T4 gratis opgraderet

Til behandling af skjoldbruskkirtlen bruger vores læsere med succes Monastic te. Da vi ser produktets popularitet, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Problemer med krænkelse af hormonniveauet i skjoldbruskkirtlen har været kendt i mange århundreder. Så for eksempel, selv i det gamle Kina, vidste befolkningen, at det for at forhindre en stigning i kirtlen var nødvendigt at mætte kroppen med havkål. I vores tid er denne overtrædelse blevet så udbredt, at der blev tildelt en særlig disciplin, thyroidologi, til deres undersøgelse. Svigt som følge af udviklingen af ​​teknologisk aktivitet for menneskeheden såvel som forekomsten af ​​menneskeskabte katastrofer, såsom Tjernobyl-ulykken, hvorefter et stort antal forskellige patologier, inklusive endokrine, blev hyppigere.

En af de bedste måder at diagnosticere din skjoldbruskkirtel er ved hjælp af test af thyroideahormon. I henhold til deres resultater er det muligt at identificere sygdomme i de tidlige stadier for at kontrollere niveauet for det endokrine system. Obligatoriske forhold, før bestået prøve, er afslaget på at bruge alkoholholdige drikkevarer, hormonelle medikamenter.

Patienter er bekymrede over flere spørgsmål:

  1. Hvad er indikationerne for at donere blod til hormoner?
  2. Hvor mange og hvilke test der skal tages?
  3. Sådan dekrypteres resultater selv?

Skjoldbruskkirtelhormonetest udtages fra en blodåre. Deres stigning er hypertyreoidisme, deres reduktion er hypothyreoidisme..

Indikationer til test ↑

Denne procedure kan udføres ikke kun i henhold til indikationer, men også som en profylakse. Især gravide eller dem, der bare planlægger en baby, bør lytte til dette. Skjoldbruskkirtlen påvirker hele kroppen som helhed, og dens afvigelser kan føre til funktionsfejl i det reproduktive, nervøse, kardiovaskulære, immunsystem og andre systemer. Så bliv ikke overrasket, hvis en blodprøve for niveauet af hormoner i skjoldbruskkirtlen ikke ordineres af en endokrinolog, men af ​​en gynækolog, kardiolog eller terapeut.

Det er nødvendigt at overvåge dit helbred og kontakte den læges kontor ved den mindste funktionsfejl. Alarmerende symptomer kan omfatte:

  • skaldethed, hårtab;
  • impotens, nedsat libido, infertilitet;
  • forsinket udvikling af tale eller pubertet hos barnet;
  • overdådig sved;
  • rysten i lemmerne;
  • mangel på menstruation;
  • struma dannelse.

Generelt er test for skjoldbruskkirtelhormoner vigtige for alle, og de skal tages til forebyggelse mindst en gang om året. Denne procedure vil hjælpe med at forhindre udvikling af alvorlige sygdomme og deres konsekvenser i fremtiden. Mange patologier begynder asymptomatisk, hvilket ikke tillader dem at blive opdaget uden laboratorieblodprøver på et tidligt tidspunkt. Så for eksempel med hypothyreoidisme begynder dens milde form umærkelig, og det er ekstremt vanskeligt at diagnosticere det med det samme, især hos ældre, da mulige kliniske manifestationer ofte ligner aldersrelaterede ændringer. Blodprøver kan bestemme:

  • hormonniveauer;
  • markører af kirtelsygdomme;
  • regulerende hypofysehormoner.

Baseret på de opnåede data, hvis de ikke svarer til normen, kan kun en læge foretage en passende vurdering af, hvad der sker i skjoldbruskkirtlen, etablere en diagnose og ordinere det rigtige behandlingskompleks.

Bloddonation afslører forskellige patologier, herunder primær og sekundær hypothyreoidisme, subakut og autoimmun thyroiditis osv..

Hormoner påvirker generelt hele den menneskelige krop, deres afbalancerede mængde bidrager til:

  • aktivering og proteinsyntese til regenerering af nye celler;
  • de er ansvarlige for vækst og modning af kroppen;
  • de er ansvarlige for dannelsen af ​​røde blodlegemer;
  • uden dem er pubertet og produktion af kønshormoner ikke muligt;
  • bestemme den rigtige udvikling af centralnervesystemet;
  • øge produktionen af ​​kropsvarme og meget mere.

Ofte begynder det hele småt og går upåagtet hen. Enhver sygdom kan let helbredes på et tidligt tidspunkt. En ekstra tur til lægen vil aldrig skade.

Hvordan man dechiffrer hormonprøver? ↑

Og så donerede du blod, og resultatet er på dine hænder. Hvordan kan en almindelig person tyde komplekse tal på et stykke papir? Faktisk er alt meget enkelt. Resultatet præsenteres i form af en tabel, hvor indikatorer, deres måleenheder, norm og dit resultat indtastes.

  1. TSH er en thyreoidestimulerende hormontest. Kort sagt regulerer det funktionen af ​​hjernen, der er produceret i hypofysen. Dette er en obligatorisk blodprøve, ordinerer hans læge det allerførste. I tilfælde af at TSH ikke overholder normen, indikerer dette en eksisterende latent trussel. Norm 0,4-4,0 mU / l.
  2. T3 er en generel undersøgelse af triiodothyronin. Det ordineres til påvisning af hypertrose. Dets stigning kan ses i de tidlige stadier af graviditeten, hvis der opstår jodmangel. Sænkning taler om forstyrrelser i det metaboliske og immunsystem. Norm 2,6 - 5,7 pmol / l.

Vigtig. Hos ældre er normen markant anderledes end hos unge. Der blev afledt separate indikatorer for dem..

  1. T4 - frit thyroxin. Forskning viser, at skjoldbruskkirtlen generelt fungerer. Det korrekte resultat afhænger af flere faktorer - dette er en fiasko inden testene for at tage prævention eller orale prævention, fraværet af stress. Et forhøjet niveau af hormoner observeres med giftig struma, teriotoxicosis, akut therioditis. Sænkning indikerer hypothyreoidisme. Norm 9,0 - 22,0 pmol / L.
  2. AT-TG - påvisning af antistoffer mod et joderet protein, en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner (syntese af T3 og T4). Dette er en vigtig indikator for at bekræfte fraværet og det indledende stadium af udviklingen af ​​Hashimotos sygdom, toksisk og endokrin struma. Norm 0 - 18 U / ml.
  3. AT-TPO - en undersøgelse til påvisning af antistoffer af specifikke enzymer i vævene i skjoldbruskkirtlen. I henhold til dens resultater kan autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom forebygges..

Hvorfor er det nødvendigt? ↑

Den velfungerende skjoldbruskkirtel er grundlaget for den sunde mekanisme for hele organismen. Lad os sige, at skjoldbruskkirtlen er en "stoker", der arbejder i kælderen i en af ​​klinikkerne. Han er ikke synlig, men takket være sit arbejde er læger og patienter varme og behagelige. Hvis stokeren overdøver det og kaster den i ovnen gennem en bunke kul, så bliver hospitalet varmt, og folk plages. Det samme, hvis han kaster mindre kul end nødvendigt. Så fryser alt. Det samme er skjoldbruskkirtlen. Når hun afviger fra produktionsnormen, lider hele kroppen.

Et nedsat niveau af hormoner i blodet manifesterer sig i generel svaghed, irritabilitet, søvnløshed og angst. Kvinder kan opleve funktionsfejl i menstruationscyklussen eller problemer med graviditetsforløbet. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er en af ​​de obligatoriske tests hos kvinder og børn.

