Prolactin analyse - hvad er det, når det ordineres, hvordan man tager?

Der er ordineret en prolactintest for mistanke om hyperprolactinæmi (øget prolactin i blodet) eller hypoprolactinæmi (hormonmangel, ledsaget af et fald i prolactin).

Ved at gennemføre en blodprøve for prolactin kan du bestemme niveauet af prolactin, samt graden af ​​dets stigning eller formindskelse. Hvis der konstateres abnormiteter, ordinerer endokrinologen en yderligere udvidet undersøgelse for at identificere den nøjagtige årsag til ændringen i prolaktinniveauet.

Da prolactin i blodet ikke kun kan stige på baggrund af sygdomme, men også normalt (efter at have spist, fysisk aktivitet, samleje), er det vigtigt at forberede undersøgelsen korrekt, inden man tager en analyse af prolactin. Korrekt forberedelse til analysen vil hjælpe med at undgå at opnå falske resultater og eliminere sandsynligheden for en diagnostisk fejl.

Prolactin-analyse - hvad er det?

En prolactin-test er en immunokemisk test, der måler prolactinniveauer i blodet..

En prolactinblodtest udføres ved anvendelse af immunokemisk analyse med elektrokemiluminescent detektion (ECLIA-analyse).

Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan prolactin i blodet være:

  • normal;
  • forhøjet (hyperprolactinemia);
  • sænket (hypoprolactinemia).

Ændringer i analysen kan være både fysiologisk (ikke forbundet med sygdomme) og patologisk.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det nødvendigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen, så det er nødvendigt at tjekke med lægen på forhånd, hvordan man donerer blod til prolactin.

Dette skyldes, at mange faktorer påvirker niveauet af prolactin. Niveauet af hormonet kan stige, mens man tager visse medicin, stress, fysisk aktivitet, efter seksuel omgang osv..

Korrekt forberedelse til undersøgelsen vil hjælpe med at eliminere påvirkningen af ​​"eksterne" faktorer på hormonniveauet og få de mest pålidelige resultater..

Hvornår skal Prolactin tages: symptomer på forøget

Symptomer på forøget prolactin kan forekomme:

  • metaboliske forstyrrelser (udvikling af fedme, osteoporose);
  • psykiske lidelser;
  • hirsutisme;
  • udseendet af acne;
  • barnløshed
  • nedsat seksuel lyst, impotens, frigiditet;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • nedsat hukommelse;
  • ukontrolleret vækst af brystkirtlerne;
  • træthed;
  • galaktoré;
  • brystforstørrelse hos mænd.

Når prolactin gives?

Der kræves en analyse af prolactin, hvis:

  • symptomer på hyperprolactinemia eller hypoprolactinemia;
  • galaktoré (patologisk spontan udstrømning af mælk fra brystkirtlerne, ikke forbundet med amning og amning);
  • vedvarende smerter i brystkirtlerne;
  • forskellige mastopatier;
  • anovulatoriske cykler;
  • menstruationsforstyrrelser (oligomenorrhea, amenorrhea);
  • dysfunktionel uterusblødning;
  • barnløshed
  • tegn på seksuel infantilisme;
  • symptomer på nedsat PS (pubertet);
  • symptomer på den kroniske inflammatoriske proces med ERW (indre kønsorganer);
  • fedme
  • hirsutism (overskydende hårvækst i den mandlige type);
  • alvorligt menopausalt syndrom;
  • osteoporose;
  • tegn på gynekomasti hos mænd;
  • libido lidelser, nedsat styrke hos mænd, nedsat sexlyst, frigiditet hos kvinder, mangel på orgasme;
  • ammende lidelser hos kvinder.

Prolactin skal også overføres under:

  • differentiel diagnostik for mistanke om ægte graviditetsforbrug;
  • i en omfattende vurdering af FPK's tilstand (feto-placentalkompleks);
  • når man vælger taktik til behandling af hyperprolactinæmi;
  • ved vurdering af terapiens effektivitet.

Hvilken dag i cyklus laver prolactin?

I retning af analysen, der er modtaget fra gynækolog eller endokrinolog, angives det altid på hvilken dag man skal tage prolactin og andre hormoner.

Normalt udføres en blodprøve for prolactin fra 1 til 4 dage af cyklussen (medmindre andet er specificeret af lægen).

For at få den mest nøjagtige information om patientens sundhedsstatus ordineres en prolactintest normalt i kombination med andre hormonundersøgelser:

  • LH (luteiniserende hormon), FSH (follikelstimulerende hormon) - 3-5 dages cyklus;
  • Estradiol - evalueret fra 5 til 7 eller fra 21 til 23 dage af cyklussen;
  • Progesteron - en blodprøve udføres fra 21 til 23 dage af cyklussen;
  • DHA - sulfat (dehydroepiandrosteronsulfat), testosteron - 7-9 dage.

Sådan får du prolactin?

Undersøgelsen udføres om morgenen (senest 2 timer efter vågnen). Strengt på tom mave. Om morgenen efter blodprøvetagningen kan du kun drikke vand. Sød te, kaffe, soda, juice - er udelukket.

Det sidste måltid skal være 8-12 timer før analyse.

Dagen før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke seksuel kontakt, fysisk aktivitet, drikke alkohol, stress og følelsesmæssig overdreven belastning. Det er også nødvendigt at nægte at besøge bade og saunaer.

Tre timer før analyse for prolactin skulle stoppe med at ryge.

Lige inden blodprøvetagning skal du hvile og roe ned i 10-15 minutter.

Før undersøgelsen bør palpering af brystkirtlerne ikke udføres, amning eller anden stimulering af brystvorterne udelukkes.

I retning af undersøgelsen skal følgende information også angives:

  • Patientens navn og alder;
  • menstruationscyklus dag;
  • at tage medicin (især hvis de kan påvirke prolactinniveauer);
  • prospektiv diagnose eller formål med undersøgelsen.

Hvis en gravid kvinde giver en analyse for prolactin, skal graviditetsalderen angives.

Hvordan man tager blod til prolactin?

For at gennemføre en prolactin-test udtages blod fra en vene. Det modtagne materiale sendes til laboratoriet, resultaterne kan findes inden for 1-2 dage (afhængigt af laboratoriets arbejdsbelastning).

Hvor kan jeg få prolaktintest??

Prolactin-niveauer kan vurderes både i endokrinologiafdelingen og i private diagnostiske centre (Invitro, Helix, Sinevo).

Hvor meget er undersøgelsen?

Prisen for analyse for prolactin er ca. 700-800 rubler.

På hvilken dag i cyklus skal jeg tage prolactinanalyse??

Hos kvinder er menstruationscyklussen i gennemsnit 28 dage, startende fra den første pletdag. Blod til prolactin skal doneres på dag 3-5 i cyklus, tidligt om morgenen på tom mave.

På hvilken dag i cyklussen skal kvinder testes for prolactin?

I tilfælde af, at patienten ikke havde tid til at bestå testen i 3-5 dage, skal du advare din læge om dette, da niveauet af hormonet i blodet vokser hver dag. Lægen skal kende cyklusdagen for at stille den korrekte diagnose, da forhøjede priser kan tale om sygdomme.

Det tilrådes at vente til menstruationen kommer igen og bestå analysen i nøjagtigt 3-5 dage.

  1. Antikonceptionsmidler Hvis patienten tager kombinerede orale antikonceptionsmidler, kan hun tage prolactintest hver dag af cyklussen..
  2. Amning. Hvis patienten ammer, bestemmer lægen i en personlig konsultation, hvornår det er bedst at donere blod til prolactin. Ikke mindre end en uge skulle være gået siden den sidste fodring.
  3. Graviditet. Hvis patienten er gravid, foreskrives lægens dato individuelt af analysen, og resultatet afhænger af graviditetens varighed.

