Hvad analysen på SSG viser?

CGS-analyse er en blodprøve med kønshormon.

Sexbindende globulin er et protein, der binder og transporterer testosteron og østradiol. Proteinrelaterede hormoner er inaktive. SSH beskytter også disse hormoner mod metabolisk inaktivering undervejs fra kirtlen til målorganet, idet de er et hormonlager i kroppen. Nedsat syntese af SSH fører til forstyrrelse i levering af hormoner til målorganer og udførelsen af ​​deres funktioner.

Normer: mand. 13,5 - 71,4 nmol / l;

hustruer 19,8 - 155,2 nmol / l.

Materiale til analyse: blodserum - 1 ml.

En analyse gives om morgenen på tom mave.

  • forhøjede niveauer af CVH: hyperthyreoidisme, indgivelse af skjoldbruskkirtelhormoner, overskydende østrogener, anorexia nervosa, graviditet, skrumplever;
  • nedsat niveau af CVH: hypothyreoidisme, overskydende testosteron, fedme, hirsutisme, polycystisk æggestokkesyndrom.

Hormonelle lidelser

Overskrifter

  • Specialist hjælper dig (15)
  • Sundhedsspørgsmål (13)
  • Hårtab. (3)
  • Forhøjet blodtryk. (1)
  • Hormoner (33)
  • Diagnose af endokrine sygdomme (40)
  • Endokrine kirtler (8)
  • Kvindelig infertilitet (1)
  • Behandling (33)
  • Overvægt. (23)
  • Mandlig infertilitet (15)
  • Medicinske nyheder (4)
  • Patologi i skjoldbruskkirtlen (50)
  • Diabetes Mellitus (44)
  • Akne (3)
  • Endokrin patologi (18)

Sexbinding Globulin

Hormon CGS (SHBG) er et steroidbindende globulin (det andet navn er kønsbindende globulin). For nylig er mere og mere udbredt brugt af læger til at vurdere aktiviteten af ​​kønshormoner. SSH's funktion er at binde og transportere det mandlige kønshormon testosteron og det kvindelige kønshormon østradiol til vævene. Ud over transportfunktionen beskytter et kønsbindende globulin kønshormoner mod at være inaktive på vej til orgelet.

Synteseniveauet i leveren af ​​kønsbindende globulin reguleres af kønshormoner: østrogener øges, og androgener mindsker produktionen. Derfor er kvinden dobbelt så meget hos kvinder som hos mænd. Et reduceret niveau af steroidbindende globulin i blodet fører til det faktum, at til trods for det normale niveau af kønshormoner, forstyrres deres levering til organer og væv, og derfor forstyrres deres fysiologiske funktioner. Et fald i koncentrationen af ​​SSH bemærkes med acne, hirsutisme, polycystisk ovariesyndrom.

Indikationer for udnævnelse af en blodprøve til CVH:

- Kliniske tegn på et fald eller stigning i androgenniveauer med normale testosteronniveauer

  • -alopeci
  • -olieagtig seborrhea
  • - styrkeforstyrrelse
  • - nedsat sexlyst
  • - kronisk prostatitis
  • - mandlig overgangsalder
  • - polycystisk ovariesyndrom
  • - anovulation
  • - amenorré
  • - hirsutisme.

SSG (kønsteroidbindende globulin)

SSH er et leverproduceret protein, der kombineres med testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem til blodet i en metabolisk inaktiv form.

Nmol / L (nanomol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter, før du giver blod.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At bestemme status for mandlige hormoner (androgener). Det ordineres til mænd med testosteronmangel, til kvinder med overskydende.
  • At bestemme årsagerne til infertilitet, nedsat seksuel aktivitet og erektil dysfunktion hos mænd.
  • Til diagnose af polycystisk æggestokkesyndrom og sygdomme kendetegnet ved overdreven produktion af androgener.

Hvad betyder resultaterne??

Kvinde14,1-129,0 nmol / L
Han12,4-78,4 nmol / l

Med forhøjede niveauer af CVH er det sandsynligt, at den frie testosteron, der er tilgængelig for vævene, er meget mindre end den mængde, der er vist ved testen for total testosteron.

Hvis koncentrationen af ​​SSH sænkes, dannes testosteron, ikke forbundet med SHBG, mere end dets generelle niveau.

  • Testosteron
  • Gratis testosteron

Sexhormonbindende globulin (SHG)

Pris 300 r.

+ Blodprøvetagning fra en blodåre: 200 gnid

Udførelsesperiode

(den angivne periode inkluderer ikke dagen for indtagelse af biomaterialet)
1 arbejdsdag.

Testmateriale

Bestemmelsesmetode

Fast fase kemiluminescerende immunoassay.

Et plasmaprotein involveret i binding og transport af kønshormoner. Der er flere synonymer til navnet på dette protein: kønsteroidebindende globulin, androgenbindende globulin, kønsteroidbindende globulin, kønshormonbindende globulin.

Dette glycoprotein syntetiseres i leveren; dens molekylvægt er ca. 80.000 - 100.000 dalton, molekylet har 1 bindingssted for steroidhormoner. SHBG binder testosteron og 5-dihydrotestosteron med høj affinitet, og østradiol er lidt svagere. Testosteron cirkulerer hovedsageligt i form af bundet med SHBG, i mindre grad med albumin og cortisol-bindende globulin. Da variationer i bæreproteinindhold kan påvirke koncentrationen af ​​testosteron i kredsløbet, bestemmes SHBG-niveauer normalt ud over måling af det samlede testosteron. Niveauet af SHBG-syntese i leveren afhænger af kønshormoner: østrogener øges, og androgener mindsker produktionen. Derfor er indholdet af SHBG hos kvinder næsten dobbelt så højt som hos mænd.

Med et fald i produktionen af ​​østradiol falder det samlede hormonindhold og koncentrationen af ​​frit hormon i blodet parallelt. Med et fald i androgenproduktion medfører en stigning i SHBG-produktion opretholdelsen af ​​et konstant niveau af det samlede testosteron, selvom koncentrationen af ​​frit hormon falder. Derfor kan niveauet af total plasmatestosteron være paradoksalt normalt i de tidlige stadier af testikelsygdomme. Sænkede SHBG-niveauer findes ofte i hirsutism, acne vulgaris og polycystisk æggestokkesyndrom..

Ved hirsutisme er et fald i SHBG beskrevet hos ca. 30% af de undersøgt kvinder. Niveauet af SHBG i de sene graviditetsstadier eller efter introduktionen af ​​østrogen kan øges markant. Indgivelse af androgener kombineres ofte med reducerede niveauer af SHBG. Frit androgenindeks (FAI), beregnet som forholdet mellem total testosteron og SHBH i%, korrelerer med indholdet af biotilgængeligt frit testosteron og bruges som en nyttig indikator for androgens patologiske status.

Efter 60 år stiger SHBG-indholdet med ca. 1,2% pr. År, så med alderen falder niveauet af biotilgængeligt testosteron i højere grad end niveauet af total testosteron.

Speciel træning er ikke påkrævet. Blodprøvetagning anbefales ikke tidligere end 4 timer efter det sidste måltid.

Kliniske tegn på en stigning eller fald i androgenniveauer med normale testosteronniveauer. Skaldethed. Acne. Fedtede seborré. Identifikation af markører for insulinresistens.

Hos kvinder hirsutisme. Anovulation. Amenoré. Polycystisk ovariesyndrom. Forudsigelse af gestose (SHBG reduceret).

Hos mænd, overgangsalderen. Kronisk prostatitis. Krænkelse af styrke. Nedsat libido.

Sexhormon-bindende globulin

Serviceomkostninger:550 gnid. * 1100 gnide. Bestil hurtigt
Udførelsesperiode:op til 1 cd 3-5 timer **
  • Hyperandrogenisme (hos kvinder) 2440 gnide. Hyperandrogenisme er et klinisk syndrom, der kombinerer de mest typiske kliniske manifestationer af et overskud af androgener (mandlige hormoner) i perifert blod og / eller en stigning i deres aktivitet. Symptomer på hyperandrogenisme inkluderer skader på hårsækkene og talgkirtlerne (acne. 123 Ordre
Bestil hurtigt Komplekset er billigereDen angivne periode inkluderer ikke dagen for optagelse af biomaterialet

Mindst 3 timer efter det sidste måltid. Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: IHLA

Med engangsydelsen på 060202 Testosteron i alt og 060204 SHBG beregnes det frie androgenindeks for patienter over 21 år, beregningen er fri.

Sexhormonbindende globulin (SHBG) er et transportprotein til kønshormoner. SHBG med høj specificitet binder testosteron, dihydrotestosteron med mindre - østradiol.

Syntesen af ​​SHBG forekommer i leveren. En blodprøve for at bestemme niveauet af SHBG anbefales til vurdering af balancen mellem androgener og østrogener under seksuel dysfunktion. Testosteron, der er forbundet med HPSG, er inaktivt. Derfor bestemmer bestemmelsen af ​​total testosteron ikke os mulighed for at bedømme dens biologiske aktivitet. Til dette bruges beregningen af ​​dens biologisk aktive fraktion under hensyntagen til indholdet af SHBG.

INDIKATIONER FOR FORSKNING:

  • Kliniske tegn på en stigning eller fald i androgenniveauer med normale testosteronniveauer;
  • Overvågning af kønshormonterapi eller antiandrogenbehandling;
  • Pubertetsforstyrrelser i puberteten;
  • Alopecia, acne, fedtet seborrhea;
  • Hos mænd: mandlig overgangsalder; kronisk prostatitis; nedsat styrke, nedsat libido.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (normindstilling):

ReferenceværdierEnheder
AlderMændKvindernmol / l
Op til 1 måned14.1 - 120.2
Fra 1 måned til 1 år36,2 - 229
Fra 1 år til 8 år41,8 - 188,7
Fra 8 til 11 år26,4 - 162,4
11 til 13 år gammel14,9 - 107,8
13 til 15 år gammel11.2 - 98.2
Fra 15 til 17 år9,7 - 49,69,8 - 84,14
17 til 21 år gammel9,7 - 49,610,8 - 154,56
21 til 50 år gammel16,2 - 68,514,7 - 122,5
50 år og ældre13,7 - 69,916,7 - 124,4

Forøg værdierFald i værdier
  • Stress
  • hyperthyreoidisme
  • Hypogonadisme (hos mænd)
  • Gynecomastia (hos mænd)
  • Androgenmangel
  • Anoreksi
  • Østrogenindtag
  • Graviditet
  • Fedme
  • Polycystisk ovariesyndrom
  • akromegali
  • hyperkorticisme
  • hyperprolaktinemi
  • Androgenudskillende tumorer
  • glukokortikoider
  • Overgangsalderen
  • Leversygdom (hepatitis, cirrhosis)

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov føderal lov nr. 323 “På grundlæggende grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation”, skal udføres af en læge med relevant specialisering..

"[" serv_cost "] => streng (3)" 550 "[" cito_price "] => streng (4)" 1100 "[" overordnet "] => streng (2)" 22 "[10] => streng ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blod (serum)" >> ["inden"] => matrix (1) ) < [0]=>matrix (5) < ["url"]=>streng (35) "giperandrogenija-u-zhenshhin_300106" ["name"] => streng (48) "Hyperandrogenism (hos kvinder)" ["serv_cost"] => streng (4) "2440" ["opisanie"] => streng (2062) "

Hyperandrogenisme er et klinisk syndrom, der kombinerer de mest typiske kliniske manifestationer af et overskud af androgener (mandlige hormoner) i perifert blod og / eller en stigning i deres aktivitet. Symptomer på hyperandrogenisme inkluderer skader på hårsækkene og talgkirtlerne (acne, seborrhea, hirsutism (overdreven hårvækst), reproduktionsforstyrrelser (menstruelle uregelmæssigheder, infertilitet). Med et betydeligt overskud af androgener vises virilismesymptomer, dvs. mandlige træk vises: stemmen ændrer sig, muskelmasse stiger, brystkirtler falder osv..

Programmet er indikeret i nærvær af viriliseringssymptomer (konservering af acne hos kvinder over 20 år, alopecia i frontal og parietal regioner, hirsutisme, brystkirtelhypoplasi, menstrual uregelmæssighed osv.).

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov, føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende beskyttelse af borgernes helbred i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med den tilsvarende specialisering..

"[" catalog_code "] => streng (6)" 300106 ">>>

Biomateriale og tilgængelige metoder til indfangning:
En typePå kontoret
Blod (serum)
Forberedelse til undersøgelsen:

Mindst 3 timer efter det sidste måltid. Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: IHLA

Med engangsydelsen på 060202 Testosteron i alt og 060204 SHBG beregnes det frie androgenindeks for patienter over 21 år, beregningen er fri.

Sexhormonbindende globulin (SHBG) er et transportprotein til kønshormoner. SHBG med høj specificitet binder testosteron, dihydrotestosteron med mindre - østradiol.

Syntesen af ​​SHBG forekommer i leveren. En blodprøve for at bestemme niveauet af SHBG anbefales til vurdering af balancen mellem androgener og østrogener under seksuel dysfunktion. Testosteron, der er forbundet med HPSG, er inaktivt. Derfor bestemmer bestemmelsen af ​​total testosteron ikke os mulighed for at bedømme dens biologiske aktivitet. Til dette bruges beregningen af ​​dens biologisk aktive fraktion under hensyntagen til indholdet af SHBG.

INDIKATIONER FOR FORSKNING:

  • Kliniske tegn på en stigning eller fald i androgenniveauer med normale testosteronniveauer;
  • Overvågning af kønshormonterapi eller antiandrogenbehandling;
  • Pubertetsforstyrrelser i puberteten;
  • Alopecia, acne, fedtet seborrhea;
  • Hos mænd: mandlig overgangsalder; kronisk prostatitis; nedsat styrke, nedsat libido.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (normindstilling):

ReferenceværdierEnheder
AlderMændKvindernmol / l
Op til 1 måned14.1 - 120.2
Fra 1 måned til 1 år36,2 - 229
Fra 1 år til 8 år41,8 - 188,7
Fra 8 til 11 år26,4 - 162,4
11 til 13 år gammel14,9 - 107,8
13 til 15 år gammel11.2 - 98.2
Fra 15 til 17 år9,7 - 49,69,8 - 84,14
17 til 21 år gammel9,7 - 49,610,8 - 154,56
21 til 50 år gammel16,2 - 68,514,7 - 122,5
50 år og ældre13,7 - 69,916,7 - 124,4

Forøg værdierFald i værdier
  • Stress
  • hyperthyreoidisme
  • Hypogonadisme (hos mænd)
  • Gynecomastia (hos mænd)
  • Androgenmangel
  • Anoreksi
  • Østrogenindtag
  • Graviditet
  • Fedme
  • Polycystisk ovariesyndrom
  • akromegali
  • hyperkorticisme
  • hyperprolaktinemi
  • Androgenudskillende tumorer
  • glukokortikoider
  • Overgangsalderen
  • Leversygdom (hepatitis, cirrhosis)

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov føderal lov nr. 323 “På grundlæggende grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation”, skal udføres af en læge med relevant specialisering..

Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies og brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvilket reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Human Welfare

Hovedkontor: 111123, Rusland, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies og brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvilket reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Pssg-hormon, hvad er det

Reguleringsindikatorer for forskellige aldersgrupper

Eksperter forklarer, at analysen til bestemmelse af SSSG (kønsteroidebindende globulin) er ordineret ganske sjældent. Når alt kommer til alt er det meget lettere at overveje mængden af ​​total og gratis testosteron hos mænd og på baggrund af disse oplysninger at beregne koncentrationen af ​​SHBG. Men der er også patologiske processer, hvor identifikationen af ​​årsagerne kræver undersøgelse af dette bestemte protein produceret af leveren.

En lignende analyse af SHBG er nødvendig for mænd med undertrykt libido, lav styrke, infertilitet. En grundig undersøgelse af GCSS (kønsteroidbindende globulin) vil hjælpe med at identificere årsagerne til hormonelle ændringer og forstå, hvorfor kønshormoner sænkes. Denne analyse udføres typisk i forbindelse med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​prolactin, østradiol, cortisol og andre hormonelle stoffer..

Der er eksterne symptomer, hvis udseende kan betyde både lav eller høj SHBG samt udvikling af andre sygdomme, der ikke er relateret til koncentrationen af ​​kønshormoner i blodet. Derfor foreskrives en lignende analyse til forekomst af seborrhea, fedme, acne, muskeldystrofi og depressive tilstande. Betydningen af ​​denne diagnostiske undersøgelse kan næppe overvurderes, fordi lægen, efter at have set en afvigelse fra normen, kan ordinere den nøjagtige dosering af lægemidler for kvalitativt at reducere eventuelle afvigelser.

Før undersøgelsen skal mænd overholde nogle regler. Så 5-7 dage før du tager blodet, skal du opgive alkohol og stoppe med at tage medicin. Morgenmad og sukkerholdige drikkevarer er forbudt, men det er acceptabelt at have sex og drikke rent vand. I klinikken vil en specialist tage blod fra en vene og give resultater inden for 24-48 timer.

SHBG-koncentration bestemmes af mængden af ​​total og gratis testosteron.

Koncentrationen af ​​globulin i blodet er forskellig for mænd i forskellige aldre. Denne værdi varierer fra 13 til 71 nmol / liter. For drenge i puberteten ligger normen i intervallet 27-150 nmol / liter. Hos ældre patienter er den normale koncentration af SHBG 15-85 nmol / liter.

Globulinprotein udfører en række vigtige funktioner i en manns krop, herunder den, der er ansvarlig for at opretholde hormonel balance. Både en stigning og et fald i koncentrationen af ​​dette stof indikerer forekomsten af ​​komplekse patologiske ændringer i kroppen, som kræver øjeblikkelig behandling.

Årsagerne til øget globulin inkluderer: funktionsfejl i den endokrine kirtel, hyperthyreoidisme. SHBG-mangel kan være forårsaget af sådanne faktorer:

  • hormonmangel på grund af nedsat produktion af kønshormoner;
  • patologiske ændringer i leverens væv (cirrhose, nekrose, hepatitis);
  • Cushings sygdom;
  • akromegali;
  • forkert ernæring, hvor kroppen ikke modtager det nødvendige antal sporstoffer;
  • at tage visse medikamenter (glukokortikoider);
  • overvægtig;
  • proteintab.

Manglen og overskuddet af androgenbindende globulin ledsages af forskellige lidelser. Så med en stigning i koncentrationen af ​​proteinstof, begynder prostataceller at dele sig mere aktivt, og dette fører til udvikling af adenom og øger risikoen for ondartede neoplasmer i vævene i prostatakirtlen. På baggrund af et fald i SHBG-niveauet udvikles type 2 diabetes mellitus ofte, da dette stof deltager i produktionen af ​​insulin.

Grænser for normen er afhængige af køn

SHBG er ansvarlig for balance mellem androgener hos mænd. Om nødvendigt påtager han sig det overskydende testosteron. Niveauet af kønshormonbindende globulin påvirker niveauet af tilgængeligt testosteron i blodet.

