Den russiske doktors ed

I dag blev "ed for doktoren i Sovjetunionen", der blev godkendt i 1971, erstattet af "den russiske doktors ed", og i 1999 vedtog statsdumaen en ny tekst "Lægerens ed", som læger giver i en festlig atmosfære efter modtagelse af et eksamensbevis. Og forskellen fra teksten til Hippokrates og dens efterfølgende versioner er i forbuddet mod dødshjælp.

Den russiske doktors ed

”At modtage den høje rang af en læge og gå i gang med en professionel karriere, jeg sværger højtideligt:

Opfyld ærligt din medicinske pligt, vie din viden og færdigheder til forebyggelse og behandling af sygdomme, bevarelse og styrkelse af menneskers sundhed;

At altid være klar til at yde medicinsk behandling, at bevare medicinsk fortrolighed, omhyggeligt og omhyggeligt at behandle patienten, handle udelukkende i hans interesser, uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, bopæl, religion, tro, tilknytning til offentlige foreninger såvel som andre omstændigheder;

Vis den største respekt for menneskelivet, undvig aldrig implementering af dødshjælp;

Hold taknemmelighed og respekt for deres lærere, at være krævende og retfærdige over for deres studerende og fremme deres faglige vækst;

Vær venlig overfor kolleger, henvend dig til dem for hjælp og råd, hvis patientens interesser kræver det, og afvis aldrig kollegers hjælp og råd;

Forbedre deres faglige færdigheder kontinuerligt, beskytte og udvikle medicinske ædle traditioner. ”

I dag blev "ed for doktoren i Sovjetunionen", der blev godkendt i 1971, erstattet af "den russiske doktors ed", og i 1999 vedtog statsdumaen en ny tekst "Lægerens ed", som læger giver i en festlig atmosfære efter modtagelse af et eksamensbevis. Og forskellen fra teksten til Hippokrates og dens efterfølgende versioner er i forbuddet mod dødshjælp.

Den russiske doktors ed
”At modtage den høje rang af en læge og gå i gang med en professionel karriere, jeg sværger højtideligt:

Opfyld ærligt din medicinske pligt, vie din viden og færdigheder til forebyggelse og behandling af sygdomme, bevarelse og styrkelse af menneskers sundhed;

At altid være klar til at yde medicinsk behandling, at bevare medicinsk fortrolighed, omhyggeligt og omhyggeligt at behandle patienten, handle udelukkende i hans interesser, uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, bopæl, religion, tro, tilknytning til offentlige foreninger såvel som andre omstændigheder;

Vis den største respekt for menneskelivet, undvig aldrig implementering af dødshjælp;

Hold taknemmelighed og respekt for deres lærere, at være krævende og retfærdige over for deres studerende og fremme deres faglige vækst;

Vær venlig overfor kolleger, henvend dig til dem for hjælp og råd, hvis patientens interesser kræver det, og afvis aldrig kollegers hjælp og råd;

Forbedre deres faglige færdigheder kontinuerligt, beskytte og udvikle medicinske ædle traditioner. ”

Hippokratisk ed

I dag, når Internettet simpelthen er fuld af alle slags oplysninger om symptomer, diagnose og tip til behandling af en bestemt type sygdom, kunne jeg - beslutter at starte min egen lille blog, ikke beregne ellers, at det første indlæg skulle være nøjagtigt det om den Hippokratiske ed. Når alt kommer til alt giver fremtidige læger, der studerer fra et medicinsk universitet, netop hende - en ed. Lovende at tjene, være nyttig og vigtigst af alt ikke at skade.

Endvidere den fulde version af selve Hippokratiske ed på russisk og i dens moderne version, teksten til ed af en læge fra Den Russiske Føderation.

Hippokratisk ed - tekst på russisk

Jeg sværger ved Apollo en læge, Asclepius, Hygia og Panakea og alle guder og gudinder, idet de tager dem som vidner, for ærligt, i henhold til mine styrker og mit sind, at tage følgende ed og skriftlige forpligtelse: at overveje, hvem der lærte mig medicinens kunst på lige fod med mine forældre, at dele med ham min rigdom og om nødvendigt hjælpe ham i hans behov; betragt hans afkom for at være hans brødre, og dette er kunst, hvis de vil studere ham, lære dem gratis og uden nogen kontrakt; at undervise instruktioner, mundtlige lektioner og alt andet i undervisningen til hans sønner, sønnerne til hans lærer og studerende, bundet af en forpligtelse og en ed i henhold til den medicinske lov, men til ingen anden.

Jeg vil henvise patienterne til deres fordel i overensstemmelse med min styrke og mit sind, og afholder mig fra at gøre nogen skade og uretfærdighed. Jeg vil ikke give nogen det dødelige middel, jeg beder om, og vise vejen for en sådan plan; ligeledes vil jeg ikke overdrage nogen kvinde en aborterende pessary. Jeg vil tilbringe mit liv og min kunst rent og ulasteligt. Under ingen omstændigheder vil jeg foretage sektioner for dem, der lider af en stensygdom, og overlade dette til de mennesker, der er involveret i denne sag.

Uanset hvilket hus jeg kommer ind, vil jeg gå ind der til gavn for patienten, være langt fra alt, hvad der var forsætligt, uretfærdigt og destruktivt, især fra kærlighedsforhold til kvinder og mænd, frie og slaver. Så at jeg hverken ser eller hører om menneskeliv under behandling, såvel som uden behandling, hverken for det, der aldrig bør afsløres, men jeg tavser over at betragte sådanne ting som en hemmelighed. Jeg, som ikke kan ødelægges eeden, får jeg lykke i livet og i kunsten og herligheden blandt alle mennesker i evige tider; den, der overtræder og afgiver en falsk ed, lad det modsatte være sandt.

I dag blev "ed for doktoren fra Sovjetunionen", der blev godkendt i 1971, erstattet af den nye version af "edens læge", der blev vedtaget af den russiske stats føderationsduma i 1999, som gives af kandidater på medicinske skoler efter modtagelse af et eksamensbevis.

Ede fra den russiske føderations læge

”At modtage den høje rang af en læge og gå i gang med en professionel karriere, jeg sværger højtideligt:

  • Opfyld ærligt din medicinske pligt, vie din viden og færdigheder til forebyggelse og behandling af sygdomme, bevarelse og styrkelse af menneskers sundhed;
  • At altid være klar til at yde medicinsk behandling, at bevare medicinsk fortrolighed, omhyggeligt og omhyggeligt at behandle patienten, handle udelukkende i hans interesser, uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, bopæl, religion, tro, tilknytning til offentlige foreninger såvel som andre omstændigheder;
  • Vis den største respekt for menneskelivet, undvig aldrig implementering af dødshjælp;
  • Hold taknemmelighed og respekt for deres lærere, at være krævende og retfærdige over for deres studerende og fremme deres faglige vækst;
  • Vær venlig overfor kolleger, henvend dig til dem for hjælp og råd, hvis patientens interesser kræver det, og afvis aldrig kollegers hjælp og råd;
  • Forbedre deres faglige færdigheder kontinuerligt, beskytte og udvikle medicinske ædle traditioner. ”

Om eeden, Hippokrates og lægerne

Før du læser, skal du tænke over det. Når lægen siger noget imod patienten, nævner han, at han ikke tog den hippokratiske ed, men glemmer på en eller anden måde at nævne doktorens ed, der er nedfældet i loven. Artiklen er ikke min, men tankerne er meget interessante. Baseret på min personlige erfaring og kommunikationen med læger i større grad var negativ, vil jeg bemærke, at vores medicin nu består mere af ”mennesker”, der ikke er belastet med moralske principper. Sådan håner jeg gamle mennesker og kræftpatienter, tror jeg, og det er ikke nødvendigt at skrive. Den nylige sag om en kvinde, der har et sundt ben amputeret, og hun til sidst døde - høres vidt. Det værste er, at der praktisk taget ikke er nogen læger i bestyrelsen, gensidigt ansvar og hinandens ryg er dækket.