Overskydende hormoner fører til thyrotoksikose. I denne tilstand er der feber, feber, dirrende hænder, voldelig sved, hjerterytmeforstyrrelse. Dette bidrager til øget frigivelse af T3 og T4 og lav TSH. Nogle gange kan du bare lave piller, men ofte er det nødvendigt med en operation eller et jodterapi.

Hvordan forbereder man sig til analyse? ↑

For at få nøjagtige skjoldbruskkirtelundersøgelser, råder læger dig til at følge nogle regler:

  • Et par uger før bloddonation er det nødvendigt at stoppe brugen af ​​hormonelle medikamenter;
  • Hvis du bruger iodiserede vitaminer, skal du informere din læge;
  • At udelukke fysisk belastning og sportsbelastning;
  • Spis ikke 1 time før bloddonation.

Blodprøver for hormoner skal udføres på tom mave, selv vand er forbudt. Det er bedre at udføre proceduren indtil ti om morgenen, blod til dette er taget fra en blodåre. Det er vigtigt at udelukke stressede situationer et par dage før analysen og under studiet for at være i absolut rolig tilstand, da stress kan påvirke resultaterne.

Forfatter: Elena Filatova

Afkodning af resultaterne af en blodprøve for TSH og T4 er gratis

Hvad viser en blodprøve for TSH og T4 gratis? Disse hormoner er direkte relaterede til funktionerne i skjoldbruskkirtlen. Deres indikatorer for kirteldysfunktion ændres, så test for de vigtigste hormoner vil hjælpe med at bestemme problemerne i skjoldbruskkirtlen og udpegelsen af ​​den rigtige behandling..

Værdien af ​​hormonelle stoffer

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) dannes i hypofysen. Ofte foretages bestemmelsen af ​​TSH-forskning sammen med levering af biomateriale til skjoldbruskkirtelhormonerne.

Hormonet TSH har stimulerende effekter. Når thyroideahormoner sænkes, stiger TSH-værdier. Og med en stigning i niveauet af hormoner falder dens indekser og stabiliseres..

Hvis niveauet af thyreoidea-stimulerende stof ligger inden for de normaliserede værdier, afviger hormonerne T3 og T4 ikke fra de korrekte parametre. Men i nogle tilfælde kan niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon have en øget værdi, selvom hormoner T3, T4 vil være normale parametre.

Tidspunktet på dagen bestemmer de kvantitative ændringer: minimumsværdien vil være i perioden op til 18 timer, og den maksimale - i 2-8. Under graviditet stiger TSH. Normen hos spædbørn er 1,1-17 mU / l, ved det år, de er reduceret til 0,4-7, fra 14 måneder til 14 år gamle - 0,4-5, derefter holdt i området 0,4-4.

Hvis blodet, der blev taget for hormoner, viste en stigning i antallet af disse, kan denne proces forekomme af følgende årsager: fjernelse af et organ, såsom galdeblæren, manglende følsomhed over for skjoldbruskkirtelhormoner, hæmodialyse.

Analyse til bestemmelse af ubalance af TSH er tildelt:

  1. At spore hans vibrationer.
  2. Med depression.
  3. Når diagnosen infertilitet.
  4. I nærværelse af struma.
  5. Med en krænkelse af hjerteslag - arytmier.
  6. Med udviklingsforsinkelse hos børn (seksuel og mental).
  7. Ved bestemmelse af latent hypothyreoidisme.
  8. Med hårtab - skaldethed.
  9. I strid med menstruation (deres fravær).
  10. Med en afvigelse i muskelfunktionalitet.
  11. Med et fald i libido (impotens).
  12. Ved lav kropstemperatur af ukendt oprindelse.
  13. Med et højt indhold af prolactin.

thyroxin

T4-frit thyroxin er involveret i processerne med proteinmetabolisme, sænkning af triglycerider og kolesterol i blodet, styring af produktionen af ​​vitamin A, normalisering af funktionen af ​​centralnerves- og hjerte-kar-systemer. Hans blodantal pr. Dag varierer. Fra 8 til 12 timer er der en øget koncentration, og omvendt fra 23 til 3 om morgenen falder niveauet markant.

Stigningen i koncentrationen fremmes af indholdet i blodet med øget bilirubin og fedme.

En undersøgelse er ordineret i tilfælde:

  1. Undersøgelse af patienter med thyrotoksikose og hypothyreoidisme.
  2. Afvigelser fra normen.
  3. Sporing af udviklingen af ​​diffus giftig struma.
  4. Indstille årsagerne til struma.

Normen hos voksne med gratis T4 er 9-19 pmol / l. Generelt for mænd - 59-135 nmol / l, for kvinden - 71-142.

Der observeres en stigning i thyroxin:

  • efter fødslen af ​​en baby;
  • med giftig diffus struma
  • med udvikling af patologier i nyrerne eller leveren;
  • når man tager prævention, medicin, østrogen og heparin.

Et reduceret niveau bemærkes:

  • i nærvær af neoplasmer i skjoldbruskkirtlen;
  • med forskellige typer hypothyreoidisme;
  • med en diæt med et lavt proteinindtag og mangel på jod;
  • efter operation;
  • med et skarpt vægttab;
  • i kontakt med tungmetaller (bly);
  • når man tager antikonvulsive eller anabole steroider, orale prævention.

Derudover kan en høj værdi af total T4 observeres med udviklingen af ​​inflammatoriske eller tumorprocesser i skjoldbruskkirtlen, AIDS, HIV-infektion.

Tilstedeværelsen af ​​lave indikatorer indikerer abnormiteter i: hypothyreoidisme, en betydelig mangel på jod, brug af anti-tuberkulose, antitumor, hypolipidemic, anticonvulsant, antifungal, ikke-thyroid antiinflammatoriske lægemidler.

Triiodothyronine-indeks

Hormonet T3 totalt har en lavere koncentration end T4, mens dets bioaktivitet er meget højere. Det regulerer det normale forbrug af ilt ved organer, med undtagelse af hjernen, gonader og milt. Det deltager i proteinmetabolisme, i produktionen af ​​varme, stimulerer leveren til at producere vitamin A og stimulerer udvaskning af calcium fra knogler..

Normen er: fra 15-20 år gammel - 1,23-3,23 nmol / l, op til 50 år gammel - 1,08-3,14, ældre end 50 - 0,62-2,79.

En øget værdi bemærkes i tilfælde af funktionsfejl eller tumorer i skjoldbruskkirtlen, efter hæmodialyse, efter fødslen af ​​et barn, med nyrepatologier og leversygdomme, tyrotoksisk struma, T3-toxikose.

Et fald i T3 for det generelle bemærkes med sekundær eller primær hypothyreoidisme, visse typer psykiske lidelser, brugen af ​​kontrast-røntgenmidler og andre ikke-thyreoidea-lægemidler.

Hos mænd er værdien af ​​T3 gratis lidt højere end hos kvinder - denne forskel er ca. 5 til 10%. Når du bærer en baby, når et fald i denne indikator et højdepunkt. Niveauet normaliseres i en syv-dages periode. Det er også vigtigt, at en forøgelse af hormonet også observeres i efterår-vinter sæsonen. Normale værdier er 3,2-7,2 nmol / L.

Tests, der inkluderer undersøgelse af hormonet T3 frit, ordineres om nødvendigt for at stille en nøjagtig diagnose, eller hvis du har mistanke om en øget sekretion af T3.

Hvordan man forbereder sig til studiet

  1. Test af skjoldbruskkirtelhormon udføres om morgenen på tom mave..
  2. I flere dage (2-4) bør iodholdige præparater ikke anvendes.
  3. Undgå stressende situationer..
  4. Minimer fysisk aktivitet.

