Hypothyreoidisme: årsager, symptomer, behandling

Indhold

Der er overhovedet ingen kræfter... Hverken fysiske, mentale eller intellektuelle. Som et midlertidigt fænomen er denne tilstand kendt for næsten alle. Men hvis den trækker videre, er det værd at kigge efter en grund.

Et "energihul" kan opstå af meget forskellige grunde. En af dem er et fald i intensiteten af ​​de metaboliske processer i kroppen på grund af en utilstrækkelig mængde eller aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner. Det vil sige, at enten organet selv ophører med at levere dem i det rette volumen, eller målorganerne ophører med at reagere tilstrækkeligt på dem. Denne tilstand kaldes hypothyreoidisme i medicinen..

Hvorfor ophører skjoldbruskkirtlen pludselig med at "frigive" de vigtigste regulatorer for vækst og stofskifte?

Årsager til hypothyreoidisme

Kan placeres på forskellige "gulve" i det endokrine system:

  • i selve skjoldbruskkirtlen - den såkaldte primær hypothyreoidisme;
  • i hendes øjeblikkelige "chef" - hypofysen - den såkaldte sekundær lidelse;
  • i aktiviteten af ​​den centrale "chef for" som led i hele det hormonelle system - hypothalamus - den tertiære form af hypothyreoidisme.

Målorganerne må ikke diskonteres. Hormoner kan produceres i tilstrækkelige mængder, men udfører ikke deres funktioner, hvis disse organer af en eller anden grund forbliver "døve" for deres meddelelser. Denne tilstand kaldes perifer hypothyreoidisme..

Oftest forekommer afbrydelser i indtagelsen af ​​hormoner, der regulerer stofskiftet i kroppen, på grund af "skyld" i skjoldbruskkirtlen på grund af:

  • organisk funktionel umodenhed;
  • kronisk infektiøs proces i organet;
  • dens ødelæggelse med sine egne celler (den såkaldte autoimmune proces);
  • effekter af ioniserende stråling;
  • kirurgisk indgreb;
  • eksponering for radioaktivt jod (en type behandling for hyperaktivitet i skjoldbruskkirtlen);
  • lægemiddelterapi, der direkte eller indirekte undertrykker kirtlen;
  • utilstrækkelig indtagelse af en vigtig ingrediens i syntesen af ​​hormoner - jod. Svigt i niveauet for de centrale regulatorer i skjoldbruskkirtlen opstår på grund af infektiøse, traumatiske eller tumorlæsioner i hjernen.

Symptomer på hypothyreoidisme hos kvinder

Manglen på regulatorer af metaboliske processer fører til adskillige afvigelser i funktionen af ​​de vigtigste systemer for kroppen - kardiovaskulære, respiratoriske, fordøjelsesmæssige, nervøse, reproduktive organer og deres organer. Hvorfor? Fordi cellernes evne til at trække vejret, spise, slippe af med affald og udføre deres faglige pligter reduceres (alle disse funktioner afhænger direkte eller indirekte af skjoldbruskkirtelhormoner). Omfanget af katastrofen bestemmes af varigheden og graden af ​​forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen. Kliniske manifestationer er flere. De forenes af et karakteristisk træk - princippet om hæmning, undertrykkelse, deceleration, reduktion, svækkelse af forskellige funktioner.

For eksempel med hypothyreoidisme:

  • hjerte- og luftvejsrytmer aftager;
  • trykket falder (mindre ofte kan det stige) og kropstemperatur;
  • mave-tarmkanalen er svækket (forstoppelse, dårlig fordøjelse);
  • konditionerede og ukonditionerede reflekser er svækket;
  • hukommelse, koncentrationsevne, arbejdskapacitet, muskelstyrke og ledmobilitet mindskes;
  • bevægelser og tale bliver begrænset, langsomt, sløv;
  • depressive tilstande vises;
  • væskeretention (hævelse) forekommer;
  • kropsvægt øges (ofte på trods af en nedsat appetit);
  • personen fryser konstant og vil sove, bliver træt meget hurtigt;
  • huden bliver bleg og tør med en gullig farve;
  • negle er tynde og sprøde;
  • styrken og klangskiftet i stemmen ændres;
  • hår bliver kedeligt, bryder og falder ud (på hovedet og øjenbrynene);
  • tand- og led-lidelser kan forekomme eller forværres;
  • anæmi (jernmangelanæmi) kan udvikle sig.

Afvigelser i den reproduktive sfære hos kvinder kan udtrykkes i:

  • rytmeforstyrrelse eller ophør af menstruation;
  • barnløshed
  • lactorrhea (tildeling af mælk fra brystet uden for fodringsperioden) osv..

Symptomer på hypothyreoidisme hos mænd

Denne lidelse er langt mindre almindelig, men forløber i henhold til et lignende scenario. Manglen på energi, udtrykt i svækkelsen af ​​en række fysiologiske og mentale funktioner, kommer også på spidsen..

Afvigelser i den reproduktive sfære hos mænd udtrykkes i:

  • nedsat sexlyst;
  • nedsat erektil funktion;
  • barnløshed.

Symptomer på hypothyreoidisme hos børn

Sandsynligheden for denne lidelse øges med alderen, men hypotyreoidisme hos børn er ikke udelukket.

Udspekuleringen af ​​en barnlig form for en lidelse i en skjult kurs. Kun dens konsekvenser vises på overfladen:

  • hurtig udtømmelighed;
  • letargi;
  • irritabilitet, tårevne (såkaldt nervøs gråd);
  • vanskeligheder med at huske og rette opmærksomheden;
  • hænger bag kolleger i udviklingen af ​​intelligens;
  • nedsat appetit;
  • langsom vægtøgningstempo;
  • et barn kan ofte åbne munden på grund af en stigning i størrelsen på hans tunge osv..

I et ældre barn tilføjes følgende manifestationer:

  • forsinket seksuel udvikling;
  • svage intellektuelle evner;
  • skarpe humørsvingninger;
  • udtalt tendens til at være overvægtig ved normal ernæring;
  • stemmeskift (heshed);
  • forsinkelse i knogledannelse;
  • hudproblemer (tørhed) og hår (tørhed, skørhed, tab).

Symptomer på hypothyreoidisme hos nyfødte

Hvis der stadig forekommer afbrydelser i produktionen af ​​metaboliske regulatorer i utero, lider dannelsen af ​​alle organer og systemer. Nervesystemet er især følsomt over for mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Ikke kun en persons mentale og mentale udvikling afhænger direkte af hendes arbejde, men også den tilstrækkelige funktion af hans krop på et fysiologisk niveau.

Hypothyreoidisme hos spædbørn udtrykkes i:

  • lav kropstemperatur;
  • hævelse i ansigtet;
  • grov, hes gråd;
  • tør, gul hud;
  • dårlig appetit (nægter bryst)
  • manglende interesse i den omkringliggende verden osv..

Det vigtigste er ikke at ignorere sådanne symptomer, uanset i hvilken alder de forekommer, og at identificere og fjerne årsagen så hurtigt som muligt. Når alt kommer til alt er barnets krop i en aktiv fase af vækst og dannelse, hæmning af metaboliske processer for ham er meget kritisk og har udtalt negative konsekvenser i fremtiden, hvad angår både fysisk og mental udvikling.