Hvad er hormonets prolaktins rolle i planlægningen af ​​graviditet ifølge de bedste eksperter?

Ifølge endokrinolog N. Fedorova S. S. påvirker koncentrationen af ​​prolactin evnen til at blive gravid og graviditet. Hvis en kvinde har forhøjet prolaktinniveauet, kan dette medføre problemer med befrugtningen, da hormonet har en præventionseffekt. Ammende mødre har en konstant høj koncentration af prolactin, hvilket reducerer deres chancer for at blive gravid igen inden amningens afslutning.

Prolactin produceres i den forreste hypofyse og påvirker direkte den reproduktive funktion af kroppen:

  1. regulerer begyndelsen af ​​ægløsning, forhindrer ægløsningsprocessen i at starte under graviditet;
  2. stimulerer en stigning i andele af mælkekirtlerne;
  3. ansvarlig for produktion af råmelk og derefter mælk;
  4. tilvejebringer regulering af barnets vand-saltbalance under føtalets udvikling;
  5. udfører progesteronsyntese.

Resultatet af prolactintesten giver den behandlende læge mulighed for at bestemme, om patienten har:

Utyasheva Ekaterina Valerievna, en reproduktolog, bemærker, at prolactin er et meget ustabilt hormon, og dets mængde i blodet kan variere afhængigt af en række eksterne faktorer.

For at analysen skal være pålidelig, er det nødvendigt:

  • spiser ikke fedtholdige fødevarer dagen før;
  • begrænse fysisk aktivitet 3-4 dage før undersøgelsen;
  • ikke drikke alkohol i 1 dag;
  • udelukker seksuel intimitet i 1 dag.

Hvordan man opnår prolaktinniveauer i graviditetsplanlægningen?

Hvis prolactin sænkes, men det ikke er forbundet med sygdomme, ordinerer lægen terapi med det formål at fjerne symptomerne. Oftest anbefales det at føre en korrekt livsstil: slippe af med dårlige vaner, spis godt, reducer antallet af stressede situationer, træne moderat og skånsom fysisk aktivitet på kroppen.

Ved diagnosticering af sygdomme ordinerer lægen medicin. Patienten tager hormonelle lægemidler og immunforstærkende medikamenter. Hvis undersøgelsen afslører tumorer eller cyster i hypofysen, bliver patienten bedt om at gennemgå en operation for at fjerne neoplasmer.

I det tilfælde, hvor prolactin er forhøjet, vil behandlingen være rettet mod at gendanne menstruationscyklus og ægløsning. Lægen vil bestemme forløbet af hormonelle og homøopatiske lægemidler, designet i flere år, hvorefter det er muligt at planlægge en graviditet. Gynækolog, ph.d., Kornienko E. B. udnævner Dostinex eller Norprolak til hendes patienter. Mange eksperter taler også godt om det nyeste Sebergin-lægemiddel.

Behandling med hormonelle medikamenter under graviditet udføres udelukkende som ordineret af lægen, da selvmedicinering er ekstremt farlig for mor og baby.

Folkemedicin kan normalisere prolaktinniveauer, der er sikre for helbredet.

2 spsk tørrede hindbærblade og blomster skal hældes med 500 ml varmt vand og lad det brygge i en forseglet beholder. Drik i små slurker hele dagen.

For 300 ml vand, tag en spiseskefuld salvie og blødlægges i en forseglet beholder i et vandbad i 15 minutter, sil derefter og drikke en ske 4-6 gange om dagen før eller efter måltider. Modtagelse er bedre at starte fra dag 4 i cyklus og fortsætte indtil 14 i den næste cyklus gentagelse.

Hæld en skefuld frø med 300 ml varmt vand, lad det brygge og drikke i løbet af dagen mellem måltiderne.

Overholdelse af principperne for korrekt ernæring vil med fordel påvirke kroppen og hjælpe med at normalisere den hormonelle baggrund.

Følgende fødevarer er direkte relateret til prolactinproduktion:

- Kødet er hvidt og rødt.

- Mælk og mejeriprodukter.

- Fisk og skaldyr.

Det vil være nyttigt at introducere folsyre, der findes i leveren, fed fisk, æg, grønne grøntsager i kosten. Folinsyre går godt med vitamin B12 (nødder, frø, linolie).

Mælk og mejeriprodukter bør indgå i den daglige diæt. Det er nødvendigt at spise nok friske grøntsager og frugter, reducere mængden af ​​sød, mel og konfekt. Mængden af ​​protein, der kommer ind i kroppen, skal afbalanceres, så mindst et gram protein pr. Kg vægt. Produkter, der fremmer produktionen af ​​prolactin, er det bedre at fortsætte med at bruge under graviditet.

Mængden af ​​prolactin i en kvindes blod påvirker ikke kun evnen til at blive gravid, men også på den vellykkede fødsel af babyen og regulerer derefter amningen af ​​det nyfødte. Det er vigtigt at diagnosticere problemer i tide og modtage rettidig behandling. Hvis du overholder lægeens anbefalinger, kan du justere prolactinniveauer og forbedre dit helbred.

forfatter-ekspert: Marina Igorevna Maratova,

fertilitetsspecialist

Bemærk: Du kan efterlade dine spørgsmål, kommentarer og anmeldelser under artiklen i afsnittet "Kommentarer".

Sådan doneres og forberedes bloddonation til prolactin

Hvilke sygdomme der kan opdages

Patienten skal donere blod til prolactin som ordineret af gynækolog eller endokrinolog. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at mistænke for sådanne sygdomme:

  • Ubalance i stresshormon.
  • Kvinde infertilitet.
  • Mastitis.
  • galaktoré.
  • mastopati.
  • Hypofysesygdom.
  • Hypothalamus dysfunktion.
  • Funktionsfejl i menstruationscyklussen og andre.

Vi må ikke glemme, at koncentrationen af ​​prolactin kan falde eller stige under påvirkning af eksterne provokerende faktorer. Svingninger i niveauet af et stof opstår under en stigning i fysisk aktivitet, i tilfælde af underernæring, under stressende chok, når en orgasme opnås, efter graviditet, mens man tager visse medicin. Hvis disse faktorer udelukkes, skal grunden til ændringen i hormonniveauet søges i patientens indre lidelser.

Månedlig cyklusafhængighed

Kvinder, der ikke forventer fødsel af en baby i de næste 9 måneder, når de ordinerer en analyse, er altid interesseret i, hvilken dag i menstruationscyklussen der gives prolactin. Det er bedst at tage denne undersøgelse i perioden fra 5 til 8 dage af menstruationscyklussen. Nogle klinikere mener, at niveauet af prolactin er lidt afhængig af menstruationsrytmen og let kan tælles afhængigt af menstruationsdagen. Men det er bedre at komme til analysen i de første dage af cyklus for at få de mest nøjagtige resultater.

Indikationer for udnævnelse af prolactinanalyse

Obligatorisk analyse af prolactin til kvinder er ordineret til sådanne patologiske tilstande som infertilitet, brystsygdomme, autoimmune sygdomme. Undersøgelsen hjælper med at finde ud af årsagerne til forskellige afvigelser og finde den nødvendige behandling. Derudover gør analysen det muligt at bekræfte en sådan diagnose som hypofysedysfunktion, en mangel på visse vitaminer i kroppen, levercirrose og mere.

Indikationer for en blodprøve for prolactin er følgende tilstande:

  • Menstrual uregelmæssigheder.
  • Mangel eller lille mængde mælk hos moderen under amning.
  • Mistanke om mastopati, udseendet af hovedpine hos patienten, synsproblemer.
  • Brystafladelse i fravær af graviditet.
  • Et kraftigt fald i vægt eller omvendt dens hurtige stigning.
  • Brystforstørrelse og ømhed i brystet.
  • Nedsat sexlyst.
  • Forsinket pubertet hos piger.
  • Forsinket eller fuldstændig fravær af menstruation.
  • Langvarig graviditet.
  • Abort.
  • Mandlig kropshår.
  • Alvorlig overgangsalder.

