Tuberkulose i strubehovedet - symptomer og behandling

Tuberkulose i strubehovedet - symptomer og behandling

Hvad er hals tuberkulose?

Hos patienter med åbne og aktive former for lungetuberkulose observeres laryngeal tuberkulose oftest i modsætning til patienter med produktive former. I visse tilfælde er symptomer på en laryngeal læsion de første tegn på en tuberkuløs læsion..

Undersøgelse af disse patienter bestemmer som regel aktiveringen af ​​kronisk inaktiv tuberkulose eller en tidligere uidentificeret primær læsion i lungerne. Hos kvinder observeres forekomsten af ​​laryngeal tuberkulose oftest under graviditet eller i postpartum-perioden.

Den mandlige halvdel af befolkningen med laryngeal tuberkulose er oftere syg i modsætning til kvinder. Den højeste forekomst blandt mænd forekommer i alderen 25-40 år. Børn, især dem under 7–8 år, er mindst ramt af sygdommen. Tuberkulose i halsen er genstand for undersøgelse inden for både pulmonologi og phthisiologi og otolaryngologi.

Måder til infektion med tuberkulose

  • Den vigtigste metode til overførsel af sygdommen er luftbåren, men infektion gennem mad er også sandsynlig, især med mælk fra inficerede dyr, samt under kontakt med huden af ​​mycobacteria.
  • Den vigtigste kilde til infektion er en person med en åben form for sygdommen, der frigiver mycobakterier i miljøet med sputum og andre biologiske væsker..
  • Da normalt det primære fokus på inflammation er i lungevævet, er en inficeret som regel bekymret for de generelle tidlige symptomer på infektion:
  • øget nattesved;
  • svaghed;
  • adenopati (smerter og en stigning i lymfeknudernes størrelse);
  • subfebril tilstand;
  • hæmoptyse (i de senere stadier);
  • sputum hoste.

Behandlingen af ​​tuberkulose i svælg og strubehoved, som enhver anden form for sygdommen, er altid lang og varer mindst seks måneder.

Årsager til sygdommen

Tuberkulose i halsen udvikler sig under en generel svækkelse af reaktiviteten ved human immunitet. Følgende faktorer bidrager til sygdommens indtræden:

  • Dårlige vaner (alkoholforbrug, rygning).
  • Kroniske inflammatoriske processer i svælg og strubehoved.
  • Ugunstige levevilkår.

Tuberkulose i strubehovedet: symptomer og behandling af sygdommen

Laryngeal tuberculosis er en infektiøs sygdom. Normalt bliver det en konsekvens af lungetuberkulose. Det forårsagende middel til denne sygdom, mycobacterium Mycobacterium tuberculosis, blev identificeret og beskrevet i 1882 af en tysk læge, Robert Koch. På hans vegne kommer det almindelige navn "Kochs stav".

Hvad er hals tuberkulose

Ifølge statistikker er ca. 10% af verdens befolkning inficeret med det forårsagende middel til tuberkulose. Men denne lumske sygdom manifesterer sig oftest kun under visse omstændigheder. Han betragtes som socialt vigtig. Mange måder at overføre infektion fra person til person og fra dyr til person gør det nemt at hente Kochs stav..

  • Luftbårne dråber
  • Kontakt - gennem husholdningsartikler og produkter
  • Gennem kontakt med sekreter fra en syg person med en åben form for tuberkulose

Tuberkulose i strubehovedet og svælget er samtidig med lungetuberkulose. Ofte er det usynligt i de tidlige stadier af udviklingen. Som en komplikation af lungesygdom forekommer hals tuberkulose hos cirka 50% af de inficerede..

På slimhinderne i svelget og strubehovedet dannes epitelioidknolde, der under påvirkning af mycobakterier bliver til mavesår.

En forværring af tuberkulose i halsen hos kvinder forekommer under graviditet. Dette kræver særlig opmærksomhed på grund af den høje risiko for infektion og patologi i udviklingen af ​​fosteret..

Symptomer på laryngeal tuberkulose

I det første udviklingsstadium manifesteres hals tuberkulose ved symptomer på en lungesygdom:

  • Feber;
  • Hoste;
  • Generel svaghed og træthed.

Yderligere udvikling medfører ændringer i svælg og strubehoved, og personen føler:

  • Ondt i halsen;
  • Lydighed af stemme;
  • Sværhedsmæssigt at sluge
  • Samlet tab af stemme;
  • Øget spyt;
  • Utilstrækkelig vejrtrækning med svære hoste;
  • Pludseligt vægttab.

Udvikling af sygdomme

Den infiltrative form for tuberkulose forårsager gradvist stenose i strubehovedet, og indsnævrer lumen mellem væggene. Yderligere udvikling af sygdommen vedrører brusk. Deres ødelæggelse fører til dannelse af fistler, som bringer endnu større lidelse for de inficerede. Hæmoptyse, ofte manifesteret på dette trin, indikerer en akut proces i lungerne, som som regel aktiveres i forbindelse med en stigning i antallet af mycobakterier.

Akut miliær tuberkulose er kendetegnet ved hurtig udvikling. I den første uge efter udseendet af de første tegn i form af heshed vises parese af blødt væv, og obstruktionen øges.

En ultra-akut form for tuberkulose udvikler sig meget hurtigt. Inden for et par uger dannes abscesser, og bruskvævet ødelægges. Normalt er denne proces dødelig.

Diagnostiske metoder

Diagnostik af sygdomme i strubehovedet udføres af otolaryngologen på grundlag af undersøgelse af de primære symptomer, laryngoskopi og laboratorieundersøgelser af blod, sputum og sekretioner. I fremtiden anbefales det at blive undersøgt af en pulmonolog og fysioterapeut, der vil gennemføre yderligere undersøgelser og ordinere behandling.

  • Moderne medicin bruger omfattende radiografi, ultralyd og computerdiagnostik til at fastlægge den mest nøjagtige diagnose og identificere områder i strubehovedet og svelget, der er påvirket af mycobacterium.
  • I vanskelige tilfælde udføres en yderligere histologisk undersøgelse og vævsbiopsi..
  • Definition af sygdommen i det første udviklingsstadium bidrager til en komplet kur.

Behandlingsmetoder til laryngeal tuberkulose

Det fulde billede af sygdommen bestemmer også behandlingsmetoder. Det inkluderer lokale procedurer og fjernelse af alle infektionscentre i kroppen..

  1. Antibiotisk behandling (streptomycin, kanamycin og andre);
  2. Antiinflammatoriske lægemidler;
  3. immunmodulatorer;
  4. Antibakterielle midler;
  5. Vitaminterapi;
  6. Analgetisk indånding.

Kirurgi bruges ofte til at fjerne infektionscentre:

  • Cavernotomy;
  • Lunge resektion;
  • tracheotomi;
  • Laryngeal resektion.