Symptomer på latent hypothyreoidisme

Dette er en slags startfase i udviklingen af ​​en lidelse, når der allerede er hormonproduktionsforstyrrelser, og kroppen prøver at kompensere for konsekvenserne af deres mangel.

Ofte er denne tilstand karakteristisk for menopausale kvinder (ifølge statistikker ca. 10 til 20 procent).

Manifestationer er ikke-specifikke og kan let tilskrives åbenlyse og skjulte lidelser forbundet med alderen. For eksempel:

  • mangel på styrke;
  • depression, længsel, depression;
  • søvnforstyrrelser (både i retning af søvnløshed og øget døsighed);
  • vanskeligheder med at huske, lære, tilegne sig nye færdigheder;
  • muskelsmerter og svaghed i de øvre lemmer;
  • hovedpine og forhøjet blodtryk;
  • mastopati
  • lokal (øjenlåg) eller generel røvhed;
  • anæmi;
  • nedsat immunitet (følsomhed over for forkølelse og andre sygdomme) osv..

Det er muligt at identificere manglen på hormoner ved hjælp af laboratoriediagnostik. Hypothyroidisme.

Behandling af hypothyreoidisme hos mænd og kvinder

I klassisk medicin accepteres to vigtigste terapeutiske vektorer:

  • erstatningshormonerstatningsterapi;
  • symptomatisk eliminering af konsekvenserne af hovedlidelsen (smerter, hævelse, forstoppelse, fedme, øget pres, anæmi, forstyrrelser i forplantningsfunktionen osv.).

Individuelle nuancer bestemmes af:

  • patientens alder;
  • tilstanden i dets organer og systemer (særlig opmærksomhed rettes mod det kardiovaskulære system);
  • varighed og grad af hormonmangel.

Og selvfølgelig er årsagen til sygdommen (uanset om skjoldbruskkirtlen er primær eller problemet er "højere" - i hjernen - hypothalamus / hypofyse). I det andet tilfælde kan behandling være rettet mod at fjerne konsekvenserne af en skade, behandle en infektiøs sygdom eller fjerne en hjernesvulst.

Behandling af hypothyreoidisme hos børn

De samme principper er karakteristiske for den klassiske tilgang til behandling af hypotyreoidisme hos børn. Det antages, at livslang hormonbehandling, individuelt valgt og konstant justeret, ikke forringer livskvaliteten.

Foruden medicin er den nødvendige hjælp til at skabe og opretholde et liv i høj kvalitet og fuld udvikling af barnet:

  1. Mode og kvalitet af mad. Fødevarer rig på vitaminer, sporstoffer (især jod) er nødvendige. Det bør udelukkes - konserves mad, saltet-røget kød, kager, kager osv. Ulønnsomme godbidder.
  2. Drikke regime.
  3. Vandprocedurer (inklusive hærdning).
  4. Søvn og aktivitet (mulig konstant fysisk aktivitet, hvis muligt i den friske luft).
  5. Oprettelse af et sundt psykologisk mikroklima i familien. Børn mental stress træning.

Hormonfri behandling af hypotyreose

Er det muligt at behandle hypothyreoidisme uden hormoner? I nogle tilfælde (især i tilfælde af jodmangel, diagnose på et tidligt stadium af sygdommen osv.), Er svaret ja..

Substitutionsterapi kan ikke undlades, hvis skjoldbruskkirtlen er fraværende, eller dens producentceller ødelægges. Dette sker på grund af stærk eksponering eller total kirurgisk indgriben..

Men selv hvis cellerne ødelægges (i nærværelse af selve organet), kan de komme sig fra stamcellerne (underlagt et sundt mikromiljø) og genoptage produktionen af ​​de nødvendige hormoner. Spørgsmålet er, om organet har ressourcer nok til dette..

Kan nogen hjælpe ham? Ja. Og denne hjælp er ikke så meget i lægemiddelkompensation af manglende funktioner, men i at skabe og opretholde en sund balance - en nødvendig betingelse for fornyelse. Hele dette "sæt af foranstaltninger" er længe blevet kaldt en "sund livsstil", der ikke kun inkluderer kropsforbedring (ernæring, hærdning, daglig rutine osv.), Men også mental plejearbejde.

Ikke-hormonel behandling af hypothyreoidisme er mulig inden for rammerne af traditionel medicin.

Prækker med hypothyreoidisme

Hirudoterapi kan fungere som en primær eller sekundær behandling af skjoldbruskkirtlen..

Leeches lever "apoteker." Under sessionen introducerer iglen et helt kompleks af stoffer i kroppen, der har en række forskellige terapeutiske virkninger: antiinflammatorisk, smertestillende, trombolytisk osv. Løgesekretionen kan ikke kun normalisere trofisme i et sygt organ, men også harmonisere metaboliske processer og forbedre absorptionen af ​​nødvendige stoffer (inklusive jod ) og skabe betingelser for gendannelse af dets arbejde.

Urtehypothyreoidisme Behandling

Urter med hypothyreoidisme kan også fungere som et uafhængigt eller hjælpeterapeutisk middel.

Med deres hjælp er det muligt at målrette årsagen til skader på skjoldbruskkirtlen og eliminere de smertefulde virkninger (for eksempel ødemer) og skabe et "sundt miljø", der fremskynder dens bedring (for eksempel hjælpe kroppen med at slippe af med toksiner på den mest optimale måde).

Der er kun en betingelse. Både diagnostik og behandling skal udføres af en læge. Kun en individuel tilgang kan sikre effektiviteten og ufarligheden af ​​den fytoterapeutiske metode, fordi urter er potente midler.

En kombination af urtemedicin og iridodiagnosis giver meget gode resultater, hvilket gør det muligt at identificere organer og systemer, der har behov for prioriteret støtte.

Behandling af hypothyreoidisme med homeopati

Homeopati er en metode til medikamentfri behandling for en person, inklusive dem, der lider af hypothyreoidisme. Hovedbetingelsen er en individuel tilgang..

Målet med terapi er at vende tilbage til den menneskelige krop evnen til at identificere den grundlæggende årsag til krænkelser og opbygge en effektiv og acceptabel vej til dens fasede eliminering. En homøopatisk medicin (udvalgt strengt individuelt!) Hjælper også kroppen med at genoprette vitalitet, hvilket er meget nødvendigt for at kunne følge bedringens vej.

Hvis en person bliver tvunget til at tage hormoner, skabes gradvis betingelser under behandlingen for at reducere deres dosis op til en fuldstændig afvisning af erstatningsterapi.

Patienten selv forventer effektiv hjælp til at skabe og opretholde den nødvendige betingelse for bedring - det førnævnte "sunde miljø".

Andre metoder til traditionel medicin, der bruges til behandling af patienter med thyroideaforstyrrelser i Dr. Zagers klinik, inkluderer akupunktur, qigong-terapi, resonant homeopati, osteopati.

Forfatteren til artiklen er Natalia Adnoral, en biofysiker, kandidat i medicinsk videnskab. Redaktør for artiklen Konstantin Zager Akupunkturlæge, hovedlæge Zagerclinic.

