T4 blodprøve

Hormonet T4 eller thyroxin er et af de vigtigste endokrine hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen..

Dette enzym består af fire jodatomer og hjælper med at normalisere energibalancen i kroppen og aktiverer også proteinsyntese.

Hoveddelen af T4 bevæger sig frit gennem den menneskelige krop. Det såkaldte gratis proteinfrie thyroxin spiller en vigtig rolle i kataboliske processer og generel metabolisme..

Proteinbundet resterende thyroxin kommer ind i kredsløbet. De bundne og frie fraktioner af T4 i alt bestemmer den totale thyroxin.

Hvad er T4, dets vigtigste funktioner

Thyroxin er en af de vigtigste enzymer i skjoldbruskkirtlen. Koncentrationen af et sådant hormon i kroppen som helhed bestemmer kvaliteten og stabil drift af skjoldbruskkirtlen. Det skal bemærkes, at T4 langt fra er det mest aktive hormon i det endokrine system. For eksempel er triiodothyronin den vigtigste aktive metabolit af T4, mere end ti gange mere aktiv end dens forgænger.

T3 og T4 omtales også ofte som skjoldbruskkirtelhormoner, da de produceres af skjoldbruskkirtlen, der på latin lyder som ”skjoldbruskkirtel”.

T4 er et jodholdigt thyroideahormon, der har fire jodatomer og to tyrosinaminosyrerester i dets kemiske sammensætning. Andre navne på dette hormon er thyroxin og tetraiodothyronin..

Navnet T4 er direkte relateret til antallet af iodatomer i dets sammensætning. Dens struktur er så enkel, at koncentrationen af et givet stof i kroppen er ret let at bestemme under laboratoriebetingelser, og det tillader også syntese af T4 på en kunstig måde, som ofte bruges i hormonbehandling.

Selvom dette hormon ikke er mere aktivt end dets metabolit, kan det afspejle ændringer i skjoldbruskkirtelens tilstand mere tydeligt. Indholdet af fire jodatomer i thyroxinmolekylet tillader skjoldbruskkirtlen at køre glat og stabilt.

I blodet er hormonet T4 i en bundet form. Ved syntese af thyroxin i skjoldbruskkirtlen follikler indfanges det af et protein - thyroxin-bindende globulin eller TSH. Takket være denne fangst transporteres T4 til forskellige indre organer og kropssystemer. Den vigtigste virkning på den menneskelige krop er netop de frie skjoldbruskkirtelhormoner: T3 fri og T4 fri. Deres indhold kan give et klart billede af tilstedeværelsen af forskellige patologier i det endokrine system eller inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen.

De vigtigste funktioner i thyroxin i kroppen er:

normalisering af nervesystemet;
opnåelse af energi fra fedt og glykogener;
normalisering af hjerterytme;
normalisering af hjerterytme;
tilvejebringelse af cellulær respiration, iltning af celler og væv i kroppen.

Et overskud af dette hormon i kroppen er oftest kendetegnet ved hjertebanken eller takykardi. øget irritabilitet og nervøsitet, et skarpt årsagsløst vægttab.

T4 blodprøve, og hvordan man forbereder sig på den

I endokrinologisk praksis ordineres ofte en kompleks analyse til T3, T4 og TSH. En sådan hormonel screening giver dig mulighed for nøjagtigt og nøjagtigt at bestemme de forskellige patologier i skjoldbruskkirtlen og det endokrine system..

Men i nogle tilfælde kan der efter forskrift fra den behandlende læge foreskrives separate undersøgelser. I dette tilfælde er de vigtigste indikationer for at ordinere en undersøgelse på T4 graviditetsperioden, mistanke om patologi i skjoldbruskkirtlen, indtagelse af thyreostatisk medicin.

Hormoner T3 og T4 studeres bedst i frie former. Estimering af mængden af producerede hormoner er meget vigtig under hormonbehandling med thyreostatika, da der i dette tilfælde ofte observeres et kraftigt fald i niveauet af T3 eller T4.

Samtidig falder TSH-niveauet i et langsommere tempo. Resultaterne af analysen i sådanne tilfælde betragtes som upålidelige..

Hvis patienten i lang tid gennemgår behandling af skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af koncentrationen af endokrine hormoner på en systematisk måde.

Takket være dette er det muligt at identificere, hvor vellykket den ordinerede terapi er. Men i dette tilfælde foreskrives normalt en separat test for TSH, og en undersøgelse af gratis T4 er ordineret af visse medicinske grunde.

Når man tager en blodprøve ved T4, skal det huskes, at at tage thyroxinpræparater giver forvrængede resultater, da deres antal vil blive føjet til mængden af thyroxin produceret af skjoldbruskkirtlen.

Under graviditet kan de kvantitative indikatorer for T4 også overvurderes, da koncentrationen af thyrotropin falder på grund af virkningen af hCG produceret af moderkagen.

Derfor er det ikke nok for gravide at gennemgå individuelle test, en generel analyse er normalt ordineret til T3, T4 og TSH.

Hjælper med at reducere T4-koncentrationer med anabole steroider, carbamazepin, methadon, phenytoin, thyreostatika, octreotid og clofibrat.

En stigning i koncentrationen af T4 letter det ved administration af levothyroxin, aspirin, tamoxifen, propranolol, amiodaron, furosemid, propylthiouracil og danazol.

For at resultaterne af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner er mest pålidelige, før du går, skal du overholde følgende regler:

nægter at spise to til tre timer før analyse, eller tag det om morgenen på tom mave;
udelukke følelsesmæssig og fysisk stress omkring en dag før bloddonation;
i aftale med den behandlende læge, skal du stoppe med at bruge hormonelle medikamenter, inklusive prævention
stop med at bruge nikotin tre timer før starten af analysen.

