Androgenmangel

Androgenmangel er et syndrom, der er forbundet med manglende evne til at tilvejebringe det nødvendige niveau af testosteron. I dette tilfælde er sædantalet normalt. Mangel på androgener reducerer kvaliteten af ​​seksuel aktivitet. Der kan opstå problemer med forskellige organer og systemer..

Årsager til androgenmangel

Oftest begynder sundhedsmæssige problemer hos mænd i alderen 40-45 år. Testosteron syntetiseres værre. Årsagerne til manglen på et hormon kan være forskellige:

  • kønsbetændelse;
  • højt blodtryk;
  • dårlig udvikling af kønsorganerne;
  • ufuldstændig prolaps af testiklerne;
  • problemer med skjoldbruskkirtlen;
  • hjertefejl;
  • HIV-infektion;
  • diabetes.

Aldersrelateret androgenmangel udvikler sig ikke kun på grund af forskellige sygdomme. Situationen forværres af inaktivt arbejde. På grund af konstant siddeplads pålægges kønsorganerne, hvilket negativt påvirker produktionen af ​​testosteron. Men stærk fysisk aktivitet er heller ikke den bedste måde at påvirke mængden af ​​hormon på.

En anden grund til manglen på androgener er dårlig ernæring. Brug af fedtholdige fødevarer, fastfood, en utilstrækkelig mængde grøntsager og frugter i kosten påvirker ikke produktionen af ​​testosteron på den bedste måde.

Sundhedsmæssige problemer opstår ofte fra uberegnelige intime forhold. Langvarig seksuel afholdenhed har heller ikke den bedste effekt på testosteronproduktion.

Androgenmangel forekommer også på grund af aldersrelaterede ændringer, der forekommer i hypothalamus og hypofyse. Kan spille en rolle og arvelighed.

Indtil videre har det ikke været muligt at fastslå nøjagtigt årsagerne til, at androgenmangel forekommer, da syntesen af ​​testosteron afhænger af hypofysen og hypothalamus. Og hvordan de fungerer er endnu ikke fuldt ud fastlagt..

Tegn på androgenmangel

Et fald i niveauet af kønshormoner påvirker aktiviteten i mange systemer og organer. Symptomer på at have en androgenmangel:

  • lav sexlyst;
  • problemer med erektion - problemer med stigende længde og volumen;
  • regelmæssig ufrivillig ejakulation;
  • vanskeligheder i processen med at opnå orgasme;
  • fald i mængden af ​​ejakulat;
  • penisens lave følsomhed;
  • reduktion af testikelstørrelse.

Seksuelle problemer er ikke de eneste tegn på, at der er mangel på androgener. Andre symptomer:

  • konstant træthed;
  • knæfald;
  • irritation;
  • dårligt humør;
  • søvnforstyrrelse;
  • nedsat hukommelse;
  • fald i muskelmasse;
  • overvægt (op til fedme);
  • forkert metabolisme;
  • reduktion af hår i ansigtet og lysken;
  • hyppige frakturer;
  • overdreven svedtendens;
  • hårtab;
  • ubehag under vandladning;
  • forringelse af huden - udseendet af fure og folder, skrælning, tørhed.

Med utilstrækkelig testosteron begynder nervesystemet at arbejde dårligere. Der kan være problemer med bevægeapparatet. Ofte fører en mangel på kønshormoner til forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Det sandsynligvis det værste for mænd er impotens.

Hvis du har ovenstående tegn, skal du kontakte en læge. Efter diagnosen bestemmer lægen, hvordan androgenmangel skal behandles. Hormonbehandling ordineres normalt. Brug af lægemidler mindsker manifestationerne af androgenmangel.

Hvordan er diagnosen

Til at begynde med skal du konsultere en urolog. Han vil gennemføre en undersøgelse for at vide nøjagtigt, hvad problemet er, analysere information om kroniske sygdomme og tidligere sygdomme. Herefter udføres en inspektion. Følgende egenskaber tages i betragtning:

  • korrespondance mellem kropsvægt og norm;
  • den korrekte distribution af fedtvæv;
  • størrelsen på kønsdelene;
  • muskeludtryk.

En rektal undersøgelse udføres. Tilstanden i prostatakirtlen og sædblæren diagnosticeres..

Følgende blodprøver udføres:

  • almindelige. Tillader dig at finde ud af, om der er inflammatoriske processer;
  • på hormoner. Det er nødvendigt at diagnosticere de hemmeligheder, der udskilles af skjoldbruskkirtlen og hypofysen. Dette gør det muligt at bestemme den nøjagtige årsag til manglen på androgener;
  • biokemisk. Denne analyse er nødvendig for at bestemme niveauet af glukose og de komponenter, der provokerer deponering af fedtlignende plaques;
  • på mængden af ​​kønshormoner. Undersøgelse er nødvendig for at bestemme niveauet af testosteron og aromatase..

Der udføres en ultralyd af bækkenorganerne. Dette giver dig mulighed for at få data om tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i prostata..

Urin opgives til forskning. Det bestemmer antallet af leukocytter, tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer. Denne analyse er nødvendig for at detektere betændelse i urinvejen..

En anden undersøgelse er densitometri. Det kræves for at bestemme, hvor tæt benvævet er..

Den sidste vigtige analyse er PSA. Dette er en bestemmelse af det stof, der udskilles af prostata for at sænke sædviskositeten..

I nogle tilfælde foreskrives konsultation med andre læger, for eksempel en endokrinolog.

Behandlingsfunktioner

Oftest ordinerer læger erstatningsterapi med mandlige hormoner. Til behandling kan anvendes:

  • geler og salver. De påføres huden;
  • tabletter;
  • patches. Fastgjort til huden.

Hormoner kan injiceres.

Lægemidler skal tages kontinuerligt. Hvor effektiv behandlingen bliver bliver klar efter at have samlet den rigtige mængde testosteron.

Lægemidler vælges individuelt. Der tages hensyn til hver patients sundhedsstatus. Det er vigtigt, at lægemidlerne vælges, så de indgives i minimale doser.

Normalt har erstatningsterapi ikke negative konsekvenser. Men du skal være forberedt på, at sådanne bivirkninger kan forekomme:

  • overdreven ophidselighed;
  • følelsesmæssig depression;
  • problemer med luftvejene eller det kardiovaskulære system.

Hvis indtagelse af hormonelle medikamenter har en negativ effekt, vil lægen justere behandlingsprogrammet.

Hvert år er det nødvendigt at gennemgå en diagnose. Dette er nødvendigt for at kontrollere:

  • PSA-niveau. Det er nødvendigt at kontrollere for malignitet;
  • tilstand af prostata. Størrelsen og densiteten af ​​prostatakirtlen, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer kontrolleres;
  • niveauet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer. De påvirker immunsystemets tilstand.

