En blodprøve for TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon). Tegn på stigende og faldende hormon, normal alder, metode til bestemmelse. Hvordan man forbereder sig til testen?

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) er et hormon, der udskilles af den forreste hypofyse, kirtlen placeret på hjernens nedre overflade. Den vigtigste funktion af TSH er regulering af skjoldbruskkirtlen, hvis hormoner styrer arbejdet med alle metaboliske processer i kroppen. Under påvirkning af thyrotropin øges eller formindskes koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Thyroid-stimulerende hormon inkluderer to komponenter - α og β. Α-kæden er den samme som for gonadotropiske hormoner, der regulerer gonadernes funktion - korionisk (hCG), follikelstimulerende (FSH), luteiniserende (LH). Ss-komponenten påvirker kun thyreoideavæv. TSH binder til skjoldbruskkirtelceller og forårsager deres aktive vækst (hypertrofi) og reproduktion. Den anden funktion af thyrotropin er at øge syntesen af ​​T3 og T4.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon regulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner gennem feedback. Med et fald i T3 og T4 frigiver hypofysen mere TSH for at stimulere skjoldbruskkirtlen. I modsætning hertil reducerer hypofysen ved høje koncentrationer af T3 og T4 syntese af TSH. Denne mekanisme giver dig mulighed for at opretholde en konstant koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner og en stabil metabolisme. Hvis forholdet mellem hypothalamus, hypofyse og skjoldbruskkirtel forstyrres, forstyrres rækkefølgen af ​​disse endokrine kirtler, og situationer er mulige, når thyrotropin med høj T3 og T4 fortsætter med at vokse.

For thyreoidea-stimulerende hormon er den daglige sekretionsrytme karakteristisk. Den højeste koncentration af TSH forekommer kl. 2-4. Gradvis falder hormonmængden, og det laveste niveau er fastlagt til 18 timer. Hvis den daglige rutine er forkert, eller når man arbejder på natskift, afbrydes syntesen af ​​TSH.

Materialet til bestemmelse af TSH er venøst ​​blod. Niveauet af hormonet bestemmes i blodserumet ved den immunokemiske metode. Ventetiden for analyseresultatet er 1 dag.

TSH's rolle i en kvindes krop

Thyroid-effekt

Thyrotropin regulerer den hormonelle aktivitet i skjoldbruskkirtlen og opdelingen af ​​dens celler. Et højt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet provokerer hypothalamus til at producere thyrostatin. Dette stof forårsager hypofysen.
reducere syntesen af ​​TSH. Skjoldbrusk-følsom skjoldbruskkirtel reducerer også T3- og T4-produktionen.
Med et fald i T3 og T4 producerer hypothalamus thyroliberin, hvilket får hypofysen til at producere mere TSH. En stigning i thyrotropin-niveauer stimulerer skjoldbruskkirtlen - hormonsyntese, størrelse og antal thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller) øges.

1. En vedvarende mangel på TSH forekommer:

• med sygdomme i hypothalamus og hypofyse. Det forårsager sekundær hypothyreoidisme, ledsaget af en afmatning i alle metaboliske processer..
• med thyrotoksikose. I dette tilfælde er TSH-mangel en hypofysereaktion på høje koncentrationer af T3 og T4.

2. Kronisk overskydende TSH

• med en hypofysetumor og andre patologier provoserer det en diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, dannelsen af ​​nodulær struma og symptomer på hypertyreoidisme (tyrotoksikose).
• med et fald i skjoldbruskkirtelfunktion - et forsøg fra det endokrine system til at stimulere produktionen af ​​T3 og T4.

Tegn på disse ændringer vil blive beskrevet nedenfor..

Menstruation

TSH bestemmer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner samt syntese af gonadotropiske og kønshormoner, der direkte påvirker kvindens gynækologiske helbred og hendes menstruationscyklus.

1. Ved kronisk TSH-mangel forbundet med patologien i hypofysen og hypothalamus udvikles sekundær hypothyreoidisme. Lave niveauer af T3 og T4 forårsager et fald i testosteron-østrogenbindende globulin (TESG). Dette stof binder testosteron, hvilket gør det inaktivt. Et fald i TESG fører til en stigning i koncentrationen af ​​testosteron i den kvindelige krop. Blandt østrogener kommer estriol, som er en mindre aktiv fraktion sammenlignet med østradiol, først. Gonadotropiske hormoner reagerer dårligt på det, hvilket indebærer en række lidelser. Deres manifestationer:

• forlængelse af menstruationscyklussen er forbundet med langsom vækst og modning af folliklen i æggestokken;
• sparsom afladning under menstruation forklares ved utilstrækkelig udvikling af endometrium og et fald i mængden af ​​livmoderslim;
• ujævn spotting - en dag er sparsom, den næste - rigelig;
• livmoderblødning ikke relateret til menstruation.

Disse virkninger kan føre til en mangel på menstruation (amenoré), en kronisk mangel på ægløsning og som et resultat infertilitet.

2. Kronisk overskud af TSH med hypofyseadenom kan forårsage modsatte ændringer, der er karakteristiske for hyperthyreoidisme:

• reduktion af intervallet mellem menstruation, uregelmæssig menstruationscyklus i strid med udskillelsen af ​​kvindelige kønshormoner;
• amenorré - fraværet af menstruation på grund af nedsat syntese af gonadotropiske hormoner;
• snavs afladning ledsaget af ømhed og svaghed på kritiske dage;
• infertilitet forårsaget af nedsat sekretion af gonadotropiske hormoner.

Dannelsen af ​​de sekundære kønsorganer

Frigivelsen af ​​kvindeligt køn og gonadotropinhormoner afhænger af TSH-niveauet.

1. Med et fald i TSH i stedet for aktiv østradiol, kommer den inaktive form - estriol - først. Det stimulerer ikke tilstrækkeligt produktionen af ​​gonadotropiske hormoner follikelstimulerende (FSH) og luteinisering (LH).
Den utilstrækkelige produktion af disse hormoner hos piger forårsager:

• forsinket pubertet;
• sen begyndelse af menstruation;
• seksuel infantilisme - manglende interesse for sex;
• brystkirtler reduceres;
• labia og klitoris reduceret.

2. Med en langvarig stigning i TSH hos piger under 8 år kan der forekomme tegn på for tidlig seksuel udvikling. Et højt niveau af TSH provoserer væksten af ​​østrogen, FSH og LH. Denne tilstand ledsages af den hurtigere udvikling af sekundære seksuelle egenskaber:

• brystforstørrelse;
• kropshår på pubis og armhuler;
• tidlig debut af menstruation.

Hvorfor er TSH-test ordineret?