SHBG i den mandlige krop regulerer ikke kun niveauet af testosteron, men også østrogen. Meget få af dem produceres hos mænd, og ca. 20% af den samlede mængde østrogen overføres af SHBG. En lidt anden situation med hormoner forekommer hos mænd efter fylte 60 år. Flere kvindelige kønshormoner forekommer i deres blod, men SHBG tager dem ikke på sig selv, da det hovedsageligt er involveret i transporten af ​​testosteron.

SHBG bestemmer mænds helbred. Dets niveau påvirkes af mandens alder, da mængden af ​​kønshormoner i forskellige liv i perioder varierer.

Ud over SHBG og testosteron påvirker en anden indikator mænds seksuelle helbred - det frie androgenindeks (ISA). Det kendetegner niveauet for et biologisk aktivt stof eller frit testosteron i blodet. For at bestemme dens indikator skal du bruge følgende formel: total testosteron i nmol / l skal opdeles i globulin, der binder kønshormoner i nmol / l og ganges med 100% (I alt: SHBG x 100% = ISA).

Normalt bør ISA-niveauet hos raske mænd være 50%. Hvis denne værdi er under denne grænse, skal hypogonadisme eller kroniske inflammatoriske processer i prostata mistænkes. Niveauet af ISA hos mænd i alderdom er også reduceret, hvilket er forbundet med reduceret aktivitet af seksuelle funktioner.

Niveauet af SHBG er af stor betydning i påvisningen af ​​forskellige sygdomme i det reproduktive system. Denne analyse er ordineret som en hjælpestudie ved bestemmelse af niveauet for det samlede testosteron i blodet, når man beregner niveauet af ISA.

Normen for SHBG i plasma hos kvinder kan være halvanden til to gange mere end hos mænd. Det skal bemærkes, at i blodet fra en stærk halvdel af menneskeheden udføres en test, der bestemmer koncentrationen af ​​det beskrevne protein, hvis niveauet af det vigtigste androgen i blodet sænkes, hos kvinder testes serumet i denne retning, hvis der er mistanke om eller konstateret en høj mængde af det vigtigste mandlige GH i serum..

Et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA) eller et mere nøjagtigt og ajourført immunokemiluminescerende assay (IHLA) anvendes typisk til bestemmelse af kønsglobulin. Testresultater beregnes i μg / ml eller nmol / L.

Et antal faktorer kan påvirke værdierne på den beskrevne indikator:

  • Køn, alder;
  • Indholdet af kønshormoner i blodet (mandlige og / eller kvindelige);
  • Menneskelig kropsvægt (overvægt påvirker negativt niveauet af SHBG);
  • Leverens tilstand, da dens celler optages af produktionen af ​​dette glycoprotein;
  • Arbejdet i binyrerne og "skjoldbruskkirtlen";
  • Under visse betingelser er brugen af ​​hormonelle medikamenter (kunstige analoger af humane hormoner).

I mellemtiden er grænserne for normen for biologisk aktive stoffer, der bestemmer kroppens seksuelle funktioner, i videst muligt omfang afhængig af personens alder og køn. Derfor følger grænserne for de normale værdier for de proteiner, der binder dem, også disse love, som det fremgår af nedenstående tabel.

AlderNorm for hunner (nmol / l)Normen for mænd (nmol / l)
Nyfødte, spædbørn og børn op til 2 årintern sekretion (hypofyse, skjoldbruskkirtel, binyrerne). For eksempel observeres et fald i koncentrationen af ​​kønshormonbindende globulin med hypothyreoidisme.
  • Alder. Over tid (efter 60 år) stiger mængden af ​​protein i gennemsnit med 1,2% pr. År.
  • Etage. Globulinkoncentrationen hos kvinder er i gennemsnit 1,5-2 gange højere end hos mænd. Hos det retfærdige køn er æggestokkens aktivitet en faktor, der øger mængden af ​​protein.
  • Fedme og hormonbehandling.
  • En hvilken som helst af de ovennævnte faktorer kan påvirke koncentrationen af ​​det tilsvarende protein i kroppen af ​​begge køn, hvilket vil blive manifesteret af de tilsvarende symptomer.

    Under normale forhold forbliver kroppens hormonelle balance relativt stabil. Men med forekomsten af ​​samtidig patologi eller forstyrrelser i det endokrine system registreres ofte en ændring i mængden af ​​globulin, der er ansvarlig for binding af kønshormoner..

    SHBG er forhøjet hos kvinder i følgende situationer:

    • Overdreven mængde østrogen i blodet (hyperestrogenia). De mest almindelige årsager til denne patologi er hormonelt aktive ovarietumorer eller ukontrollerede orale prævention. I betragtning af forholdet mellem kønshormon-bindende globulin og østrogen øges procentdelen af ​​protein i blodet.
    • Hyperthyreoidisme med en stigning i mængden af ​​jodholdige hormoner (T 3, T 4).
    • Skrumplever i leveren.
    • Arvelig faktor.

    Det er meget vigtigt at forstå, at en stigning i koncentrationen af ​​protein i blodet ikke altid er et tegn på en patologisk tilstand. Undertiden kan dette være en variant af normen for en bestemt person, som er forbundet med hans individuelle karakteristika af stofskifte. Hovedkriteriet for vurdering af aktiviteten af ​​et biologisk stof forbliver forholdet mellem analysedataene og det kliniske billede..

    For at reducere mængden af ​​globulin i kroppen etablerer læger først grundårsagen til patologien og bruger passende medicin eller kirurgi (hvis der er en tumorproces).

    Et specifikt proteinniveau kan sænkes i følgende situationer:

    • Forøgelse af mængden af ​​androgener.
    • Hypofunktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme).
    • hirsutisme.
    • Overdreven kropsvægt (fedme).
    • Polycystisk æggestokk.
    • Patologi for syntesen af ​​væksthormon (akromegali).
    • Itsenko-Cushings syndrom.
    • Patologi i hypofysen med syntese af store mængder prolactin (hyperprolactinemia).
    • Brug af medicin (glukokortikoider, thyroxin og androgener).

    Under alle disse betingelser reduceres niveauet af protein i blodet i overensstemmelse hermed. Normalisering af dens mængde opnås gennem behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der fungerede som en reducerende faktor i et bestemt tilfælde.

    Højt, lavt resultat - begge dele

    Laboratorieparameteren beskrevet konstant forøget af forskellige årsager kan føre til udviklingen af ​​den patologiske tilstand af andre organer. For eksempel øger et højt niveau af HSPC, der bidrager til spredning af væv i prostata-kirtlen (prostata), risikoen for at udvikle ikke kun en godartet tumor, men også en ondartet neoplasma (kræft) i denne kirtel, som er vigtig for mænds krop.

    På grund af det faktum, at prostata primært er i fare, selvom før den var sund, skal det bemærkes sygdomme, hvor en forøget SHBG registreres:

    1. hyperthyreoidisme;
    2. Leversygdom (hepatitis);
    3. Humant infektion med immunodeficiensvirus (HIV).

    Et øget niveau af GHG-bindende globulin observeres hos gravide kvinder, men denne kendsgerning er ikke relateret til patologi, da det er fysiologisk.

    Der er dog en række betingelser, hvorimod SHBG tværtimod reduceres. Dette kan observeres med:

    1. Signifikant tab af protein gennem det ekskretoriske system (nefrotisk syndrom);
    2. Bindevevsygdomme (kollagenoser);
    3. Neuroendokrin patologi (akromegali, Cushings sygdom);
    4. Hyperandrogenisme hos kvinder (produktionsændringer eller aktiviteten af ​​androgener i kvindens krop øges for meget);
    5. Stein-Levintal syndrom eller PCOS eller polycystisk æggestokkesyndrom (navne på en patologi);
    6. Nedsat funktionelle evner i skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme);
    7. Hypofysetumorer (godartede);
    8. NIDDM (Type II diabetes mellitus).

    Den lave digitale indikator for proteintransporterende GH bidrager til dannelsen af ​​NIDDM (type II diabetes mellitus), der opstår på grund af nedsat glukosemetabolisme i leveren. I sådanne tilfælde kan en usund bugspytkirtel forværre situationen, hvis de ß-celler, der hører til den og syntetiserer insulin, begynder at vise funktionel svigt. Og i dette tilfælde er det ikke så vigtigt, hvem der ejer leveren - diabetes vælger normalt ikke køn.

    Hvis niveauet af PSPG hos en person falder eller stiger, vil dette blive karakteriseret af følgende symptomer:

    Seksuelle forstyrrelser.

    Træthed og svaghed.

    Depressive stemninger, overdreven irritabilitet og aggressivitet.

    Øget knogles skrøbelighed.

    Med en diagnose af diabetes, vil kroppen absorbere insulin værre.

    Pludseligt vægttab eller fedme.

    Forringelse af kroppens naturlige forsvar.

    Hårtab, udseendet af fedtigt skæl og hudorme.

    Menstrual uregelmæssigheder.

    Væksten af ​​mælkekirtler hos mænd.

    Hvis en mand finder sådanne symptomer i sig selv, skal han konsultere en læge. Lægen ordinerer test, der evaluerer patientens hormonelle baggrund. En androlog bør være involveret i diagnosen "mandlige sygdomme", hvis der ikke er mulighed for at kontakte en sådan snæver specialist, skal du besøge en endokrinolog eller en urolog. Kvinder skal gå til gynækologens aftale.

    Analyse for at bestemme niveauet af SHBG er ordineret til følgende kategorier af borgere:

    Til mennesker, der ikke kan blive gravid.

    Mænd med impotens i ung alder.

    Kvinder, der lider af menstrual uregelmæssigheder.

    Kvinder, der har mandlig hårvækst.

    Mænd i alderen år i perioden med udryddelse af seksuelle funktioner.

    Særlig forberedelse til bloddonation til bestemmelse af SHBG-niveauet er ikke påkrævet. Blod tages om morgenen. Den maksimale koncentration af hormonet i blodet observeres mellem 8-11 timer om morgenen. Det anbefales ikke at ryge, bekymre dig, overarbejde før proceduren. Doner blod på tom mave.

    Sådan finder du ud af, hvad du har brug for for at analysere?

    En ændring i indholdet af kønshormonbindende globulin manifesteres af en række symptomer, som både mænd og kvinder sandsynligvis hurtigt finder i sig selv:

    • Seksuelle dysfunktioner, som mænd sandsynligvis vil føle i første omgang;
    • Fald i vital aktivitet, arbejdsevne, begyndelsen af ​​træthed fra ikke så betydelig fysisk anstrengelse;
    • Depression, dårligt humør uden grund, apati, irritabilitet;
    • Koncentrationsproblemer, distraheret;
    • Tilbagevendende hetetokter;
    • Skørhed i knogler (udvikling af osteoporose, osteopeni), hvilket gør dem mere skrøbelige;
    • Insulinresistens (immunitet) hos patienter med diabetes;
    • Hurtigt vægttab eller omvendt dets hurtige stigning;
    • Svækkelse af forsvar (tab af immunitet);
    • Fedtede seborrhea (dysfunktion i talgkirtlerne), hårtab op til skaldethed, acne;
    • Menstrual uregelmæssigheder;
    • Gynecomastia (brystforstørrelse hos mænd).

    I mellemtiden bør de nævnte symptomer få en person til at søge medicinsk hjælp og ikke handle i henhold til deres egen forståelse. Analysen er ordineret af en læge, hovedsageligt en androlog eller reproduktolog. Her har læseren ret til at klage over, at sådanne snævre specialister i små bygder normalt ikke fungerer. Sådanne tilfælde leveres, så ofte kommer retningen for forskning fra en endokrinolog, gynækolog eller urolog. Folk, der typisk er:

    1. har problemer med at blive gravid
    2. nervøs for impotens og ligegyldighed over for sex;
    3. finde hår af mandlig type og bemærk menstruationsuregelmæssigheder (kvinder);
    4. passer til alderen ”mandlig overgangsalder”.

    Det er kun tilbage at tilføje til ovenstående, at analyse for SHBG ikke kræver særlig forberedelse, patienter donerer blod om morgenen (top PG fra 8 til 11 timer). Ellers er alt som sædvanligt: ​​spiser ikke, ryger ikke, arbejd ikke hårdt, vær ikke nervøs.

    Sexhormon-bindende globulin,

    Blodplasmaprotein involveret i binding og transport af kønshormoner.

    Der er flere synonymer til navnet på dette protein: kønsteroidebindende globulin, androgenbindende globulin, kønsteroidbindende globulin, kønshormonbindende globulin. Dette glycoprotein syntetiseres i leveren; dens molekylvægt er ca. 80.000 - 100.000 dalton, molekylet har 1 bindingssted for steroidhormoner. SHBG binder testosteron og 5-dihydrotestosteron med høj affinitet, og østradiol er lidt svagere.

    Testosteron cirkulerer hovedsageligt i form af bundet med SHBG, i mindre grad med albumin og cortisol-bindende globulin. Da variationer i bæreproteinindhold kan påvirke koncentrationen af ​​testosteron i kredsløbet, bestemmes SHBG-niveauer normalt ud over måling af det samlede testosteron. Niveauet af SHBG-syntese i leveren afhænger af kønshormoner: østrogener øges, og androgener mindsker produktionen. Derfor er indholdet af SHBG hos kvinder næsten dobbelt så højt som hos mænd. Med et fald i produktionen af ​​østradiol falder det samlede hormonindhold og koncentrationen af ​​frit hormon i blodet parallelt.

    Med et fald i androgenproduktion medfører en stigning i SHBG-produktion opretholdelsen af ​​et konstant niveau af det samlede testosteron, selvom koncentrationen af ​​frit hormon falder. Derfor kan niveauet af total plasmatestosteron være paradoksalt normalt i de tidlige stadier af testikelsygdomme. Nedsatte niveauer af SHBG findes ofte i hirsutism, acne vulgaris og polycystisk ovariesyndrom. Ved hirsutisme er et fald i SHBG beskrevet hos ca. 30% af de undersøgt kvinder.

    Niveauet af SHBG i de sene graviditetsstadier eller efter introduktionen af ​​østrogen kan øges markant. Indgivelse af androgener kombineres ofte med reducerede niveauer af SHBG. Frit androgenindeks (FAI), beregnet som forholdet mellem total testosteron og SHBH i%, korrelerer med indholdet af biotilgængeligt frit testosteron og bruges som en nyttig indikator for androgens patologiske status.

    Efter 60 år stiger SHBG-indholdet med ca. 1,2% pr. År, så med alderen falder niveauet af biotilgængeligt testosteron i højere grad end niveauet af total testosteron.

    Sexhormonbindende globulin

    Sexus hormon-bindende globulin

    Sexhormon-bindende globulin

    Studieinformation

    Kønshormonbindende globulin er et protein, der binder og transporterer testosteron, androstenedion, østradiol og progesteron. I denne bundne form er kønsteroider biologisk inaktive. Ud over sin transportfunktion beskytter SHBG de ovennævnte hormoner mod metabolsk inaktivering undervejs fra deres sekretionssted til målorganet, idet de er en slags deres depot i kroppen. Med et fald i koncentrationen af ​​dette globulin stiger andelen af ​​hormoner, der frit cirkulerer i blodet. I dette tilfælde forstærkes deres virkninger, skønt den samlede koncentration af hormonet måske ikke overstiger referenceværdierne. Derudover øges androgene effekter mere end virkningerne af østradiol, da SHBG's affinitet til østradiol er højere. Definitionen af ​​kønsteroidebindende globulin er således nyttig for patienter med forskellige hormonelle forstyrrelser i kønsområdet (amenoré, anovulation, hirsutisme og andre patologier hos kvinder, nedsat styrke, mandlig overgangsalder osv. Hos mænd).

    Testosteron cirkulerer hovedsageligt i form af bundet med SHBG, i mindre grad med albumin og cortisol-bindende globulin. Da variationer i bæreproteinindhold kan påvirke koncentrationen af ​​testosteron i kredsløbet, bestemmes SHBG-niveauer normalt ud over måling af det samlede testosteron. Niveauet af SHBG-syntese i leveren afhænger af kønshormoner: østrogener øges, og androgener mindsker produktionen. Derfor er indholdet af SHBG hos kvinder næsten dobbelt så højt som hos mænd. Med et fald i produktionen af ​​østradiol falder det samlede hormonindhold og koncentrationen af ​​frit hormon i blodet parallelt.

    Med et fald i androgenproduktion medfører en stigning i SHBG-produktion opretholdelsen af ​​et konstant niveau af det samlede testosteron, selvom koncentrationen af ​​frit hormon falder. Derfor kan niveauet af total plasmatestosteron være paradoksalt normalt i de tidlige stadier af testikelsygdomme. Sænkede SHBG-niveauer findes ofte i hirsutism, acne vulgaris og polycystisk æggestokkesyndrom..

    På anbefaling fra gynækologer-endokrinologer (2013) er kvinder nødt til at donere blod til undersøgelse i 2-3 dage af menstruationscyklussen.

    Ingen anden særlig forberedelse til undersøgelsen er påkrævet. Følg de generelle krav til forskningsforberedelse..

    GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE AF FORSKNING:

    1. I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen fra 8 til 11 timer på tom mave (mindst 8 timer skal gå mellem det sidste måltid og blodprøvetagning, vand kan drikkes som sædvanligt), på tærsklen til undersøgelsen, en let middag med en begrænsning indtagelse af fedtholdige fødevarer. Ved test for infektioner og nødundersøgelser er det tilladt at donere blod 4-6 timer efter det sidste måltid.

    2. OBS! Særlige forberedelsesregler for et antal test: strengt på tom mave, efter 12-14 timers faste, skal der doneres blod til gastrin-17, lipidprofil (samlet kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, cholesterol-VLDLP, triglycerider, lipoprotein (a), apolipoprotein Al, apolipoprotein B); glukosetolerance test udføres om morgenen på tom mave efter 12-16 timers faste.

    3. På tærsklen til undersøgelsen (inden for 24 timer) for at udelukke alkohol, intens fysisk aktivitet, indtagelse af medicin (som aftalt med lægen).

    4. I 1-2 timer før bloddonation skal du afstå fra at ryge, ikke drikke juice, te, kaffe, du kan drikke stille vand. Ekskluder fysisk stress (løb, hurtig klatring af trapper), følelsesmæssig ophidselse. 15 minutter før bloddonation anbefales det at slappe af og slappe af.

    5. Doner ikke blod til laboratorieforskning umiddelbart efter fysioterapiprocedurer, instrumentel undersøgelse, røntgen- og ultralydundersøgelser, massage og andre medicinske procedurer.

    6. Når man overvåger laboratorieparametre i dynamik, anbefales det at gennemføre gentagne undersøgelser under de samme betingelser - i det samme laboratorium, donere blod på samme tid af dagen osv..

    7. Blod til forskning skal doneres, inden der tages medicin eller ikke tidligere end 10-14 dage efter deres annullering. For at vurdere kontrollen med effektiviteten af ​​behandling med lægemidler skal du foretage en undersøgelse 7-14 dage efter den sidste dosis.

    Hvis du tager medicin, skal du sørge for at underrette din læge.

    Indikationer med henblik på undersøgelsen

    Begge køn
    • Kliniske tegn på en stigning eller fald i androgenniveauer med normale testosteronniveauer.
    • skaldethed.
    • Akne.
    • Fedtede seborré.
    • Identifikation af markører for insulinresistens.