Hver gang der udføres biokemiske og generelle blodprøver, foretages en undersøgelse af bækkenorganerne.

Behandling af androgenmangel hos mænd kan være kontraindiceret. Du kan ikke tage medicin i nærvær af tumorer i prostatakirtlen. Udskiftningsterapi er også kontraindiceret i hindring af urinvejene.

Men at tage hormonelle medikamenter er ikke nok til at slippe af med androgenmangel. Det er vigtigt at genoverveje og livsstil. Det er værd at starte med en diæt. Ernæring skal være korrekt og komplet. Det anbefales at nægte fastfood og mousserende vand. Det er godt at medtage mad, der er rig på magnesium og calcium i din diæt. Det anbefales at bruge blæksprutter, fisk, ansjos og persille. Disse produkter er rige på zink og selen. De har en positiv effekt på testosteronproduktionen..

Der er andre anbefalinger, der skal følges. For at øge den mængde testosteron, du har brug for:

  • kontrol kropsvægt;
  • dyrke sport;
  • få nok søvn;
  • slippe af med dårlige vaner.

Det er vigtigt at have et fuldt seksuelt liv. Stressfulde situationer bør undgås. Behov for at kontrollere blodtrykket.

Disse anbefalinger er ganske enkle; det er let at følge. De vil hjælpe med at genoprette hormonniveauet..

Androgener - hvad er det? Androgenhormoner: deres mangel og overskud

Efter at vi har besøgt lægen, hører vi ofte mange forskellige udtryk, som sjældent findes i hverdagen, men som vi ofte bruger i moderne medicin. I denne artikel vil vi forsøge at forstå: androgener - hvad det er, hvilken rolle de spiller i kroppen. Og bestem også årsager og konsekvenser af deres overskydende og mangel.

Hvilken rolle spiller androgener i kroppen

Lad os starte med det generelle koncept. Androgener er en gruppe af hormoner, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​den menneskelige krop, såvel som i reproduktiv aktivitet. De er i stand til at producere både mandlige og kvindelige kroppe, kun i forskellige mængder. Underskud og overdrivelse fungerer forskelligt på kroppen. Faktisk har androgener hos kvinder omkring 200 vigtige funktioner. Men deres vigtigste opgave er at blive til kønshormoner kaldet østrogener.

Androgener - hvad er det fra forskernes synspunkt?

Forskere adskiller forskellige definitioner:

  1. Androgener - hvad er disse hormoner? En gruppe forskere klassificerer dem som stoffer, hvis indflydelse primært bestemmes af væksten og udviklingen af ​​det mandlige reproduktive system. Testosteron produceret af de mandlige testikler betragtes som den mest aktive af denne art. Andre hormoner, der understøtter testosteronfunktion, produceres hovedsageligt af binyrerne i relativt små mængder..
  2. Androgener - hvad er disse hormoner? Andre forskere tilskriver dem steroider. Dette er naturlige eller syntetiske forbindelser, der stimulerer eller kontrollerer udviklingen og bevarelsen af ​​mandlige egenskaber, herunder funktionerne af penis og sekundære seksuelle egenskaber, såsom tonetone, hårvækst, knogler, muskeludvikling osv..

Androgener i kroppen af ​​det stærkere køn

Dette er det vigtigste mandlige kønshormon. Det spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​kønsorganerne, såsom vedhæng, vas deferens, sædblære, prostatakirtel og penis. Derudover er androgener nødvendige for puberteten, fertiliteten og for normal seksuel funktion. Dette hormon er vigtigt for de fysiske ændringer, der forekommer i puberteten hos mænd. Det virker på celler i testiklerne til at producere sædceller. Et normalt androgenniveau er vigtigt for et generelt godt helbred. Det fremmer væksten i knogler og muskler, påvirker humør, libido (sexlyst) og nogle aspekter af mental evne.

Lavt niveau af androgener hos mænd

Dets mangel opstår på et tidspunkt, hvor kroppen ikke er i stand til at producere nok mandlige hormoner til normal funktion. Lave niveauer, skønt ikke et livstruende problem, kan påvirke sundhedskvaliteten markant.

Mangel på androgen påvirker en ud af 200 personer under 60 år. Dette er normalt forårsaget af en genetisk forstyrrelse, testikelskade eller i sjældne tilfælde fraværet af hormoner produceret af hjernen. Det er sandsynligt, at deres mangel ikke er godt forstået, og mange mænd har brug for kvalitetsbehandling.

Den første faktor, der påvirker faldet i mængden af ​​disse hormoner i kroppen, er aldring. Testosteronniveauet hos mænd er højest i 20-30 år. Med alderen forekommer et gradvist fald i androgener: de kan falde til en tredjedel fra 30 til 80 år. Dette kan udløses af faktorer såsom fedme, overvægt, nikotin eller narkotikamisbrug, alkoholisme eller andre kroniske (langvarige) medicinske problemer. I perioden fra tredive til firs år kan niveauet af disse hormoner falde med tre gange.

Symptomer på androgenmangel hos mænd

Mangel på energi, humørsvingninger, irritabilitet, dårlig koncentration, nedsat muskelstyrke og lav sexlyst kan være symptomer på androgenmangel. De krydser ofte andre sygdomme. Symptomer på denne mangel varierer med alderen, når testosteronniveauet er under det normale interval..

Et overskud af androgener hos mænd

Problemer forbundet med høje testosteronniveau er meget sjældne, især hos middelaldrende mænd og ældre. En undtagelse kan være dem, der modtager dette hormon til medicinske formål eller bruger andre steroidbehandlingsmetoder. Oftest sker dette, når niveauet af androgener forstyrres, og deres mængde er lavere end nødvendigt.

Androgener hos kvinder

Binyrerne og æggestokkene er de vigtigste organer, der producerer dette hormon. Imidlertid er kropsdele såsom fedtvæv og hud også involveret i konvertering af svage androgener til stærkere. Mange kvinder har forringet produktionen af ​​de pågældende hormoner. Overskydende eller mangel på androgener er en af ​​de mest almindelige hormonelle lidelser..

I den kvindelige krop spiller disse stoffer en nøglerolle i det hormonelle miljø. Så snart puberteten begynder, stimulerer produktionen af ​​androgen hårvækst i pubic og axillary regioner. Derudover regulerer disse hormoner, ifølge forskere, funktionerne i mange organer, inklusive reproduktive kanal, knogler, nyrer, hjerte og muskler. Androgens af svagere køn er nødvendigt for produktionen af ​​det kvindelige hormon - østrogen. Ligesom i den mandlige krop spiller det en vigtig rolle i forebyggelse af knogletab samt i at skabe følelser af seksuel lyst og tilfredshed..

