Test af skjoldbruskkirtelhormon er en af de vigtigste og ofte ordinerede laboratorieundersøgelser. Skjoldbruskkirtlen er et organ i det humane endokrine system. Dets celler producerer hormoner, der deltager i reguleringen af processerne til at opretholde det indre miljø i kroppen (homeostase). Ifølge WHO lider omkring 3% af verdens befolkning af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, og overtrædelser af dens funktioner bemærkes ifølge forskellige forfattere hos 15-40% af mennesker.
Skjoldbruskkirtelhormoner
En undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner inkluderer normalt bestemmelsen af følgende indikatorer:
- thyroxin (T4, tetraiodthyronin);
- triiodothyronone (T3);
- thyreoidea-stimulerende hormon (TSH);
- antistoffer mod thyroperoxidase (At-TPO);
- antistoffer mod thyroglobulin (At-TG, antiTG);
- antistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormonreceptor (At-rTTG).
Calcitonin er et andet thyroideahormon, hvis funktioner endnu ikke er fuldt ud forstået..
De vigtigste thyreoideahormoner er thyroxin og triiodothyronin. De resterende indikatorer relaterer ikke til dem efter fysiologisk essens, men er inkluderet i analysen af blod for skjoldbruskkirtelhormoner, da de spiller en vigtig rolle i vurderingen af det endokrine systems funktioner og tilstand.
Indikatorerne bestemt under analysen og deres normale værdier
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon udskilles af cellerne i hypofysen - en lille kirtel placeret i tykkelsen af hjernestoffet. Funktionen af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er at regulere den sekretoriske aktivitet af skjoldbruskkirtlen, det vil sige produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner ved dens celler. De normale grænser for dette hormon afhænger af patientens alder og hos gravide kvinder og på trimester af graviditeten.
Norm TSH afhængig af alder
TTG-niveau, skat / l
Fra 6 måneder til 14 år
Fra 14 år til 19 år
Grænseværdier for TSH-niveau hos gravide kvinder:
- I trimester - fra 0,1 til 2,5 mU / L;
- II trimester - fra 0,2 til 3 mU / l;
- III trimester - fra 0,3 til 3 mU / l.
En stigning i niveauet af TSH i blodet observeres i følgende tilfælde:
- primær hypothyroidisme af forskellig oprindelse (hypoplasia eller kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen, jodmangel, arvelig nedsat syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, autoimmun thyroiditis);
- nogle bryst- eller lungetumorer;
- hypofyse adenom;
- vævsresistens over for skjoldbruskkirtelhormoner;
- vanskelige somatiske sygdomme i nyttiggørelsesfasen;
- kræft i skjoldbruskkirtlen.
Årsagerne til lave niveauer af TSH i blodet kan være:
- primær hyperthyreoidisme på grund af forskellige grunde (diffus toksisk struma, giftig nodular struma, toksisk adenom);
- kortvarig hyperthyreoidisme;
- en overdosis af thyroxinpræparater;
- hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
- sult;
- stress;
- hypofyse skade og tumor;
- hypothalamisk-hypofyseinsufficiens;
- Itsenko - Cushings syndrom.
En række miljøfaktorer fører til skader på skjoldbruskkirtelceller og nedsat funktion. Peptidbioregulatorer kan hjælpe med at reparere beskadigede celler. I Rusland er det første mærke af peptidbioregulatorer cytaminer - en linje med 16 lægemidler rettet mod forskellige organer. For at forbedre thyroideafunktionen er der udviklet en peptidbioregulator, Tyramine. Komponenterne til tyramin, opnået fra kvæg er skjoldbruskkirtler, de er et kompleks af proteiner og nukleoproteiner, der har en selektiv effekt på skjoldbruskkirtelceller, hvilket hjælper med at gendanne dens funktion. Tyramin anbefales til brug i tilfælde af nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, hypo- og hyperfunktion og tumorprocesser i kirtelvævet. Som en profylaktisk anbefales Tiramin at bruge til mennesker, der bor i områder, der er endemiske for skjoldbruskkirtelsygdomme. Tiramin anbefales også til ældre og ældre at opretholde skjoldbruskkirtelfunktion..
Ved bestemmelse af den samlede T3 DET4 tage hensyn til både bundet og deres gratis form. I øjeblikket foretrækkes det at bestemme niveauet for frit thyroxin og triiodothyronin, da det har en markant større diagnostisk værdi.
Antistoffer mod thyroideaperoxidase
Antistoffer mod thyroperoxidase er specielle immunoglobuliner, der ødelægger enzymet indeholdt i skjoldbruskkirtelceller og er ansvarlige for overgangen af jodmolekyler til den aktive form, der er nødvendig for syntese af skjoldbruskkirtelhormoner. De er specifikke markører for autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen. Normalt er deres blodindhold fra 0 til 34 IE / ml. Et forhøjet niveau af At-TPO observeres i følgende tilfælde:
- autoimmun thyroiditis (Hashimotos sygdom);
- kræft i skjoldbruskkirtlen;
- diabetes og nogle systemiske sygdomme i bindevævet (systemisk vaskulitis, gigt, systemisk lupus erythematosus).
Identifikation af forhøjede niveauer af At-TPO hos gravide antyder en høj risiko for at udvikle hypothyreoidisme hos barnet (medfødt eller udvikle sig umiddelbart efter fødslen).
I nogle tilfælde observeres oftere hos middelaldrende og middelaldrende kvinder forhøjede niveauer af At-TPO hos mennesker, der ikke har nogen sygdomme..
Thyroxin og triiodothyronin
De vigtigste thyreoideahormoner er som nævnt ovenfor triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) Når de kommer ind i blodet, binder de meget hurtigt til proteiner og går over i en inaktiv form. Efter at dette kompleks når målorganet, nedbrydes det, og hormonerne igen bliver aktive (gratis).
Ved bestemmelse af den samlede T3 DET4 tage hensyn til både bundet og deres gratis form. I øjeblikket foretrækkes det at bestemme niveauet for frit thyroxin og triiodothyronin, da det har en markant større diagnostisk værdi.
Normale værdier for fri T4 ligger i området fra 9 til 19 pmol / l, og fri T3 - 2,62 til 5,69 pmol / l.
Et øget niveau af triiodothyronin ses ved hyperthyreoidisme, thyrotoksikose, graviditet, leversygdomme.
Kun endokrinologen kan korrekt fortolke resultaterne af en laboratorieundersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.
Årsager til lav T3 hypothyreoidisme, thyroiditis, forlænget faste kan blive.
En stigning i thyroxinniveauet forekommer hos patienter med subakut thyroiditis. Andre årsager til denne tilstand kan være et overskud af jod i kroppen, graviditet og nogle typer ondartede tumorer..
Hypothyreoidisme og langvarig faste fører til et fald i koncentrationen af T4 i blod.
Antistoffer mod thyroglobulin
Thyroglobulin er et specielt protein, der er en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Normalt kommer han ikke ind i blodomløbet. I nogle skjoldbruskkirtelsygdomme (Hashimotos sygdom, diffus giftig struma) kommer thyroglobudin ind i blodomløbet, hvilket resulterer i dannelse af antistoffer mod den. Normalt bør indholdet af disse antistoffer i blodet ikke overstige 115 IE / ml.
Thyroid-stimulerende hormonreceptorantistoffer
På membranerne i skjoldbruskkirtelceller (skjoldbruskkirtelceller) er der specielle strukturer, der kan binde til skjoldbruskkirtlen-stimulerende hormon i hypofysen. De kaldes TSH-receptorer. Et øget niveau af antistoffer mod dem observeres hos patienter, der lider af Graves sygdom (diffus toksisk struma), Hashimotos sygdom (autoimmun thyroiditis).