Det anbefales også at foretage en analyse med hyppige blodtryksspring med udseendet af årsagsløs besvimelse og svimmelhed, hvis pigen lider af søvnløshed og hyppige humørsvingninger..

Mange mennesker ved, at de fleste test skal udføres om morgenen og på tom mave. Men hvis det kommer til hormonafprøvning, er det vigtigt at overveje, hvilken dag i cyklussen du har brug for for at udføre proceduren. Så hvad du har brug for at vide:

  • I mangel af graviditet er pigen nødt til at besøge hospitalet på bestemte cykeldage, nemlig 4-5 eller 23-25 ​​dage, med en varighed på 28-30 dage.
  • Enhver dag gives en analyse, hvis der er et presserende behov for diagnose.
  • Når man vælger prevensionsmetoder, udføres undersøgelsen en uge efter afslutning af amning.
  • Evaluer om nødvendigt niveauet af progesteron, proceduren udføres cirka 7 dage efter datoen for den påståede ægløsning, det vil sige på den 20-22 dag i menstruationscyklussen.

Doner blod fra en blodåre placeret i albuen. Proceduren er smertefri, og kræver derfor ikke særlige henstillinger om adfærdsregler. Efter blodprøvetagning påføres bomuldsuld, der er gennemvædet med en antiseptisk opløsning, på punkteringsstedet..

Hånden skal holdes bøjet, indtil blodet holder op med at flyde. Biologisk materiale sendt til laboratoriet til forskning.

En stigning i prolaktinniveauet eller omvendt dets fald indikerer ofte visse problemer i kroppen. I tabellen overvejer vi sygdomme, der forårsager udsving i niveauet af mammotropin.

LavHøj
Langvarig graviditetPolycystisk æggestokk
Onkologiske formationer i hjerneområdetHypofysepatologi
Antikonvulsiv behandlingNyre sygdom
tuberkuloseHormonoverførsel
Overførsel af strålebehandlingThyroid dysfunktion
Kranium og hjerneskaderNerveanoreksi
Blødning apoplexyhypoglykæmi

Afkodning af blodresultater for prolactin skal udføres af en læge. Lægen evaluerer resultaterne sammen med andre data opnået under den omfattende undersøgelse. Vi må ikke glemme, at patientens tilstande som alvorlig træthed, psykologisk belastning, alvorlig spænding osv. Kan fordreje resultaterne. I denne forbindelse er du nødt til at donere blod med godt helbred.

Prolactin testes ofte, hvis pigen ønsker at blive gravid, eller befrugtningen allerede er begyndt. Derudover kan test som LH og SFH være påkrævet..

Efter begyndelsen af ​​befrugtningen er LH direkte involveret i syntesen af ​​et så vigtigt stof som progesteron. LH-produktion forekommer i hypofysen.

I de tidlige stadier af graviditeten skal niveauet for dette stof være fra 2 til 18 mU / l. Senere falder niveauet, hvilket betragtes som den absolutte norm og er nødvendigt for at redde babyen.

En blodprøve for at undersøge koncentrationen af ​​prolactin skal udføres på en bestemt dag i cyklussen, ellers diagnosticerer lægen forkert patologien, og den forkerte behandling vil blive ordineret. Oftest observeres øget prolactinproduktion, som er kendetegnet ved udseendet af sundhedsmæssige problemer.

Specialister skelner mellem to typer stigning i prolactin i blodplasma, uanset hvilken cykeldag der skal foretages en analyse:

Årsager, der bidrager til den fysiologiske øgede produktion af prolactin:

  • konstant nervøs spænding;
  • overdreven fysisk arbejde;
  • misbrug af alkohol, tobaksrygning - især inden der foretages en analyse;
  • hyppigt forbrug af proteinrige fødevarer;
  • overtrædelse af reglerne for levering af prolactin;
  • perioden med at føde et barn, amning;
  • tager medicin, der øger prolaktin - psykotrope stoffer, humørstabilisatorer.

Hvis patienten har testet for niveauet af hormonet i blodet på den ønskede cyklusdag, og der er et fald i koncentrationen af ​​prolactin, kan diagnoser som:

  • tuberkuløs meningitis;
  • hypofyse-apoplexy;
  • godartede og ondartede hypofysetumorer;
  • skader på kraniet og hjernehinderne;
  • eksponering for strålebehandling.

For at finde ud af, hvad patienten har en patologisk årsag til forøget prolactin, anbefaler lægen at tage en blodprøve for hormonindholdet. Blandt de almindelige patologier, som prolactin stiger - prolactinoma - en neoplasma af godartet karakter, produceres prolactin. Sygdommen er kendetegnet ved amenoré, manglende evne til at blive gravid, ikke-ammende udflod fra brystvorterne.

På grund af nogle sygdomme forstyrres den hormonelle baggrund, så lægen rådgiver at tage en analyse for prolactin for at diagnosticere patologi og efterfølgende terapeutiske foranstaltninger. Så før man donerer blod til en koncentration af prolactin i blodet, kommer patienter til lægen med følgende klager:

  • udflod fra brystkirtlerne, der ikke er forbundet med amning - både hos kvinder og hos mænd;
  • ubehag, smerter i brystet;
  • kroniske sygdomme i forplantningsorganerne;
  • ufrugtbarhed;
  • problemer med amning;
  • menstruationscyklusforstyrrelse;
  • hurtig vægtøgning;
  • impotens;
  • nedsat seksuel lyst;
  • alvorlige menopausale symptomer.

Hvis kvinder er patienter, skyldes ubehag og frustration ikke, hvilken dag i menstruationscyklussen.

En undersøgelse af koncentrationen af ​​prolactin bør tages om morgenen på tom mave. Mange mennesker spekulerer på, hvilken dag i cyklussen der skal tages prolaktinanalyse, men der er ingen forskel, fordi indholdet af prolactin i blodet under menstruationscyklussen er det samme. Undtagelsen er dagene før, efter og under ægløsning - da stiger prolactinniveauet lidt.

Ofte ordineres en fødselslæge-gynækolog eller endokrinolog til at tage prolactin på den 3-5te dag i menstruationscyklussen. Dette fortolkes af det faktum, at du i disse dage også har brug for at tage kvindelige hormoner - follikelstimulerende, luteiniserende og skjoldbruskkirtelhormon - skjoldbruskkirtelstimulerende. FSH, LH, TSH gives sammen med prolactin til det samlede billede af den hormonelle baggrund.

Der er andre regler for, hvilken dag i cyklussen der skal tages prolactin, afhængigt af flere situationer:

  1. Når man tager p-piller, kan prolactin tages på en hvilken som helst dag i cyklussen..
  2. Hvis en kvinde ammer, er obligatorisk koordinering med en læge påkrævet på hvilken dag af cyklussen hun skal tage prolactin. Inden du tager testen, skal du stoppe amning og ikke fodre i mindst 7 dage.
  3. I drægtighedsperioden betyder det ikke noget på hvilken dag du skal tage prolactin.

Inden du tager prolaktinanalyse, skal du forberede dig på denne proces, fordi ikke kun cyklusdagen er vigtig.