Regelmæssige medicinske undersøgelser og standardbehandlingsmetoder, fortsættelse af medicinske procedurer derhjemme under opsyn og med nøje overholdelse af anbefalingerne er nødvendige for en vellykket kur..

Alternative behandlingsmetoder

Opskrifter med traditionel medicin kan ikke være den vigtigste måde at behandle tuberkulose. Men som hjælpestoffer er de meget velegnede til at lindre symptomer. Urterne og medicinerne, der bruges til behandling af hals tuberkulose, er lidt forskellige fra lignende formuleringer til behandling af lungetuberkulose. Dette skyldes de generelle symptomer på sygdomme i form af hoste og smerter.

Biavlsprodukter er uundværlige til behandling af sygdomme forbundet med bakterieinfektion. Honning, plantepollen, voks og andre derivater har en god antiinflammatorisk, antibakteriel og smertestillende effekt. vitaminer og mineraler hjælper med at øge immuniteten og tone kroppen.

Døde bier (naturligt biavlaffald) bruges som alkohol tinktur. For at forberede det har du brug for 30 g råvarer pr. Glas vodka. Dette middel tilføres i ca. 2 uger. Drik 1 tsk. I et halvt glas vand 2-3 gange om dagen.

Et glas uskalede fyrretræer blandet med et glas vodka og et glas honning. Insister i tre uger på et mørkt sted, omrystning hver anden dag. Midler til at tage, uden avl, 1 dess. l under hoste pasninger.

Et kraftigt middel til at kondensere og eliminere sputum betragtes som honning med sort radise juice. For at forberede dig, tag en stor rodafgrøde, vask, skær toppen af ​​og tag en del af massen ud i form af en tragt. Læg honning i hullet, og sæt den ind for at insistere, indtil honningen er helt opløst. Drik en teskefuld under hosteanfald.

Denne plante ligner sine beroligende egenskaber som valerian. Men en bredere vifte af medicinske egenskaber gør det til en god hjælper i kampen mod sygdomme i luftvejene.

Hæld en spiseskefuld græs med et glas mælk og opvarm det i vandbad næsten til kogning. Insister 10 minutter og sil. Tilsæt en ske honning og smør. Drik varmt før du går i seng. Værktøjet aflaster hosteanfald, blødgør halsen og fremmer smertefri udspildning af sputum. Giver en beroligende effekt, forbedrer søvn og lindrer nervøs spænding.

  1. Blandt de retsmidler, der har en gavnlig virkning på kroppens vitaminer og øger immuniteten, skelnes rosebær, rødbeder og hvidløg.
  2. Rosehip, kompoter og infusioner fra dens bær mæt kroppen med C-vitamin.
  3. Frisk sukkerroer, kogte rodgrøntsager og skåle deraf bidrager til oprensning af blod og hjælper med at producere røde blodlegemer.
  4. Hvidløg har en stærk bakteriedræbende virkning, hvilket markant komplicerer penetrationen af ​​infektion i kroppen.

Sygdomsforebyggelse

På trods af alle trufne forholdsregler stiger væksten af ​​sygdommen årligt med 1%. Dette lettes af forværringen af ​​befolkningens levevilkår, økonomiske katastrofer og militære situationer i forskellige lande..

Vaccination og revaccination er blevet udført siden 1921. Derefter blev det afholdt for en nyfødt. BCG-vaccine mod tuberkulose er en tør vaccine med nok levende bakterier. Stemplet er veletableret i kroppen og stimulerer tuberkuloseimmunitet til langtidsbeskyttelse. Det er stabilt sikkert.

Kontraindikationer mod vaccination af nyfødte gælder for:

  • Sygdomme forbundet med purulent infektion;
  • Spædbarnsfosterinfektion;
  • Hudsygdomme;
  • Afvigelser i blodets sammensætning;
  • Akutte infektiøse tilstande;
  • Neurologiske abnormiteter forbundet med vanskelige fødsler;
  • Etablerede tuberkulosesygdomme i familien;
  • Den nyfødte kropsvægt er ikke over 2 kg.

Overholdelse af hygiejnestandarder, korrekt ernæring og en sund livsstil er de vigtigste principper for forebyggelse af infektionssygdomme.

Det kliniske billede af tuberkulose i strubehovedet

Laryngeal tuberculosis er en kronisk infektionssygdom forårsaget af specifikke mikroorganismer. Sådanne mikroorganismer kaldes mycobacteria. Denne patologiske proces har som regel en sekundær karakter.

Med andre ord, det foregås af dannelsen af ​​en primær læsion i lungevævet eller intrathoraciske lymfeknuder.

Denne sygdom kan være en alvorlig trussel mod en syges liv, især hvis den forekommer i en super akut form..

Tuberkulose i strubehovedet er en af ​​de mest almindelige komplikationer af lungetuberkulose. I tilfælde af, at en sådan patologisk proces fra respirationssystemets side tager lang tid, er sandsynligheden for dets spredning til strubehovedet ca. tredive procent.

Med en indledende lungelæsion oplever cirka ti procent af de syge mennesker infektiøs betændelse i strubehovedet. Oftest forekommer denne komplikation ved aktive og åbne former for infektion. Derudover observeres den højeste forekomst i aldersområdet fra tyve til fyrre år.

Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at lide af denne sygdom..

Som vi allerede sagde, når det karakteristiske kliniske billede af strubehovedet udvikler sig, ved langt de fleste mennesker allerede, at de har lungetuberkulose. Nogle gange fungerer en sådan læsion af strubehovedet som et primært signal om tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i kroppen.

Det årsagsmiddel, som denne infektion udvikler sig, blev opdaget tilbage i 1880 af en tysk bakteriolog. Til ære for ham blev bakterien senere opkaldt til Kochs stav. Mycobacteria er bevægelsesfri, grampositive mikroorganismer med en stavformet form. Den vigtige ting er, at de ikke er i stand til sporedannelse.

Mycobacterias modstand i miljøet er meget høj. Som et eksempel kan vi sige, at de ved en temperatur på treogtyve grader og under betingelser med høj luftfugtighed kan vare op til syv år. I vand når deres levetid fem måneder..

I øjeblikket er det kendt, at disse mikroorganismer dør hurtigt nok under påvirkning af klorholdige kemikalier..

Kilden til spredning af mycobacteria til strubehovedet kan ikke kun være lungerne. Betydeligt mindre ofte støder en oprindeligt syg person på tuberkulose i tarme, nyrer, kønsorganer og så videre..

Samtidig spredes bakterier fra det primære fokus overalt i kroppen med en blod- eller lymfestrøm. Den mest almindelige infektion i strubehovedet skyldes imidlertid passagen gennem det i sputum, der indeholder mycobakterier.

Ofte kombineres den patologiske proces fra strubehovedet med skader på bronkier eller luftrør.

Der er et stort antal disponible faktorer, som tuberkulose kan udvikle sig til. Først og fremmest er dette forskellige immundeficitetstilstande.