Indikationer til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner?
De vigtigste indikationer for at ordinere en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er følgende sygdomme og tilstande;
- betydeligt hårtab;
- søvnforstyrrelser (vanskeligheder med at falde i søvn, søvnløshed, hyppige natvækkelser)
- nedsat mental evne, nedsat hukommelse;
- mistænkt hypofyse tumor;
- tabe sig eller gå på overvægt uden nogen åbenbar grund;
- en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen og / eller dens smerter ved palpering;
- sygdomme i det kardiovaskulære system (arteriel hypertension, arytmi);
- ikke-infektiøse leversygdomme;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- nedsat styrke;
- infertilitet hos mænd og kvinder;
- systemiske autoimmune sygdomme (dermatitis, lupus erythematosus, gigt);
- forsinket psykomotorisk udvikling hos børn.
Ifølge WHO lider omkring 3% af verdens befolkning af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, og dysfunktioner af dens funktioner bemærkes ifølge forskellige forfattere hos 15-40% af mennesker.
Derudover kræves der undertiden en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner for at evaluere terapiens effektivitet..
Regler for indsendelse af analyse
For at resultaterne af laboratorieundersøgelsen skal være så nøjagtige og korrekte som muligt, er det vigtigt at følge reglerne:
- give blod om morgenen på tom mave;
- 24 timer før blodprøvetagning er det nødvendigt at stoppe med at ryge, drikke alkohol og betydelig fysisk anstrengelse;
- hormonelle medikamenter annulleres en måned før undersøgelsen;
- 72 timer før analysen er det nødvendigt at stoppe med at tage iodholdige medikamenter.
Patienten skal komme til laboratoriet 20-30 minutter før den fastsatte tid og sidde stille i lobbyen. Først efter en så kort hvil starter laboratorieassistenten proceduren med blodprøvetagning fra ulnarven til analyse.
Dekryptering af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner
Kun endokrinologen kan korrekt fortolke resultaterne af laboratorieforskning i skjoldbruskkirtelhormoner. På samme tid tages der hensyn til alle indikatorer, graden af deres afvigelse fra normen samt de kliniske tegn på en sygdom, der findes i en bestemt patient.
T-niveau ændringer3, T4 og TSH og dets forhold til nedsat thyroideafunktion
Analyser af skjoldbruskkirtelhormoner: hovedhormonerne, en komplet liste, forberedelse til test og en transkription af resultaterne
I Rusland udsættes 15-40% af befolkningen for unormalt i arbejdet i skjoldbruskkirtlen. Til tidlig diagnose anbefales det at donere blod regelmæssigt. Men for hvilke thyreoideahormoner, der skal tages? Af ekstraordinær betydning ved diagnosticering af sygdomme i det endokrine system er blodprøver for TSH, T3 og T4, og derfor er sådanne tests ordineret til næsten enhver patientklage. Resultaterne giver mulighed for en omfattende vurdering af den hormonelle baggrund og identificerer mulige patologier.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og dets funktioner i kroppen
Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen, thyrotropin eller thyrotropin, TSH, regulerer indtagelsen af skjoldbruskkirtlen og jod i tilstrækkelige mængder, fremskynder nedbrydningen af fedt i enkle stoffer, stimulerer syntesen af hormonerne triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). TSH produceres i hypofysen, men påvirker skjoldbruskkirtlen, derfor er det vigtigt i diagnosen af relevante sygdomme.
T3 og T4 er ansvarlige for protein-fedtstofskifte, energiproduktion og mentale processer, regulerer funktionen af reproduktions- og kardiovaskulære systemer, mave-tarmkanalen. Det anbefales normalt at tage test for skjoldbruskkirtelhormoner i komplekset: TSH, T4 og T3. Resultaterne af en omfattende diagnose giver endokrinologen mulighed for fuldt ud at evaluere patientens hormonbalance.
Indikationer for undersøgelse af niveauet af TSH i blodet
Lægen vil rådgive patienten om at donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne, hvis der er mistanke om forskellige sygdomme. Analysen er indikeret i nærvær af følgende symptomer:
- hævelse og tør hud;
- pludselige ændringer i vægt op eller ned;
- maveproblemer (hvis gastrointestinal patologi ikke detekteres);
- takykardi, arytmi;
- følelser af angst uden nogen åbenbar grund, panikanfald;
- konstant følelse af træthed, svaghed;
- hårtab
- forsinket seksuel udvikling hos børn;
- manglende følsomhed over for lave temperaturer;
- konstant sænket kropstemperatur (op til 35,5 grader);
- svigt i menstruationscyklussen;
- søvnforstyrrelser;
- langvarig depressiv tilstand;
- rysten af de øvre ekstremiteter;
- psyko-emotionel ustabilitet;
- nedsat seksuel lyst, impotens;
- infertilitet (især i kombination med amenoré);
- mental retardering hos børn;
- tørhed og konstant irritation af slimhinderne i øjnene;
- myopati (progressiv muskelatrofi);
- andre formodede hormonproblemer.
Alle fremtidige mødre anbefales at donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne for hurtigt at opdage patologier, der ikke kun kan udgøre en trussel mod fosterets helbred, men også skabe en risiko for abort. Analysen er ordineret for at overvåge ændringer i sundhedstilstanden hos patienter med syntetisk hormonerstatningsterapi..
Forberedelse og levering af analyse på TTG
Hvordan tager man skjoldbruskkirtelhormoner? Når en hormonprøve er ordineret af en endokrinolog eller terapeut, skal du donere blod fra en blodåre. Niveauet af TSH måles i enheder pr. Volumen, det vil sige honning / l eller μed / l. Din hyppighed bestemmer, hvor ofte du har brug for at donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner. Det afhænger direkte af sygdommens kompleksitet. Risikogruppen inkluderer kvinder over 50 år. Generelt tilrådes de at donere blod årligt for at bestemme niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon. Resten er nok til at foretage en analyse i henhold til indikationerne.
Reglerne for donation af blod til skjoldbruskkirtelhormoner er standard. Materiale tages om morgenen på tom mave. Forskellige faktorer kan påvirke resultatet, så du er nødt til at forberede dig til studiet på forhånd. Hvordan testes thyroidea hormon (thyroid) hormon? Tre dage før opsamlingen af biologisk materiale er det nødvendigt at udelukke intens fysisk anstrengelse, stress, overophedning eller hypotermi, alkoholindtagelse, rygning. Det tilrådes at nægte at tage medicin, men du bør konsultere din læge om aflysning. Denne regel gælder især for afskaffelse af hormonelle medikamenter, medicin, der indeholder jod eller vitaminer..
Dekryptering af resultaterne af laboratoriediagnostik
Hvad skal man tage tests for skjoldbruskkirtelhormoner? Som regel foreskrives TSH i kombination med T3 og T4, men i nogle tilfælde kan specialisten begrænse sig til studiet af en indikator. Hvad angår TSH, kan eventuelle afvigelser fra normen i resultaterne indikere tilstedeværelsen af forskellige sygdomme, derfor skal du kontakte en endokrinolog for at bestemme diagnosen korrekt. Normer afhænger af køn, alder, karakteristika for sundhedstilstanden (andre indikatorer er typiske for kvinder under graviditet) og laboratoriemetoden.
