Hvordan er blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner

Før eller senere skal alle mennesker tælle skjoldbruskkirtelhormonoptællinger. Afhængigt af hvor godt patienten har forberedt sig på blodprøvetagning til kontrol af visse referenceværdier, afsløres det nøjagtige resultat af normen for skjoldbruskkirtelhormonet (T4 fri eller TSH).

Hver person skal være godt informeret om, hvordan man donerer blod, om forberedelse til denne procedure og hvor meget du har brug for at forberede sig til test. Mange kvinder er interesserede i at vide - på hvilken dag i den månedlige cyklus skal jeg have TSH eller T4, T3 fri, så blodprøver afsløres så korrekte som muligt? Denne artikel afslører alle svarene på spørgsmål vedrørende forberedelsen til thyroideahormonforsøg..

Normen for indikatorer for referenceværdier

Skjoldbruskkirtlen producerer 5 hovedhormoner. Hvis der er mistanke om en sygdom, gives der en bestemt analyse..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er en vigtig indikator i testen, da det produceres af hypofysen selv og er ansvarlig for hele skjoldbruskkirtlen. Du skal nøje forberede dig på hans analyse. De opnåede referenceværdier for analyserne fortæller meget.

  • hvis TSH er under det normale, kan dette indikere tyrotoksikose eller hyperthyreoidisme;
  • hvis det efter at have bestået analysen ser ud til, at TSH er forhøjet, indikerer dette, at skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner, og hypofysen udviser overdreven aktivitet.

En høj TTG indikerer typisk:

  • hypothyroidisme;
  • binyresygdom;
  • psykiske lidelser.

Hos kvinder giver det op hver dag i menstruationscyklussen, på tom mave. De normale grænser for TSH er fra 0,4 til 4,0 mU pr. Liter.

Triiodothyronin almindelig

Analyse af triiodothyronin-total (T3) udføres for at bestemme hyperthyreoidisme såvel som under hormonerstatningsterapi med L-thyroxin.

  • Et højt indhold af referenceværdier i blodet indikerer thyrotoksikose eller thyreoidea-mangel.
  • Hvis triiodothyronin er forhøjet under graviditet, er dette ikke en afvigelse.
  • Hvis blodprøver giver lavt triiodothyronin, indikerer dette hypothyreoidisme..

Folk i alderdom har deres egne standarder for triiodothyronin, fordi de med alderen gradvist falder. Der findes også en analyse for frit triiodothyronin.

Forhøjede blodniveauer hos patienten kan indikere:

  • choriocarcinoma;
  • lever sygdom
  • giftig struma.

Mangel på frit hormon indikerer:

  • hypothyroidisme;
  • udmattelse;
  • stærk fysisk belastning.

Analyse af gratis og total triiodothyronin gives af kvinder på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. Normale grænser - fra 2,6-5,7 pmol pr. Liter (ubundet T3).

thyroglobulin

Analyse for thyroglobulin (AT-TG) skal være bestået:

  • hvis der er mistanke om at have kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • med hepatitis eller skrumpelever.

Forhøjede niveauer af thyroglobulin i blodet kan indikere hyperthyreoidisme, kræft i skjoldbruskkirtlen og autoimmun thyroiditis.

Kontroller kvindernes referenceværdier kan være på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. Normale grænser er fra 0 til 18 enheder pr. Milliliter.

Samlet og gratis t4

Forhøjede priser på fri og total T4 indikerer:

  • hyperthyroidisme;
  • tyreotoksikose;
  • giftig struma.

Nedsatte mængder fri og total T4 indikerer hypothyreoidisme. Hvis en kvinde tager kombinerede orale prævention, eller personen er i en tilstand af kronisk nervøs spænding, vil hormonniveauerne blive forvrænget, og disse faktorer skal tages i betragtning.

Den opnåede værdi i blodet af den testede patientfri T4 indikerer kvaliteten af ​​de metaboliske processer i den menneskelige krop. Kvinder kan tage T4-indikatorer på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. En mere informativ værdi betragtes som gratis T4 snarere end generel. Normale værdier er fra 9 til 22 pmol pr. Liter (ubundet T4).