Referenceværdier og normer for T4

Selvafkodning af analyseresultaterne giver ikke det nødvendige resultat. Det bør udføres af den behandlende læge, der ikke kun er baseret på hormonindholdsstandarderne, men også på andre individuelle indikatorer for patienten.

Normerne for T4-hormonet i forskellige laboratorier kan variere markant, da forskellige udstyr og visse reagenser bruges til at udføre undersøgelsen.

For en voksen er normen for frit thyroxin i blodet normalt fra 10,8 til 22,0 pmol / liter, for et barn på 12,5 - 21,5 pmol / liter. Indikatorerne for en gravid kvinde varierer i intervallet fra 7,6 til 18,6 pmol / liter. Normen for total thyroxin for mænd er 59-139 nmol / liter, for kvinder - 71-142 nmol / liter, for børn fra fem år gammel - 83-172 nmol / liter. Hos gravide kvinder er denne indikator 75-230 nmol / liter.

T4 indikatorer i den kvindelige krop

Hormonet T4 spiller en meget vigtig rolle specifikt for den kvindelige krop, da det væsentligt påvirker reproduktionsfunktionen. Med normalisering af den hormonelle baggrund af skjoldbruskkirtelhormoner i en kvindes krop dannes æg korrekt, og ægløsning forekommer.

Også hormonet T4 styrer følgende processer i en kvindes krop:

regulering af kropsvægt;
eliminering af dårligt kolesterol;
stofskifte;
forhindrer trombose.

Under graviditet spiller tilstedeværelsen af dette hormon en vigtig rolle i lægningen af de indre organer og systemer i embryoet og bidrager også til den rette udvikling af fosteret. I første trimester dannes embryoets nervesystem ved hjælp af thyroxin. Og dens kvantitative indikatorer påvirker den yderligere normalisering af dens udvikling.

Derfor er produktionen af T4 betydeligt for gravide kvinder, og dens utilstrækkelighed i blodet er forbundet med overførslen af nogle af enzymerne til barnets krop. Mangel på T4 hos gravide kvinder fører til forskellige patologiske ændringer i embryoet og i nogle tilfælde til spontan abort eller spontanabort.

Ved overgangsalderen falder koncentrationen af dette hormon i den kvindelige krop. Derudover er der ændringer i mængden af T4 afhængigt af årstider eller tidspunkt på dagen. Om morgenen er niveauet det højeste, om eftermiddagen falder de markant, og om natten - koncentrationen af thyroxin i blodet er minimal. I efteråret-vinterperioden udtrykkes en stigning i niveauet af dette hormon også tydeligt, og om sommeren falder koncentrationen.

Forøget T4 i kroppen

En stigning i dette hormon i kroppen, ikke under graviditet, kan være forårsaget af følgende årsager:

Fedme
glomerulonephritis;
at tage kunstige thyroxinpræparater;
tilstedeværelsen af HIV;
myelom;
thyroiditis i den akutte fase;
postpartum lidelser i skjoldbruskkirtlen.

Ved høje koncentrationer af skjoldbruskkirtelhormonet T4 i den menneskelige krop observeres nogle karakteristiske symptomer. Blandt dem hjerterytmeforstyrrelser, takykardi, øget varmt temperament og irritabilitet, øget sved, rysten i de øvre og nedre ekstremiteter. vægttab, øget træthed, tab af styrke. Overvurderingen af T4 hjælper ofte med til at fremskynde nedbrydningen af fedt og fører til et overskud af energi, hvilket negativt påvirker forskellige indre organer, hvilket komplicerer deres arbejde og fremskynder deres slid.

Denne tilstand påvirker også nervesystemet negativt, hvilket medfører hyppige humørsvingninger, negativ følelsesmæssig farve, rysten i kroppen.

Med en stigning i niveauet af thyroxin i den menneskelige krop i en ret lang periode vaskes calcium ud af knoglevæv, hvilket fører til osteoporose og hyppige brud.

Fald i koncentrationen af T4 i en organisme

Et fald i koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormon T4 signaliserer oftest udviklingen af hypothyreoidisme - utilstrækkelig thyreoideafunktion.

Årsagerne til, at denne patologi kan forekomme, er som følger:

traumatiske hjerneskader;
behandling af thyrotoksikose med radioaktiv jod eller kunstig thyroxin;
endemisk struma af medfødt eller erhvervet art;
autoimmun thyroiditis;
inflammatoriske processer eller tumorer i hypofyse og hypothalamus;
kirurgi i skjoldbruskkirtlen;
Sheehan-syndrom, kendetegnet ved død af hypofyseceller.

Hvis patienten ikke har nogen af de ovennævnte patologier, ordineres der desuden en TSH-hormontest. Ofte undervurderes koncentrationen af fri T4 i den indledende analyse. I sådanne tilfælde foreskrives en anden analyse. Skjoldbruskkirtelfunktionsmangel kureres ikke, den er livslang.

Terapien i dette tilfælde er brugen af kunstigt syntetiseret thyroxin, hvis dosering vælges individuelt af endokrinologen.

At opsummere

En blodprøve for T4-hormonet giver dig mulighed for at identificere forskellige patologiske processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen og det endokrine system. Dens overdrivelse samt mangel på det medfører negative og unødvendige konsekvenser, derfor er det yderst nødvendigt i nærvær af den mindste mistanke om problemer med skjoldbruskkirtlen at gennemgå undersøgelser af hormoner. Baseret på resultaterne af analysen vil en kvalificeret specialiseret endokrinolog stille den korrekte diagnose og ordinere den passende terapi, som hurtigt og let vil slippe af med den eksisterende patologi.

T4 fri - hvilken slags hormon?