De almindeligt accepterede standarder for indholdet af TSH i blodet er som følger: fra 1,1 til 17 mU / l for børn i de første dage af livet, fra 0,6 til 10 mU / l for spædbørn op til to og en halv måned, fra 0,5 til 7 mU l for spædbørn op til fjorten måneder, fra 0,4 til 6 mU / l for børn under femten år, fra 0,5 til 4 mU / l for voksne, fra 0,2 til 3,5 mU / l for forventede mødre. Det er især vigtigt at overvåge indikatorerne for test for skjoldbruskkirtelhormoner i første trimester af graviditeten, når lægningen af hovedorganerne i fosteret opstår, og morens hormonelle baggrund bestemmer det ufødte barns helbred.
Ved evaluering af analyseresultaterne skal det tages i betragtning, at indikatorer kan påvirkes af følelsesmæssig eller fysisk stress, langsigtet overholdelse af en kalorifattig diæt, akutte infektionssygdomme og så videre. Normens nedre grænse er 0,1-0,4 mU / l. I dette tilfælde anbefales det at donere blod til thyroideahormonerne (hormoner T3 og T4). De øvre grænser svarer til værdier fra 5 til 10 mU / l. Derefter anbefales det at udføre en TRG-test.
Årsager til øget TSH i blodet
En øget koncentration af TSH i blodet indikerer hypothyreoidisme. Symptomer på sygdommen er tør hud, alopecia, træthed, kold intolerance, menstruationsblødningsforstyrrelser hos kvinder eller infertilitet hos mænd. Årsagerne til stigningen i indikatorer kan være blyintoksikation, betændelse i skjoldbruskkirtlen, hypofysetumorer, psykiske lidelser, primær nyresvigt, nogle nylige operationer (hæmodialyse, fjernelse af galden). Behandling ordineres afhængigt af den nøjagtige årsag til stigningen i hormonniveauet i patientens blod.
Nedsat TSH-niveau: symptomer og årsager
Hyperthyreoidisme (et fald i TSH-niveauet) diagnosticeres på baggrund af en lav koncentration af skjoldbruskkirtelhormon. Følgende kliniske manifestationer kan indikere denne tilstand: hjertebanken, fordøjelsesbesvær, rysten i de øvre ekstremiteter, et kraftigt fald i kropsvægt med god (sædvanlig for patienten) appetit, nervøsitet og irritabilitet. Årsagerne til hyperthyreoidisme er som følger: giftig struma, polynodose eller mononodøs struma, thyroideainflammation forårsaget af autoimmune sygdomme, ukontrolleret indgivelse af levothyroxin, hypofyseskade, mentale lidelser. De fleste af disse patologier behandles med medicin. Tag medicin i nogle tilfælde for livet.
T3 fri: indikationer forberedelse, resultater
Hvordan man tager thyroidea hormon test? Analyser for TSH, T3 og T4 er hovedlisten med studier. Bestemmelse af T3-fri er nødvendig i diagnosen af skjoldbruskkirtelforstyrrelser, kontrol og overvågning med antithyroideterapi, grænseparametre for TSH-testen. Præparatet er standard: mindst otte timer efter det sidste måltid (middagen skal være let på samme tid), skal du nægte at tage syntetiske hormoner og andre medikamenter på en uge, udelukke stegt og fedtholdige fødevarer, kraftig fysisk anstrengelse, alkoholholdige drikke om dagen. Derudover er det uønsket at donere blod umiddelbart efter fysioterapi, fluorografi eller røntgen.
For kvinder er T3-normen lidt lavere end for mænd (med ca. 5-10%). Under graviditet falder niveauet af hormonet i normen endnu mere og gendannes en uge efter fødslen. Hormonindholdet stabiliseres med ca. tolv til femten år, og efter femogtres år falder koncentrationen af T3 i blodet. For spædbørn op til tolv måneder er normen fra 3,6 til 7,5 gmol / l, fra et år til tolv år gammel - fra 4,3 til 6,8, piger op til femten år gamle - 3,8-6,1, drenge af samme alder - 4,4-6,7, piger fra femten til nitten år gammel - fra 3,6 til 5,7, drenge - 3,5-5,9. For voksne ligger normen i området fra 2,6 til 5,7 gmol / l.
Bestemmelse af total triiodothyronin i blodet
En test for total T3 i blodet er ordineret til symptomer på hyperthyreoidisme (søvnløshed, irritabilitet, hjertebanken, sløret syn, rødme og tørre øjne, overfølsomhed over for lys, rysten i de øvre ekstremiteter, træthed, svaghed, mave-tarmforstyrrelser, vægttab) og hypothyreoidisme (intolerance) kulde, tørhed og skaldethed, ikke forskellig i regelmæssighed, menstruation, hurtig vægtøgning, hævelse), asymptomatisk stigning i T4, grænseoverskridende TSH-værdier.
To til tre timer, inden indsamlingen af biologisk materiale får lov til at drikke vand uden gas, bør fødevarer kasseres. I to dage, i aftale med lægen, udelukkes brugen af hormonelle og andre medicin, ryger ikke tre timer før analysen, udelukker stress og stress pr. Dag. Vigtig note: Resultaterne af analysen for total skjoldbruskkirtelhormon T3 kan være forkerte (normalt reduceres niveauet) hos ældre patienter eller patienter med alvorlige somatiske sygdomme. I sådanne tilfælde indikerer resultaterne ikke hypothyreoidisme..
Thyroxin (hormon T4): fri og generel
Hvilke test for skjoldbruskkirtelhormoner skal tages? Analyser er standard. F.eks. Bestemmes hormonet T4, der cirkulerer i blodet (ikke relateret til blodproteiner), hvilket produceres under kontrol af TSH ved hjælp af negativ feedback. Oftest ordineres testen sammen med en måling af koncentrationen af TSH i blodet. Ved utilstrækkelig produktion af T4 har patienten symptomer på hypothyreoidisme: huden tørrer, træthed øges, kropsvægt øges, følsomhed over for kulde vises, menstruationscyklussen forstyrres. Med et fald i hormonniveauet (hypertyreoidisme) føler patienten årsagsløs angst, hjertebanken, søvnforstyrrelse, vægttab, ødem vises, søvnforstyrrelser er karakteristiske.
Analyse af skjoldbruskkirtelhormonet er indikeret i diagnosticering af skjoldbruskkirteldysfunktion, årsager til kvindelig infertilitet, medfødt hypothyreoidisme, for at overvåge effektiviteten af behandlingen (mindst en gang hver tredje måned), under graviditet (i nærvær af risikofaktorer) og under forebyggende undersøgelse sammen med andre laboratoriediagnostiske metoder. Den samme test udføres for børn født af mødre med skjoldbruskkirtelsygdomme i de første dage af livet. Reglerne for den foreløbige forberedelse til blodprøvetagning er standard. Normerne for hormoner er angivet i tabellerne i artiklen.
Antistofassays: om nødvendigt
Hvilke tests skal man tage for skjoldbruskkirtlen? Analyser ordineres af en læge (normalt en terapeut eller endokrinolog), afhængigt af patientens historie og klager. Ofte anbefaler eksperter ikke kun TSH, T4 og T3, men også en antistofprøve. Er der noget reelt behov for dette? Påvisning af antistoffer indikerer, at en slags autoimmun proces finder sted i kroppen. Testen bruges ikke til initial diagnose, men til at afklare diagnosen, hvis årsagen til et vist sæt kliniske symptomer allerede er fundet. Antistoffer har ikke brug for terapi, så at øge deres niveau med normale TSH-resultater er ikke grund til bekymring..