En blodprøve for thyrotropin betragtes som den vigtigste hormonprøve. I de fleste tilfælde er det ordineret sammen med skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4.

Indikationer for aftale

• Reproduktiv dysfunktion:

• anovulatoriske cykler;
• mangel på menstruation;
• barnløshed.

• Diagnose af skjoldbruskkirtelsygdom:

• udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
• nodulær eller diffus struma
• symptomer på hypothyreoidisme;
• symptomer på thyrotoksikose.

• Nyfødte og børn med tegn på skjoldbruskkirteldysfunktion:

• dårlig vægtøgning;
• mental retardering.

• Patologier forbundet med:

• forstyrrelse af hjerterytme;
• skaldethed;
• nedsat seksuel lyst og impotens;
• for tidlig seksuel udvikling.

• Overvågning af behandlingen af ​​infertilitet og skjoldbruskkirtelsygdom.

Tegn på øget TSH

Forhøjet thyrotropin påvises ofte ved hypothyreoidisme. I denne forbindelse falder tegnene på forøget TSH sammen med symptomerne på hypothyreoidisme..

• Vægtøgning. Langsom metaboliske processer fører til afsætning af næringsstoffer i det subkutane fedt.
• Hævelse af øjenlåg, læber, tunge, lemmer. Hævelse opstår på grund af vandretention i vævene. Den største mængde væske fanges mellem cellerne i bindevævet..
• Kulder og kulderystelser er forbundet med en afmatning i metaboliske processer og frigivelse af utilstrækkelig energi.
• Muskelsvaghed. Det ledsages af en følelse af følelsesløshed, "gåsehud" og prikkende fornemmelser. Sådanne virkninger er forårsaget af kredsløbssygdomme..
• Forstyrrelser i nervesystemet: sløvhed, apati, depression, søvnløshed om natten og søvnighed om dagen, nedsat hukommelse.
• Bradykardi - bremser hjerterytmen under 55 slag i minuttet.
• Hudændringer. Hårtab, tør hud, skørne negle, nedsat følsomhed på huden forårsaget af en forringelse i perifer cirkulation.
• Forstyrrelse af fordøjelsessystemet. Manifestationer: nedsat appetit, forstørret lever, forstoppelse, forsinket tømning af maven, ledsaget af en følelse af fylde, tyngde. Ændringer forekommer med en forringelse af tarmmotorisk aktivitet, en nedgang i fordøjelsen og absorption.
• Menstrual uregelmæssigheder - snavs smertefuld menstruation, amenoré, fravær af menstruation, uterusblødning ikke forbundet med menstruation. Et fald i niveauet af kønshormoner ledsages af et tab af sexlyst. Der er ofte mastopati - en godartet spredning af brystvæv.

Disse symptomer manifesterer sig sjældent alle sammen, dette sker kun ved langvarig hypothyreoidisme. I de fleste tilfælde forekommer en moderat stigning i TSH ikke. F.eks. I en situation, hvor TSH er forhøjet, og thyroxin (T4) forbliver normal, hvilket sker ved subklinisk hypothyreoidisme, kan symptomer være helt fraværende.

Med en stigning i TSH i forbindelse med hypofyse adenom kan forekomme:

• hovedpine, ofte i det tidsmæssige område;
• synsnedsættelse:
• tab af farvefølsomhed i det tidsmæssige område;
• nedsat lateral vision;
• udseendet af gennemsigtige eller mørke pletter i synsfeltet.

Tegn på nedsat TSH

Hvordan man forbereder sig til TTG-testen

På hvilken dag i menstruationscyklussen tager de blod til analyse?

Normale TSH-værdier hos kvinder efter alder

Alder	Norm TSH μMU / ml
Nyfødte	1,1-17,0
Op til 2,5 måneder	0,6-10,0
2,5 - 14 måneder	0,4-7,0
14 måneder - 5 år	0,4-6,0
5-14 år gammel	0,4-5,0
Over 14 år gammel	0,4-4,0
Gravid kvinde	0,2-3,5
Over 50 år gammel	0,27-4,2

I forskellige laboratorier kan normernes grænser være forskellige, derfor bør endokrinologen beskæftige sig med fortolkningen af ​​resultaterne.

Under hvilke patologier øges TSH-indikatorerne?

En stigning og fald i TSH kan være forbundet med lidelser i hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtelsystemet eller udelukkende med problemer med skjoldbruskkirtlen. I de fleste tilfælde forekommer en stigning i TSH som svar på et fald i niveauerne af thyroideahormon..

Liste over sygdomme

1. Thyroidea patologier ledsaget af et fald i T3 og T4 forårsager en stigning i TSH gennem feedback.

• Betingelser efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og behandling af skjoldbruskkirtlen med radioaktivt jod.
• Autoimmun thyroiditis. En autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
• Thyroiditis. Skjoldbruskkirtelbetændelse, som er ledsaget af et fald i dets hormonelle funktion.
• Skader på skjoldbruskkirtlen - hormonproduktion forringes som følge af vævsskade og hævelse.
• Alvorlig jodmangel. Dets fravær medfører et fald i produktionen af ​​T3 og T4, hvilket medfører en stigning i TSH.
• Maligniteter i skjoldbruskkirtlen.

2. Sygdomme i andre organer ledsaget af øget produktion af TSH

• hyperprolaktinemi Hormonet prolactin, ligesom TSH, produceres af den forreste hypofyse. Der er ofte situationer, hvor syntesen af ​​disse to hormoner forbedres samtidigt.
• Medfødt binyresvigt. I dette tilfælde er en stigning i TSH forbundet med et lavt niveau af cortisol..
• Hyperfunktion af hypothalamus - det producerer et overskud af thyroliberin, hvilket fører til overdreven syntese af hypofysen.
• Thyrotropinoma - en godartet hypofysetumor, der producerer TSH.
• Hypofysenfølsomhed overfor hormonerne T3 og T4. En genetisk sygdom manifesteret ved symptomer på thyrotoksikose. Hypofysen øger TSH-syntese med god thyroideafunktion og normal thyreoidea hormon titer.
• Kropsvævs ufølsomhed over for skjoldbruskkirtelhormoner. Genetisk sygdom, manifesteret ved en forsinkelse i mental og fysisk udvikling.

Forhold, der kan føre til en stigning i TSH-niveauer:

• stress;
• alvorlige forkølelser og infektionssygdomme;
• hårdt fysisk arbejde;
• stærke følelsesmæssige oplevelser;
• neonatal periode;
• senil alder;

Medicin, der kan føre til en stigning i TSH:

• anticonvulsiva - fenytoin, valproinsyre, benserazid;
• antiemetisk - metoclopramid, motilium;
• hormonel - prednison, calcitonin, clomiphen, methimazol;
• hjerte-kar - amiodaron, lovastatin;
• diuretika - furosemid;
• antibiotika - rifampicin;
• beta-blokkere - metoprolol, atenolol, propranolol;
• antipsykotika - butyrylperazin, perazin, clopentixol, aminoglutethimid;
• narkotiske smertestillende medicin - morfin;
• rekombinante TSH-præparater.