For at besvare spørgsmålet om T₄ gratis - hvad slags hormon er det, først skal du bestemme, hvad thyroxin er. Dette biologisk aktive stof hører til de vigtigste former for skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen og syntetiseres af dets follikulære celler. Produktionen af thyroxin styres af den skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hypofyse (TSH). Thyroxin er biologisk inaktivt, i perifert væv bliver det til en mere aktiv form - triiodothyronin (T₃) 1 thyroxinmolekyle indeholder 4 iodatomer. En betydelig del af dette hormon cirkulerer i blodbanen i en bundet form sammen med thyroxin-bindende globulin. En ubetydelig del af thyroxin er i fri form i blodet.

Gratis thyroxin (T₄ gratis, sv. T₄, ST₄, fri tetraiodothyronin) er en brøkdel af skjoldbruskkirtelhormonet, der cirkulerer i blodet, og som ikke er bundet til proteiner og er ca. 0,03% af den samlede thyroxinkoncentration. Den frie fraktion af thyroxin karakteriserer mest tilstrækkeligt den hormonelle funktion af skjoldbruskkirtlen.

Hvad er hormon T ansvarlig for₄ gratis hos kvinder og mænd

Der er ingen specifikke målceller for dette hormon i kroppen, thyroxin påvirker alle væv i den menneskelige krop. Det er i stand til at trænge igennem membranen og forbinde med receptorerne i alle celler samt ophobes i vævene i skjoldbruskkirtlen. Mekanismen for frigivelse af dette stof fra skjoldbruskkirtlen reguleres af dets koncentration i blodet.

Blandt de vigtigste opgaver for dette hormon i kroppen er aktivering af metaboliske processer, det er nødvendigt at sikre udvikling og differentiering af alle kropsceller.

I de første tre måneder af graviditeten spiller hormonet en vigtig rolle i udviklingen af fosteret - det deltager i udviklingen af dets nervesystem og nogle andre processer.

Derudover udfører den følgende funktioner:

styrer væksten og udviklingen af kroppen;
øger kropstemperaturen;
stimulerer proteinsyntese;
øger hjerterytmen;
fortykner slimhinden i livmoderen hos kvinder;
stimulerer metabolismen af vitaminer;
sænker kolesterol, triglycerider i blodet;
øger udskillelsen af calcium i urin;
øger iltforbruget af væv (undtagen hjernen, milten, testikler hos mænd).

Hvorfor hormon T kan være forhøjet₄

Et højt niveau af frit thyroxin kan observeres i inflammatoriske sygdomme og neoplasmer i skjoldbruskkirtlen og forstyrrelser i leveren og nyrerne. Derudover kan det stige hos kvinder under graviditet.

En stigning i thyroxinniveauer kan være forårsaget af:

Radiologiske kontrastmidler, orale antikonceptionsmidler, antiepileptika, insulinbrug, store doser acetylsalicylsyre kan øge niveauet for hormonet..

Hvorfor kan T sænkes?₄

Efter 40 år begynder thyroxinniveauer normalt at falde hos både mænd og kvinder. Et midlertidigt fald i hormonniveauer er muligt ved overdreven fysisk anstrengelse. Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen fører til et permanent fald i thyroxin.

Når der desuden påvises en lav koncentration af thyroxin, er en af de følgende patologiske tilstande muligvis:

Ulovlige medikamenter og medikamenter i følgende grupper kan reducere hormonindholdet:

glukokortikoider;
antibiotika
antikonvulsiva;
anabole steroider;
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
diuretika;
anti-tuberkulose;
betablokkere.

Symptomer på ubalance

Både utilstrækkelig og overdreven aktivitet i skjoldbruskkirtlen kan ledsages af dens stigning.

En lav thyroxinkoncentration er kendetegnet ved:

vægtøgning;
tør hud;
træthed selv med mindre fysisk anstrengelse;
menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder.

Medfødt mangel på dette stof i kroppen hos små børn kan føre til udvikling af kretinisme hos ældre patienter - myxedem.

På et højt niveau af den frie fraktion af thyroxin kan følgende observeres:

takykardi;
arytmi;
hævelse i ansigtet;
vægttab;
søvnforstyrrelser;
exophthalmos;
rysten i de øvre og nedre ekstremiteter;
øget svedtendens;
følelse af angst;
irritabilitet.

Med et langvarigt forhøjet blodtyroxinindhold begynder en person at udvask calcium fra knogler, hvilket øger risikoen for brud og udvikling af osteoporose. Hvis patienten udvikler hypertyreoidisme under øget produktion af thyroxin, kan dette forårsage hjertesvigt..

Diagnosticering

For at få information om skjoldbruskkirtlen er der ordineret en thyroxintest sammen med laboratoriebestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (især med udsving i niveauet for thyroxin-bindende globulin under graviditet, i tilfælde af anvendelse af androgener, østrogener) og triiodothyronin. De vigtigste funktioner i kroppen udføres ved frie fraktioner af thyroxin og triiodothyronin. Diagnostisk værdi er undersøgelsen af antistoffer mod thyroideaperoxidase og thyroglobulin.

Regler for forberedelse til bloddonation til analyse:

Hvis en patient bruger thyroxinpræparater, er det kun muligt at donere blod til analyse, før det tages, ellers opnås et forvrænget resultat.
Den dag, der går forud for bloddonationen, bør stress og overdreven fysisk aktivitet udelukkes.
Før analyse fra kosten, skal du fjerne fedtholdige fødevarer.
Det anbefales at donere blod om morgenen på tom mave (mindst 8 timer skal gå efter det sidste måltid).

Forskellige metoder kan anvendes i forskellige laboratorier, standarderne for thyroxinniveauer i blod kan variere, derudover forskellige enheder til måling af koncentrationen af frit thyroxin i blodet (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml og osv.), som også bør være opmærksom på. Hvis du gentagne gange skal bestemme indikatorerne for skjoldbruskkirtelfunktion, er det bedst at tage prøver på samme medicinske institution.

T₄ gratis: norm

Hos kvinder er koncentrationen af thyroxin i blodet normalt lidt lavere end hos mænd. Under normal thyroideafunktion indholdet af fri T₄ i blodet afhænger af niveauet af thyroxin-bindende globulin.