At redde liv er ikke et erhverv, det er et kald, jeg vil endda sige skæbnen.

Hvorfor kan det forventes, at en læge handler til fordel for patienten? Herunder fordi lægen aflægger en ed, hvilket skulle pålægge lægen moralske forpligtelser. Det skal bemærkes, at loven fra 1999 indeholdt en klausul om lægernes ansvar for overtrædelse af ed og at ansvaret for overtrædelse af ed blev fjernet fra moderne lov. Det vil sige, at lægen aflægger ed, men er kun ansvarlig for dens overholdelse moralsk. På trods af dette forbliver lægens ed et dokument, dets indbringelse er en fortsættelse af den gamle tradition, og dens indhold er en moralsk reference for lægerne. Vi har allerede set, at indholdet af den sovjetiske læge, der blev afgivet af læger i USSR, adskiller sig fra edet for lægerne i det moderne Rusland. Lad os sammenligne disse løfter og analysere forskellene.

Både den sovjetiske læge og den moderne russiske læge lagde en ed om at vie viden og styrke til at beskytte og forbedre menneskers sundhed, behandle og forebygge sygdomme, altid være klar til at yde medicinsk behandling og for at bevare medicinsk fortrolighed. I dette forblev den moderne version af eeden uændret sammenlignet med sovjeten.

Den første forskel mellem teksten til den sovjetiske ed og den moderne, som jeg vil være opmærksom på, er udskiftningen af ​​ordet ”patient” med ordet ”patient”: for eksempel en sovjetisk læge, der lovede at blive styret af patientens interesser, og en moderne russisk læge sværger at udelukkende handle i patientens interesse. Er der forskel mellem patient og patient? En patient er en juridisk betegnelse, der er defineret i den føderale lov "På det grundlæggende om beskyttelse af borgernes helbred i Den Russiske Føderation" som "en person, der modtager medicinsk behandling eller som har ansøgt om medicinsk behandling uanset tilstedeværelse eller fravær af en sygdom". I denne forbindelse opstår flere moralske spørgsmål. Hvis patienten ikke søgte lægehjælp, er han ligeglad med lægen? Og når hjælpen er tilvejebragt, og patienten ophører med at være en patient, bekymrer lægen sig ikke længere om patienten? Den sovjetiske læge lovede at hjælpe patienter uanset om de er hans patienter eller ikke - dette er en enorm forskel i holdning til mennesker.

Den anden ting, der har efterladt den moderne version af ed er et løfte om at tjene samfundet og folket. Den sovjetiske læge lovede "at arbejde i god tro, hvor samfundets interesser kræver det," altid at huske "om ansvaret for folket og den sovjetiske stat." I den moderne version kræver eeden kun "ærligt udfør din medicinske pligt." I den sovjetiske eed lovede lægen at beskytte og udvikle de ædle traditioner i husholdningsmedicinen - ordet "indenlandsk" er fjernet fra den moderne ed. Og dette er ikke overraskende under forhold, hvor "reformatorerne" af russisk medicin ikke kun ikke udvikler sig, men med vilje ødelægger indenlandske resultater og traditioner (såsom Semashko-systemet), omdanner medicin fra høj service til et skrupelløst marked og kopierer kommerciel "vestlig medicin".

Den tredje forskel mellem den sovjetiske ed og en doktors ed-eed af en læge er holdningen til hans arbejde. I den sovjetiske ed valgte doktoren ikke et erhverv, men skæbnen i henhold til hans høje kald: den sovjetiske læge lovede at sverge troskab til eeden "gennem hele sit liv", "husk altid den sovjetiske doktors høje kald", vie "allvidenhed og styrke" til medicinsk aktivitet. Og i den moderne version af ed er lægen et erhverv: lægen tager ed, "begiver sig ud på faglige aktiviteter" (den sovjetiske ed var til medicinsk aktivitet), løfter "om konstant at forbedre sine faglige færdigheder" (den sovjetiske ed svor "konstant at forbedre deres medicinske viden og medicinske færdigheder "). Et erhverv kan muligvis ikke være et for livet, et erhverv kan ændres, der er ikke tale om noget højt kald og tildeling til ham til slutningen af ​​sit liv.

Den fjerde forskel er moral. Den sovjetiske læge lovede "at blive ledet af principperne om kommunistisk moral i alle hans handlinger" - dette fjernes simpelthen fra den moderne version af ed. Det er sandsynligvis rimeligt at påpege, at den kommunistiske moral i den sene Sovjetunionen i vid udstrækning har forvandlet sig til et ”dødstempel” - dette fremgår af det faktum, at Sovjetunionen blev ødelagt. Men det skal bemærkes, at kravet om moral i det mindste blev erklæret, at lægen i USSR var forpligtet til ikke kun at være en specialist, men en moralsk specialist. Dette gælder også holdningen til patienter og forholdet til kolleger. Den sovjetiske læges ed kalder sine kolleger ”kammerater i erhvervet”, og ordet ”kammerat”, hvis der er levende indhold bag det, er en stor forpligtelse. Inklusive kammerater samles fælles arbejde til gavn for samfundet, og den sovjetiske læge lovede "at bidrage til udviklingen af ​​medicinsk videnskab og praksis med sit arbejde." Og den moderne version af ed om partnerskabsrelationer har erstattet kravet om "at være venlig over for kolleger", "aldrig nægte at hjælpe og rådgive kolleger" og til at fremme deres studerendes professionelle vækst.

Kravet om at fremme udviklingen af ​​lægevidenskab og praksis er fjernet fra den post-sovjetiske version af ed.

Er der andre forskelle mellem lægens sovjetiske og post-sovjetiske ed? Ja, der er forskelle. Den post-sovjetiske ed inkluderede sådanne tendenser i tiden som holdninger til dødshjælp (negativ). Den post-sovjetiske læge sværger at handle i patientens interesse "uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, opholdssted, religion, tro, medlemskab af offentlige foreninger" (som kendetegner det post-sovjetiske samfund, hvor lægen skal sværge hjælp folk af enhver nationalitet osv.).

Så den sovjetiske doktors ed var en ed, der krævede et skæbnsvalg ved høje kald og for livet. Den post-sovjetiske eed er en ed af en professionel uden væsentlige forpligtelser overfor fædrelandet og folket (vi husker, at ansvaret for manglende opfyldelse af eeden generelt blev udelukket fra loven). En ed er en indikator på ændringer i holdning til en læges arbejde. Når alt kommer til alt, hvis “moral” fjernes fra dette arbejde, vil den post-sovjetiske læge fylde det vakuum, der er dannet? For eksempel kan han adoptere ”markedsmoral” (som ”reformatorer” aggressivt pålægger ham), hvor patienten ikke er en syg person, men en pengeklient. Og hvis den sovjetiske doktors drøm var, at hospitalerne var tomme (dvs. at alle mennesker var sunde), er "drømmen" for sælgeren af ​​medicinske tjenester, at klienter aldrig forlader klinikken (det vil sige, at kunderne køber tjenester igen og igen ).