Forberedelse til analyse indebærer:

  • prolactin gives strengt på tom mave om morgenen: det er forbudt at drikke te, kaffe, cigaretter og alkohol bør også undgås;
  • inden du går til en analyse, skal du opgive kraftig fysisk anstrengelse, intimitet, tunge proteinfødevarer. Husk, at det sidste måltid skal finde sted 8 timer, før du går til en analyse;
  • misbrug ikke termiske procedurer: 3 dage før du tager en analyse, skal du ikke besøge et badehus, sauna, nægte at tage et varmt bad;
  • prøv ikke at være nervøs og undgå stressende situationer, overarbejde;
  • prøv at få en god nats søvn inden analysedagen og vare mindst 7-8 timer;
  • for sygdomme af viral eller infektiøs art, udsæt analysen - sygdomme bidrager til en stigning i hormonelle niveauer uanset hvilken cykeldag, så udsæt studiet til en anden dag;
  • når du kommer til laboratoriet for at tage en analyse, skal du ikke gå direkte ind på kontoret - tag en åndedrag, ro dig ned - niveauet af prolactin i blodet vil være så nøjagtigt som muligt.

Patologiske årsager til ændringer i prolactin niveauer

For fremstilling af prolactin er den fremre hypofyse ansvarlig. Dette laktotropiske hormon spiller en vigtig rolle i den kvindelige krop, da det direkte påvirker følgende processer:

  • libido;
  • ægløsning;
  • regelmæssighed af menstruationscyklussen;
  • dannelse af brystkirtler i pubertetsperioden såvel som deres rette udvikling inden forberedelse til fodring;
  • laktation;
  • regulering af vand-salt metabolisme;
  • ophør af menstruation efter befrugtning og under fodring;
  • tilvejebringelse af den nødvendige grad af funktion af immunsystemet.

Prolactin er i konstant interaktion med andre hormoner genereret af perifere endokrine kirtler. Et sådant hormon er for eksempel progesteron, der genereres hos kvinder hovedsageligt af æggestokkene og i små mængder af binyrerne. Hos mænd udføres funktionen til at producere hormonet af testiklerne og binyrerne.

Det skal bemærkes, at mænd også har prolactin. Når det overskrides, hæmning af det reproduktive system, observeres negative ændringer i sammensætningen af ​​sæd. Med en tilstrækkelig mængde prolactin stiger smertetærsklen, en person tåler lettere stressede situationer.

Følgende faktorer kan påvirke prolactinniveauer:

  • Times of Day;
  • enhver ubetydelig ændring i den fysiske og følelsesmæssige tilstand (klatring af adskillige trin på trappen, morgenøvelser, moderat gåtempo, stigning i sædvanlig fysisk aktivitet);
  • protein mad, koffeinholdige drikke;
  • hypotermi, overophedning (bad, sauna, boblebad);
  • effekt på forplantningsorganer (samleje, effekt på brystområdet, orale prævention, graviditet, menstruation, amning);
  • enhver positiv eller negativ oplevelse (glæde, overexcitation, stress, depression).

Prolactin dannes af den forreste hypofyse. Afvigelser fra normen begynder at se efter årsagerne til ændringer i denne kirtel med intern sekretion:

  1. Alle former for tumorer, kvæstelser, læsioner på grund af problemer med blodkar - sygdomme i hypofysen. Men de er sjældne.
  2. Nedsat nyre- og leverinsufficiens er mere kendte årsager, der provoseres af patientens forkerte livsstil.
  3. Hormonelle problemer er de mest almindelige. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) forekommer hos kvinder, og kronisk prostatitis er en sygdom hos mænd.
  4. Blokade af dopaminreceptorer af antidepressiva, medikamenter, der sænker blodtrykket, opiater, østrogener øger kunstigt prolactin.
  5. Hormonet er forhøjet hos de mænd, der forkert forlader kurserne i anabole terapi (muskelopbygning). De producerer kvindelige kønshormoner, østrogener, der påvirker udskillelsen af ​​laktogene stoffer.

Der tages hensyn til den specielle form for prolactin - macroprolactin og til hvilken dag i menstruationscyklussen det skal tages. Stoffet er til stede i blodet i små mængder, men akkumuleres i høje koncentrationer. På grund af dette medfører det ikke udtalt symptomer på sygdommen, men manifesterer dem gradvist. Dette bliver et problem med at identificere årsagen..

Blandt de patologiske årsager skelnes begrebet idiopatisk hyperprolactinæmi (en stigning i hormonet), hvor udtrykket "idiopatisk" indikerer en ukendt årsag.

Hyperprolactinæmi - hvad er det, og hvad betyder udtrykket

  • bestemmelse af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, TSH, teststeron, østradiol i blodet;
  • Røntgen af ​​kraniet;
  • CT-scanning;


Nogle gange skal du muligvis have en MR-scanning.

  • MR
  • fundusundersøgelse;
  • måling af synsfelter;
  • Ultralyd af æggestokkene, livmoderen og skjoldbruskkirtlen.

Selvbehandling er forbudt. De nødvendige lægemidler vælges af endokrinologen. Efter behandling forsvinder patologiske symptomer, og fertiliteten gendannes..

Hyperprolactinemia er en kombination af symptomer, der ledsager en stigning i prolactinkoncentrationen i blodet..

Det skal huskes: Når man fortolker resultaterne af en blodprøve for prolactin, er det nødvendigt at stole på referenceværdierne (gennemsnit) for det kliniske diagnostiske laboratorium, hvor denne analyse blev udført. Hvert laboratorium har sine egne normværdier, der afhænger af bestemmelsesmetoden og de anvendte reagenser..

Hyperprolactinæmi forekommer også med rigeligt indtag af proteinfødevarer, når man efterlader en respiratorisk virusinfektion i den tidlige periode med bedring. Den forventede stigning i koncentrationen sker, når man tager antidepressiva, der påvirker dopaminreceptorer. Deres blokade medfører en stigning i mammotropin-niveauer..

Der er 2 typer forøget prolactin i blodet:

  • Fysiologisk hyperprolactinæmi er en tilstand i kroppen, når hormonets niveau stiger normalt. Dette sker under: søvn, samleje og efter det, stress, graviditet, amning (amning).
  • Patologisk hyperprolactinæmi er en stigning i prolactinkoncentrationen på grund af patologiske årsager.
  • Sygdomme i hypofysen og hypothalamus, primært tumorprocesser (mikro- og makroadenomer i hypofysen).
  • Hypofunktion af skjoldbruskkirtlen. Samtidig har Т₃ og TTG-frigivende hormon en tendens til at provokere frigivelsen af ​​mammotropin.
  • Polycystisk ovariesyndrom ledsaget af strukturelle ændringer i æggestokkene.
  • Kronisk nyresvigt.
  • Medicin.
  • Leversvigt og cirrhose.
  • Anorexia nervosa, vægttab som en somatisk sygdom.
  • Insulinhypoglykæmi.
  • Helvedesild.
  • Adrenal cortex insufficiens eller medfødt adrenal cortex dysfunktion.
  • Østrogenproducerende tumorer.
  • Brystskader.

Risikogruppen for hyperprolactinæmi inkluderer en gruppe patienter, der tager medicin for at sænke blodtrykket, opiater, centrale antiemetiske stoffer og østrogener. Kvinder, der tager østrogenmedicin som foreskrevet af en gynækolog eller endokrinolog, er også i fare..

Hovedretningen i diagnosen af ​​denne patologiske tilstand i kroppen er hormonelle blodprøver.

Hormonet prolactin er et meget humøret hormon. Da koncentrationen i blodet kan svinge under påvirkning af hverdagslige faktorer.

Terapi vil blive valgt ud fra årsagen til øget prolactin og de symptomer, der ledsager tilstanden..

Medicin - ordinerer medicin til lavere hormonniveau. Deres virkningsmekanisme er rettet mod interaktion med dopaminreceptorer. Hvis du planlægger en graviditet, skal der tages medicin, der reducerer prolactin, før graviditet. Du kan ikke stoppe med at tage dem eller annullere dem selv. Først efter laboratoriebekræftelse af graviditeten kan behandling afbrydes af en læge.