De daglige udsving er karakteristiske. Så det højeste hormonniveau observeres mellem 08:00 og 12:00, det laveste - i perioden 23:00 til 03:00. Der er sæsonbetonede ændringer i niveauet for gratis T₄ i blodet: den maksimale koncentration er mellem september og februar, minimumsværdien er i sommermånederne.

Tabellen nedenfor viser de normale blodniveauer i den frie fraktion af thyroxin..

T4 frit hormon: analyse, norm, dekodning

T4 er et jodholdigt hormon produceret af et af de vigtigste humane endokrine organer - skjoldbruskkirtlen. Dette hormon syntetiserer jern ved epitelceller - thyrocytter..

Sammen med andre hormoner udfører T4 den vigtigste funktion både i individuelle celler og i den menneskelige krop som helhed - regulering af stofskifte, grundlæggende metabolisme, stofskiftehastighed for alle fysiologiske processer.

De vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner - TSH, T3, T4 opretholder energibalancen i kroppen, styrer de syntetiske processer af biologisk aktive stoffer og giver også et normalt niveau af jod i blodet. Under virkning af hormoner forekommer proteinkatabolisme, T4 er ansvarlig for dette. Dette betyder, at med abnormiteter i det endokrine organ, forekommer et fald eller stigning i niveauet af hormonet i blodet.

Disse eller andre forstyrrelser i det hormonelle system udtrykkes som regel ved specifikke symptomer og kræver laboratorieundersøgelser for at justere terapien.

Lad os undersøge mere detaljeret, hvad T4-hormon er, dets sorter og regulatoriske værdier i humant blod.

Hormon thyroxin (T4)

Beskrivelse

Thyroxin - et skjoldbruskkirtelhormon (T4), består af fire jodatomer og to aminosyrerester. Hormonet fik sit navn på grund af den kemiske struktur, og det kaldes ofte tetraiodothyronin. Hormon T4 har en enkel struktur og kan oprettes kunstigt.

Biokemisk fanger thyrocytter jod fra kroppen af folliklerne og bevarer det i den form, der går forud for hormonet - thyroglobulin. Hvis der er en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, smides det færdige hormon i sin rene form i blodet. Tetraiodothyronin er et temmelig aktivt hormon som et resultat af et højt indhold hos en person, udseendet af irritabilitet, tachycardia observeres næsten altid ved langvarig brug af vægttab.

I blodet binder T4 sig til proteinsubstrater, der udfører en transportfunktion. Det vil sige, proteinet - thyroxin-bindende globulin leverer hormonet til forskellige celler i kroppen. Et ikke-globulinhormon kaldes "gratis". Det frie hormon T4 i denne form er signifikant mindre end i bundet.

Lave niveauer af T4 i blodet med en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen forårsager symptomer, der er karakteristiske for hypothyreoidisme.

Symptomer på lavt T4-indhold:

Lavt blodtryk,
Følelsesmæssig labilitet,
Døsighed,
Vægtøgning,
Hårtab,
Menstrual uregelmæssigheder,
Tør hud,
chilliness.

Symptomer på højt T4-indhold:

Exophthalmos (fremspring i øjet "æbler"),
Forøget hjerterytme,
Hud rødme,
Tremor af lemmer,
Svedende,
Søvnforstyrrelse.

Laboratorieblodprøve T4

En endokrinologs omfattende praksis har inkluderet analyse af skjoldbruskkirtelhormoner i hvert tilfælde af klager over de tilsvarende symptomer. En blodprøve for hormonerne TSH og T4, T3 er ordineret til mistanke om hypo- eller hyperthyreoidisme. I nogle sygdomme undersøges hormoner i forskellige kombinationer, for eksempel T3 og T4 eller TSH og T4, TPO og så videre. En af disse sygdomme er Graves sygdom, i dette tilfælde på baggrund af at tage medicin, vil TSH-hormonet ikke indikere det rigtige billede af sygdommen, derfor undersøges niveauet af T3-hormon og T4-hormon i blodet.

Når den udpeges?

Undersøgelser tildeles i følgende situationer:

I nogle tilfælde lægeundersøgelse (for eksempel ved registrering af en patient i medicinske institutioner) med forebyggende undersøgelser,
Hvis der er mistanke om hypothyreoidisme, eller hvis der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen,
Hvis der er mistanke om hyperthyreoidisme, eller hvis der vises passende symptomer,
Til undersøgelse af spædbørn født af mødre med skjoldbruskkirtel sygdom,
Gravide kvinder med skjoldbruskkirtelsygdom eller disponeret for hormonforstyrrelser,
Efter behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme og for at overvåge terapiens effektivitet.

Regler for aflevering til en blodprøve på T4

Hvordan man korrekt passerer T4-analysen, informerer ofte endokrinologen før aftenen på et laboratoriumbesøg. For at få pålidelige data og tolke resultaterne korrekt, er det nødvendigt at forberede sig til undersøgelsen. Analyse af hormonet T4 såvel som en række andre test gives på tom mave, i den tidlige morgen og i en persons fulde følelsesmæssige og rolige tilstand. Der er også nogle nuancer, der overvejes nedenfor..

Sådan passeres en analyse på T4:

En blodprøve for T4 gives om morgenen, 8-10 timer. Dette skyldes den fysiologiske aktivitet af hormoner om morgenen. Blod på T4, et proteinfrit hormon taget om morgenen, viser de mest pålidelige resultater i en laboratorieundersøgelse.

Andre lægemidler, såsom p-piller, kortikosteroider, NSAID'er eller direkte hormonelle medikamenter til behandling af skjoldbruskkirtlen, annulleres på forhånd.
En blodprøve på t4 skal udføres på tom mave, det er forbudt at spise mad 12 timer før undersøgelsen.