Androgenmangel hos kvinder

Lavt niveau af androgener kan føre til en række problemer i kroppen. Resultatet af en sådan krænkelse er: et nedsat niveau af kvindelig libido (tab af interesse og ønske om samleje), hurtig træthed med en lang genopretning af styrke, et fald i følelser af velvære, øget irritabilitet, en kraftig ændring i humør, hovedpine, tab af knoglemasse, hyppige brud.

Lave niveauer af androgener kan påvirke kvinder i alle aldre, men oftest forekommer dette under overgangen til overgangsalderen, eller som denne periode også kaldes "perimenopause". Dette udtryk bruges til at beskrive tiden før overgangsalderen (normalt er det fra to til otte år). Niveauet af androgener hos kvinder begynder at falde fra tyveårs alderen, og når overgangsalderen er nået, reduceres mængden af ​​dette hormon med halvtreds procent, nogle gange kan dette tal være højere.

Et yderligere fald i de ti år efter overgangsalderen indikerer et kontinuerligt fald i ovariefunktionen. For mange kvinder er effekten af ​​at reducere mængden af ​​androgener en forringelse af trivsel, konstant træthed, hetetokter og accelereret knogletab. Disse symptomer fremgår i en alder af omkring halvtreds..

Mangel og overskud af androgener hos kvinder og dets behandling er kontroversielle spørgsmål. En af de effektive metoder til at bestemme, om niveauet af disse hormoner er normalt, er analysen af ​​androgener. Men nogle gange er der brug for mere forskning for at etablere en mere nøjagtig diagnose..

Et overskud af androgener hos kvinder

Overskydende androgen er den mest almindelige endokrine sygdom hos kvinder i forplantningsalderen. Et overskud af dette hormon i kroppen kan forårsage problemer, der resulterer i sygdomme som acne (inflammatorisk hudsygdom), hirsutisme (overdreven hårvækst på upassende steder: hage, overlæbe, ryg, bryst) og tyndning af håret på hovedet (skaldethed) ).

Det er bevist, at omkring ti procent af den kvindelige befolkning har et forhøjet niveau af dette hormon. I kroppen bor den i form af testosteron kaldet "fri" (en, der ikke er bundet til proteiner, på sin side er frie androgener en biologisk aktiv form af testosteron). Sådanne mennesker lider af polycystisk ovariesyndrom (PCOS), som er kendetegnet ved uregelmæssig menstruation eller dets fulde fravær, infertilitet, nedsat blodsukker (prediabetes og type 2-diabetes). De fleste kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom er tilbøjelige til at blive overvægtige eller fede, selvom en lille procentdel har normal kropsvægt. Hvis ubehandlet, er et højt niveau af androgener, uanset om en kvinde har PCOS eller ej, forbundet med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, såsom højt kolesteroltal, højt blodtryk, hjertesygdom og flere andre..

Andre årsager til høje androgenniveauer hos kvinder

Udover PCOS er der også andre grunde til stigningen i niveauet af dette hormon, dvs. hyperandrogenisme: dette er medfødt hyperplasi af binyrebarken (en genetisk lidelse påvirker binyrerne, hvilket forårsager en overdreven mængde mandlig androgen), andre abnormiteter i binyrerne og æggestokkene eller binyretumorer. En anden grund til forekomsten af ​​hyperandrogene symptomer er medicin, såsom anabole steroider. Denne type stof er populær blandt bodybuildere, andre atleter og bruges ofte af dem til at øge kroppens ydeevne og opbygge muskler..

Sådan sænkes niveauet af androgener i kroppen?

Dette kan gøres uafhængigt derhjemme. Hvis androgen er forhøjet, vil flere metoder hjælpe med at reducere det naturligt uden at ty til medicinsk behandling:

1. Træning er et must.

Regelmæssig træning har en meget stærk effekt på kroppens hormonelle niveau og generelle tilstand. Dataene viser, at fedttab kombineret med moderat træningsintensitet forårsager et stort fald i androgen, testosteron og gratis testosteron. En sund kost, ud over en moderat fysisk aktivitet på 45 minutter om dagen, vil blive grundlaget for en normal mængde hormoner.

2. Rigtige produkter.

For at reducere niveauet af androgener hos kvinder skal der naturligvis være en reduktion i sukker og skadelige kulhydrater. Årsagen er med et ord insulin. Forbruget af store mængder sukker og raffinerede kulhydrater fører til en stigning i insulin, der stimulerer æggestokkene og binyrerne til at producere mandlige hormoner.

3. Introduktion til urtetilskud og te.

Myntte betragtes ud over sin smag som et ideelt redskab til at korrigere testosteronniveauet. Undersøgelser har vist, at kvinder, der drak 2 glas pebermynte hver dag i en måned, sænkede niveauet af overskydende androgener markant.

Inositol er et kosttilskud, der ikke kun sænker testosteronniveauet, men også forbedrer ægkvaliteten hos kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom.

Generelt kan diæter, motion og kosttilskud hjælpe med at regulere androgenhormoner hos kvinder. Inden du starter en hormonbehandling, skal du som altid konsultere en læge og gennemføre passende test for at bestemme aktuelle hormonniveauer, identificere ubalance og udelukke enhver alvorlig sygdom.

Virkningen af ​​en gruppe androgenhormoner på en kvindes krop

Androgener er steroidhormoner produceret af binyrebarken og gonaderne: testiklerne og æggestokkene. Den vigtigste opgave er androgenisering af kroppen: start af processen med dannelse af sekundære biologiske seksuelle egenskaber.

Androgenfunktion

Indflydelsen af ​​denne hormonelle gruppe på den menneskelige krop er mangefacetteret. Androgener hos mænd er et af de vigtigste hormoner, der er ansvarlige for det reproduktive system..

Det kræves for at opnå pubertet, sædudskillelse. Androgenmangel hos mænd fører til et fald i seksuel lyst, tidligt hårtab, vækst i brystkirtlerne og udseendet af fedtaflejringer i maven og hofterne.

Androgenhormoner påvirker også den kvindelige krop. De er lige så nødvendige for ham som for mænd. Androgener dannes i æggestokkene, binyrebarken, subkutant fedt.

Roller og funktioner er som følger:

  • bidrage til dannelsen af ​​østrogen;
  • danne et seksuelt ønske
  • ansvarlig for vækst af rørformede knogler;
  • give hår af kvindelig type.

Hos piger og kvinder dannes androgener i minimale mængder. Normal koncentration af androgener er ubetydelig.

Det stiger som følge af krænkelser, faktorer, der øger det, er ret mange. Resultatet af overskydende androgen er virilisering.

En kvindes udseende lider på mange måder. Mekanismen for virkning af androgenreceptorer på huden er ret kompliceret. Resultatet er udviklingen af ​​olieagtig seborrhea, hirsutisme, alopecia.

Vigtig! Et overskud af binyrer androgener fører ofte til udviklingen af ​​adrenogenitalt syndrom.