Til behandling af skjoldbruskkirtlen bruger vores læsere med succes Monastic te. Da vi ser produktets popularitet, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

En person, der har lungebetændelse eller er i den postoperative periode, denne analyse er uønsket på grund af den mulige unøjagtighed af dataene.

Terapeutiske foranstaltninger

En væsentlig faktor er, at afvigelser af hormonerne TSH, T3 og T4 kan føre til konsekvenser i form af dårlig mental sundhed eller nedsat gastrointestinal funktion. Disse skjoldbruskkirtelhormoner påvirker ikke kun funktionen af ​​de enkelte organer og systemer, men også hele organismen.

Hvis skjoldbruskkirtelhormonerne TSH er forhøjede, udføres hovedbehandlingen med lægemidlet Thyroxine. Med en reduceret frekvens anvendes radiojodterapi og i meget alvorlige tilfælde kirurgisk indgreb.

Det er vigtigt at overvåge hormonelle niveauer under graviditet, da dette medfører ændringer i alle kvinders systemer og organer. Især i de første 3 måneder, når lægningen af ​​babyens organer forekommer og enhver udsving kan provokere udviklingen af ​​fosterpatologier i utero.

Hvad er FT4? Hvorfor sænkes eller opgraderes T4 gratis?

  • Hvad betyder T4-reduktion??
  • Undersøgelsesforberedelse
  • Hvad er den normale mængde tetraiodothyronin i blodet??
  • Forøget tetraiodothyronin-koncentration
  • Når thyroxinniveauer kan sænkes?
  • Dårlige vaner og thyroxin
  • Thyroxin og hormonel prævention

Hvad betyder T4-reduktion??

Analyse på T4 - en undersøgelse af blodplasma til fri tetraiodothyronin eller thyroxin - det vigtigste thyreoideahormon. Det kaldes så, fordi det indeholder 4 iodioner i et molekyle. På trods af dette er det mindre aktivt end triiodothyronin, der indeholder 3 iodatomer i et molekyle..

Kun en af ​​de ti hormonelle molekyler produceret af skjoldbruskkirtlen er et thyroxinmolekyle. Det meste af T4 er forbundet med TSH-protein - thyroidebindende globulin, som er et bærerprotein.

Total T4 er summen af ​​koncentrationerne af tetraiodothyronin bundet til et protein og frit thyroxin. Gratis tetraiodothyronin betegnes FT4 - fra engelsk gratis - gratis.

Undersøgelsesforberedelse

Før du tager testen, skal du ikke tage hormonelle medikamenter. Aspirin er også kontraindiceret..

Du bør ikke intensivt engagere dig i sport, fysisk arbejde. Det giver ingen mening at donere blod til T4 i en nervøs spænding.

Indholdet af T4 i blodet bestemmes ikke kun til diagnose af skjoldbruskkirtelsygdomme, men også til at opdage årsagerne til infertilitet, takykardi, hypertension, generel svaghed, exophthalmos og mange andre symptomer, der optræder med sygdomme i skjoldbruskkirtlen..

En thyroxintest er også inkluderet på listen over undersøgelser, der udføres med regelmæssige forebyggende undersøgelser. Blod tages fra en blodåre under analysen. I dette tilfælde bruger lægen desinfektionsmidler: ethvert almindeligt undtagen jod.

Blod undersøges i et laboratorium ved centrifugering: et rør med en prøve, der er taget, anbringes i en centrifuge, hvori blodet adskilles i separate komponenter med forskellige tætheder.

Hvad er den normale mængde tetraiodothyronin i blodet??

Den normale koncentration af fri T4 i blodet er 12-22 pmol / liter. Pcmol står for "picomole" - en billion billion gange mindre end en mol. Dette betyder ikke, at nogen af ​​dens ændringer er et tegn på patologi.

Efter 40 år begynder et gradvist fald i indholdet af thyroxin i blodplasma. De fleste thyroxin frigives om morgenen, men om aftenen er T4-niveauet lidt reduceret..

Det påvirker indholdet af FT4 og sæsonen: om vinteren og efteråret reduceres niveauet af thyroxin, og om sommeren og foråret øges det.

Under graviditet kan koncentrationen af ​​frit thyroxin reduceres til 9 pmol / liter. Dette er ikke et afvigelse fra normen..

Læger finder særligt lave FT4-værdier hos kvinder i anden trimester af graviditeten.

Forøget tetraiodothyronin-koncentration

Hvad kan forårsage en stigning i indholdet af fri T4 i blodplasma? Godartede skjoldbruskkirtel tumorer, diffus giftig struma. Nogle sygdomme i leveren og nyrerne kan føre til et spring i skjoldbruskkirtelhormoner.

En stigning i T4 kan også være forårsaget af fedme. Men betragt ikke fedme som en uoverensstemmelse med de moderne skønhedsidealer. Hvis dit kropsmasseindeks er normalt, skal du ikke bekymre dig. Du skal tage din vægt i kg og dele den to gange efter højden i centimeter. Hvis indeksværdien er mellem 18,5 - 25, er der intet at bekymre sig om.

Thyroxinniveauet skal overvejes i forbindelse med andre stoffer produceret af skjoldbruskkirtlen og hypothalamus: TSH, T3, antistoffer mod thyroglobulin og thyroperoxidase. Hvis kun niveauet af fri T4 øges, betyder det oftest, at patienten ikke har patologier.

Når thyroxinniveauer kan sænkes?

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen, myxedem, AIT (autoimmun thyroiditis) forårsager et lavt hormonindhold. Sjældne sygdomme, såsom thyrotropinoma, en godartet hypofyse-tumor, hvor produktionen af ​​alle dens faktorer bliver lavere, kan også forekomme..

Det fører til mange lidelser i det endokrine system, herunder sekundær tyrotoksikose - et nedsat udskillelsesniveau af alle skjoldbruskkirtelhormoner.

Med en mangel på jod eller protein i fødevarer kan indholdet af fri T4 i blodet være lavere end den medicinske norm. Og denne mangel skal straks udfyldes.

Dårlige vaner og thyroxin

Lægemidler forstyrrer funktionen af ​​alle organsystemer, inklusive det endokrine system. Heroinmisbrugere har ofte lave T4-niveauer. På samme tid kan de opleve nogle symptomer som hos personer med skjoldbruskkirtelsygdomme: træthed, nervøsitet, udmattelse.

Ligesom patienter med hypothyreoidisme føder stofmisbrugere børn med langsom mental og fysisk udvikling. Skader på skjoldbruskkirtlen, selv med metadonbehandling.

Rygning kan også påvirke produktionen af ​​thyroxin: tobaksbrug hæver eller overvurderer dets niveau - forårsager spring.

Thyroxin og hormonel prævention

Lave thyroxinniveauer kan også være en bivirkning ved indtagelse af p-piller. Faktum er, at koncentrationen af ​​fri T3 og T4 påvirker østrogensyntesen.

Et fald i skjoldbruskkirtelfunktion fører til et fald under den normale koncentration af østrogenniveauer - hormoner i det kvindelige reproduktive system. Feedback ses også. Hypothyroidisme hos kvinder, der tager p-piller, svarer til utilstrækkelig thyreoideafunktion hos gravide kvinder.

Thyroxin kan være over eller under det normale på grund af medicin. Udseendet af hormonelle bølger kan endda forårsage aspirin, et almindeligt middel mod hovedpine..

Gratis thyroxin: biologisk rolle i kroppen, norm og indikationer til bestemmelse

En vigtig funktion af skjoldbruskkirtlen er produktionen af ​​hormonerne T3 (triiodothyronin) og T4 (tetraiodothyronin eller thyroxin). Sidstnævnte betragtes endvidere som en vigtig indikator for det endokrine systems normale funktion.