    Blandt kvinder
    • hirsutisme.
    • Anovulation.
    • amenoré.
    • Polycystisk ovariesyndrom.
    • Forudsigelse af gestose (SHBG reduceret).

    Hos mænd
    • Overgangsalderen for mænd.
    • Kronisk prostatitis.
    • Krænkelse af styrke.
    • Nedsat libido.

    Undersøgelsesforberedelse

    Strengt på tom mave efter en natten med faste fra 8 til 14 timer (fra 7 til 11 om morgenen).
    På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke øget psyko-emotionel og fysisk stress (sportstræning), alkoholindtagelse, rygning en time før studiet - rygning.
    For kvinder med en sund menstruationscyklus udføres undersøgelsen på dag 2-4 i menstruationscyklussen, medmindre andet er angivet af den behandlende læge.

    Med denne undersøgelse skal du leje

    • 2.21. DGA-S
    • 2.50. dihydrotestosteron
    • 2.12. Lh
    • 2.16. Progesteron
    • 2.14. prolaktin
    • 2.13. FSH

    Forskningsresultater

    Faktorer, der påvirker forskningsresultater

    Koncentrationen af ​​SHBG er ret høj hos børn - dette er normalt.
    Niveauet af SHBG hos voksne er ret stabilt. Hos mænd stiger det med alderen. Hos kvinder efter overgangsalderen falder koncentrationen af ​​SHBG, efterhånden som hormonaktiviteten i æggestokkene falder..
    Leversygdomme, hyperthyreoidisme og anoreksi kan hjælpe med at øge SHBG-niveauer. Et fald i SHBG-niveauet ses ved overvægt, hypothyreoidisme, brugen af ​​androgener og Itsenko-Cushings sygdom.

    Fortolkning af resultatet

    SHBG-niveau stigning:
    1. hyperestrogenia;
    2. forfatningsmæssige træk
    3. hyperthyroidea-tilstand;
    4. hepatitis;
    5. HIV-infektion;
    6. at tage medicin såsom orale antikonceptionsmidler indeholdende østrogen; phenytoin.

    SHBG-niveau reduktion:
    1. nefrotisk syndrom;
    2. store kollagenoser;
    3. hyperandrogenisme;
    4. insulinresistens;
    5. hypothyreoidisme;
    6. akromegali;
    7. Cushings sygdom;
    8. hyperprolactinemia;
    9. polycystisk ovariesyndrom;
    10. adrenogenitalt syndrom;
    11. skrumplever i leveren;
    12. tager medicin såsom danazol, androgener, glukokortikoider, somatostatin.

    Ssg-analyse, hvad er det

    Kontrol af forplantningssystemet - SSSG-analyse: hvad er det?

    Mange hormoner produceres i den menneskelige krop, som hver spiller sin egen unikke og meget vigtige rolle..

    Og for at et bestemt hormon skal "gå" nøjagtigt, hvor det er nødvendigt og nyttigt, er der et specielt stof - globulin, der "eskorterer" hormonerne til deres destination.

    Blodprøver hjælper med at bestemme, hvor godt denne proces fungerer. En sådan er analysen af ​​SSSG. Hvad er det og hvad er det til? Lad os overveje lige nu.

    Essensen af ​​analysen

    SSSG (kønsteroidbindende globulin) er synonymt med SHBG - kønshormonbindende globulin. Dette proteins rolle er at transportere kønshormoner (østradiol, testosteron og progesteron) gennem blodet.

    Processen med produktion af globulin afhænger direkte af koncentrationen af ​​et bestemt hormon i blodet: takket være østrogener forbedres syntesen af ​​SSSG, mens testosteron hjælper med at bremse det.

    Dette forklarer det faktum, at globulin dominerer i den kvindelige krop (sammenlignet med den mandlige).

    Derudover afhænger mængden af ​​CVSG af andre faktorer:

    • alder
    • intensiteten af ​​syntesen af ​​kønshormoner;
    • leverfunktion.

    Således giver en blodprøve, der afslører normen, overskydende eller manglen på globulin i kroppen, dig mulighed for at registrere forskellige patologiske ændringer, der påvirker dens ydeevne. En sådan analyse er især vigtig, hvis det er nødvendigt at etablere de mest nøjagtige indikatorer for koncentrationen af ​​individuelle forbundne og usammenhængende hormoner (testosteron og østradiol) hos både mandlige og kvindelige patienter.

    Fremstillet i leveren binder SSSG kønshormoner og regulerer deres aktivitet om nødvendigt og neutraliserer effekten af ​​overskydende produktion.

    Hvad gør en blodprøve for hormoner SSSG?

    Faktisk tager læger sjældent til analyse for CVSG, da det i de fleste tilfælde er informativt at bestemme niveauet af testosteron for at etablere en diagnose..

    I nogle tilfælde er denne undersøgelse imidlertid påkrævet, fordi den kan vise:

    • androgen status;
    • årsager til infertilitet, seksuelle lidelser (hos mænd), nedsat seksuel aktivitet;
    • tilstedeværelsen af ​​polycystiske æggestokke såvel som sygdomme, hvori androgener produceres i overskud;
    • eksisterende hormonbalance;
    • frie androgenniveauer i kroppen.

    Almindelige årsager til udnævnelsen af ​​analyse på SSSG er:

    • krænkelse af det normale niveau af androgener (stigning eller formindskelse) med acceptabelt testosteronniveau;
    • skaldethed;
    • øget fedtet hud (seborrhea), manifestationer af acne, der ikke kan behandles.

    En undersøgelse anbefales til kvinder, hvis:

    • uregelmæssigheder eller mangel på menstruation;
    • uregelmæssig ægløsning eller mangel herpå;
    • forbedring af hårvækst i hele kroppen (hirsutism).

    Følgende symptomer er årsagen til analysen af ​​mænd:

    • krænkelse af styrke;
    • nedsat seksuel lyst;
    • mandlig overgangsalder;
    • kronisk prostatitis.

    Uddannelse

    For at analyseresultaterne skal være så informative og pålidelige som muligt, er det vigtigt at overholde en række krav inden undersøgelsen:

    1. Doner faste (bedre om morgenen).
    2. Det sidste måltid - mindst otte timer før undersøgelsen, også på dette tidspunkt er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​kaffe, te og andre væsker, undtagen rent stillevand.
    3. Et døgn inden den fastsatte dato for undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk aktivitet, følelsesmæssig overdreven belastning, stress, alkohol og rygning.
    4. Tre dage før testen standses hormonelle medikamenter (efter at have været aftalt med lægen) og afholder sig også fra samleje.

    Udføre

    SSSG-analyse udføres i laboratoriet. Til forskning opsamles cirka ti ml venøst ​​blod. Efter at materialet er taget, er det nødvendigt at sidde i fem til ti minutter i korridoren eller hallen på laboratoriet. Dette er nødvendigt for at udelukke svimmelhed eller endda tab af bevidsthed, som undertiden sker efter blodprøvetagning fra en blodåre..

    Som regel er analyseresultatet klar inden for en til to dage, afhængigt af placeringen.

    resultater

    Efter at have modtaget resultaterne, prøv ikke selv at drage konklusioner om sundhedstilstanden.

    Det er vigtigt at huske, at kun en erfaren læge korrekt kan dechiffrere indikatorerne, bekræfte eller tilbagevise diagnosen og give de nødvendige anbefalinger.

    Nogle faktorer kan påvirke resultatet:

    • børns alder, når en stigning i indikatorer betragtes som normen;
    • køn, da hos mænd med alderen øges indikatorerne, og hos kvinder falder, når hormonaktiviteten i æggestokkene falder, og overgangsalderen opstår.

    Som et resultat af undersøgelsen kan SSSG-indikatoren være acceptabel såvel som over eller under normen. I betragtning af alle disse faktorer undersøger lægen resultaterne af analysen og giver en konklusion om sundhedstilstanden.

    Årsagen til faldet i indikatorer kan være:

    • polycystisk æggestokk;
    • kollagenose (destruktive processer i bindevævet);
    • nefrotisk syndrom (fjernelse af protein fra kroppen med urin);
    • hyperandrogenisme (øget indhold og aktivitet af mandlige kønshormoner i den kvindelige krop);
    • acne (betændelse i huden, acne, kraftige udslæt);
    • hirsutism (overdreven "maskulin" hårvækst hos kvinder);
    • insulinresistens (øget glukose);
    • type 2 diabetes mellitus;
    • akromegali (patologisk stigning i ansigtets del af kraniet, fødder, hænder);
    • nedsat thyroideafunktion;
    • skrumplever i leveren;
    • prolactinoma (en hypofysetumor, der provokerer overdreven produktion af prolactin);
    • Itsenko-Cushings sygdom (patologier, hvor produktionen af ​​hormoner i binyrebarken stiger);
    • tager visse medicin (glukosteroider, androgener).
    Årsagerne til den forhøjede sats kan være:
    • hyperestrogenisme (et overskud af østrogen i kroppen, både kvindelig og mandlig);
    • arvelig disposition;
    • thyrotoksikose (overskydende thyroideaproduktion af hormoner);
    • hepatitis (også viral);
    • HIV-infektion
    • tager visse medicin (kombinerede orale prævention).

    Hvis der sker en patologisk ændring i niveauet af CVH (både stigning og fald), skal du ikke udsætte et besøg hos lægen i lang tid. Når alt kommer til alt skjuler manifestationen af ​​"uforståelige" symptomer kroniske sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen eller leveren.

    Og kun snævre specialister - en endokrinolog, androlog og gynækolog - måske ved at udpege yderligere undersøgelser, vil være i stand til at diagnosticere eksisterende sygdomme og ordinere et effektivt behandlingsregime. Oftest udføres terapi hovedsageligt med lægemidler, der sigter mod at normalisere indikatorer.

    Lignende videoer

    Forøget og nedsat kønshormonbindende globulin

    Den sunde funktion af kroppen afhænger af hormonel koncentration. Den tilhørende placering af kønshormoner sikrer opretholdelse af det nødvendige niveau af aktive komponenter i blodet.

    Proteiner er ansvarlige for binding og distribution af hormoner, hvoraf den ene er kønshormonbindende globulin - SHBG.

    Hormon SHBG

    Bindende globulin er et komplekst element, der interagerer med østradiol, testosteron og andre komponenter..

    Proteinafhængige stoffer som denne er biologisk inaktive. De har ingen indflydelse på stofskiftet, da protein holder dem.

    Synonymer af dette udtryk findes også i medicinsk praksis: androgenbindende globulin, kønsteroidbindende globulin (SSSG), kønsteroidbindende globulin (SHGH hormon), sexbindende globulin (SSH), testosteron estradiol.

    Bemærk! Hvis der er en krænkelse af koncentrationen af ​​protein, vises der ikke-specifikke symptomer, som lægen skal undersøge. Efter laboratorieundersøgelser fastlægges årsagen til patologien.

    Hoveddelen af ​​androgener er forbundet med globulin, den resterende er knyttet til albumin (blodprotein). Kun 1% testosteron forbliver fri, hvilket påvirker kroppen. Regulering af hormonel adgang til hver celle udføres således..

    Ud over hormonel bevægelse er yderligere funktioner, der udføres af GPSS:

    • styrkelse af immunstatus, hjælp i kampen mod infektioner, vira;
    • fremskridt i blodomløbet af nyttige stoffer, vitaminforbindelser;
    • deltagelse i processen med blodkoagulation.

    Organer, der syntetiserer bindende protein:

    Koncentrationen af ​​SHBG afhænger af køn, aldersinterval, det endokrine systems sundhed og leveren. Forhøjede østrogenniveauer provokerer en stigning i protein, og androgener sænker dens koncentration.

    Blandt kvinder

    SHBG-hormon hos kvinder er et protein, der er et glycoprotein, der tilvejebringer transport af biologiske elementer syntetiseret af kirtelkirtlerne.

    I øvrigt! Kvinder afslørede dobbeltkoncentration af bindende globulin sammenlignet med mænd.

    For hvert medlem af det retfærdige køn er en normal indikator for dette hormon vigtigt. Enhver afvigelse fra normen indleder en øjeblikkelig stigning i østrogenkoncentration, og følgelig reducerer hormonet SHBG hos kvinder dets koncentration.

    Se også: Adrenalin og noradrenalin - forskelle, handlinger, funktioner

    Sådanne afvigelser forårsager patologiske processer. Så med et øget niveau af bindende globulin er der risiko for levercirrose. Med lav fedme, polycystisk æggestokk.

    Hos mænd

    Den mandlige krop er under intens påvirkning af testosteron. Dette element tillader ikke giftstoffer at ophobes, afviser svampe, infektioner, styrer processen med blodkoagulation.

    Bedømmelse af SHBG hos mænd udføres for at:

    • bestemmelse af grundlaget for infertilitet;
    • diagnose af seksuel impotens;
    • fastlæggelse af årsagerne til insulinresistens;
    • påvisning af tilgængeligt testosteron.

    Den steroidbindende globulin afslører funktionaliteten af ​​østrogener og androgener. Derfor undersøges blod sammen med en testosteronindeks score.

    Hvornår og hvordan man testes for kønshormonbindende globulin

    En CVS-analyse afslører østradiol- og testosteronniveauet hos både kvinder og mænd. Blodprøvetagning kun for at detektere niveauet af bindende protein er sjældent, det kombineres med en vurdering af indekset for ubundet testosteron.

    Det skal forstås, at analysen af ​​CVSG tildeles repræsentanter for begge køn af følgende grunde:

    • med normale testosteronniveauer ændres androgenkoncentrationen;
    • ufrugtbarhed;
    • progression af skaldethed;
    • muskeldystrofi;
    • hudpatologier (acne, seborrhea).

    Du skal vide, at der udføres en blodprøve for SSG om morgenen på tom mave. Det er nødvendigt at undgå alkohol, stress, rygning, overdreven belastning og samleje dagen før undersøgelsen.

    Husk, at flere prøver af SHBG-analyse hos kvinder kan være påkrævet, da hver fase af menstruationscyklussen påvirker resultatet..

    Derudover gennemgår mænd denne undersøgelse for seksuel dysfunktion, nedsat libido, prostatitis..

    Damer sendes til en analyse af SSH i tilfælde af polycystisk æggestokkesyndrom, menstrual uregelmæssigheder, mangel på ægløsning, hirsutisme. Resultatet kan blive forvrænget, hvis forberedelsesreglerne ikke følges. Venøst ​​blodserum testet.

    Norm

    Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis norm varierer i trin op til 14 år. For piger under to år bør værdierne ikke overstige 97 nmol / ml for drenge - 64. Efterfølgende vokser denne indikator og afhænger af kønsidentifikation, alder.

    Interessant! Puberteten hos unge er kendetegnet ved en øget koncentration af SSH, da der forekommer hormonelle ændringer.

    Normen for SHBG-niveauet hos mænd under 60 er 18-114 nmol / ml, SHBG-normen for kvinder er 13-71 nmol / ml. Ved diagnosticering af patologiske processer i det endokrine system eller i leveren kan værdierne dog variere.

    Se også: Forøget hormon dehydroepiandrosteronsulfat hos kvinder

    reduceret

    Nedsatte niveauer af SSSG indikerer en overdreven koncentration af testosteron. Dette kan være forårsaget af sådanne patologier:

    • diabetes;
    • nyre sygdom
    • leverdysfunktion;
    • overvægt;
    • polycystisk ovariesyndrom.

    Derudover forekommer faldet i kønshormonbindende globulin hos både mænd og kvinder på grund af rygning, dårlig ernæring (vegetarisme, diæter).

    Mængden af ​​protein og dets udskillelse i urinen mindskes, hvilket resulterer i, at metabolismen af ​​fedt forstyrres, væsketab observeres.

    Androgenniveauet falder med alderen. Lavt SHBG forårsager muskelatrofi, tør hud, nedsat hukommelse, problemer med styrke hos mænd. Langvarig mangel provoserer slagtilfælde, trombose, hjerteanfald.

    For at øge koncentrationen af ​​SHBG skal du bestemme årsagen til dens fald. Grundlæggende ordineres lægemidler, der fremmer en stigning i bindende protein, som terapi.

    Nedsat østradiol reducerer naturligt niveauet af kønshormon-bindende globulin hos kvinder. Men med et fald i androgener øges mængden af ​​protein. Gravide kvinder, der planlægger en lav SHG, forårsager problemer med at blive gravid.

    forhøjet

    Afhængigt af personens livsstil ændres resultatet af undersøgelsen også. For stort alkoholforbrug påvirker leveren og derfor proteinproduktionen negativt..

    Koncentrationen af ​​SHBG øges efter fysisk overarbejde, brug af orale prævention, hormonelle midler.

    Årsagerne til det øgede niveau af SHBG hos kvinder er:

    • høj koncentration af østrogen;
    • hyperthyroidisme;
    • hepatitis.

    Den mandlige krop er mere modtagelige for binding af protein.

    Da en øget GHG-værdi forbedrer østrogensyntese, fører dette til brystforstørrelse og fedtfordeling af kvindelig type hos mænd.

    Faktorer, der bidrager til væksten af ​​bindende globulin:

    • overdreven produktion af thyroidin, østradiol;
    • leverpatologier;
    • hypogonadisme;
    • immunbristtilstand.

    Hvis det konstateres, at mænd har overskydende SHGH-satser, skal du vide, hvordan man sænker det. Dette er kun muligt med medicinsk hjælp. Forstørret protein forårsager kønshormonmangel og risiko for prostatacancer.

    Se også: Sekundær (falsk) amenorré hos kvinder

    Dekryptering

    Fortolkning af analyseresultater kan indikere forskellige patologier. Så det inhiberede hormon SSH initierer celledeling af prostata, som udgør en trussel mod udviklingen af ​​prostata tumorer. Skjoldbruskkirtlen reagerer på lignende måde. Rettidig diagnose redder en mand fra mulige komplikationer.

    Ved afkodning af SHBG-analysen er man særlig opmærksom på leverens tilstand. Høj produktion af bindingshormon påvirker hastigheden af ​​metaboliske processer.

    Dette provokerer til gengæld nervøsitet, træthed, kvalme, svaghed. Men også en høj syntese af globulin sammen med hepatitis betragtes også som et farligt fænomen..

    Sådanne processer bidrager til udviklingen af ​​en kronisk form for sygdommen, cirrhose. Hvis det hormonelle niveau af kønshormonbindende globulin ikke er normalt, vil en omfattende undersøgelse blive ordineret til kvinden eller manden.

    Det er nødvendigt at undersøge tilstanden i bughulen, skjoldbruskkirtlen. Med en gang krænket SHBG-norm er en person forpligtet til at kontrollere parametrene for bindende protein hele sit liv.

    Sådan bringes SHGG i norm

    Flere tests kan være nødvendige for nøjagtigt at bestemme proteinkoncentration. Hvis der påvises et afvigelse fra globuliniveauet fra normen, skal lægen bestemme årsagen til dette symptom.

    Når en forøget mængde SSH diagnosticeres, ordineres midler til at sænke det - kortikosteroider. Statiner bruges til at forøge protein.

    Det blev fundet, at brugen af ​​protein i mad reducerer koncentrationen af ​​GPS. Det anbefales at medtage fiskeolie i kosten, hvilket reducerer niveauet af globulin og også øger den følelsesmæssige baggrund, bidrager til hjertesystemets sunde funktion.

    Derudover er det bevist, at afhængigheden af ​​syntesen af ​​bindende globulin og testosteron af vitamin D. På et normalt vitaminniveau observeres en stigning i testosteron og et fald i SHBG.

    Alle processer, der forekommer i kroppen, afhænger af koncentrationen af ​​kønshormoner. Mange faktorer påvirker niveauet af disse stoffer, men den vigtigste er det sunde indhold af bindende globulin. SSH er ansvarlig for bevægelse af hormoner i blodbanen og deres virkning på kropsceller.

    Sssg-analyse, hvad er det - mor

    matrix (20) < [«catalog_code»]=>string (6) "060204" ["name"] => streng (99) "Sexhormon-bindende globulin" ["periode"] => streng (1) "1" ["period_max" ] => streng (1) “0” [“period_unit_name”] => streng (6) “cd.

    "[" Cito_period "] => streng (1)" 3 "[" cito_period_max "] => streng (1)" 5 "[" cito_period_unit_name "] => streng (3)" h.

    "[" Group_id "] => streng (4)" 2232 "[" id "] => streng (4)" 1501 "[" url "] => streng (45)" globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204 "[ "Podgotoa"] => streng (136) "

    Mindst 3 timer efter det sidste måltid. Du kan drikke vand uden gas.

    Forskningsmetode: IHLA

    Med engangsydelsen på 060202 Testosteron i alt og 060204 SHBG beregnes det frie androgenindeks for patienter over 21 år, beregningen er fri.

    Sexhormonbindende globulin (SHBG) er et transportprotein til kønshormoner. SHBG med høj specificitet binder testosteron, dihydrotestosteron med mindre - østradiol.

    Syntesen af ​​SHBG forekommer i leveren. En blodprøve for at bestemme niveauet af SHBG anbefales til vurdering af balancen mellem androgener og østrogener under seksuel dysfunktion. Testosteron, der er forbundet med HPSG, er inaktivt. Derfor bestemmer bestemmelsen af ​​total testosteron ikke os mulighed for at bedømme dens biologiske aktivitet. Til dette bruges beregningen af ​​dens biologisk aktive fraktion under hensyntagen til indholdet af SHBG.

    Indikationer for undersøgelsen:

    • Kliniske tegn på en stigning eller fald i androgenniveauer med normale testosteronniveauer;
    • Overvågning af kønshormonterapi eller antiandrogenbehandling;
    • Pubertetsforstyrrelser i puberteten;
    • Alopecia, acne, fedtet seborrhea;
    • Hos mænd: mandlig overgangsalder; kronisk prostatitis; nedsat styrke, nedsat libido.

    Fortolkning af resultater:

    Referenceværdier (normindstilling):

    Referenceværdier EnhederAlder Mænd Kvinder
    nmol / l
    Op til 1 måned14.1 - 120.2
    Fra 1 måned til 1 år36,2 - 229
    Fra 1 år til 8 år41,8 - 188,7
    Fra 8 til 11 år26,4 - 162,4
    11 til 13 år gammel14,9 - 107,8
    13 til 15 år gammel11.2 - 98.2
    Fra 15 til 17 år9,7 - 49,69,8 - 84,14
    17 til 21 år gammel9,7 - 49,610,8 - 154,56
    21 til 50 år gammel16,2 - 68,514,7 - 122,5
    13,7 - 69,916,7 - 124,4
    Forøg værdier Reducer værdier
    • Stress
    • hyperthyreoidisme
    • Hypogonadisme (hos mænd)
    • Gynecomastia (hos mænd)
    • Androgenmangel
    • Anoreksi
    • Østrogenindtag
    • Graviditet
    • Fedme
    • Polycystisk ovariesyndrom
    • akromegali
    • hyperkorticisme
    • hyperprolaktinemi
    • Androgenudskillende tumorer
    • glukokortikoider
    • Overgangsalderen
    • Leversygdom (hepatitis, cirrhosis)

    Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov, føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende beskyttelse af borgernes helbred i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med den tilsvarende specialisering..

    "[" Serv_cost "] => streng (3)" 550 "[" cito_price "] => streng (4)" 1100 "[" overordnet "] => streng (2)" 22 "[10] => streng ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < [«cito»]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blod (serum)" >> ["inden"] => matrix (1) ) < [0]=>matrix (5) < [«url»]=>streng (35) "giperandrogenija-u-zhenshhin_300106" ["name"] => streng (48) "Hyperandrogenism (hos kvinder)" ["serv_cost"] => streng (4) "2440" ["opisanie"] => streng (2062) "

    Hyperandrogenisme er et klinisk syndrom, der kombinerer de mest typiske kliniske manifestationer af et overskud af androgener (mandlige hormoner) i perifert blod og / eller en stigning i deres aktivitet.

    Symptomer på hyperandrogenisme inkluderer skader på hårsækkene og talgkirtlerne (acne, seborrhea, hirsutism (overdreven hårvækst), reproduktionsforstyrrelser (menstruelle uregelmæssigheder, infertilitet). Veilismesymptomer vises med et betydeligt overskud af androgener, dvs..

    mandlige træk vises: stemmen ændrer sig, muskelmasse stiger, mælkekirtlerne falder osv..

    Programmet er indikeret i nærvær af viriliseringssymptomer (konservering af acne hos kvinder over 20 år, alopecia i frontal og parietal regioner, hirsutisme, brystkirtelhypoplasi, menstrual uregelmæssighed osv.).

    Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov, føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende beskyttelse af borgernes helbred i Den Russiske Føderation", skal udføres af en læge med den tilsvarende specialisering..

    "[" Catalog_code "] => streng (6)" 300106 "> >>

    Anvendelse af hormonelle undersøgelser til vurdering af det endokrine systems tilstand

    (karakteristisk for nogle test)

    SEX-BINDENDE GLOBULIN (CCG)

    SSH er et serumglycoprotein, der binder kønsteroidhormoner med høj specificitet, herunder testosteron, dehydrotestosteron, østradiol og således regulerer den biologiske aktivitet af kønshormoner.

    CVH dannes i leveren. Syntesen og sekretionen reguleres af en række faktorer, hvoraf nogle øges (thyroider, østrogener, stress, alder for mænd, phenytoin, høje koncentrationer af kulhydrater) og andre (fedme, testosteron, prolactin, væksthormon, menopause hos kvinder, progesteron, glukokortikoid) - lavere serumniveauer.

    Bestemmelse af niveauet af SSH bruges til diagnostiske formål til korrekt fortolkning af resultaterne af måling af koncentrationer af testosteron og østradiol, til undersøgelse af balancen mellem androgener og østrogener under seksuel dysfunktion, til vurdering af de perifere virkninger af hormoner, der regulerer produktionen af ​​SSH.

    Unormalt høje niveauer af CVH findes hos overvægtige patienter, kvinder med androgen hypersekretion, herunder polycystisk ovariesyndrom. Med hirsutism er niveauet for CVH normalt lavt. CVH er også den vigtigste faktor, der regulerer forholdet mellem frie og bundne fraktioner af disse hormoner.

    For at karakterisere biologisk aktiv testosteron bruges det "frie testosteronindeks", hvilket er lig med forholdet mellem koncentrationerne af total testosteron og SSH.

    17-HYDROXYPROGESTERON (17-OH-Prg)

    Et mellemliggende steroid i biosyntesen af ​​glukokortikoider, androgener og østrogener. Det udskilles af binyrebarken, æggestokke og testikler, cirkulerer i blodet både i fri og i proteinbundet tilstand..

    17-OH-Prg produceres i små mængder af æggestokkene i follikelfasen, hvorefter dens koncentration stiger i lutealfasen og forbliver konstant i denne fase. Hvis befrugtning ikke forekommer, falder niveauet af 17-OH-Prg, og omvendt under implantering af et befrugtet æg fortsætter corpus luteum med at udskille 17-OH-PRG.

    Måling af koncentrationen af ​​cirkulerende 17-OH-Prg er en standardprocedure til klinisk vurdering af 21p-hydroxylase-mangel, som den mest almindelige årsag til medfødt binyrebøs hyperplasi. 21β-hydroxylase-mangel er en arvelig autosomal recessiv sygdom, der opstår med en frekvens på 1: 500 - 1: 5000 hos nyfødte..

    På grund af den nedsatte aktivitet af 21β-hydroxylase kan 17-OH-Prg ikke effektivt omdannes til cortisol og akkumuleres i stedet i store mængder og shunts til androgenbiosyntesecyklussen.

    21β-hydroxylase er også påkrævet til syntese af aldosteron, og cirka 50% af patienterne med 21β-hydroxylase mangel lider af potentielt dødeligt salttab.

    På grund af den relativt høje forekomst af denne sygdom og dens potentielle sværhedsgrad er et screeningsprogram for nyfødt blod for 17-OH-Prg blevet indført i nogle geografiske områder.

    Naturligvis observeres forhøjede niveauer af 17-OH-Prg i næsten alle tilfælde af den "klassiske" mangel på 21p-hydroxylase, 11p-hydroxylase, og overvågning af niveauet af 17-OH-Prg er nødvendig med steroiderstatningsterapi. Derudover udføres bestemmelsen af ​​niveauet af 17-OH-Prg som respons på parenteral indgivelse af syntetisk ACTH for at bekræfte diagnosen "delvis" mangel på 21p-hydroxylase som en mulig årsag til kvindelig hirsutisme og infertilitet. Lavt hormonniveau hos mænd med Addisons sygdom.

    DEHYDROEPIANDROSTERONE SULPHATE (DHEA-S)

    DHEA-S er et ikke-viriliserende androgen, der ikke er relateret til puberteten, som syntetiseres af binyrerne og hører til gruppen af ​​17-ketosteroider.

    DHEA-S dannes af kolesterolsulfat. De fleste DHEA-S kataboliseres af kroppen, og kun 10% udskilles i urinen. 10-20 mg frigives dagligt i blodbanen.

    DHEA-S gennemsnit 35-70 mol hos mænd og 12-35 mol hos kvinder.

    DHEA-S-sekretion har heller ikke en døgnrytme; der er ingen specifikke stero-bindende serumproteiner til dette steroid, hvorfor koncentrationen af ​​DHEA-S afhænger heller ikke af ændringen i indholdet af disse proteiner i blodserum. DHEA-S er imidlertid i stand til at binde til humant serumalbumin.

    Foruden DHEA-sulfat er dehydroepiandrosteron (DHEA) til stede i det cirkulerende blod, der delvist dannes i binyrebarken og gonader med en hastighed på henholdsvis 1/4 og 1/2 af frekvensen af ​​DHEA-S-sekretion hos mænd og kvinder. Da den metaboliske clearance af DHEA er meget hurtig, er dens koncentration i det cirkulerende blod ca. 300 gange lavere end niveauet af DHEA-sulfat.

    På grund af den høje koncentration af DHEA-S i blodet, lang halveringstid og høj stabilitet samt det faktum, at dets kilde hovedsageligt kommer fra binyrerne, er DHEA-S en fremragende indikator for androgen sekretion.

    Forhøjede niveauer af testosteron hos kvinder kan have en binyre eller ovarieoprindelse. DHEA-S testresultater for at identificere årsagen til hyperandrogenisme.

    Hvis kvinder har høje niveauer af testosteron, kan det ved bestemmelse af koncentrationen af ​​DHEA-S bestemmes, om det er forbundet med binyresygdom eller ovariesygdom.

    DHEA-S-niveauer stiger kun med binyrebarkesygdomme, såsom androgen-producerende tumorer, binyrehyperplasi, hypothalamisk-hypofyse-afledt Cushings syndrom med 21-hydroxylase eller 11-beta-hydroxylase-mangel.

    Lave hormonniveauer er karakteristiske for adrenal hypofunction.

    • binyretumorer
    • differentiel diagnose af ovariesygdom
    • osteoporose
    • pubertetshæmning
    • hirsutisme hos kvinder (med normal koncentration af DHEA-S, hirsutisme er ikke forbundet med nedsat binyrefunktion)

    Calcitonin

    Calcitonin syntetiseres primært i paraphomikulære C-celler i skjoldbruskkirtlen som en præprohormon med en molekylvægt på 17 kDa. Efter spaltning af det korte N-terminale signalpeptid findes calcitonin i sekretoriske granuler. Hormonets halveringstid er 12 minutter. Calcitonins hovedfunktion er et fald i plasma-koncentrationen af ​​calcium.

    Det er vist, at en stigning i ekstracellulært calcium stimulerer udskillelsen af ​​calcitonin. Naturligvis virker calcitonin ved at hæmme aktiviteten af ​​osteoclaster, hvilket resulterer i nedsat mobilisering af calcium fra knogler.

    Denne virkning er mere tydelig under tilstande, der er forbundet med et højt niveau af knogleromdannelse, for eksempel Pagets sygdom, med introduktionen af ​​eksogent calcitonin.

    Interferens - Øger koncentrationen af ​​calcium, adrenalin, østrogener, glukagon, pentagastrin, syncalice (cholecystokinin), p-piller.

    Diagnostiske oplysninger - Calcitonin-bestemmelse er kritisk for diagnosen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft.

    Normalt tjener en stigning i serum af både basale og stimulerede calcitoninniveauer under en provokativ test med intravenøs calciumindgivelse det vigtigste diagnostiske kriterium for medullær skjoldbruskkirtelkarcinom, selv i fravær af diagnostiske data for radioisotop og korrelerer med sygdomsstadiet og tumorens størrelse. En vedvarende stigning i calcitonin efter fjernelse af tumoren hos patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft kan indikere en ikke-radikal operation eller tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. En hurtig stigning i calcitoninniveauer efter operationen indikerer et tilbagefald. Bestemmelse af calcitonin kan anvendes som en screeningstest for familiemedlemmer til patienter med denne type kræft (20% af tilfældene med denne form for kræft er familiære).

    Der ses også en stigning i koncentrationen med følgende sygdomme: Medullær skjoldbruskkirtelkræft; C-celle hyperplasi; nogle tilfælde af kræft i lungerne, brystet eller bugspytkirtlen; Zollinger-Ellison syndrom; pernicious anæmi; kronisk nyresvigt; pseudohypoparathyroidisme, APUD-systemcelletumorer; carcinoid syndrom; alkoholisk skrumplever; patienter med pancreatitis og thyroiditis.

    Der kan ses en stigning under graviditet og godartede lungesygdomme. Calcitonin kan også produceres af mange kræftformer, især sådanne af neuro-endokrin art..

    SOMATOTROPISK HORMON

    Somatotropisk hormon (STH) er et monomerprotein med en molekylvægt på 21500 D, med den højeste vækst og anabolske aktivitet. Undersøgelser har vist, at både i hypofysen og i blodplasma kan STH være i den sædvanlige form og i en form med en stor molekylvægt, og som ikke er en klassisk prohormon.

    STH deltager i reguleringen af ​​mange typer metabolisme, men dens vigtigste handling er rettet mod at regulere metabolismen af ​​proteiner og processer, der er forbundet med vækst og udvikling af kroppen.

    Under påvirkning af STH forøges proteinsyntesen i knogler, brusk, muskler, lever og andre indre organer, den samlede mængde RNA, DNA-syntese og det samlede antal celler øges, aktiviteten af ​​ornithindecarboxylase, der kontrollerer syntesen af ​​provitaminer, øges.

    Udskillelse af STH af hypofysen varierer afhængigt af kroppens tilstand. Derfor stimulerer STH ikke kun, men koordinerer også metaboliske processer, afhængigt af de ændrede kropstællinger.

    Diagnostisk værdi. Overdreven udskillelse af STH hos børn og unge fører normalt til udviklingen af ​​gigantisme.

    I nogle tilfælde af STH-hypersekretion i barndommen med åbne vækstzoner udvikles akromegali og ikke gigantisme, som er forbundet med hypofyse-hyperfunktion.

    en stigning i koncentrationen af ​​STH bemærkes også med hyperpituitarisme, ektopisk produktion af STH (tumorer i maven, lungen), underernæring, nyresvigt, stress, fysisk anstrengelse, langvarig faste.

    Et fald i niveauet af væksthormon forekommer med hypofyse-dværg, hypopituitarisme, hypercorticism. Mangel på STH-sekretion i fosteret fører ikke til væksthæmning: længden og kropsvægten af ​​et sådant foster ved fødslen adskiller sig ikke fra dem hos et sundt nyfødt.

    Arvelig panhypopituitarisme manifesteres ofte ikke kun ved utilstrækkelig sekretion af STH, men også ved en krænkelse af funktionen af ​​en eller flere tropiske hormoner i hypofysen: GTG, TSH og ACTH.

    Den første type arvelig isoleret insufficiens med STH-sekretion er mere almindelig og er som regel kombineret med insulinmangel og langvarig hyperglykæmi observeret hos patienter efter parenteral administration af insulin.

    Den anden type isoleret utilstrækkelig sekretion af STH er kendetegnet ved et forøget indhold af insulin i blodserumet.

    Der er ofte en funktionel mangel på STH (psykosocial nanisme), når væksten af ​​barnet forsinkes, når levevilkårene ændres (placering på et børnehjem, internat osv.). Når et barn vender tilbage til sit hjemmemiljø, gendannes STH-sekretion, og en vækstspurt observeres.

    Kontrol af forplantningssystemet - SSSG-analyse: hvad er det?

    Mange hormoner produceres i den menneskelige krop, som hver spiller sin egen unikke og meget vigtige rolle..

    Og for at et bestemt hormon skal "gå" nøjagtigt, hvor det er nødvendigt og nyttigt, er der et specielt stof - globulin, der "eskorterer" hormonerne til deres destination.

    Blodprøver hjælper med at bestemme, hvor godt denne proces fungerer. En sådan er analysen af ​​SSSG. Hvad er det og hvad er det til? Lad os overveje lige nu.

    Essensen af ​​analysen

    SSSG (kønsteroidbindende globulin) er synonymt med SHBG - kønshormonbindende globulin. Dette proteins rolle er at transportere kønshormoner (østradiol, testosteron og progesteron) gennem blodet.

    Processen med produktion af globulin afhænger direkte af koncentrationen af ​​et bestemt hormon i blodet: takket være østrogener forbedres syntesen af ​​SSSG, mens testosteron hjælper med at bremse det.

    Dette forklarer det faktum, at globulin dominerer i den kvindelige krop (sammenlignet med den mandlige).

    Derudover afhænger mængden af ​​CVSG af andre faktorer:

    • alder
    • intensiteten af ​​syntesen af ​​kønshormoner;
    • leverfunktion.

    Således giver en blodprøve, der afslører normen, overskydende eller manglen på globulin i kroppen, dig mulighed for at opdage forskellige patologiske ændringer, der påvirker dens ydeevne.

    En sådan analyse er især vigtig, hvis det er nødvendigt at etablere de mest nøjagtige indikatorer for koncentrationen af ​​individuelle forbundne og usammenhængende hormoner (testosteron og østradiol) hos både mandlige og kvindelige patienter.

    Fremstillet i leveren binder SSSG kønshormoner og regulerer deres aktivitet om nødvendigt og neutraliserer effekten af ​​overskydende produktion.

    Hvad gør en blodprøve for hormoner SSSG?

    Faktisk tager læger sjældent til analyse for CVSG, da det i de fleste tilfælde er informativt at bestemme niveauet af testosteron for at etablere en diagnose..

    I nogle tilfælde er denne undersøgelse imidlertid påkrævet, fordi den kan vise:

    • androgen status;
    • årsager til infertilitet, seksuelle lidelser (hos mænd), nedsat seksuel aktivitet;
    • tilstedeværelsen af ​​polycystiske æggestokke såvel som sygdomme, hvori androgener produceres i overskud;
    • eksisterende hormonbalance;
    • frie androgenniveauer i kroppen.

    Almindelige årsager til udnævnelsen af ​​analyse på SSSG er:

    • krænkelse af det normale niveau af androgener (stigning eller formindskelse) med acceptabelt testosteronniveau;
    • skaldethed;
    • øget fedtet hud (seborrhea), manifestationer af acne, der ikke kan behandles.

    En undersøgelse anbefales til kvinder, hvis:

    • uregelmæssigheder eller mangel på menstruation;
    • uregelmæssig ægløsning eller mangel herpå;
    • forbedring af hårvækst i hele kroppen (hirsutism).

    Følgende symptomer er årsagen til analysen af ​​mænd:

    • krænkelse af styrke;
    • nedsat seksuel lyst;
    • mandlig overgangsalder;
    • kronisk prostatitis.

    Uddannelse

    For at analyseresultaterne skal være så informative og pålidelige som muligt, er det vigtigt at overholde en række krav inden undersøgelsen:

    1. Doner faste (bedre om morgenen).
    2. Det sidste måltid - mindst otte timer før undersøgelsen, også på dette tidspunkt er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​kaffe, te og andre væsker, undtagen rent stillevand.
    3. Et døgn inden den fastsatte dato for undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk aktivitet, følelsesmæssig overdreven belastning, stress, alkohol og rygning.
    4. Tre dage før testen standses hormonelle medikamenter (efter at have været aftalt med lægen) og afholder sig også fra samleje.

    Udføre

    SSSG-analyse udføres i laboratoriet. Til forskning opsamles cirka ti ml venøst ​​blod. Efter at materialet er taget, er det nødvendigt at sidde i fem til ti minutter i korridoren eller hallen på laboratoriet. Dette er nødvendigt for at udelukke svimmelhed eller endda tab af bevidsthed, som undertiden sker efter blodprøvetagning fra en blodåre..

    Som regel er analyseresultatet klar inden for en til to dage, afhængigt af placeringen.

    resultater

    Efter at have modtaget resultaterne, prøv ikke selv at drage konklusioner om sundhedstilstanden.

    Det er vigtigt at huske, at kun en erfaren læge korrekt kan dechiffrere indikatorerne, bekræfte eller tilbagevise diagnosen og give de nødvendige anbefalinger.

    Nogle faktorer kan påvirke resultatet:

    • børns alder, når en stigning i indikatorer betragtes som normen;
    • køn, da hos mænd med alderen øges indikatorerne, og hos kvinder falder, når hormonaktiviteten i æggestokkene falder, og overgangsalderen opstår.

    Som et resultat af undersøgelsen kan SSSG-indikatoren være acceptabel såvel som over eller under normen. I betragtning af alle disse faktorer undersøger lægen resultaterne af analysen og giver en konklusion om sundhedstilstanden.

    Årsagen til faldet i indikatorer kan være:

    • polycystisk æggestokk;
    • kollagenose (destruktive processer i bindevævet);
    • nefrotisk syndrom (fjernelse af protein fra kroppen med urin);
    • hyperandrogenisme (øget indhold og aktivitet af mandlige kønshormoner i den kvindelige krop);
    • acne (betændelse i huden, acne, kraftige udslæt);
    • hirsutism (overdreven "maskulin" hårvækst hos kvinder);
    • insulinresistens (øget glukose);
    • type 2 diabetes mellitus;
    • akromegali (patologisk stigning i ansigtets del af kraniet, fødder, hænder);
    • nedsat thyroideafunktion;
    • skrumplever i leveren;
    • prolactinoma (en hypofysetumor, der provokerer overdreven produktion af prolactin);
    • Itsenko-Cushings sygdom (patologier, hvor produktionen af ​​hormoner i binyrebarken stiger);
    • tager visse medicin (glukosteroider, androgener).

    Årsagerne til den forhøjede sats kan være:

    • hyperestrogenisme (et overskud af østrogen i kroppen, både kvindelig og mandlig);
    • arvelig disposition;
    • thyrotoksikose (overskydende thyroideaproduktion af hormoner);
    • hepatitis (også viral);
    • HIV-infektion
    • tager visse medicin (kombinerede orale prævention).

    Hvis der sker en patologisk ændring i niveauet af CVH (både stigning og fald), skal du ikke udsætte et besøg hos lægen i lang tid. Når alt kommer til alt skjuler manifestationen af ​​"uforståelige" symptomer kroniske sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen eller leveren.

    Og kun snævre specialister - en endokrinolog, androlog og gynækolog - måske ved at udpege yderligere undersøgelser, vil være i stand til at diagnosticere eksisterende sygdomme og ordinere et effektivt behandlingsregime. Oftest udføres terapi hovedsageligt med lægemidler, der sigter mod at normalisere indikatorer.

    om emnet

    Abonner på vores Telegram-kanal @zdorovievnorme

    Kønshormonbindende globulin (SHBG) - beskrivelse, funktioner

    Oleg Ryazanov / Dato: 27. maj 2016 4:23

    Kønshormon-bindende globulin er et komplekst protein (glycoprotein), der kan binde til testosteron, østradiol, insulin, skjoldbruskkirtelhormoner (T3, T4) såvel som andre kønshormoner, der justerer deres tilgængelighed for kropsceller. Størstedelen af ​​syntesen af ​​kønshormon-bindende globulin er i LIVER. Under listen er hjernen, testiklerne og æggestokkene.

    Kønshormon-bindende globulin (funktioner, produktionsforstyrrelser osv.)

    Dens koncentration afhænger stort set af de samme kønshormoner i den kvindelige og mandlige krop. F.eks. Er kvinder niveauet for globulin næsten to gange højere end hos mænd.

    Dette forklares med det faktum, at hormonet østrogen, der er fremherskende hos kvinder, bidrager til en stigning i SHBG. Derudover hæmmer ANDROGENISKE HORMONER (testosteron), som dominerer den mandlige krop, dens produktion.

    Dets funktioner gælder også for anabolske steroider, derfor skal du, når du vælger et lægemiddel, være opmærksom på, at stoffets evne til at binde til SHBG er så lav som muligt. Jo lavere jo større virkning stoffet har.

    Det er kendt, at ved normale SHBG-værdier kan koncentrationen af ​​bundet testosteron nå op fra fyrre til tres procent og er tilgængelig for muskelvæv - kun 2-3%. Og du er nødt til at være opmærksom på det faktum, at dette kun er de gennemsnitlige værdier, der observeres hos mennesker med høje niveauer af generel sundhed.

    Hvis vi tager højde for patienter med hypo- eller hyperteriose såvel som med syndromet om ufølsomhed over for androgener, leversygdomme og fedme, vil niveauerne af tilgængelige kønshormoner nå kritisk lave værdier på grund af den høje koncentration af globulin. Dens lave koncentration er heller ikke sikker..

    Nedsat SHBG-plasmaniveauer bemærkes med myxedem, hyperprolactinemia og overdreven androgen aktivitetssyndrom.

    Krænkelse af produktionen (op eller ned) af dette globulin kan medføre følgende symptomer:

    • Nedsat libido og infertilitet med normale niveauer af kønshormoner. I dette tilfælde kan man bedømme den høje SHBG, der blokerer indtagelsen af ​​hormoner i vævet. I sidste ende vil en patient med nedsat testosteron opleve de samme symptomer som en person med øget bindende globulin..
    • Æggestokkesygdomme ledsaget af overdreven produktion af androgener.
    • Manglen på følsomhed over for androgener hos mænd, i forbindelse med hvilken der kan være en forsinkelse i seksuel udvikling.
    • Med en stigning i koncentrationen af ​​serumglycoprotein hos mænd kan der også forekomme en ubalance af testosteron og estrodiol (til fordel for det kvindelige hormon), hvilket naturligvis påvirker den udvendige form af atleten (gynecomastia, acne osv.).
    • Når man tager androgene medikamenter, der ikke aromatiserer (det vil sige, at det mandlige hormon ikke omdannes til østrogen), observeres et fald i niveauet af globulin. Som vi allerede ved, kan en lav koncentration af komplekst protein også føre til negative konsekvenser..

    Kønshormoner og bodybuilding globulin

    På grund af det faktum, at en overvurderet SHBG også er i stand til at bremse muskelvækst - i bodybuilding-verdenen er der begyndt en nidkær søgning efter en metode, der vil hjælpe med at reducere dens skadelige virkning på fremskridt i muskelmasse og styrke. Som et resultat præsenterer jeg i dag i arsenalet for bodybuildere sådanne midler som:

    • Aromataseenzyminhibitorer, for eksempel anastrozol, exemestan og letrozol. I modsætning til antiøstrogener har de en deprimerende virkning på et givet glycoprotein. Som et resultat er aromataseinhibitorer effektive ikke kun til at reducere bivirkningerne af steroider, men også for at øge deres tilgængelighed til muskelvæv.
    • Væksthormon (væksthormon). Baseret på det faktum, at den aktive pubertetsproces begynder med en stigning i væksthormon, kan vi konkludere, at det er i stand til at åbne "porten" af kropsvæv til indtagelse af kønshormoner. Den modsatte effekt observeres, når man når voksenlivet - væksthormon falder, og med det stiger mængden af ​​bindende globulin. I øvrigt forklarer dette alle vanskelighederne i sportsresultater hos aldersrelaterede atleter. Derudover forklarer denne kendsgerning populariteten af ​​brugen af ​​væksthormon i bodybuilding. Glem dog ikke, at væksthormonet "solo" sandsynligvis ikke har nogen indflydelse på muskelvækst..
    • De mest berømte lægemidler på dette område er Proviron og Stanozolol, som med succes er blevet brugt af bodybuildere i årtier. Deres effektivitet er især høj på lange baner, som i de fleste tilfælde er fyldt med vækst af bindende globulin og følgelig en langsommere udvikling.
    • Insulin. Dette peptidhormon er ikke kun et transportsystem for protein og kulhydrater, men leverer også med succes anabole steroider direkte til muskelceller.

    Forøget SHBG kan forekomme ved analfabet anvendelse af androgen-anabole steroider.

    Denne ubehagelige virkning opstår på grund af manglen på kontrol med østrogener, som igen kan annullere adgangen til anabole hormoner til musklerne.

    I sidste ende får atleten kun typiske ”østrogene” bivirkninger, og effekten af ​​træning bliver minimal.

    Undertiden kan denne virkning forekomme, når man tager skjoldbruskkirtelhormoner, såsom thyroxin og triiodothyronin, som er populære hos bodybuildere under “tørring”. Virkningen af ​​disse lægemidler på en sund krop har en virkning, der ligner hyper- eller hypothyreoidisme, hvilket igen medfører en "start" af SHBG og en mangel på muskelrespons på træning og ernæring.

    Globulin niveau analyse

    Sådanne analyser udføres ekstremt sjældent, for for det meste er den sædvanlige måling af niveauet for frit og total testosteron i blodet ganske nok til at få alle de nødvendige oplysninger og give anbefalinger til patienten. På trods af dette er der stadig nogle grunde, der bliver grundlaget for relevant forskning..

    Bemærk: I resultaterne af laboratorieundersøgelser kan information om niveauet af globulin angives ved hjælp af forskellige terminologier og de tilsvarende forkortelser. Naturligvis er den behandlende læge forpligtet til at konsultere hver person og give en detaljeret beskrivelse af alle de udførte tests og ordinere den passende behandling (hvis nødvendigt).

    Men alligevel skader det ikke for generel udvikling at være kyndig på forhånd på et bestemt område. Af denne grund er her et par værdier, der kan bruges i samme litteratur eller på en indlægsseddel med analyser: SHGS - hormon, der binder sexsteroider, TESG - testosteron-estradiol-bindende globulin, SSSG - sex-steroid-bindende-globulin osv..

    Behovet for at måle niveauet af globulin opstår, når mænd har et lavt niveau af testosteron, og kvinder har overvurderet.

    Et lignende behov opstår også, når dataene fra undersøgelserne ikke stemmer overens med det generelle niveau af testosteron hos mennesker og det samlede kliniske billede.

    Det vil sige, hvis en mand har lav libido, og en kvinde har øget mandlig hårvækst.

    Det skal bemærkes, at det normale niveau af CVC hos mænd fra 15 til 70 år varierer fra 15 til 71 nmol / L, og starter fra 70 til 90 år er koncentrationen 85 nmol / L. Som vi husker, er niveauet af SHBG i den kvindelige krop næsten fordoblet. Af denne grund er normen fra 28 til 112 nmol / l hos piger fra 15 år.

    fund

    I betragtning af alt det ovenstående er det ikke nødvendigt at opfatte SHGG som en "offentlig fjende" og forsøge at opnå dens tilbagegang til nulværdier. Det er klart, at det ikke er værd at gøre..

    Tværtimod skal det holdes på et normalt niveau for ikke at forårsage en funktionsfejl i det hormonelle system og andre relaterede problemer. Dette gøres meget enkelt..

    Det er nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og motionere.

    Nedsat bindende globulin såvel som overdreven kan forårsage mange patologier, herunder hyperkortikisme, kendt som Itsenko-Cushings syndrom, akromegali, fedme og andre sundhedsmæssige problemer. Derfor bør enhver manipulation med det udføres med stor forsigtighed og en dyb forståelse af problemet..

    Endelig vil jeg anbefale alle at se denne video fra Mikhail Prygunov om, hvordan du hæver dit testosteronniveau efter kurset. Vi ser:

    Med venlig hilsen Webstedsadministration!

    HSPG-hormon, hvad er det hos kvinder

    Mange kvinder har ofte et spørgsmål om, hvad SHBG er, og hvilket hormon det er. Denne forkortelse står for glycoproteinbindende hormon..

    I sin struktur er det et humant plasmaprotein, der er involveret i transport og binding af kønshormoner. Det syntetiseres direkte i leveren. SHBG-hormon hos kvinder er involveret i binding af testosteron såvel som i mindre grad estradiol.

    Derfor ordineres præparater, der indeholder det, med et overskud af testosteron i kvindens krop.

    Hvorfor kroppen har brug for SHBG?

    I den menneskelige krop cirkulerer testosteron hovedsageligt i bundet form, i kombination med HPSG, sjældnere med albumin. Lignende variationer i SHBG-binding påvirker blodtestosteronkoncentrationer.

    Synteseniveauet, direkte SHBG, afhænger af koncentrationen af ​​kønshormoner. Så en stigning i østrogenniveauer øger dens syntese. Derfor er indholdet af dette hormon i kvindenes blod dobbelt så højt som for mænd. Sammen med et fald i produktionen af ​​østradiol reduceres SHBG-indholdet i kvinders blod også.

    Hvordan bestemmes SHBG hos kvinder??

    Undertiden ved kvinder, der får til opgave at analysere SHBG'er, hvad det er, og de har ikke en anelse om, hvordan de kan dechiffrere dens resultater. Først og fremmest skal du vide, hvilket niveau af SHBG der skal være normalt hos kvinder. Det skal straks bemærkes, at dets koncentration i blodet er ustabilt og afhænger af mange faktorer. Dets stigning eller formindskelse kan forekomme under patologiske forhold.

    En ændring i niveauet af dette hormon observeres med stigende alder. Så hos kvinder:

    • 8-10 år - 26-128 nmol / l;
    • 10-12 - 16-112 nmol / l;
    • 12-14 år gammel - 19-89 nmol / l;
    • 14-60 år - 18-114 nmol / l.

    Også det såkaldte IST (gratis testosteronindeks) bruges ofte til at diagnosticere sygdomme. Det udtrykkes i forholdet mellem total testosteron i den menneskelige krop og SHBG. Så for kvinder varierer dette indeks fra 0,8-11%, for mænd - 14,8-95%.

    Hvorfor niveauet af SHBG i kvinders blod kan øges?

    Der er ofte et fænomen, når niveauet af SHBG hos kvinder i blodet øges. Først og fremmest kan det være forårsaget af:

    • øget koncentration af østrogen i en kvindes blod;
    • hyperthyroidea-tilstand - observeret med patologi i skjoldbruskkirtlen;
    • hepatitis;
    • HIV-infektion
    • tager hormonelle prævention, hvoraf de fleste indeholder østrogener.

    På grund af hvilket der er et fald i niveauet af SHBG i blodet?

    I tilfælde, hvor SHBG hos kvinder er reduceret, taler de om udviklingen af ​​patologi. I de fleste tilfælde er disse:

    • nefrotisk syndrom (forstyrrelse af udskillelsessystemet);
    • øgede niveauer af androgener i blodet - hyperadrogenisme;
    • diabetes;
    • akromegali;
    • Cushings sygdom;
    • øgede niveauer af prolactin i blodet;
    • polycystisk ovariesyndrom;
    • skrumplever i leveren;
    • tager medicin, især: Danazole, Somatostatin, samt medicin, der indeholder androgener og glukokortikoider.

    Sådan styres niveauet af SHBG?

    For at bestemme niveauet af SHBG i en kvindes krop udføres blodprøver. I dette tilfælde skal følgende betingelser overholdes:

    1. Analyse udføres på tom mave om morgenen.
    2. 72 timer før proceduren skal du stoppe med at tage alle hormonelle medikamenter.
    3. Afstå fra samleje.

    Normalt er resultatet af analysen allerede kendt efter en dag. Samtidig bør det udelukkende dekrypteres af en læge. Når hun ved, hvad denne SHBG er, og hvorfor den udføres, bør en kvinde derfor ikke få panik efter at have modtaget resultatet af analysen, og under ingen omstændigheder drage nogen uafhængige konklusioner, men hun vil bestemt søge råd fra en gynækolog.

    SHG (hormon) hos kvinder, hos mænd. kønshormonforbindende globulin: funktion, norm og patologi

    Hormonal balance er meget vigtig for enhver menneskelig krop. Det er hormoner, der regulerer næsten alle livsprocesser. Afvigelse fra normen påvirker menneskers sundhed i høj grad. SHGG (hormon) er lige så vigtigt. Det er nødvendigt for både mænd og kvinder. Kun afhængigt af køn er dets niveau og værdi forskellige.

    Hvad er SHGG?

    SHBG står for "sexhormonbindende globulin." Dette stof binder sig til testosteron, der kommer ind i blodbanen. Det er værd at bemærke, at stoffet i sig selv er et protein, og dets kombination med testosteron kaldes "SHBG-syntese". Produktionen af ​​globulin sker af levervævet. Med alderen går processerne langsommere.

    Det antages, at dette hormon påvirker den mandlige krop mere end den kvindelige. Faktum er, at med dets stigning stiger niveauet af østrogen (kvindeligt hormon) markant. Og hvis en kvinde ikke straks bemærker abnormiteter i hendes krop, så hos mænd med en kraftig stigning, øges brystet, og fedtvæv begynder at blive distribueret i henhold til den kvindelige type.

    Hvorfor er der en afvigelse i kroppen? Dette spørgsmål kan ikke besvares med sikkerhed. Stigningen og faldet i SHBG-niveau skyldes forskellige patologier.

    Hormonhastigheden i den mandlige og kvindelige krop

    ethvert stof i den menneskelige krop afhænger direkte af patientens køn og alder. SHBG - et plasmaprotein - er ingen undtagelse.

    Alder (år)Norm for kvinder (nmol / l)Norm for mænd (nmol / l)
    0-2

    HSPG (kønshormonbindende globulin) hormon hos kvinder - hvad er det?

    Sexhormonbindende globulin (SHBG) er et specielt protein produceret i leveren, der er ansvarlig for at kombinere med androgener og østrogener for at transportere dem i en inaktiv form. Glycoproteinmolekylet har et specielt sted til binding af følgende steroidhormoner:

    • Testosteron.
    • 5-dihydrotestosteron.
    • Estradiol.

    De resterende biologisk aktive stoffer er fikseret til albuminprotein..

    generel beskrivelse

    SHBG er ansvarlig for binding og transport af biologisk aktive stoffer produceret i gonaderne.

    Dets mængde i kroppen afhænger af personens alder, køn, levertilstand, funktion af det endokrine system og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. De fleste af androgenerne (fra 40% til 60%) er i tæt forhold til globulinet, der binder kønshormoner.

    Den resterende halvdel er fikseret til albumin, og kun 1-2% testosteron er i sin frie form med en tilsvarende effekt på menneskekroppen.

    Østrogener og androgener i bunden form påvirker praktisk talt ikke metabolismen. Med patologiske ændringer i niveauet for det tilsvarende protein observeres der derfor et antal kliniske symptomer, der kræver laboratoriediagnostik for at fastlægge grundårsagen til problemet.

    Proteinsvingninger

    Syntesen af ​​kønshormonbindende globulin forekommer i leveren. Den vigtigste faktor, der påvirker dens mængde i blodet, er aktiviteten af ​​gonaderne hos kvinder og mænd.

    En stigning i østrogenniveauer fører til en stigning i proteinkoncentration i kroppen, androgener reducerer tværtimod dens aktivitet.

    Dette fører til forskellige funktioner af stoffet i kroppen af ​​begge køn..

    Derfor, hvis der af visse grunde ses et kraftigt fald i østradiol hos kvinder, vil globulin falde i blod svarende til det.

    Samtidig vil proteinniveauet i en lignende situation med mandlig androgen stige. Med den samlede normale mængde testosteron i blodet reduceres den frie fraktion markant.

    Typiske kliniske symptomer skyldes dette..

    Ud over virkningen på koncentrationen af ​​hormoner i SHBG, som proteinet binder dem, er der andre vigtige faktorer, der er ansvarlige for mængden af ​​globulin i blodet:

    • Leverens funktionelle og morfologiske tilstand. Patologet af dette organ fører til en svækkelse af dets proteinsyntesegenskaber, der fungerer som en reducerende faktor i mængden af ​​det tilsvarende globulin.
    • Funktionel aktivitet af endokrine kirtler (hypofyse, skjoldbruskkirtel, binyrerne). For eksempel observeres et fald i koncentrationen af ​​kønshormonbindende globulin med hypothyreoidisme.
    • Alder. Over tid (efter 60 år) stiger mængden af ​​protein i gennemsnit med 1,2% pr. År.
    • Etage. Globulinkoncentrationen hos kvinder er i gennemsnit 1,5-2 gange højere end hos mænd. Hos det retfærdige køn er æggestokkens aktivitet en faktor, der øger mængden af ​​protein.
    • Fedme og hormonbehandling.

    En hvilken som helst af de ovennævnte faktorer kan påvirke koncentrationen af ​​det tilsvarende protein i kroppen af ​​begge køn, hvilket vil blive manifesteret af de tilsvarende symptomer.

    Laboratoriediagnostik

    Der er en række betingelser, hvor en SHBG-analyse er ordineret. Hvis vi taler om mænd, tilrådes de at gennemgå denne test med en udtalt klinisk mangel på testosteron (symptomer), men med normale niveauer af dette hormon i blodet. En standard androgen test fanger det samlede antal biologisk aktive stoffer uden at dele det op i bundet og frit.

    Der kan være en situation, hvor koncentrationen af ​​den aktive fraktion af testosteron er for lav til at sikre normal aktivitet i det reproduktive system, men den samlede mængde forbliver standard. At etablere koncentrationen af ​​globulin i dette tilfælde vil være i stand til at afklare.

    Sådan tages en blodprøve for SHBG og dens afkodning

    Sexhormonbindende globulin (SHBG) - Dette bestemte protein spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop. Det produceres i leveren og binder kønshormoner såsom progesteron, testosteron og østradiol til yderligere transport med blod..

    Denne handling er vigtig for at regulere mængden af ​​aktive hormoner. Således neutraliserer globulin virkningen på kroppen af ​​overskydende producerede kønshormoner. Produktionen af ​​dette protein afhænger af mængden af ​​et hormon. Så østrogener stimulerer syntesen af ​​SHBG, og testosteron bremser tværtimod, hvilket er forbundet med en større mængde globulin hos kvinder end mænd.

    Mængden af ​​SHBG i humant blod afhænger ikke kun af køn, men også af alder, intensiteten af ​​syntesen af ​​testosteron eller østrogen. Og også fra arbejdet i leveren, hvor globulin direkte produceres. Derfor kan en mangel eller overskud af dette protein indikere forskellige patologiske ændringer, som kan påvises ved analyse af indholdet af globulin i blodet.

    Generelt begreb om forskning

    En analyse, der bestemmer niveauet af SHBG, er af særlig betydning, da kun den kan påvise den nøjagtige koncentration af testosteron og østradiol hos både mænd og kvinder.

    En sådan undersøgelse kan ikke kaldes udbredt, oftere erstattes den med en analyse, der afslører total og gratis testosteron, i de fleste tilfælde er denne information nok.

    Men ikke desto mindre er sådanne data i nogle tilfælde ikke tilstrækkelige, da undersøgelsen ikke separat kan skelne mellem mængden af ​​forbundet og usammenhængende hormon, men kun dets generelle niveau. Hvis det er nødvendigt at beregne denne specifikke indikator, kræves direkte identifikation af SHBG-niveauet.

    Alpha globulin

    Globuliner er en stor gruppe proteiner, der ikke kun inkluderer SHBG, men også andre undergrupper, hvoraf de vigtigste er:

    Alpha-1 globuliner har en norm på 3-6% (1-3 g / l.) Alpha-2 globuliner, deres koncentration bør variere fra 9 til 15% eller 6-10 g / l.

    Hvad er afvigelserne fra alfa-indikatoren??

    Det er også vigtigt at identificere alfa-niveauet i blodet, da en afvigelse fra normen i mængden af ​​disse proteiner indikerer tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. målet med alpha-1 er at forhindre yderligere udbredelse af patogene mikroorganismer i tilfælde af skade på kropsvæv. Hvis analysen viste et forhøjet alfa-1-niveau, kan dette indikere følgende afvigelser:

    • infektioner af viral eller bakteriel karakter;
    • forskellige former for inflammatoriske processer;
    • skader på huden, forskellige kvæstelser og forbrændinger;
    • vækst af ondartede tumorer;
    • hormonelle ændringer i kroppen, inklusive graviditet hos kvinder;
    • beruselse i kroppen som et resultat af forgiftning.

    Hvis transkriptionen af ​​undersøgelsen viser et reduceret niveau af alpha-1, er dette en advarsel om en mulig krænkelse af følgende organer:

    Med hensyn til alpha-2 kan koncentrationen af ​​dette protein i blodet stige som følge af følgende patologiske ændringer:

    • endokrine sygdomme;
    • skade på både indre og ydre væv i kroppen op til deres nekrose;
    • ondartede tumorer;
    • akutte inflammatoriske processer;
    • nedsat lever- eller nyrefunktion.

    Et fald i alfa-2 observeres i følgende tilfælde:

    • mangel på protein i kosten;
    • anæmi;
    • gastrointestinal kanal patologi;
    • gigtfeber.

    Når der er planlagt en globulintest?

    Sexhormon-bindende globulin, en analyse på dets niveau er ordineret i følgende tilfælde:

    • med et overskud af testosteron hos kvinder og omvendt med utilstrækkelig mængde af det hos mænd;
    • bestemmelse af årsagen til infertilitet hos både mænd og kvinder;
    • nedsat libido hos mænd og kvinder;
    • at identificere årsagerne til polycystiske æggestokke;
    • at bestemme, om hormoner er normale eller observeres en ubalance;
    • påvisning af mængden af ​​gratis androgener sammen med en undersøgelse af niveauet af total testosteron.

    En lejlighed til at bestå en sådan analyse er også:

    • prostatitis, nedsat styrke og overgangsalder hos mænd;
    • hirsutisme, amenoré og anovulation hos kvinder;
    • skaldethed, fedtet hud og acne hos begge køn.

    Forberedelse til undersøgelsen og dens resultater

    Denne analyse, som andre hormonundersøgelser, udføres på tom mave, efter at det sidste måltid skulle være mindst otte timer. Te og kaffe er også uacceptable..

    Råd! Inden du gennemgår laboratorieundersøgelser på SHBG-niveau, kan du drikke vand, men te eller juice bør kasseres for ikke at forstyrre analysen.

    Til undersøgelse tages blodserum fra en vene. Reaktionens varighed varierer fra en til to dage afhængigt af klinikken.

    Tilladelige normer og afvigelser

    • hos mænd er normen 13 - 71 nmol / l;
    • hos kvinder - 18 - 114 nmol / l;
    • hos gravide kvinder - 26 - 241 nmol / l, første trimester og 85 - 491 nmol / l, anden og tredje trimester.

    Med alderen, globulin, stiger dens indhold i blodet, ca. 1% pr. År efter tres år. På samme tid falder niveauet for frit testosteron hos mænd, men det samlede tværtimod stiger. Dette bør også overvejes, når man dechiffrer resultaterne. En stigning i SHBG kan påvises i følgende tilfælde:

    • hepatitis;
    • anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler;
    • HIV-infektion;
    • hyperestrogenia;
    • hyperthyroidea-tilstand;
    • individuel karakteristik af en organisme.

    Et fald i denne indikator forekommer i følgende situationer:

    • skrumplever i leveren;
    • nefrotisk syndrom;
    • indtagelse af steroider med øget androgen egenskab;
    • hypothyroidisme;
    • polycystisk;
    • insulinresistens osv..

    Råd! Hvis du har identificeret nogen af ​​de ovennævnte patologiske tilstande, skal du ikke udsætte besøget hos en specialist og ikke ignorere gennemgangen af ​​en laboratorieundersøgelse. Måske var det hormoner, der forårsagede sygdommen.

    Hvert element i kroppen, uanset om det er hormoner, proteiner eller andre mikroelementer, er ansvarlig for den samlede kohærens i kroppen, hvis funktionen af ​​en forstyrres, er svigtet i hele systemet uundgåeligt. Det kan være mere eller mindre mærkbart, men som et resultat lider hele organismen. Systematiske forebyggende besøg hos lægen og gennemføring af de nødvendige test vil hjælpe dig med at forhindre udvikling af mange patologier.

    Blodprøve

    Synonymer: Kønshormonbindende globulin, SHBG, Kønshormonbindende globulin

    SHBG (kønshormonbindende globulin) er et glycoprotein, et protein, der syntetiseres i leveren. Ved at kontakte sexhormoner giver det deres frie bevægelighed i blodbanen og beskyttelse mod de skadelige virkninger af enzymer. Analyse på SHBG giver dig mulighed for at evaluere den aktive fraktion af mandlige og kvindelige kønshormoner (testosteron, østradiol osv.) Og identificere patologier i det reproduktive og endokrine system..

    Det meste af SHBG-volumen produceres i leveren, og kun en lille mængde af det produceres i testiklerne, æggestokkene og hjernen. Efter sekretion trænger globulin ind i blodbanen, hvor det binder til hormoner i det reproduktive system og skjoldbruskkirtlen (østrogen, testosteron, skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, insulin osv.). SHBG kontrollerer niveauet for tilgængelighed af disse hormoner til celler og væv, hvilket resulterer i, at der opretholdes en sund hormonel baggrund i kroppen.

    Koncentrationen af ​​SHBG afhænger direkte af intensiteten og volumenet af produktionen af ​​kønshormoner. Dette forklarer det øgede niveau af glycoprotein hos kvinder (østrogen provoserer udskillelse af SHBG). Mandlige androgene hormoner, inklusive testosteron, hæmmer derimod SHBG-produktion. Derfor når koncentrationen af ​​bundet testosteron på et normalt niveau af globulin i blodet 40-60%, selvom kun 2-3% ville være tilstrækkelig til kropsvæv.

    Hvis patienten har patologier i det endokrine system (nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, såvel som hormoner i binyrebarken, hypofysen, det reproduktive system), leveren eller syndrom af ufølsomhed over for androgener, vil den tilgængelige koncentration af SHBG kritisk falde.

    Plasmaglobulinniveauer afhænger af flere faktorer:

    • intensiteten af ​​produktionen af ​​hormoner i det reproduktive system;
    • køn og alder på patienten;
    • tilstedeværelse af sygdomme i indre organer og patologier i de endokrine systemer;
    • kropsvægt osv.

    Bemærk: efter 60 år stiger koncentrationen af ​​SHBG gradvist (gennemsnitligt med 1,2% årligt), og niveauet af tilgængeligt biologisk aktivt kønshormon (østrogen, frit testosteron) falder.

    SHBG kan også kunstigt øges efter introduktionen af ​​østradiol i 3. trimester af graviditeten. Samtidig provokerer introduktionen af ​​mandlige hormoner et kraftigt fald i SHBG-niveauet.

    Et fald i koncentrationen af ​​SHBG er muligt med syndromet med androgen aktivitet, hyperprolactinemia (hypersekretion af prolactin), myxedema (akut mangel på skjoldbruskkirtelhormon).

    • Nedsat libido;
    • Manglende befrugtning hos begge køn;
    • Tidligere eller senere seksuel udvikling;
    • Fedtmasse gevinst;
    • Akneudbrud;
    • Seborrhea og olieagtig hovedbund;
    • Hårtab, skaldethed;
    • Menstrual uregelmæssigheder;
    • Bryst hævelse hos mænd (gynecomastia);
    • Udseendet af hårdt og mørkt hår hos kvinder over overlæben, på ryggen og også på benene i skamområdet (hirsutisme, hårvækst af mandlig type).

    Ud over at analysere plasmaglycoproteinkoncentrationer er det nødvendigt at beregne det gratis testosteronindeks. Det er defineret som forholdet mellem det totale hormon og niveauet af globulin (data opnås i%).

    Niveauet af SHBG skal bestemmes i følgende tilfælde:

    • bestemmelse af androgenens status (hos mænd er det ordineret til mangel på testosteron og for kvinder tværtimod med det overskydende);
    • belysning af de sande årsager til reproduktiv sundhedsforstyrrelser (nedsat libido, erektil dysfunktion, anorgasmia, infertilitet);
    • vurdering af balancen mellem albumin, insulin, prolactin, østrogen, testosteron, luteiniserende hormon osv.;
    • gratis beregning af androgenindeks;
    • bestemmelse af årsagerne til tidlig eller sen seksuel udvikling;
    • bestemmelse af markører for insulinresistens (nedsat følsomhed over for insulin);
    • prognose for gestose hos gravide kvinder (en alvorlig komplikation i 3. trimester af graviditeten, kendetegnet ved nedsat nyrefunktion, hjerte-kar-og centralnervesystemer).

    Desuden udføres en undersøgelse af SHBG til diagnosticering af patologier:

    • polycystisk ovariesyndrom (deres dysfunktion på grund af cyklusforstyrrelser);
    • hirsutisme hos kvinder (overdreven hårvækst i henhold til den mandlige type);
    • alopecia (skaldethed), fedtede seborrhea;
    • acne (acne);
    • uregelmæssigheder i menstruationen:
      • amenoré (fravær af menstruation);
      • oligomenorrhea (forlænget over 35 dages cyklus);
      • anovulation (mangel på ægløsning);
    • kronisk prostatitis.

    Dekryptering af analysen kan udføres af en erfaren endokrinolog samt en androlog, urolog, gynækolog, børnelæge og andre specialister..

    0 - 2 år> 6470 år39 - 15415 - 85

    Samtidig bestemmes det beregnede gratis testosteronindeks (ICT) i blodet. Følgende normindikatorer er etableret for IST:

    Kvinder fra 14 til 50 år gamle0,8 - 11Mænd fra 14 til 50 år gamle14,8 - 95
    • Hyperestrogenisme (hypersekretion af østradiol);
    • Hyperthyroideapatologier (forbundet med en stigning i syntesen af ​​ioderede thyreoideahormoner);
    • Fysiologiske egenskaber ved kroppen;
    • Leverskade (hepatitis);
    • HIV AIDS;
    • Hormon, phenytoin-baserede medicin.
    • Nefrotisk syndrom (nyreskade, som fører til generaliseret ødem);
    • Forøget sekretion af androgenhormoner;
    • Hypothyreoidisme (utilstrækkelig thyroideafunktion);
    • hirsutisme;
    • Cushings sygdom (øget produktion af hormoner i binyrebarken);
    • Hormoninsulinresistens;
    • Leverskade (cirrhose);
    • Kollagenoser (ændringer i bindevævets struktur);
    • Høj koncentration af prolactin;
    • Adrenogenitalt syndrom (krænkelse af hormonproduktionen i binyrebarken);
    • Akromegali (dysfunktion i den forreste hypofyse);
    • Polycystisk ovariesyndrom;
    • Brug af medicin: androgenhormoner, steroider, glukokortikoider, danazol, somatostatin.

    Bemærk: Ved afkodning af testen skal det huskes, at hos børn normalt kan SHBG-niveauet øges. Hos ældre mænd øges koncentrationen af ​​globulin også. Men hos kvinder i overgangsalderen, tværtimod, falder den gradvist, hvilket er forbundet med et fald i æggestokkens funktion.

    Denne test involverer opnåelse af venøst ​​blod ved hjælp af standard venipunktur af ulnarven. Manipulation udføres på tom mave om morgenen (8-9 timer). Før proceduren kan du kun drikke almindeligt stille vand.

    På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke:

    • stress og spænding;
    • vægtløftning, aktive spil, sportsøvelser;
    • alkohol og tonic drinks;
    • fedtholdige, røget og stegt mad;
    • bad og sauna.

    3 dage før testen er det nødvendigt at stoppe med at tage hormonelle medikamenter (inklusive p-piller) for at afholde sig fra samleje.

    Ingen rygning er tilladt 30 minutter før blodprøvetagning. På dette tidspunkt er det nødvendigt at tage en siddende eller liggende stilling, slappe helt af og undgå fysisk eller mental stress.

    Vigtig! Forskning i SHBG udføres ikke umiddelbart efter fysioterapeutiske procedurer, andre test, MR, CT, røntgen, fluorografi osv..

    Vigtig! Alle materialer er kun til reference og er på ingen måde et alternativ til personlige rådgivning ansigt til ansigt.