Eksisterende kroniske somatiske sygdomme, immunsuppressiv terapi, dårlige vaner, belastet arvelighed - alt dette øger risikoen for infektion betydeligt.

Hvis vi overvejer denne patologi fra siden af ​​strubehovedet, inkluderer predisponerende faktorer: tidligere inflammatoriske sygdomme i strubehovedet, systematisk rygning, bor eller arbejder i forurenet luft.

En sådan patologisk proces fortsætter med en successiv ændring i flere faser. På det første trin udvikler infiltrative ændringer sig i strubehovedet.

Oprindeligt kan en syg person være opmærksom på en periodisk stigning i kropstemperatur til underfebrile værdier, især om aftenen. Efter et stykke tid stiger symptomerne mere og mere..

Feberen bliver feber, ledsaget af kuldegysninger og betydelig ubehag. Der er klager over en konstant tør hoste og følelsen af, at et fremmedlegeme er i strubehovedet.

Patientens stemme bliver hes, og når man sluger, opstår der forskellige vanskeligheder. Derudover vises et mildt smertsyndrom i processen med at synke. På grund af det faktum, at spisning bliver smertefuld, begynder en person at tabe sig.

Efter nogen tid spredes den infektiøse proces til dybere lag med skade på brusk og dannelse af fistulous defekter. En markant stigning i smerter bemærkes, op til det punkt, at almindelige smertestillende midler ikke kan stoppe det. Et andet specifikt symptom på dette trin er hæmoptyse..

Med et for akut forløb af denne sygdom udvikler det kliniske billede sig meget hurtigt..

Alle ovennævnte symptomer skrider hurtigt frem, hvilket ofte fører til en persons død om et par uger.

Slimhinden i strubehovedet ulcerater, der dannes flere abscesser, og det berørte væv går hurtigt i opløsning, hvilket er ledsaget af kraftig og ofte dødelig blødning..

Oprindeligt er en sådan infektion en indikation for laryngoskopi. Parallelt er det nødvendigt at udpege en undersøgelse af lungerne og andre organer for at identificere det primære patologiske fokus. Et antal tests, der sigter mod at identificere mycobacteria, er obligatoriske. I tvivlsomme tilfælde kan en biopsi være påkrævet efterfulgt af histologi af det opnåede materiale..

En patient med laryngeal tuberkulose ordineres specifik kemoterapi i lang tid. Derudover anvendes glukokortikosteroider og immunostimulerende medikamenter. Lokal behandling kommer ned på inhalationsterapi og smertestillende aerosoler. Kirurgi kan undertiden være påkrævet..

For at forhindre skader på strubehovedet er det nødvendigt rettidigt at identificere og behandle infektiøse foci af en anden lokalisering. Almindelige forebyggende foranstaltninger inkluderer at øge immunforsvaret og undgå kontakt med inficerede mennesker..

Tuberkulose i strubehovedet: symptomer og behandling - Medicinsk farmaceut

Tuberkulose er en socialt afhængig sygdom, hvor åndedrætsorganerne oftest påvirkes. Der er også ekstrapulmonære former (andre organer i den menneskelige krop påvirkes) af tuberkulose, som inkluderer tuberkulose i strubehovedet.

Årsager

I øjeblikket er der en stigning i hyppigheden af ​​både lunge- og ekstrapulmonale former for tuberkulose, som er forbundet med en usund livsstil - rygning, alkoholisme og narkotikamisbrug, underernæring, indvandring fra lande med en øget risiko for at få tuberkulose, lave levestandarder og fremkomsten af ​​et stigende antal anti-tuberculosis bakteriestammer.

Oftest er laryngeal tuberkulose en sekundær sygdom, der komplicerer lungetuberkulose eller tuberkulose i de intrathoracale lymfeknuder.

Sputum fra luftrøret og bronchier kommer ind i strubehovedet og inficerer det med mycobacterium tuberculosis (en patogen bane). Hæmatogene (gennem blod) og lymfogene (gennem lymfe) infektionsveje er også mulige..

Det er ekstremt sjældent, at laryngeal tuberkulose er en isoleret læsion uden klinisk etableret respiratorisk tuberkulose..

Symptomer på laryngeal tuberkulose

Symptomer på laryngeal tuberkulose er hæshed, tørhed og ondt i halsen.

Dette er lyden af ​​stemmen op til tabet af klangfærdighed, mens du opretholder hvisken i tale - afonier, smerter ved indtagelse, ondt i halsen og tørhed. Tegnene er temmelig ikke-specifikke og kan være symptomer på andre sygdomme..

I tilfælde af langvarig årsagsløs krænkelse af funktionen (heshed), som ikke er tilgængelig for klassiske behandlingsmetoder, skal du straks konsultere en læge.

Hvis ovennævnte symptomer udvikler sig på baggrund af progressionen af ​​den vigtigste tuberkuloseproces i lungerne, skal du blot sige, hvis en person har lungetuberkulose, signaliserer dette sandsynligvis en komplikation af tuberkulose i strubehovedet. I dette tilfælde er en konsultation med en TB-specialist nødvendig..

Hvis ovennævnte klager optrådte i fravær af en samtidig patologi, kan dette være den første kliniske manifestation af sygdommen med tuberkulose og oftest asymptomatisk spredt tuberkulose eller en anden sygdom i strubehovedet. I dette tilfælde anbefales det at søge råd fra en ØNH-læge.

Diagnosticering

For at diagnosticere tuberkulose i strubehovedet er følgende sæt diagnostiske procedurer nødvendigt:

  • Generel blodprøve (leukocytose med en forskydning af formlen til venstre og anæmi).
  • Sputummikroskopi med en Ziehl-Nielson-plet for at påvise mycobacterium tuberculosis.
  • Sputum kulturmedier. Ulemperne ved metoden inkluderer varigheden af ​​studiet (op til 4-8 uger). Ikke desto mindre er metoden ganske pålidelig. I nogle tilfælde afslører kun anvendelse af denne metode mycobacterium tuberculosis.
  • En patomorfologisk undersøgelse af biopsiprøver fra strubehovedet, hvor epitelioid, gigantiske celler og andre elementer, der er karakteristisk for tuberkuløs betændelse, bestemmes, herunder kaseosefocier.
  • Mikrolaryngoskopi, mikrolaryngostroboskopi.
  • Bronchoscopy, biopsi, radiografi og CT i strubehovedet og lungerne.
  • Tuberculin-test: positive og hyperergiske reaktioner indikerer muligheden for tuberkulose.

Det skal bemærkes, at bakteriologiske og histologiske undersøgelser af det materiale, der er opnået ved bronchoskopi, er af afgørende betydning i diagnosen. Hvis mycobacterium tuberculosis er fraværende i materialet, men elementer af ikke-specifik inflammation, en tumor eller tuberkuløst granulom påvises, bekræftes diagnosen.