Selv hvis alle reglerne for bloddonation til undersøgelsen overholdes, er der imidlertid andre grunde til den forøgede eller formindskede T4.

Normen for hormonet T4

Indholdet i den menneskelige krop T4, hvis norm er 9-19 pmol / l., Er anderledes. Det er lige så vigtigt at påvirke det normale niveau af hormonet T4, har udstyr, laboratoriereagenser, hvor undersøgelsen udføres. Normen for hormonet T4 kan variere afhængigt af kroppens fysiologiske forhold.

T4 fri forhøjet i baggrunden af en sund skjoldbruskkirtel indikerer graviditet. Hos ældre kan T4-normen også variere, men vil blive bestemt inden for standardgrænserne. Hormon T4, hvis norm har brede nok grænser, kan forvrænges som følge af udstyrsfejl og fejl i de modtagne data.

Tabellen viser de normative værdier for hormonet T4 i blodet efter alder

Alder, køn	Pmol / l
Norm hos kvinder	60 - 13,5
Norm hos mænd	71 - 14.3
Børn op til et år	11,9 - 25,5
1-6 år gammel	12,3 - 22,6
6-12 år gammel	12, 5 - 21,0
12 - 15 år gammel	12,6 - 21,0
15-20 år gammel	12,7 - 21,5
Mere end 20	11,9 - 22,0
Gravid	12, 0 - 23,0

Dekryptering af analyse

Dekryptering af analysen kræver en kvalificeret tilgang og kan kun udføres af specialister. Fortolkning af analyser finder sted efter en grundig vurdering af patienten, der undersøges, samtidige patologier, historiske træk (at tage lægemidler, der påvirker niveauet af T4-hormon).

Gratis T4 testes i ethvert akkrediteret laboratorium..

Undersøgelser ordineres før og efter kirurgiske indgreb i skjoldbruskkirtlen, efter hormonbehandling med infertilitet for at etablere forskellige sygdomme. Analysen på T4 er vist for børn med forøget mental stress for profylaktisk justering af jodniveauet i kroppen.

Der tages et gratis T4-hormon i betragtning ved andre sygdomme i det endokrine system, i professionelle atleter samt til indikatorer for mandlig sundhed.

Behandling af sygdomme i det endokrine system, især skjoldbruskkirtlen, ordineres kun af endokrinologen. Normalt anbefales thyreostatika for at reducere forhøjet T4. I tilfælde af utilstrækkeligt T4-indhold ordineres erstatningsterapi, der kræver langvarig brug.

Hvis du oplever specifikke symptomer, der tyder på skjoldbruskkirtelsygdom, skal du straks konsultere en specialist for yderligere medicinsk undersøgelse.

T4-indekser over det normale

Forhøjede niveauer af hormonet i blodet er resultatet af følgende sygdomme:

Thyroiditis forårsager altid høj T4,
Diffuse giftige struma,
Tumorsygdomme i skjoldbruskkirtlen forårsager som regel den højeste værdi af hormonet i blodet,
Forøget T4 når i fedme,
TSH - uafhængig tyrotoksikose,
Kronisk leversygdom,
Nyre sygdom,
Postpartum skjoldbruskkirtelsygdomme,
Terapi med lægemidler, der indeholder heparin, er kendetegnet ved høje niveauer af T4 i blodet,

Gratis T4 hos gravide kvinder

Over normen vil t4 være i første trimester af graviditeten op til 13 uger, og normen er 12,0-19,5 pmol / l.

I anden trimester af graviditeten reduceres fri T4 let og er 9,6-17,0 pmol / l.

I tredje trimester af graviditeten er lav i forhold til andet trimester og er 8,5 - 15,5 ppm / l.

T4-indikatorer under normal

T4 fri sænket for en række sygdomme:

Hypothyroidisme,
Autoimmun thyroiditis,
Faldet T4 med endemisk struma,
Sekundær hypothyreoidisme,
Utilstrækkelig menneskelig indtagelse af jod,
Utilstrækkeligt proteinindtag (proteinudtømning),
Thyrotropinoma,
Hypofyse og hypothalamiske sygdomme,
Blyforgiftning,
Injektion af stofmisbrug,
Brug af orale prævention,
Konsekvenserne af radioaktiv jodterapi.
Efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen kan T4 også sænkes.

Afvigelser fra de normative værdier for hormonet T4 kan forekomme ved brug af lægemidler. Så aspirin, propranolol, furosemid, tamoxifen, levothyroxin og andre kan øge indholdet af T4 i blodet, niveauet af andre skjoldbruskkirtelhormoner stiger også..

T4 kan sænkes ved hjælp af anabole stoffer, carbamazepin, clofibrat, methadon, lithium, octreotid og andre.

Hormon T4 er frit thyroxin. Normen, som betyder sænket, øget hos kvinder, mænd, et barn

Det hormonelle system spiller en vigtig rolle i processen med dannelse og funktion af alle organer i den menneskelige krop. Afvigelse i produktionen af hormoner fra normen (især gratis T4-thyroxin) hos både kvinder og mænd kræver rettidig behandling for at undgå mere alvorlige problemer og funktionsfejl.

Hormonet thyroxin (T4) er gratis, dets funktioner

Thyroxinhormonet er et af de mest aktive jodholdige stoffer, der er indikatorer for det endokrine system. Thyroxinproduktion forekommer i skjoldbruskkirtlen under påvirkning af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon..

Det særlige ved T4 er, at dette hormon påvirker kroppen i det lange løb og ophobes i celler og væv, derfor overskydende eller mangel skader alle systemer. Organer, der ikke er påvirket af thyroxin, inkluderer testikler og milt.

Niveauet for thyroxinpenetration i celler er maksimalt. Det meste af hormonet bæres overalt i kroppen sammen med protein og højst 0,05% i fri form. I denne henseende udføres der i laboratoriet en blodprøve specifikt for frit thyroxin. For den normale produktion af T4 er balancen mellem zink og selen i kroppen vigtig.