Lægemidler og folkemiddel mod hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen

Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og en mangel på produktion af specifikke hormoner kan føre til sygdomme, så behandling af hypothyreoidisme bør påbegyndes umiddelbart efter påvisning af symptomer. Under ingen omstændigheder bør du forsøge at blive behandlet på egen hånd ved at bruge tilfældigt forskellige medicin til thyroidoid hypothyreoidisme. En kvalificeret specialist skal hjælpe med at tackle sygdommen under hensyntagen til de diagnostiske data.

Hvad er hypothyreoidisme?

En tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner, kaldes hypothyreoidisme. En række forskellige årsager kan forårsage det. Hos kvinder, især efter 60 år, forekommer det 20 gange oftere end hos mænd. Blandt hundrede tusinde mennesker findes hypothyreoidisme hos to tusinde kvinder. Det er vanskeligt at identificere sygdommen, da skjoldbruskkirtlen producerer flere typer hormoner, der er ansvarlige for en række forskellige processer i kroppen. Folk bemærker først konsekvenserne af hypothyreoidisme og tager dem mod uafhængige sygdomme.

Skjoldbruskkirtlen producerer thyroxin og triiodothyronin. Derudover påvirker det stigningen eller faldet i produktionen af ​​hypofysehormoner. Afhængig af årsagerne til den patologiske ændring i kroppen af ​​mængden af ​​hormoner isoleres primær og sekundær hypothyreoidisme. Statistikker fastlægger langt de fleste sygdomme den primære form for sygdommen. Primær hypotyreoidisme skyldes patologiske processer, der forekommer i selve skjoldbruskkirtlen, og kan være i en person fra fødslen eller erhvervet i løbet af livet.

Sekundæren skyldes ikke selve skjoldbruskkirtlen, men af ​​dysfunktioner i hypothalamus eller hypofysen, organer, der kontrollerer skjoldbruskkirtlen. Denne patologi er forårsaget af organisk skade på hypofysen i tumorer, skader, autoimmune processer. Samtidig produceres meget lidt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som har en betydelig effekt på det koordinerede arbejde i alle kropssystemer, fra det hematopoietiske til det urogenitale.

Symptomer

Hos en sund person fungerer hele kroppen ud fra princippet om en ond cirkel - det endokrine system leverer den rigtige mængde hormoner til blodet, ved hjælp af hvilken det påvirker alle typer af metaboliske reaktioner, regulerer knogle- og muskelvækst, vævets evne til at regenerere og stimulerer hjertets arbejde. Hvis thyroxin eller triiodothyronin i blodet af en eller anden grund bliver mindre, reagerer alle kropssystemer på dette med kroniske funktionsfejl. Derfor kan følgende symptomer være symptomer på sygdommen:

  • Fra de centrale, perifere nervesystemer og hjernen - følelsesløshed i ekstremiteterne, deprimeret depression, hæmning, svimmelhed kan forekomme.
  • Fra siden af ​​hjertemuskelen - syning og trækkesmerter bag brystbenet, under scapula, takykardi, sænkning af det øverste blodtryk, ekstrasystol, hjertesvigt.
  • Hud: blekhed, hævelse, tørhed, skrælning, forskellige hududslæt.
  • Endokrine forandringer: tidlig menopause, cyklusforstyrrelse, manglende menstruation, seksuel ligegyldighed og kulde, impotens.
  • Mave-tarmkanal: kvalme, halsbrand, opkast, forværring af gastritis, forstoppelse af atonisk type, vægtøgning, som ikke kan tabes ved nogen diæter.

Kan hypothyreoidisme helbredes

Mennesker, der er diagnosticeret med denne alvorlige sygdom, er interesseret i spørgsmålet - hvordan man skal behandle skjoldbruskkirtelhypothyreoidisme, hvor effektiv terapien vil være, og om det er muligt at tackle denne lidelse. Klinikken for forekomst af hypothyreoidisme er godt forstået af moderne endokrinologi, og der er mange metoder til behandling af sygdommen. Patienten bliver imidlertid nødt til at drikke hormonelle medikamenter i hele sit liv, hvis skjoldbruskkirtlen ophører med at producere dem selv. I dette tilfælde skal du først helbrede sygdomme, der har forårsaget hypothyreoidisme.

Hvilken læge der skal kontaktes

Behandlingen udføres af en endokrinolog, der er baseret på diagnosticering ved blodprøver, der gør det muligt at bestemme den samlede mængde hormoner af thyroidea-type. Hvis patienten kun har en stigning i den skjoldbruskkirtelstimulerende type hormon, diagnosticeres en subklinisk type hypothyreoidisme. Med et fald i thyroxin og en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos en patient mistænkes man for åbenlyst hypothyreoidisme, der er erhvervet i løbet af livet. Tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen med hypothyreoidisme kan ses på billedet.

Hvordan man behandler

Behandling af skjoldbruskkirtelhypothyreoidisme afhænger af, hvilken type lidelse patienten fik diagnosen, og hvad der forårsager denne sygdom. Afhængig af dette er der tre områder:

  • Behandling af den etiologiske type, som årsagen til hypothyreoidisme elimineres med. Effekten af ​​den er imidlertid tvivlsom, for selv om årsagen til sygdommen er konstateret, lider kroppen stadig af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som skal genopfyldes.
  • Symptomatisk behandling, der sigter mod at eliminere samtidige sygdomme. Det er aldrig uafhængigt og bruges kun i kombination med terapier af andre typer.
  • Grundlæggende (eller substitution) behandling. Endokrinologer udnævnes for kunstigt at opretholde det ønskede niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.

Hypothyreoidisme medicin

Etiologisk behandling inkluderer følgende lægemidler til faktorer, der kan forårsage sygdommen:

  • tabletter indeholdende jod (Iodomarin, kaliumiodid);
  • retsmidler mod inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen;
  • strålebehandling med hæmning af funktionerne i hypothalamus eller hypofysen.

Behandling af samtidige sygdomme består i brugen af ​​følgende midler:

  • hjertestimulerende midler (Riboxin, Preductal, Mildronate);
  • lægemidler med glukose i nærvær af utilstrækkelig hjertemuskel (Strophanthin, Digoxin);
  • vitaminer og betyder, at normaliserer menstruationscyklussen.

Den grundlæggende behandling inkluderer hormonbehandling med hormonet thyroxin. I dette tilfælde er følgende lægemidler ordineret:

Hvordan man drikker L-thyroxin

Ved hypothyreoidisme antages det, at L-thyroxin tages gennem hele livet, hvis denne sygdom ikke er midlertidig efter en operation. Doseringen af ​​lægemidlet vælges individuelt af lægen, afhængigt af kroppens reaktion på hormonet. Først ordinerer endokrinologen en lille dosis af lægemidlet til voksne - op til 100 mcg per dag, for børn - op til 50 mcg per dag. Hvis kroppen tager medicinen normalt, har kroppen brug for et dagligt indtag på op til 250 mcg af lægemidlet til voksne og op til 150 mcg / m2 af kroppen til børn.

Behandling af skjoldbruskkirtelhypothyreoidisme hos kvinder

Problemet med at behandle hypothyreoidisme hos kvinder kompliceres af det faktum, at de har en række kønsdysfunktioner, der ledsager sygdommen - fra at ændre varigheden af ​​menstruationscyklussen (eller menstruation kan være fuldstændig fraværende) til tumorsygdomme. Behandlingen består i den samtidige behandling af samtidig hypotyreoidisme og udnævnelsen af ​​kunstigt syntetiseret thyroxin for at slippe af med hypothyreoidisme som den grundlæggende årsag til lidelser, der påvirker kvindens reproduktionsorganer..