Marx brugte kategorien fremmedgørelse for at forstå kapitalismens indflydelse på mennesket. Fremmedgjort arbejde er arbejde, der ødelægger mennesket og dræber menneskeheden i ham. En læge, der roligt ser på en døende person, indtil han betaler ham, er en læge, der er fremmedgjort fra essensen af ​​det medicinske erhverv (at redde liv og helbred). Den patient, som kommerciel medicin bringer til graven, er en anden side af lægens fremmedgjorte arbejde. Det er klart, at rodårsagen ikke ligger i lægens ed, i dette tilfælde er ed en indikator på ændringer i medicinen. Og udviklingen af ​​den medicinske ed er et klart eksempel på stigende fremmedgørelse.

Forfatter: Sergey Kaysin © IA Red Spring

Kilde: rossaprimavera.ru

Ortodoks liv

Hvordan blev den hippokratiske ed ”født, hvad er mærkeligt i den, og hvordan kan den sammenlignes med de løfter, som kandidater fra medicinske skoler har givet i dag? Vi bad Olga Aleksandrovna Jarman, ph.d., seniorlektor, Institut for Humaniora og Bioetik, St. Petersburg State Pediatric Medical University, om at fortælle om dette..

1. Hvornår og hvorfor opstod den hippokratiske ed?

Det blev skrevet omkring 400 f.Kr. Dette er en af ​​de mest antikke tekster fra gamle læger, der overlevede til i dag..

Hippokrates er en gammel græsk læge, der levede i det 5.-4. århundrede f.Kr. Grundlæggeren af ​​den antikke videnskabelige medicin, hvor sygdomme ikke blev forklaret ved indgriben fra guderne, men af ​​en ændring i sammensætningen af ​​de fire kropsvæsker - blod, slim (slim), galden og sort galden. Hippokrates og lægeres værker, hans samtidige, der delte hans teori, var inkluderet i Hippokrates samling og havde en enorm indflydelse på europæisk medicin.

Teksten, vi taler om, kaldes simpelthen “Eeden”, uden Hippokrates navn, men da den er i Hippokrates Collection med andre afhandlinger, der blev betragtet som tilhørende den store ”medicinske far”, kaldes den normalt den Hippokratiske ed.

For nylig har nogle lærde hævdet denne datering og betragter "Eeden" meget yngre og flytter den til vores æra.

I det 1. århundrede nævner ifølge R.Kh. Scribonius Larg, personlig læge for kejseren Claudius, den hippokratiske ed i forbindelse med lægens forbud mod abort (teksten til eden siger: ”Jeg vil ikke give den aborterende (bogstaveligt talt: destruktive) pessary til en gravid kvinde”) ) og roser Hippokrates selv som grundlæggeren af ​​medicinen. Imidlertid er den ældste tekst på "Eeden", der er kommet ned til os, papyrusen på 300 ifølge R. Kh. I alt er 38 manuskripter med "Eeden", der går tilbage til antikken, blevet bevaret.

Generelt var det almindeligt at aflægge en ed. Mange gamle eder er bevaret, inklusive den berømte "Eph" af efeba, som blev givet af unge vernepligtige i det gamle Athen. Embedsmændene i den gamle politik svor, at de ærligt ville udføre deres pligter, konkluderede, at republikken havde lovet at overholde traktaterne, ved de græske domstole aflagde de, der lovede, forskellige ed. Teksterne til de vigtigste eder blev skåret på stela til offentlig visning. Dog har kun en ed nået os. Vi kan ikke fortælle, om der var andre medicinske løfter.

Den berømte romerske politiker Cato den ældre var på vagt over for græske læger netop på grund af en slags ed, som de bringer. Han mistænkte at de lovede at dræbe alle romere. Han gik tilsyneladende ikke dybt ind i detaljerne, men blandede sandsynligvis det berømte Hippokrates-afslag på at tjene perserne - grækenes fjender og selve “ed”, som han ikke var bekendt med.

Hvorfor “Eeden” optrådte - der er ikke et klart svar. Den mest almindelige opfattelse - dens udseende markerede overgangen fra en familielægeskole, hvor kun lægens børn, efterkommerne af den legendariske Asclepius, der blev omtalt af Homer i Iliaden, kunne blive læger (lægerne blev kaldt Asklepiads). Familieskoler begyndte at tage studerende fra ikke-medicinske familier og træne dem mod et gebyr. For øvrig nævner Platon i sin dialog "Protagoras", at Hippokrates selv (og han var en samtid for Platon) tager studerende mod et gebyr. "Eed" består faktisk af to dele. Den første del er en studerendes kontrakt med en læge-lærer og hans familie, den anden del er højtidelige løfter og i sidste ende velsignelser til den læge, der er tro mod "Eeden".

2. Investeredes nogen religiøs betydning i det i antikken??

Ja. ”Eeden” begynder endda med at nævne de gamle guder - Apollo, Asclepius og andre, den bruger religiøse udtryk fra den æra - for eksempel ordene fra ”Eeden”, såsom ”ren og pletfri” og ”betragter sådanne ting som en hemmelighed”, lød for det gamle Græsk unikt som religiøst ladet. Generelt læses den centrale del af "ed" som en sublim religiøs tekst. Derudover er det en perle af litterær kunst - ved konstruktion og kontrast af forskellige koncepter ligner teksten tale fra berømte athenske filosoffer.

 En statue af den gamle medicingud Asclepius. Foto Wikipedia / CC BY-SA 3.0

Jeg sværger ved Apollo, lægen Asclepius, Hygiea og Panakea, alle guder og gudinder, der tager dem som vidner, for ærligt, ifølge mine kræfter og mit sind, at tage følgende ed og skriftlige forpligtelse: at overveje, hvem der lærte mig medicinens kunst på lige fod med mine forældre, at dele med ham min rigdom og om nødvendigt hjælpe ham i hans behov; betragt hans afkom for at være hans brødre, og dette er kunst, hvis de vil studere ham, lære dem gratis og uden nogen kontrakt; at undervise instruktioner, mundtlige lektioner og alt andet i læren til hans sønner, sønnerne til hans lærer og studerende, bundet af en forpligtelse og en ed i henhold til medicinsk lov, men til ingen anden.

Jeg leder behandlingen af ​​de syge til deres fordel i overensstemmelse med min styrke og mit sind, og afholder mig fra at gøre nogen skade og uretfærdighed.

Jeg vil ikke give nogen det dødelige middel, jeg beder om, og vise vejen for en sådan plan; ligeledes vil jeg ikke overdrage nogen kvinde en aborterende pessary.

Ren og pletfri vil jeg tilbringe mit liv og min kunst.

Under ingen omstændigheder vil jeg foretage sektioner for dem, der lider af en stensygdom, og overlade dette til de mennesker, der er involveret i denne sag.

Uanset hvilket hus jeg kommer ind, vil jeg komme ind der til gavn for patienten, være langt fra alle forsætlige, uretfærdige og destruktive, især fra kærlighedsforhold til kvinder og mænd, frie og slaver.

Uanset hvad som helst under behandlingen - såvel som uden behandling - har jeg hverken set eller hørt om menneskeliv fra det, der aldrig skulle afsløres, jeg vil tavse over at betragte sådanne ting som en hemmelighed.

For mig, uforstyrrende at opfylde eeden, kan der gives lykke til mig i livet og i kunsten, og herlighed være med alle mennesker i evige tider, men den, der overtræder og afgiver en falsk eed, kan det modsatte være sandt for dette.

(Oversat af V.I. Rudnev)

3. Gør alle læger i antikken denne ed?

Der var ingen medicinske universiteter i antikken. De blev født allerede i den kristne æra, i middelalderen. Derfor kan man ikke forestille sig konfirmationen af ​​unge antikke læger, der aflægger en ed. Derudover har vi ingen information om, at alle læger svor en ed overhovedet. Tværtimod var dette en temmelig sjælden begivenhed, og ofte i en fortjenstfuld epitaf skrev denne eller den anden læge, at han aflagde en ed.