Behandling

Tuberkulose i strubehovedet behandles med succes med kemoterapi-anti-TB-medikamenter, ordningerne vælges individuelt under hensyntagen til følsomheden af ​​tuberkulosens forårsagende midler over for antibiotika. De mest almindeligt anvendte er rifampicin, pyrazinamid, isoniazid, ethambutol og streptomycin. I behandlingsperioden skal patienter være i specialiserede TB-faciliteter.

Patienter er nødt til at forstå, at succesens behandling i vid udstrækning afhænger af deres disciplin og overholdelse af behandlingen, fordi.

behandlingen er lang og kompliceret af bivirkninger (nedsat leverfunktion, tinnitus, neuropati, dysbiose, ændringer i den generelle blodprøve - monocytose, forskydning af leukocytformlen til venstre, sjældent anæmi, leukopeni (et fald i antallet af leukocytter) forekommer som et resultat af toksiske virkninger på knoglemarven) trombocytopeni (fald i blodpladetallet).

På samme tid falder effektiviteten af ​​behandlingen mange gange med ikke-systematisk behandling (patienten afbryder behandlingen på egen hånd og behandles derefter igen) på grund af det faktum, at der er stammer, der er resistente over for kemoterapi..

En patient med en åben form for tuberkulose er farlig for andre, især for dem, der bor sammen med ham. Derfor bør patienter være i specialiserede anti-TB-faciliteter under hele behandlingen.

Laryngeal tuberkulose

Laryngeal tuberculosis er en specifik infektionssygdom. Opstår, når strubehovedet er påvirket af tuberkulosemikrobakterier.

Laryngeal tuberkulose forekommer sjældent af sig selv. Oftere er denne sygdom en konsekvens eller komplikation af en anden, forårsaget af indtrængen af ​​patogener i strubehovedet. Mycobacterium tuberculosis kan komme ind i strubehovedet på lymfogen eller hæmatogen vej.

Tuberkulose i strubehovedet påvirker ofte mænd fra en alder af tyve til fyrre år. I mindre grad udsættes kvinder og børn for denne infektion. Mindst af alt bliver små børn inficeret med tuberkulose i strubehovedet. Småbørn under ti år er i den gruppe af mennesker, der er mindst ramt af laryngeal tuberkulose.

Symptomer på sygdommen er ændringer i stemmen (hæshed, vejrtrækning), problemer med at synke (smerter, procesforstyrrelse), obstruktion i halsen under spising, åndedrætssystemets dysfunktion (tør hoste, kvælning), dannelse af fistel.

Til diagnose og behandling af laryngeal tuberkulose kan patienten få tildelt en konsultation med en otolaryngolog eller pulmonolog.

Diagnose af laryngeal tuberkulose udføres ved en klinisk blodprøve, udnævnelse af flere procedurer, såsom laryngoskopi, en undersøgelse af stemmefunktion, radiografi af lungesystemet. Derudover foreskrives computertomografi af strubehovedet.

Behandling af laryngeal tuberkulose er en kompleks proces. Patienten skal tage medicin. Yderligere procedurer, invasive operationer kan også ordineres. Derudover vil lægernes indsats være rettet mod at lindre smerter og stimulere immunsystemet. Lægernes opgave er at øge patientens evne til at modstå infektion.

Årsager til tuberkulose i strubehovedet

Laryngeal tuberculosis er en sygdom, der normalt skyldes en mere alvorlig læsion. Så forekommer tuberkulose i strubehovedet på grund af penetrationen af ​​patogenet - tubercle bacillus - fra sygdommens fokus.

Tuberkulose kan komme ind i strubehovedet i nærvær af denne sygdom i lungerne, kønsorganerne, brystkirtlerne, nyrerne.

Sådanne infektionscentre kaldes primær, og når man ordinerer behandling, er et vigtigt mål eliminering af disse inflammationsområder.

Laryngeal tuberkulose er mere sandsynligt, hvis patienten ryger, misbruger alkohol, konstant indånder forurenet luft.

Penetrationen af ​​mycobakterier og infektion i strubehovedet letter også ved laryngitis eller laryngotracheitis i den inflammatoriske form.

Svækket immunitet, generel ubehag hos patienten forenkler også vejen for mykobakterier, der bevæger sig mere aktivt og inficerer slimhinden i luftrøret i fravær af kropsresistens.

I de fleste tilfælde beskrevet af læger er tubercle bacillus stigende. Dette betyder, at oftest laryngeal tuberkulose passerer fra fokuserne på betændelse placeret i lungerne. Det er herfra, at det forårsagende middel til infektionen kan passere i slimhinden og blive årsagen til sygdommen sammen med den eksisterende tuberkulose i bronchier eller luftpinde..

Hvis patienten er syg med en lukket form for tuberkulose eller dens miliære variation, skal man være på vagt over for spredning af bakterier gennem blodstrømme. Denne infektionsmetode kaldes også hæmatogen, den er kendetegnet ved efterfølgende betændelse i slimhinden. Fociene er tilfældigt placeret i skallen.

Det er også muligt infektion med laryngeal tuberkulose gennem de lymfatiske strømme. Mycobacteria bevæger sig fra lymfeknuden placeret i lungen. Hvis infektion opstår på denne måde, vil læsionen i strubehovedet være ensidig.

Denne infektionsvej fører til den hurtigste spredning og udvikling af sygdommen, symptomerne på tuberkulose i strubehovedet, der passerede gennem lymfestrømmene, manifesterer sig allerede i 3-4 dage.

Så snart sygdommen fortsætter, hvilket kan være dødelig.

Symptomer på laryngeal tuberkulose

Laryngeal tuberkulose er mest almindelig i sin kroniske infiltrative form. I dette tilfælde er symptomerne fraværende i et stykke tid..

Den konstante bevægelse af mycobakterier fra sygdomsfokus i slimhinden i strubehovedet vil provokere mere udtalt symptomer. Blandt dem: feber og kulderystelser, tør, vedvarende hoste, hes stemme.

Patienten kan også føle, at der i hans strubehoved er en fremmed genstand (selvom der ikke er nogen) og smerter. Et klart symptom på laryngeal tuberkulose er en stærk markant ændring i patientens stemme.

I modsætning til lungetuberkulose, der forløber på lignende måde, er laryngeal tuberkulose præcist præget af et symptom på dysfunktion af strubehovedet. Derfor diagnosticerer læger denne type sygdom, hvis patienten klager over en hes stemme, smerter og ubehag i strubehovedet.

Tuberkulose i strubehovedet: symptomer

Hvert år dør tre millioner mennesker af tuberkulose, en farlig smitsom sygdom. Denne patologi påvirker normalt de menneskelige lunger, men kan påvirke andre organer og væv..

En af manifestationerne af sygdommen er tuberkulose i halsen - en laryngeal sygdom provokeret af mycobacterium tuberculosis.

Som regel er denne patologi sekundær, den opstår, når en infektion kommer ind i strubehovedet på forskellige måder: luftbåren, gennem blod, lymfe.