Separat skiller sig problemer ud som androgenmangel. En lille eller betydelig mangel har visse fysiologiske virkninger:

  • nedsat libido;
  • øget træthed;
  • lang nyttiggørelsesperiode efter anstrengelse;
  • irritabilitet;
  • humørændring;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • forstyrrelse af calciumabsorption.

Roll i den kvindelige krop

Androgener hos kvinder produceres i binyrerne og æggestokkene. Disse organer producerer deres hoveddel. Det er vigtigt at huske, at hormonsyntese ikke forekommer i fedtvæv..

Hos kvinder i kroppen spiller androgener en central rolle i at opretholde hormonel balance. Efter pubertets begyndelse indleder de væksten af ​​skamhår og i armhulerne.

Svage sexstoffer er nødvendige for produktion af hovedhormonet - østrogen - og muligheden for fuld sex: forekomsten af ​​seksuel lyst og en følelse af tilfredshed.

De regulerer arbejdet i indre organer og menneskelige systemer. Især reproduktions-, nyre- og muskelsystemer, hjerte og knogler langsomt knogletab.

Symptomer på forbedring

Den negative virkning af androgener - hvis de øges markant i forhold til den tilladte norm - kommer til udtryk i følgende:

  • adskillige hududslæt på grund af afvigelser i funktionen af ​​talgkirtlerne;
  • forstyrrelser i nervesystemets arbejde - en kvinde bliver aggressiv, depression dannes;
  • patologiske abnormiteter i menstruationscyklussen observeres (livmoderblødning udvikles), ægløsning er fraværende, infertilitet former.

Androgenisering (virilisering) manifesteres ved hirsutism, muskelforstørrelse eller vægtøgning.

De åbenlyse tegn, der indikerer et forhøjet niveau af androgener, inkluderer:

  • væksten af ​​klitoris / labia med efterfølgende tilnærmelse som et resultat, de ligner visuelt penis og pungen;
  • atrofi af brystkirtlerne;
  • sædvanlige aborter (potentielt tegn).

hyperandrogenisme

Hyperandrogenisme hos kvinder er et symptomkompleks, der udvikler sig på grund af den øgede mængde androgenhormoner forbundet med endokrine sygdomme.

Forøgede mandlige hormoner provoserer Apera-Gamay syndrom og polycystisk æggestokkesyndrom (PCOS).

Det kliniske billede af hyperandrogenisme er variabelt og er forbundet med en patologi der provokerer det. Undertiden lider en kvinde kun af hud manifestationer, i andre tilfælde ledsages sygdommen af ​​forekomsten af ​​viril syndrom.

Symptomer på forøget hormon kan udtrykkes, for eksempel i udviklingen af ​​hirsutisme, årsagerne til patologi ligger oftest i hormonsvigt, behandlingen er som regel medicinering, med sjældne undtagelser.

Behandlingsregimen afhænger af de diagnostiske resultater. Det kan være konservativt og kirurgisk, hvis der er identificeret en hormonproducerende tumor..

En kvinde har brug for opfølgning. Hormonstyring hjælper med at evaluere valgt terapi.

Årsager

De faktorer, der fremkalder hyperandrogenisme, er:

  • PCOS;
  • galactorrhea-amenorrhea syndrom;
  • tumorer i binyrebarken eller æggestokken;
  • hypothyroidisme;
  • hypercorticism og andre patologier.

Sygdommen opstår under indtagelse af anabolske stoffer, cyclosporin-medikamenter og kunstige mandlige kønshormoner.

androgenization

Et overskud af androgener hos kvinder forårsager androgenisering - en patologisk stigning i niveauet for mandlige hormoner. Stigningen i deres koncentration har en negativ effekt på kroppen som helhed.

En øget indikator for androgenhormonet hos kvinder er årsagen til den aktive opbygning af muskelvolumen, grovhed af funktioner.

Væv gøres mere modtagelige for dens virkninger ved at øge antallet af androgenreceptorer. En kvinde ligner en repræsentant for det modsatte køn både i udseende og figur.

Opmærksomhed! Med udviklingen af ​​viril syndrom ligner kvindelige organer visuelt penis (forstørret muteret klitoris) og pungen (sagging labia).

virilization

Virilisering er et kompleks af symptomer forårsaget af hormonelle lidelser. Det opstår som et resultat af hyperandrogenisering, det vil sige et betydeligt overskud af niveauet af androgener til det tilladte.

Tegn på sygdommen kan forekomme hos nyfødte piger eller form senere.

Patologien, der er diagnosticeret i voksen alder, har ikke så markant virkning. Patientens ydre kønsorganer ændres ikke visuelt, men en let stigning i klitoris er ikke udelukket.

Fysik gennemgår minimale transformationer..

Androgenreceptorer forårsager, når de er aktiveret, en omfordeling af subkutant fedt: et fald i dets volumen i regionen af ​​gluteale muskler og hofter og en stigning i taljen og skuldrene.

Symptomer på virilisering inkluderer:

  • ufravigelig acne;
  • øget aktivitet i talgkirtler;
  • alopeci;
  • øget ansigtshårvækst;
  • mangel på ægløsning;
  • sædvanlige aborter;
  • cyklusforstyrrelser;
  • atrofi af brystkirtlerne.

Under graviditet

Under graviditet forårsager forhøjede niveauer af mandlige hormoner - især i de tidlige stadier - spontanabort.

Årsagen til afbrydelse af drægtighed er en patologisk ændring i det hormonelle niveau. Et befrugtet æg kan ikke få fodfæste i livmoderhinden og afvises.

Ved den 12.-14. Graviditetsuge dør corpus luteum, der er ansvarlig for udviklingen af ​​graviditet og produktionen af ​​testosteron. Den erstattes af morkagen. Fra dette tidspunkt reduceres risikoen for spontanabort på grund af høje androgenniveauer drastisk..

Gentagen fare opstår inden 18-20 uger og ved svangerskabets afslutning, når et overskud af mandlige hormoner kan føre til tidlig udtømning af fostervand og begyndelsen på fødsel.

Diagnosticering

Diagnostik for androgener inkluderer indsamling af patientklager, sygehistorie og forskellige tests. Dette giver dig mulighed for at registrere faktumet om et hormonelt spring og identificere kilden til patologi.

Analysen involverer bestemmelsen af:

  • total testosteron;
  • luteiniserende og follikelstimulerende hormon;
  • 17-hydroxyprogesteron;
  • SHBG (kønshormonbindende globulin);
  • DHEA-S (dehydroepiandrosteronsulfat).

For at diagnosticere sygdommen ordineres en ekstra bækkenultralyd, tomografi og nogle andre undersøgelser.

Behandling

Terapeutiske taktikker bestemmes afhængigt af den sygdom, der fremkalder hyperandrogenisme.