T4 fri (normen hos kvinder afhænger af skjoldbruskkirtlen) udfører følgende funktioner:

fremskynder metaboliske processer ved at aktivere syntesen af proteiner og RNA;
hjælper med at forsyne celler med ilt;
tilvejebringer absorption af calcium;
øger temperaturen;
regulerer knoglevækst og epitel i indre organer;
hjælper med at styrke livmodermembranen;
aktiverer nervesystemet;
fremmer forberedelsen af livmoderen til undfangelse og drægtighed;
stimulerer mental aktivitet;
tilvejebringer ægløsning i kvindens krop;
fremmer cellevækst og vævsfornyelse;
fremskynder hjerteslag;
styrer proteinsyntese;
stimulerer produktionen af vitaminer og deres absorption;
regulerer kardiovaskulær aktivitet;
reducerer risikoen for blodpropper og tilstopning af blodkar;
tilvejebringer mætning af celler med ilt;
regulerer vægten og normaliserer væksten;
hjælper med at sænke kolesterolet;
tilvejebringer udvikling af skelet;
stimulerer processerne med intracellulær oxidation.

Normer på niveau T4 fri hos kvinder, mænd, børn under graviditet

T4 fri (normen hos kvinder, mænd, børn kan variere afhængigt af tidspunktet på døgnet) afhænger af niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon og jod i den menneskelige krop. Koncentrationen af hormonet T4 når sit højdepunkt fra 8-00 til 12-00 og falder til et minimum fra 23-00 til 03-00.

Der er også en vedvarende afhængighed af thyroxinniveauet på tidspunktet for året: om sommeren - minimum, om efteråret og vinteren - det maksimale. Normen for T4 fri hos mænd og børn er højere end hos kvinder. Selv med sygdomme med særlig sværhedsgrad, der ikke er forbundet med det endokrine system og skjoldbruskkirtlen, forbliver thyroxin inden for normale grænser..

T4 (gratis): normal for kvinder, mænd, børn, bord:

Patientens alder og køn		Normen for thyroxin, pmol / l
barn	op til 4 måneder.	11.4 - 28.4
	4 måneder - 1 år	12,0 - 25,5
	1 år - 7 år	12,4 - 22,9
	7 år - 12 år	12,6 - 21,4
	12 år - 15 år	12,7 - 20,9
Mænd		9.1 - 19.3
Kvinder		8.1 - 17.5
kvinder i overgangsalderen		10,5 - 24,6

Hormon T4 er gratis, normen hos kvinder på billedet.

T4 (gratis): normal for kvinder under graviditet, tabel:

Semester	Normen for thyroxin, pmol / l
1 - 13 uger	12,0 - 19,7
14 - 28 uger	9,5 - 16,9
29 - 42 uger	8,5 - 15,5

Årsager til at øge hormonniveauet

En tilstand, hvor niveauet af hormonet T4 overstiger normen, kaldes hyperthyreoidisme, og dets kritiske stadium kaldes bazedoviesygdom.

Årsagerne til stigningen i koncentrationen af thyroxinfri i blodet inkluderer følgende:

leversygdomme (skrumpelever, hepatitis);
nedsat nyrefunktion (nefros, øget proteinkoncentration i urinen, nedsat udskillelse af salte fra kroppen, glomerulær nefritis);
tumorer og betændelse i den endokrine kirtel (thyroiditis, adenom);
diffus giftig struma (autoimmun sygdom overført ved arv og ledsaget af forgiftning med skjoldbruskkirtelhormoner);
myeloma (en systemisk sygdom i kredsløbssystemet);
hyperthyroidisme;
fødsel;
nyere blodoprensningsprocedure ved anvendelse af et kunstigt nyreapparat;
at tage medicin i store mængder (insulin, aspirin);
overvægt, fedme;
heparinbehandling;
human infektionsvirusinfektion;
svulst i livmoderen;
psykiske lidelser;
arvelig krænkelse af thyroxinproduktion;
stress;
anvendelse af præparater, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner.

Årsager til lav T4

Thyroxinfrit hormonmangel er kendt som hypothyreoidisme. I barndommen er denne tilstand fyldt med udviklingen af kretinisme, og i middelalderen - myxødem, som er ledsaget af dysfunktion af proteinmetabolisme, hævelse og væskeretention i kroppen.

Årsagerne til hypothyreoidisme inkluderer:

tumorer og betændelse i skjoldbruskkirtlen, hypofysen;
inflammatoriske processer i kroppen;
hovedskader;
jodmangel i kroppen;
nylig operation;
indtagelse af tungmetaller i store mængder;
stofmisbrug;
at tage medicin, der hæmmer produktionen af T4-hormonet, samt antiinflammatoriske og antifungale lægemidler;
fjernelse af den endokrine kirtel (delvist eller fuldstændigt);
ernæring med lavt proteinindhold;
diæt, sult;
udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
godartet dannelse af hypofysen;
at tage hormonelle antikonceptionsmidler i form af tabletter;
komplikationer under fødsel, ledsaget af blødning og et fald i blodtrykket.

Symptomer på lavt T4-indhold

Blandt symptomerne på et reduceret niveau af thyroxinfrit kan følgende skelnes:

magtesløshed, sløvhed;
udseendet af alderspletter på huden;
ondt i halsen;
muskelsvaghed;
forværring af den følelsesmæssige baggrund;
funktionsfejl i menstruationscyklussen;
kompleksiteten i undfangelsesprocessen;
tarmobstruktion og forstoppelse;
uregelmæssig hjerterytme;
forsinkelse af fysisk og mental udvikling;
koronar hjertesygdom;
vægtøgning sammen med dårlig appetit;
tør hud;
sårbarhed i negle og hår;
depressiv tilstand;
forsinkelse af reaktioner;
konstant og urimelig kuldefølelse.