Beskrivelse og beskrivelse af problemet

Tuberkulose i halsen er en infektionssygdom, der oftest udvikler sig som en komplikation af en lungesygdom. Nogle gange kan patologi indikere tilstedeværelsen af ​​et ukendt infektionsfokus i lungerne.

I de berørte organer udvikles en såkaldt kold betændelse af granulomatøs karakter, der fører til udseendet af et stort antal knolde, der er tilbøjelige til at forfaldne. For ICD-10-sygdommen tildeles kode A15.5.

Når tuberkulose ondt i halsen på grund af den konstante eksponering for sputum og patogene bakterier, som irriterer væggene i strubehovedet. Dette forekommer især når patologien er åben, inklusive lungeskade..

Sygdommen er ret smitsom, især i en åben form. En person kan blive inficeret af luftbårne dråber.

I de fleste tilfælde påvirker sygdommen voksne, især mænd i alderen 20 til 40 år, børn lider af sygdommen ganske sjældent.

Epidemiologi

Cirka en tredjedel af verdens befolkning er bærere af Mycobacterium tuberculosis (Koch sticks).

Tuberkulose i halsen, hvis symptomer vil blive beskrevet nedenfor, fungerer normalt som en komplikation af lungens form af sygdommen, den diagnosticeres hos 50% af mennesker med lung infektion.

I løbet af de sidste par år er antallet af patienter med denne patologi steget til 52%, og antallet af dødsfald er steget med to og en halv gang. Kvinder er mindre modtagelige for sygdomme end mænd, børn under ti år er meget syge.

Infektion

Den vigtigste kilde til infektion er en syg person såvel som kvæg, der frigiver patogene bakterier i det ydre miljø. Du kan blive inficeret af luftbårne dråber, støv, hæmatogene, lymfogene, kontakt- eller fordøjelsesveje.

Risikogruppen inkluderer:

  • mennesker, der ikke har et specifikt opholdssted, herunder flygtninge og indvandrere;
  • mennesker, der afsagede dom på steder, hvor friheden fratrækkes;
  • personer, der på grund af deres faglige aktiviteter er tvunget til at kontakte et stort antal mennesker;
  • dem, der har sygdomme såsom diabetes mellitus, gastrisk mavesår, HIV-infektion, AIDS;
  • mennesker, der behandles i medicin og psykiatriske klinikker;
  • patienter, der gennemgik strålebehandling, tog glukokortikosteroider i en lang periode;
  • kvinder efter fødsel;
  • børn, der ikke er vaccineret;
  • mennesker i avanceret alder;
  • med en genetisk disponering.

Infektionen diagnosticeres oftest hos personer med et kompromitteret immunsystem..

Årsager til patologi

Før man overvejer, hvorfor halsen gør ondt med tuberkulose, er det nødvendigt at forstå årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

Som du ved er det forårsagende infektionsmiddel Kochs bacillus. Det trænger ind i strubehovedet fra andre infektionsfocier, såsom lungerne eller nyrerne. Oftest kommer patogene mikroorganismer ind i strubehovedet, når sputumudladning, som udskilles fra de berørte lunger. I dette tilfælde påvirker sygdommen ikke kun strubehovedet, men også luftrøret, bronchier.

Hvis en person har en lukket form af lungetuberkulose, kan infektionen komme ind i halsen med en blod- eller lymfestrøm. I dette tilfælde forekommer foci af betændelse i forskellige dele af slimhinden. I tilfælde af infektion med lymfestrøm vil strubehovedet være ensidig.

Tuberkulose i strubehovedet. Årsager. Symptomer Diagnosticering. Behandling

Laryngeal tuberculosis (laryngeal tuberculosis, respiratorisk tuberkulose) er en kronisk infektiøs sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis, som som regel udvikler sig på baggrund af udbredt tuberkulose i luftvejene, hæmatogen (lymfogent) spredt proces med ekstrapulmonal lokalisering eller ved kontakt (forvirrende). Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​celleallergier, specifikke granulomer og et polymorf klinisk billede..

Tuberkulose har været kendt siden antikken. I henhold til offentliggjorte data blev der fundet patologiske ændringer i rygmarvene, der er karakteristiske for tuberkuløse læsioner, på skelettet under udgravninger under Heidelberg; Fundens alder tilskrives den tidlige periode i stenalderen (5000 år f.Kr.). Blandt de 10 skeletter af egyptiske mumier, der tilskrives XXVII århundrede. BC uh.

, fire havde spinale karies. Ifølge V.L. Einiye blev sandsynligvis ikke lungetuberkulose opdaget under udgravninger, fordi interiøret, med undtagelse af hjertet, blev begravet separat. De første overbevisende beskrivelser af manifestationer af lungeforbrug er blandt de gamle østlige lande.

I det gamle Grækenland var healere bekendt med manifestationerne af tuberkulose, og Isocrates (390 f.Kr.) talte om smitsomheden ved denne sygdom. I det antikke Rom (I-II århundrede A.D.) giver Areteus, Galen og andre en ret komplet beskrivelse af tegnene på lungetuberkulose, der hersket i mange efterfølgende århundreder.

Vi finder disse oplysninger i skrifterne fra Avicenna, Sylvia, Thracastro og andre fremtrædende læger i middelalderen. I russiske medicinske bøger fra anden halvdel af 1600-tallet.

Tuberkulose blev kaldt "landssygdom" og "konsumerende sorg." I løbet af denne periode var ideen om tuberkulose imidlertid meget overfladisk. Betydelige resultater i undervisningen i tuberkulose blev opnået i det 18.-19. århundrede..

inden for sygdommens patologiske anatomi, da de vigtigste patomorfologiske manifestationer af den blev opdaget, selv om infektiøsiteten af ​​denne sygdom allerede er blevet bevist, var dens årsagsmiddel stadig ukendt. Og så i 1882.

En fremragende tysk bakteriolog, en af ​​grundlæggerne af moderne mikrobiologi, Robert Koch (1843-1910), rapporterede om sin opdagelse af det forårsagende middel til tuberkulose. I sin rapport til Berlin Physiological Society blev MBT's morfologi, metoder til deres påvisning osv. Beskrevet detaljeret..

I Rusland i midten af ​​XIX århundrede. N.I. Pirogov beskrev generelle former for tuberkulose, akut miliær tuberkulose, tuberkulose i lungerne, knogler og led.

En fase af stor betydning var opdagelsen af ​​den franske videnskabsmand C. Guéren i 1921-1926. profylaktisk tuberkulosevaccination med introduktionen af ​​en svækket kultur af kvæg type MBT (BCG-vaccine). En vigtig rolle i diagnosticering af tuberkulose blev spillet af en stor østrigsk patolog og børnelæger K. Pirke, der opdagede i 1907.

diagnostisk hudtest for tuberkulose (tuberculindiagnostik). De nævnte værker sammen med opdagelsen i 1895 af "røntgenstråler" af den store tyske fysiker V.K. Roentgen gjorde det muligt klinisk at differentiere ændringer i organer og især i lungerne, mave-tarmkanalen og knogler.