    Dette websted bruger cookies til at identificere besøgende på webstedet: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Hvis dette ikke er acceptabelt for dig, skal du åbne denne side anonymt..

    Den sunde funktion af kroppen afhænger af hormonel koncentration. Den tilhørende placering af kønshormoner sikrer opretholdelse af det nødvendige niveau af aktive komponenter i blodet.

    Proteiner er ansvarlige for binding og distribution af hormoner, hvoraf den ene er kønshormonbindende globulin - SHBG.

    Bindende globulin er et komplekst element, der interagerer med østradiol, testosteron og andre komponenter..

    Proteinafhængige stoffer som denne er biologisk inaktive. De har ingen indflydelse på stofskiftet, da protein holder dem.

    Synonymer af dette udtryk findes også i medicinsk praksis: androgenbindende globulin, kønsteroidbindende globulin (SSSG), kønsteroidbindende globulin (SHGH hormon), sexbindende globulin (SSH), testosteron estradiol.

    Bemærk! Hvis der er en krænkelse af koncentrationen af ​​protein, vises der ikke-specifikke symptomer, som lægen skal undersøge. Efter laboratorieundersøgelser fastlægges årsagen til patologien.

    Hoveddelen af ​​androgener er forbundet med globulin, den resterende er knyttet til albumin (blodprotein). Kun 1% testosteron forbliver fri, hvilket påvirker kroppen. Regulering af hormonel adgang til hver celle udføres således..

    Ud over hormonel bevægelse er yderligere funktioner, der udføres af GPSS:

    • styrkelse af immunstatus, hjælp i kampen mod infektioner, vira;
    • fremskridt i blodomløbet af nyttige stoffer, vitaminforbindelser;
    • deltagelse i processen med blodkoagulation.

    Organer, der syntetiserer bindende protein:

    Koncentrationen af ​​SHBG afhænger af køn, aldersinterval, det endokrine systems sundhed og leveren. Forhøjede østrogenniveauer provokerer en stigning i protein, og androgener sænker dens koncentration.

    SHBG-hormon hos kvinder er et protein, der er et glycoprotein, der tilvejebringer transport af biologiske elementer syntetiseret af kirtelkirtlerne.

    I øvrigt! Kvinder afslørede dobbeltkoncentration af bindende globulin sammenlignet med mænd.

    For hvert medlem af det retfærdige køn er en normal indikator for dette hormon vigtigt. Enhver afvigelse fra normen indleder en øjeblikkelig stigning i østrogenkoncentration, og følgelig reducerer hormonet SHBG hos kvinder dets koncentration.

    Sådanne afvigelser forårsager patologiske processer. Så med et øget niveau af bindende globulin er der risiko for levercirrose. Med lav fedme, polycystisk æggestokk.

    Den mandlige krop er under intens påvirkning af testosteron. Dette element tillader ikke giftstoffer at ophobes, afviser svampe, infektioner, styrer processen med blodkoagulation.

    Bedømmelse af SHBG hos mænd udføres for at:

    • bestemmelse af grundlaget for infertilitet;
    • diagnose af seksuel impotens;
    • fastlæggelse af årsagerne til insulinresistens;
    • påvisning af tilgængeligt testosteron.

    Den steroidbindende globulin afslører funktionaliteten af ​​østrogener og androgener. Derfor undersøges blod sammen med en testosteronindeks score.

    En CVS-analyse afslører østradiol- og testosteronniveauet hos både kvinder og mænd. Blodprøvetagning kun for at detektere niveauet af bindende protein er sjældent, det kombineres med en vurdering af indekset for ubundet testosteron.

    Det skal forstås, at analysen af ​​CVSG tildeles repræsentanter for begge køn af følgende grunde:

    • med normale testosteronniveauer ændres androgenkoncentrationen;
    • ufrugtbarhed;
    • progression af skaldethed;
    • muskeldystrofi;
    • hudpatologier (acne, seborrhea).

    Du skal vide, at der udføres en blodprøve for SSG om morgenen på tom mave. Det er nødvendigt at undgå alkohol, stress, rygning, overdreven belastning og samleje dagen før undersøgelsen.

    Husk, at flere prøver af SHBG-analyse hos kvinder kan være påkrævet, da hver fase af menstruationscyklussen påvirker resultatet..

    Derudover gennemgår mænd denne undersøgelse for seksuel dysfunktion, nedsat libido, prostatitis..

    Damer sendes til en analyse af SSH i tilfælde af polycystisk æggestokkesyndrom, menstrual uregelmæssigheder, mangel på ægløsning, hirsutisme. Resultatet kan blive forvrænget, hvis forberedelsesreglerne ikke følges. Venøst ​​blodserum testet.

    Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis norm varierer i trin op til 14 år. For piger under to år bør værdierne ikke overstige 97 nmol / ml for drenge - 64. Efterfølgende vokser denne indikator og afhænger af kønsidentifikation, alder.

    Interessant! Puberteten hos unge er kendetegnet ved en øget koncentration af SSH, da der forekommer hormonelle ændringer.

    Normen for SHBG-niveauet hos mænd under 60 er 18-114 nmol / ml, SHBG-normen for kvinder er 13-71 nmol / ml. Ved diagnosticering af patologiske processer i det endokrine system eller i leveren kan værdierne dog variere.

    Nedsatte niveauer af SSSG indikerer en overdreven koncentration af testosteron. Dette kan være forårsaget af sådanne patologier:

    • diabetes;
    • nyre sygdom
    • leverdysfunktion;
    • overvægt;
    • polycystisk ovariesyndrom.

    Derudover forekommer faldet i kønshormonbindende globulin hos både mænd og kvinder på grund af rygning, dårlig ernæring (vegetarisme, diæter).

    Mængden af ​​protein og dets udskillelse i urinen mindskes, hvilket resulterer i, at metabolismen af ​​fedt forstyrres, væsketab observeres.

    Androgenniveauet falder med alderen. Lavt SHBG forårsager muskelatrofi, tør hud, nedsat hukommelse, problemer med styrke hos mænd. Langvarig mangel provoserer slagtilfælde, trombose, hjerteanfald.

    For at øge koncentrationen af ​​SHBG skal du bestemme årsagen til dens fald. Grundlæggende ordineres lægemidler, der fremmer en stigning i bindende protein, som terapi.

    Nedsat østradiol reducerer naturligt niveauet af kønshormon-bindende globulin hos kvinder. Men med et fald i androgener øges mængden af ​​protein. Gravide kvinder, der planlægger en lav SHG, forårsager problemer med at blive gravid.

    Afhængigt af personens livsstil ændres resultatet af undersøgelsen også. For stort alkoholforbrug påvirker leveren og derfor proteinproduktionen negativt..

    Koncentrationen af ​​SHBG øges efter fysisk overarbejde, brug af orale prævention, hormonelle midler.

    Årsagerne til det øgede niveau af SHBG hos kvinder er:

    • høj koncentration af østrogen;
    • hyperthyroidisme;
    • hepatitis.

    Den mandlige krop er mere modtagelige for binding af protein.

    Da en øget GHG-værdi forbedrer østrogensyntese, fører dette til brystforstørrelse og fedtfordeling af kvindelig type hos mænd.

    Faktorer, der bidrager til væksten af ​​bindende globulin:

    • overdreven produktion af thyroidin, østradiol;
    • leverpatologier;
    • hypogonadisme;
    • immunbristtilstand.

    Hvis det konstateres, at mænd har overskydende SHGH-satser, skal du vide, hvordan man sænker det. Dette er kun muligt med medicinsk hjælp. Forstørret protein forårsager kønshormonmangel og risiko for prostatacancer.

    Fortolkning af analyseresultater kan indikere forskellige patologier. Så det inhiberede hormon SSH initierer celledeling af prostata, som udgør en trussel mod udviklingen af ​​prostata tumorer. Skjoldbruskkirtlen reagerer på lignende måde. Rettidig diagnose redder en mand fra mulige komplikationer.

    Ved afkodning af SHBG-analysen er man særlig opmærksom på leverens tilstand. Høj produktion af bindingshormon påvirker hastigheden af ​​metaboliske processer.

    Dette provokerer til gengæld nervøsitet, træthed, kvalme, svaghed. Men også en høj syntese af globulin sammen med hepatitis betragtes også som et farligt fænomen..

    Sådanne processer bidrager til udviklingen af ​​en kronisk form for sygdommen, cirrhose. Hvis det hormonelle niveau af kønshormonbindende globulin ikke er normalt, vil en omfattende undersøgelse blive ordineret til kvinden eller manden.

    Det er nødvendigt at undersøge tilstanden i bughulen, skjoldbruskkirtlen. Med en gang krænket SHBG-norm er en person forpligtet til at kontrollere parametrene for bindende protein hele sit liv.

    Flere tests kan være nødvendige for nøjagtigt at bestemme proteinkoncentration. Hvis der påvises et afvigelse fra globuliniveauet fra normen, skal lægen bestemme årsagen til dette symptom.

    Når en forøget mængde SSH diagnosticeres, ordineres midler til at sænke det - kortikosteroider. Statiner bruges til at forøge protein.

    Det blev fundet, at brugen af ​​protein i mad reducerer koncentrationen af ​​GPS. Det anbefales at medtage fiskeolie i kosten, hvilket reducerer niveauet af globulin og også øger den følelsesmæssige baggrund, bidrager til hjertesystemets sunde funktion.

    Se også: Blodprøve viser en virus- eller bakterieinfektion

    Derudover er det bevist, at afhængigheden af ​​syntesen af ​​bindende globulin og testosteron af vitamin D. På et normalt vitaminniveau observeres en stigning i testosteron og et fald i SHBG.

    Alle processer, der forekommer i kroppen, afhænger af koncentrationen af ​​kønshormoner. Mange faktorer påvirker niveauet af disse stoffer, men den vigtigste er det sunde indhold af bindende globulin. SSH er ansvarlig for bevægelse af hormoner i blodbanen og deres virkning på kropsceller.

    Alt materiale offentliggøres under forfatterskab eller af redaktionerne for professionelle læger (om forfatterne), men er ikke en recept til behandling. Kontakt en specialist!

    © Ved brug af materialer kræves et link eller en angivelse af kildens navn.

    Indsendt af Z. Nelli Vladimirovna, laboratoriediagnostisk læge, Forskningsinstitut for transfusiologi og medicinsk bioteknologi

    Kønshormon-bindende globulin eller SHBG er et glycoprotein, et bærerprotein, hvis vigtigste opgave er at binde og overføre kønshormoner (GH) til kredsløbssystemet, med andre ord, dette protein er en slags "køretøj" til androgener (mandlig GH) og østrogen (kvindelig PG).

    Proteinet, der binder og overfører kønshormoner, har adskillige flere navne og forkortelser, og de medfører ofte vanskeligheder hos patienter, der har modtaget resultaterne af deres håndtest. Da det på forhånd er vanskeligt at forudsige, hvilke af navnene der foretrækkes af et bestemt laboratorium, anbefales det at bringe interesserede læsere opmærksom på de mulige muligheder for at udpege SHBG i formerne:

    • SHBG - Sexhormon-bindende globulin;
    • TeBG - Testosteron-østrogen-bindende globulin;
    • ASH - androgenbindende globulin;
    • Sex Globulin
    • SSSG - kønsteroidbindende globulin;
    • PSSG er et sexsteroidbindende globulin;
    • TESG - testosteron-østradiol-bindende globulin.

    Seksuelt steroidbindende kugleprotein produceres af celler i leverparenchymen. Forskellige faktorer, og først og fremmest antallet af år, en person har levet, kan påvirke syntesen af ​​binding og transport af GH-proteiner. Produktionen af ​​disse proteiner i levercellerne (hepatocytter) er direkte afhængig af indholdet af kønshormoner, mens androgener forårsager et lavt niveau af glycoprotein, der binder kønshormoner, mens østrogener tværtimod bidrager til dets stigning.

    Normen for SHBG i plasma hos kvinder kan være halvanden til to gange mere end hos mænd. Det skal bemærkes, at i blodet fra en stærk halvdel af menneskeheden udføres en test, der bestemmer koncentrationen af ​​det beskrevne protein, hvis niveauet af det vigtigste androgen i blodet sænkes, hos kvinder testes serumet i denne retning, hvis der er mistanke om eller konstateret en høj mængde af det vigtigste mandlige GH i serum..

    Et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA) eller et mere nøjagtigt og ajourført immunokemiluminescerende assay (IHLA) anvendes typisk til bestemmelse af kønsglobulin. Testresultater beregnes i μg / ml eller nmol / L.

    Et antal faktorer kan påvirke værdierne på den beskrevne indikator:

    • Køn, alder;
    • Indholdet af kønshormoner i blodet (mandlige og / eller kvindelige);
    • Menneskelig kropsvægt (overvægt påvirker negativt niveauet af SHBG);
    • Leverens tilstand, da dens celler optages af produktionen af ​​dette glycoprotein;
    • Arbejdet i binyrerne og "skjoldbruskkirtlen";
    • Under visse betingelser er brugen af ​​hormonelle medikamenter (kunstige analoger af humane hormoner).

    I mellemtiden er grænserne for normen for biologisk aktive stoffer, der bestemmer kroppens seksuelle funktioner, i videst muligt omfang afhængig af personens alder og køn. Derfor følger grænserne for de normale værdier for de proteiner, der binder dem, også disse love, som det fremgår af nedenstående tabel.

    Aldersnorm for hunner (nmol / L) Norm for mænd (nmol / L)
    Nyfødte, spædbørn og børn op til 2 årISA-værdier hos raske mænd falder ikke under 50%, men hvis denne indikator sænkes, kan vi tænke på følgende patologi:
    • Manglen på testiklers funktionelle evne og dannelsen af ​​hypogonadisme;
    • Kronisk inflammatorisk proces, der påvirker prostatakirtlen (prostatitis).

    Denne indikator sænkes også hos patienter, der har nået fremskreden alder på grund af den naturlige udryddelse af seksuelle funktioner..

    Da indholdet af det vigtigste androgen i blodbanen hovedsageligt afhænger af de proteiner, der bærer det, tages der hensyn til denne omstændighed i den kliniske laboratoriediagnostik af nogle hormonelle forstyrrelser. For eksempel udføres en undersøgelse af et kugleprotein, der binder kønshormoner, som en ekstra test til en temmelig kompleks analyse, der bestemmer koncentrationen af ​​total testosteron, og baseret på disse to indikatorer beregnes ISA (frit androgenindeks).

    En ændring i indholdet af det kugleformet proteinoverførende GH i blodbanen påvirker den hormonelle baggrund som helhed, og en sådan omstændighed vil ikke passere ubemærket af kroppen, da det krænker mange af dens funktioner.

    Laboratorieparameteren beskrevet konstant forøget af forskellige årsager kan føre til udviklingen af ​​den patologiske tilstand af andre organer. For eksempel øger et højt niveau af HSPC, der bidrager til spredning af væv i prostata-kirtlen (prostata), risikoen for at udvikle ikke kun en godartet tumor, men også en ondartet neoplasma (kræft) i denne kirtel, som er vigtig for mænds krop.

    På grund af det faktum, at prostata primært er i fare, selvom før den var sund, skal det bemærkes sygdomme, hvor en forøget SHBG registreres:

    1. hyperthyreoidisme;
    2. Leversygdom (hepatitis);
    3. Humant infektion med immunodeficiensvirus (HIV).

    Et øget niveau af GHG-bindende globulin observeres hos gravide kvinder, men denne kendsgerning er ikke relateret til patologi, da det er fysiologisk.

    Der er dog en række betingelser, hvorimod SHBG tværtimod reduceres. Dette kan observeres med:

    1. Signifikant tab af protein gennem det ekskretoriske system (nefrotisk syndrom);
    2. Bindevevsygdomme (kollagenoser);
    3. Neuroendokrin patologi (akromegali, Cushings sygdom);
    4. Hyperandrogenisme hos kvinder (produktionsændringer eller aktiviteten af ​​androgener i kvindens krop øges for meget);
    5. Stein-Levintal syndrom eller PCOS eller polycystisk æggestokkesyndrom (navne på en patologi);
    6. Nedsat funktionelle evner i skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme);
    7. Hypofysetumorer (godartede);
    8. NIDDM (Type II diabetes mellitus).

    Den lave digitale indikator for proteintransporterende GH bidrager til dannelsen af ​​NIDDM (type II diabetes mellitus), der opstår på grund af nedsat glukosemetabolisme i leveren. I sådanne tilfælde kan en usund bugspytkirtel forværre situationen, hvis de ß-celler, der hører til den og syntetiserer insulin, begynder at vise funktionel svigt. Og i dette tilfælde er det ikke så vigtigt, hvem der ejer leveren - diabetes vælger normalt ikke køn.

    En ændring i indholdet af kønshormonbindende globulin manifesteres af en række symptomer, som både mænd og kvinder sandsynligvis hurtigt finder i sig selv:

    • Seksuelle dysfunktioner, som mænd sandsynligvis vil føle i første omgang;
    • Fald i vital aktivitet, arbejdsevne, begyndelsen af ​​træthed fra ikke så betydelig fysisk anstrengelse;
    • Depression, dårligt humør uden grund, apati, irritabilitet;
    • Koncentrationsproblemer, distraheret;
    • Tilbagevendende hetetokter;
    • Skørhed i knogler (udvikling af osteoporose, osteopeni), hvilket gør dem mere skrøbelige;
    • Insulinresistens (immunitet) hos patienter med diabetes;
    • Hurtigt vægttab eller omvendt dets hurtige stigning;
    • Svækkelse af forsvar (tab af immunitet);
    • Fedtede seborrhea (dysfunktion i talgkirtlerne), hårtab op til skaldethed, acne;
    • Menstrual uregelmæssigheder;
    • Gynecomastia (brystforstørrelse hos mænd).

    I mellemtiden bør de nævnte symptomer få en person til at søge medicinsk hjælp og ikke handle i henhold til deres egen forståelse. Analysen er ordineret af en læge, hovedsageligt en androlog eller reproduktolog. Her har læseren ret til at klage over, at sådanne snævre specialister i små bygder normalt ikke fungerer. Sådanne tilfælde leveres, så ofte kommer retningen for forskning fra en endokrinolog, gynækolog eller urolog. Folk, der typisk er:

    1. har problemer med at blive gravid
    2. nervøs for impotens og ligegyldighed over for sex;
    3. finde hår af mandlig type og bemærk menstruationsuregelmæssigheder (kvinder);
    4. passer til alderen ”mandlig overgangsalder”.

    Det er kun tilbage at tilføje til ovenstående, at analyse for SHBG ikke kræver særlig forberedelse, patienter donerer blod om morgenen (top PG fra 8 til 11 timer). Ellers er alt som sædvanligt: ​​spiser ikke, ryger ikke, arbejd ikke hårdt, vær ikke nervøs.

    Sexhormonbindende globulin (SHBG) - Dette bestemte protein spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop. Det produceres i leveren og binder kønshormoner såsom progesteron, testosteron og østradiol til yderligere transport med blod..

    Denne handling er vigtig for at regulere mængden af ​​aktive hormoner. Således neutraliserer globulin virkningen på kroppen af ​​overskydende producerede kønshormoner. Produktionen af ​​dette protein afhænger af mængden af ​​et hormon. Så østrogener stimulerer syntesen af ​​SHBG, og testosteron bremser tværtimod, hvilket er forbundet med en større mængde globulin hos kvinder end mænd.