Oftest ordineres udnævnelse af kombinerede orale prævention. Med udviklingen af ​​adrenogenitalt syndrom er behandling med glukokortikosteroider nødvendig.

Hvis årsagen til patologien er hypothyreoidisme eller en stigning i prolactinniveauer, har patienten brug for medicinsk korrektion af de primære kilder. Stabilisering af den hormonelle baggrund forekommer uafhængigt.

Læger henvender sig ofte til at plante androgener til kvinder. Dette er stoffer af naturlig oprindelse, og derfor ledsages modtagelsen af ​​et minimum antal bivirkninger.

Blandt planter og urter er der en god anti-androgen virkning af krybende selen, stevia, angelica, lakridsrod.

Sundhedswebsted

Som du ved har androgenhormoner en enorm biologisk effekt på alle organer i den mandlige krop. De er ansvarlige for udviklingen af ​​en teenager og fertiliteten af ​​en voksen mand, stimulerer dannelse af sædceller, kontrollerer metabolske processer og produktionen af ​​andre biologisk aktive stoffer. Blandt de mange hormoner i det endokrine system gives hovedrollen til testosteron. Dets normative indikatorer afhænger direkte af den stærkere køns biologiske alder, og med dens utilstrækkelige produktion forekommer aldersrelateret androgenmangel.

Androgenmangel er et syndrom (kompleks af symptomer) af testosteronmangel eller aldersrelateret hypogonadisme. Normalt forekommer hormonmangel efter 45-50 år, når koncentrationen af ​​androgener i blodet til en mand falder. Denne tilstand er ikke unaturlig, absolut repræsenterer alle repræsentanter for en stærk halvdel af menneskeheden før eller senere symptomer på aldersrelaterede ændringer i kroppen. Konventionelt er androgenmangel opdelt i relativ og absolut form, de har deres egne symptomer. Med relativ hormonmangel registreres der ikke væsentlige afvigelser fra normen, ændringer kan kun ses, hvis du sammenligner testosteronniveauet i tidligere år. Den absolutte form diagnosticeres, når koncentrationen af ​​steroidhormonet er mindre end 12 nmol / l.

Visuelle manifestationer - hvilket er karakteristisk

Undersøgelsen af ​​hormonmangel er videnskaben om andrologi. Det er blevet konstateret, at med alderen begynder koncentrationen af ​​testosteron hos mænd at falde med ca. 1 procent om året, men sådanne mindre afvigelser betragtes ikke af kroppen som en patologi. Sagen er, at aldersrelaterede aterosklerotiske lidelser påvirker blodcirkulationen af ​​de mandlige kønsorganer, især testiklerne, der er involveret i produktionen af ​​androgener. Årsagen til hormonmangel kan også være dystrofiske og sklerotiske ændringer i hypofysen og hypothalamus.

Hos mænd med en lav seksuel forfatning forekommer symptomerne på androgenmangel hurtigere, og de er mere tilbøjelige til at opleve absolut aldersrelateret mangel. Først og fremmest reagerer det mandlige reproduktive system på mangel på steroidhormoner, men afhængigt af sværhedsgraden af ​​hypogonadisme kan der ses signaler fra andre organer.

Symptomer på hormonmangel:

  • Erektil funktion. Dette kan omfatte en svag erektion, en krænkelse af ejakulationsprocessen, manglende seksuel lyst til det modsatte køn. Som et resultat opstår der ofte på baggrund af symptomer på androgenmangel fysiologisk aldersrelateret infertilitet, hvilket er ekstremt vanskeligt at behandle.
  • Fejl i det endokrine system. Langsom syntese af mandlige kønshormoner truer overvægt og hypothyreoidisme.
  • Vegetovaskulære lidelser. Forøget arterielt eller intrakranielt tryk, skylning af nakke og ansigt, hjertebanken, svimmelhed. Disse symptomer fører ofte til problemer af psykomotisk art.
  • Forstyrrelser i det centrale nervesystem. Med skarpe ændringer i regulatoriske indikatorer for niveauet af androgener har kroppen ikke tid til hurtigt at tilpasse sig nye hormonværdier. I denne henseende forekommer irritabilitet, overdreven nervøsitet, undertiden observeres aggressiv opførsel, hukommelsen og koncentrationsevnen reduceres. Pludselige humørsvingninger og endda langvarig depression.
  • Fysiologiske ændringer. Testosteron og dets derivater er de vigtigste anabolske hormoner, uden et tilstrækkeligt niveau, som en mand ikke kan få muskelmasse på. I dette tilfælde afsættes fedtvæv tværtimod overalt og ikke kun i det subkutane lag. Androgenmangel forbedrer produktionen af ​​kvindeligt hormon i en mands krop, hvilket fører til en svag stigning i mælkekirtlerne, bremser hårvæksten i ansigtet og på kroppen og udseendet på rynker. Osteoporose forekommer undertiden, hvilket er kendetegnet ved skrøbelighed i knoglevæv..

Med hormonmangel kan en mand opleve erektil dysfunktion.

Androgenmangel kan provokere alvorlige sygdomme som diabetes mellitus, åreforkalkning, hjertemuskelmuskæmi og kræft. Disse sygdomme fører til et fald i niveauet af androgenhormon med et gennemsnit på 10-15% sammenlignet med raske mænd og kræver behandling. Ofte er mænd bekymrede for rollen som en arvelig disponering for tidlig androgenmangel. Kliniske studier bekræfter, at aktiviteten af ​​hormonproducerende væv genetisk bestemmes. Imidlertid viser praksis, at mænd uden dårlige vaner og fører en aktiv livsstil, symptomer på hormonel ubalance overhales meget senere, end genetikere forudsiger.

Terapeutiske foranstaltninger

Diagnostisering af aldersrelateret androgenmangel hos mænd er ansvaret for andrologen, urologen eller reproduktologen. Efter afhør og undersøgelse af patienten henviser specialisten til en laboratorieundersøgelse, der bestemmer mængden af ​​biologisk aktive hormoner i blodet. Mænd med stor sandsynlighed for androgenmangel ordineres normalt yderligere test. Deres liste såvel som kliniske anbefalinger til behandling kan fås fra lægen.

Korriger manglen på mandlige hormoner ved hjælp af substitutionsbehandling. Hovedmålet med denne taktik ved androgenmangel er at kunstigt stimulere testosteronsyntese.

Der er flere tilgange til behandling af androgenmangel:

  • Hormonerstatningsterapi. Hormonbehandling bruges til forskellige former for androgenmangel. Orale tabletter bruges ofte, men testosteronholdige plaster, geler, dråber bliver stadig mere populære. Denne fremgangsmåde er valgt til at normalisere en mands hormonelle baggrund, påvirke syntesen af ​​hans egne kønshormoner, forbedre kvaliteten af ​​sædceller og lindre symptomerne på androgenmangel. Oftest ordinerede medicin såsom Nebido, Sustanol, Andriol, Omnadren 250 og andre anabolske steroider.
  • Stimulerende terapi med chorionisk gonadotropin. Behandlingen af ​​androgenmangel med choriogonadotropin begyndte relativt for nylig. CG-lægemidler stimulerer den naturlige produktion af steroider, de bruges også efter et AAS-forløb, normalt på det sidste trin i behandlingen. Lægemidlet bruges kun i injicerbar form. Efter en tre-dages indtagelse af gonadotropin i en dosis på 1500 enheder har patienten en stigning i androgenhormoner med mindst 50%. Det er umuligt at injicere chorionisk gonadotropin oftere 2-3 gange om ugen, så skal du tage en pause i en måned eller to.

For at gendanne niveauet af hormoner i kroppen bruges substitutionsterapi..

Udskiftningsterapi er ikke kun effektiv, men også sikker. Testosteronholdige medikamenter med den rigtige dosis forårsager sjældent uønskede reaktioner på de aktive ingredienser, hvilket tillader en mand at føre en velkendt livsstil.

Det er værd at huske, at hormonbehandling ikke kan udføres i tilfælde af mistanke om kræft i prostatakirtlen eller andre urogenitale organer hos en mand. Derfor tilrådes det at gennemgå en screening for tilstedeværelsen af ​​kræftceller i kroppen, inden behandlingen påbegyndes. Hvis testiklerne på grund af aldersrelaterede ændringer ikke længere er i stand til at syntetisere en tilstrækkelig mængde androgen, bør hormoner tages regelmæssigt.

Under en testosteronmangel spiller kost og fysisk aktivitet en vigtig rolle. Med den relative form af steroidmangel er det ikke nødvendigt at tage kosttilskud eller behandle androgenmangel med syntetiske hormonelle lægemidler. Alle de nødvendige sporstoffer for at stimulere syntesen af ​​androgener kan findes i fødevarer..

Hver dag skal du spise fed fisk, der indeholder zink, en masse umættede syrer og vitaminer i gruppe B og D. Den høje protein diæt forsyner den mandlige krop med det vigtigste byggemateriale til celler - protein. I kød såvel som i kylling og vagtel er æg zink, jern, magnesium og fosfor, de kan normalisere hormonmangel hos mænd.

Moderat fysisk aktivitet bidrager til den forbedrede produktion af steroider ved androgenmangel, og de følgende styrkeøvelser er mest effektive: deadlift, stående og liggende bænkpress, squats. Kropets aldringsproces kan ikke stoppes, men moderne udvikling inden for medicin giver en mand mulighed for at forlænge hans ungdomsdage. Hold styr på din hormonelle status, og aldersrelaterede androgene lidelser generer dig ikke i lang tid. være sund!

Ofte er et hurtigt blik på en mand nok til at bedømme mængden af ​​testosteron i hans krop. Strukturen af ​​hans skelet, forholdet mellem muskel og fedtmasse og mængden af ​​hår på kroppen kan fortælle om dette. I ungdomsårene forårsager utilstrækkelighed af det vigtigste mandlige hormon (androgenmangel) forsinket pubertet i voksen alder - et fald i libido, skaldethed, udvidelse af brystkirtlerne og ophobning af fedtvæv i den "kvindelige type" (i maven og lårene).

Aldersrelateret androgenmangel er noget, som mænd står overfor efter 50 år. Det er forårsaget af aldersrelaterede ændringer og er en variant af normen. Men hvis de første aldringssymptomer føles ved 40-45 år gamle, kan vi i dette tilfælde tale om tidlig androgenmangel.

Hvor går testosteron med alderen

Indtil nu kan androloger (læger med speciale i mandlige kønsorganer) ikke give et nøjagtigt svar på dette spørgsmål. Når de taler om årsagerne til aldersrelateret androgenmangel hos mænd, fremsatte de kun to mere eller mindre plausible versioner.

Første. Hjernen, eller rettere, dens to afdelinger, hypofysen og hypothalamus, er ansvarlig for produktionen af ​​hormonet. Ved deres signal frigiver Leyding-celler, der er i testiklerne, hormonet i blodet. Aldersrelaterede sklerotiske og dystrofiske ændringer i hypofyse og hypothalamus forhindrer dem i at fungere så glat som før. Det vil sige, at de nødvendige celler i testiklerne af en mand er og kan stadig arbejde, men de modtager simpelthen ikke den passende kommando.

Den anden. Androgenmangel er ikke forbundet med hjernen, men direkte med testiklerne. Med alderen begynder kolesterolplaques at dannes i blodkarene, hvilket hindrer normal blodcirkulation i alle organer og testikler, inklusive. Dette kan ikke andet end vises på Lading-cellernes tilstand - de bliver mindre aktive, producerer ikke nok hormoner og dør med tiden..

Der er også en opfattelse blandt androloger om, at tidlig androgenmangel kan have en genetisk disponering. Med andre ord, hvis faderen blev gammel tidligt, kan det med en høj grad af sandsynlighed argumenteres for, at den samme skæbne falder sønnen. Som et bevis på deres teori nævner læger, at aktiviteten i vævene, der er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, i vid udstrækning afhænger af arvelige faktorer..

I alderdom begynder testosteronniveauet at falde hos mænd..

Stor mave - en konsekvens af dovenskab eller hormonel ubalance

Hvis en stigning i fedtvæv er den eneste klage fra en mand, er det for tidligt at tale om testosteronmangel. Men hvis der undervejs er en række symptomer, der indikerer problemer med kønsorganet og seksuel funktion, er det værd at overveje ikke kun en ændring i livsstil, men også om at tage en analyse af hormonniveauet.

Først og fremmest manifesteres androgenmangel i et fald i seksuel lyst og erektil dysfunktion. Penisen bliver mindre følsom, vanskeligheder med at få en orgasme opstår. Mange mænd begynder at lide et andet symptom, som de ofte er bange for at tale højt - hyppig vandladning.

Over tid vises androgenmangel ved arbejdet i hele organismen og manifesteres ved bivirkningssymptomer, som ved første øjekast ikke er relateret til testiklenes funktion.

  • Styrke og utholdenhed faldt.
  • Knogssmerter forekommer.
  • Osteoporose udvikler sig.
  • Hår falder aktivt ud.
  • En huds hud bliver tør og uklar.
  • Dybe rynker vises.

En kraftig stigning i hjerterytme og smerter i venstre side af brystet reagerer på den aldersrelaterede hormonmangel i det kardiovaskulære system. Efter hende fungerer mandens nervesystemfejl, der begynder at lide af karakteristiske symptomer:

  • Søvnløshed.
  • glemsomhed.
  • Nedsat opmærksomhedsspænd.
  • Pludselige humørsvingninger.
  • Depression.

At være en gidsler mod androgenmangel, kan en mand opleve hedeture. Disse symptomer er velkendte for kvinder i overgangsalderen - feber, rødme i ansigtet, øget svedtendens, luftmangel. Men den største fare ligger i det faktum, at manglen på mandligt hormon markant øger sandsynligheden for kræft, diabetes, slagtilfælde og hjerteanfald. Derfor anbefaler læger kraftigt, at enhver mand over 40 år gennemgår en omfattende lægeundersøgelse, og hvis der opdages en mangel på androgenhormoner, straks begynder behandlingen.

Med androgenmangel hos mænd begynder hårtab.

Sådan kompenseres for en mangel på testosteron i kroppen

Når han vender sig til klinikken, skal en mand være klar til ikke kun åbenlyst at tale om sit sexliv, bekymrende symptomer, men også til at bestå en række afklaring af biokemiske tests, gennemgå en ultralyd og røntgenundersøgelse. Først efter dette kan lægen give kliniske anbefalinger til behandling af androgenmangel, der er opdelt i to typer:

  • Stimulerende behandling til produktion af egen testosteron - bruges, hvis testikelfunktionen bevares.
  • Substitutionsbehandling - introduktion af den nødvendige dosis androgenhormon udefra, hvis fiaskoen skyldes et kraftigt fald i antallet af sunde leidingceller.

I det første tilfælde stimuleres testiklerne med præparater, der indeholder chorionisk gonadotropin (Pregnil, Ovitrel). De har kun formen af ​​injektioner, som skal udføres 2-3 gange om ugen i en måned. Dette efterfølges af en måned fri, hvor slutningen af ​​behandlingen begynder igen.

Substitutionsbehandling anvendes ikke på kurser. For at kompensere for manglen skal det mandlige hormon tages for livet. Men på grund af tilstedeværelsen af ​​mange former for sådanne lægemidler forårsager behandling ikke mænd noget ubehag. Androgenmangel kan genopfyldes ved hjælp af hormonelle geler og salver, der gnides i huden (Androgel), tabletter (Andriol) og injektioner (Nebido, Sustanon 250). Nogle gange er der en chance for at behandle manglen med den mest behagelige metode - en plaster, der simpelthen klæber fast på huden på et iøjnefaldende sted (for eksempel Androderm).

Kontraindikationer

Androgenmangel øger sandsynligheden for at udvikle prostatakarcinom markant, så det er så vigtigt at diagnosticere problemet i tide og starte behandlingen. Men på den anden side for mænd, hvor prostatacancer allerede er blevet påvist, er behandling efter princippet om erstatningsterapi kontraindiceret. Testosteron opnået udefra kan forværre tilstanden betydeligt og bidrage til aktiv reproduktion af kræftceller. Naturligvis er spredning af prostatavæv ikke altid ondartet, men selv med godartet hyperplasi, som fører til obstruktion af urinvejene, er behandling med testosteroninjektioner forbudt.

En anden vigtig nuance ved substitutionsbehandling er hæmning af spermatogenese. Derfor, for mænd, der planlægger faderskab, passer denne type behandling for androgenmangel ikke kategorisk.

Sådan opretholdes testosteronniveauet

På trods af en vis indflydelse fra arvelige faktorer, afhænger i mange henseender den hormonelle baggrund af mandens livsstil og hans holdning til hans eget helbred. Det er let at undgå virkningerne af aldersrelateret androgenmangel og derved forlænge din ungdom markant, hvis:

  • Spis rigtigt (spis nok kød, mejeriprodukter, korn, frisk frugt og grøntsager).
  • Hold fedt og stegt mad til et minimum (kolesterolplaques - en direkte vej til testikeldysfunktion).
  • Gå ind for sport og undlad at overse aktiv fysisk aktivitet.
  • Kontroller blodtrykket (det bemærkes, at det er hypertensive patienter, der er mest tilbøjelige til at tidligt visne).
  • Har et regelmæssigt sexliv.
  • Diagnostiser rettidig og begynde behandling af kroniske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og hjertet.

Ved prostatakræft er behandling med princippet om erstatningsterapi kontraindiceret.

Uden overdrivelse kan det siges, at mulighederne for moderne hormonbehandling kan bedrage tid og undgå mange lidelser i alderdommen. Det vigtigste er at søge lægehjælp til tiden. Den rigtige behandlingsstrategi kan øge en manns livskvalitet betydeligt ved at bevare libido og muskelstyrke i mange år..

Androgenmangel er syndromet af androgenmangel, testosteronmangel (mandligt kønshormon) i kroppen af ​​en mand. I ungdomstiden manifesterer det sig som en forsinkelse i puberteten og fraværet af sekundære seksuelle egenskaber: mandlig hårvækst og fysik, vækst og udvikling af kønsorganerne. I voksen alder forårsager det et fald i seksuel lyst, erektion, et fald i hårvækst i androgenafhængige zoner (i ansigtet, i den axillære region, på pubis), en stigning i mælkekirtlerne. Det fører til en forstyrrelse i seksuelt liv, infertilitet, personligt psykologisk traume.

Generel information

Androgenmangel er syndromet af androgenmangel, testosteronmangel (mandligt kønshormon) i kroppen af ​​en mand. I ungdomstiden manifesterer det sig som en forsinkelse i puberteten og fraværet af sekundære seksuelle egenskaber: mandlig hårvækst og fysik, vækst og udvikling af kønsorganerne. I voksen alder forårsager det et fald i seksuel lyst, erektion, et fald i hårvækst i androgenafhængige zoner (i ansigtet, i den axillære region, på pubis), en stigning i mælkekirtlerne. Det fører til en forstyrrelse i seksuelt liv, infertilitet, personligt psykologisk traume.

Aldersrelateret androgenmangel er forårsaget af en utilstrækkelig mængde androgener i en manns krop. Denne tilstand er en naturlig aldersrelateret ændring, og dens første symptomer begynder at vises efter 50 år, tidlig androgenmangel og symptomer på for tidlig aldring vises ved 40-45 år. Androgenmangel opstår på grund af et fald i produktion af testosteron, som påvirker alle organer og systemer.

Årsager til androgenmangel

Testosteron er det vigtigste mandlige hormon. Han er ansvarlig for dannelsen af ​​en mandlig type adfærd og sekundære seksuelle egenskaber (ansigtshårvækst, grovhed af stemmen). Vækst og udvikling af kønsorganerne, stigning i muskelmasse, erektion er umulig uden testosteron. Fedtvæv hos mænd distribueres helt anderledes end hos kvinder; mandlig spermatogenese og skeletudvikling er også helt afhængig af niveauet af testosteron i kroppen.