Behandling af forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme
Eksplicit hypothyreoidisme kræver passende behandling uden at mislykkes. Lægen vil ordinere patientens erstatningsterapi med det syntetiske hormon levothyroxin. Dette betyder at tage medicin for livet. Hypothyreoidisme påvist i resultaterne af analysen, som er asymptomatisk, kræver i de fleste tilfælde ikke behandling, men det er nødvendigt at overvåge sundhedstilstanden. Analyserne skal gentages efter tre til seks måneder. Undtagelser: drægtighedsperioden, en kraftig stigning i kolesterol. I sådanne tilfælde ordineres thyroxinerstatningsterapi.
Thyrotoksikose har i næsten alle tilfælde behov for behandling. Der er sjældne former for sygdommen, der ikke kræver behandling, men den behandlende læge vil tackle dette problem. Subklinisk tyrotoksikose kræver ikke hormonerstatningslægemidler, men det er nødvendigt at gentage diagnosen efter seks måneder for at overvåge sygdomsforløbet. Måske skyldes forvrængningen af testresultaterne forkert forberedelse af patienten til analyse.
Ved konstant behandling og under opsyn af en kvalificeret specialist er der praktisk taget ingen begrænsninger for patienten. Kvinder, for eksempel, er fri til at planlægge graviditet. Med korrekt behandling slutter graviditeten ved fødslen af en sund baby i 80-90% af tilfældene. Hos patienter med thyrotoksikose er sandsynligheden for spontan abort og for tidlig fødsel den samme som hos relativt raske kvinder..
Norm for skjoldbruskkirtelhormoner
Læsningstid: min.
Et lille organ placeret i halsen på vores krop og kaldes skjoldbruskkirtlen er det vigtigste i hele organismen..
Servicenavn | Pris |
---|---|
Indledende konsultation med en gynækolog | 2 300 gnid. |
Ultralyd gynækologisk ekspert | 3 080 gnide. |
At tage et udstrygningsindtryk (skrabe) til cytologisk undersøgelse | 500 gnide. |
Kompleks "reproduktivt potentiale" Hormonal vurdering af æggestokkens follikulære reserve (AMG.FSH, LH, østradiol) | 1 900 gnid. |
Bestemmelse af testikelreserve, test med FSH-stimulering med omkostningen af lægemidlet | 5 000 gnide. |
FSH | 650 gnide. |
FSH (CITO) | 950 gnide. |
FSH (ekspres) | 650 gnide. |
Skjoldbruskkirtelhormoner produceret af skjoldbruskkirtlen deltager i arbejdet i nervesystemet og kardiovaskulære systemer, påvirker seksuelle funktioner og mange andre vitale processer, der finder sted i den menneskelige krop. Hormonhastigheden i skjoldbruskkirtlen er en indikator, der skal overvåges. Undertiden, når de oplever lidelser, er en person ikke engang klar over, at det hele er i skjoldbruskkirtlen.
Du kan læse om, hvilke symptomer der er i strid med funktionen af dette organ, hvilke indikatorer for skjoldbruskkirtelhormoner er normale (tabel), og hvordan man tester korrekt, nedenfor.
Symptomer på dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
Overvej de vigtigste tidlige og mest almindelige symptomer på hormonsvigt:
- hurtig udtømmelighed;
- tårevæne, deprimeret stemning eller pludselige forandringer;
- søvnforstyrrelse;
- rysten af lemmer, især hænder;
- øget angst;
- nedsat libido;
- stakåndet
- takykardi, arytmi;
- forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
- hårtab, tør hud;
- nedsat hukommelse og koncentration.
I mere alvorlige og avancerede tilfælde, når normerne for hormoner i skjoldbruskkirtlen er overtrådt, er der sådanne symptomer:
- udviklingshæmning hos børn;
- infertilitet hos kvinder;
- en stigning i nakken, besvær med at sluge;
- ændringer i vægt (en kraftig stigning i vægt eller omvendt dens fald);
- svulmende øjne;
- nedsat immunitet, som en person ofte lider af forkølelse og infektionssygdomme.
Skjoldbruskkirtelhormoner: Normer
Før vi går til bordet med normerne, lærer vi om, hvilke hormoner skjoldbruskkirtlen producerer, og hvilken rolle de spiller i kroppen.
TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er det vigtigste og vigtigste hormon produceret af hypofysen. Han er ansvarlig for den normale funktion i alle dele af kirtlen. Dens stigning kan signalere hypothyreoidisme. Ofte stiger det under en persons overarbejde og under graviditet. Sygdomme i binyrerne udløser også en stigning i TSH. Et fald i hormonet kan være resultatet af thyrotoksikose (overdreven sekretion af andre hormoner fra skjoldbruskkirtlen). Hastigheden af thyreoidea-stimulerende hormon er især vigtig for, at hele systemet, der er forbundet med organet, fungerer korrekt.
T3 (fri triiodothyronin) - er involveret i udvekslingen og absorptionen af ilt ved kroppens celler. Det kan falde fra en mangel på protein ved langvarig brug af orale prævention og antiinflammatoriske lægemidler samt med hypothyreoidisme. Et forhøjet niveau forekommer med inflammatoriske processer i kroppen, tumorer, tyrotoksisk struma.
T4 (fri for thyroxin) - er involveret i de metaboliske processer af proteiner i kroppen. Hormonet stiger med nedsat immunitet, fedme og inflammatoriske processer. Det aftager med autoimmun thyroiditis, jodmangel, forstyrrelser i kvindens reproduktive organer, langvarig brug af thyreostatika (medicin), ubalancerede diæter.
AT-TG er ikke længere hormoner, men proteiner, der er antistoffer mod thyroglobulin, thyroperoxidase. Analysen er ofte ordineret i et kompleks til identificering af autoimmune processer i skjoldbruskkirtlen..
Tabel over normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:
- TTG - fra 0,4 til 4 mU / l;
- T3 - et gennemsnit på 2,6 - 5,7 pmol / l;
- T4 - denne indikator betragtes som normal fra 9 til 22 pmol / l;
- Antistoffer mod TPO - indikatoren skal være mindre end 5,6 U / ml;
- Antistoffer mod TG bør være inden for omfanget af 0-18 U / ml.
Det skal huskes, at indikatoren for hvert hormon er dynamisk og kan variere inden for de etablerede normer. En lille afvigelse fra disse grænser betyder ikke alvorlige overtrædelser. Ofte påvirkes niveauet af hormoner af patientens generelle følelsesmæssige tilstand, inden der tages test. Indikatorer afhænger også af personens alder og køn. Korrekt dechiffrer testene og identificer kroppens generelle tilstand, kun en læge kan. For en mere nøjagtig diagnose tildeles ultralyd.
Analyseresultatet er klassificeret efter en af tre definitioner:
- Skjoldbruskkirtelhormoner overstiger normen (hyperthyreoidisme).
- Skjoldbruskkirtelhormoner under normal (hypothyreoidisme).
- Alle hormoner er normale..
Enhver thyreoideaforstyrrelse kan være primær og sekundær. Det vil sige, hormondysfunktion kan forekomme under påvirkning af andre sygdomme, og deres behandling vil føre til normalisering af organet. Og omvendt risikerer nedsat kirtelfunktion at provokere sygdomme i andre organer.
Sådan forberedes du ordentligt på thyroideahormontest?
Diagnose af skjoldbruskkirtlen kræver obligatorisk forberedelse. Analyser kan være falske, hvis en person inden overgivelse simpelthen er meget nervøs, bekymret, bange. Skjoldbruskkirtelhormoner, hvis norm afhænger af mange faktorer, er meget følsomme over for den følelsesmæssige tilstand..
Til hormonel undersøgelse trækkes blod fra en vene ved hjælp af en konventionel sprøjte. Analysen udføres om morgenen på tom mave.
Før overgivelse anbefales det:
- spiser ikke fedtholdige fødevarer, alkohol dagen før;
- sov godt;
- Foretag ikke kraftig fysisk anstrengelse;
- bringe dig selv i en hviletilstand (selve analysen er smertefri, og enhver overtrædelse kan rettes, så du skal ikke afvikle dig på forhånd).
Hvis du tager medicin, skal du fortælle det til din læge. Det kan være nødvendigt, at du aflyser dem et par dage før undersøgelsen, så indikatorerne er mere nøjagtige..
Selv om de ser ubetydelige ud, er det bedre at ikke udsætte et besøg hos lægen. Til at begynde med kan du besøge en terapeut, der derefter henviser dig til andre specialister i overensstemmelse med de identificerede klager og symptomer.
Husk at med enhver sygdom er patientens positive holdning til bedring allerede 80% af det gunstige resultat af behandlingen.
Skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder
Hvad er normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder, og hvad er funktionen af skjoldbruskkirtelhormonerne?
Skjoldbruskkirtlen er en af de centrale forbindelser i det neuroendokrine system, hvis funktionsfejl fører til alvorlige konsekvenser for de fleste systemer i kroppen og for hele organismen. Hos kvinder er den tilstrækkelige funktion af skjoldbruskkirtlen og udskillelsen af hormoner i den rigtige mængde af den især vigtig, da der er en meget tæt forbindelse mellem skjoldbruskkirtelhormoner og kvindelig reproduktiv sundhed.
Skjoldbruskkirtlen producerer 2 typer hormoner, der udskilles direkte af skjoldbruskkirtelceller og kaldes iodothyroniner - dette er thyroxin og triiodothyronin. Generelt er skjoldbruskkirtlen den eneste kirtel i kroppen, der udskiller hormoner med deltagelse af jod. Også i skjoldbruskkirtlen er der grupper af celler, der syntetiserer calcitonin. Dette er de såkaldte parafollikulære eller C-celler.
Hovedfunktionen af thyroxin og triiodothyronin er reguleringen af den såkaldte basismetabolisme, det vil sige det energiniveau, der kræves for at bevare alle de grundlæggende funktioner i kroppen under hvile, samt deltagelse i stofskiftet, effekten på andre hormoner og så videre, og calcitonin - deltagelse i regulering af calcium- og fosformetabolisme sammen med hormoner i de parathyreoidea-kirtler, virkningen på udviklingen af knoglevæv.
Normen for en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder viser, at skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, funktionen af hypofysen, der udskiller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, forstyrres ikke, hovedmetabolismen er normal.
Hvis vi taler om, hvad der er normen for skjoldbruskkirtelhormoner i overgangsalderen, så er normerne i denne periode af livet ikke forskellige fra de almindelige. Imidlertid er det skjoldbruskkirtlen, der er en af de første, der gennemgår ændringer i overgangsalderen. I denne alder er der en meget høj risiko for at udvikle skjoldbruskkirtlen. Derfor er det meget vigtigt, når overgangsalderen er meget opmærksom på dit helbred, og når de første symptomer på kropsdysfunktion vises, skal du kontakte en specialist for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer..
I en sådan fysiologisk tilstand som graviditet ændres normen for skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet på grund af en stigning i behovet for dem. Skjoldbruskkirtelhormoner under drægtighed produceres i større mængder, da de er nødvendige for den normale dannelse af fosteret, dets nervesystem, for at morkagen fungerer ordentligt. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet kan føre til alvorlige, undertiden irreversible, abnormiteter hos fosteret og også provosere en betydelig forringelse af mødres sundhed.
Normen for indikatorer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder bestemmes således stort set af dens alder, fysiologiske tilstand. For at udelukke diagnosefejl er der oprettet særlige normtabeller, der tager højde for alle faktorer, der gør det muligt at fortolke resultaterne af hormonundersøgelsen så korrekt som muligt.
Normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder (tabel 1).
Total thyroxin | 62-141 nmol / l |
Thyroxin fri | 1,5-2,9 nmol / l |
Total triiodothyronin | 1,17-2,18 nmol / L |
Gratis triiodothyronin | 0,4 ng / 100 ml |
Calcitonin | 5,5-28 pmol / l |
Skjoldbruskkirtelhormoner hos gravide kvinder - normal (tabel 2)
Total thyroxin | 1 trimester - 100-209 pmol / l | 2,3 trimester - 117-236 pmol / l |
Thyroxin fri | 1 trimester - 10,3-24,5 pmol / l | 2,3 trimester - 8,2-24,7 pmol / l |
Total triiodothyronin | 2,3-6,3 pmol / l | |
Gratis triiodothyronin | 0,4 ng / 100 ml | |
1,65 - 9,1 U / L |
Skjoldbruskkirtlen er ret følsom over for ændringer i miljøfaktorer og kroppens indre miljø. For eksempel afhænger ifølge undersøgelser aktivitetsniveauet af skjoldbruskkirtelceller selv af vejrforhold og skiftende årstider.
Ved at vide, hvordan skjoldbruskkirtlen, hormoner og normen hos kvinder af disse hormoner fungerer, kan vi antage, hvilke ændringer i dens arbejde, der kan føre til forskellige slags konsekvenser for kroppen. Kun godt koordineret og korrekt arbejde i alle dele af det neuroendokrine system kan sikre tilstanden af generel og reproduktiv sundhed hos enhver kvinde i forskellige perioder af hendes liv.
Skjoldbruskkirtelhormoner hos mænd
Normer af hormoner hos mænd adskiller sig normalt fra niveauet for de samme hormoner i den kvindelige krop. Ifølge statistikker er det mandlige køn imidlertid meget mindre modtageligt for sygdomme i skjoldbruskkirtlen, og som et resultat af dysfunktion af skjoldbruskkirtelhormon. Normalt op til 40 år henvender mænd sig ikke til en specialist for undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Efter 40-45 år er det imidlertid bedre at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af en endokrinolog for at være i stand til at identificere patologi i de indledende stadier, når behandlingen er mere effektiv og mindre aggressiv. Lægen evaluerer visuelt og palpation af skjoldbruskkirtlen, identificerer mulige symptomer på patologi, om nødvendigt foretager yderligere undersøgelser, samt ordinerer test for hormoner og analyserer derefter deres resultater.
Test af skjoldbruskkirtelhormon: normer og afkodning
Skjoldbruskkirtlen og dens hormoner er involveret i arbejdet i alle organer og systemer i den menneskelige krop. Enhver krænkelse af dens funktion kan føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer. Analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er en af måderne at overvåge dets arbejde og diagnosticere mulige patologiske ændringer.
Hormoner og deres rolle
De vigtigste hormoner, der undersøges, er:
- Triiodothyronin (T3),
- Tetraiodothyronin (T4). Det kaldes også thyroxin.,
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH),
Skjoldbruskkirtlen producerer 3 stoffer:
Hormoner inkluderer triiodothyronin og thyroxin. De hjælper med at fungere som et indre organ i den menneskelige krop. De inkluderer jodmolekyler: 3 i triiodothyronin og 4 i thyroxin.
Calcitonin producerer C-celler. Deres funktionelle formål er calciummetabolisme og udvikling af knoglesystemet..