Det begyndte at blive givet oftere i den sene antikke periode, men lægen kunne godt have øvet uden en ed. Et levende eksempel er St. Caesarea, bror til St. Gregorius teolog (IV århundrede). Han modtog en strålende medicinsk uddannelse i Alexandria, datidens centrum for medicinsk videnskab, derefter var han en domstolæg med fire kejsere. Men han sværgede ikke en ed - netop fordi han var kristen, og hedenske guder blev nævnt i ed. Og som hans bror Gregory, teologen skriver, stod alle på ham, selv uden den hippokratiske ed. Den kristne version af ed var endnu ikke.

St. Caesarea, bror til St. Gregory theolog

4. Hvad var forskellen mellem den kristne version af ed?

Hvis de kristne svor en ed, var det kun kun ed ved navnene på de gamle guder, selvfølgelig, ingen svor. Da traditionen for at aflægge en medicinsk ed blev etableret, begyndte dens tekst at ændre sig, udvide og blive raffineret. Målet har altid været at bevare ikke brevet, men ånden, den hippokratiske etiske ånd i forhold til nutiden.

Det byzantinske manuskript af den hippokratiske ed i form af et kors. 12. århundrede

Fra XI århundrede var der en variant af ed på latin, begyndende med ordene ”Velsignet være Gud og Fader til vor Herre Jesus Kristus! Jeg lyver ikke ”. Udtrykket om abort lød med detaljer: "Jeg vil ikke give en kvinde en abort på nogen måde".

Det er interessant, at manuskripterne blev skrevet ed i form af et kors.

5. Er der øjeblikke i den hippokratiske ed, som er vanskelige for en moderne person at forstå?

Det er ikke tilfældigt, at medicinske historikere kalder "Eeden" et mystisk dokument.

Et meget vanskeligt sted, som alle snubler over, er stenskæring. Hvorfor lægen ikke vil klippe sten for patienten? Der var mange mulige svar - konkurrence, en advarsel mod at revurdere ens evner, specialisering, regulering af forholdet mellem kolleger... Men spørgsmålet er ikke løst. Der er en opfattelse af, at dette skyldes forbuddet (han er også i "Eeden") til kirurgisk behandling, til at skære med en kniv og udgøre blod. Et sådant forbud var faktisk rituelt. Derfor findes der endda en version indeholdt af nogle store medicinske historikere om, at den "Hippokratiske ed" er teksten til en religiøs medicinsk gruppe, for eksempel Pythagorean.

"Eeden" henviser til "regimet" eller "diæt" ("diaita"). Dette er et meget vigtigt koncept i antik medicin. Dette er ikke kun en daglig rutine og et måltid, det er en livsstil som sådan. Det var livsstilen - med mad, søvn, seksualitet, gymnastik og så videre - det var det vigtigste stof i hænderne på hippokratiske læger.

Det antages generelt, at hele spørgsmålet om ed vedrører abort, dødshjælp og medicinsk fortrolighed. Dette er ekstremt vigtige emner nu, men ed er meget bredere..

De er meget opmærksomme på sådanne ting som at undervise lærere gratis for børn - nu studerer lægerne på lige fod med deres klassekammerater fra ikke-medicinske familier.

Et andet punkt - i denne ed nævnes forholdet til slaver sammen med fri. En slave, set fra en uddannet person i den æra, som Aristoteles udtrykte det, er et talende redskab. Og "Eeden" skelner ikke mellem mænd og kvinder, slaver og frie.

Og alligevel - lægen bør ikke indgå et intimt forhold til patienter. Det viste sig således, at ægteskab mellem en læge og en patient var priori umuligt.

Et andet vigtigt punkt: Hippokratisk etik er ikke begrænset til ”ed”. Ofte forveksles med “Eeden” er andre tekster fra “Hippokrates samling” vedrørende lægens etik (behandler “Loven”, “Om lægen”, “Om anstændig adfærd”, “Instruktioner”).

Læger fra Hippokrates tid, og generelt i antikken, gjorde meget godt og ondt. Teksterne til det hippokratiske kompendium er rationelle, ikke religiøse, medicin. Men "Eeden", som om den stiger over alt dette, selv over andre hippokratiske etiske afhandlinger, viser en smuk ideel verden.

Doktor i filosofi I. V. Siluyanova, en af ​​grundlæggerne af moderne russisk bioetik, skriver om den ”fantastiske sammenhæng mellem principperne i hippokratisk medicinsk etik og kristne ideer om menneskelige forhold.

6. Tog fremtidige læger i det middelalderlige Europa den hippokratiske ed?

Hippokrates og Galen. XII århundrede. Foto Wikipedia / CC BY-SA 2.5

Du kan ikke sige med sikkerhed. "Eeden" var naturligvis kendt i middelalderen, da "Hippokrates samling" var kendt. To citater fra "Eeden" blev nævnt af forfatterne i det 4. århundrede ifølge R. X. Fra det 5. til det 11. århundrede er der to flere citater, inklusive fra de hellige fædre. Dog var hun utvivlsomt kendt - for eksempel sagde de munke, der behandlede patienter i klostre,: "Det, Hippokrates sagde er tilladt." Det vides ikke, om denne tekst blev brugt som en ed i ordets bogstavelige forstand eller blot var en guide til healeren etik. Under alle omstændigheder, hvis det blev anvendt, er det sjældent og i ændret form uden at nævne hedenske guder.

"Æeden" blev "genopdaget" i renæssancen, og i en ændret form er blevet udbredt siden XVIII århundrede.

7. Tager læger nu en Hippokratisk ed efter at have uddannet sig fra et medicinsk institut??

Ingen. I Den Russiske Føderation giver læger "Lægenes ed". Teksten er oprettet ved artikel 71 i den føderale lov "Om det grundlæggende for beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation".

Og i USA, for eksempel, kan enhver kandidat skrive sin egen ed af en læge, enkeltperson. Men ikke desto mindre tager en læge i Europa og USA såvel som i Rusland, det vil sige i europæisk kultur, en ed tilbage til den hippokratiske ed.

8. Er det acceptabelt af en kristen læge at aflægge ed - selvom ikke Hippokrates, men nogle moderne ændringer? Fordi evangeliet forbyder at sværge.
Det, vi nu kalder "lægens ed", er ikke i det væsentlige en ed, der indebærer en appel til overnaturlige kræfter, men et højtideligt løfte. Dette blev også opfattet for eksempel i det russiske imperium, da lægen afgav ”fakultetsloftet” og i USSR, hvor ”ed for doktoren i Sovjetunionen” eksisterede..

Interessant nok er det antikke græske ord "horkos" ("ed") relateret til ordet "herkos" ("hegn"). Lægen skitserer som om de grænser, som den vil handle i.

VEDHÆFTET FIL

Fakultetsløfte om en læge i det russiske imperium (XIX århundrede)

Accepterer jeg med dybt taknemmelighed lægerens rettigheder, der er tildelt mig ved videnskab og forstå betydningen af ​​de pligter, der er tildelt mig under denne titel, lover jeg, at jeg i hele mit liv ikke vil skjule æren for boet, som jeg nu går sammen med. Jeg lover til enhver tid at hjælpe efter min bedste forståelse med at tage imod min godtgørelse for de ramte; at holde hellige de familiehemmeligheder, der er betroet mig, og ikke til at bruge den onde den tillid, der er placeret i mig. Jeg lover at fortsætte med at studere medicinsk videnskab og bidrage til dets velstand med al min styrke og fortælle den lærde verden alt, hvad jeg vil opdage. Jeg lover ikke at deltage i forberedelse og salg af hemmelige midler. Jeg lover at være fair mod mine kolleger og ikke at fornærme deres personlighed; Men hvis patientens fordel krævede det, skal du tale sandheden direkte og uden personlig respekt. I vigtige tilfælde lover jeg at tage til rådgivning fra læger, der er mere vidende og erfarne end mig, når jeg selv bliver indkaldt til mødet, vil jeg ærligt give retfærdighed over deres fordele og indsats.