Hos børn

Børn har en medfødt form af hypothyreoidisme, og jo før læger genkender det, desto mindre sandsynligt er det, at barnet bliver bagud i mental udvikling på grund af mangel på hormoner i kroppen. Hvis hypotyreoidisme blev diagnosticeret i de første uger af livet, og behandling med thyroxin begyndte, er der en god chance for, at barnet udvikler sig normalt. Sygdommen forsvinder inden for en måned og en halv eller to måneder, og efter to år kan babyen helt slippe af med problemet.

Behandling af sekundær hypothyreoidisme

Forskellen mellem behandlingen af ​​den sekundære form af sygdommen fra den primære er udnævnelse af steroid og andre hormoner produceret af binyrerne for at normalisere aktiviteten af ​​hypofysen eller hypothalamus. Efter at hypofysen begyndte at fungere normalt, ordineres patienten thyroxin ved at vælge en individuel dosering, der vil bidrage til større behandlingseffektivitet.

Sådan helbredes hypothyreoidisme uden hormoner

Mange kvinder er bange for at tage hormonelle piller, de mener, at dette er et forfærdeligt middel, hvorfra du kan blive fedt, blive usympatisk og "blive hektet" på hormoner for livet. De har kun ret i sidstnævnte tilfælde - behandlingen med thyroxin skal faktisk vare livet ud. Glem dog ikke, at denne terapi blot erstatter manglen på produktion af dine egne hormoner ved hypotyreoidisme, så du kan ikke erstatte den kun med hjemmemedisin.

Sådan behandles derhjemme

Det er umuligt at helbrede hypothyreoidisme derhjemme, men en endokrinolog kan dog anbefale at tage vitamin- og mikroelementkomplekser indeholdende zink, jod og jern i store mængder. Disse elementer spiller en betydelig rolle i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, derfor for at opretholde normale jodreserver, for eksempel bør patienter med hypothyreoidisme forbruge mindst 150 mikrogram af dette stof dagligt i mad- eller vitaminkomplekser.

Folkemedicin

For yderligere behandling af sygdommen kan du bruge thalli af tare, der sælges på hvert apotek. Det er nødvendigt at male thalli i pulver og tage med mad ½ tsk. pulver blandet med vand. En god effekt tilvejebringes af tang, som kan spises separat, eller ved at bruge farmaceutisk pulver, tilsætte det til salater i en halv tsk to gange om dagen.

Kost

For den mest effektive behandling kan endokrinologen råde dig til at overholde følgende passende principper for ernæring:

  • erstatte svinekød og andet fedtkød med dampet havfisk;
  • læne sig mod skaldyr;
  • prøv at erstatte alle slik med tørret frugt, slik, marmelade, kogt uafhængigt;
  • spis flere valnødder, avocado og andre fødevarer, der indeholder jod og jern.

Hypothyreoidisme - behandling hos børn og voksne derhjemme med medicin og recept på traditionel medicin

I henhold til officiel medicinsk statistik er hypothyreoidisme den mest almindelige sygdom i det endokrine system. Især ofte stilles en sådan diagnose til kvinder over 65 år og mennesker, der bor langt fra havet, hvilket er årsagen til jodmangel i kroppen. Sygdommen kan erhverves og er medfødt i naturen i de indledende stadier for ikke at mærke sig, og når den udvikler sig, vil den kræve en lang og vanskelig behandling. Hvad er faren for sygdommen, og er det nødvendigt at tage hormonelle medikamenter for at eliminere den?

Hvad er hypothyreoidisme?

Sygdommens navn er dannet fra det latinske ord "thyreoidea", der betyder "skjoldbruskkirtel", med det græske præfiks "hypo" tilføjet, hvilket indikerer, at man ikke har nået normen eller grænsen. I officiel medicin forstås ved "hypothyreoidisme" at være en tilstand, der er forårsaget af en vedvarende og langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som er karakteristisk for mennesker i alle aldre. Sygdommen har 2 ekstreme kliniske former:

  • myxedem (hos voksne) - er kendetegnet ved vævødem på baggrund af forstyrrelse af proteinmetabolisme;
  • kretinisme (hos børn) - kendetegnet ved en forsinkelse i mental og fysisk udvikling, da skjoldbruskkirtelhormoner påvirker væksten og dannelsen af ​​kroppen.

Sygdommen blev først beskrevet i 1873, 5 år senere begyndte de at tale om en alvorlig (ekstrem) form under en specifik diagnose. Den specifikke tilstand i kroppen, som er hypothyreoidisme, forsvinder helt efter kompensation for hormonmangel. I Rusland diagnosticeres sygdommen hos 19 ud af 1000 kvinder og 21 ud af 1000 mænd, men den opdages ikke på et tidligt tidspunkt, da de primære symptomer slettes, og sygdommens former er ikke-specifikke. Klinikken for hypothyreoidisme (manifestationer) inkluderer flere syndromer:

  • Hypotermisk udveksling: kølighed, gulfarvning af huden (på baggrund af ophobning af karoten), hypotermi (et stærkt fald i kropstemperatur), overvægt, kold intolerance.
  • Anæmi: udvikling af anæmi.
  • Myxedematous: åndedræt i ansigtet og lemmerne, hævelse i tungen med udseendet af tandaftryk i de laterale (laterale) kanter, vanskeligheder ved næsevejning, hørehæmning, grovhed af stemmen.
  • Hyperprolactinemisk gonadisme: forstyrrelser i æggestokkene (amenorré - forsinket periode i flere cykler, infertilitet, menorrhagia - stort blodtab under menstruation), galactorrhea (overdreven sekretion af mælk eller colostrum, ikke relateret til fødsel eller amning) hos kvinder, erektil dysfunktion (nedsat styrke) hos mænd.
  • Ectodermal lidelser: sløvhed, sprødt hår, hårtab, langsom vækst (hår på øjenbrynene, kroppen påvirkes), tør hud, udtynding og peeling af negle.
  • Læsioner i centralnervesystemet (centralnervesystemet): sløvhed af handlinger og tænkning, døsighed (især om dagen, en person kan sove op til 12 timer om natten), depression, nedsatte senreflekser, muskelsmerter, nedsat opmærksomhed, intelligens, hukommelse.
  • Læsioner i det kardiovaskulære system: bradykardi (sinusrytmeforstyrrelse), hypotension (lavt blodtryk), hypertension (forhøjet tryk, et atypisk symptom), tegn på pericarditis (betændelse i perikardiet med udseendet af effusion - væske i dets hulrum), langsom hjerteslag (under 60 bpm).
  • Forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet: hævelse i led, smerter under bevægelse, muskelsvaghed.
  • Forstyrrelser i fordøjelsessystemet: hepatomegali (forstørret lever), galde dyskinesi eller kolon, hyppig forstoppelse, dårlig appetit, kvalme, vægttab, opkast.

I det indledende trin er det kliniske billede ikke-specifikt: de fleste oplever kun svaghed, nedsat ydeevne, nedsat hukommelse, klager over tør hud, forkølelse og hårtab. De kan kvælde lemmer eller ansigt, grov stemme, øge kropsvægten. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af årsagen til hypothyreoidisme, niveauet af hormonmangel og kroppens individuelle egenskaber. I henhold til sværhedsgraden er sygdommen opdelt i følgende typer:

  • Subklinisk (latent) - væksten af ​​thyreoideastimulerende hormon (TSH) med et normalt niveau af thyroxin (T4), symptomerne er næsten fraværende.
  • Manifest (klinisk) - stigning i TSH på baggrund af et fald i T4, det kliniske billede er udtalt.
  • Kompliceret - suppleret med hjerte abnormaliteter, sekundær hypofyse adenom, kan føre til myxødem koma og død.

Årsager til forekomst

Den vigtigste forudsætning for den spontane udvikling af primær hypothyreoidisme, læger kalder tilstedeværelsen af ​​kronisk autoimmun thyroiditis: betændelse i skjoldbruskkirtlen, hvor kroppen opfatter sine egne celler som "fjender" og stimulerer syntesen af ​​antistoffer mod dem. Primær hypothyreoidisme er baseret på patologier, der reducerer massen af ​​kirtelvæv og hæmmer produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin, hvilket letter det ved:

  • ernæringsmæssige egenskaber, hvor kroppen mangler iod eller selen, et overskud af thiocyanater, lithiumioner, calcium (disse stoffer blokerer for fangst af jod);
  • bestråling af skjoldbruskkirtlen, fjernelse af dens del, indtagelse af medicin;
  • medfødt afvigelse i skjoldbruskkirtlen (hypoplasi - underudviklet væv, aplasi - fraværet af separate steder, agenese - det komplette fravær af væv);
  • medfødt nedsat syntese af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • thyroiditis (inflammatorisk thyroidea sygdom);
  • arvelig disponering for sygdommen (genetisk overførte defekter i biosyntesen af ​​hormoner T3 og T4);
  • eksogene (interne) effekter i fødselsperioden (babyen vil have knogleudviklingsforstyrrelser, mental retardering).

Læger nævner separat idiopatisk hypothyreoidisme, hvis årsager ikke identificeres. Foruden direkte skade på vævene i skjoldbruskkirtlen, skiller læger i klassificeringen af ​​hypothyreoidisme en dysregulering af dets funktioner til problemer i hypothalamus (centrum af det autonome nervesystem, hjerneområde) og hypofysen (nedre cerebral appendage). Sekundær hypothyreoidisme kaldes hypothalamisk eller hypofyse (afhængigt af typen af ​​forstyrrelse) og blandt årsagerne til det har:

  • traumatiske hjerneskader, blandt hvilke komplikationer er hjernehæmatom, nekrose;
  • svulster i hypofysen;
  • iskæmisk skade på hjernen;
  • hypofyse-læsioner ved autoimmune sygdomme;
  • meningo;
  • langtidsbehandling med serotonin.

Nogle eksperter inden for klassificering af hypothyreoidisme inkluderer væv eller periferi, hvor funktionen af ​​de tilstedeværende skjoldbruskkirtelhormoner forstyrres. De kan oprindeligt produceres af underordnede, eller receptorer for dem er beskadiget i kroppen, der er defekter i transportproteiner, der transporterer hormoner ind i cellerne. Mindre almindeligt observerede er problemet med funktionen af ​​strukturer i enzymsystemet i nyrerne eller leveren, på grund af hvilken omdannelsen af ​​T4 til T3 er forringet.

Behandling

For at ordinere en kompetent terapeutisk ordning er en obligatorisk diagnose af hypothyreoidisme obligatorisk, hvilket hjælper med at adskille det fra andre endokrinopatier og kræver overvågning af niveauet af thyroideahormoner i nogen tid. Derudover ordineres patienten magnetisk resonansafbildning, ultralyd i nakken, radiografi, computertomografi og punktering af skjoldbruskkirtlen. Behandlingen er kompleks og involverer:

  • etiotropisk terapi (eliminering af primære og samtidige sygdomme);
  • symptomatisk effekt;
  • hormonerstatningsterapi;
  • diæt (ernæringskorrektion for at øge niveauet af jod og selen i kroppen).

Lægemiddelterapi er ikke ordineret til subklinisk form, når TSH-niveauet er lavere end 4,2 μIU / ml, og til perifert, hvis symptomerne slettes. Her er ofte genopfyldning af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner baseret på korrektion af kosten. Den nøjagtige behandlingsplan udarbejdes udelukkende af endokrinologen: dette gælder især for doseringer af hormonelle medikamenter.

Hypothyreoidisme medicin

De fleste læger anbefaler, at man starter behandling af mangel på skjoldbruskkirtelhormon med etiotropisk terapi: det påvirker sygdommens årsag. Det er ofte nødvendigt at tage iodpræparater (Betadine, Iodide, Endonorm) for at bekæmpe thyroiditis og andre inflammatoriske sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Samtidig ordineres patienten symptomatisk behandling, som involverer at tage:

  • hjerteglycosider (Korglikon, Digoxin, Strofantin), hvis der er hjertesvigt;
  • cardioprotectors (Preductal, Riboxin, Mildronate, Trimetazidine) til beskyttelse af hjertemuskelen;
  • medicin, der forbedrer hjerneaktivitet (Piracetam);
  • vitaminer og multivitaminkomplekser (Milgama, Neurobeks).

Behandlingen af ​​hypothyreoidisme indebærer også nødvendigvis erstatningsterapi med syntetiske analoger af skjoldbruskkirtelhormoner: de resterende lægemidler er hjælpestoffer. I hypothyroid-koma administreres T3 intravenøst ​​til patienten, men i andre tilfælde ordineres thyroxin (T4) -præparater - Levothyroxin, Eutirox, Bagothyrox. Deres livslang optagelse udelukkes ikke. De mest effektive hormonelle medikamenter til skjoldbruskkirtelhypothyreoidisme:

  • L-thyroxin - tabletter indeholder 25-200 mikrogram natrium levothyroxin, aktiverer nervesystemets funktioner, blodkar, hjerte, accelererer metaboliske processer, er ordineret til primære og sekundære former for sygdommen. Den kliniske manifestation af behandlingen observeres den 5. dag. Lægemidlet er forbudt mod thyrotoksikose, hjerteinfarkt, betændelse i hjertemuskelen, bruges med forsigtighed hos patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system. Bivirkninger under behandling under opsyn af en læge er fraværende. Doseringer vælges individuelt, tabletter drikkes på tom mave, en halv time før måltider. Behandlingsvarigheden bestemmes af en specialist.
  • Eutirox - billige tabletter af natriumlevothyroxin i en dosis på 25-150 mcg, der påvirker vækst og udvikling af væv, metaboliske processer. Den terapeutiske effekt af behandlingen manifesterer sig efter en uge (i lave doser - efter 12 dage), og den samme vedvarer efter abstinens. Generelle indikationer, kontraindikationer og anbefalinger til indlæggelse ligner dem, der er præsenteret for L-thyroxin, medikamenter kan erstatte hinanden.