Hormoner i blodet cirkulerer i fri form og er forbundet med proteiner. 99% er tilsluttet, kun 0,2-0,5% falder gratis.
Hormonet T3 betragtes som mere aktivt. Det er involveret i alle biologiske effekter. T4 er kilden til dannelsen af dette aktive stof.
Skjoldbruskkirtelhormoner er primært ansvarlige for energimetabolisme. Denne proces i kroppen forekommer konstant, selv i hvile.
Test af skjoldbruskkirtelhormon involverer bestemmelse af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), skønt det produceres af et andet endokrin organ, hypofysen. Det produceres med utilstrækkelig tildeling af T3 og T4. TTG-feedbackmekanisme. Så er der 2 scenarier:
- Jern syntetiserer hormoner mere intensivt,
- Skjoldbruskkirtel. Hun øger gradvist lydstyrken.
I form af resultaterne af blodprøver vises indikatoren for AT TPO.
Antistoffer mod thyroideaperoxidase er en indikator for immunsystemets aggression i forhold til din egen krop. Skjoldbruskkirtelperoxidase tilvejebringer dannelse af en aktiv form af jod, som er i stand til at blive inkluderet i processen med thyroglobulinjodificering. Antistoffer mod enzymet blokerer for dens aktivitet, hvilket resulterer i, at sekretionen af skjoldbruskkirtelhormoner falder. AT-TPO kan dog kun være ”vidner” til den autoimmune proces. En stigning i titeren af antistoffer mod peroxidase er mulig, hvis patienten:
- diffus giftig struma,
- nodulær struma,
- subakut thyroiditis de Crevena,
- dysfunktion efter fødselen,
- thyroiditis (Hashimoto),
- idiopatisk hypothyreoidisme,
- autoimmun thyroiditis,
- ikke-thyreoidea autoimmune sygdomme.
Når en analyse er ordineret?
Til dato indtager sygdomme, der er forbundet med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, andenpladsen i hyppighed, diabetes kommer først. Tilstanden i hjerte-, vaskulære, reproduktive og hæmatopoietiske systemer afhænger af, om dette organ fungerer korrekt..
En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner kan også udføres på patientens eget initiativ. Populære grunde til denne beslutning er:
- Kontrol af sundheden for et par, der besluttede at få en baby,
- I kraft af erhvervet. Hvis en person arbejder et sted med en øget risiko for kemisk eller strålingskontaminering,
- Kontrol af kirtelens tilstand efter en tidligere sygdom.
Endokrinologen udskriver en henvisning til blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner for at identificere abnormiteter eller justere behandlingsforløbet for eksisterende sygdomme.
Årsagen til denne udnævnelse kan være:
- Pludselige ændringer i en persons vægt,
- Problemer med at blive gravid,
- Svær graviditet,
- Menstrual uregelmæssigheder hos kvinder,
- Forsinket fysisk eller mental udvikling af barnet.
Hvis en visuel undersøgelse afslørede strukturelle ændringer i kirtlen, ordineres også en hormonprøve. Sådanne ændringer kan være nodularitet, heterogenitet eller forstørrelser detekteret ved palpering af det tilsvarende område. Hvis der er afvigelser i resultaterne, skal patienten gennemgå yderligere undersøgelser for at identificere årsagen til overtrædelsen.
Bloddonation til skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig i nærvær af følgende visuelle symptomer:
- Tremor er en hurtig og rytmisk spontan bevægelse af lemmerne forbundet med muskelsammentrækninger.,
- skaldethed,
- Tung sved,
- Hukommelsesnedsættelse,
- Hudproblemer,
- Takykardi.
I nogle tilfælde er test for skjoldbruskkirtelhormoner normen. Patienter, der lider af patologier i bindevævet (reumatoid arthritis, systemisk sklerodermi, lupus erythematosus), bør ikke glemme at donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne.
Retningslinjer for voksne
T4 forbliver i de fleste tilfælde uændret. Det er stabilt, selvom kroppen har en godartet tumor eller kolloid goiter. Med et normalt thyroxinindhold i den kvindelige krop skal antallet i resultatformen være 9-19 pmol / L. Denne indikator er iodbasis for dannelsen af hormonet T3. Indikatorerne for dette hormon hos en kvinde skal være i intervallet 2,62-5,69 pmol / L. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder under graviditet er meget højere. Dette skyldes det faktum, at morens endokrine system indtil et vist punkt fungerer for to og dermed tilfredsstiller babyens behov. Skjoldbruskkirtelhormoner: normal hos kvinder, nedenstående tabel.
Lægen vil naturligvis afkryptere de modtagne svar. Du kan kun sammenligne tallene med standarderne..
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved normal koncentration skal være 0,2-3,2 Mme / l. Overskridelse af indikatoren indikerer utilstrækkelig funktion af skjoldbruskkirtlen, lav - omkring for intens sekretion.
Dekryptering af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner En sammenligning af indikatorerne for en mand og en kvinde er vist i nedenstående tabel.
Hormon navn | Hos mænd | Blandt kvinder |
T3 (pmol / L) | 2,6-5,72 | 2,6-5,72 |
Gratis T3 (nmol / L) | 1,24-3,23 | 1,24-3,23 |
Samlet T4 (ngr / dtsl) | 0,8-2,1 | 0,8-2,1 |
Gratis T4 (ngr / dtsl) | 5,31-10 | 4,23-12,99 |
I alt TSH (μMU / ml) | 0,4-4 | 0,4-4 |
Calcitonin (pmol / L) | 0-2,46 | 0-1,46 |
Normer hos børn
Normerne for skjoldbruskkirtelhormoner adskiller sig markant fra en voksen. Analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er sjældent ordineret. Det hjælper med at diagnosticere tidlige udviklingsafvik og korrigere dem..
I modsætning til voksne involverer børns analyse kun 2 hormoner - T3 og TSH. De påvirker tempoet i babyens udvikling.
Så resultaterne af test for TSH bør være hos spædbørn 1,12-17,05 mU / L.
Pr. År produceres mængden af dette hormon mindre end 0,66-8,3 honning / l.
Når de bliver ældre, ændres den øvre tærskel for denne indikator, men den nedre grænse forbliver uændret - 0,47 mU / L. Så den øvre grænse for thyrotropin til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner vil være:
- Op til 5 år - 6,55 honning / l,
- Under 12 år gammel - 5,89 MED / L,
- Op til 16 år gammel - 5,01 honning / l.
Efter at den stabiliseres på omkring 4,15 honning / l.
Det er værd at bemærke, at niveauet af thyrotropin afhænger af tidspunktet på dagen. Det når sit maksimum ved 15:00, og de laveste tal registreres ved 5-6 p.m..
Analyser af skjoldbruskkirtelhormoner, der afkoder standarderne for triiodothyronin efter alder:
- Op til 10 år - 1,79-4,08 nmol / L,
- Under 18 år - 1,23-3,23 nmol / L.
Når de bliver ældre, falder denne indikator til 1.06-3.14. På forskellige tidspunkter af året produceres det med forskellige aktiviteter. Om efteråret og vinteren mere intensivt, og i foråret falder T3 produktionen.
Forberedelse til levering af biomateriale
Forberedelse til hormontest bør begynde om cirka en måned. I denne periode skal du nægte at tage sådanne medicin:
- Iodholdig,
- hormonelle,
- Steroider,
- Aspirin-holdige.
Hvis overholdelse af denne betingelse ikke er mulig, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge om dette. Så han vil være i stand til at justere dataene.