Imidlertid succeser med diagnosen og andre områder af problemet med tuberkulose gennem det 19. århundrede. hvilede i fravær af etiologisk behandling. I løbet af XIX århundrede. og selv i anden halvdel havde lægen hovedsageligt hygiejne- og diætmetoder til behandling af tuberkuloseinfektion.

Principperne for spa-behandling blev udviklet i udlandet (H. Brehmer) og i Rusland (V. A. Manassein, G. A. Zakharyin, V. A. Vorobyov osv.).

Grundlaget i den nyeste retning af antibiotikabehandling mod tuberkulose var de teoretiske overvejelser fra I.I. Mechnikov om mikroorganismernes antagonisme. I 1943-1944 S.Vaksman, A.Shatz og E. Byozhi (S.Vaksman, A.Schtz, E.

Bugie) opdagede streptomycin, et kraftfuldt antibiotika mod tuberkulose. Derefter blev kemoterapeutiske anti-TB-lægemidler, såsom PASK, isoniazid, phthivazid, etc. syntetiseret..

Den kirurgiske retning i behandlingen af ​​tuberkulose har også udviklet sig..

A15.5 Tuberkulose i strubehovedet, luftrøret og bronkier, bekræftet bakteriologisk og histologisk.

Epidemiologi af laryngeal tuberkulose

Cirka 1/3 af verdens befolkning er inficeret med mycobacterium tuberculosis. I løbet af de sidste 5 år er antallet af nydiagnosticerede patienter med respiratorisk tuberkulose steget med 52,1%, og dødeligheden blandt dem - med 2,6 gange. Den mest almindelige komplikation af lungetuberkulose er udviklingen af ​​laryngeal tuberkulose..

Det tegner sig for 50% af patienterne med lungepatologi; tuberkulose i oropharynx, næse og øre tegner sig for 1 til 3%.

En lav procentdel af tuberkuløse læsioner i oropharynx og næse forklares både af særegenhederne i den histologiske struktur i slimhinden i disse organer og af den bakteriedræbende karakter af sekretionen, der udskilles af slimhinderne..

Den vigtigste kilde til infektion er en patient med tuberkulose, der frigiver mycobakterier i det ydre miljø, samt kvæg, der er syge af tuberkulose. De vigtigste infektionsmåder betragtes som luftbårne, luftbårne, mindre almindelige fordøjelsesformer, hæmatogene, lymfogene og kontakt.

Høj risiko for at udvikle tuberkulose i:

  • personer uden et fast bopæl (hjemløse, flygtninge, indvandrere);
  • personer frigivet fra steder med frihedsberøvelse
  • patienter på narkologiske og psykiatriske institutioner;
  • personer i erhverv relateret til direkte tæt kommunikation med mennesker;
  • patienter med forskellige samtidige sygdomme (diabetes mellitus, mavesår i maven og tolvfingertarmen, HIV-inficerede eller AIDS-patienter);
  • personer, der modtager strålebehandling, langtidsbehandling med glukokortikoider, der gennemgik eksudativ pleurisy; kvinder i postpartum perioden
  • patienter med belastet arvelighed: især: i nærvær af humant leukocytantigen øges risikoen for at udvikle tuberkulose med 1,5-3,5 gange.

Den højeste forekomst falder i alderen 25-35 år med en ret høj forekomst i intervallet 18-55 år. Forholdet mellem mænd og kvinder blandt patienter med tuberkulose i strubehovedet er 2,5 / 1.

  • Screening
  • Tuberkulindiagnostik (masse og individ) bruges til at screene sygdommen - en diagnostisk test for at bestemme den specifikke sensibilisering af kroppen for mycobacterium tuberculosis..
  • Fluorografi for befolkningen skal udføres mindst 1 gang i 2 år.
  • En endoskopisk undersøgelse af ØNH-organer med obligatorisk mikrolaryngoskopi bør udføres for alle patienter med tuberkulose, især dem, der lider af åbne bacillære former for lungetuberkulose..
  • Klassificering af laryngeal tuberkulose
  • I overensstemmelse med lokaliseringen og forekomsten af ​​processen i strubehovedet:
  • monochorditis;
  • bichorditis;
  • skade på de vestibulære folder:
  • nederlag af epiglottis;
  • nederlag af det interkraniale rum;
  • skade på laryngealventrikler;
  • affektion af arytenoidbrusk;

Tuberkulose halssymptomer, hvordan man identificerer

Laryngeal tuberculosis er en kompleks specifik sygdom, der manifesterer sig på grund af en læsion i halsens slimhinde af infektiøse midler eller mikrobakterier. Normalt er ondt i halsen sekundær og forløber, når kroppen bliver inficeret på en hæmatogen eller lyfogen måde..

De første tegn på tuberkulose i halsen vises på den tredje infektionsdag. Sygdommen er kendetegnet ved høj kropstemperatur, heshed, smerter i halsen, når de kommunikerer, spiser og sluger spyt.

Hvad er denne sygdom

Laryngeal tuberculosis betragtes som en ekstremt farlig sygdom. Infektiøs betændelse i halsens slimhinde ledsages af en række ubehagelige symptomer. De vigtigste tegn på betændelse er feber, op til fyrre grader og smerter i halsen.

Med udviklingen af ​​sygdommen bemærkes tickling. Kløe og forbrænding vises efter indtagelse af mad eller væske. Irritation af slimhinden i halsen eller bronchierne forårsager en smertefuld og svækkende hoste, langvarig åndedrætssvigt, udseendet af fistler.

Tuberkulose i halsen betragtes ikke som en uafhængig sygdom, men en komplikation af lungebetændelse. Lokalisering i lungevæv skrider frem på meget kort tid, så kun i ti procent af tilfældene fremstår tuberkulose i halsen som en første betændelse. 30 procent af betændelsen dannes på baggrund af langvarig lungesygdom.

Patienter, der lider af en åben form for lungebetændelse, skal være opmærksomme på deres helbred og forhindre udviklingen af ​​betændelse..

Da lungebetændelse er meget mere almindelig, fungerer de første tegn på hals tuberkulose som symptomer på læsionen..

For at identificere betændelse så tidligt som muligt er det nødvendigt at genkende sygdommens fokus og bestemme den nøjagtige placering af sygdommen.

Vær opmærksom på billedet af hals tuberkulose:

Ofte manifesteres betændelse og udviklingen af ​​laryngeal tuberkulose under drægtighed eller i de første måneder efter fødsel. Men ifølge medicinske statistikker får mænd denne type sygdom langt oftere end den kvindelige halvdel af befolkningen.

At vide! For at identificere og behandle laryngeal tuberkulose, søg hjælp fra læger inden for området otolaryngologi og pulmonologi.

For at diagnosticere betændelse skal patienten gennemgå laryngoskopi, et røntgenbillede af lungerne, en undersøgelse af stemmens funktioner. En yderligere undersøgelse vil være en analyse af laboratorieundersøgelser og computertomografi af halsen, strubehovedet, luftrøret.

Behandling for betændelse involverer indtagelse af kraftfulde antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler. Smertestillende medicin og lægemidler til forbedring af immunsystemets funktioner hjælper med at eliminere symptomer. I ekstremt avancerede tilfælde får patienterne ordineret kirurgisk indgreb, der sigter mod ødelæggelse af inflammationsfocier.

Årsager til forekomst

Før bestemmelse af tuberkulose i halsen er det nødvendigt at afklare hele det kliniske billede af sygdommen. Men først skal patienten konstatere årsagerne til betændelse.

Sygdommens hovedårsagsmiddel er tubercle bacillus. Sygdommen udvikler sig normalt med skade på halsens slimhinde med en infektion, der påvirker arbejdet i andre nærliggende organer.

I de fleste rapporterede tilfælde ledsages tuberkulose af sputum, der udskilles fra lungerne..

Tette sekret i halsen forårsager kløe, forbrænding, vedvarende hoste og andre ubehagelige symptomer.

Til reference! Hovedårsagen til udviklingen af ​​betændelse i strubehovedet er lungetuberkulose..

Overkøling, et svagt immunsystem, hyppig betændelse i akutte åndedrætsplager, laryngitis, laryngotracheitis, otitis media, afhængighed af skadelige kemikalier, konstant kontakt med farlige kemikalier, dårlige miljøforhold og forurenet luft kan provokere udviklingen af ​​betændelse..

symptomatologi

Symptomer på tuberkulose i halsen hos voksne manifesteres på forskellige måder, da meget afhænger af patientens immunitet. Det kliniske billede af sygdommen afhænger også stort set af sygdommens patologiske form.

Oftest diagnosticeres patienter med et kronisk infiltrativt udseende, som ledsages af følgende symptomer på tuberkulose i halsen hos voksne:

  • alvorlig tør hoste;
  • ondt i halsen, når man spiser mad eller væske;
  • smerter ved indtagelse af spyt;
  • rødme i slimhinden i halsen;
  • hævelse af mandlerne;
  • hævelse i kinderne og nakken;
  • søvnforstyrrelse;
  • tab af appetit og vægttab;
  • spytafsondring;
  • kulderystelser og feber;
  • parese af strubehovedet;
  • lydighed i stemmen;
  • krænkelse af strukturen i den bløde gane;
  • en fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt i strubehovedet;
  • respirationssvigt;
  • høj kropstemperatur.

Med udviklingen af ​​sygdommen, ændringer i stemmeforstærkning, hæshed får en permanent karakter. Med en kombination af betændelse i lungerne og halsen intensiveres symptomerne kun, hvilket medfører alvorlig forgiftning af kroppen.

Identificere tilstedeværelsen af ​​sygdommen er ganske enkel. Tuberkulose i strubehovedet ledsages af meget karakteristiske symptomer. Allerede på sygdommens tredje dag bemærker patienterne en progression af heshed op til afony. Det bliver smertefuldt for patienten at sluge og tale. Ubehagelige fornemmelser ledsages af smerter i ørerne og dannelsen af ​​fremmede lyde.

Hvorfor øresprekker kan læses i denne artikel..

Når man undrer sig over, om halsen har ondt med tuberkulose, skal det forstås, at alle har forskellige symptomer. Men i de fleste tilfælde oplever patienter ret stærk smerte, som kun kan lettes med smertestillende..

Lidt ofte ledsages sygdommen af ​​smerter, når du sluger spyt. Dette fører til det faktum, at patienter nægter at spise og tabe sig.

Med yderligere udvikling passerer betændelse til nærliggende organer og bruskskelettet. En sådan proces bliver årsagen til dannelse af purulent udflod og vævsnedbrydning, hvilket fører til dannelse af fistler. Det er så smertefuldt, at patienten har brug for smertestillende.

Hvis patienten udvikler lungetuberkulose på dette tidspunkt, er det nødvendigt med en hastende operation, da fokiets forfald kan føre til blødning og dannelse af rigelig arroziv udflod.

Hvorfor blødningen er åbnet kan findes her.

Tuberkulose i strubehovedet. Årsager, symptomer og behandling

indhold

Som du ved er tuberkulose en alvorlig kronisk infektionssygdom forårsaget af mykobakterier (M. tuberculosis complex, Koch bacillus, tuberculosis bacillus osv.). Lungetuberkulose eller forbrug, næsten uhelbredelig indtil midten af ​​det 20. århundrede, hører stadig til den såkaldte.

globale sundhedsspørgsmål; på baggrund af den hurtige udvikling af phthisiologi, farmakologi, sanitær hygiejne, epidemiologi, tuberkulose nærmer sig ikke engang status som ”besejrede” sygdomme, og fortsætter med at tage cirka en og en halv million liv årligt.

Denne sygdom er meget smitsom, socialt afhængig (jo lavere levestandard, jo højere sygelighed) og socialt signifikant: hyppigheden af ​​midlertidig, delvis, fuldstændigt handicap er høj, procentdelen af ​​dødelighed forbundet med tuberkulose er også stor, byrden for omkostningerne til forebyggelse og behandling er uacceptabelt høj.

I en række lande falder antallet af smittede såvel som antallet af mennesker, der bliver syge af aktiv tuberkulose (hvilket er 5-10% af patogenerens bærere), ikke faldende, men øges gradvist på trods af alle anstrengelser fra den offentlige sundhedsvæsen og internationale TB-foreninger.

Ekstrapulmonale former for tuberkulose er langt mindre almindelige end lungetuberkulose: det antages, at mykobakterielle læsioner i pericardium, knogler, urogenitale kanal, luftstrup og andre organer tilsammen tegner sig for ca. 5% af alle tilfælde af tuberkulose. Blandt komplikationerne, der påvirker ENT-organerne hos patienter med tuberkulose, er laryngeal tuberkulose, for hvilke nogle kilder leverer epidemiologiske estimater, der signifikant overstiger den angivne tærskel på fem procent.

Ifølge disse data findes tegn på laryngeal tuberkulose i de indledende stadier af lungeprocessen hos hver tiende patient og efter obduktion efter obduktion af tuberkulosedød i 70% af tilfældene.

Oftest etableres den primære diagnose af laryngeal tuberkulose i alderen 20-40 år.

Mænd dominerer; hos kvinder udvikles tuberkulose af denne lokalisering oftest i forbindelse med drægtighed, fødsel og amning.

2. Årsager

Spredningen af ​​tuberkuloseinfektion forekommer normalt af luftbårne dråber, men mad, kontakt, transplacentale infektioner er også mulige (og undertiden registreret)..

Mycobacterium koloniserer laryngealt væv i tilfælde af forskellige krænkelser af den beskyttende slimhinde (den såkaldte slimhindeklarering), som regel trænger ud fra lungerne i en stigende måde eller spreder sig med en blod- eller lymfestrøm. Ofte påvirkes bronkie og luftpinde også sammen med strubehovedet..

De mest markante risikofaktorer er immundefekt (det er ikke tilfældigt, at tuberkulose i meget mange tilfælde udvikles hos hiv / aids-patienter), tobaksrygning, stofmisbrug, alkoholisme, erhvervsmæssige farer, fokus på ikke-specifik kronisk infektion i ØNH-organerne samt sociale faktorer (fattigdom, sult, usanitære forhold, fængsel osv.).

3. Symptomer og diagnose

Laryngeal tuberculosis er en polymorf sygdom, dens kliniske billede varierer markant fra sag til sag.

Typisk kan betragtes som et langt asymptomatisk eller lavt symptomforløb med dannelse af tuberkel-infiltrater. I dette tilfælde er der ofte en lille stigning i temperaturen om aftenen, ondt i halsen, tør hoste, heshed. I fravær af et tilstrækkeligt terapeutisk respons skrider symptomatologien støt frem..

Der dannes et smertesyndrom, mange patienter bemærker en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og besvær med at sluge; med videreudvikling af processen kan stemmen forsvinde fuldstændigt (afony), strubehovedstenosen, infiltrater bliver til nekrotiske mavesår, der er karakteristiske for tuberkulose.

Åndedrætssvigt på grund af obstruktion af strubenhovedens lumen bliver i nogle tilfælde livstruende. Andre karakteristiske symptomer inkluderer hæmoptyse, svækkende hoste, meget alvorlig smerte (kun stoppet af medicinholdige smertestillende midler), dannelse af fistel fistler som purulent fusion af væv.

Med lynhurtig udvikling opstår et fatalt resultat i løbet af få uger. Som komplikationer, intens blødning, abscesser, phlegmonøs spildt purulent-nekrotisk betændelse, er sepsis mulig.

Diagnosen fastlægges under en grundig ØNH-undersøgelse (laryngoskopi) under hensyntagen til laboratorieundersøgelser af blod og sputum, resultaterne af radiografiske, tomografiske og andre undersøgelser, der er foreskrevet med henblik på specifikation og differentiel diagnose (ultralyd, stroboskopi osv.).

4.Treatment

Standarden til behandling af laryngeal tuberkulose er kemoterapi. Påfør effektive doser af antibiotika etiotropisk på mycobacteria; symptomatisk ordinerede analgetika, hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, mukolytika, immunostimulerende midler og immunmodulatorer, vitaminkomplekser, en forbedret diæt.

I de fleste tilfælde er lægemiddelbehandling kombineret med lokale fysioterapeutiske procedurer, spa-behandling og, med utilstrækkelig effektivitet af alle trufne foranstaltninger, med kirurgisk indgreb (kavernotomi, resektion af strubehovedet, elektrokoagulation, curettage osv.).

Den direkte afhængighed af terapeutisk succes såvel som den samlede prognose af aktualiteten af ​​at søge hjælp og den hurtigst mulige start af behandlingen er helt åbenlyst og kritisk..

Tuberkulose hals symptomer første tegn

Alle har hørt om en sygdom som tuberkulose. Denne sygdom påvirker oftest lungevævet og kan forårsage handicap og død. Tuberkulose af ENT-organer er meget mindre almindelig, da der i denne zone er mindre gunstige betingelser for multiplikation af sygdommens årsagsmiddel. Imidlertid kan tuberkulose i strubehovedet, svælg og mandler have alvorlige symptomer og uoprettelige komplikationer..

Årsager

Det eneste forårsagende middel til tuberkulose er Kochs bacillus eller mycobacterium. Denne mikrobe er en gram-negativ stick, der ikke er i stand til at bevæge sig uafhængigt. Mycobacterium har evnen til at overleve inde i cellerne i det menneskelige immunsystem, så infektionen bliver langvarig. Tuberkulose i halsen udvikler sig, når de udsættes for følgende faktorer:

  1. Svækket immunitet mod HIV-infektion.
  2. Hyppige forkølelser, kronisk betændelse i mandlen, faryngitis og laryngitis.
  3. Underernæring, hypovitaminosis.
  4. Hyppig alkoholbrug, rygning, injektion afhængighed.
  5. Ophold på tilbageholdelsessteder.
  6. Fødselsdefekter i immunsystemet.
  7. Arbejdsmæssige farer - værkstedsproduktion, minedrift.

Tuberkulose i strubehovedet og svelget udvikler sig, når mikroben trænger gennem den inhalerede luft, eller når der multipliceres fra det primære fokus i lungen.

Ethvert organ i vores krop kan påvirkes af tuberkulose, så du skal altid huske denne infektion..

Mekanismerne

Tuberkulose i svelget og andre organer i ENT-systemet udvikler sig efter de samme mekanismer som processen i lungerne. Disse patogenetiske aspekter inkluderer:

  • Ufuldstændig fagocytose. Normalt absorberer immunitetsceller bakterier og vira og ødelægger dem. Kochs stav omgår denne mekanisme og forbliver i cellerne i en sovende tilstand.
  • Genaktivering af infektionen med et fald i immunitet. Når lokal og generel resistens mindskes på grund af somatiske sygdomme, eksponering for miljøfaktorer eller virusinfektion, forlader bakterien cellen og begynder aktiv reproduktion.
  • Dannelsen af ​​granulomer. En tuberkuløs læsion i ethvert organ er et konglomerat af inflammatoriske celler. Sidstnævnte forsøger at skelne fokus på infektion fra de omgivende væv, men fører derved til en kronisk betændelse.
  • Antigen variabilitet af mycobacteria. Denne egenskab kendetegner Koch-sticks evne til at erhverve mutationer og undgå kroppens immunsystem og virkningen af ​​antibiotika..

På grund af disse ændringer er det umuligt at helbrede tuberkulose uafhængigt. Denne infektion skal behandles med specifikke antimikrobielle stoffer..

Symptomer

Det er temmelig vanskeligt at beskrive generelt generelle symptomer på tuberkulose i ENT-organer, da de afhænger af hvilket organ der var påvirket af sygdommen. Symptomer på laryngeal tuberkulose adskiller sig markant fra infektioner i svulmede mandler. De generelle kliniske manifestationer af sygdommen er imidlertid:

  • Halsont er muligt ved tuberkulose i strubehovedet, svælg og mandler. Det vises med en betydelig granulomastørrelse..
  • En stigning i temperaturen forekommer ikke altid, normalt i et stadium af aktiv forværring.
  • Generel svaghed, beruselse - ledsager perioder med feber.
  • Vægttab er et forholdsvis almindeligt symptom på en kronisk infektion..
  • Hyppige forværringer af ikke-specifikke inflammatoriske sygdomme. Patogene mikrober påvirker oftere organer, hvor en infektiøs proces allerede flyder..
  • Udsynet med forværringer, mens den samlede kropsresistens reduceres.

Andre tegn på sygdommen skal adskilles afhængigt af det berørte organ..