Teksten til den moderne ed af en læge i Den Russiske Føderation

Når jeg modtager den høje rang af en læge og går i gang med professionelle aktiviteter, sværger jeg højtideligt:

ærligt opfylde din medicinske pligt, vie din viden og færdigheder til forebyggelse og behandling af sygdomme, bevarelse og styrkelse af menneskers sundhed;

at altid være klar til at yde medicinsk behandling, at bevare medicinsk fortrolighed, omhyggeligt og omhyggeligt at behandle patienten, handle udelukkende i hans interesser uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, opholdssted, religion, tro, tilknytning til offentlige foreninger såvel som andre omstændigheder;

udvise den højeste respekt for menneskeliv, undvig aldrig implementering af dødshjælp;

at holde taknemmelighed og respekt for deres lærere, at være krævende og retfærdig over for deres studerende og fremme deres faglige vækst;

vær venlig over for kolleger, henvend dig til dem for hjælp og råd, hvis patientens interesser kræver det, og næg aldrig at hjælpe kolleger og rådgivning selv;

konstant forbedre deres faglige færdigheder, beskytte og udvikle de ædle medicinske traditioner.

SPØRGSMÅL 136: Tager kandidater fra russiske medicinske universiteter ed af en læge, og hvad er teksten til denne ed?

”Personer, der er uddannet fra højere medicinske uddannelsesinstitutioner i Den Russiske Føderation, efter modtagelse af en doktorgradseksamen, aflægger ed af en læge:

”At modtage den høje rang af en læge og gå i gang med en professionel karriere, jeg sværger højtideligt:

ærligt opfylde din medicinske pligt, vie din viden og færdigheder til forebyggelse og behandling af sygdomme, bevarelse og styrkelse af menneskers sundhed;

være altid klar til at yde medicinsk behandling, for at bevare medicinsk fortrolighed, omhyggeligt og omhyggeligt at behandle patienten, handle udelukkende i hans interesser uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, opholdssted, religion, tro, tilknytning til offentlige foreninger såvel som andre omstændigheder;

udvise den højeste respekt for menneskeliv, undvig aldrig implementering af dødshjælp;

at holde taknemmelighed og respekt for deres lærere, at være krævende og retfærdig over for deres studerende og fremme deres faglige vækst;

vær venlig over for kolleger, henvend dig til dem for hjælp og råd, hvis patientens interesser kræver det, og afvis aldrig kollegers hjælp og råd;

forbedrer konstant deres faglige færdigheder, beskytter og udvikler medicinske ædle traditioner ”.

Lægenens ed afgives i en højtidelig atmosfære. Det faktum, at der aflægges en doktors ed, bekræftes ved personlig underskrift under det tilsvarende mærke i lægeeksamen med datoen. Læger for overtrædelse af lægens ed er ansvarlige i henhold til lovgivningen i Den Russiske Føderation.

Foruden denne officielle tekst er indholdet af den russiske doktors ed, der blev godkendt af Association of Russian doktorer i november 1994, og teksten foreslået af det nationale etiske udvalg for Ministeriet for Sundhed i Den Russiske Føderation på Pirogov-kongressen i Moskva (1997)..

SPØRGSMÅL 137: Hvad skal forstås som medicinsk eller medicinsk, hemmelig?

SVAR: Medicinsk fortrolighed skal forstås som alle oplysninger, der modtages fra en patient eller afsløres under hans medicinske undersøgelse eller behandling, ikke underlagt videregivelse uden patientens samtykke. Dette er det faktum, at man kontakter en medicinsk institution, oplysninger om kroppens funktionelle og fysiske handicap, arvelige sygdomme, dårlige vaner, diagnose, komplikationer, prognose, familie og intimt liv, faktum af adoption, sundhedstilstand for pårørende. Dette inkluderer også oplysninger af ikke-medicinsk karakter, der er udtrykt til en læge eller anden læge, advokat i nærværelse af en læge om hans vilje, tilgængelighed af samlinger eller andre værdier, hobbyer, personlige forhold til nære slægtninge osv. En obligatorisk betingelse for at kvalificere videregivelse af information som medicinsk fortrolighed er at modtage det i udførelsen af ​​erhvervsmæssige opgaver, uanset om hun blev modtaget i en medicinsk institution eller uden for den i udførelse af akutpleje. Det skal bemærkes, at medicinsk fortrolighed også bevares efter patientens død, det kan kun afsløres efter tilladelse fra hans juridiske repræsentanter eller nære slægtninge.

I den medicinske litteratur klassificeres sommetider oplysninger om patientens alvorlige tilstand i forhold til sig selv som medicinsk fortrolighed, hvilket skjuler den rigtige diagnose med en uhelbredelig sygdom eller en ugunstig prognose, hvad der ofte kaldes "hellig løgn". For øvrig gives sådanne følsomme oplysninger kun på hans anmodning. Denne vigtige information om patienten, som er en del af medicinsk etik, er dog ikke inkluderet i begrebet medicinsk hemmeligholdelse. Emnerne for denne lovovertrædelse, da individuel medicin er blevet kollektiv, er ikke kun læger med forskellige specialiteter, medicinsk personale i midten og junior (sygeplejerske, jordemoder, registrator, sygeplejerske), men også ansatte, der udfører professionelle, officielle og jobopgaver. Disse er farmaceutiske og tekniske medarbejdere, ingeniører, registrarer, ansatte i efterforskningsorganer, efterforskning, domstole, videnskabsmænd, lærere ved højere og sekundære medicinske uddannelsesinstitutioner. I overensstemmelse med art. 61 af de grundlæggende bestemmelser i lovgivningen i Den Russiske Føderation om beskyttelse af borgernes helbred, alle disse personer sammen med læger er også ansvarlige for at afsløre medicinsk fortrolighed. Derfor er det mere logisk at kalde dette sædvanlige og klare koncept for læger en medicinsk hemmelighed.

SPØRGSMÅL 138: Hvornår første gang for en læge opstod begrebet medicinsk fortrolighed, og hvordan ændrede denne forpligtelse fra lægen sig efterfølgende?

SVAR: For første gang blev begrebet medicinsk hemmeligholdelse klart dannet i den hippokratiske ed:

"Uanset hvad som helst under behandlingen såvel som uden behandling, så har jeg hverken set eller hørt om menneskeliv fra det, der aldrig skulle afsløres, jeg vil tavse om at betragte sådanne ting som en hemmelighed." I det sidste århundrede var der imidlertid i Rusland ingen statslov om ansvar for krænkelse af medicinsk fortrolighed. Holdningen til dette problem blev kun udtrykt i teksten til det højtidelige løfte, der blev givet af kandidater fra medicinske fakulteter ved universiteterne efter modtagelse af et eksamensbevis. De svor, "at hjælpe de ramte, at hellig holde familiens hemmeligheder og ikke at bruge det onde af tillid." Denne sætning berørte kun problemet..