Under hvilke patologier TSH-indikatorer reduceres?

Et fald i TSH er langt mindre almindeligt end en stigning i niveauet for dette hormon. For det meste er thyrotropin under det normale et tegn på en stigning i skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen, der opstår med hyperthyreoidisme og thyrotoksikose.

1. Skjoldbruskkirtelsygdomme ledsaget af hypertyreoidisme (thyrotoksikose), hvor et højt niveau af T3 og T4 hæmmer syntesen af ​​TSH.

• diffus giftig struma (Bazedov - Graves sygdom);
• multinodulær giftig struma;
• den første fase af thyroiditis er betændelse forårsaget af en infektion eller et angreb på immunitet;
• thyrotoksikose under graviditet;
• tyroidea tumorer, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner;
• godartede thyroidtumorer.

2. Sygdomme i andre organer ledsaget af TSH-mangel.

• Forstyrrelse af hypothalamus. Det producerer et overskud af thyreostatin, som blokerer syntesen af ​​TSH..
• Boble drift (nedsat graviditet) og chorionocarcinoma (malign placenta i placenta). Et fald i thyreoideastimulerende hormon er forårsaget af en markant stigning i niveauet af hCG (korionisk gonadogormon).
• Hypofyse - en sygdom, der opstår, når immunsystemet angriper hypofysecellerne. Det krænker den hormondannende funktion af kirtlen.
• Betændelse og traumer i hjernen, kirurgi, strålebehandling. Disse faktorer forårsager ødemer, nedsat innervering og blodforsyning til forskellige dele af hjernen. Resultatet kan være en fejlfunktion i celler, der producerer TSH.
• Tumorer i hypothalamus og hypofysen, hvor tumorvævet ikke syntetiserer TSH.
• Hjernetumorer, der klemmer hypofysen og forstyrrer hormonproduktionen.
• Metastaser til kræfttumor i hypofysen - en sjælden komplikation hos kræftpatienter.

Forhold, der kan føre til et fald i TSH-niveauer:

• stress;
• skader og sygdomme ledsaget af anfald af akut smerte;

Medicin, der kan føre til et fald i TSH:

• beta-adrenerge agonister - dobutamin, dopexamin;
• hormonelle - anabole steroider, kortikosteroider, somatostatin, octreotid, dopamin;
• midler til behandling af hyperprolactinemia - metergolin, bromocriptin, pyribedil;
• antikonvulsiva - carbamazepin;
• antihypertensiva - nifedipin.

Ofte er TSH-mangel forbundet med indgivelsen af ​​thyroideahormonanaloger - L-thyroxin, lyiotironin, triiodothyronin. Disse lægemidler ordineres til behandling af hypothyreoidisme. Forkert dosering kan hæmme syntese af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon..

Norm TSH hos kvinder efter alder (tabel)

Analyse for TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, thyrotropin) er en laboratorieundersøgelse, der udføres for at evaluere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hypothalamus og hypofysen. Normen for TSH hos kvinder er resultatet af koordineret aktivitet af de endokrine organer. Derfor kan hormonniveauet forstyrres, hvis det forekommer svigt i det reproduktive, hjerte-kar-og andre kropssystemer..

TTG-funktioner

Produktionen af ​​TSH udføres af hypofysen for at kontrollere skjoldbruskkirtlen. Når der er en gang i skjoldbruskkirtlen follikler fra blodet, virker thyreoidea-stimulerende hormon på thyrocytter (celler) som følger:

• aktiverer glukoseoptagelse;
• øger iltoptagelsen;
• påvirker hastigheden af ​​proteinsyntese;
• stimulerer absorptionen af ​​fedtsyrer fra blodet;
• aktiverer transport af iodioner;
• øger hastigheden af ​​thyroglobulinjodering (T4-forløber);
• fremmer den hurtige frigivelse af thyroxin og triiodothyronin fra thyrocytter i blodbanen.

Under virkningen af ​​thyrotropin øges også vækst og blodcirkulation i skjoldbruskkirtlen.

Som et resultat af eksponering for TSH forekommer intens frigivelse af T3 og T4. Derudover, hvis der er en tilstrækkelig mængde af skjoldbruskkirtelhormoner i den generelle blodbane, falder produktionen af ​​TSH.

Indikationer til analyse

En blodprøve til TSH kan ordineres for mistanke om sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hypofysen, det reproduktive system. En undersøgelse af TSH-niveauer kan udføres, når følgende symptomer er manifesteret:

• ufrugtbarhed;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• amenorré;
• hyppige uterusblødninger;
• reduktion af æggestokkestørrelse;
• grove ændringer i ansigtstræk;
• stemmeskift;
• overdreven hårvækst hos kvinder eller hårtab;
• nedsat arbejdsevne, svaghed, træthed;
• pludselige udsving i vægt.

Som regel udføres sammen med en blodprøve for TSH en samtidig analyse af hormonerne T4 og T3, såvel som i tilfælde af mistanke om autoimmun thyroiditis, antistoffer mod thyroperoxidase og thyroglobulin undersøges.

Hvordan man forbereder sig til analyse

For pålideligheden af ​​resultaterne af undersøgelsen er det nødvendigt at overholde adskillige regler inden proceduren til opsamling af venøst ​​blod:

• undgå overspisning og drikke alkohol før blodopsamlingen;
• Du må ikke deltage i intens fysisk aktivitet 1-2 dage før proceduren, da dette medfører overdreven aktivitet af det hormonelle system;
• ryger ikke på den fastlagte dag;
• lige inden proceduren skulle du sidde stille i 15 minutter, især hvis du gik hurtigt, løb eller klatrede op ad trappen i et intensivt tempo.

Hypofysen afhænger ikke af menstruationscyklussen, derfor kan TSH-analyse udføres på en hvilken som helst dag i måneden.

Før analyse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon anbefales det at undgå stressende situationer, da en stigning i adrenalin og cortisol medfører en stigning i aktiviteten i hypofysen.

For at bestemme mængden af ​​thyrethropin i blodet i laboratorier anvendes tre hovedmetoder:

• radioimmunologisk (RIA) - udføres ved hjælp af specielle tællere (radiospektrometre);
• enzymimmunoassay (ELISA) - baseret på antigen-antistofreaktionen, er yderst følsom;
• immunokemiluninuminescerende (IHLA) - den mest effektive metode til forskning med indikatorer med høj nøjagtighed, som gør det muligt at detektere en TSH-koncentration på mindre end 0,01 mIU / l.