Lægemidler til reduktion af prolactin:

  • Bromocriptin: 0,5 tabletter pr. Dag tages i 7 dage. Endvidere øges dosis til 8 tabletter pr. Dag, indtil en normal ægløsningscyklus er etableret.
  • Cabergolin: (Dostinex, Cabaser) 0,5-2 mg pr. Uge. Normalt ordineret 2 gange om ugen.
  • Quinagolid: 25 mcg i de første 3 dage, derefter 50 mcg i yderligere 3 dage, derefter 0,75 mcg dagligt.

Stråling og kirurgisk behandling - disse behandlingsmetoder anvendes kun ved betydelige tumorer i hypofysen og organisk patologi i centralnervesystemet.

Hovedmålet med behandling af høj prolactin er normalisering af menstruationscyklussen og gendannelse af reproduktionsfunktioner. Med et fald i hormonniveauerne bliver menstruationen regelmæssig. Efter behandling normaliseres MC, ubehag forsvinder.

Hvilken dag i cyklus der skal tages

Hvilken dag skal der tages prolaktin? Det er vigtigt at huske, at en kvindes menstruation ikke er en hindring for at tage en analyse. Selvom nogle eksperter bemærker, at denne analyse bedst udføres 3-5 dage efter starten af ​​menstruationen eller på 23-26 dage af den generelle cyklus (hvis det er 29 dage). En kvinde, der er færdig med amningen, kan testes en uge efter hendes babys sidste amning..

Inden selve analysen er du nødt til at slappe af, tage vejret, bringe kroppen tilbage til det normale. Sid rundt på lægekontoret i 10-15 minutter, indstil. Blod tages fra en blodåre. Det gør ikke ondt, men nogle patienter er bange for denne type injektioner og tests. Bedste anbefaling - se ikke på sprøjten og på lægen, der udfører manipulationerne, luk øjnene eller vend dig væk.

I nogle tilfælde skal du tage analysen igen, især når der er små afvigelser fra normen. Gentagen analyse ordineres normalt 10-14 dage efter den første undersøgelse..

Laboratorier bruger forskellige enheder. Nogle ledes af honning / l, andre - ng / ml. Udtalelserne er også forskellige, så artiklen giver omtrentlige standarder. Køn, alder, faser i den månedlige cyklus, graviditet, amning - faktorer, der tages i betragtning under undersøgelsen.

Normen for kvinder er ca. 30 ng / ml (400-600 mU / l). Stoffets niveau falder i de første dage af menstruationen, så lægen forklarer på forhånd, hvornår man skal tage prolactin, hvilken dag i menstruationscyklussen. Derefter øges koncentrationen til 6,3–49 ng / ml (op til 1000 mU / l) - normal for ægløsningens fase (7–22 dage). Værdierne falder med 13-14 dage efter ægløsning (luteal fase) og når grænserne på 4,9 - 49 ng / ml.

Under graviditet

Graviditet øger koncentrationen af ​​hormonet i blodet markant. Der er forskellige normer for hver af ugens graviditet: første trimester er 3,2-43 ng / ml (900 mU / l); den anden er 13–166 ng / ml (3500 mU / l); den tredje er 13–318 ng / ml (op til 7000 mU / l).

Efter fødsel

Niveauet af prolactin i blodet falder efter fødsel, men når ikke indikatorer under 1000 mU / l. Dets værdier varierer inden for 100 ng / ml (2000 mU / l). Udskillelsen af ​​stoffet hos mænd er lavere. Norm - 3–16 ng / ml (ca. 300 mU / l).

Dette spørgsmål er ikke relevant for mænd. De tager testen uanset dagen. På hvilken cyklusdag tager kvinder prolactin? Indikatoren for mammotropin er korrekt i begyndelsen og slutningen af ​​menstruationen. Dets norm bestemmes 3-5 dage efter påbegyndelse af menstruation. 25–26 dage efter forekomsten af ​​sekretioner er også den bedste mulighed for analyse. Hormonkoncentrationen overvurderes i andre faser, så det giver ingen mening at gå til proceduren, resultaterne vil være upålidelige.

Gravide kvinder og mænd foretager prolaktintest på ethvert passende tidspunkt.

Times of Day

Analysen udføres om morgenen, efterhånden som indikatorerne stiger med hver vekstime. Den optimale tid er fra 8 til 10 timer. Om morgenen skal du udelukke indtagelse af mad og drikkevarer undtagen rent stillevand. At komme til en medicinsk facilitet er vigtig uden hast. Afgang tidligt, især hvis du bor i en befolket by som Moskva for at undgå trafikpropper og finde tid til at slappe af inden proceduren.

Reglerne for bloddonation er meget enkle - det er taget fra ulnarven, så skal patienten sidde stille i flere minutter og spise noget sødt for at genoprette glukose.

Hvis MR ikke bekræfter tilstedeværelsen af ​​tumorer, ordinerer lægen medikamenter, der virker på dopaminreceptorer.

I tilfælde, hvor lægemidlerne ikke hjælper, udføres kirurgisk behandling eller strålebehandling.

Folkemedicin sænker koncentrationen af ​​mammotropin og virker udelukkende på nerveceptorer. Beroligende kamille og mynte-te, afkok af valerian, johannesurt, moderwort, citronmelisse reducerer følelsesmæssigt stress, stabiliserer en persons psykologiske tilstand.

Analysen ordineres af en medicinsk professionel til forebyggelse eller hvis der forekommer symptomer på visse sygdomme. Proceduren kræver omhyggelig forberedelse - alle faktorer, der påvirker ændringen i resultatet, er udelukket, en individuel undersøgelse gennemføres blandt kvinder for at afgøre, hvilken dag i menstruationscyklussen det er nødvendigt at foretage en analyse for prolactin.

Indikatorer for prolactinanalyse inden for normale grænser er vist i tabellen.

AlderIndikatorer til mænd, skat / mlIndikatorer til kvinder, skat / ml
Op til 1 måned78-170563-1995
1 til 12 månederlt; 607lt; 628
Ældre end et år73-407109-557

honning / ml - milli enheder pr. 1 ml. En honning / ml er lig med et nanogram pr. Milliliter gange 21,28. Det oprindelige høje prolaktinniveau hos nyfødte falder gradvist over 4-8 uger.

Tabellen viser, at hos voksne kan normale prolactinniveauer svinge markant. Denne funktion skyldes fysiologiske processer, afhængigt af forplantningssystemets alder og tilstand. Prolactin-niveauer ændres også med følelsesmæssig og fysisk stress, utilstrækkelig søvn, med overspisning, alkohol og rygning. Hos kvinder ændres prolaktinniveauet under menstruation og under graviditet..

Nedsatte prolactinniveauer kan indikere følgende tilstande:

  • Tuberkulose i hypofysen;
  • Konsekvensen af ​​strålebehandling;
  • At tage visse medikamenter;
  • Hypofyse apoplexy;
  • Tumorer i hjernen og hypofysen;
  • Overdreven drægtighed under graviditet;
  • Hovedskader.

Et forhøjet niveau indikerer følgende sygdomme:

  • Anoreksi;
  • Sygdomme i hypothalamus;
  • Konsekvenser af lægemiddelterapi;
  • Sygdomme i hypofysen;
  • hypoglykæmi;
  • Nyresvigt;
  • Fejlfunktion i binyrebarken;
  • Polycystisk æggestokk;
  • Graviditet;
  • Hypothyroidisme.

For at bestemme forholdet mellem afvigelser i prolactinniveauet og sundhedsstatus samt for at vælge den passende behandling, skal du bestemt konsultere en læge efter at have bestået analysen for hormonet prolactin. Niveauet for afvigelser kan i vid udstrækning afhænge af patientens individuelle egenskaber..

Prolactin skal tages om eftermiddagen eller tidligt om morgenen, forudsat at patienten ikke spiste i 6 timer. Læger ordinerer proceduren i 4-6 dage af menstruationscyklussen. I denne periode bestemmes andre hormoner ved biokemisk analyse: follikelstimulerende, thyreoidea-stimulerende, luteinisering. Alle 4 hormonelle stoffer er med til at skabe et samlet klinisk billede og viser årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces i det reproduktive system..