Hvilken type hormon er dette - gratis thyroxin: om funktionerne i kroppen, normale værdier, årsagerne til stigningen og faldet i dets niveau i blodet mere detaljeret i vores gennemgang og video i denne artikel.

Værdien af ​​frit thyroxin i kroppen: udførte funktioner og biologisk rolle

Det er vanskeligt at overvurdere virkningen af ​​skjoldbruskkirtlen, og især thyroxin, på den menneskelige krop.

Dette hormon er involveret i:

  • metabolisk aktivering;
  • acceleration af mange biokemiske processer - proteinsyntese, genetisk materiale, absorption af kulhydrater, nedbrydning af fedtvæv;
  • opretholdelse af en konstant kropstemperatur;
  • sikre vækst, mental og fysisk udvikling hos børn;
  • væv regenerering;
  • regulering af basal metabolisme, overvågning af hjertet, lungerne, fordøjelsessystemet og hjernen.

Gratis og total thyroxin: hvad er forskellene

Det meste thyroxin, der produceres af skjoldbruskkirtelceller, er i en inaktiv tilstand bundet af plasmaproteiner. Når bærerproteinet spaltes, omdannes hormonet til den aktive form, der udfører ovennævnte funktioner og er den vigtigste regulator for energimetabolisme i kroppen.

Når det gælder analysen af ​​frit thyroxin - T4, er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​dets ikke-proteinrelaterede del ca. 0,1%. Total thyroxin - den samlede værdi, der estimerer indholdet af aktive og inaktive fraktioner af hormonet.

Hvordan er bestemmelsen af ​​fri T4 i laboratoriet

Bestemmelsen af ​​frit thyroxin udføres i de fleste laboratorier. Analysefunktioner er vist i nedenstående tabel..

Tabel 1: Oplysninger til patienten om metoder til bestemmelse af frit thyroxin:

IndeksDekryptering
Materiale til analyseVene blod
ForskningsmetodeImmunokemiluminescerende analyse
Forberedelsestid1 dag

Hvordan man forbereder sig til undersøgelsen: tip til patienten

Hvis du får ordnet en thyroxin sv-test, skal du forberede dig til undersøgelsen, inden du donerer blod. Dette letter forskerens arbejde i høj grad og minimerer risikoen for laboratoriefejl..

Patientforberedelse inkluderer:

  • I 1 måned:
    1. afskaffelse af hormonelle medikamenter baseret på levothyroxin (kun efter konsultation med lægen);
    2. annullering af COC'er (efter konsultation med en gynækolog);
    3. afslag fra planlagte kirurgiske operationer og røntgenundersøgelser (hvis en person har gennemgået en operation, skal undersøgelsen udsættes i 2-3 måneder).
  • Om 2-3 dage:
    1. tilbagetrækning af iodpræparater;
    2. overholdelse af principperne for korrekt ernæring, afvisning af fedtstegt mad, fastfood;
    3. minimering af stressede situationer;
    4. begrænsning af tung fysisk anstrengelse;
    5. at holde op med alkohol.
  • Tirsdag af:
    1. let middag senest 18-19 timer;
    2. fuld søvn 8-9 timer.
  • På undersøgelsesdagen:
    1. afvisning af mad og drikke undtagen rent filtreret vand - analyse gives kun på tom mave;
    2. ophør med at ryge 3-4 timer før blodprøvetagning;
    3. ro og selvtillid.

Indikationer for undersøgelsen

Bestemmelse af niveauet for frit thyroxin er ordineret til:

  1. Diagnose og overvågning af behandlingen af ​​endokrine sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  2. Screening for alle nyfødte for at bestemme medfødt hypothyreoidisme;
  3. Diagnostik af kvindelig infertilitet og graviditetspatologi.

Bemærk! På grund af den udbredte udbredelse af endokrine sygdomme, anbefaler de fleste læger at inkludere en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner i den årlige forebyggende undersøgelsesplan for raske mennesker over 35 år.

Aldersnormer for frit thyroxin i blodet

Ud over at bestemme den samlede T4 til den differentielle diagnose af nogle skjoldbruskkirtelsygdomme, er det vigtigt at udføre en gratis thyroxintest: normen for denne laboratorietest er vist i nedenstående tabel.

Tabel 2: Referenceværdier for fri T4:

AlderNorm, pmol / l
0-4 måneder11,50-28,30
4-12 måneder11,90-25,60
1-7 år gammel12,30-22,80
7-12 år gammel12,50-21,50
12-21 år12,60 til 21,0
Over 21 år gammel10,80 til 22,0

Tabel 3: Normer for frit thyroxin under graviditet:

Graviditet, trimesterNorm, pmol / l
112,10-19,60
29,60 til 17,0
38,40-15,60

Afvigelse fra normen: hvad analyse kan sige

Bare rolig, hvis en gratis thyroxintest viser en afvigelse fra normen. De fleste hormonelle lidelser korrigeres let ved hjælp af moderne medicin..

Det er vigtigt at finde ud af årsagen til patologien og starte behandlingen så hurtigt som muligt. Sørg for at konsultere en læge for rådgivning: behandling med folkemedicin, tilberedt med egne hænder eller købt af healere, er ikke effektiv til endokrine sygdomme.

Årsager til at øge den gratis T4

Thyroxinfrit kan øges med:

  • diffus giftig struma
  • thyreoideavævsbetændelse - thyroiditis;
  • thyroideadenom;
  • TSH-uafhængig hyperthyreoidisme;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • patologi i leveren, nyrerne;
  • fedme;
  • heparinbehandling.

Årsagerne til faldet i niveauet for fri T4

Niveauet for frit thyroxin reduceres, når:

  • endemisk struma;
  • primær og sekundær hypothyreoidisme;
  • kronisk autoimmun thyroiditis;
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i hypothalamus og hypofyse;
  • jodmangelforhold;
  • indtagelse af kombinerede orale antikonceptiva;
  • fastende;
  • heroinafhængighed;
  • efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen.

Laboratorietest spiller en stor rolle i diagnosen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme. For eksempel er forhøjet TSH og thyroxinfri under det normale tegn på vedvarende hypothyreoidisme, og høj T4, tværtimod, indikerer overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Rettidig undersøgelse giver dig mulighed for at starte behandlingen så tidligt som muligt og hurtigt gendanne patientens endokrine status.

Spørgsmål til lægen

Subklinisk hypotyreose

Anton, 36 år: For nylig bestået test for skjoldbruskkirtelhormoner, T4 St. var inden for det normale interval på 12,6 pmol / l, men TSH blev lidt forøget - 5,9 μI / ml. Lægen sagde, at dette skyldtes mangel på jod, Iodomarin ordinerede 1 tablet 1 gang om dagen. Skal jeg drikke medicin? jeg har det godt.

Hej! Laboratorieindikatorerne beskrevet af dig svarer til et billede af subklinisk hypothyreoidisme, som den øgede TSH taler om. Jodlægemidlet skal tages nødvendigvis: uden behandling kan hormonelle forstyrrelser skride frem, hvilket vil føre til manifest hypothyreoidisme. Jeg anbefaler også, at du gennemgår en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og gentager testene for skjoldbruskkirtelgruppen om 2-3 måneder.

Undersøgelsesforberedelse

Daria, 24 år gammel: Jeg fik ordineret en undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner, inklusive gratis T4. Jeg har glemt at tjekke med lægen, analysen kan udføres under menstruation?

Hej! Analyser af skjoldbruskkirtelhormoner kan udtages på enhver dag MC.

Hormon T4

Hvad er thyroxin (hormon T4)?