Det er umuligt at normalisere det lave niveau af hormonet thyroxin fuldstændigt, derfor bruges det til hypothyreoidisme som regel det erstatning, der opnås under laboratoriebetingelser..

Symptomer på høj T4

En øget koncentration af hormonet T4 kan forekomme som et resultat af patologier samt som et resultat af indtagelse af medikamenter, der indeholder hormonet. Piger bruger sådanne stoffer, når de taber sig, uden at tænke over skaden på kroppen..

Med et højt niveau af thyroxinfrit vises følgende symptomer:

skaldethed;
våde håndflader;
besvær med at sluge;
unblinking blik;
lav stemme og heshed;
hævelse i ansigtet;
søvnløshed;
diarré og diarré;
høj lysfølsomhed;
synstab;
menstruationsdysfunktion;
overdreven svedtendens, feber;
irritabilitet, pludselig ændring af humør, kort temperament;
anfald af hysteri;
paranoide anfald;
arytmi, hurtig puls og hjertebank;
anoreksi;
rødme i øjnene;
kramper, rysten;
udvaskning af calcium, hvilket øger risikoen for brud på ekstremiteterne;
der er en dysfunktion af alle indre organer, deres hurtige slid;
giftig struma og svulmende øjne.

Når en T4-niveau test er planlagt?

Produktionen af thyroxin afhænger direkte af hypofysens arbejde. I tilfælde af et fald i niveauet af T4 frigiver hypofysen hormoner, der aktiverer skjoldbruskkirtlen for at normalisere thyroxinkoncentrationen. En analyse til bestemmelse af niveauet for thyroxin i blodet kan ordineres af en endokrinolog, terapeut eller gynækolog i tilfælde af tilstedeværelse af relevante symptomer eller under en rutinemæssig undersøgelse.

Som regel udføres en undersøgelse af koncentrationen af det frie hormon T4 i blodet, da dets niveau ikke afhænger af det bindende protein. Afvigelse fra normen for T4 gør det muligt at evaluere skjoldbruskkirtlen.

For sunde mennesker tilrådes det at foretage en undersøgelse og foretage en analyse af niveauet for frit thyroxin en gang om året og i tilfælde af dysfunktion i det hormonelle system mindst en gang hver sjette måned. For patienter, der lider af skjoldbruskkirtelforstyrrelser, anbefales det at tage blod ved T4 hver 3-4 måned.

Under graviditet gives der også en passende analyse, da dette hormon er vigtigt ikke kun ved barnets undfangelse, men også når det bæres af fosteret. Afvigelse af thyroxinniveauet fra normen kan føre til komplikationer under fødsel, under graviditet og også forårsage defekter i udviklingen af fosteret.

I første trimester er koncentrationen af hormonet den højeste, da det i denne periode bidrager til dannelsen af føtalets nervesystem. Samtidig kræver et for stort T4-niveau under fødslen af et presserende, men omhyggeligt medicinsk indgreb.

En undersøgelse af thyroxin i blodet bruges til diagnose af hormonforstyrrelser, infertilitet samt i tilfælde af mistanke om arvelig eller erhvervet hypothyreoidisme eller hyperthyroidisme..

Grundlaget for en obligatorisk test for T4 hos kvinder er også:

alvorlig toksikose under graviditet;
risiko for spontanabort
ufrugtbarhed;
mangler og forsinkelser i udviklingen af embryoet;
diabetes;
multiple graviditet.

Regler for indgivelse til en blodprøve på T4 (forberedelse, blodprøvetagning)

Kvinder anbefales at gennemføre en undersøgelse af thyroxinniveauer fri den syvende dag i cyklussen..

Inden du tager en analyse af T4, skal du forberede kroppen på følgende måde:

1,5 måneder før analysen udføres, skal du afstå fra at tage hormonholdige medikamenter. Ellers viser undersøgelsen ikke mængden af hormon, der udskilles direkte af skjoldbruskkirtlen..
i 2 uger skal du stoppe med at tage orale prævention.
en uge før doneringen af thyroxin er det bedre at minimere fysisk og mental stress.
3-4 dage før analysen skal du afstå fra at bruge jodholdige præparater.
2 dage for at udelukke brugen af stoffer, der indeholder steroider.
stop med at drikke alkoholholdige drikke om dagen.
4-5 timer før analyse ryger ikke.
lige før blodprøvetagning skal du sidde stille i en halv time.

Analysen finder sted om morgenen. Læger anbefaler også på tærsklen til undersøgelsen at nægte middag og morgenmad. I denne periode kan du kun drikke vand uden gas. Det er også nødvendigt at beskytte kroppen mod stressede situationer. Blodprøvetagning kan ikke udføres umiddelbart efter røntgenundersøgelse.

Materialet til undersøgelsen er venøst blod, der underkastes immunokemiluminescerende forskning. En gratis thyroxintest er også mulig på biomaterialer. Venøst blod tages i et volumen på 8,5 ml. Materialet kan opbevares ved en temperatur på +2 - +25 ° C i højst en dag.

Hvor længe skal du vente på resultaterne af undersøgelsen? Afkodning af svar

Resultaterne af en undersøgelse af niveauet for frit thyroxin kan opnås efter 1-2 dage. På grund af det faktum, at forskellige laboratorier bruger deres eget sæt reagenser, kan grænseværdierne for hormonet variere (som regel er de angivet i resultatformen).

Overskridelse af thyroxin-normen kan indikere graviditet, fedme, udvikling af inflammatoriske processer i leveren, skjoldbruskkirtel.

På samme tid ledsages et lavt T4-niveau af en funktion af skjoldbruskkirtleninsufficiens, Cushings syndrom og panhypopituitarisme. Som regel gives en T4-test sammen med blod til thyreoidea-stimulerende hormon. I tilfælde af øget TSH sammen med lav T4 kan det konkluderes, at patienten har manifesteret hypothyreoidisme.