Hypofysen og hypothalamus producerer hormoner, der fremstiller testosteron produceret i testiklerne af Leiding celler. Begge disse processer er indbyrdes afhængige og reguleres afhængigt af behovet og den procentvise koncentration af hvert hormon. Alt testosteron er i blodet i aktive og inaktive fraktioner; hormon i aktive fraktioner er ansvarlig for de vigtigste handlinger af testosteron.

Den nøjagtige årsag til androgen aldring er ikke kendt, men af ​​alle teorier, som andrologi har hidtil, er flere de mest sandsynlige. Aldersrelaterede aterosklerotiske ændringer i kroppen fører til et fald i blodforsyningen i testikelområdet, hvilket påvirker størrelsen og tilstanden på ladningsceller - de bliver mindre aktive. I henhold til den samme teori forekommer apoptose af ladningsceller på et bestemt tidspunkt, dvs. deres programmerede død.

I hypothalamus og hypofysen forekommer dystrofiske og sklerotiske ændringer også med alderen, hvilket fører til dysregulering af testosteronproduktionsprocessen. Teorien om, at arvelig disponering kan spille en vigtig rolle i udviklingen af ​​tidlig androgenmangel bekræftes af det faktum, at aktiviteten af ​​hormonproducerende væv genetisk bestemmes.

Manifestationer af androgenmangel

Fysiologisk aldring på grund af et fald i testosteron i blodet manifesterer sig primært fra det reproduktive system: seksuel lyst (libido) reduceres, en svag erektion og fraværet af ejakulation efter samleje er muligt, hos nogle mænd bliver orgasmen mindre lys. Alt dette fører til fysiologisk aldersrelateret infertilitet, hvis androgenmangel ikke er for tidlig..

På andre organers og systemers side afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer på graden af ​​hypogonadisme. De fleste mænd udvikler vegetative-vaskulære forstyrrelser: svingninger i blodtryk, hetetokter, en følelse af mangel på luft, svimmelhed og årsagsløs rødme i hudens hals og øvre bryst, som ikke er relateret til binyrerne.

Psyko-emotionelle forstyrrelser stiger også, hvilket manifesterer sig ved hurtig træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet og depression. Hos mænd falder muskelmængden, nogle gange erstattes den med fedt, mens fedtvæv aflejres overalt og ikke kun i det subkutane lag. Hos nogle mænd stiger mælkekirtlerne lidt i størrelse, og hårvækst i ansigtsområdet falder. En mere alvorlig manifestation af hypogonadisme er et fald i knogletæthed (osteoporose), som kan forårsage hyppige brud..

Et fald i testosteron i blodet øger sandsynligheden for prostatacancer, sandsynligheden for diabetes, og fører også til progression af vaskulær aterosklerose med en høj risiko for cerebrovaskulær slagtilfælde og hjerteinfarkt..

Diagnose af androgenmangel

Klager over patienten, især med hensyn til udseende og bestemmelse af koncentrationen af ​​testosteron, er de vigtigste diagnostiske kriterier. Spørgeskemaer, som det er meget lettere at vurdere patientens klager med, er også mere nøjagtige, da patienten muligvis ikke taler højt om deres problemer. AMS-spørgeskemaet bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomer i point, men en yderligere laboratorieundersøgelse er nødvendig for at bestemme niveauet af androgenmangel.

På laboratoriet undersøges blodserum for indholdet af total testosteron og biologisk aktiv testosteron. En generel og biokemisk blodprøve vil blive udført, såvel som mængden af ​​kønsteroidbindende globulin (GPSS) vil blive bestemt.

Alle mænd, der har sandsynligheden for androgenmangel, skal også gennemgå knogleundersøgelse med hensyn til densitet (densitometri) og andre undersøgelser, hvis nøjagtige liste vil blive bestemt af den behandlende androlog.

Blodprøvetagning for at bestemme serumet til hoved androgen udføres om morgenen og på tom mave, da om morgenen er koncentrationen maksimal. Generelt kan testosteron i en manns krop være i tre tilstande, mest af alt testosteron forbundet med serumalbumin og globuliner (98-99%), og de resterende 1-2% er gratis testosteron. Kommunikation med albumin er ustabil, derfor er hormonet delvist aktivt, globulin er fuldstændigt forbundet med testosteron, derfor undertrykkes hormonets biologiske aktivitet fuldstændigt. Det er gratis aktiv testosteron, der regulerer ovennævnte funktioner, og det er ved dens koncentration, at graden af ​​androgenmangel bestemmes.

Den normale indikator for total testosteron i blodserum er mindst 12 nmol / l, og umiddelbart efter modtagelse af resultaterne kan vi tale om korrespondance mellem den foreløbige diagnose og virkelighed. Men i nogle tilfælde er niveauet af total testosteron inden for normale grænser, og indholdet af frit hormon reduceres på grund af dets overdreven binding til blodproteiner. Anvend derefter undersøgelsen af ​​mængden af ​​gratis testosteron i serum.

Behandling af androgenmangel

Den vigtigste metode til korrigering af androgenmangel er erstatningsterapi ved hjælp af forskellige testosteronpræparater. Undertiden tyr de til at stimulere produktionen af ​​deres eget testosteron ved hjælp af chorionisk gonadotropin.

Substitutionsterapi udføres først efter udelukkelse af kræft i prostatakirtlen. Derfor er det vigtigt at gennemgå en tidlig laboratoriediagnose for at nå 40-45 år. Da en mangel på testosteron øger sandsynligheden for karcinom i prostatakirtlen og begyndt udskiftningsterapi forværrer kun patientens tilstand, selvom med et normalt niveau af testosteron i blodserumet, er sandsynligheden for at udvikle karcinom i prostatakirtlen flere gange lavere. For at udelukke kræft i prostatakirtlen bestemmes niveauet af prostataspecifikt antigen i laboratoriet, og om nødvendigt gennemføres en mere detaljeret undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​kræftceller..

Substitutionsmedicin skal tages for livet, da æggestokkene ikke længere producerer testosteron, skal patienter med jævne mellemrum overvåge status for prostatakirtlen og bestemme niveauet for det prostataspecifikke antigen.

Behandlingseffektiviteten bemærkes efter akkumulering af den ønskede koncentration af testosteron i kroppen og eliminering af manifestationerne af dens mangler. Samtidig er substitutionsbehandling fuldstændig sikker, har et minimum af bivirkninger og tillader mænd, især med for tidlig androgenmangel, at føre en velkendt livsstil og opretholde aktivitet.

Der er flere måder at introducere testosteron i den menneskelige krop. Der er plaster, cremer eller geler - i dette tilfælde leveres testosteron transdermalt, subkutane implantater er lægemidler med langvarig virkning, hvilket er meget praktisk, da der ikke er behov for at overvåge den daglige brug af testosteron. De klassiske former er tabletter til oral administration og olieopløsninger til intramuskulær injektion.