Vi ser ofte hormonerne TSH, T3, T4 i analyseresultaterne, ofte med antistoffer mod TPO og thyroglobulin. Disse tests udføres, hvis der er mistanke om en skjoldbruskkirtelsygdom, og nogle gange på baggrund af behandlingen af ​​en skjoldbruskkirtelsygdom for at kontrollere resultaterne. Lad os prøve at finde ud af, hvad T4-hormonet i den menneskelige krop er ansvarlig for, hvilke funktioner det udfører, hvordan man bestemmer det i blodet, og hvordan man kan forstå testresultaterne..

Hormonet T4 er et hormon fra gruppen af ​​iodothyroniner, bygget på basis af to rester af tyrosinaminosyren og fire jodatomer. Synonymer: thyroxin, tetraiodothyronin. Det er på grund af antallet af jodatomer, at T4-hormonet fik sin numeriske betegnelse. Strukturen af ​​hormonet er meget enkelt, det kan syntetiseres ganske enkelt kunstigt og lige så let detekteres i blodet af laboratorieanalysatorer.

T4 er det skjoldbruskkirtelhormon, der produceres af dets celler. Skjoldbruskkirtelceller (thyrocytter) fanger aminosyrer og jod og syntetiserer fra dem thyroxinforløber - thyroglobulin, som opbevares i skjoldbruskkirtelvævet i specielle butikker - follikler. Når der er behov for hormonet T4, skæres thyroglobulin i korte fragmenter og udskilles i blodet - allerede i form af det færdige hormon T4.

Hovedvirkningen af ​​hormonet T4 er katabolisk, dvs. frigørelse af energi fra energisubstrater akkumuleret i kroppen (fedt, glykogen osv.). Hvilken type hormon T4 er fri kan let forstås, hvis du begynder at tage 200 eller 300 mikrogram af dette hormon pr. Dag - mens du tager dette lægemiddel, vil pulsen stige, irritabilitet vises, vægttab begynder. Fra dette eksperiment (forresten udfører hundreder og tusinder af kvinder regelmæssigt det på jagt efter en måde at tabe sig) følger det naturligvis ikke, at thyroxin er skadeligt, da kun symptomerne på en overdosis af T4-hormonet ser sådan ud, og det sikrer normalt kun normal fedtnedbrydning, normal hjerterytme normal nervøs excitabilitet.

Det skal bemærkes, at hormonet T4 i kroppen ikke er det mest aktive skjoldbruskkirtelhormon, det er næsten 10 gange mindre aktivt end hormonet T3 - triiodothyronin, der indeholder 3 jodatomer. En lille mængde T3 dannes af skjoldbruskkirtelceller, og dens hovedmængde dannes fra T4-hormonet direkte i vævene i den menneskelige krop (som om aktivering af et tidligere ikke særlig aktivt hormon forekommer).

Hormonerne T3, T4 kaldes også skjoldbruskkirtelhormoner (fra ordet "skjoldbruskkirtel" - skjoldbruskkirtlen), da de dannes i skjoldbruskkirtlen. Du skal også vide, at hormonerne TTT og T4, som ofte kaldes ”skjoldbruskkirtelhormoner TTG, T4”, faktisk dannes på helt forskellige steder - hormonet TSH dannes i hypofysen på basis af hjernen, og T4 udskilles af thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller). Patienter bliver vant til, at når de henvender sig til endokrinologen, får de ofte ordineret TSH og T4 på samme tid, derfor kombineres de sammen, hvilket generelt ikke er sandt.

Hormon T4 i blodet

I blodet er T4-hormonet hovedsageligt i en proteinbundet tilstand. Der er et specielt transportprotein - thyroxin-bindende globulin (TSH), hvis hovedfunktion er at fange thyroxinmolekylet og levere det til forskellige dele af den menneskelige krop. Når T4-hormonet udskilles af skjoldbruskkirtlen, fanges det øjeblikkeligt af TSH-molekylet. Kun en lille del af T4 er i en ubundet proteintilstand - det kaldes det "frie T4-hormon." Denne del af hormonet har de vigtigste biologiske virkninger. Hvis analysatoren måler niveauet af proteinet T4-hormon bundet til proteinet og sammen med det niveauet af frit T4, der kombinerer alle værdier i et, får vi en analyse af det samlede T4-hormon.

På grund af det faktum, at hovedeffekten udøves af frie skjoldbruskkirtelhormoner (T4-fri, T3-fri), er det dem, der anbefales at bestemmes under analysen - på denne måde vil analysen være mere nøjagtig og mere tæt svare til den reelle kliniske situation. Derfor gives oftest hormonerne TSH og T4 i gratis laboratorier: det første - som et hormon, der kontrollerer skjoldbruskkirtlen, det andet - som det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon.

Niveauet af gratis T4-hormon stiger med hyperthyreoidisme - forbedret skjoldbruskkirtelfunktion eller med en overdosis hormonelle medikamenter.

T4 hormon test

Analyse af hormoner TSH, T4 - en af ​​de mest almindeligt anvendte i klinisk praksis af en endokrinolog. Disse tests kan tildeles i forskellige kombinationer for at spare på patientens penge og samtidig få tilstrækkelige data til diagnose og behandling.

Ved den første undersøgelse af patienten, hvis han ikke har udtrykte klager, er det ofte nok at foretage en analyse af hormonerne TSH, T4, T3 (det tilrådes at tage frie hormoner T4 og T3).

Hvis en patient er under behandling i et tidligt stadium af diffus toksisk struma (Graves 'sygdom), når der er et hurtigt fald i hormonniveauer med specielle lægemidler - thyreostatika, er det bedst at tage kun T3, T4-hormoner (også optimalt gratis), da TSH-hormonet ikke "har tid til at ændre sig med hyppig bestemmelse (det skifter ret langsomt).

Ved langvarig behandling af nedsat skjoldbruskkirtelfunktion med en syntetisk analog af T4 - thyroxin, når niveauet af hormoner er blevet observeret i ganske lang tid af lægen, er det ofte nok at kun give blod til TSH-hormonet. T4 gratis gives kun i sådanne situationer efter speciel anmodning fra en læge. Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af at tage thyroxin, kan en blodprøve for T4-hormon kun udføres, før du tager en thyroxin-tablet. Thyroxinhormonet i tabletten og T4-hormonet i blodet er absolut det samme, så bestemmelse af T4-niveauet efter at have taget en thyroxintablet vil kun give dig mulighed for at måle, hvor meget thyroxin du tog inden analyse.

Under graviditet stiger værdien af ​​hormonet T4 frit, især da TSH kan endda reduceres (dets niveau falder på grund af produktionen af ​​humant chorionisk gonadotropin, hCG, der udfører de samme funktioner som TSH, og "tager" en del af sit arbejde). Derfor skal gravide kvinder gives hormonerne TSH, T4 fri (TSH alene er ikke nok).

I resultaterne af en blodprøve kan der ofte findes forkortelser:

- hormon sv. T4, hormon St. T3 (henviser til frie hormoner);

- FT4, FT3 (henviser også til frie hormoner, fra engelsk fri = fri).

Hormon T4 - normal

For en test såsom hormonet T4 er fri, afhænger normen helt af hvilket laboratorium der udførte blodprøven. Normen for hormoner T3, T4, TTG afhænger af det udstyr, der anvendes i laboratoriet, og endda af det anvendte sæt reagenser, så det er ikke nødvendigt at huske standarderne nu - i laboratorier af høj kvalitet angives normen altid umiddelbart efter testresultatet.

Når man måler niveauet af hormonet T4 frit i pmol / l på udstyr af høj kvalitet af 3. generation, er niveauet ca. 9-19 pmol / l.

Hormonet T4 er generelt - dets norm kan afhænge af patientens tilstand. For eksempel stiger det samlede T4-niveau under graviditet, og denne stigning er normal, fysiologisk. Derfor har normen for hormonet T4 generelt en mere markant spredning end normen for det frie hormon.

Hormon T4 steg

Hvis det frie T4-hormon er forhøjet, inkluderer symptomer normalt:

- forekomsten af ​​fornemmelser af "afbrydelser" i hjertet,

- rysten hænder,

Forøget hormon T4 forårsager en stigning i nedbrydningen af ​​energistoffer i kroppen, frigørelse af overskydende energi. Som et resultat begynder mængden af ​​fedtholdige aflejringer at falde, og overdreven frigivet energi sendes til andre dele af den menneskelige krop, hvilket forbedrer fysiologisk normale reaktioner til uacceptabelt høje niveauer: normal excitabilitet erstattes af irritabilitet, normal hjerterytme erstattes af takykardi (accelereret puls), den normale hastighed af nerveaktionen ændres til overdreven - selv jerking af fingrene forekommer. Som et resultat taber en person sig, men det at tabe sig kan ikke kaldes fysiologisk og gavnligt - det forekommer på bekostning af nedsat funktion i hjertet, nervesystemet. Hvis det forøgede T4-hormon vedvarer i lang tid, svækkes knoglevæv, osteoporose opstår, og risikoen for brud øges.

Hormon T4 nedklassificeret

Lavt T4-hormon findes primært ved hypothyreoidisme (utilstrækkelig thyroideafunktion).

Årsagerne til det lave niveau af hormonet T4 kan være:

- fjernelse af skjoldbruskkirtlen under operation;

- udvikling af autoimmun thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen af ​​en immun karakter, hvilket fører til en mangel på hormonet T4);

- behandling af overdreven skjoldbruskkirtelfunktion hos giftige struma med thyreostatika med forekomst af en overdosis;

- konsekvenser af behandling af thyrotoksikose med radioaktivt jod.

På samme tid opstår der ofte en situation i Skt. Petersborg, når hormonet T4 i blodprøver af tilsyneladende perfekt sunde mennesker sænkes. Årsagerne hertil er laboratoriefejl. En af de største laboratorietjenester i Skt. Petersborg og Leningrad-regionen (af etiske grunde kan vi ikke angive navnet på dette laboratorium inden for rammerne af denne artikel) rapporterer ofte, at T4-hormonet er under det normale, og det er det gratis T4-hormon. Genundersøgelse af denne kendsgerning, der blev udført af ansatte ved North-West Endocrinology Center i referencelaboratoriet i 3. generation af det tyske laboratorienetværk LADR i flere hundrede tilfælde, afslørede næsten altid et normalt niveau af frit T4-hormon i blodet. Mistanker om, at blodprøven blev udført med en fejl, skulle primært opstå i alle tilfælde, når hormonet T4 sænkes i analysen, og hormonet TSH er inden for normale grænser - sådanne ændringer i hormonniveauet er muligt, men kun i meget sjældne tilfælde.

Hvis du kontrollerer et kvalitetslaboratorium, at et fald i T4-hormonet bekræftes, skal du kontakte din endokrinolog. Vi taler måske om et fald i skjoldbruskkirtelfunktion, som oftest har en lang (livslang) karakter og kræver behandling med et syntetisk lægemiddel T4-hormon - thyroxin, som fuldstændigt gentager molekylet i det naturlige hormon og absolut ikke har nogen bivirkninger.

Hormon T4 under graviditet

Hormon T4 fri under graviditet er af særlig betydning - det er dets niveau, der bestemmer hastigheden for hjerneudvikling hos et udviklende barn. I de første tre måneder af fosterudviklingen er det T4-hormonet, der påvirker modningen af ​​nervesystemet. Normen hos kvinder for dette hormon svarer til normen for mænd, men under graviditet anbefales det ikke, at det generelle hormon T4 bestemmes, da det næsten altid vil være forhøjet. Faktum er, at under graviditet øges produktionen af ​​thyroxin-bindende globulin, hvilket binder langt de fleste af T4 i blodet. I den proteinbundne tilstand er T4-hormonet ikke aktivt, så den tilsyneladende farlige stigning i niveauet for det samlede T4-hormon under graviditet har absolut ingen klinisk betydning.

Under graviditet er det nødvendigt at tage hormonet T4 frit - dets norm skal understøttes særligt tydeligt. Lette stigninger i niveauet for T4 fri er mulige, ofte behøver de ikke engang at blive behandlet, men for at reducere niveauet af T4 frit under graviditet, skal du nærme dig meget omhyggeligt og øjeblikkeligt korrigere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner for at sikre optimal udvikling af barnet.

T4-hormonassay ved Northwest Endocrinology Center

North-West Endocrinology Center måler niveauet af T4-hormon (totalt og frit) i blodet ved hjælp af det ultramoderne immunokemiluminescerende laboratorium i 3. generation af den russiske afdeling af det tyske laboratorienetværk LADR. For at bestemme niveauet af hormonet T4 anvendes Abbott Architect (USA) og Advia Centaur (Tyskland) analysatorer, som tillader udførelse af analyser med ekstrem nøjagtighed.


Du kan tage en blodprøve for T4-hormonet i Skt. Petersborg og Vyborg på adresserne til centrets polikliniske centre:

- Petrogradsky filial (beliggende i centrum af Skt. Petersborg, 200 meter til venstre for Gorkovskaya metrostation; adresse - 31 Kronverksky pr., Tlf. 498-10-30, fra 7.30 til kl. 20 til syv dage om ugen; der er parkering);

- Primorsky filial (beliggende i Primorsky distriktet i Skt. Petersborg, Savushkina St., 124, bygning 1, tlf. 344-0-344, fra 7.00 til 20.00, syv dage om ugen; der er parkering);

- Vyborg filial (Vyborg, Victory Ave., 27A, tlf. 36-306, fra 7.30 til 20:00, syv dage om ugen, der er parkering).

En foreløbig aftale til en blodprøve er ikke påkrævet. I centrumets grene kan du tage prøver for både en voksen og et barn - behandlingsrum er specielt udstyret til at tage en blodprøve for hormoner TSH, T3, T4 hos børn.

tyreotoksikose

Thyrotoksikose (fra den latinske "glandula thyreoidea" - skjoldbruskkirtlen og "toksikose" - forgiftning) er et syndrom, der er forbundet med overskydende indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.

Nodulær giftig struma

Nodulær toksisk struma - en sygdom ledsaget af udseendet af en eller flere skjoldbruskkirtelknudepunkter med funktionel autonomi, dvs. i stand til intensivt at producere hormoner, uanset kroppens reelle behov. I nærvær af flere knuder tales normalt om multinodulær giftig struma.