Behandling hos kvinder

Hvis der blev påvist hypothyreoidisme hos en gravid kvinde, er det nødvendigt at ordinere lægemidler til erstatningsbehandling og månedlig overvågning af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner: dette minimerer risikoen for sygdommen for fosteret. Patienter over 50 år anbefales også at gennemgå et komplet kursus af thyroxin- og triiodothyroninpræparater (receptpligtig ikke-levetid er tilladt). Behandling af hypothyreoidisme hos kvinder involverer:

  • normalisering af forplantningssystemet og korrektion af menstruationscyklussen med hormonelle medikamenter (valgt af en læge);
  • påfyldning af jodmangel (Endonorm, Iodomarin).

Medicin mod thyroideahormoner kan kombineres (Thyrecomb, Thyroidin) eller kun baseres på thyroxin (L-thyroxin, Bagothyrox). Den indledende dosering er altid minimal (25 mcg), stigende gradvist hver 2. uge. De mest ordinerede lægemidler:

  • Thyroxin - tabletter af natrium levothyroxin 50/100 mcg, et syntetisk skjoldbruskkirtelhormon, der i store doser påvirker hypofysen og hypothalamus. Tilladt under graviditet kræver dosisjustering ikke, påvirker ikke fosteret negativt. Det er forbudt ved forværring af hjertesygdomme, binyresvigt, thyrotoksikose, diabetes mellitus. Tag piller om morgenen på tom mave, drikkevand. Behandlingen er ofte livslang, doseringen bestemmes af lægen.
  • Thyroidin - et kombineret middel på hormonerne T3 og T4, hæmmer skjoldbruskkirtlen-stimulerende funktion af hypofysen og fører til nedbrydning af protein i store doser. Det ordineres til personer, der ikke tolererer behandling med en enkelt thyroxin, der har en alvorlig form for hypothyreoidisme (myxedem, kretinisme), cerebro-hypofyse sygdomme. Modtagelse udføres efter måltider om morgenen, doseringen indstilles individuelt. Effekten af ​​behandlingen er synlig efter 2-3 dage. Kontraindikationer - hjertesygdom, diabetes, thyrotoksikose.

Sådan helbredes hypothyreoidisme uden hormoner

På grund af det store antal bivirkninger fra thyroxin- og triiodothyroninpræparater i det indledende stadium af hypothyreoidisme, foreslår nogle læger at forsøge at klare sig uden hormonbehandling. Homøopati (Svampe, Ignation), ernæringskorrektion, urtemedicin, traditionelle medicinopskrifter, vitaminkomplekser, akupunktur (akupunktur), der bruges i komplekset, bliver et alternativ. Du kan undvære hormoner, hvis vi taler om:

  • subklinisk form af sygdommen med milde symptomer;
  • perifer hypothyreoidisme;
  • let hormonel ubalance;
  • jodmangel som den vigtigste årsag til hypothyreoidisme.

Hos børn

Hvis sygdommen er medfødt af naturen, skal behandlingen påbegyndes allerede 1-2 uger efter fødslen: dette vil hjælpe med at forhindre alvorlige lidelser i psykosomatisk udvikling. Hvis formen for hypothyreoidisme ikke er subklinisk, ordineres barnet erstatningsterapi med syntetiske hormoner for livet, som Levothyroxin-natrium anvendes til (den indledende daglige dosis er 10-15 μg / kg). Med udviklingen af ​​kretinisme er sygdommene irreversible, men lægemidlet påvirker sygdommens forløb positivt. Derudover introduceres følgende i behandlingsregimet:

  • vitaminer A, B12;
  • nootropiske medikamenter (hopanteninsyre, Piracetam) - forbedrer hjernens aktivitet;
  • massage (kurser);
  • fysioterapi under opsyn af en specialist.

Sådan behandles hypothyreoidisme derhjemme

Lægemiddelterapi udføres på poliklinisk basis (derhjemme) - patienten behøver kun at besøge hospitalet for regelmæssig undersøgelse og levering af test for at kontrollere hormonniveauer. I sjældne tilfælde ordinerer lægen yderligere fysioterapi (elektroforese med jod, massage, decimeterbølgemikrobølger), og resten af ​​behandlingen udføres derhjemme og involverer:

  • diæt korrektion (først og fremmest fjerne fødevarer, der undertrykker produktionen af ​​T3 og T4);
  • urtemedicin (anvendelse af medicinske præparater med vanddrivende virkning, beroligende middel, normalisering af menstruationscyklussen);
  • lokal eksponering for jod (absorberes godt fra huden, tolereres bedre end når den tages oralt).

Kost

Behandling af skjoldbruskkirtelhypothyroidisme involverer nødvendigvis ernæringskorrektion: kolesterolrige fødevarer og kilder til mættede fedtsyrer, hurtige kulhydrater og svære at fordøje fødevarer fjernes fra menuen. Det anbefales at dampe eller koge, brug ikke olie. Hvis der er forstoppelse, øges mængden af ​​forbrugt fiber. Det anbefales at tage iodiseret salt, reducere mængden af ​​vand til 1,5 liter. For at behandle en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner introduceres de i kosten:

  • havfisk, torskelever, skaldyr;
  • oksekød, kylling;
  • æg (uden æggeblomme);
  • mælk, ost, yoghurt, cottage cheese;
  • agurker, courgette, paprika, tomater, gulerødder, æbler, druer, kirsebær, rips, kiwi, dadler, bananer;
  • boghvede, hirse;
  • valnødder;
  • tørrede frugter.

Begrænsningen gælder for produkter, der indeholder soja, stærk kaffe og te. Krydret, fedtholdig, stegt, røget, fastfood, alkohol er helt udelukket. Det tilrådes at glemme produkter fra majs og hvedemel, poleret ris, løg, bønner, hvidløg, undgå brug af saucer, marinader, ikke overfyld fad. For at undgå fedme reduceres antallet af konfektureprodukter til 100 g / dag, og en gang om ugen anbefales det at tilbringe en losse-dag på friske vegetabilske fødevarer.

Folkemedicin

Med en subklinisk form eller som en tilføjelse til hovedbehandlingsregimet kan opskrifter på traditionel medicin bruges, men ønsket af hver af dem skal drøftes med en læge. Med hypothyreoidisme fungerer følgende midler godt:

  • Havkål - højst 100 g pr. Dag frisk produkt. Pulveret fortyndes i mængden af ​​1/2 tsk. i 200 ml varmt vand, lad kvælde og tage 2-3 r / dag efter måltider. Med tuberkulose, nyresygdom, er graviditet forbudt.
  • Påføring af jodnet på halsområdet - 3 lodrette linjer og 3 vandrette bomuldsknopper, område 7 * 7 cm. Proceduren udføres en gang dagligt.
  • Opløs 5% iodopløsning (1 dråbe med en vægt på op til 65 kg, 2 dråber - mere end 65 kg) og æble cider eddike (1 tsk) i varmt vand (200 ml). Opdel i 3 doser, drik med mad. Et sådant værktøj bruges med et interval på 3 dage.

video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Hypothyreoidisme: symptomer hos kvinder, behandling, diæt

Hypothyroidisme er et syndrom forårsaget af en skjoldbruskkirtelsygdom, der ledsages af et fald i mængden af ​​hormoner thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Skjoldbruskkirtelhormoner regulerer redoxprocesser i hver celle i kroppen, derfor er mangel på T3 og T4 afspejlet af et antal kliniske symptomer, der manifesterer samtidigt og kan have forskellige grader af sværhedsgrad.