Historien om problemet med medicinsk fortrolighed med hensyn til kravene til retfærdighed og medicinsk etik blev berørt i 1894 i en rapport på den femte kongres i det russiske Pirogov Society of Physicians. Når man bemærker, at alle vesteuropæiske love, med undtagelse af den russiske, pålægger læger juridisk ansvar for at afsløre medicinsk fortrolighed og give lægen ret til at nægte vidnesbyrd ved retten, blev det opfordret til at opfylde dette ædle faglige løfte, der ikke kun havde personlig, men også offentlig interesse.

Det er interessant, at der efter oktoberrevolutionen i vores land var tilhængere af afskaffelsen af ​​medicinske hemmeligheder, i betragtning af det som en relikvie af borgerlig medicin. Den første folks kommissær for folkesundhed, M. A. Semashko, skrev i 1925: "At holde et fast kurs om ødelæggelse af medicinske hemmeligheder - en relikvie af borgerlig medicin, bør enhver sovjetisk læge være en følsom offentlig arbejder og ikke forstå hans opgave formelt, bogstaveligt, golovotyapsky".

Påvirket af postrevolutionære synspunkter, der ikke tager hensyn til den enkeltes interesser, betragtes medicinsk fortrolighed især i arbejdet med professor F. A. Walter (1926), der mente, at spørgsmålet om medicinsk fortrolighed er et spørgsmål om statshensyn. I erkendelsen af ​​behovet for at bevare medicinsk fortrolighed i visse tilfælde understreger forfatteren: ”Hvis loven fandt det hensigtsmæssigt, at visse oplysninger om borgernes privatliv blev kendt for en bestemt kreds af mennesker og endda for offentligheden, bør det gøres, fordi det retfærdiggør den professionelle pligt for medicinsk personale af hensyn til en separat menneskelig person - grundlæggende uacceptabelt ".

I dekretet fra den allrussiske centrale eksekutivkomité og Rådet for folkekommissærer for RSFSR "Om professionelt arbejde og rettighederne for medicinske arbejdere" fra 1924, og derefter i grundlæggende lovgivningen for USSR og Union Republikker om sundhedsvæsen, der blev vedtaget af det øverste råd i 1969, blev medicinsk fortrolighed kun anerkendt i forhold til en læge. Som vidne i retten var lægen forpligtet til at rapportere (især i tilfælde af privat praksis) oplysninger, der blev kendt for ham. Så D. D. Sergeev citerer sagen, da kirurgen, der gentog operationen og ville skjule manglen i arbejdet med den første kirurg, nægtede at vidne for retten ved at henvise til positionen for medicinsk fortrolighed. I sin afgørelse kvalificerede retten det som at unddrage vidnesbyrd og bevidst falsk vidnesbyrd og indlede straffesag mod ham.

SPØRGSMÅL 139: Hvilke forskriftsdokumenter indeholder lovlig regulering af medicinsk fortrolighed?

SVAR: Først og fremmest i art. 23 i Den Russiske Føderations forfatning, hvori det hedder, at enhver har ret til privatliv, personlige og familiehemmeligheder. Krænkelse af denne ret er kun tilladt på grundlag af en retsafgørelse.

I art. 24 i Den Russiske Føderations grundlov bemærkes, at indsamling, opbevaring og formidling af oplysninger om en persons private liv uden hans samtykke ikke er tilladt. Ved udvikling af disse artikler i forfatningen blev dekretet fra præsidenten for Den Russiske Føderation "Om godkendelse af listen over fortrolige oplysninger" nr. 188 af 6. marts 1997 udstedt. Det er interessant, at oplysninger, der vedrører professionelle aktiviteter, begynder med en indikation af medicinsk fortrolighed.

Endelig er der i grundlæggende for lovgivningen i Den Russiske Føderation om beskyttelse af folkesundheden art. 61 "Medicinsk fortrolighed", der drøfter detaljerede spørgsmål i forbindelse med bevarelse af medicinsk fortrolighed, giver betingelser for, om det skal videregives. Derudover i art. 30 af de grundlæggende i lovgivningen i Den Russiske Føderation om beskyttelse af borgernes sundhed, blandt de forskellige rettigheder for patienten, retten til at hemmeligholde det faktum, at der søges lægehjælp, sundhedsstatus, diagnose og andre oplysninger, nævnes også.

Den hippokratiske eed halter bag moderniteten

I henhold til den tradition, der er etableret inden for medicin i 24 århundreder, siden Hippokrates tid, har læger svoret en ed til samfundet om standarderne for medicinsk adfærd i forhold til patienter og deres pårørende. I løbet af en århundrede gammel historie er edteksten blevet ændret mere end én gang. Så for eksempel var det i 1948 i Genève, i 1968 i Sydney, i 1983 i Venedig og i 1994 i Stockholm.

Det er på tide at fuldføre den gamle ed og bringe den til en "fællesnævner." Europæiske og amerikanske læger opfordrer til dette. Tre faglige organisationer af læger sagde, at den nuværende ed ikke afspejler de etiske problemer, der opstod for eksempel med udviklingen af ​​discipliner som genetik. Derudover er det i sin nuværende form generelt vanskeligt at anvende, fordi det indeholder sådanne ord: "Jeg vil ikke give nogen kvinde en aborterende pessær." De etiske normer for den klassiske ed blev beskrevet samtidig i flere bøger fra Hippocrates Corps - Eed, lov, om lægen, om anstændig opførsel, instruktioner, om kunst, aforismer kun i det XVI århundrede. Historikere har længe diskuteret, hvilken af ​​disse bøger der måske tilhører Hippokrates selv..

I den nye udgave af ed er patientens interesser sat først. Her er et par grundlæggende punkter, der vil blive taget som grundlag:
- For det første skal hver patient modtage behandling efter de højeste standarder..
- For det andet skal forholdet mellem læger og patienter være ærligt og fortroligt..
- For det tredje er økonomisk chikane af patienten absolut uacceptabel.
- For det fjerde er seksuel chikane fra en læge uacceptabel.

Det sidste punkt er dog slet ikke nyt: "Uanset hvilket hus jeg kommer ind, vil jeg gå ind der til gavn for patienten, da jeg er langt fra kærlighedsforhold til kvinder og mænd, fri og slaver." Dette er et fragment fra den klassiske hippokratiske ed.

I Rusland såvel som i hele verden påtager sig kandidater fra medicinske universiteter også, når de modtager et eksamensbevis, visse forpligtelser. Indtil 1971 var det Hippokrates 'ed, og fra 1971 til 1993 - ed for doktoren fra Sovjetunionen.

I 1999 vedtog statsdumaen en ny tekst, "Eder om en læge," under hensyntagen til mange punkter, som amerikanske og europæiske læger insisterede på at gennemgå. Her er nogle uddrag fra dette dokument..

”At modtage den høje rang af en læge og gå i gang med en professionel karriere, jeg sværger højtideligt:
- ærligt opfylde deres medicinske pligt, afsætte deres viden og færdigheder til forebyggelse og behandling af sygdomme, bevarelse og styrkelse af menneskers sundhed;
- altid være klar til at yde medicinsk behandling, holde medicinsk fortrolighed, omhyggeligt og omhyggeligt behandle patienten, handle udelukkende i hans interesser uanset køn, race, nationalitet, sprog, oprindelse, ejendom og officiel position, bopæl, religion, tro, tilhører offentlige foreninger såvel som andre omstændigheder;
- udvise den største respekt for menneskelivet, undvig aldrig implementering af dødshjælp;
- holde taknemmelighed og respekt for deres lærere, være krævende og retfærdig over for deres studerende, bidrage til deres faglige udvikling;
- vær venlig over for kolleger, henvend dig til dem for hjælp og råd, hvis patientens interesser kræver det, og næg aldrig at hjælpe kolleger og hjælpe sig selv;
- konstant forbedre deres faglige færdigheder, beskytte og udvikle medicinske ædle traditioner - jeg sværger ".

Til reference: Den græske læge Hippocrates (460-370 f.Kr.) kaldes far til medicin. Han kom fra en familie, der førte sin slags fra den helende gud Asclepius selv. Sytten generationer af forfædrene til Hippokrates var læger! Hippokrates rejste selv til mange lande, besøgte Egypten og Babylon og rejste endda til Scythia. Hele sit liv forblev han en vandrende læge. Dusinvis af medicinværker tilhørte ham, han helbredte tusinder af mennesker og udførte endda komplicerede kirurgiske operationer i disse dage. Hippokrates lærte, at det ikke er nødvendigt at behandle en sygdom, men en person, fordi den samme sygdom manifesterer sig forskelligt i forskellige mennesker.
Hippokrates henledte først opmærksomheden på betydningen af ​​den menneskelige psyke - egenskaberne ved hans sjæl, som han kaldte temperament. Han identificerede fire typer temperament. Choleriske mennesker udtrykker hurtige, stærke, voldelige og levende udtryk for deres følelser; phlegmatiske mennesker - rolige, viser følelser moderat og jævnt; sanguine - hurtige narkomane og hurtig afkøling og melankoli - langsom, tilbøjelig til tristhed og spredt. Navnene på typerne af temperamenter, deres egenskaber, givet af Hippokrates, er bevaret i moderne medicin.
Hippokrates udviklede fire grundlæggende principper til behandling af en patient. Den første er at bringe fordele, ikke skade, den anden er at behandle det modsatte med det modsatte, det tredje er at hjælpe, ikke for at forhindre kroppen i at bekæmpe sygdommen, og den fjerde er at skåne patienten.

3d_shka

Modeller 3D, Poser, 3DsMax, Archicad, Artcam, Zbrush

DAGBOK AF PROFETMANKINEN

Ed af Sovjetunionens læge. Hippokratisk ed er fiktion, og læger giver ikke den

Den hippokratiske ed er en medicinsk ed, der indeholder de grundlæggende moralske og etiske principper for lægen. Det opstod længe før Hippokrates liv og blev overført oralt som en familietradition fra generation til generation. Hippokrates var den første, der tog ed, hvorefter det blev et officielt dokument i det III. Århundrede f.Kr. uh.

I den originale version forbød eden lægen at fremme abort ("Jeg vil ikke give nogen kvinde en abort pessary") og selvmord ("Jeg vil ikke give nogen det dødshjælp, jeg beder om, og vil ikke vise vejen for en sådan idé..."). Men det meste af teksten var afsat til forpligtelser over for lærere, kolleger og studerende, om medicinske medarbejdernes afvisning af intime forhold til patienter, om bevarelse af medicinske hemmeligheder. Spoiler: og ikke et ord om, hvad lægen skal behandle gratis, til skade for sig selv eller for at tolerere respektløs.

Derefter blev edens tekst gentagne gange kopieret og redigeret, hvilket uundgåeligt førte til en forvrængning af dens betydning. Den mest ajourførte version af eden blev offentliggjort i Genève i 1848 under titlen "Kommandot af medicin". Imidlertid tabes store bidder af den originale tekst der..

Hvordan ser hun ud?

”Jeg sværger ved Apollo, lægen Asclepius, Hygea og Panakea, alle guder og gudinder, idet de tager dem som vidner, for ærligt, ifølge mine kræfter og mit sind, at tage følgende ed og skriftligt tilsagn: at tage kunsten, der lærte mig sammen med mine forældre og dele den med ham deres rigdom, og om nødvendigt for at hjælpe ham i hans behov, betragter hans afkom som hans brødre, og dette er kunst, hvis de vil studere ham, lære dem gratis og uden kontrakt; at undervise instruktioner, mundtlige lektioner og alt andet i læren til hans sønner, sønnerne til hans lærer og studerende, bundet af en forpligtelse og en ed i henhold til medicinsk lov, men til ingen anden.

Jeg leder behandlingen af ​​patienter til deres fordel i overensstemmelse med mine styrker og mit sind og afholder mig fra at gøre nogen skade og uretfærdighed. Jeg vil ikke give nogen det dødelige middel, jeg beder om, og vise vejen for en sådan plan; ligeledes vil jeg ikke overdrage nogen kvinde en aborterende pessary.

Jeg vil tilbringe mit liv og min kunst rent og ulasteligt. Uanset hvilket hus jeg kommer ind, vil jeg gå ind der til gavn for patienten, være langt fra alle forsætlige, uretfærdige og destruktive, især fra kærlighedsforhold til kvinder og mænd, frie og slaver.

Uanset hvad som helst under behandlingen såvel som uden behandling, har jeg hverken set eller hørt om menneskeliv fra det, der aldrig skulle videregives, jeg vil tie om at betragte sådanne ting som en hemmelighed. For mig, uforstyrrende at opfylde eeden, kan jeg give lykke i livet og i kunsten, og herlighed være med alle mennesker i evige tider, men den, der overtræder og afgiver en falsk eed, kan det modsatte gøres med dette ”.

Men Hippokrates observerede det.?

I Hippokrates tid i det antikke Grækenland var lægefaget et af de mest respekterede og højt betalte. Lægenes arbejde blev betalt af patienter, og sådan taknemmelighed var obligatorisk. Den moderne version af eden siger: "Min første opgave er at gendanne og bevare sundhed for mine patienter." Skønt denne sætning i den originale udgave havde følgende fortsættelse: ". dog ikke alle, men kun i stand til at betale for deres opsving. ". Den mest berømte holdning af ed er: ”Gør intet ondt,” men overholdt Hippokrates selv dette princip? To sager er kendt i hans praksis, når "faren til medicin" prioriterede sig, der var forskellig fra "at genoprette og bevare patienternes helbred".

I 380 f.Kr. Hippokrates begyndte at behandle en bestemt Acrachersitis fra madforgiftning. Efter at der var leveret akut pleje, spurgte lægen patientens pårørende, om de kunne betale for hans bedring. Efter at have modtaget svaret ”nej” foreslog han. - ”give den stakkels kollega gift så han ikke lider i lang tid”, som familien var nødt til at acceptere.

I 372 f.Kr. Caesar fra Svetonsky henvendte sig til Hippokrates med klager over forhøjet blodtryk. Da lægen indså, at patienten ikke var i stand til at betale for hele løbet af urtebehandling, stoppede Hippokrates behandlingen og informerede de pårørende om den forkerte diagnose. Han sagde, at Caesar lider af en almindelig migræne. Tillid til Hippokrates gik ikke de pårørende til andre læger, og efter nogen tid døde den 54-årige kriger under en anden hypertensiv krise.

Selv i disse dage var konkurrencen inden for den "medicinske forretning" stærk. Hippokrates var sikker på, at jo færre læger, desto mere ville hans indtjening være. Derfor siger han i en ed: ". at undervise instruktioner, mundtlige lektioner og alt andet i læren til hans sønner, sønnerne til hans lærer og studerende, bundet af en forpligtelse og en ed under lægemiddelloven, men til ingen anden ”.

En af de gamle fortolkninger af edet indeholder tanken om, at lægen skal yde hjælp til kolleger og deres familier gratis og ikke må yde hjælp til fattige mennesker - ”så alle ikke når frem til gratis medicin og bryder den medicinske forretning”.