Normen for hormonet TSH hos kvinder efter alder (tabel)

TSH-niveauet hos kvinder er relativt stabilt mellem 20 og 50 år. Efter overgangsalderen er det tilladt at øge antallet af thyrotropin med flere punkter.

Aldersår	Norm, mIU / l
5-14	0,4-5,0
14-60	0,4-4,0
Over 60	0,5-8,0

Årsager til stigning og faldende TSH

En stigning i mængden af ​​thyreoidea-stimulerende hormon i blodet bemærkes, når analyseresultaterne er mere end 4,0 mIU / L.

En af grundene til stigningen i TSH er forstyrrelse af hypofysen, der opstår med tumorer, infektionssygdomme og genetiske problemer i hjernen.

Årsagen til TSH-afvigelse fra normen kan være skjoldbruskkirtelsygdomme med en mangel på T3 og T4, hvilket resulterer i hypothyreoidisme-syndrom:

• autoimmun thyroiditis - en funktionsfejl i immunsystemet, hvor skjoldbruskkirtelceller ødelægges af antistoffer i kroppen;
• Hashimoto thyroiditis - en stigning i skjoldbruskkirtlen på grund af vækst af bindevæv;
• atrofi (dystrofi) - et fald i organets størrelse med et efterfølgende aktivitetsfald;
• postpartum thyroiditis - et fald i aktiviteten ved frigivelse af triiodothyronin og thyroxin på grund af en funktionsfejl i det hormonelle system;
• "Udbrænding" af binyrerne;
• galdeblæren fjernelse;
• thyrotropisk hormonresistens er et fald i cellernes følsomhed over for hormonet TSH.

Ofte forveksles symptomerne på hypothyreoidisme som tegn på sygdomme i det kardiovaskulære nervesystem med lav behandlingseffektivitet..

Lave niveauer af TSH i blodet er som regel kombineret med en forøget mængde T4 og T3, som er et tegn på hyperthyreoidisme. Et betydeligt fald i TSH forekommer i udviklingen af ​​sådanne patologier:

• autoimmun thyroiditis;
• krebs;
• diffus struma
• knuder og tumorer i skjoldbruskkirtlen;
• æggestokketumorer.

Hvis TSH-niveauet er under det normale, og skjoldbruskkirtelhormonerne T3, T4 reduceres samtidigt, indikerer dette hypopituitarisme - et syndrom, hvor hypofysen helt eller delvis holder op med at arbejde. Denne sygdom opstår på grund af skader på kraniet, kredsløbssygdomme samt efter infektiøse sygdomme i hjernen.

Norm under graviditet

I stadiet af graviditetsplanlægning er TSH-normen en meget vigtig faktor, da en stigning i thyreoidea-stimulerende hormon over 2,5 mIU / liter minimerer muligheden for befrugtning. Af denne grund med infertilitet og hyppige aborter er det nødvendigt at foretage en analyse for at bestemme koncentrationen af ​​TSH.

En naturlig årsag til en stigning i TSH i første trimester er en stigning i østrogenniveauer i blodet, hvilket medfører et fald i fri T4 og en kompenserende stigning i TSH.

Samtidig er nedsat TSH hos gravide kvinder forårsaget af en høj koncentration af chorionisk gonadotropin (hCG). Gonadotropin har en stimulerende effekt på dannelsen af ​​T3 og T4, som et resultat af, at mængden af ​​TSH falder.

Graviditet trimestere	Norm, mIU / l
jeg	0,1-2,5
II	0,3-2,8
III	0,4-3,5

Hvis niveauet af TSH i andet og tredje trimester stiger over normen (med et samtidig fald i niveauet af T4 og T3), kan dette indikere udviklingen af ​​hypothyreoidisme.

I fødselsperioden er det også nødvendigt at overvåge TSH, T3 og T4 for at udelukke postpartum thyroiditis, hvis symptomer ligner postpartum depression og træthed.

Postpartum thyroiditis observeres hos 3-5% af kvinder og er resultatet af en funktionsfejl i immunsystemet og en inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen. Der er en sandsynlighed for, at inden for 10-12 måneder efter fødslen vil det endokrine og immunsystemets arbejde vende tilbage til det normale.

Med overgangsalderen

Efter 50 år i kvindens krop begynder en periode med hormonel tilpasning, der varer fra 2 til 3 år. Skjoldbruskkirtelens tilstand ændres markant i overgangsalderen, hvilket også påvirker indikatorerne for TSH, T4 og T3, nemlig:

• I begyndelsen af ​​menopausale ændringer er der en stigning i aktiviteten og volumen af ​​skjoldbruskkirtlen og en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, der er forårsaget af udryddelse af æggestokkens funktion eller andre endokrine ændringer. I dette tilfælde er der et markant fald i TSH. Symptomer ved begyndelsen af ​​overgangsalderen er tårevne, irritabilitet og øget angst.
• Efter 1-1,5 år efter påbegyndelsen af ​​patologiske processer begynder aktiviteten i skjoldbruskkirtlen at falde og gradvist passere fasen af ​​euthoriosis (normen for thyrotropin og skjoldbruskhormoner).
• Den sidste fase af den patologiske proces er hypothyreoidisme. I overgangsalderen ledsages hypothyreoidisme af et fald i størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, et fald i produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin samt en stigning i TSH-niveauet i blodet. I dette tilfælde vises døsighed, svaghed og mangel på styrke, hurtig vægtøgning er mulig.

Forstyrrelse af de endokrine kirtler i overgangsalderen er farlig, fordi symptomerne på hypo- og hyperthyreoidisme betragtes som tegn på andre sygdomme (især symptomer på overgangsalderen). I dette tilfælde kan der udvikle sig komplikationer såsom osteoporose, hjertesvigt, fedme, anæmi osv..

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen udføres i tilfælde af kræft, multinodale formationer, med follikulære tumorer, diffus giftig struma osv. Efter operation er det nødvendigt at opretholde et TSH-niveau i normen (0,4-4,0 mIU / L) ved hjælp af hormonbehandling.

Efter operationen skal niveauet for thyreoidea-stimulerende og skjoldbruskkirtelhormoner regelmæssigt måles. Derudover er det nødvendigt at undersøge niveauet af calcitonin i blodet, hvis mangel eller overskud fører til en krænkelse af knoglevæv i kroppen.

TTG-analyse: norm for kvinder

Hvornår skal jeg tage en TSH-test?

Ved problemer med hormonet TSH er der ingen udtalt symptomer, derfor, hvis der observeres problemer i mange "punkter" i kroppen straks, skal analysen for hormoner først udføres

Ved at vide, hvad TSH er ansvarlig for, er det nødvendigt at indse vigtigheden af ​​rettidige hormonundersøgelser for en kvindes helbred i forskellige år af hendes liv og hendes reproduktive evner. En blodprøve for kvinder med TSH bør bestås, hvis der observeres visse afvigelser:

En blodprøve for kvinder med TSH bør bestås, hvis der observeres visse afvigelser:

• psykologiske og neurologiske lidelser: depressive tilstande hos kvinder og mænd, søvnforstyrrelser, irritabilitet, apati, årsagsløs aggression;
• konstant sløvhed og svaghed;
• nedsat libido;
• smerter i halsen;
• aktivt hårtab op til skaldethed;
• manglende evne til at blive gravid i lang tid;
• amenoré - fraværet af menstruation i flere menstruationscyklusser;
• temperaturen falder ofte under 36 grader;
• vægtøgning i mangel af appetit;
• øget appetit, hvilket er vanskeligt at kontrollere;
• vedvarende, ikke passerende hovedpine;
• hyppig diarré;
• skjoldbruskkirtel indeholder komprimering;
• muskeldysfunktion;
• små rysten i kroppen, især i de øvre lemmer.

Også voksne kvinder foretager TSH-analyse i følgende tilfælde:

• med formodet tilstedeværelse af autoimmune sygdomme;
• når man planlægger graviditet for at forhindre genetiske abnormiteter hos barnet;
• under behandlingen af ​​visse sygdomme for at overvåge effektiviteten af ​​igangværende aktiviteter;
• hvis fejl i skjoldbruskkirtlen tidligere blev opdaget som en rutinemæssig undersøgelse.

Som et resultat af undersøgelsen kan en specialist finde ud af, at TSH-hormonniveauerne er normale, øgede eller formindskede. Afvigelser påvirker det kvindelige reproduktive system og dets generelle tilstand.

Skjoldbruskkirtelhormonborde

Inden du består testene, skal du følge nogle regler. I en måned har du brug for:

• stop med at tage hormonelle medikamenter;
• stop med at tage iodholdige medikamenter.

En uge før levering er udelukket fra kosten:

• alkohol drinks
• cigaretter;
• fysisk aktivitet reduceres til et minimum.

Analyser gives kun om morgenen. Den optimale tid er 8-10 timer om morgenen. 12 timer før du giver blod, skal du stoppe med at spise. Det er forbudt at overophedes eller superkøle før afleveringen af ​​materialet. Stemningen skal være normal. Hvis disse regler ikke følges, vil resultaterne af analysen af ​​thyroidea-stoffer blive forvrænget..

Lad os se på tabellen med stofindhold i det normale.

Indeks	Betegnelse	Norm
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon	TSN	0,47-4,15 honning / l
Triiodothyronin bundet	TT3	1,6-3,01 nmol / L
Gratis triiodothyronin	FT3	2,62 nmol / l
Mandlig thyroxin bundet	TT4	60 nmol / l
Kvindelig thyroxin bundet	TT4	71,22 nmol / l
Thyroxin fri	FT4	9,55-22,4 nmol / l

Laboratorieanalyse afslører stoffer, der er i fri tilstand. De betegnes FT3 og FT4. I modsætning til thyroideafrie stoffer er de fleste af dem i en bundet tilstand. De er forbundet med skjoldbruskkirtlen-bindende globulin (TSH). Dette er et proteinstof. I en bundet tilstand transporteres de til organerne, der tager de en fri form. Tilstanden med frie skjoldbruskkirtelhormoner er normal er den vigtigste indikator for dets arbejde..

Analyser gives kun om morgenen. Optimal tid er 8-10 om morgenen.

Venøst ​​blod gives til hormonafprøvning. Overskydende hormoner medfører øget vækst i skjoldbruskkirtlen og onkologi..

Statistikker antyder, at kræft i skjoldbruskkirtlen observeres hos mænd i 3% af tilfældene. Kvinder bliver oftere syge. Deres indikator er 5%. Efter operationen falder niveauet af thyroglobulin til nul. Hvis satserne forbliver høje, kan dette betyde et tilbagefald af kræft. For at være sikker på tilstedeværelsen eller fraværet af onkologi ordineres en blodprøve for calcitonin hos børn og voksne.

Efter operationen falder thyroglobuliniveauet til nul.

Stoffer i skjoldbruskkirtlen påvirkes af en persons alder. Forskellige aldre er kendetegnet ved deres optimale indikatorer, som er angivet i tabellen over normen for skjoldbruskkirtelhormoner.

Alder på mand	Hormonindhold
Nyfødt barn	1,12 - 16,06 honning / l
Fra 1 måned til 1 år	0,67 - 8,2 honning / l
2 til 5 år	0,48 - 6,50 honning / l
5 til 12 år gammel	0,48 - 5,88 honning / l
12 til 16 år gammel	0,48 - 5,00 honning / l
Mere end 16 år	0,47 - 4,14 honning / l

Ændringer i hormonkoncentrationer indikerer helbredsproblemer. En normal mængde giver styrke og hjælper en kvinde med at opretholde helbredet i overgangsalderen.

For at være sikker på tilstedeværelsen eller fraværet af onkologi ordineres en blodprøve for calcitonin hos børn og voksne.

Hvilke sygdomme udvikler sig med mangel på skjoldbruskkirtelhormon

Nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner ledsages af udviklingen af ​​hypothyreoidisme. Hos unge patienter (især med medfødt hypothyreoidisme) kan sygdommen ledsages af dannelse af kretinisme (svær mental og fysisk retardering), og hos voksne kan hypothyreoidisme føre til udvikling af myxedem.

I de indledende stadier ledsages udviklingen af ​​hypothyreoidisme af tilsyneladende konstant svaghed, døsighed, langsomhed, hævelse i ansigtet, konstant tør hud, et fald i hukommelsen, dårlig ydeevne, grov stemme, hårtab og sprøde negle. Patienter er også bekymrede for den årsagsløse vægtøgning, konstant kulde, nedsat hudfølsomhed, konstant forstoppelse osv..

Forløbet af sygdommen er ledsaget af udseendet af gul hud, svækkelse af hørelse, hævelse af tungen (på grund af en stigning i tungevolumen, tænder udskrives ofte på dens kanter), udvikling af polyserositis, hørselstab, konstant næsehæmning, nedsat lugt, hæmning, nedsat koordination af bevægelser, nedsat hukommelsesdepressive lidelser.

Ved medfødte former for hypothyreoidisme kan patienten udvikle sig irreversibel mental retardering, hvis patienten ikke har fået ordineret hormonbehandling rettidigt..

Nederlaget i det kardiovaskulære system hos patienter med hypothyreoidisme kan manifestere sig som et fald i pres, hjerterytmeforstyrrelser, udseendet af sympatiske-binyrebarkriser.

Desuden bemærkes ofte et fald i filtreringsfunktionen af ​​nyrerne, udviklingen af ​​svær anæmi, udviklingen af ​​skeletmuskelhypertrofi med udseendet af konstant muskelsvaghed, en stigning i leveren og udseendet af konstant kvalme..

Nederlaget i forplantningssystemet ledsages af et fald i seksuel lyst, udviklingen af ​​erektil dysfunktion eller fuldstændig impotens hos mænd, galaktoré og amenoré og kvinder, infertilitet.

Hvad er hormonet T4 thyroxin

T4 - Skjoldbruskkirtelhormonet produceres af skjoldbruskkirtelens follikelceller. Thyrocytter syntetiserer thyroglobulin, som er en forløber for thyroxin, ud fra aminosyrer og iod. Thyroglobulin akkumuleres i folliklerne, og om nødvendigt dannes thyroxin ved fragmentering.

Hovedhandlingen med hormonet T4 er at fremskynde katabolismen - processen med at få energi fra energisk signifikante metabolitter (glykogen, fedt). Overdreven koncentration af thyroxin i blodet fører til hjertebanken, irritabilitet, vægttab. Men dette betyder ikke, at hormonet forårsager skade, dette er kun symptomer på dets overdosis. Normalt understøtter tetraiodothyronin tone i nervesystemet, pulsfrekvens og tilstrækkelig metabolisme..

Hormon T4 er ikke det mest aktive skjoldbruskkirtelhormon, til sammenligning er dets aktivitet næsten et dusin gange lavere end triiodothyronin. Sidstnævnte kaldes også hormonet T3, da dets formel indeholder 3 jodatomer. T3 kan dannes i cellerne i selve kirtlen såvel som i kroppens celler fra dens forgænger, thyroxin. Faktisk er det en mere aktiv metabolit af T4.

Hormonerne T3, T4 kaldes også skjoldbruskkirtelhormoner, da de udskilles af skjoldbruskkirtlen, kaldet på det latinske sprog "skjoldbruskkirtel". TSH omtales også undertiden som skjoldbruskkirtel, men dette er fejlagtigt, fordi det dannes af hypofysen placeret i hjernen og kontrollerer den hormondannende funktion af kirtlen.

Sammen med en blodprøve for hormonerne TSH, T3, T4 bestemmes ofte antistoffer mod TPO og thyroglobulin samtidig. Disse indikatorer bruges typisk af endokrinologer til at diagnosticere skjoldbruskkirtelpatologier. Nogle gange undersøges thyroideahormoner under behandlingen af ​​sygdommen for at bestemme dens dynamik og effektiviteten af ​​den ordinerede terapi. Denne artikel vil give information om, hvad T4-hormon er, hvilke funktioner det udfører i kroppen, og hvordan fortolkningen af ​​analysen for dets indhold udføres.

Hormonet T4 hører til gruppen af ​​jodholdige thyreoideahormoner. Dens kemiske formel indeholder to tyrosinaminosyrerester og fire iodhalogenatomer. Synonymerne af hormonet T4 er tetraiodothyronin og thyroxin. Stoffet fik sit navn på grund af antallet af jodatomer indeholdt i molekylets sammensætning. På grund af dens enkle struktur kan koncentrationen af ​​tetraiodothyronin let bestemmes i laboratoriet. Af samme grund kan hormonet syntetiseres kunstigt, hvilket bruges i hormonbehandling.

Symptomerne steg eller faldt

De fleste mennesker donerer kun blod til hormoner som instrueret af en læge. Karakteristiske symptomer vil hjælpe med at identificere problemer med TSH-niveauer derhjemme. Med en øget indikator for dette hormon observeres følgende:

• hurtig vægtøgning eller vægttab (med dette symptom foreskrives en blodsukkertest);
• gulfarvning af huden;
• en følelse af forkølelse (patienten fryser ved normal temperatur);
• åndedrætsbesvær gennem næsen;
• hævelse nær øjnene;
• nedsat hørelse;
• dyspnø;
• forstoppelse, flatulens, kvalme;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• skrøbelighed i negle, hår.

Manglen på thyroideastimulerende hormon i kroppen er lidt sværere at identificere, symptomerne tages ikke altid alvorligt og tilskrives ofte banal træthed. Vær mere opmærksom på signalerne fra din egen krop, og konsulter en læge rettidigt, hvis du har sådanne symptomer:

• apati;
• letargi;
• døsighed;
• hævelse;
• indsnævrede palpebrale fissurer;
• tør hud;
• søvnløshed;
• nedsat intelligens;
• nedsat appetit.

Analyse af TSH-norm for alderstabel

Indholdet af thyreoidea-stimulerende hormon i kroppen ændrer sig under dens vækst og udvikling. Med alderen stabiliseres denne indikator. Standarder for kvinder og mænd i forskellige aldersgrupper er vist i nedenstående tabel..

Aldersperiode, år	Norm, mIU / l
5-14	0,4 - 5,0
14 - 60	0,4 - 4,0
Over 60	0,5 - 8,0

Hos 95% af raske voksne er indholdet af thyreoidea-stimulerende hormon i blodserum i området fra 0,4 til 2,5 mIU / L. Indikatorer, der falder i intervallet 2,5-4,0 mIU / L, bør tages som en advarsel - dette betyder, at en person har en øget risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme i de næste 20 år. En sådan patient bør gentage TSH-testen efter seks måneder..

Med alderen er det nødvendigt nøje at overvåge hormonniveauet, da kvinder efter 50 år øger sandsynligheden for dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, især med negativ arvelighed eller i nærvær af autoimmune sygdomme som diabetes mellitus eller leddegigt..

For at få et nøjagtigt klinisk billede skal TSH-analyse tages om morgenen på bestemte timer på tom mave. Dagen før skal du stoppe med at ryge, drikke alkohol, spise masser af mad, og du skal også undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning.

Normal T4 til gravide

Når en kvinde har fundet ud af om sin graviditet, anbefales hun at gennemgå en undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner

Det er især vigtigt at kontrollere nøjagtigt thyroxin. Dens indikatorer adskiller sig markant i hvert graviditetsstadium

Hvis en kvinde havde problemer med skjoldbruskkirtlen inden graviditet, skal hun i løbet af den observeres regelmæssigt af en endokrinolog

De første tre måneder skal normen for hormonet T4 ligge i området 110-130 nm / l.

Men i andet og tredje trimester af T4 er den frie norm hos kvinder 110-140 nm / l. Hvis der endda er minimale afvigelser, er der hurtigst muligt behov for en ekspertkonsultation. Når alt kommer til alt er det værd at huske, at gratis thyroxin er ansvarlig for de normale drægtighedsprocesser.