Hvis TSH er høj, mens T4 er normal, observeres subklinisk hypothyreoidisme. Når TSH er inden for normale grænser, og T4 er under det, tildeles analysen igen. Overdreven T4-niveau sammen med lav TSH indikerer thyrotoksikose.

Behandling for ændringer i blod T4

Enhver afvigelse i niveauet for thyroxin i blodet kræver medicinsk indgreb. Forskellige medikamenter bruges afhængigt af om T4 øges eller sænkes frit..

Hormon T4 steg

En øget koncentration af thyroxin gælder ikke for sygdomme i sin reneste form. På grund af kroppens selvregulerende funktion sammen med et højt T4-niveau reduceres produktionen af thyreoidea-stimulerende hormon endvidere.

Afhængigt af hvor høj koncentrationen af hormonet thyroxin er fri, og hvad der er tilstanden i kroppen som helhed, anvendes passende lægemidler til behandling af hypertyreose, kirurgi udføres, eller den normale funktion af skjoldbruskkirtlen genoptages.

Hovedmålet med lægemiddelterapi er at sænke T4-niveauer ved at eliminere overskydende hormoner. En sådan behandling er ret lang og kan vare flere år. I starten af behandlingen tages store doser af lægemidlet for at bringe thyroxinniveauet tilbage til normalt. Derefter reduceres doseringen af medicinen for at opretholde hormonet inden for normale grænser.

Denne metode har en række bivirkninger, såsom:

anæmi;
allergi;
udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
leversygdomme som et resultat af en stigning i de enzymer, det producerer;
tarmsygdomme;
migræne;
forstyrrelser i menstruationscyklussen hos kvinder.

Nogle gange blokerer de ved hjælp af medicin funktionen af skjoldbruskkirtlen, så de kan komme sig. Samtidig ordineres hormonpræparater, der indeholder syntetisk thyroxin, til patienten.

Lægemiddelbehandling fører ikke altid til et absolut resultat: tilbagefald forekommer i ¾ tilfælde. I mangel af et synligt resultat efter et års behandling er det desuden standset, og andre procedurer anvendes. En kardinal metode til bekæmpelse af hypertyreoidisme er fjernelse af skjoldbruskkirtlen ved operation eller ved anvendelse af radioaktiv jodterapi.

Denne behandling giver en livslang effekt. På samme tid, efter sådanne procedurer, er patienten dømt til at tage hormonelle medikamenter hele sit liv. Kirurgisk indgreb tilrådes, når skjoldbruskkirtlen er betydeligt forstørret, hvilket giver dig mulighed for kun at fjerne en del af den, mens den resterende del af dette organ fortsætter med at fungere.

Radioaktiv jodterapi bør ikke bruges til behandling af gravide kvinder eller kvinder, der planlægger en fødsel, da det er fyldt med abnormiteter i udviklingen af fosteret.

En mere avanceret teknik til at slippe af med hypertyreoidisme er computerrefleksologi, som hjælper med at gendanne den normale aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Denne metode er baseret på påvirkningen af en lille strøm på specifikke punkter forbundet med hjernen. En sådan indgriben eliminerer immunsvigt og har næsten ingen tilbagefald.

Hyperthyreoidisme kan forekomme som et resultat af betændelse i skjoldbruskkirtlen. På grund af dette frigives hormonet med den samme produktion kun hurtigere i blodet. Dette fænomen er normalt kortvarig og kræver ikke kardinalbehandlingsmetoder. På baggrund af stress kan T4 også overstige normen, men i dette tilfælde er behandling absolut unødvendig.

Hormon T4 nedklassificeret

I modsætning til hyperthyreoidisme kan et lavt thyroxinniveau i de fleste tilfælde ikke normaliseres fuldstændigt. Samtidig er behandlingen støttende og for det meste livslang. Lægemiddelterapi af hypothyreoidisme forårsager ikke bivirkninger, da hormonet, der er indeholdt i medicinen, ligner det naturlige.

Skelne mellem absolut og relativ hypothyreoidisme. Med den absolutte type T4-mangel er der en mangel på hormonproduktion, mens den relative type er kendetegnet ved dårlig modtagelighed for organer og væv i det relative hormon.

I henhold til graden af udvikling af hypothyreoidisme er der:

latent (TSH over normal, T4 - inden for normale grænser);
manifest (TSH over normal, T4 - let reduceret);
med komplikationer (TSH over normal, T4 - kritisk lav).

For at gendanne skjoldbruskkirtelfunktionen ved hypothyreoidisme kan metoder såsom:

fytoterapi;
zoneterapi (massage, akupunktur);
at tage hormoner, der indeholder thyroxin;
restaurering af nervesystemet;
øge immuniteten.

På grund af det faktum, at den vigtigste kilde til lave niveauer af thyroxin i kroppen er jodmangel, anbefales patienten at introducere fødevarer, der indeholder dette sporstoffer i store mængder, i kosten. Jodmættede fødevarer inkluderer skaldyr (fisk, tang).

Hypothyreoidisme i fravær af kompleks behandling kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, oligofreni, kretinisme. Der kan også være nedsat funktion af luftvejene, hjertet, immunsystemet, udviklingen af infertilitet og kræft.

Ved hypothyreoidisme hos mennesker i fremskreden alder er indtræden af hypothyreoidea koma mulig.

Det lave niveau af thyroxinhormon hos gravide kvinder har ikke brug for behandling, da det forekommer på baggrund af kroppens tilpasning til processen med at føde babyen. Således spiller hormonet thyroxin (T4) fri en vigtig rolle i funktionen af den menneskelige krop og skal konstant opretholdes inden for det normale interval for både kvinder og mænd.

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Video om hormonet T4 hos kvinder

Hormoner TTG, T3 og T4 - forholdet og modtagelsen af hormoner: