens behov for jern (under intensiv vækst, graviditet, amning osv.);
    • Reduceret indtagelse af jern på grund af ernæringsegenskaber (anorexia, vegetarisme osv.);
    • Akutte og kroniske blødninger (gastrisk blødning med mavesår, blødning i tarmen, nyrer, næse, livmoder og andre lokaliseringer);
    • Som et resultat af tumorsygdomme, langvarige inflammatoriske processer;
    • Nedsat syntese af jerntransportproteiner (f.eks. Transferrin);
    • Ødelæggelse af blodlegemer med efterfølgende jerntab (hæmolytisk anæmi);
    • Forøget indtag af calcium i kroppen - mere end 2 g / dag;
    • Manglen på sporstoffer (kobolt, kobber).

    Kroppen mister konstant jern med fæces, urin, sved, hår, negle under menstruationen.

    Den mandlige krop mister 0,8-1 mg jern om dagen. Kvinder mister jern mere under menstruationen. I en måned mister kvinder yderligere 0,5 mg jern. Med blodtab på 30 ml mister kroppen 15 mg jern. Jernforbruget stiger markant hos gravide og ammende mødre.

    Mangel på jern forekommer oftere hos kvinder også fordi deres jernlager er 3 gange mindre end hos mænd. Og det indgående jern dækker ikke altid omkostningerne.

    Brug af jernpræparater til gravide for at reducere risikoen for anæmi er berettiget i tredje trimester, og administrationen fortsætter 2-3 måneder efter fødslen. Yderligere kilder til jern er ikke ordineret til nyfødte i fuld tid i de første 3 måneder. Jerntilskud gives til premature børn.

    Hvad kan reducere indtagelsen af ​​jern med mad:

    • Overskydende fosfat i fødevarer;
    • Oxalsyre i nogle planter;
    • Tannin, der giver en syrlig smag, reducerer absorptionen af ​​jern;
    • Te reducerer indtagelse af jern med 60%, kaffe med 40%;
    • Indeholdt i hvedekli, ris, nødder og majs; fytat;
    • Overdreven fiber i mad;
    • Stoffer, der neutraliserer saltsyre i maven - antacida;
    • Æggehvide, sojaprotein og mælk;
    • Nogle konserveringsmidler, såsom EDTA.

    Regler for at tage jernforberedelser

    Jernpræparater bruges til at reducere risikoen for tilstande med jernmangel samt til behandling af anæmi.

    Traditionelt begynder behandlingen med tabletter til oral brug. Foretrækkes lægemidler, der kan give en hurtig stigning i hæmoglobin i blodet med en lav risiko for bivirkninger..

    Start normalt med udnævnelsen af ​​høje doser jern: 100-200 mg / dag. En lignende mængde jern er i stand til at kompensere for kroppens omkostninger ved at producere den rigtige mængde hæmoglobin. Over en dosis på 200 mg / dag er der meget mere sandsynlighed for, at bivirkninger opstår.

    Hvis lægemidlet vælges korrekt, vender hemoglobin tilbage til det normale om 15-30 dage. Når blodtællinger når de ønskede værdier, fortsættes jernpræparatet med at blive taget i mindst 2 måneder for at genopfylde jernlagre (i knoglemarven, leveren, milten).

    Sådan tages jernpræparater:

    • Før eller under måltider. Biotilgængelighed afhænger ikke af tidspunktet på dagen, men der er anbefalinger, der skal tages om aftenen;
    • Det anbefales at drikke rent vand;
    • Du kan ikke drikke mælk, kaffe, te på grund af et fald i absorption;
    • Kombiner ikke orale jernpræparater med lægemidler, der blokerer for produktion eller neutraliserer saltsyrens virkning: antacida (bagepulver, phosphalugel, almagel, gastrisk, rennie osv.), Protonpumpehæmmere (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, etc.);
    • Jernpræparater påvirker virkningen af ​​visse antibiotika, så indtagelsen af ​​disse lægemidler skal deles i tid med 2 timer;
    • Jerntilskud er ikke kompatibel med alkoholforbrug. Alkohol forbedrer jernabsorptionen og øger risikoen for jernforgiftning;
    • Magnesium (magnesium B6, magnelis, cardiomagnyl, magnesiumchelat) påvirker ikke absorptionen af ​​jern, men ekstreme doser af calcium på 2 gram eller mere kan reducere det.

    Funktioner i jernpræparater

    I tilfælde af jernmangelanæmi tages præparater af to (Fe II) og jern (Fe III) jern. Præparater med Fe II har en højere biotilgængelighed end trivalent. Molekylært jern i disse præparater er indesluttet i organiske og uorganiske forbindelser, som også adskiller sig i deres biotilgængelighed og tolerance (hyppighed af bivirkninger).

    I. Uorganiske salte af jernholdigt jern

    Den mest almindelige repræsentant for en uorganisk forbindelse af jern i præparater med Fe II er jernsulfat. Det er kendetegnet ved relativt lav biotilgængelighed (op til 10%) og hyppige bivirkninger forbundet med irritation af slimhinden i fordøjelseskanalen.

    Sådanne jernpræparater til en pris er normalt billigere end analoger. De mest populære repræsentanter, der findes i apoteker: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Tardiferon, Feroplekt. For at øge biotilgængeligheden af ​​jern indgår askorbinsyre og folsyre ofte i sammensætningen.

    Et ret beskedent valg vil blive leveret af apoteker, hvis du vil købe et jernpræparat med jernchlorid. Divalent jern, som er en del af det uorganiske salt, behager ikke en biotilgængelighed på 4% og garanterer ikke fraværet af bivirkninger. Repræsentant: Hemofer.

    II. Organiske jernholdige salte

    Kombiner den højere biotilgængelighed af Fe II og organiske salte, biotilgængeligheden kan nå 30-40%. Bivirkninger forbundet med brugen af ​​jern er mindre almindelige. Medicin tolereres godt under graviditet og amning. I minusserne kan du registrere en højere pris for disse stoffer.

    • Kombinationen af ​​organiske salte af jern, kobber og mangangluconater er præsenteret i det franske præparat Totem, som er tilgængeligt som en løsning.
    • Kombinationen af ​​jernfumarat og folsyre er skjult i en kapsel af østrigsk oprindelse - Ferretab.
    • En kompleks sammensætning af chelerede former af jerngluconat, askorbinsyre, urtesynergikere kan findes i Iron Chelate - en dårlig amerikansk lavet. Det er ikke en medicin, men det fungerer som en fremragende kilde til let fordøjeligt jern uden praktisk taget ingen bivirkninger..

    III. Uorganiske jernholdige forbindelser

    De er kendetegnet ved lav biotilgængelighed af disse former for jern (op til 10%). De mest almindelige former for frigivelse kan injiceres.

    Denne form for medikamenter løser problemet med bivirkninger forbundet med irritation i mave-tarmslimhinden. Men det tilføjer en række nødvendige betingelser for administration af lægemidlet og de tilhørende bivirkninger og komplikationer. De er de valgte medikamenter i svære former for anæmi i patologier i fordøjelseskanalen, hvilket fører til et fald i jernabsorption.

    Det aktive stof er komplekser med jernhydroxid. Folsyre bruges som hjælpestof. Populære repræsentanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroksid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

    IV. Ferriske organiske forbindelser

    Præsenteret af det spanske lægemiddel Ferlatum i to versioner: med og uden folsyre. Fås i form af en opløsning til oral administration.

    Liste over jernpræparater til lavt hæmoglobin til voksne og børn

    Navn /
    Fabrikant
    Formen
    frigøre
    priserne
    ($)
    Forbindelse
    kirtel
    beløb
    kirtel
    Auxiliary
    stof
    Uorganiske Fe II-salte
    Sorbifer Durules /
    (Ungarn)
    fane. 320 mg /
    Nr. 30/50
    4.5-
    15.5
    sulfat100 mg / tab.C-vitamin
    Actiferrin /
    (Tyskland)
    kasketter. 300 mg /
    Nr. 20/50
    2,33-
    8.5
    sulfat34,5 mg / hætter.L-serin
    dråber /
    30 ml
    3,33-
    8,42
    9,48 mg / ml
    sirup /
    100 ml
    2,33-
    5,82
    6,87 mg / ml
    Actiferrin
    kompositum /
    (Tyskland)
    kasketter /
    Nummer 30
    5.934,5 mg / hætter.L-serin,
    folsyre,
    cyanocobalamin
    Ferro Folgamma /
    (Tyskland)
    kasketter. /
    Nr. 20/50
    4,17-
    14,82
    sulfat37 mg / hætter.ascorbinsyre,
    folsyre,
    cyanocobalamin,
    Fenyuls /
    (Indien)
    kasketter. /
    Nr. 10/30
    1,67-
    7,32
    sulfat45 mg / hætter.ascorbinsyre,
    pantothensyre,
    riboflavin,
    thiamin,
    pyridoxin
    Ferroplex /
    (Tyskland)
    dragee /
    Nr. 100
    -sulfat50 mg / drageeAscorbinsyre
    Tardiferon /
    (Frankrig)
    fane. /
    Nummer 30
    3.17-
    7,13
    sulfat80 mg / tab.-
    Gino-Tardiferon /
    (Frankrig)
    16,33Folsyre
    Ferrogradumet / (Serbien)fane. /
    Nummer 30
    -sulfat105 mg / tab.-
    Feroplekt /
    (Ukraine)
    fane /
    Nummer 50
    1,46-
    1,65
    sulfat10 mg / tab.Ascorbinsyre
    Hemofer / (Polen)dråber /
    Nummer 30
    1,19-
    1,63
    chloride44 mg / ml-
    Organiske Fe II-salte
    Totem /
    (Frankrig)
    opløsning /
    Nummer 10
    6,67-
    12,81
    Glykonat50 mg / 10 mlKobbergluconater og
    mangan
    Ferretab /
    (Østrig)
    kasketter. /
    Nr. 30/100
    4,17-
    16,46
    fumaratet50 mg / hætter.Folsyre
    Jernchelat /
    (USA)
    fane. /
    Nr. 180
    14.52Gluconatchelat25 mg / tab.Ascorbinsyre,
    calciumchelat,
    samling af græs synergister
    Uorganiske forbindelser Fe III
    Ferrum Lek /
    (Slovenien)
    injektionsopløsning /
    Nr. 5/50
    10.5-
    67
    hydroxid100 mg / 2 ml-
    sirup /
    100 ml
    2,12-
    9,07
    50 mg / 5 ml-
    fane. tygges /
    Nr. 30/50/90
    4,33-
    14,48
    100 mg / tab-
    Maltofer /
    (Schweiz)
    fane. /
    Nr. 10/30
    4,33-
    9.3
    hydroxid100 mg / tab.-
    sirup /
    150 ml
    4,03-
    9.17
    10 mg / ml
    injektionsopløsning /
    Nummer 5
    13.33-
    23,3
    100 mg / 2 ml
    dråber /
    30 ml
    3,67-
    5,08
    50 mg / ml
    Maltofer Fall /
    (Schweiz)
    fane. /
    Nr. 10/30
    6,67-
    14,72
    100 mg / tab.Folsyre
    Biofer /
    (Indien)
    fane. /
    Nummer 30
    4,63-
    7,22
    hydroxid100 mg / tab.Folsyre
    Ferinzhekt /
    (Tyskland)
    injektionsopløsning /
    2/10 ml
    20.45-
    66,67
    hydroxid50 mg / ml-
    Ferroxid /
    (Hviderusland)
    injektionsopløsning /
    Nr. 5/10
    8,23-
    seksten
    hydroxid100 mg / 2 ml-
    Ferropol /
    (Polen)
    dråber /
    30 ml
    6,30-
    7
    hydroxid50 mg / ml-
    Venofer /
    (Tyskland)
    opløsning til iv injektion /
    Nummer 5
    43.46-
    58.95
    hydroxid100 mg / 5 ml-
    CosmoFer /
    (Tyskland)
    injektionsopløsning /
    Nummer 5
    31,67-
    78,45
    hydroxid100 mg / 2 ml-
    Likferr /
    (Indien)
    opløsning til iv injektion /
    Nummer 5
    25-
    58,33
    hydroxid100 mg / 5 ml-
    Monofer /
    (Tyskland)
    opløsning til iv injektion /
    Nummer 5
    180,21-
    223
    hydroxid200 mg / 2 ml-
    Organiske Fe III-salte
    Ferlatum /
    (Spanien)
    opløsning /
    Nummer 10
    9,71-
    23,37
    Succinylate40 mg / 15 ml-
    Ferlatum Fall /
    (Spanien)
    opløsning /
    Nummer 10
    8,72-
    17,62
    Succinylate40 mg / 15 mlCalciumfolinat

    Komplikationer og bivirkninger, når du tager jerntilskud

    De mest almindelige komplikationer forbundet med fordøjelseskanalen:

    • en følelse af oppustethed;
    • følelser af tyngde i maven;
    • opkast, kvalme;
    • nedsat afføring (diarré eller forstoppelse).

    Jernpræparater pletter ofte afføring i en mørk eller sort farve. Sort afføring, normalt et tegn på blødning, i dette tilfælde indikerer simpelthen, at en del af jernet ikke absorberes og ikke udgør nogen trussel.

    I nogle tilfælde påvirker jernpræparater tændernes farve, hvilket fører til udseendet af en midlertidig mørk plak. Denne egenskab ødelægger tændernes udseende. For at forhindre plak anbefales det, at du ikke fortynder de flydende former for jern og børster dine tænder grundigt efter indtagelse.

    Allergiske reaktioner og intolerance over for visse komponenter i stoffet findes også: udseendet af kløe, udslæt, urticaria, astma. Du skal straks stoppe med at tage medicinen og søge hjælp fra en læge.

    Med en overtrædelse af teknikken til administration af injektionsformer af medikamenter findes det ofte:

    • udseendet af abscesser;
    • farvning af huden på injektionsstedet;
    • atrofiske ændringer;
    • udseendet af smertefulde sæler i injektionsområdet.

    Jernpræparater til anæmi: der absorberes bedre

    Artikler inden for medicinsk ekspert

    Den menneskelige krop indeholder forskellige sporstoffer - og et af dem er jern. Dens indflydelse på de fleste af de vigtigste processer i kroppen er virkelig enorm. Men mangelen på dette element påvirker øjeblikkeligt en persons velbefindende, hvilket kan forårsage en masse negative konsekvenser - for eksempel udvikler anæmi eller anæmi. Hvorfor er jern vigtigt ved anæmi? I alle tilfælde af anæmi skal jerntilskud tages?

    Behandling af jernanæmi

    Jern udfører mange opgaver i kroppen. De grundlæggende retninger er som følger:

    Jern er en vigtig bestanddel af hæmoglobin (det protein, der udgør røde blodlegemer), der er ansvarlig for overførslen af ​​ilt til alt væv i kroppen. Blodceller, der bruger det samme jern, fjerner det producerede kuldioxid og overfører det til åndedrætssystemet til udskillelse. Derfor spiller sporelementet, vi overvejer, en vigtig rolle i alle luftvejsprocesser..

    • Tilvejebringelse af metaboliske processer.

    Jern er en del af størstedelen af ​​enzymer og proteiner, der er nødvendige for en metabolisme af høj kvalitet - for at eliminere toksiner, en stabil balance i kolesterol og energitransformation. Afhænger af tilstedeværelsen af ​​dette element og immunsystemet.

    I en tilstand af jernmangel forværres tilstanden af ​​hud, hår og negle. Der er alvorlig svaghed, åndenød, døsighed, irritabilitet, hukommelsesprocesser forstyrres.

    Ifølge statistikker, der er vedligeholdt af Verdenssundhedsorganisationen, har 60% af verdens befolkning jernmangel. På samme tid har halvdelen af ​​dem denne mangel så udtalt, at læger foretager en selvsikker diagnose af jernmangelanæmi. Dette er en patologi, der ledsages af et markant fald i hæmoglobinniveauer..

    Jernmangelanæmi er ikke den eneste type anæmi. Imidlertid tegner denne type sig for mere end 90% af alle tilfælde af anæmi..

    Daglig jerndosis til anæmi

    Den menneskelige krop indeholder fra 2,5 til 4,5 g jern. Denne mængde er variabel og skal genopfyldes regelmæssigt..

    Kvinder er især påvirket af jernmangel. Dette skyldes det systematiske tab af et sporelement med menstruationsblødning samt et specielt lager af hormonelle processer. Den gennemsnitlige mængde af et element, som en kvinde har brug for om dagen, er 15 mg, og i drægtighedsperioden og amning - ikke mindre end 20 mg.

    I det normale forløb af processer i kroppen af ​​en mand per dag er det nødvendigt at genopfylde forsyningen af ​​10 mg jern.

    Børn op til 18 år bør modtage fra 5 til 15 mg mikroelement dagligt (jo højere alder, jo større er behovet).

    Den samme statistik hævder, at jernniveauet i de fleste af de moderne mennesker ikke "når" den krævede norm. I gennemsnit genopfylder en person sit daglige "jern" -forsyning med kun 10-20%. Derfor skal jern med anæmi for mange mennesker tages yderligere i form af komplekse præparater.

    For at finde ud af, om der er nok mikroelementer i din krop, skal du bestå en standard biokemisk blodprøve. Normale indikatorer er:

    • for mænd - 11,64-30,43 mmol pr. liter;
    • for kvinder - 8,95-30,43 mikromol pr. liter;
    • for et nyfødt barn - 17,9-44,8 μmol pr. liter;
    • for et et år gammelt barn - 7,16-17,9 μmol pr. liter.

    Indikationer for brug af jern ved anæmi

    Jernmangelforhold diagnosticeres meget ofte. I langt de fleste tilfælde er de provoseret af en ubalanceret diæt eller af strenge monotone diæter.

    Blandt andre årsager til jernmangel skal det bemærkes betingelserne, hvor der er en aktiv udgift af sporstoffer. F.eks. Forekommer dette under puberteten, under fødning og fodring af en baby, samt efter skader, kirurgiske indgreb, menstruationsuregelmæssigheder, fordøjelseskanalsygdomme, parasitære invasioner, forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, vitaminmangel i askorbinsyre og B-gruppe-vitaminer.

    En kraftig svækkelse af immunforsvaret, provokeret af anæmi, bliver gradvist en årsag til kronisk betændelse, udviklingen af ​​hjertesvigt, leversygdom.

    En stor fare er manglen på jern hos forventningsfulde mødre: i sådanne situationer kan børn allerede fødes med eksisterende anæmiske tilstande.

    Udgivelsesformular

    Grundlæggende jernpræparater deles så vidt muligt ind i kroppen:

    • mundtlig (til intern brug);
    • parenteral (til injektion).

    Derudover er jernholdige medicin opdelt i forskellige former afhængigt af assimilationsmekanismen. Der skelnes således mellem to typer lægemidler:

    • divalent, der absorberes hurtigt og fuldt (modtagelse administreres oralt);
    • trivalente, som ikke absorberes fuldt ud (administreres ved injektion).

    Et jernholdigt lægemiddel absorberes i fordøjelsessystemet, men under det normale forløb af denne proces er et tilstrækkeligt surt miljø i maven nødvendigt. Derfor kan jern under visse omstændigheder - for eksempel med reduceret surhedsgrad absorberes lidt værre, samt med samtidig brug af visse medikamenter, der neutraliserer syre.

    Alt dette skal overvejes, når du vælger en form for medicin..

    Jernanæmi-medicin

    Jern i form af medicin er det basale redskab, hvorfra behandling af vedvarende jernmangelanæmi begynder. Lignende præparater består af salte eller komplekser af jernholdigt jern og jern.

    Denne kategori inkluderer medicin, der består af tredive eller flere mg af den aktive bestanddel i form af elementært jern.

    Hvis sporelementet er indeholdt i en mængde mindre end 30 mg, må det kun bruges til forebyggende formål.

    For øvrig er eliminering af anæmi ikke den eneste anvendelse af sådanne lægemidler. De ordineres i restitutionsperioden efter langvarige infektionssygdomme, med laktosemangel, med enterocolitis, efter omfattende kvæstelser og forbrændinger, med parasitære patologier osv..

    Jern til anæmi ordineres kun af en læge efter at have undersøgt resultaterne af en blodprøve.

    Lægemidler med jernholdige salte produceres i forskellige doseringsformer. Alle af dem har fremragende fordøjelighed, men selv med et lille dosisoverskud kan de føre til udvikling af bivirkninger.

    Disse stoffer tages på tom mave, da der er nogle produkter, der kan forringe absorptionen af ​​det nødvendige sporelement.

    Jernholdige præparater er forskellige i indholdet af sidstnævnte såvel som i fuldstændigheden af ​​assimilering. For eksempel:

    • jernsulfat absorberes let let (sporelementindhold fra 12 til 16%);
    • det andet på listen er jernchlorid (indhold - op til 6%);
    • den tredje på listen er jernfuramat (sporelementindhold - op til 16%);
    • jerngluconat (indeholder op til 22% jern) og jernlactat (op til 9% jern) absorberes lidt værre.

    For at undgå irriterende virkninger på tarmslimhinden er mucoproteose til stede i divalente præparater.

    Jernpræparater med anæmi er mindre biotilgængelige og absorberes næsten ikke i tarmen, derfor er de ikke udbredt. De bruges i kombination med aminosyre-maltosekomplekser for at reducere toksicitet..

    Jerntabletter til anæmi

    For at korrigere niveauet af jern i anæmi er tabletformer af medikamenter oftest ordineret:

    • Actiferrin er et jernholdigt medicin, der fremstilles i kapsler, oral opløsning eller sirup. Lægemidlet er beregnet til at kompensere for jernmangel, og dets virkning styrkes af serinet, der er til stede i a-aminosyren. Ved anæmi absorberes sådan jern godt og går hurtigt ind i den systemiske cirkulation, hvilket bidrager til den hurtige regression af sygdommens tegn. Voksne patienter tager den indkapslede form af Actiferrin - et stykke op til tre gange om dagen. Hvis patienten har dårlig tolerance over for medicinen, reduceres dosis til 1-2 kapsler pr. Dag. I dette tilfælde øges behandlingsvarigheden i overensstemmelse hermed. Actiferrin er godkendt til brug af gravide og ammende patienter..
    • Ferrogradumet er et medicin med langvarig frigivelse baseret på virkningen af ​​jernsulfat. Hver tablet svarer til 105 mg elementært jern. Værktøjet er kendetegnet ved øget aktivitet og hjælper med at kompensere for manglen på et sporelement på kort tid. Ferrogradumet er passende til behandling og forebyggelse af anæmiske tilstande. Personer, der er tilbøjelige til anæmi, tilrådes at tage en tablet dagligt i 2-3 måneder. Når du diagnosticeres med jernmangel, skal du tage 1-2 tabletter dagligt i flere måneder (ifølge individuelle indikationer er det tilladt at tage medicinen i op til seks måneder). Graviditet er ikke en kontraindikation for lægemiddelterapi.
    • Fenyuls er et kombineret middel, hvor jern med succes suppleres med multivitaminer. Tilstedeværelsen af ​​ascorbinsyre og B-gruppe-vitaminer accelererer og letter absorptionen af ​​sporstoffer samt minimerer dens prooxidantvirkning. Fenyuls tager følgende skema:
      • at støtte kroppen med kraftig månedlig blødning - en kapsel om dagen før menstruation og dagligt indtil den anden dag efter menstruation;
      • med latent anæmi - en kapsel i 4 uger;
      • med svær anæmi med jernmangel - en kapsel om morgenen og aftenen i tolv uger.

    Gravide patienter kan tage medicinen fra den 14. uge. Kurset varer to uger og tåler derefter en pause på en uge osv. Indtil fødslen af ​​barnet (hvis lægen ikke ordinerer en anden ordning).

    • Sorbifer er et anti-anemisk middel, som er en kombination af jern med ascorbinsyre. Medicinen fremstilles efter en unik teknologi, der giver mulighed for gradvis optagelse af jern. Dette undgår mange bivirkninger - inklusive en kraftig stigning i indholdet af sporstoffer i fordøjelsessystemet. Sorbifer tages en tablet om morgenen og om aftenen, kort før et måltid. Gravide patienter kan også tage medicinen:
      • I og II trimester - på en tablet dagligt;
      • III trimester og amning - to tabletter dagligt.

    Den samlede optagelsesperiode er fra to til seks måneder.

    • Maltofer - fås i form af tabletter til intern brug og i form af tabletter til tyggning, såvel som i form af sirup og opløsning. Sammensætningen af ​​lægemidlet er repræsenteret af jern (III) hydroxidpolymaltosekompleks. Tyggetabletter kan sluges hele eller tygges med vand. Doseringen til voksne kan være fra 100 til 300 mg dagligt i 1-2 måneder. Spørgsmålet om brugen af ​​dette lægemiddel under graviditet er endnu ikke helt løst, da der ikke er foretaget undersøgelser for denne periode. Maltofer er tilladt i II- og III-trimestrene.
    • Heferol er repræsenteret af jernfumarat - i en mængde på 350 mg, hvilket svarer til 115 mg elementært jern. Kheferol har en enterisk membran, som skyldes, at når jernet bruges, er jernkontakt med tandemalje og maveslimvæv udelukket. Medicinen tages en halv time før måltider, en kapsel pr. Dag (sjældent - 2 kapsler, med svær anæmi). Behandlingsforløbet varer normalt 1,5-3 måneder.
    • Gino-Tardiferon er en kombineret medicin baseret på jernholdigt jern, folsyre og vitamin C. Lægemidlet gendanner jernniveauer, stimulerer hæmatopoiesis og anbefales især til brug af kvinder i drægtighedsperioden. Til behandling af anæmi hos børn op til syv år er medicinen ikke egnet. Gino-Tardiferon indtages før måltider med vand (mindst 200 ml) i en mængde på 1-2 tabletter pr. Dag. Mellem receptioner af medicinen skal opretholdes med omtrent de samme intervaller (12 eller 24 timer).

    Chelateret jern til anæmi

    Når vi taler om chelateret jern, menes komplekse forbindelser af jernioner med aminosyrer. I en enklere og mere tilgængelig præsentation er den chelerede form et medikament, der lettere absorberes af kroppen end andre. Det vil sige, dens biotilgængelighed er meget højere, hvilket betyder, at kroppen får den nødvendige mængde jern fuldt ud.

    Hvad er essensen af ​​effektiviteten af ​​sådanne lægemidler?

    Jernioner, mens de er inde i aminosyremembranen, er klar til assimilering uden yderligere transformationer i kroppen. De bruges straks til det tilsigtede formål og absorberes hurtigt..

    Absorptionsmekanismen udføres i tyndtarmen på følgende måde: en fri jernion kombineres med et transportprotein, der overfører det til blodbanen. En lignende proces kaldes udtrykket "organisk chelation." I fravær af en sådan proces er kroppen ikke i stand til at genkende et sporelement som et vigtigt stof og accepterer det ikke til brug..

    Oftest sker dette med uorganiske mineralsalte, der til normal absorption er nødt til at overvinde adskillige på hinanden følgende stadier: dette er stadiet med spaltning, opløsning, absorption.

    Uorganiske mineralsalte efter deres indtagelse bliver biotilgængelige højst 10-20%. Dette betyder, at resten af ​​salte ikke absorberes og endda kan forårsage en vis skade på kroppen (ved langvarig brug).

    Chelater har et tilstrækkeligt surhedsgrad og reagerer ikke med det sure miljø i maven. Dette kan ikke siges om uorganiske mineralsalte, alkaliserende det sure indhold i maven efter oral administration: dette kan føre til ubehagelige fornemmelser som øget gasdannelse, nedsat absorption af næringsstoffer.

    Behandling af anæmi med chelaterede former af jern garanteres at tilfredsstille kroppens behov for et sporelement.

    Stærk forbindelse med aminosyre potentierer transporten af ​​jernioner og giver beskyttelse mod aggressiv syre af gastrisk juice.

    Injektioner af jernanæmi

    Injektioner af medicin med jern er ikke ordineret til alle, da oral indgivelse oprindelig er mere at foretrække. Injektioner anvendes kun i sådanne tilfælde:

    • ved kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, som kan have negativ indflydelse på absorptionen af ​​jern (sådan sker der med pancreatitis, enteritis, cøliaki, malabsorptionssyndrom osv.);
    • med ulcerøs colitis;
    • med overfølsomhed overfor jernsalte, allergier;
    • i det akutte stadie af en mavesår og 12 duodenalsår;
    • efter kirurgi relateret til gastrektomi eller delvis tarmresektion.

    Injektioner er også ordineret i en situation, hvor det er nødvendigt at aflevere det nødvendige sporelement til patientens krop på kortest mulig tid - for eksempel kan dette være relevant inden operationen.

    De mest berømte injektionsmedicin er:

    • Ferrum Lek - de aktive komponenter i lægemidlet er dextran og jernhydroxid. Injektioner udføres intramuskulært, doseringen beregnes individuelt, afhængig af den totale mangel på sporelementet. Den maksimale daglige dosis for voksne er 200 mg eller to ampuller af lægemidlet (4 ml).
    • Zhektofer er et kombineret jernholdigt middel, der gendanner forsyningen med jern uden at påvirke de hæmatopoietiske mekanismer. Medicinen administreres intramuskulært fra en andel af 1,5 mg jern pr. 1 kg patientvægt. Injektioner gentages dagligt eller hver anden dag. I hele behandlingsperioden skal koncentrationen af ​​jern i blodplasmaet overvåges.
    • Venofer - sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer jernhydroxid af saccharosekomplekser. Opløsningen administreres kun intravenøst ​​- i form af injektioner eller droppers. Andre administrationsveje er forbudt..
    • Ferrlecite - et lægemiddel baseret på virkningen af ​​aktivt natrium - jern-gluconatkompleks. Lægemidlet administreres langsomt intravenøst. Den gennemsnitlige enkeltmængde er en ampul, frekvensen af ​​indgivelse er op til 2 gange om dagen. Under infusion skal patienten være i en liggende stilling.
    • Ferkoven - består af jernsukker, koboltglukonat osv., Er en hæmatopoietisk stimulator. Lægemidlet administreres intravenøst ​​dagligt i to uger. Den første og anden injektion - 2 ml hver, derefter - 5 ml hver. Infusionerne skal være langsomme i ti minutter, så proceduren udføres kun under stationære forhold.
    • Ferbitol - er et jernsorbitolkompleks medikament. Det ordineres til behandling af hypokrom jernmangelanæmi, hvor et fald i hæmoglobinniveauet er forbundet med nedsat indtag, absorption eller udskillelse af jern. Ferbitol administreres som en intramuskulær injektion på 2 ml hver dag. Kursbehandling består af 15-30 injektioner. Blandt de vigtigste kontraindikationer er hæmochromatose.

    Flydende jern til anæmi

    Flydende præparater med jern i sammensætningen bruges hovedsageligt til behandling af anæmi i barndommen. Selvfølgelig er det lettere at give dit barn en flydende medicin eller sirup end en pille eller kapsel. Der er dog en advarsel: Efter at have taget en dosis af en sådan opløsning eller sirup, skal barnet drikke lidt vand eller skylle munden for ikke at forårsage mørkningen af ​​tandemaljen.

    Blandt de mest almindelige flydende jernholdige stoffer er følgende:

    • Actiferrin - indeholder jernsulfat og a-aminosyreserinet, der fremskynder absorptionen af ​​jern ved anæmi. For spædbørn kan en medicinsk opløsning bruges og til børn fra 2 år - Actiferrin sirup.
    • Ferlatum er et antianemisk middel i flydende form. Sammensætningen af ​​opløsningen inkluderer proteinsuccillinat, som skaber en beskyttelse af slimhindevævet i fordøjelsessystemet mod de irriterende virkninger af jern. Ferlatum må bruges til behandling af anæmi, selv hos nyfødte babyer.
    • Maltofer er en medicin med jern (jern (polymaltosathydroxid)). Værktøjet bruges i form af en sirup eller i form af en opløsning (kan gives til spædbørn og premature babyer).
    • Ferrum Lek er et jernpræparat, der er blevet brugt siden fødslen. Det fremstilles i form af opløsning og sirup.