Antistof test

Thyroid-peroxidase-antistoffer eller mikrosomale organer (AT-TPO) testes i patientens blod for at påvise autoimmune skjoldbruskkirtlen. Piger kan tage testen på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. Værdier op til 5,6 enheder pr. Milliliter.

Dataene om grænserne for måleenhederne under testning er individuelle for alle laboratorier, hvor du kan kontrollere. Hvert laboratorium har sine egne markører af indikatorer, så normen er normalt angivet på en indlægsseddel med testresultater. Hvor lang tid resultatet bliver kendt afhænger af selve laboratoriet, fordi der ikke er nogen klare grænser i denne sag.

Hvordan man forbereder sig til test

Først skal du finde ud af de almindelige fejl hos patienter, der forbereder sig på en sådan procedure. Mange piger bekymrer sig - hvor vigtigt er det at tage prøver på en bestemt dag i menstruationscyklussen, og på hvilken? I dette tilfælde er det absolut ikke nødvendigt at prøve at kontrollere dine indikatorer afhængigt af en bestemt dag i den månedlige cyklus, fordi referencestandarder for både mænd og kvinder uden undtagelse er de samme. Der er to undtagelser:

  • piger i graviditetstilstand, fordi deres indhold øges;
  • hos ældre mennesker, tværtimod sænkes skjoldbruskkirtelhormonerne.

For korrekt kontrol af skjoldbruskkirtelhormoner skal du forberede dig omhyggeligt, så resultaterne ikke forvrides:

  • Senest en måned før datoen for den foreslåede test afbrydes indgivelsen af ​​lægemidler til hormonerstatningsterapi (TSH, T4, T3), men hvis det efter råd fra den behandlende endokrinolog ikke er muligt at annullere, skal dette punkt springes over.
  • Mindst 3 dage før testdatoen for skjoldbruskkirtelhormoner, jodholdige medikamenter, mineraler og specielle fødevarer annulleres også.
  • Dagen før testen kan du ikke drikke alkohol og røg, og du kan ikke deltage i undervisning i gymnastiksalen.
  • Før selve proceduren skal patienten være i hvile i mindst en halv time og ikke bekymre sig om noget. For at kontrollere korrekt, skal du bestå testen på tom mave, du kan kun drikke vandsutra. Undersøgelser, der bruger radiopaque agenter, bør udføres efter testen.
  • Det er bedst at tage morgenen mellem 8 og 10 timer eller før frokost.
  • For at kunne passere alt korrekt kan du spise tidligst 12 timer før den valgte procedure.
  • Hvis patienten tager aspirin, kortikosteroider, kombinerede orale antikonceptiva eller potente beroligende midler, skal dette rapporteres til laboratoriet. Det anbefales at annullere denne type medicin før testen, men hvis det ikke er muligt, skal du informere lægen..

Hvordan er analysen

Proceduren udføres fra 8 til 11 timer. Blod til analyse tages fra en blodåre. Hegnet er som følger:

  • En turnering påføres underarmen,
  • Huden behandles med et antiseptisk middel,
  • En nål indsættes i den saphenøse vene, en lille mængde blod tages.

Den resulterende prøve sendes til forskning. Resultater kan opnås allerede næste dag..

Det er værd at nævne separat omkostningerne ved proceduren. I betragtning af det faktum, at disse undersøgelser ikke udføres i klinikker, skal en person besøge et medicinsk center eller laboratorium. I gennemsnit koster en generel undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner en person ca. 5.000 rubler.

Hvornår skal man tage disse test?

Tests for disse hormoner gives i flere tilfælde..

  • piger har alvorlige funktionsfejl i den månedlige cyklus;
  • forstyrrelser i teenagers seksuelle udvikling, forsinkelse i mental og fysisk udvikling fra jævnaldrende;
  • hyperthyreoidisme, hypothyreoidisme, forskellige typer struma;
  • Arythmy hjerte;
  • alopecia (skaldethed) med et normalt indhold af androgener i kroppen;
  • infertilitet hos piger uden åbenlyse krænkelser af menstruationscyklussen;
  • impotens hos mænd eller primær frigiditet hos piger uden nogen åbenbar grund.

Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt organ, der kræver nøje opmærksomhed. Det er nødvendigt at overvåge dens tilstand, besøge specialister til tiden og tage prøver.

Sådan bestås test for TSH?

En analyse af TSH bruges til at diagnosticere skjoldbruskkirtlen patologier, derfor ordineres den af ​​en endokrinolog til mistanke om nedsat funktion af dette organ. Undersøgelsen er indiceret til personer, der har følgende symptomer: hurtigt vægttab, rysten i ekstremiteterne, øget eller nedsat appetit. Du bør dog ikke forsøge at dechiffrere resultaterne selv, kun den behandlende læge kan fastlægge den endelige diagnose.

En analyse af TSH bruges til at diagnosticere skjoldbruskkirtelpatologier, derfor ordineres den af ​​en endokrinolog til mistanke om nedsat funktion af dette organ.

Hvad er en TSH-blodprøve?

Analyse af thyrotropin er en laboratoriediagnostisk procedure, der bestemmer mængden af ​​et vigtigt stof i kroppen, der regulerer aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen og stimulerer produktionen af ​​T3 og T4. De er involveret i funktionerne i reproduktions- og fordøjelsessystemerne, hjerte og hjerne..

En thyrotropinhormonttest udføres i forbindelse med en blodkoncentrationstest af thyroxin og triiodothyronin.

Analyse forberedelse

Før du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner, skal du forberede dig omhyggeligt.

3 dage før bloddonation er brug af alkoholiske drikkevarer, øget fysisk og følelsesmæssig stress, overophedning og hypotermi udelukket.

Hvis det er muligt, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​medikamenter, især hormonel og jodholdig.

Overholdelse af reglerne for forberedelse til bloddonation øger nøjagtigheden af ​​resultaterne af undersøgelsen.

De tager en analyse for thyreoidea-stimulerende hormon om morgenen på tom mave, det er tilladt at bruge en lille mængde vand. De nægter madindtagelse senest 12 timer før proceduren. Overholdelse af reglerne for forberedelse til bloddonation øger nøjagtigheden af ​​resultaterne af undersøgelsen.

Hvilken dag man skal tage TSH?

De fleste kvinder er interesseret i spørgsmålet, på hvilken dag i menstruationscyklussen kan jeg tage en analyse. Niveauet af det studerede hormon afhænger ikke af cyklussen, men læger anbefaler dog at tage denne procedure på 5-8 dage. Flere detaljer >>

Sådan doneres blod til TSH?

Reglerne for indsendelse af materiale til forskning er som følger. Venøs blodprøvetagning udføres fra 8 til 11 om morgenen. Før dette skal patienten sidde stille i en halv time. Materiale opnås fra ulnaren på enhver arm. Undersøgelsens hyppighed afhænger af arten af ​​den patologiske proces og bestemmes af den behandlende læge.

Venøs blodprøvetagning udføres fra 8 til 11 om morgenen.

Hvert år anbefales test for thyreoidea-stimulerende hormon til kvinder, der går ind i overgangsalderen. Patienter i reproduktiv alder kan gennemgå en undersøgelse en gang hvert tredje år. Hyppig bloddonation er indikeret for skade på hypofysen, diffus giftig struma, skjoldbruskkirtel tumorer.

Hvad viser en blodprøve for TSH?

Selvafkodning af resultaterne erstatter ikke en fuld konsultation af endokrinologen, især hvis testene viste en afvigelse fra normen. I sådanne situationer taler vi om den mulige tilstedeværelse af patologier i skjoldbruskkirtlen.

  • nyfødte - 1,1-17 mU / l;
  • børn i det første leveår - 0,4-7 mU / l;
  • unge 0,4-5 mU / l;
  • voksne - 0,4-4 mU / l.

Niveauet af TSH falder, når kroppen vokser og udvikler sig. Kun en endokrinolog kan bestemme, hvor meget hormon der skal være i patientens blod, især når det kommer til ældre mennesker.

Hvorfor tage en analyse af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon)?

Andre navne: Thyroid-stimulerende hormon, thyrotropin, Thyroid-stimulerende hormon (THS), Thyrotropin.

Skjoldbruskkirtlen har en lille størrelse og form på en sommerfugl. Det producerer hormoner (thyroxin, triiodothyronin), der spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​normal vækst, udvikling, stofskifte, kropstemperatur og blodgennemstrømning. Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker også metabolismen af ​​fedt, proteiner og kulhydrater, opretholder vand og elektrolytbalance, muskelstyrke og følelsesmæssig status.

TSH produceres af hypofysen - hjernens kirtel, der er placeret i knoglommen, kaldet den tyrkiske sadel, og kontrollerer skjoldbruskkirtlen. Når niveauet af thyroideahormoner i kroppen er lavt, producerer hypofysen mere TSH. Omvendt producerer hypofysen, når skjoldbruskkirtelhormonniveauerne er høje, mindre TSH..

TSH-niveauer, der er for høje eller for lave, kan indikere, at skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt..

Du har muligvis brug for en undersøgelse af TSH-niveauer, hvis du har symptomer på overskydende thyreoideahormoner i blodet (hypertyreoidisme) eller for få skjoldbruskkirtelhormoner (hypothyreoidisme).

Symptomer på hypertyreoidisme: angst, besvær, vægttab, rysten af ​​kroppen og fingrene, øget hjerterytme, hjerterytmeforstyrrelse, sved, dårlig søvn, irritabilitet, overdreven svedtendens, varmeintolerance, hyppig ustabil afføring, hævelse i fødderne, muskelsvaghed, uregelmæssig menstruation, til amenoré.

Symptomer på hypothyreoidisme: vægtøgning, nedsat hjertefrekvens, åndenød ved gåture, chilliness, øget træthed, langsom tale, nedsat humør, hårtab, skør negle, tør hud, kvalme, forstoppelse, hævelse i ansigtet, menstrual uregelmæssighed hos kvinder.

Sådan tolkes resultaterne af analysen på TSH

Et højt TSH-niveau kan indikere, at skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok skjoldbruskkirtelhormoner (hypothyreoidisme).

Niveau op:

  • primær hypothyreoidisme;
  • thyroiditis Hashimoto;
  • TSH-sekreterende hypofyse tumor;
  • intens fysisk aktivitet;
  • binyreinsufficiens;
  • gestosis gravid.

Et lavt TSH-niveau kan indikere, at skjoldbruskkirtlen producerer for mange skjoldbruskkirtelhormoner (hypertyreoidisme eller thyrotoksikose). Hvis TSH i kroppen ikke dannes nok, forekommer der spredning - væksten af ​​skjoldbruskkirtelvæv. "Thyroid" stiger i størrelse, denne tilstand kaldes struma.

Niveau nedture:

  • diffus giftig struma
  • TTG-uafhængig thyrotoksikose;
  • thyrotoksisk adenom (Plummer's sygdom);
  • forbigående tyrotoksikose hos gravide;
  • psykisk sygdom;
  • følelsesmæssig stress;
  • sult.

TSH-testen forklarer ikke, hvorfor TSH-niveauer er for høje eller for lave. Hvis testresultaterne adskiller sig fra normen, skal yderligere test udføres, og årsagen til denne tilstand bestemmes..

Som yderligere undersøgelser bestemmes hyppigheden af ​​frie fraktioner af thyroxin (fri T4) og triiodothyronin (fri T3).

For at bekræfte autoimmun tyrotoksikose (Graves sygdom) undersøges niveauet af antistoffer mod TSH-receptoren..

For at diagnosticere hypothyroidisme af autoimmun oprindelse (Hashimotos sygdom) undersøges niveauer af antistoffer mod thyroideaperoxidase (TPO) eller antistoffer mod thyroglobulin (TG).

Hvad skal du ellers vide om TTG-testen

Ændringer i den funktionelle tilstand i skjoldbruskkirtlen kan forekomme under graviditet. Disse ændringer er normalt mindre, men nogle kvinder kan udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme. Hyperthyreoidisme forekommer hos cirka en ud af 500 gravide kvinder, mens hypothyreoidisme forekommer hyppigere hos cirka en ud af 250 gravide kvinder..

Både hyperthyreoidisme og hypothyreoidisme kan fortsætte efter graviditet. Hvis thyroideafunktionen er nedsat under graviditeten, skal den overvåges efter fødslen af ​​babyen.

Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid og har en historie med skjoldbruskkirtelsygdom eller pårørende, skal du kontakte din læge.

Det er også vigtigt at vide, at TSH-indholdet i blodet kan svinge afhængigt af tidspunktet på dagen: kl. 2-4 er niveauet af dette hormon meget højt, minimumsindikatoren er ca. 17-18 kl..

For at få den nøjagtige værdi skal der udtages en analyse af TSH om morgenen på tom mave. Dagen før skal du stoppe med at ryge, drikke alkohol, spise masser af mad, og du skal også undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning.

Metode: elektrokemiluminescerende immunoassay

Analysator: Cobas 6000

Enhed: μme / ml

Studiemateriale: Venøst ​​serum

Uddannelse:

  • Tag på tom mave (efter søvn og 8-12 timers faste). Det er tilladt kun at drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand (op til 200 ml) (med undtagelse af glukoseanalyse).
  • Spis ikke krydret, fedtholdig, stegt mad og alkohol 1-2 dage før analyse.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 1 dag før analyse.
  • Ryg ikke mindst 1 time før analyse.
  • Det anbefales ikke at tage efter radiografi, fysioterapiprocedurer og instrumentelle undersøgelser.
  • Om morgenen på undersøgelsesdagen skal du springe over at tage thyreoidea-medikamenter og udføre det efter bloddonation.

Fortolkning af resultater

Resultatet af laboratorieundersøgelser er ikke et tilstrækkeligt grundlag for at stille en diagnose. Fortolkning af resultaterne og diagnosen udføres kun af den behandlende læge.

Sådan foretages en analyse af TSH?

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er ansvarlig for den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen, stimulerer produktionen af ​​andre hormoner i kirtlen, som igen påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i sig selv. Dette hormon kaldes lakmustest af en persons hormonelle baggrund. Hvad er thyroidestimulerende hormon, og hvordan man foretager en analyse af TSH?

Hvad er thyreoidea-stimulerende hormon

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, thyrotropin, TSH) er et hormon, der produceres af den forreste hypofyse. Thyrotropin-receptorer er placeret på overfladen af ​​thyreoideaepitel.

Når thyrotropin virker på thyroideareceptorer, stimuleres produktionen og aktiveringen af ​​thyroxinhormonet. Derudover øger TSH iodindtagelse af skjoldbruskkirtelceller. Thyrotropin er involveret i biosyntesen af ​​thyroxin og triiodothyroninhormoner, som er de vigtigste væksthormoner..

Indholdet af thyrotropin i blodet svinger i løbet af dagen. Den højeste koncentration af TSH i blodet forekommer to til tre om morgenen. Ved 6 til 8 falder thyrotropin-koncentrationen lidt. Minimumsværdierne af thyrotropin i blodet observeres efter 17-19 timer. Hvis en person er vågen om natten, bryder han den normale sekretionsrytme for dette hormon. Derudover bliver koncentrationen af ​​TSH i blodet lidt højere med alderen, mens frigivelsen af ​​dette hormon falder om natten. Gravide kvinder har lavt thyrotropin.

Indikationer til analyse

En blodprøve for TSH-hormon ordineres i følgende situationer:

  • vurdering af skjoldbruskkirtlen;
  • diagnose af skjoldbruskkirteldysfunktion hos nyfødte;
  • diagnose af kvindelig infertilitet og overvågning af dens behandling;
  • overvågning af thyroidea patologeterapi;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
  • tilstedeværelsen af ​​et symptom på hypertyreoidisme (et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner og jod);
  • tilstedeværelsen af ​​et symptom på hypothyreoidisme (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner og jod);
  • forsinket seksuel og mental udvikling hos børn;
  • idiopatisk hypotermi (fald i den samlede kropstemperatur under 35ºС);
  • myopati (muskelsygdom), hjertearytmier;
  • alopecia (diffust hårtab);
  • depression;
  • nedsat libido, impotens.

Analyse forberedelse

Dagen før testen for TSH er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, rygning, fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress.

Det anbefales ikke at spise mad i to til tre timer før undersøgelsen. Du kan kun drikke rent stille vand.

Efter aftale med lægen 48 timer før testen for TSH er det nødvendigt at udelukke indtagelse af thyroidea og steroidhormoner.

Dekryptering

Hastighederne for thyreoidea-stimulerende hormon varierer i henhold til forskellige standarder. Derfor kan dekryptering af analysen kun udføres af den behandlende læge. Samtidig tager han hensyn til de individuelle karakteristika for hver patients sundhedsstatus.

Årsager til afvigelser fra normen

Teriotropisk hormon er det første, der reagerer på ændringer i skjoldbruskkirtelens tilstand, ofte når patologer stadig ikke viser symptomer.

Et øget indhold af TSH forekommer i følgende sygdomme og tilstande:

  • alvorlige psykiske og somatiske sygdomme;
  • udvikling af tumorer, især hypofysetumorer;
  • binyreinsufficiens;
  • thyrotropinom (hypofyseadenom);
  • skjoldbruskkirtelhormonresistenssyndrom;
  • ureguleret skjoldbruskkirtelstimulerende hormonsyndrom;
  • svær gestosis (sen toksikose) hos gravide kvinder;
  • Hashimotos thyroiditis, subakut thyroiditis;
  • primær og sekundær hypothyreoidisme;
  • kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren);
  • hæmodialyse;
  • at tage visse medikamenter, for eksempel prednisolon, antipsykotika, iodider, betablokkere;
  • blyforgiftning.

En blodprøve for TSH-hormon kan indikere et reduceret indhold af dette hormon i sådanne tilfælde:

  • godartet dannelse i skjoldbruskkirtlen;
  • Plummer's sygdom (giftig thyroideadenom);
  • nedsat hypofyse funktion;
  • giftig struma;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
  • hypofyse skade;
  • cachexia (ekstrem udmattelse af kroppen);
  • et overskud af thyreoideahormoner som et resultat af selvbehandling med hormonelle medikamenter;
  • Sheehan-syndrom (en tilstand hos en kvinde efter fødsel, hvor hypofyseceller dør);
  • psykologisk stress;
  • diæt, sult.

Graviditet TSH-test

Under graviditeten skal den vordende mor overvåge hendes hormonelle baggrund og det endokrine system. Dette er især vigtigt indtil den tiende graviditetsuge. På dette tidspunkt fungerer barnets skjoldbruskkirtel stadig ikke uafhængigt, og babyen er helt afhængig af moderhormoner. Derfor foreskriver lægen ved den mindste mistanke om funktionsfejl i det endokrine system under graviditet en analyse for TSH.

Niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon ændrer sig i drægtighedsperioden. Det er forskelligt i hvert trimester..

Hos gravide kvinder reduceres TSH-niveauet i blodet typisk moderat. Men for eksempel med flere graviditeter falder niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon markant. Undertrykkelse af indholdet af dette hormon i blodet ledsages ofte af hyppig opkast..

Med signifikante afvigelser i koncentrationen af ​​TSH i blodet fra normale værdier er der foreskrevet yderligere undersøgelser for den vordende mor. Oftest er dette en ultralydundersøgelse og en aspireret finnålt skjoldbruskkirtelbiopsi.

I tilfælde af en markant stigning i thyreoidea-stimulerende hormon, især i de første ti uger af graviditeten, kan endokrinologen ordinere behandling med lægemidlet L-thyroxin.

Sådan doneres blod til hormoner?

Liste over indlæg:

Sådan doneres blod til hormoner?

Det er allerede blevet en god praksis at kontrollere din hormonelle baggrund, inden sundhedsmæssige problemer begynder. Nedenfor vil jeg tale om reglerne for analyse, for let at søge, "opdele" den hormonelle baggrund efter system.

1. Hormoner i skjoldbruskkirtlen, paratyreoidea. Disse er TSH, T4-fri og generel, T3-fri og generel, antistoffer mod TPO, antistoffer mod TG, antistoffer mod rTTG, nogle andre - calcitonin, parathyroidhormon.
De skal tages på tom mave (det vil sige en "tom mave") eller 4-5 timer efter at have spist. Tabletter (såsom L-thyroxin, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil osv.) Tages efter bestået analyse. Hvis du har været syg eller har en akut respiratorisk virusinfektion, er ARI - analyse bedre at gå 4-5 uger efter bedring. Disse analyser har ingen forbindelse med menstruationscyklussen..

2. Kønshormoner (til kvinder). Disse er LH, FSH, estradiol, progesteron, prolactin, testosteron (fri og generel), DGA-S, 17-OH-progesteron, androstenedion, dehydrotestosteron.
Det tilrådes at tage det på tom mave, for prolactin - i 2 dage, afstå fra svær fysisk anstrengelse, fester med alkohol, sex. Tag efter temperaturfald om morgenen 1-2 timer efter vågnen
(helst ikke senere).
Der tages også hensyn til medicin, ikke kun hormonelle.
(præsenter derfor listen over medicin, du tager til lægen, og skitsér ikke deres omtrentlige udseende med ordene - "ja, disse er hvide, små, i en blå boks, generelt, jeg kan ikke huske, hvad de kaldes")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - opgives i 2-5 dage fra starten af ​​menstruationsblødning
(dette er den første fase af cyklussen) med en 28-dages cyklus,
med en cyklus på mere end 28 dage - 5-7 dage, inklusive efter blødning forårsaget af progesteron, i 2-3 dage med en cyklus på 23-21 dage.
PROGESTERON, undertiden gives PROLACTIN på dagene 21–22 i den 28-dages cyklus (fase 2) eller beregnet på dag 6–8 efter ægløsning (hvis der blev udført en ægløsningstest).
DEHYDROTESTOSTERON gives på en hvilken som helst dag i cyklussen.

For mænd er betingelserne for levering de samme (hormoner er lidt forskellige)

3. Adrenalhormoner. (Dette er cortisol, renin, aldosteron, methanephrine, normetanephrine, adrenalin, norepinephrin osv.).
Lad være på tom mave, helst mellem 8-9 og 20 timer.
(daglig spidsudskillelse - mere relateret til cortisol!).
Inden levering af renin, aldosteron, methanephrins osv. I 2 uger, annulleres indgivelsen af ​​bestemte grupper af lægemidler: Veroshpiron og ACE-hæmmere (enalapril), B-blokkere
(Egilok), Aspirin og nogle andre.

4. Hormoner i hypofysen (hovedendokrin kirtel). Disse er: ACTH, STH (væksthormon). Om FSH, LH, prolactin, fortalte jeg allerede.
ACTH gives som cortisol på tom mave 8-9 om morgenen, undertiden kl. 13.00 (og / eller 20.00) - som ordineret af lægen.
STG (ego-analog IGF1) på tom mave til enhver tid.

5. Hormoninsulinet gives på tom mave, normalt sammen med blodsukker. Undertiden sammen med en test for "glukosetolerance" (derefter 2 gange - på tom mave og 2 timer efter "sukker sirup").

6. Nu tager de ikke ud til daglig urinafgivelse for analoger af mandlige hormoner (17-KS og 17-OKS), pålideligheden af ​​disse analyser er meget lav. Men dagligt gives urin til cortisol! For at gøre dette opsamles urin dagligt fra 8.00 en dag til 8.00 en anden dag
(registrer det samlede! indsamlede urinvolumen), omrør det og bring 150-200 ml til laboratoriet sammen med en registrering af det tildelte volumen. Nogle laboratorier beder om at bringe al urinen, det er nødvendigt at afklare dette spørgsmål på forhånd!
Det samme gælder for daglig urin
a) for calcium og fosfor,
b) methanephrine
c) vanillyl-sinnesyre (for dem skal du tage et specielt konserveringsmiddel på laboratoriet! for at samle urin). Ved indsamling af daglig urin fra kosten udelukkes - rødbeder, gulerødder, bananer, næse, citrusfrugter, calciumpræparater.

I endokrinologi bruges også hormonelle tests, men om dem er et separat emne.