Forberedelse til analysen inkluderer andre mål:
- Spis ikke 8 timer før levering af biomateriale. Du kan kun drikke kogt vand. Mineral anbefales ikke,
- Ingen fysisk aktivitet før aftenen på et laboratorium skal ikke være,
- Stressede situationer kan også fordreje forskningsresultater. Så prøv at slappe af og ikke være nervøs den dag, du besøger laboratoriet.,
- Afvis dårlige vaner som alkohol og cigaretter har brug for mindst 24 timer. Ideelt set er denne periode 7 dage,
- Dagen før bloddonation skal du opgive seksuel intimitet,
- Inden for 2-3 dage skal du forsøge at beskytte kroppen mod hypotermi og overophedning.
Specialisten skal informere dig om test for skjoldbruskkirtelhormoner på mindst 2-3 dage. Denne periode skal bruges på at forberede din krop. Dette er den eneste måde at få rigtige og præcise resultater, der viser et reelt billede af skildkirtelens tilstand..
Vi giver en analyse
Hvordan overføres en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner til en person, der er disponeret for endokrine sygdomme? Svaret er hver 6. måned for at overvåge din tilstand. Det vil være nok for alle andre at besøge laboratoriet en gang hvert 1-1,5 år..
Bloddonation til skjoldbruskkirtelhormoner udføres fra en vene i albuen.
For nøjagtige resultater er det vigtigt ikke kun, hvordan analysen skal bestås, men også hvornår. Nuancerne ved denne procedure fortælles normalt af en gynækolog eller endokrinolog. På dagen for bloddonation bør ingen andre medicinske procedurer udføres. Radiografi, droppers og ultralyd kan fordreje dataene..
Hos mænd er alt enklere. De har hormonel stabilitet, så de kan donere blod hver dag.
Du kan tage tests for skjoldbruskkirtelhormoner for at bestemme T3 og T4 fri form, calcitonin, TSH og AT-TG på enhver dag, både voksne og børn.
Analysen tager op til 5 dage.
Hvad er afvigelserne
Ved hyperthyreoidisme opstår der en metabolisk svigt. Her er nogle symptomer:
- Vægttab,
- Cardiopalmus,
- Svedende.
Hyperthyreoidisme er af 3 typer:
- Nedsat skjoldbruskkirtelstørrelse og hormonproduktion,
- Stigningen i dens størrelse. Kroppen bekæmper hormonmangel,
- Lav hormonproduktion af hypothalamus.
Ved analyse af skjoldbruskkirtelhormoner kan dechiffrering af resultaterne give 2 mulige varianter af afvigelser:
- Overskridelse af standarderne - tyrotoksikose. Patienten har feber, aktiv svedtjeneste, følelsesmæssig ustabilitet, rysten i ekstremiteterne, ustabil hjerteslag. I dette tilfælde øger T3 og T4 deres koncentration markant, og TSH falder,
- Lav digitale data - hypothyreoidisme. Symptomer: svaghed, tab af bevidsthed, depression, hævelse, nedsat styrke hos mænd, nedsat sandsynlighed for undfangelse hos kvinder.
Hvis analysen for skjoldbruskkirtlen viste et forhøjet indhold af antistoffer AT-TPO og AT-TG i blodet, indikerer dette en autoimmun proces.
Normal T4 ved en lav koncentration af T3 og TSH er også et alarmerende forhold, hvilket indikerer T4-hormonets manglende evne til at omdanne til triiodothyronin.
Forhøjede TSH-niveauer ved lav T4 indikerer funktionssvigt i hypofysen. Hvis TSH er lav, og andre T-hormoner er høje, er diagnosen åbenbar - hyperthyreoidisme.
En stigning i T3-niveau med et hurtigt fald i TSH observeres hos patienter:
- Med en syg lever,
- Med langvarig faste,
- Med mentale og følelsesmæssige traumer.
En stigning i T4 forekommer i en række tilfælde:
- Hvis nyrerne ikke fungerer,
- immundefekt,
- Fedme,
- thyroiditis.
Et lavt thyroxinniveau observeres med:
- Hypofysesygdom,
- Autoimmun thyroiditis,
- Endemisk struma.
Det skal være omhyggeligt relateret til skjoldbruskkirtlen, hormonprøver skal udføres regelmæssigt i betragtning af hyppigheden af forekomst af sygdomme i dette organ. Effekten af hormonniveauer er meget vigtig. De påvirker de fleste indre organer, inklusive vitale organer. For at få mere nøjagtige undersøgelsesresultater skal du forberede dig om 2-3 dage. Resultatformen afspejler data ikke kun fra hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, men også fra andre ”strategisk vigtige”. Selvom de er produceret af andre organer i det endokrine system, er deres virkning på den hormonelle baggrund af skjoldbruskkirtlen meget stor. Alle analysedata betragtes ikke separat fra hinanden, men i kombination. Dette er den eneste måde at diagnosticere på baggrund af resultaterne af denne analyse..
Hormonprøver, den vigtigste metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtlen
Hormonforsøg er en af de vigtigste diagnostiske metoder til skjoldbruskkirtelsygdomme. Analyser løser flere hovedproblemer:
- evnen til at genkende en begyndende sygdom på et tidligt tidspunkt;
- kontrollere hormonproduktionsniveauer;
- evaluere de endokrine kirtler.
For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at opgive brugen af alkohol og hormonelle medikamenter, tung fysisk anstrengelse, inden analysen er bestået. Til analyse tager patienten blod fra en vene.
For at diagnosticere skjoldbruskkirtelens helbred skriver endokrinologen en henvisning til laboratoriet for bloddonation til hormoner. Denne liste inkluderer ikke kun skjoldbruskkirtelhormoner, der er direkte syntetiseret i selve organet, men også antistoffer (TTT og TPO) og TSH.
Hvilke indikatorer er inkluderet i testene for skjoldbruskkirtelhormoner?
I analyseformen opnået fra laboratoriet kan du se forskellige forkortelser og navne. Overvej hvad hver af dem betyder..
Thyroxin (fri T4) er en biologisk inaktiv form af skjoldbruskkirtelhormoner. Det er produktionen af T4, der optager størstedelen af syntesen af skjoldbruskkirtlen (op til 90%). Stimulerer proteinmetabolismen i kroppen. Øget produktion af dette hormon stimulerer accelerationen af stofskifte og iltforbrug. Hans analyse afslører følgende sygdomme: thyroiditis, hypothyreoidisme, giftig struma.
Triiodothyronin (fri T3) er en biologisk aktiv form for skjoldbruskkirtelhormoner. I sin sammensætning indeholder det tre atomer jod, hvilket øger sin kemiske aktivitet. Stimulerer absorption og udveksling af ilt i vævene i kroppen. Bruges til at diagnosticere mange skjoldbruskkirtelsygdomme.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TSH) er et hormon produceret af hypofysen. Det stimulerer dannelsen og sekretionen af T3 og T4, regulerer skjoldbruskkirtlen ved at påvirke receptorerne for thyrocytter. Som et resultat er der en stigning i syntesen af skjoldbruskkirtelhormon og vækst i skjoldbruskkirtlen.
Den normale syntese af disse hormoner er vigtig for det koordinerede arbejde i nervesystemet og autonome systemer, metaboliske processer i kroppen.
Til diagnose af skjoldbruskkirtlen er det også nødvendigt at foretage en analyse for koncentrationen af antistoffer. Til dette ordineres en analyse for følgende typer antistoffer:
Antistoffer mod thyroperoxidase (AT til TPO) - autoantistoffer mod det enzym, thyroideaceller producerer. Autoimmune systemsygdomme påvises ved hjælp af denne analyse..