Bazedovas sygdom (Graves sygdom, diffus giftig struma)

Årsagen til Basedow-sygdommen ligger i funktionssvigt i det humane immunsystem, der begynder at producere specielle antistoffer - antistoffer mod TSH-receptoren, rettet mod patientens egen skjoldbruskkirtel

Hormon T3

Hormon T3 (triiodothyronin) er en af ​​de to vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner og den mest aktive af dem. Artiklen fortæller om strukturen af ​​T3-hormonmolekylet, en blodprøve for T3-hormonet, typer laboratorieparametre (gratis og totalt T3-hormon), fortolkning af testresultater, og hvor det er bedre at tage skjoldbruskkirtelhormoner

thyroglobulin

Thyroglobulin er det vigtigste protein, der findes i skjoldbruskkirtelvæv, hvorfra thyroideahormoner T3 og T4 er produceret. Thyroglobulin-niveau bruges som den vigtigste markør for tilbagefald af differentieret kræft i skjoldbruskkirtlen (follikulær og papillær). Imidlertid giver thyroglobulin op uden bevis - dette øger omkostningerne for patienter. Artiklen er viet værdien af ​​thyroglobulin, indikationer for at tage en analyse af thyroglobulin og vurdering af resultaterne

Autoimmun thyroiditis (AIT, Hashimotos thyroiditis)

Autoimmun thyroiditis (AIT) er en betændelse i skjoldbruskkirtelsvævet forårsaget af autoimmune årsager, hvilket er meget almindeligt i Rusland. Denne sygdom blev opdaget for nøjagtigt 100 år siden af ​​en japansk videnskabsmand ved navn Hashimoto, og siden da er den blevet opkaldt efter ham (thyroiditis Hashimoto). I 2012 fejrede verdensendokrinologiske samfund bredt jubilæet for opdagelsen af ​​denne sygdom, da endokrinologer fra det øjeblik havde mulighed for effektivt at hjælpe millioner af patienter rundt om i verden.

Skjoldbruskkirtelhormoner

Skjoldbruskkirtelhormoner er opdelt i to forskellige klasser: iodithyroniner (thyroxin, triiodothyronin) og calcitonin. Af disse to klasser af skjoldbruskkirtelhormoner regulerer thyroxin og triiodothyronin kroppens vigtigste stofskifte (energiniveauet, der kræves for at opretholde kroppens vitale aktivitet i hvile), og calcitonin er involveret i reguleringen af ​​calciummetabolisme og knogleudvikling.

Analyser i Skt. Petersborg

Et af de vigtigste stadier i den diagnostiske proces er udførelsen af ​​laboratorieundersøgelser. Oftest skal patienter udføre en blodprøve og en urinalyse, men ofte er andre biologiske materialer også genstand for en laboratorieundersøgelse..

Test af skjoldbruskkirtelhormon

En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner er en af ​​de vigtigste i udøvelsen af ​​Northwest Endocrinology Center. I artiklen finder du alle de oplysninger, som patienter, der er ved at donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne, har brug for at gøre sig bekendt med.

Skjoldbrusk-kirurgi

Northwest Endocrinology Center er den førende institution for endokrin kirurgi i Rusland. I øjeblikket udfører centret årligt mere end 5000 operationer i skjoldbruskkirtlen, parathyreoidea (parathyreoidea) og binyrerne. Med hensyn til antallet af operationer indtager det nordvestlige endokrinologicenter jævnligt førstepladsen i Rusland og er en af ​​de tre førende europæiske klinikker for endokrin kirurgi

Endokrinolog-konsultation

Specialister fra det nordvestlige endokrinologiecenter foretager diagnose og behandling af sygdomme i det endokrine system. Centerets endokrinologer er i deres arbejde baseret på anbefalingerne fra den europæiske sammenslutning af endokrinologer og den amerikanske sammenslutning af kliniske endokrinologer. Moderne diagnostiske og medicinske teknologier giver et optimalt behandlingsresultat.

Ekspert thyroidea-ultralyd

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er den vigtigste metode til at vurdere strukturen af ​​dette organ. På grund af dens overfladeplacering er skjoldbruskkirtlen let tilgængelig til ultralyd. Moderne ultralydudstyr giver dig mulighed for at undersøge alle dele af skjoldbruskkirtlen, med undtagelse af dem, der er placeret bag brystbenet eller luftrøret.

Anmeldelser

Patienthistorier
Videoudtalelser: oplevelse af at kontakte North-West Center for Endocrinology

Hvilken type hormon T4 er fri, normen hos kvinder efter alder, under graviditet

Vi analyserer T4 frit normalt hos kvinder, og hvad slags hormon er dette. Thyroxin blev først isoleret af den amerikanske kemiker E.K. Kendall fra en tørret prøve af skjoldbruskkirtelvæv i 1919. Efter 7 år formåede han at syntetisere, studere og beskrive Sh.R. Haringtom.

Tilgængelige data om thyroxin tillader os at tilskrive det til det vigtigste af alle hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen. Overvej i artiklen: T4 er gratis, hvilken slags hormon det er, hvilke funktioner det udfører, og hvilken norm der skal bestemmes hos patienter i forskellige aldre.

Hvad er T4 gratis i en blodprøve?

Hormonet T4 står for thyroxin eller propionsyre. Det er en af ​​de to vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. På basis heraf dannes triiodothyronin under metaboliske reaktioner..

Selve T4-hormonet dannes af L-tyrosin, når 4 iodmolekyler er bundet til det. Den biologiske aktivitet af T4 er ekstremt lav. For at aktivere den er handlingen af ​​den enzymselenafhængige monodeiodinase nødvendig. Det omdanner thyroxin til triiodothyronin, som er kendetegnet ved høj biologisk aktivitet.

Det samlede forhold mellem hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen er som følger: 4/5 falder på thyroxin, 1/5 er triiodothyronin.

Syntesen af ​​hormonet styres af thyrotropin (TSH), der aflejres i vævene i skjoldbruskkirtlen. Behovet for ophobning er forbundet med dets lange periode med funktionel aktivitet, i modsætning til andre hormoner.

Mængden af ​​syntetiseret hormon T4 afhænger af dets koncentration i blodet. Jo højere niveau der er, desto mindre frigøres mængden i blodet. Når dens koncentration falder, blokeres de hæmmende faktorer, der forhindrer dens frigivelse. Hormonet begynder aktivt at komme ind i blodbanen. Syntesen afhænger af eksterne faktorer. For eksempel, når den menneskelige krop er afkølet i lang tid, forbedres produktionen af ​​thyroxin.

Hvilke funktioner er T4 hos kvinder?

Det er blevet konstateret, at hormonet er i stand til at påvirke alle celler og væv. Der er ingen specifikke målceller for det, der viser eller blokerer følsomhed over for det..

Hovedfunktionen er at forstærke metabolske processer ved hjælp af at stimulere replikation af RNA og nødvendige proteiner. Hormonet er i stand til at påvirke termoreguleringen, processerne for vækst og udvikling af kroppen. Dette sker ved at aktivere proteinsyntese. Uden den er den normale differentieringsproces af modne celler og fuld gennemførelse af oxidative reaktioner umulig..

T4 er også i stand til at øge hjerterytmen, stimulere fortykkelsen af ​​slimhindelaget i livmoderen, forbedre redoxprocesser i nervevæv, deltage i celledifferentiering osv..

T4 fri - normen hos kvinder og mænd efter alder

I den menneskelige krop forekommer hormonet T4 under 2 tilstande:

  • frit, når hormonet udviser biologisk aktivitet;
  • tilsluttet, inaktiv form.

Det er kendt, at 99,9% af den samlede koncentration af hormonet forekommer i den bundne form og 0,1% i den frie form. Derfor er det i laboratoriepraksis sædvanligt at bestemme to mængder: det samlede indhold af hormonet og dets frie form. Det tilknyttede thyroxinindhold bestemmes ikke. Om nødvendigt foretager lægen beregninger og finder ud af værdien af ​​den tilknyttede form.

Afkryptering af resultaterne af en blodprøve hos voksne patienter til et T4-niveau frit eller generelt udføres af en læge, endokrinolog, gynækolog, neurolog eller kirurg. Lægen har brug for at kende patientens alder, da det tager højde for antallet af år, hvor normale værdier vælges.

Normen for frit thyroxin (T4) hos kvinder svarer til en mand, derfor viser tabellen referenceværdier for begge køn.