Ingen af ​​de moderne læger aflagde den hippokratiske ed i sin oprindelige form. Selve begrebet eeden kom til os fra førkristen tid, længe gået i historien. I dag er der love for vantro, og befalingerne er nok for de kristne. Det er imidlertid vanskeligt at forestille sig en troende læge, så deres aktiviteter reguleres på lovgivningsniveau. Eeden er dog bevaret snarere som en symbolsk tradition med den højtidelige præsentation af et eksamensbevis. I Sovjetunionen blev det kaldet "Eden om Sovjetunionens Læge", og i 1999 blev dens tekst og navn ændret og indgået i Den Russiske Føderations føderale lov "På det grundlæggende for at beskytte borgernes sundhed" under navnet "Russlands doktors ed".

I USA og Europa er eeden erstattet af en "professionel kode." Teksten udelukkede krav til ikke-abort, kirurgisk behandling af stensygdom og korrekt behandling af slaver. Forfatterne af det nye dokument mener, at den gamle tekst, der er skrevet for to og et halvt tusinde år siden, ikke afspejler realiteterne i moderne medicin, primært fordi den er gået langt foran.

Hvorfor eeden ikke fungerer?

Den hippokratiske ed fungerer ikke, fordi den ikke er andet end en myte, tæt forankret i samfundets sind. Denne myte er også forbundet med ideen om læger, der ligesom saktmodige engle er forpligtet til at afsætte al deres styrke, tid og ressourcer til behandling af patienter og helt gratis. Samfundet forstår ofte ikke, at læger også er borgere, der skal have deres rimelige og lovligt beskyttede rettigheder. Læger er de samme mennesker fra blod og kød, hvis arbejde skal betales på samme måde som enhver anden. Dog lave lønninger, vanskelige arbejdsvilkår og mangel på respekt fra samfundet, som konstant hævder, at læger ”skal”, reducerer kvaliteten af ​​medicinen.

Konklusionen er derfor klar: Eeden er bare en fiktion, der ikke har noget at gøre med det virkelige liv og moderne lægeres arbejdsvilkår..

Eed om Sovjetunionens læge - et højtideligt (ed) løfte, skåret i overensstemmelse med artikel 13 i grundlæggende bestemmelser om lovgivningen i USSR og Union Republics

Statsborgere i USSR, der er uddannet fra højere medicinske uddannelsesinstitutioner og medicinske fakulteter ved universiteter og fik titlen doktor, bringer sundhedsydelser. Teksten til eden blev godkendt ved dekret fra præsidiet for det øverste sovjet fra USSR nr. 1364-VIII af 26. marts 1971.

Eeden forpligter lægerne i alle deres handlinger til at blive styret af principperne for kommunistisk moral og altid huske den høje kald af den sovjetiske læge (se) og hans ansvar overfor folket og den sovjetiske stat. Den bestemmer de grundlæggende etiske og deontologiske principper for den sovjetiske læge, som skal udføres uadskilleligt af hensyn til helbredelse (se Medicinsk deontologi).

Fra gamle tider blev folk involveret i medicin præsenteret for specifikke moralske krav. Budene, der er beskrevet i den berømte “Hippokratiske ed” (se Hippokratisk ed) og hans afhandling ”Om lægen” var især berømte. Den hippokratiske ed havde stor indflydelse på udviklingen af ​​medicinsk etik generelt (se Etik i medicin). Dette skyldes det faktum, at de fleste af dens bestemmelser udtrykte den humane essens af honning. erhverv. Derefter kandidater med mange europæiske honning. Uddannelsesinstitutioner underskrev ”Fakultetsløftet” baseret på de moralske befalinger af ”Eeden” og andre værker fra Hippokrates. I 1948 vedtog I Genève et let modificeret ”Fakultetsløfte” af Verdensforeningen for læger og blev kendt som ”Genève-ed”.

I Rusland i anden halvdel af det 19. århundrede. der blev også oprettet et fakultetsløfte fra lægen, der afspejler Hippokrates 'ideer og den offentlige medicinske ånd. Studerende, der studerer fra skat. f-dig russiske høje støvler, gav et sådant løfte. Hans tekst blev placeret på bagsiden af ​​eksamensbeviset.

I overensstemmelse med forskrifterne om proceduren for aflægning af ed af en læge i Sovjetunionen, kandidater til medicinske. Universiteter i en festlig atmosfære lover eder om troskab til denne ed om at gennemføre hele deres liv. Eeden afsluttes med udførelsen af ​​statssangen for Sovjetunionen og statssangen for Unionens republik. Teksten til ed er underskrevet af den person, der har aflagt ed, og gemmes i hans personlige fil. Eedteksten, der er trykt på en særlig form, er også inkluderet i eksamensbeviset..

Indførelsen af ​​loven om ed for doktoren i Sovjetunionen som statslig handling er af stor uddannelsesmæssig betydning.

Doktor ed for Sovjetunionen

Når jeg modtager den høje rang af en læge og går i gang med medicinske aktiviteter, sværger jeg højtideligt:

afsætte al viden og styrke til beskyttelse og forbedring af menneskers sundhed, behandling og forebyggelse af sygdomme til at arbejde i god tro, hvor det kræves af samfundets interesser;

altid være klar til at yde medicinsk behandling, omhyggeligt og omhyggeligt at behandle patienten, for at bevare medicinsk fortrolighed;

konstant forbedre deres medicinske viden og medicinske færdigheder, bidrage med deres arbejde til udvikling af medicinsk videnskab og praksis;

ansøge, hvis dette er påkrævet af patientens interesser, til rådgivning til kolleger i erhvervet og aldrig at nægte dem råd og hjælp;

at bevare og udvikle de ædle traditioner i husholdningsmedicinen, ledes af principperne for kommunistisk moral i alle dens handlinger, skal du altid huske den sovjetiske doktors høje kald, ansvaret for folket og den sovjetiske stat.

Jeg sværger troskab mod denne ed gennem hele mit liv.

Fra yderligere materialer

I 1980 blev der på initiativ af sovjetiske og amerikanske medicinske forskere organiseret bevægelsen "Læger i verden til forebyggelse af nuklear krig", hvor det primære mål var ønsket om at forhindre en nukleare katastrofe og redde liv på Jorden. Mange lande i verden har nationale udvalg for den internationale bevægelse anerkendt af WHO, Den Internationale Ikke-Statslige Nedrustningskommission og mange andre institutioner og organisationer.

Inden for rammerne af den internationale bevægelse udfører det sovjetiske udvalg doktorer til forebyggelse af nuklear krig enormt videnskabeligt og uddannelsesmæssigt arbejde, hvilket bidrager væsentligt til forebyggelsen af ​​en nuklear katastrofe.

I betragtning af lægeres vigtige rolle i kampen for fred, for forebyggelse af atomkrig og ønsker fra det sovjetiske medicinske samfund, besluttede Præsidiet for det øverste sovjet i USSR den 15. november 1983: ”For at supplere den første del af ed af doktoren i Sovjetunionen, godkendt ved dekret af præsidiet for det øverste råd for USSR af 26. marts, 1971 år, afsnit syv af følgende indhold:,, bevidst

faren, som kernevåben udgør for menneskeheden, er utrætteligt at kæmpe for fred, for at forebygge atomkrig1 ”(Vedomosti fra USSR's højeste sovjet, 1983 nr. 47, artikel 722).

Forslaget om at supplere den nationale og internationale ed og koder for en læges professionelle etiske pligt med en klausul, der forpligter læger til at bekæmpe en nukleare katastrofe blev fremsat af III International Congress of Doctors of the World for the Prevention of Nuclear War (juni 1983, Amsterdam). Yu. F. Isakov, A.V. Mayorov.