Antistoffer mod thyroglobulin (AT til TG, TG) er antistoffer mod et protein, der er en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Deres tilstedeværelse i blodet er en vigtig indikator til at opdage forstyrrelser i det autoimmune system, såsom diffus toksisk struma (DTZ), Hashimotos sygdom, kræft i skjoldbruskkirtlen osv..
Undersøgelsen af niveauet af antistoffer mod rTTG (AT til rTTG) er nødvendig i tilfælde af mistanke om DTZ eller andre skjoldbruskkirtelsygdomme.
Calcitonin fungerer som en tumormarkør og ordineres til nodulære ændringer i skjoldbruskkirtlen..
For mere information om syntese og betydning af skjoldbruskkirtelhormoner, se denne artikel..
Analysehastigheden for skjoldbruskkirtlen. Bord
hormon | Minimum værdi | Maksimal værdi |
T3 gratis | 2,6 pmol / l | 5,7 pmol / l |
T3 generelt | 1,2 nmol / l | 2,2 nmol / l |
T4 gratis | 9,0 pmol / l | 22,0 pmol / l |
T4 samlet | 54 nmol / l | 156 nmol / l |
TTG | 0,4 mU / l | 4,0 mU / L |
Antistoffer mod thyroglobulin | 0 enheder / ml | 18 enheder / ml |
Thyroid-peroxidase-antistoffer | Normen for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i kvindenes blod. |
hormon | Minimum værdi | Maksimal værdi | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
thyroxin | 0,8 pg / ml | 18 pg / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon | 0,4 μIU / ml | 4 μMU / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
triiodthyronin | 3,5 pg / ml | 8,0 pg / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Antistoffer mod thyroglobulin | Ændringer i koncentrationen af triiodothyronin (T3) i humant blod afhængigt af hans alder.
Ændringer i indholdet af thyreoideastimulerende hormon (TSH, TSH) hos nyfødte, børn, unge og voksne.
Kvindernes krop fungerer lidt anderledes i hormonelle vendinger end mænd. Dette skyldes hovedsageligt reproduktionssystemet. Tabellen nedenfor viser normerne for hormonniveauer hos piger afhængigt af alder.
Afkodning og diagnoser. BordTests for skjoldbruskkirtelsygdomme er en væsentlig del af diagnosen. Baseret på resultatet af denne analyse ordinerer lægen den passende behandling. Brug ikke selvdiagnose og selvmedicinering. Det er yderst vigtigt at påbegynde behandlingen af skjoldbruskkirtelsygdomme rettidigt. Tidlig diagnose af sygdommen vil hjælpe med at undgå yderligere kirurgi og komplikationer. Det er især vigtigt at opdage hypothyreoidisme på et tidligt tidspunkt, da dens forsømte form kan føre til uoprettelige konsekvenser. Diagnose af hypothyreoidisme udføres ved hjælp af laboratorieundersøgelser, der kan påvise et fald i jod og T3 og T4. Hvis du finder nogle af de symptomer, der blev nævnt tidligere, anbefaler vi, at du straks konsulterer en læge. Kun en kvalificeret læge kan korrekt evaluere test af thyroideahormon og ordinere effektiv behandling.. Enhver patologisk ændring i kirtlen vil påvirke niveauet af hormoner. Efter bestået analyse får patienten en form der viser indikatorer for normen for alle hormoner under hensyntagen til patientens alder og køn (se tabel nedenfor).
Nøgleindikationer for leveringOftest er det endokrinologen, der henviser til levering af hormoner, men der er situationer, hvor patienten selv ønsker at blive undersøgt for at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af afvigelser. Den første mulighed betragtes som mere korrekt, fordi lægen kan henvise til specifikke hormoner baseret på det samlede kliniske billede og derved spare patienten fra unødvendige udgifter. Første undersøgelse af patientenHvis du har klager eller som en simpel profylakse, anbefales patienten at overføre følgende hormoner: Til en indledende vurdering af skjoldbruskkirtelens funktion er disse data tilstrækkelige. Mistænkte forhøjede hormonniveauerHvis der er tegn, der indikerer udviklingen af hypertermi - overdreven sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, er det nødvendigt at bestå test, der udelukker udviklingen af hyperthyreoidisme. For at gøre dette skal du tildele tests til:
Med et øget indhold af antistoffer mod TSH-receptorer taler de om hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen. For at overvåge hormonbehandling, skal patienten tage i fremtiden: Under graviditetKontrol over niveauet af hormoner i processen med at føde et barn er meget vigtigt. Derfor skal thyroidea hormoner tages regelmæssigt under graviditet. De nødvendige undersøgelser inkluderer: Ofte har gravide kvinder et nedsat TSH-niveau, men dette indikerer ikke tilstedeværelsen af nogen sygdom, men er en fysiologisk ændring. Efter kirurgi i skjoldbruskkirtlenEfter operationen er udført er det meget vigtigt at overvåge koncentrationen af hormoner i blodet. Det er også vigtigt at vurdere niveauet for specifikke proteiner, som kan indikere en mulig udvikling af kræftgener. Til dette er følgende studier foreskrevet:
Ved resektion af en medullær tumor gives der desuden calcitonin og CEA-kræftantigen. Med nodulære ændringerHvis noder blev diagnosticeret i skjoldbruskkirtlen, udføres en blodprøve på følgende typer stoffer:
Hvad er symptomerne på hormontest??
Derudover kan sådanne analyser være nødvendige, hvis patienter har sygdomme i det kardiovaskulære system, der forbliver resistente over for standardterapien, såsom hjertearytmier eller ustabilt blodtryk, for at finde ud af den nøjagtige årsag til disse tilstande. Nogle gange bør der ordineres undersøgelser til patienter, der lider af systemiske sygdomme i bindevævet - i disse sygdomme (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, dermatomyositis, rheumatoid arthritis), årsagen til forløbet af den inflammatoriske proces forværres, ændringer i profilen af skjoldbruskkirtelhormoner bliver mulig, og det kan være involveret i processen med autoimmun betændelse skjoldbruskkirtelvæv. Hvordan man forbereder sig på nøjagtige resultater?
På trods af de store muligheder, som en moderne person har, bør du ikke prøve at fortolke forskningsresultaterne selv - kun en kvalificeret endokrinolog skal gøre dette, der vurderer patientens klager, undersøgelsesdataene for patienten, resultaterne af en ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen og analyser, der viser tilstanden til den hormonelle profil. For at forhindre skjoldbruskkirtlen sygdom, se din diæt. Hormoner kan ikke produceres uden tilstrækkeligt jodindtag. Det daglige behov for iod er 100-200 mcg. Jod findes i æg, kød, tang og fisk. Diagnosen af skjoldbruskkirtelsygdomme kan ikke stilles uden en laboratorieundersøgelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, der kan udføres i ethvert moderne laboratorium eller klinik.. Sæler i nakken, åndenød, ondt i halsen, tør hud, sløvhed, hårtab, skrøbelige negle, hævelse, åndedræt i ansigtet, kedelige øjne, træthed, døsighed, tårevæthed osv. - Alt dette er en mangel på jod i kroppen. Hvis symptomerne er "i ansigtet" - måske er din skjoldbruskkirtel ikke længere i stand til at arbejde i normal tilstand. Du er ikke alene, ifølge statistikker, op til en tredjedel af verdens befolkning lider af problemer med skjoldbruskkirtlen. Hvordan kan man glemme thyroidea-sygdomme? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich taler om dette her.
2023 © Copyright - merithealthnorthwestms.com
|