I henhold til en rutinemæssig forebyggende undersøgelse er det bedre at tage prolactin på cyklusens 26. dag. På dette tidspunkt stiger mængden af ​​hormon på grund af begyndelsen af ​​ægløsning og forbliver stabil, så der er stor sandsynlighed for at opnå pålidelige resultater.

Når man tager prævention til oral administration, udføres en laboratorieundersøgelse på enhver menstruationsdag. Hormonelle medikamenter hæmmer produktionen af ​​kvindelige kønshormoner, så prolaktinniveauer forbliver stabile gennem måneden. Under amning, ugen før undersøgelsen, overføres barnet til fuld kunstig fodring. Under drægtighed betyder leveringstid af biomaterialet ikke noget.

Det anbefales at passere prolactin den 26. dag i cyklussen. I denne periode stiger hormonproduktionen, er der mulighed for undfangelse. Under ægløsning øges koncentrationen af ​​stoffet, kroppen forbereder sig på befrugtning.

Resten af ​​tiden er prolactinindholdet i blodet lavt, ustabilt.

Menstruationscyklussen er opdelt i 3 hovedperioder, i hvilke hver forekommer stærke hormonelle ændringer. På grund af dette er der en ændring i humør og velvære. Prolactin-niveauer varierer også med fase:

  1. Follikulært. Det er kendetegnet ved en stigning i follikelstørrelsen, dannelsen af ​​et nyt æg, hvis udviklingsproces regulerer prolactin. Stoffets norm på dette trin er 4,1-30 ng / ml.
  2. Ovulatoriske. Efter modning forlader gameten den revne æggecelle. Mængden af ​​hypofysehormon stiger fra 6 til 50 ng / ml. Takket være forbindelsen kommer muligheden for undfangelse.
  3. Luteal. Det varer fra frigivelsen af ​​gameten i livmoderhulen til indtræden af ​​menstruationsblødning. Den sprængende follikel bliver til et corpus luteum. Prolactin begynder at regulere progesteronsyntese. Ved undfangelsen fortsætter indholdet af begge hormoner med at stige. Prolactin er nødvendigt for kvinder i det normale graviditetsforløb og til dannelse af mælk i brystet. I modsat fald falder dens koncentration efter 7 dage efter ægløsningens øjeblik. I lutealperioden svarer niveauet for hormonet prolactin til 5-40 ng / ml.

Forberedelsesregler

For at få et pålideligt resultat, skal en kvinde huske nogle af reglerne for forberedelse. Disse inkluderer:

  • Nægtelse af seksuel intimitet en dag før proceduren.
  • Du kan ikke gå i bade, saunaer, tage varme bade.
  • Det er vigtigt at opgive alkohol.
  • Du skal prøve at ikke være nervøs, stress kan i høj grad forvride resultaterne af undersøgelsen..
  • Det er nødvendigt at opgive intens fysisk anstrengelse.
  • Om aftenen, før de går til hospitalet, bør middagen være så let som muligt..

Som allerede nævnt skal prolaktintesten udføres som alle andre om morgenen på tom mave, så når du vågner op, kan du ikke drikke nogen drikke og spise mad.

Hvis der er tegn på forkølelse, skal proceduren omplanlægges. Lægerundersøgelser viser, at med udviklingen af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner er resultaterne ofte upålidelige.

Hvad er prolactin, hvad er dets rolle i den kvindelige krop?

Mange processer i den menneskelige krop afhænger af det endokrine systems funktion. Sygdomme i dette system tolererer ikke selvmedicinering, fordi processen med interaktion mellem hormoner er designet på en sådan måde, at de er afhængige af hinanden. I tilfælde af krænkelse af produktionen af ​​et hormon forekommer den såkaldte kædereaktion.

Hormoner produceres af vitale organer, hvoraf den ene er hypofysen. Det er han, der er ansvarlig for produktionen af ​​prolactin - et af de største hormoner hos kvinder. Et sådant hormon findes i enhver persons krop, uanset køn, men dets koncentration hos mænd er meget lavere end hos kvinder.

Den mest intense vækst af prolactin observeres under graviditet og amning. Dets niveau kan ændre sig under påvirkning af eksterne og interne faktorer - overexcitation, træthed, søvnmangel, misbrug af alkohol og cigaretter. Brug af alkoholholdige drikkevarer påvirker mest den hormonelle balance i den kvindelige krop.

  • seksuel lyst og mulighed for at få en orgasme;
  • ægløsning og menstruationens regelmæssighed;
  • brystvækst og udvikling i puberteten;
  • forberedelse af brystet til amning;
  • regulering af vand-salt balance;
  • suspension af menstruation under amning;
  • normal funktion af immunsystemet.

Dette hormon findes i både mænd og kvinder, men i sidstnævnte spiller det en enorm rolle for fødslen og fødslen af ​​et barn.

I den kvindelige krop udfører prolactin mange biologiske funktioner:

  • påvirker forplantningssystemets generelle tilstand;
  • graviditet og dens videre udvikling;
  • ved dannelsen af ​​postpartum-processen;
  • producerer den rigtige mængde mælk til babyen;
  • overvåger manifestationen af ​​menstruationscyklussen, dens udseende, forløb og regelmæssighed. Denne proces forekommer på grund af interaktionen af ​​prolactin med andre hormoner i den kvindelige krop, der er ansvarlige for forløbet af ovennævnte proces..

En vis mængde prolactin produceres i livmoderen i livmoderen. Hormonet prolactin er ansvarlig for væksten af ​​bryster hos kvinder, udviklingen af ​​dets mælkekirtler og den efterfølgende produktion af mælk under amning.

Betydningen udtrykkes i behovet for hormonet:

  • at gendanne den normale funktion af æggestokkene og folliklerne;
  • udseendet af en kvindes ægløsning;
  • til korrekt funktion af en sådan proces som modning af corpus luteum og processen med dens forsvinden;
  • at opretholde normen mellem østrogen og LH-hormoner (luteiniserende hormon)

Forøget prolactin: symptomer

De vigtigste symptomer på forøget prolactin:

  1. Forstyrrelser i menstruationscyklussen, der kan udtrykkes fra mindre ændringer i MC til global: fra oligomenorrhea (cyklusens varighed er mere end 35 dage, til amenoré - fraværet af menstruation fra 3-6 måneder til et år). En normal cyklus anses for at være MC, hvis hyppighed passer til tidsintervaller - fra 21 til 35 dage, og menstruationsstrømmen varer ikke mere end 7 dage.

Alt det, der går ud over dette, er en krænkelse af menstruationscyklussen. Blandt alle tilfælde af amenoré er hyperprolactinæmi 15-30%.

Dette er en høj procentdel, så en kvinde, der klager over en krænkelse af MC, får ordineret en analyse for hormonet prolactin. Dette er nødvendigt for at bekræfte eller tilbagevise forhøjede plasmaprolactinniveauer..

Hvad er anovulation? Anovulatorisk cyklus: er det muligt at blive gravid?

  1. Galactorrhea - sekretion af colostrum fra brystvorter hos kvinder, der ikke er gravide. Det kan vises under mekanisk handling - tryk på mælkekirtlen eller spontant i form af dråber og vandløb. Dette symptom kan ikke kun forekomme ved hyperprolactinæmi. Derfor er det nødvendigt at foretage en differentieret diagnose med brystsygdomme.
  2. Det næste mest almindelige symptom på forøget prolactin er vægtøgning. Med øget prolactin hos kvinder øges appetitten, der er en afsætning af næringsstoffer inde i kroppen, og derfor en ukontrolleret stigning i kropsvægt.
  3. Det næste symptom på hyperprolactinemia er problemer med befrugtning. Dette er den mest betydningsfulde konsekvens for en kvinde. En stigning i prolactinniveauer er observeret hos 70% af patienterne, der har ansøgt om infertilitet.
  4. Osteoporose.
  5. Depression.
  6. Søvnforstyrrelser.
  7. I patologien i hypothalamus-hypofysesystemet kan der være en ændring i synsfeltet, hovedpine og andre symptomer forbundet med tumorvækst.

Hos mænd påvirker forøget prolactin således spermatogenese, hvilket gør en person infertil. Infertilitet er den primære klage, som en læge søger hos både mænd og kvinder..

  • ufrugtbarhed;
  • krænkelse af ovarie-menstruationscyklussen;
  • vægtøgning;
  • colostrum fra brystet derefter

skal du kontakte en gynækolog-endokrinolog, der udarbejder og gennemfører en omfattende individuel undersøgelsesplan.

Hvis de normale indikatorer overskrides med flere enheder, skal du foretage en analyse flere gange under hensyntagen til anbefalingene til forberedelse.

For at udelukke patologien i brystkirtlerne er det nødvendigt at foretage et mammogram eller søge råd fra en mammolog (onkolog).

Hyperprolactinæmi fører ikke altid til en krænkelse af ægløsningens funktion, men dens korrektion er stadig en vigtig retning i behandlingen af ​​endokrin infertilitet.

Hvis indikatoren er under normal

For kvinder er spørgsmålet: "Prolactin på hvilken dag af cyklus der skal tages?". En blodprøve på 5-8 dage af menstruationscyklussen giver de mest nøjagtige resultater af en sådan undersøgelse. Selvom niveauet af prolactin i blodet kan svinge af mange grunde, indikerer dets betydelige fald mulige sundhedsmæssige problemer for både kvinder og mænd, såsom:

  • tuberkulose i hypofyse;
  • Sheehans syndrom (hypofyse-apoplexy);
  • neoplasmer i hjernen, inklusive ondartede;
  • at tage visse medicin;
  • traumatiske hjerneskader;
  • strålebehandling.

At sænke niveauet af prolactin i en gravid kvindes blod indikerer en udsat graviditet og behovet for visse foranstaltninger til fødslen af ​​et barn.

Dekryptering

Venter på resultatet af analysen for prolactin tager normalt ikke mere end 24 timer. Dekryptering bør udelukkende ske af en læge, da kun en specialist med en vis viden kan fortolke resultaterne. Resultaterne sammenlignes endvidere med en tabel med gennemsnitlige indikatorer.

Normen for prolactin hos kvinder og mænd i honning / ml: tabel

Fra 0 til en månedMåned til årEfter et år
Kvinder65-1990620100-550
Mænd75-170660370-403

Under undersøgelsen evaluerer patienten også progesteron hos patienten. Denne indikator stiger gradvist fra starten af ​​cyklussen og øges så meget som muligt til ægløsning. I fravær af graviditet begynder det at falde. Under ægløsning når indikatorerne værdier fra 0,45 til 9,44 ng / ml, og ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen er der cirka 0,30-9,39 ng / ml.

Hormonale rytmer

Alle har hørt om biorytmer. Mange kan endda mærke visse ændringer i kroppen baseret på en sådan rytme. Så produktionen af ​​hormonet prolactin er underlagt sådanne udsving. De afhænger af mange grunde, der både kan øge og reducere produktionen af ​​dette hormon..

For kvinder forekommer en karakteristisk stigning i prolactinproduktionen under graviditet og amning. Men for både kvinder og mænd kan dets produktion øges markant på grund af depression, stress, psykose, angst, svær smerte. Store doser alkohol, medikamenter, nogle antidepressiva, antipsykotika, beroligende midler, normotika påvirker også stigningen i prolactinproduktionen..

De fleste p-piller, østrogen og nogle opkastende medicin udløser også mere prolactinproduktion. Men at tage glukokortikoider, antagonister og skjoldbruskkirtelhormoner reducerer produktionen af ​​dette hormon. Det er grunden til, at der i visse situationer er nødvendigt at analysere prolactin. Hvor man skal passere, og hvordan, fortæller den behandlende læge, der ordinerer en sådan undersøgelse.

Prolactin under graviditet

Med begyndelsen af ​​befrugtningen er der en stigning i progesteronniveauer. Samtidig når indikatorerne mærker fra 8 til 770 nmol / L. I henhold til disse data er det muligt at bedømme, om graviditeten forløber normalt.

Hvis der observeres abnormiteter, leder gynækologen patienten til yderligere test for at identificere årsagerne til hormonovertrædelsen. De skal overleveres uden fejl.

Efter at have glædet sig og sin mand med nyheden om den tidligste genopfyldning i familien, løber enhver kvinde for at se en gynækolog.

Ofte er den første ting, hun hører i receptionen, testen for prolactin.

Den kvindelige krop er så forskelligartet og kompleks på samme tid, fordi en organisme kan give verden flere liv.

Kvindens hormonelle baggrund er ansvarlig for det sikre forløb af graviditet, korrekt fødsel og efterfølgende amning.

Men ikke alle får sådan lykke, mange lider af infertilitet og kæmper med denne diagnose, og en forudsætning, at for en, så for en anden kvinde er at bestå en analyse for prolactin.

Prolactin er ikke altid normalt i en gravid kvindes krop, dets stigning kan indikere en hjernesvulst, heldigvis relateret til godartet (hypofyse-mikroadenom). Det kan også være et symptom på infertilitet (ikke-forekommende ægløsning).

Under alle omstændigheder kræver dette spørgsmål om stigende prolactin og begyndelsen af ​​graviditet omhyggelig analyse..

Der er også tilfælde, hvor det efter fødslen på grund af sygdom hos mor eller barn er nødvendigt at sænke niveauet af prolactin i blodet. Dette kan gøres på den mest sikre måde for moderen takket være medicin..

En ammende mor har brug for:

  • Lav en obligatorisk konsultation med en gynækolog. Han vælger det mest effektive stof;
  • Fravænde babyen helt fra brystet;
  • Begynd at bruge lægemidlet og beskytte mod eventuelle effekter af mælkekirtlerne.

Hvis indikatoren er over det normale

Prolaktinniveauet i menneskeblod i den omtrentlige norm har en ret bred spredning, fordi dets produktion forbedres af mange husholdningsgrunde, selv en rigelig aftensmad eller en cigaret, der ryges om morgenen, vil påvirke ydeevnen. Men med visse sundhedsmæssige problemer vil prolactinniveauer være høje, selvom alle krav til forberedelse til testen er opfyldt. Overskridelse af normen for prolactin i humant blod antyder følgende:

  • nogle sygdomme i hypothalamus, der forårsager aktiv produktion af hormonet;
  • hypofysesygdom, der er ansvarlig for produktionen af ​​prolactin;
  • krænkelse af funktionen af ​​binyrebarken;
  • Nyresvigt;
  • sygdomme i det kvindelige kønsområde, for eksempel polycystisk æggestokk;
  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion;
  • hypoglykæmi;
  • anoreksi (nervøs);
  • brugen af ​​visse medicin.

En stigning i prolactinniveauer i blodet er også karakteristisk for graviditet.

Hvilken tid produceres prolactin under amning?

Med HB produceres prolactin intenst. Mammotropin syntetiseres hos mænd og kvinder, men for ammende mødre er det af særlig betydning, fordi det er han, der er ansvarlig for den normale produktion af modermælk. Dette sker, når hjernen modtager et signal, der sendes, når babyen påføres brystet.

Den største mængde prolactin produceres om natten og om morgenen, nemlig fra 3 til 7 timer. I løbet af denne periode syntetiseres mammotropin i en sådan mængde, at det kan være helt nok til hele dagen. Hvis du af en eller anden grund stoppede med at amme, men derefter besluttede at genoptage fodring, er det vigtigt at sætte babyen i brystet så ofte som muligt.