I de første tre måneder af graviditeten er T4-hormonet ansvarlig for den rette udvikling af fosterets centrale nervesystem, og derfor er det niveau, hvis det er lavt, alvorlige konsekvenser (unormal udvikling af neuralrøret).

Det er ikke vanskeligt at bestemme T4 totalt i perioden med at bære babyen, men det er ikke signifikant, fordi dens niveau altid er højere.

Hvad er normen for hormonet T4

Gratis hormon T4. For korrekt at evaluere resultaterne af analysen for det frie hormon T4 er det ikke nok at kende nogen specifikke normer. Det normale thyroxinindhold afhænger i vid udstrækning af laboratoriet, der udfører analysen. For forskellige analysatorer er disse indikatorer forskellige, selv det sæt reagenser, der bruges i hvert tilfælde, betyder noget. Som regel er den tilladte koncentration af T4 i blodet angivet på formularen efter analyseresultatet. Ved anvendelse af laboratorieudstyr af høj kvalitet fra 3 generationer til raske mennesker varierer koncentrationen af ​​thyroxin fra ca. 9 til 20 pmol / l.

Samlet hormon T4. En sådan indikator som det generelle hormon T4 afhænger af kroppens fysiologiske tilstand. For eksempel stiger det hos gravide kvinder. Derfor er de normale grænser for total thyroxin mere varierende end for dets frie fraktion.

TSH-norm hos kvinder efter alder, tabel

Ændringer i kvinders følelsesmæssige niveau, opførsel eller velvære er ofte forbundet med afvigelser i den hormonelle sfære. Og ikke uden grund - dette er muligt, hvis TSH-normen hos kvinder overskrides eller reduceres.

Symptomer, der ledsager sådanne krænkelser, varierer ikke altid i sværhedsgrad og intensitet. Nogle gange kan endda døsighed eller udseendet af overvægt være tegn på udvikling af alvorlige patologier i skjoldbruskkirtlen..

Den bedste måde at stoppe udviklingen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme i tide er at være opmærksom på udseendet af tidlige tegn på dens udvikling.

Hvad er TTG, dets funktioner og funktioner

Forkortelsen TSH står for "skjoldbruskkirtelstimulerende hormon" - et biologisk aktivt stof produceret af hypofysen og stimulerer syntesen og sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner med intern sekretion.

I medicinen er hormonet TSH også kendt som thyrotropin eller thyrotropin. Reguleringen af ​​stofproduktion styres af grupper af neurosekretoriske celler i hypothalamus - en del af hjernen.

Betydningen af ​​hormonfunktioner for de fysiologiske processer i kroppen kan ikke overvurderes, hvis vi tager højde for, hvad hormonet TSH er ansvarlig for:

• produktion af proteiner, phospholipider og nukleinsyrer;
• metabolisme;
• thyroideaceller iodindtagelse;
• stimulering af produktionen af ​​triiodothyronin og thyroxin, der er ansvarlige for energiniveauet i kroppen;
• øget lipolyse - processen med opdeling af fedt;
• funktionen af ​​fordøjelseskanalen såvel som organerne i det kardiovaskulære og genitourinære system;
• psykosomatiske processer;
• produktion af røde blodlegemer.

Kvaliteten af ​​et stort antal vitale processer i den menneskelige krop bestemmes således af intensiteten af ​​produktionen og eksponeringen for TSH.

Niveauet af thyrotropin i blodet afhænger af tidspunktet på dagen - stoffets topkoncentration forekommer om natten, forudsat at personen sover. Under vågenhed bremser syntesen af ​​et stof, selv om natten. Det maksimale fald i hormonniveauer observeres om aftenen fra 17 til 19 timer.

Thyroid-stimulerende hormontest

Processen med thyrotropinsekretion er uløseligt forbundet med funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og dens interaktion med andre organer. Alle afvigelser fra normen er resultatet af patologiske processer.

For at bestemme mængden af ​​thyrotropin undersøger læger blodprøver taget fra en blodåre.

Indikationer til test

Læger ordinerer en henvisning til en blodprøve for TSH, hvis patienten har følgende sundhedsmæssige problemer:

• mentale problemer, neurose, tilstand af årsagsløs depression eller apati, irritabilitet eller aggression;
• intens hårtab;
• infertilitet:
• forsinket udvikling af børn;
• tilstedeværelsen af ​​smertefulde sæler i skjoldbruskkirtlen;
• fald i kropstemperatur;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• muskelskade.

Derudover ordinerer endokrinologer en analyse til TSH for alle typer hormonbehandling såvel som til diagnose af nogle autoimmune sygdomme.

Sammen med bestemmelsen af ​​thyrotropin kan der udføres undersøgelser af antistoffer mod TSH-receptorer, der betragtes som en markør for mange sygdomme. Den vigtigste opgave for TSH-receptorer er samspillet mellem alle kropssystemer. Hvis indre organer og systemer har brug for beskyttelse, produceres antistoffer, der blokerer sekretionen af ​​TSH.

Et fald i thyrotropin-niveauer fører til en stigning i produktionen af ​​andre hormoner og udviklingen af ​​pancreasatrofi.

Hvordan man forbereder sig på analyser?

Forberedelse til bloddonation til thyrotropin begynder tre dage før datoen for proceduren. Først og fremmest skal du fjerne fedtholdige fødevarer og alkohol fra kosten samt justere niveauet af fysisk og følelsesmæssig stress og reducere dem til et minimum.

I 2-3 dage anbefales det at nægte at tage medicin. Dette gælder især for thyroidea / steroidhormoner såvel som aspirin (de kan fordreje resultaterne af undersøgelser). Der er dog undtagelser. De vedrører sager, når det kommer til et behandlingsforløb, der ikke kan afbrydes. Det er meget vigtigt at fortælle lægen om dette inden proceduren. Derudover er rygning forbudt..

Blodprøvetagning til analyse udføres om morgenen på tom mave. Det sidste måltid inden proceduren er tilladt senest 12 timer. Kun vand er tilladt umiddelbart før begivenheden..

Hvorfor tages blod om tom mave om morgenen? Det handler om syntesen af ​​TSH. Det produceres hovedsageligt om natten fra 2 til 5 og forbliver på det højeste niveau indtil 7-8 om morgenen. I løbet af dagen falder dens koncentration i blodet, og nærmere 18-19 timer falder det til et ekstremt lavt niveau.

Sådan bestemmes manglen på produktion af skjoldbruskkirtelhormon. Symptomer på hypothyreoidisme.

For kvinder betragtes den femte, sjette og syvende dag efter påbegyndelse af menstruation som den optimale periode for bloddonation til TSH.

Patienter med diagnosticerede skjoldbruskkirtlen abnormaliteter rådes til at gennemgå en undersøgelse to gange om året..

Tabel over TSH-hormonnormer hos kvinder efter alder

Endokrinologer sammenligner de resultater, der er opnået efter undersøgelsen, med dataene i tabellen, hvor den etablerede norm korrelerer med alder og tilstand på kvindens krop. Thyrotropin-indikatorer måles i enheder pr. Volumen - mU / L.

Alder, tilstand	Normen for hormonet TTG, skat / l
Nyfødte	1,1-17,0
1-15	0,4-6,0
16-25	0,6-4,5
30-40	0,26-4,1
40-50 år gammel	0,2-4
50-60 år	0,2-3,5
Efter 60 år	0,4-10
Graviditetsplanlægning	2,5
Graviditetsperiode	0,2-3,5

Foruden alder, når man studerer resultaterne af undersøgelsen, skal lægen tage hensyn til alle faktorer, der påvirker en kvindes helbred - den generelle hormonelle baggrund i kroppen, en historie med sygdomme, tilstanden af ​​indre organer.

Som det ses af tabellen, falder TSH i blodet med alderen. De eneste undtagelser er perioder forbundet med graviditet, når de naturlige hormonelle niveauer stiger.

TSH øges eller mindskes i forhold til normen: hvad betyder det?

Eventuelle afvigelser fra TSH-indekser fra normen kan betragtes som bevis på patologiske processer. Diagnostiske fund afhænger af i hvilken retning i forhold til normen thyrotropin-niveauet har ændret sig - i større eller mindre grad.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon sænkes

Hvis en blodprøve viste, at TSH er lav, kan dette være et tegn på følgende sygdomme:

• encephalitis;
• Sheehan syndrom - postpartum hjerteanfald eller hypofyse nekrose;
• hyperthyroidisme;
• meningitis;
• godartede thyroidtumorer;
• Itsenko-Cushings syndrom er forbundet med et overskud af binyreshormoner.

Et fald i thyrotropin observeres også ved analfabet indtagelse af hormonelle medikamenter, stressede situationer, sult.

Den kvindelige krop reagerer kraftigt på et fald i TSH - der er søvnløshed, rysten i lemmerne, forstyrrelser i menstruationscyklussen, hævelse i ansigtet, gastrointestinal forstyrrelse og endda talehæmning.

TSH steg

Hvis TSH-hormonniveauet er forhøjet, skal grundene til afvigelsen søges i:

• adrenal dysfunktion;
• tumorprocesser i hypofysen;
• kompliceret graviditet;
• psykiske lidelser;
• tumorprocesser i lungerne eller brystkirtlen;
• thyroidea betændelser.

Derudover kan en stigning i thyrotropin niveauer skyldes brugen af ​​visse medikamenter, jodmangel, kontakt med bly, fjernelse af galdeblæren, hæmodialyse samt resultatet af kraftig fysisk anstrengelse. Genetisk disponering for at øge TSH er mindre almindelig.

Det faktum, at niveauet af thyrotropin i den kvindelige krop øges, indikeres normalt af øget sveden, træthed, vægtøgning, søvnproblemer, en fortykket hals, for lav kropstemperatur.

Euthyroid-syndrom

Unormale indikatorer for thyroideafunktionalitet er ofte forbundet med euthyroid patologisyndrom. Sygdommen er kendetegnet ved både en stigning og et fald i TSH, hvilket komplicerer diagnosen.

Derfor har læger en tendens til kun at give en klinisk vurdering af patologi i fravær af tegn på hypothyreoidisme, der er kendetegnet ved en betydelig stigning i thyrotropin.

Blandt årsagerne, der bidrager til udviklingen af ​​et syndrom af euthyreoideapatologi, er stress, overdreven fysisk anstrengelse, jodmangel.

Norm under graviditet

At føde et barn ledsages af en kraftig ændring i hormonniveauet. Følgelig adskiller TSH-normen under graviditet sig fra mængden af ​​hormoner i den normale tilstand af den kvindelige krop.

Hormonelle stoffer produceret af skjoldbruskkirtlen er afgørende for fosterets fulde udvikling. I de tidlige stadier af graviditeten modtager fosteret de nødvendige stoffer fra moders blod. Når babyens egen skjoldbruskkirtel dannes, stabiliseres den gravide kvindes hormonniveau og vender tilbage til det normale..

Fra det øjeblik, hvor embryo-nucleation og dens tilknytning til livmuren vægges, øges niveauet af chorionisk gonadotropin (hCG), et hormon, der påvirker thyrotropin, i mors krop..

Jo højere hCG, jo lavere er mængden af ​​thyrotropin produceret af hypofysen, hvilket igen fører til patologiske abnormiteter i funktionaliteten af ​​de gravide indre organer.

Derfor betragtes en blodprøve for TSH som en af ​​de vigtigste tests, der er ordineret under graviditet.

TSH-niveau - normen hos kvinder under graviditet

Mindre afvigelser af TSH fra normen er endnu ikke bekymrende - kroppens reaktion på graviditet kan være anderledes. Men hvis niveauet af hormoner har ændret sig i stort omfang, er det presserende at fastlægge årsagen til en sådan krænkelse.

Normen for thyrotropin i blodet hos gravide kvinder i forskellige stadier af føtalets udvikling er forskellige.

trimester	Norm TTG, skat / l
Den første	0,1-0,4
Anden	0,3-2,8
Tredje	0,4-3,5

Høj TSH hos gravide kvinder

En stigning i thyrotropin under graviditet udtrykkes i:

• søvnighed om dagen på baggrund af søvnløshed om natten;
• sløvhed, træthed;
• udseendet af hævelse i nakken;
• manglende appetit;
• sænkning af kropstemperatur;
• intensiv vægtøgning;
• irritabilitet.

De anførte symptomer under graviditet er ikke ualmindelige, derfor bør man ikke skynde sig at komme til konklusioner. Det er bedre at udføre en blodprøve i tide og forhindre de mulige konsekvenser af patologi.

En stigning i TSH i første trimester er især farlig, når alle de grundlæggende systemer fødes i fosteret, og dannelsen af ​​vitale organer begynder. De farligste konsekvenser af hormonelle abnormiteter inkluderer hjernedysfunktioner.

Nedsat TSH hos gravide kvinder

Afvigelsen af ​​TSH nedad ledsages af:

• højt blodtryk;
• forhøjet kropstemperatur;
• hævelse i benene;
• skarpt vægttab;
• hovedpine;
• beskyttelsesbriller.

Efterfølgende kan TSH med lavt mødre i blodet påvirke barnets udvikling og forårsage mange sygdomme.