Skjoldbruskkirtlen styres direkte af hypofysen, der producerer tyrotropisk hormon (TSH). Ved at komme ind i skjoldbruskkirtlen forårsager TSH produktionen af ​​T3, T4. Til gengæld kontrollerer hypothalamus hypofysen og udskiller hormonet thyroliberin (TRH) for dette.

Når der ikke er tilstrækkeligt thyreoideahormon i blodet, stimulerer hypofysen og hypothalamus frigivelsen af ​​T3 og T4. Hvis skjoldbruskkirtlen producerer overskydende hormoner, reducerer hypofysen frigørelsen af ​​TSH, som hæmmer skjoldbruskkirtlen.

Med den korrekte interaktion mellem de tre organer opretholdes således balancen mellem vitale hormoner.

Sorter


Afhængig af årsagen til sygdommen skelnes primær, sekundær og tertiær hypothyreoidisme.

  • Primær hypothyreoidisme opstår i tilfælde, hvor skjoldbruskkirtlen holder op med at reagere korrekt på hormonstimulering af hypofysen, dvs. at den ikke producerer T3 og T4 i tilstrækkelige mængder.
  • Forekomsten af ​​sekundær hypothyreoidisme skyldes problemer i hypofysen, som ophører med at stimulere skjoldbruskkirtlen.
  • Tertiær hypothyreoidisme opstår, når hypothalamus holder op med at frigive hormoner for at opretholde hypofysen på det rette niveau..

Afhængig af manifestationen af ​​sygdommen, sker hypothyreoidisme:

  • subklinisk (latent) - manifesterer sig ikke med specifikke symptomer og opdages tilfældigt efter laboratorieundersøgelser, mens TSH-niveauet øges, og T3 / T4 er normalt;
  • manifest hypothyreoidisme manifesteres altid af et antal symptomer og et fald i T3 og T4.

Årsager til forekomst


De vigtigste årsager til primær hypothyreoidisme:

  • Medfødte defekter og abnormiteter i skjoldbruskkirtlen.
  • Mangel eller overskud af jod i kroppen.
  • thyreoidektomi.
  • Resultatet af behandling med thyreostatika - lægemidler, der hæmmer aktiviteten i skjoldbruskkirtlen.
  • Autoimmun thyroiditis skyldes en funktionsfejl i immunsystemet. Med AIT ødelægger antistoffer skjoldbruskkirtelceller og opfatter dem som fremmed. Sygdommen er kronisk, hypertrofisk (Hashimotos sygdom) og atrofisk.
  • Subakut thyroiditis forekommer som et resultat af en virusinfektion, som undertiden observeres efter influenza og akutte luftvejsinfektioner.
  • Ung, kan være forårsaget af hormonelle ændringer i ungdomstiden og kræver ikke behandling.
  • Postpartum thyroiditis, som kan forekomme hos kvinder 3-9 måneder efter fødslen på grund af hormonelle ændringer i kroppen.
  • Lægemiddel thyroiditis.
  • Riedels struma optræder som et resultat af udskiftning af skjoldbruskkirtelceller med fibrøst væv.

Sekundær hypothyreoidisme kan være forårsaget af følgende årsager:

  • Hypofyseinsufficiens, medfødt eller erhvervet.
  • Tumorer, neoplasmer i hypofysen, hvilket reducerer eller stopper produktionen af ​​TSH.
  • Hæmokromatose med skade på hypofysen.

Årsager til tertiær hypothyreoidisme:

  • Hjernesvulster.
  • Hovedskader.
  • Circulationsforstyrrelser i hjernen.

Årsagen til hypothyreoidisme kan også være binyrebortfald (binyresvigt) - en tilstand, hvor binyrerne ikke kan udskille hormonet cortisol i tilstrækkelige mængder. Cortisolmangel forstyrrer, ud over mange negative symptomer, balancen i skjoldbruskkirtelhormoner.

Hypothyroidisme kan også være forårsaget af leversygdomme, da processen med ændring af skjoldbruskkirtelhormoner på molekylært niveau forekommer i leveren.

Symptomer på hypothyreoidisme hos kvinder


Som et resultat af thyreoideainsufficiens falder iltmetabolismen på celleniveau, vandmetabolismen og kulhydratmetabolismen forstyrres. Typisk forekommer symptomer på hypothyreoidisme i forskellige systemer på samme tid..

Fra nervesystemet:

  • tearfulness;
  • depression;
  • irritabilitet;
  • hukommelsesnedsættelse, op til det faktum, at det er umuligt at huske navne på kære;
  • forværret premenstruelt syndrom.
  • hypotension (lavt blodtryk);
  • bradykardi (nedsat hjertefrekvens).
  • svær anæmi;
  • mangel på B-vitaminer;
  • sænker kropstemperaturen markant (35,8- 36,4).

Hypothyreoidisme fører til ændringer i det reproduktive system hos kvinder:

  • nedsat libido;
  • amenorré forekommer;
  • lang cyklus (op til 60 dage);
  • i nogle tilfælde manifesteres galaktoré - udledning fra brystkirtlerne.

Hypothyreoidisme kan påvirke det menneskelige muskel-skelet-system, hvilket resulterer i:

  • muskel- og knoglesmerter;
  • kramper
  • led- og reumatoid smerter;
  • radiculitis.

Kroppen har svært ved at fjerne vand, hvilket resulterer i

  • myxedema hævelse i ansigtet;
  • hævelse af øjenlågene og under øjne, arme og ben;
  • hævelse i slimhinderne, inklusive det sprog, i hvilket tændernes aftryk er synlige.

Med hypothyreoidisme bliver hår og negle tyndere og har en tendens til at bryde let. I dette tilfælde observeres det:

  • voldsomt hårtab;
  • tør hud;
  • afskalning af huden;
  • mørke pletter og striber vises.

Symptomer på sygdommen fra ENT-organerne:

  • hævelse i Eustachian-røret, der forårsager hørselsnedsættelse;
  • hævelse i halsen, som et resultat af, at stemmens høsthed vises;
  • skjoldbruskkirtel pres.

Almindelige problemer i det endokrine system er repræsenteret af følgende symptomer:

  • konstant træthed;
  • døsighed og søvnløshed om natten;
  • kold intolerance.

På baggrund af sygdommens baggrund er symptomer på nedsat stofskifte og lipidmetabolisme også synlige. I denne henseende er en hurtig vægtøgning mulig..

Diagnosticering


Hypothyreoidisme diagnosticeres baseret på en laboratorieblodprøve for TSH-hormoner. Yderligere test er nødvendige for at bestemme årsagen til sygdommen..

Analyse af TSH. Normalt er TSH-indikatoren for personer, der er ældre end 14 år, 0,4-4,0 mU / l. Ved hypotyreoidisme kan TSH-værdien være meget høj, op til 90 mU / l, hvilket indikerer en alvorlig tilstand i kroppen.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Ved hjælp af ultralyddiagnostik kan du evaluere størrelsen og strukturen af ​​organet, opdage knudepunkter og tumorer. På baggrund af ultralyd kan man antage antagelser om atrofisk thyroiditis eller Hashimotos sygdom.