Syntesen af ​​hormonet forekommer også under dekantering. Denne proces opfattes af hjernen på samme måde som en baby, der sutter et bryst. Du kan bruge disse metoder, hvis du for eksempel bliver syg, bliver tvunget til at tage medicin i nogen tid, men planlægger at genoptage fodring. Der kan også foretages silning mellem fodring for at øge mælkeproduktionen..

Amning

Amning er den vigtigste mulighed for at styrke en nyfødt babys immunitet. De første måneder af hans liv er, hvordan han modtager alle de nødvendige næringsstoffer. Og produktionen af ​​råmelk og mælk er en kompleks proces, hvor mange reaktioner er forbundet. Prolactin spiller en betydelig rolle her..

Selvom dette hormon ikke har nogen indflydelse på processen med mælkeisolering fra en kvindes brystkirtler, fungerer det på produktionen af ​​råmelk, dets mængde, modning og omdannelse til mælk. Ifølge nogle rapporter er det netop på grund af tilstedeværelsen af ​​en betydelig mængde prolactin under amning, at en kvinde ikke kan blive gravid - hormonet fungerer som et prævention.

Tegn på høj prolaktin

SymptomKarakteristiske tegn
Fra det reproduktive systemMenstrual uregelmæssigheder, udflod fra brystkirtlerne.
Fra den seksuelle funktionManglende evne til at blive gravid, viralisering, manglende orgasme, ændringer i vaginalslimhinden, nedsat libido.
Fra den metaboliske procesVægtøgning, osteoporose, ukontrolleret appetit, koronar hjertesygdom.
Fra nervesystemetEksponering for stress, manifestation af fobier, angst, søvnløshed

Prolactin - normen hos mænd

For den mandlige krop er hormonet prolactin også vigtigt, da evnen hos mandlig sæd til at befrugte afhænger af dens koncentration. Derudover regulerer hormonet følgende funktioner:

  • Vand-salt metabolisme;
  • Testosteron handling;
  • Udviklingen af ​​sædceller, deres bevægelighed.

Sammenlignet med normen hos kvinder er hormonens norm meget lavere hos mænd. I en sund mandlig krop er prolactinniveauerne fra 2,5 til 17,2 ng / ml eller fra 75,9 til 521,1 μMe / ml.

Prolactin er normen for kvinder

For kvindens krop er hormonet prolactin uvurderligt - det deltager i dannelsen af ​​brystkirtlerne, understøtter corpus luteum i begyndelsen af ​​graviditeten, fremmer dannelsen af ​​colostrum og amning. Derfor er det vigtigt at forhindre hormonelle lidelser, da både prolaktinmangel og et skarpt overskud af normen er farlige for helbredet.

I små mængder er prolactin et prævention og forhindrer graviditet under amning. Efter afgivelse af amning øges sandsynligheden for undfangelse markant.

For ikke-gravide kvinder varierer niveauet af hormonet prolactin i et bredt område - fra 4,4 til 48,0 ng / ml eller fra 133,5 til 1454,5 μMe / ml. Dataene er relevante for kvinder uanset alder op til overgangsalderen.

Derudover varierer værdien af ​​prolactin afhængigt af menstruationscyklussens fase..

FaseNg / mlμMe / ml
Menstruation4,5-33,0136,5-1000,0
ovulatoriske6,3-49,0191,0-1484,8
sekretorisk5,0-40,0148,6-1212,0

Under graviditet stiger hormonniveauet, og dette forekommer omtrent i anden halvdel af første trimester, når syntese af østrogen aktiveres. På dette tidspunkt er det minimale prolactinniveau 44 ng / ml. Højeste koncentration af hormonet er fast i midten af ​​andet trimester og inden starten af ​​tredje trimester. Normen for prolactin på dette tidspunkt er fra 14,0 til 167,0 ng / ml.

Nærmere levering af formindskes niveauet af hormon til 118 ng / ml, og under amning øges hormonmængden igen. Den næste fase, når prolaktin-normen ændres, er overgangsalderen. Mængden af ​​hormon falder, og 2-3 måneder efter ophør af menstruation forbliver det i området fra 2,5 til 40,0 ng / ml.

Hvorfor skulle en kvinde vide hormonniveauer

Prolactin er et hormon i det kvindelige reproduktionssystem. Det regulerer processen med modning af gameten under ægløsning. Ved undfangelsen stopper stoffet den yderligere modning af folliklerne før babyens fødsel. Under amning stimulerer det produktionen af ​​modermælk. Under drægtighed deltager den i reguleringen af ​​vandelektrolytmetabolisme, styrer syntesen af ​​progesteron i kroppen.

Oplysninger om, hvordan og hvornår man skal give venøst ​​blod til prolactin, hjælper med til rettidigt at opdage opstående lidelser i kroppen. Afvigelse af hormonkoncentrationen fra normen indikerer forekomsten af:

  • mastopati;
  • betændelse i brystkirtlerne;
  • barnløshed
  • forstyrrelser i forplantningsorganerne;
  • lav aktivitet i hjernekirtlerne: hypofyse og hypothalamus;
  • hjerte-kar-patologier;
  • menstruationssvigt;
  • hormonubalance på grund af funktionssvigt i endokrine kirtler.

Gynækolog, endokrinolog eller terapeut sender bloddonation. Hormonindholdet ændres ikke kun på grund af patologiske faktorer, men også på grund af fysiologiske processer i den kvindelige krop. Det anbefales også at tage en hormonprøve, når man planlægger graviditet ved hjælp af IVF eller naturligt.

Vigtig information: Tabel over testosteronniveauer hos kvinder efter alder og hvad hormonet er ansvarligt for

Venøst ​​blod doneres, afhængigt af cyklusens varighed. Ikke alle kvinder har det i cirka en måned. Blod til prolactin doneres en gang om året i henhold til en rutinemæssig undersøgelse for at udelukke risikoen for sygdomme i forplantningssystemet..

Hvorfor er balancen mellem prolactin og progesteron vigtig?

Prolactin og progesteron er ens. Progesteron påvirker vigtige processer i den kvindelige krop: graviditet, fødsel og amning. Under påvirkning af progesteron forekommer dannelsen af ​​brystkirtler og produktionen af ​​modermælk. Hvis der er en hormonel ubalance i den kvindelige krop, hvor niveauet af prolactin stiger og progesteron falder, kan ægløsning muligvis ikke forekomme. Dette er den vigtigste årsag til infertilitet..

Med hormonel ubalance hos kvinder kan infertilitet forekomme. Graviditet forekommer ofte ikke, hvis balancen mellem prolactin og progesteron er et hormon, der skaber de nødvendige betingelser i livmoderen for udvikling af et befrugtet æg. Syntesen af ​​progesteron kan blokeres med en stigning i prolactinniveauer, hvilket normalt fører til nedsat reproduktionsfunktion.

Takket være progesteron er livmoderslimhinden forberedt til penetrering og konsolidering af et befrugtet æg;

Uterinvækst er sikret under graviditet, og brystkirtler er forberedt til amning;

Afvisning af livmoderepitel er blokeret, som et resultat af hvilket menstruationen stopper i drægtighedsperioden;

Uterus sammentrækninger ophører, hvilket er en nødvendig betingelse for rettidig levering;

Der er et fald i immunsystemets aktivitet til at opretholde graviditet, da fosteret er halvt fremmed for moders krop.

Ud over infertilitet kan en mangel på progesteron forårsage for tidlig fødsel. I denne forbindelse anbefales det at tage en blodprøve for at bestemme mængden af ​​"graviditetshormon" både når det er umuligt at blive gravid, og under planlægningen af ​​barnet og efter befrugtningen.