Alder Normale thyroxinværdier afhængigt af alder
Gratis form, pmol / l Samlet beløb, nmol / l
Op til seks måneder11 - 27.570 - 215
4 måneder - 1 år12 - 2571,5 - 200
17 år12.1 - 21.575,9 - 188
7-12 år gammel12.4 - 2275,7 - 175
12 - 20 år gammel12,7 - 20,975,4 - 165
Over 20 år gammel10,5 - 21,865 - 180

Den menneskelige krops fulde funktion afhænger af, hvor godt skjoldbruskkirtlen fungerer, og hvor meget hormon, der udskilles..

Norm T4 fri hos kvinder under graviditet

Når man fortolker resultaterne for gravide patienter, skal det først og fremmest styres ikke efter alder, men af ​​graviditetens varighed. Det maksimale indhold bemærkes i første trimester, minimum - i tredje. Når man bærer et barn i en kvinde, aktiveres produktionen af ​​kønshormoner. De har en stimulerende virkning på funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Parallelt med den stigende mængde af skjoldbruskkirtelhormoner øges niveauet af transportproteiner også. Proteiner spreder aktivt T4-hormon til celler og væv, hvor det deltager i stofskiftet..

Overvej det normale indhold af gratis thyroxin for hver trimester separat. Så indtil udgangen af ​​den 13. uge er niveauet fra 10 til 19,7 pmol / l.

Andet trimester (13 - 28 uger) er kendetegnet ved et let fald i thyroxin, dets værdi varierer fra 9,5 til 18,3 pmol / l.

I sidste trimester noteres minimum T4-indholdet i blodet: fra 8,5 til 15,5 pmol / l.

Hormonal forskning er ikke inkluderet i komplekset af obligatorisk. Hvis en kvinde tidligere har haft en skjoldbruskkirtelsygdom eller er i fare, vil hun blive testet for T4 i hvert trimester. Betydningen af ​​analysen bør ikke undervurderes, da afvigelse af T4-niveauer fra normen kan forårsage for tidlig ophør af graviditet, fosterudviklingssvigt, spontanabort, udvikling af svær gestose, skade på føtalets nervesystem og hjerne osv..

Hvad der påvirker indikatoren T4?

Analysen gives om morgenen. Minimumsintervallet mellem bloddonation og det sidste måltid er 8 timer. I løbet af denne periode anbefales det, at patienten forbruger en stor mængde væske. Vand skal være sukker- og gasfrit.

Rygning udelukkes på 2-3 timer, alkohol - på 2 dage.

Pålidelighed påvirkes også af medicin. Så at tage antiarytmiske, anti-allergifremkaldende og smertestillende midler kan føre til upålideligt forhøjede satser. Derfor bør du undgå at tage dem mindst to dage før undersøgelsen.

Når T4 free styrkes - hvad betyder det?

Det er muligt at påvise en forhøjet total thyroxin T4 med hyperthyreoidisme (diffus giftig struma). Patologi ledsages af en unormalt stærk sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner.

1 grund

Sygdommen betragtes som arvelig, og dens manifestation provoseres af forskellige faktorer. F.eks. Psykiske lidelser, mekaniske skader i skjoldbruskkirtlen, kroniske inflammatoriske processer i den menneskelige krop, alvorlige akutte infektioner, forgiftning med giftige stoffer osv..

På trods af antagelsen om den genetiske transmission af sygdommen er der endnu ikke fundet noget gen, hvor en mutation vil blive betragtet som en entydig årsag til udviklingen af ​​hyperthyreoidisme. Sygdommen rammer ofte kvinder i alderen 30 til 50 år. Hos mænd påvises patologien 8 gange mindre.

Prognosen for resultatet afhænger af læsning og aktualitet i behandlingen. I fremtiden bør patienter undgå langvarig eksponering for direkte sollys, stress, kraftig fysisk anstrengelse, søvnmangel og brug af produkter / lægemidler med et højt jodindhold.

2 grund

Den næste årsag til, at thyroxinet generelt øges, er Hashimotos thyroiditis, som er relateret til autoimmune patologier. Patienten er bekymret over kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen på grund af dens nederlag med sine egne antistoffer (beskyttende proteiner).

I de fleste tilfælde påvirker sygdommen kvinder, der er ældre end 55 år (op til 10% af det samlede antal registrerede tilfælde). Børn tegner sig for højst 1,2%. Prognosen er normalt gunstig (afhængig af lægenes anbefalinger og passende behandling).

Thyroideadenom fører til en stigning i dens fysiologiske aktivitet og overdreven produktion af hormonelle stoffer. Dette er en godartet sygdom, hvis udgang normalt er gunstig..

3 grund

Derudover kan skjoldbruskkirteldysfunktion forekomme hos kvinder efter fødsel. Gendannelse af hendes arbejde vil hjælpe med god ernæring og hvile. Imidlertid fratages unge mødre som regel muligheden for at opretholde det rigtige regime på dagen og fuld søvn. Derfor vil lægen vælge en hormonbehandling for at fremskynde deres bedring. Du skal ikke være bange for hormonbehandling, fordi den efter dens udnævnelse giver dig mulighed for at gendanne din egen hormonsyntetiske funktion af skjoldbruskkirtlen (medikamenter forårsager ikke hormonafhængighed og abstinenssyndrom).

Hvis T4 fri sænkes, hvad betyder det?

En tilstand, hvor niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner sænkes, angives med udtrykket hypothyreoidisme. Hos kvinder efter 55 år opdages det oftere end hos mænd og unge kvinder.

Med denne sygdom er der et fald i organets vævsmasse, hvilket fører til en hæmning af produktionen af ​​T4. Årsager til primær hypotyreoidisme:

  • autoimmune lidelser;
  • mangel på jod;
  • mangel på selen.

Det sekundære trin manifesterer sig i dysfunktion i hypofysen i hjernen, hvilket fører til utilstrækkelig syntese af thyreoidea-stimulerende hormon. I sidste ende er der en ubalance i hormonerne i skjoldbruskkirtlen og hypofysen. Dette påvirker lipid og kulhydrat negativt såvel som vand-salt metabolisme..

Sygdommen er kendetegnet ved en høj grad af udbredelse i Rusland. Så pr. 1000 kvinder er der 19 tilfælde af hypothyreoidisme, blandt mænd når dette tal til 21 nye tilfælde pr. 1000 mennesker.

Det særlige ved patologien er, at dens tidligere identifikation er vanskelig. Som regel opdages hypothyreoidisme under årlige forebyggende undersøgelser. En sådan sen detektion skyldes fraværet af et typisk billede og slettede symptomer på et tidligt tidspunkt. Og patienten er selv træt og nedsat ved at afskrive overarbejde og stress.

Behandling og prognose bestemmer sygdomsstadiet såvel som rodårsagen. Et gunstigt resultat observeres ved korrekt og rettidig hormonbehandling.

sammenfattende

Det bør noteres:

  • normen for fri og total T4 hos mænd svarer til kvinder;
  • for hver alder svarer visse referenceværdier;
  • den vigtigste behandlingsmetode, når parameteren afviger fra normen, er hormonbehandling; i ekstremt alvorlige tilfælde er kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen med efterfølgende livslang hormonerstatningsterapi indikeret;
  • symptomer på T4-afvigelse fra normen: træthed, irritabilitet, nedsat ydeevne, mavesmerter, vægttab, hævelse, dårlig tolerance for kulde eller varme, overdreven sved og uregelmæssig menstruation. I betragtning af deres typiske karakter for mange sygdomme bør der udføres omfattende diagnosticering årligt, og patientens samlede hormonelle status skal bestemmes.

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" i 2017.