Antistoffer mod thyroglobulin (ATTG). Værdien af ​​ATTG er høj ved autoimmun thyroiditis, toksisk diffus struma, multinodal og endemisk struma. Hos mennesker over 60 år stiger antallet af antistoffer naturligt..

Koncentrationen af ​​total og fri T3 og T4 er yderligere analyser og illustrerer tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme. Hos ældre efter 50-60 år falder den samlede mængde hormoner i blodet, hvilket er en naturlig proces og ikke altid tyder på tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme.

Mængden af ​​lipider i serum. Ved hypothyreoidisme er et af symptomerne en indikator for fedtsyrer (lipider) i blodet. Mængden af ​​frie fedtsyrer stiger, da der er en krænkelse af fedtstofskiftet.

Røntgenbillede. Det er indiceret til knudepunkter i skjoldbruskkirtlen for en mere specifik bestemmelse af størrelse og struktur. På radiografi kan du også se graden af ​​kompression af luftrøret og spiserøret fra en forstørret skjoldbruskkirtel.

elektrokardiografi Yderligere analyse, der diagnosticerer hjerteafvik forårsaget af hypothyreoidisme.

Sådan bestemmes hypothyreoidisme efter temperatur


Hypothyreoidisme-syndrom kan diagnosticeres derhjemme ved at måle basaltemperatur (under tungen). Forfatteren af ​​denne teknik er lægen Tom Brimeyer.

Temperaturmålinger udføres flere gange om dagen:

  • om morgenen straks efter søvnen uden at komme ud af sengen (til dette skal du forberede et termometer om aftenen og lægge det i nærheden af ​​dig på natbordet);
  • 20 minutter efter morgenmaden;
  • om eftermiddagen (muligt efter frokost).

Basal temperaturværdier (tabel)

Hvornår skal målesTemperatur for hypothyreoidismeTemperaturen hos sunde mennesker
Morgen 1 (efter søvn)35,8-36,536,6-36,8
Morgen 2 (efter morgenmaden)Under 37,036,8-37,0
Dag og aftenUnder 37,037,0
  • Kvinder er nødt til at tage temperaturmålinger i den første fase af cyklussen - 2-4. dag af menstruation. I overgangsalderen kan du måle basaltemperatur på enhver dag..
  • Natten før måling af temperaturen kan du ikke snack, da mad kan påvirke resultatet af morgenlæsninger. Begræns dig til middag 3 timer før sengetid..
  • Alle målinger skal foretages i hvile. Fysisk aktivitet inden måling reducerer nøjagtigheden.

Disse målinger hjælper ikke kun med at mistænke problemer med skjoldbruskkirtlen, men også til at spore dynamikken i behandlingen af ​​hypothyreoidisme.

Behandling


Målet med primær hypothyreoidisme-behandling er at kompensere for manglen på hormoner i kroppen og minimere symptomerne på hypothyreoidisme. Hormonbehandling udføres ved hjælp af den kunstige protohormon thyroxin (præparater L-thyroxin, Eutirox). Med autoimmune processer i skjoldbruskkirtlen kan hormonbehandling vare hele livet..

Ud over thyroxin er det nødvendigt at tage følgende lægemidler for at opretholde en effektiv funktion af skjoldbruskkirtlen:

  • B-vitaminer;
  • selen;
  • jern til anæmi.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdommen spilles af det korrekte søvnregime (det tilrådes at falde i søvn ved 22-23 timer, vågne op 6-7 timer), korrekt ernæring og fraværet af dårlige vaner.

Behandling af sekundær og tertiær hypothyreoidisme udføres afhængigt af symptomerne på skade på hypofysen og hypothalamus.

Under graviditet

Ved hypotyreoidisme hos kvinder med høje TSH-niveauer reduceres sandsynligheden for undfangelse markant. For at graviditet kan forekomme, er det nødvendigt at minimere niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon til 2,5 mU / l.

For den rette udvikling af embryoet skal den kvindelige krop fremstille mere T3 og T4. I denne henseende er graden af ​​forbrug af det hormonelle lægemiddel fordoblet under graviditet. Som regel forekommer en stigning i dosis af thyroxin 3-4 uger og ved 20-22 uger af graviditeten.

Kost


Spørgsmålet om ernæring i hypothyreoidisme er kontroversielt. Endokrinologer råder ikke altid patienter til at overholde en speciel diæt, fordi de mener, at hormonbehandling vil være tilstrækkelig til at reducere intensiteten af ​​symptomer ved hypothyreoidisme. Ledende europæiske eksperter hævder imidlertid, at det i nærvær af autoimmune sygdomme er nødvendigt at udelukke fra kosten:

  • gluten, som forårsager autoimmune processer i kroppen;
  • sojaprodukter, der hæmmer skjoldbruskkirtlen;
  • reducere forbruget af krydderiske grøntsager, især råt (alle typer kål, zucchini), da disse grøntsager negativt påvirker ydeevnen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • reducere mængden af ​​enkle kulhydrater i kosten (primært sukker og alle fødevarer dertil)
  • mindske brugen af ​​mælk og kaseinprodukter.

Grundlaget for kosten for hypothyreoidisme bør være følgende produkter:

  • protein (fisk, kalkun, nødder, frø, cottage cheese);
  • grøntsager (rødbeder, gulerødder, kartofler);
  • alle frugter;
  • glutenfri korn (boghvede, hirse, quinoa, ris, amaranth);
  • salt skal være til stede i kosten (for at understøtte binyrefunktion).

Er det muligt at tabe sig

Stabil vægtøgning er et af symptomerne på hypothyreoidisme, der er forårsaget af en krænkelse af fedtmetabolismen i kroppen (der er kun en ophobning af fedtceller uden forbrænding af fedt). I dette tilfælde er en del af den overskydende vægt ødem.

Vægttab med hypothyreoidisme er kun muligt med den rigtige dosis af hormonerstatningsterapi. Komplet kompensation af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen fører til en stigning i stofskiftet, normaliserer processerne med nedbrydning af fedt og fjerner overskydende intercellulær væske.

Mad skal tages 4-5 gange dagligt i små portioner. I dette tilfælde er det vigtigt ikke antallet af måltider, men det samlede kalorieindtag pr. Dag. Individuel kalorieberegning udføres efter særlige formler og afhænger af vægt, højde, alder og fysisk aktivitet.

Et godt resultat, når man taber sig, gives ved lange gåture på 5-8 kilometer. Daglig gåafstand på lang afstand fremskynder stofskiftet og forårsager ikke en bølge af stresshormon.

Komplikation

En komplikation af hypothyreoidisme er myxedema koma - en tilstand, der kræver genoplivning. Følgende symptomer er karakteristiske for denne tilstand: fald i temperatur, tryk, åndedræt, mentale processer, hævelse af hele kroppen, især ansigt, nakke, hænder.

Myxedema koma kan forekomme efter et langvarigt forløb af hypothyreoidisme uden hormonbehandling. Der er også situationer, der kan forårsage koma i tilfælde af mangel på skjoldbruskkirtel: hjerteanfald, skader, svær stress, hypotermi, indtagelse af medicin og nogle medicin.