    Mængden af ​​SHBG i humant blod afhænger ikke kun af køn, men også af alder, intensiteten af ​​syntesen af ​​testosteron eller østrogen. Og også fra arbejdet i leveren, hvor globulin direkte produceres. Derfor kan en mangel eller overskud af dette protein indikere forskellige patologiske ændringer, som kan påvises ved analyse af indholdet af globulin i blodet.

    En analyse, der bestemmer niveauet af SHBG, er af særlig betydning, da kun den kan påvise den nøjagtige koncentration af testosteron og østradiol hos både mænd og kvinder.

    En sådan undersøgelse kan ikke kaldes udbredt, oftere erstattes den med en analyse, der afslører total og gratis testosteron, i de fleste tilfælde er denne information nok.

    Men ikke desto mindre er sådanne data i nogle tilfælde ikke tilstrækkelige, da undersøgelsen ikke separat kan skelne mellem mængden af ​​forbundet og usammenhængende hormon, men kun dets generelle niveau. Hvis det er nødvendigt at beregne denne specifikke indikator, kræves direkte identifikation af SHBG-niveauet.

    Globuliner er en stor gruppe proteiner, der ikke kun inkluderer SHBG, men også andre undergrupper, hvoraf de vigtigste er:

    Alpha-1 globuliner har en norm på 3-6% (1-3 g / l.) Alpha-2 globuliner, deres koncentration bør variere fra 9 til 15% eller 6-10 g / l.

    Det er også vigtigt at identificere alfa-niveauet i blodet, da en afvigelse fra normen i mængden af ​​disse proteiner indikerer tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. Hovedopgaven med alpha-1 er at forhindre yderligere reproduktion af patogene mikroorganismer i tilfælde af skade på kropsvævet. Hvis analysen viste et forhøjet alfa-1-niveau, kan dette indikere følgende afvigelser:

    • infektioner af viral eller bakteriel karakter;
    • forskellige former for inflammatoriske processer;
    • skader på huden, forskellige kvæstelser og forbrændinger;
    • vækst af ondartede tumorer;
    • hormonelle ændringer i kroppen, inklusive graviditet hos kvinder;
    • beruselse i kroppen som et resultat af forgiftning.

    Hvis transkriptionen af ​​undersøgelsen viser et reduceret niveau af alpha-1, er dette en advarsel om en mulig krænkelse af følgende organer:

    Med hensyn til alpha-2 kan koncentrationen af ​​dette protein i blodet stige som følge af følgende patologiske ændringer:

    • endokrine sygdomme;
    • skade på både indre og ydre væv i kroppen op til deres nekrose;
    • ondartede tumorer;
    • akutte inflammatoriske processer;
    • nedsat lever- eller nyrefunktion.

    Et fald i alfa-2 observeres i følgende tilfælde:

    • mangel på protein i kosten;
    • anæmi;
    • gastrointestinal kanal patologi;
    • gigtfeber.

    Sexhormon-bindende globulin, en analyse på dets niveau er ordineret i følgende tilfælde:

    • med et overskud af testosteron hos kvinder og omvendt med utilstrækkelig mængde af det hos mænd;
    • bestemmelse af årsagen til infertilitet hos både mænd og kvinder;
    • nedsat libido hos mænd og kvinder;
    • at identificere årsagerne til polycystiske æggestokke;
    • at bestemme, om hormoner er normale eller observeres en ubalance;
    • påvisning af mængden af ​​gratis androgener sammen med en undersøgelse af niveauet af total testosteron.

    En lejlighed til at bestå en sådan analyse er også:

    • prostatitis, nedsat styrke og overgangsalder hos mænd;
    • hirsutisme, amenoré og anovulation hos kvinder;
    • skaldethed, fedtet hud og acne hos begge køn.

    Denne analyse, som andre hormonundersøgelser, udføres på tom mave, efter at det sidste måltid skulle være mindst otte timer. Te og kaffe er også uacceptable..

    Råd! Inden du gennemgår laboratorieundersøgelser på SHBG-niveau, kan du drikke vand, men te eller juice bør kasseres for ikke at forstyrre analysen.

    Til undersøgelse tages blodserum fra en vene. Reaktionens varighed varierer fra en til to dage afhængigt af klinikken.

    • hos mænd er normen 13 - 71 nmol / l;
    • hos kvinder - 18 - 114 nmol / l;
    • hos gravide kvinder - 26 - 241 nmol / l, første trimester og 85 - 491 nmol / l, anden og tredje trimester.

    Med alderen, globulin, stiger dens indhold i blodet, ca. 1% pr. År efter tres år. På samme tid falder niveauet for frit testosteron hos mænd, men det samlede tværtimod stiger. Dette bør også overvejes, når man dechiffrer resultaterne. En stigning i SHBG kan påvises i følgende tilfælde:

    • hepatitis;
    • anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler;
    • HIV-infektion;
    • hyperestrogenia;
    • hyperthyroidea-tilstand;
    • individuel karakteristik af en organisme.

    Et fald i denne indikator forekommer i følgende situationer:

    • skrumplever i leveren;
    • nefrotisk syndrom;
    • indtagelse af steroider med øget androgen egenskab;
    • hypothyroidisme;
    • polycystisk;
    • insulinresistens osv..

    Råd! Hvis du har identificeret nogen af ​​de ovennævnte patologiske tilstande, skal du ikke udsætte besøget hos en specialist og ikke ignorere gennemgangen af ​​en laboratorieundersøgelse. Måske var det hormoner, der forårsagede sygdommen.

    Hvert element i kroppen, uanset om det er hormoner, proteiner eller andre mikroelementer, er ansvarlig for den samlede kohærens i kroppen, hvis funktionen af ​​en forstyrres, er svigtet i hele systemet uundgåeligt. Det kan være mere eller mindre mærkbart, men som et resultat lider hele organismen. Systematiske forebyggende besøg hos lægen og gennemføring af de nødvendige test vil hjælpe dig med at forhindre udvikling af mange patologier.

    En SHBG-test hos mænd (en kønshormon-bindende globulin-test) ordineres ofte sammen med en testosteron (T) -test (især hvis der er mistanke om mangel på sidstnævnte). Det kan også udføres i kombination med andre test for at evaluere balancen mellem kønshormoner generelt..

    SHBG (SHBG) er et protein, der binder hormonerne af testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol. I denne bundne form bærer globulin disse hormoner gennem blodet i form af biologisk inaktive former. Ændringer i SHBG-niveauer kan påvirke hormoner, der er tilgængelige for væv.

    Se også: Blodprøve for arthralgi

    SHBG-analyse hos mænd kan kombineres med test for albumin og et eller flere andre kønshormoner såsom prolactin, østradiol og LH (luteiniserende hormoner) for at evaluere det aktuelle hormonforhold.

    SHBG-testen og total testosteron ordineres normalt til voksne mænd for at hjælpe en specialist med at bestemme rodårsagen:

    Særligt informativ er måling af kønshormon-bindende globulin ud over testron, når det er totalt. testresultatet stemmer ikke overens med andre tegn (klager, symptomer).

    Måling af den samlede testtest viser ikke forskellen mellem den tilsluttede og ikke-relaterede (biotilgængelige) testtest, men bestemmer, som navnet antyder, totalen. mængden af ​​testosteron i blodet. I mange tilfælde er dette nok til at vurdere en mangel eller omvendt et for stort udbud af test-ron. Hvis indholdet af SHBG i en mand ikke stemmer overens med normen, er resultatet af analysen i det samlede. T kan ikke pålideligt vise det nøjagtige antal testosteron, der er tilgængeligt for væv.

    En analyse af SHBG hos mænd hjælper specialister med at evaluere biotilgængelige T ved hjælp af en enkel måling af den samlede test. Lavt globulin hos mænd kan være forbundet med symptomer på nedsat testosteronniveau (hypogonadisme), fordi der i dette tilfælde er en mindre mængde T tilgængelig for væv.

    Først anbefales det at måle indholdet af total testosteron for at identificere dets mangel (hvis nogen). Hvis T-niveauet er uden for det normale interval, gentages testen en anden dag..

    Hvis de gentagne resultater igen ikke passer til normen og / eller SHBG ligger uden for referenceværdierne, anbefales en af ​​følgende handlinger:

    1. Mål biotilgængeligt testosteron (ved brug af bundfald med ammoniumsulfat eller ved måling af SHBG).
    2. Beregn mængden af ​​gratis T fra den samlede test og SHBG.
    3. Find ud af værdien af ​​gratis testosteron (ved hjælp af ligevægtsdialysemetoden).

    SHBG-analyse hos mænd udføres sjældent og uregelmæssigt. Læger mener generelt, at test for total testosteron og muligvis gratis T giver omfattende information til diagnosticering og ordination af den rigtige behandling. Undersøgelsen af ​​globulin er dog især vist, når de samlede resultater af T ikke stemmer overens med følgende symptomer:

    • erektil dysfunktion,
    • barnløshed,
    • nedsat sexlyst.

    En høj SHBG betyder, at sandsynligvis mindre test er tilgængelig i vævene. I dette tilfælde vil denne analyse være mere informativ end en blodprøve for total T.

    Et lavt niveau af globulin betyder, at mere end den samlede test-in i blodet er tilgængeligt i blodet og ikke bundet til SHBG. Disse oplysninger kan være meget vigtige i vurderingen af ​​en mand med tegn og symptomer på en tilstand forbundet med overdreven eller utilstrækkelig produktion af kønshormoner..

    • hyperthyroidisme,
    • spiseforstyrrelser (anoreksi),
    • leversygdomme,
    • tager kortikosteroider eller bruger østrogen (hormonerstatningsterapi),
    • lave hormonniveauer (hypogonadisme).

    Lav globulin hos mænd (CVH) er forbundet med:

    SHBG-koncentrationen er normalt høj hos børn af begge køn.

    Efter puberteten hos mænd begynder globulin at falde hurtigere end hos kvinder. Voksne proteinniveauer er generelt stabile og begynder derefter at stige igen hos mænd allerede i alderdommen. Overordnede testosteronniveau begynder at falde på samme tid..

    Omtrentlige referenceværdier kan variere afhængigt af laboratoriet og variere inden for de følgende grænser (målt i nmol / l):

    Kønshormonbindende globulin (SHBG) er et komplekst plasma-transportprotein, der cirkulerer i blodet i en tilstand, der er forbundet med kønshormoner og regulerer deres biotilgængelighed.

    I den specialiserede litteratur og om laboratorietestresultaterne kan det kaldes forskelligt eller angives med den tilsvarende forkortelse: SSSG - kønsteroidbindende globulin, TESG - testosteron-estradiol-bindende globulin, SHBG - Kønshormonbindende globulin, TeBG - Testosteron- østrogenbindende globulin, PSSG - kønsteroidbindende globulin, ASG - androgenbindende globulin, SHGS - kønshormonbindende hormon.

    Testosteron i blodet er i form af tre fraktioner:

    1. Gratis (1 - 2%), direkte interaktion med receptorer for målvævsceller.
    2. I en tilstand, der er forbundet med et specifikt globulin, eller med SSSG (35 - 75%) er det en stærk forbindelse, der ikke har biologisk aktivitet og ikke har nogen virkning på målvæv.
    3. I kombination med en anden type plasmaprotein (25 - 65%) - med albumin. Denne fraktion af testosteron er ustabil. Med en mangel på frit hormon i blodet frigives bundet til albumin let fra forbindelsen og er i stand til at interagere med receptorer for målvævceller.

    Det hormon, der er forbundet med transportproteinet, mister sin aktivitet, men på samme tid kan det ikke ødelægges som et resultat af metaboliske processer. De frie og albuminrelaterede fraktioner er i konstant dynamisk ligevægt. Mængden af ​​testosteronhormon i disse to fraktioner kaldes biotilgængeligt testosteron..

    Med aldersrelateret androgenmangel, tidlige stadier af testikelapparatsygdomme osv. Er et fald i syntesen af ​​kønshormoner og følgelig en biotilgængelig fraktion normalt årsagen til en stigning i SHBG, der har tendens til at bevare total testosteron i blodet i et bestemt tidsrum. Derfor kan koncentrationen af ​​sidstnævnte være paradoksalt normal, medens dens inaktive fraktion er fremherskende over biologisk tilgængeligt testosteron.

    Kønshormon-bindende globulin syntetiseres af levercellerne og har en høj affinitet for dihydrotestosteron og testosteron, hvilket CCCG udfører funktionen til at regulere ligevægten af ​​fraktioner ved at binde et overskud af gratis testosteron. I tilfælde af en ændring i koncentrationen af ​​SHBG forekommer ændringer i blodniveauet af det biotilgængelige hormon: et fald i koncentrationen af ​​det første fører til en stigning i koncentrationen af ​​det andet og vice versa.

    Overskydende CVHG har også evnen til at stimulere opdelingen af ​​celler i prostatakirtlen, hvilket bidrager til udviklingen af ​​dens godartede hyperplasi (forstørret kirtelvæv) og øger risikoen for at udvikle prostatacancer. Så som et resultat af en krænkelse af syntesen af ​​SHBG i leveren:

    • aktiviteten af ​​kønshormoner og deres levering til målvæv forstyrres;
    • målvævets biologiske funktion er nedsat;
    • øget risiko for at udvikle hyperplasi og prostatacancer.

    Derudover indikerer resultaterne fra nogle studier en direkte virkning af PSGG på metabolismen af ​​glukose i leveren, især med samtidig dysfunktion af betaceller placeret i bugspytkirtlen og producerer insulin. I denne forbindelse betragtes et fald i koncentrationen af ​​globulin i serum som en af ​​risikofaktorerne for udvikling af type II-diabetes.

    Det normale indhold af GPS i mænds blod op til 70 år er 15-60 nmol / L, fra 70 til 90 - op til 85 nmol / L. Dens koncentration giver os mulighed for at vurdere graden af ​​funktionel aktivitet af androgener og østrogen. Derfor tilrådes analysen at udføres efter eller samtidig med undersøgelsen af ​​indholdet af total testosteron i blodet. En blodprøve for indholdet af SHBG udføres for at:

    1. Hormonbalancestimater.
    2. Infertilitetsdiagnostik.
    3. Differentialdiagnose af androgenmangel på et normalt niveau af total testosteron.
    4. Diagnostik af nedsat erektil og seksuel funktion hos mænd, især i tilfælde af uoverensstemmelse af kliniske data med laboratorieindikatorer for niveauet for det samlede mandlige kønshormon.
    5. Find ud af årsagerne til olieagtig seborrhea, skaldethed, acne.
    6. Diagnostisering af årsagerne til insulinresistens i diabetes.
    7. Bestemmelse af den sande koncentration af biotilgængeligt testosteron.

    Under forskellige fysiologiske og patologiske tilstande kan koncentrationen af ​​SHBG i serum variere. Selv med normal total testosteron kan det biotilgængelige hormon faktisk ikke være nok til, at kroppen fungerer korrekt, og med et overskud af det første kan mængden af ​​frit og biotilgængeligt holdes inden for det normale interval. På denne måde:

    • undersøgelsen af ​​kun total testosteron er ikke en indikator for den hormonelle tilstand i en manns krop;
    • implementeringen af ​​den biologiske funktion af kroppen afhænger af koncentrationen af ​​bioaktiv testosteron;
    • en objektiv vurdering af den androgene tilstand er mulig med den integrerede bestemmelse af alle testosteronfraktioner.

    Resultaterne af analysen på SHBG bruges til at beregne indekset for frie (biotilgængelige) androgener (ISA). Det er lig med procentdelen af ​​total testosteron og SHBG (total T: SHBG x 100%) og er normalt mindst 50%. For mænd er kun et fald i ISA signifikant. Det forekommer:

    • med utilstrækkelig testikelfunktion og udvikling af hypogonadisme;
    • med kronisk prostatitis;
    • i alderdom.

    Laboratorietest af fri testosteronkoncentration er en teknisk kompleks procedure. Der findes en lommeregner til beregning af frie og biotilgængelige hormonfraktioner, hvor albuminindholdet i blodet er konstant (medmindre andre data opnås ved laboratorieanalyse), svarende til 4,3 g / dL, SHBG-koncentration og total testosteron - laboratorietestdata.

    En ændring i koncentrationen af ​​SHBG i blodet fører til dysfunktion af kønshormoner, men det selv, til gengæld, forekommer under forskellige patologiske tilstande.

    Tabel 1 - Faktorer, der påvirker koncentrationen af ​​SHBG i blodplasma (V. J. Marshall, 2000)

    I hver persons krop er der hormoner, der er ansvarlige for den normale funktion af forskellige organer såvel som de fysiologiske processer i dem. Et af disse hormoner er SHBG-hormonet (SHBG) - et globulin, der binder kønshormoner, det binder frie former for testosteron, som derefter bliver en bundet form. Dette hormon er et transporthormon, det fremmer de relaterede former for kønshormoner med blod. SHBG binder også til et hormon såsom østradiol.

    Da kønshormonbindende globulin er en speciel form for protein, ligesom alle proteiner i vores krop, dannes det i vævene i den menneskelige lever. Følgelig kan sygdomme i dette organ føre til afvigelser i mængden af ​​SHBG i den menneskelige krop. Mængden af ​​dette protein påvirkes også af en persons køn, alder og fysik samt tilstedeværelsen af ​​visse typer sygdomme, der har en direkte virkning på SHBG.

    Da dette protein er et bindende testosteron, forvandler det sin frie form til en bundet, hvilket reducerer testosterons aktivitet og blokerer dens virkning på mandens krop. Desuden påvirker et stort antal SHBG negativt den mandlige seksuelle funktion ved at sænke den. Så lægerne er særlig opmærksomme på dette, og først og fremmest for en mand med et problem med seksuel funktion, de er ordineret test til SHBG.

    Hos kvinder indeholder blodet hovedsageligt det kvindelige kønshormon - østrogen, og fri testosteron er halvdelen af ​​mænds, derfor er mængden af ​​SHBG i den kvindelige krop ca. dobbelt så meget som hos den mandlige. Da en stigning i østrogen har en dårlig virkning på en mands krop, har en stigning i gratis testosteron en dårlig virkning på en kvindes krop.

    Som nævnt ovenfor er der bestemt hos mænd og kvinder en anden mængde SHBG i blodet. Indholdet påvirkes også af personens alder. Tabellen nedenfor viser de gennemsnitlige proteinniveauer afhængig af personens køn og alder.

    AldersårKvinder, nmol / lMænd, nmol / L
    0-2SHG-abnormiteter i den mandlige krop.

    Sådanne normer er kun mulige med en normal og sund krop, der ikke har afvigelser og sygdomme. Hvis der er forstyrrelser i den mandlige krop, nemlig et fald i erektion, vækst i brystet og fedtvævet i henhold til den kvindelige type, hvor balderne begynder at vokse, og en anden hage vises, i disse tilfælde skal du konsultere en læge, der vil ordinere prøver og passende behandling.

    Afvigelser fra normen påvirkes af faktorer som:

    • Alderen på den patient, der undersøges, har en af ​​de vigtigste virkninger på SHBG-indholdet i en manns blod.
    • Tilstedeværelsen af ​​kræft
    • Forøget kropsfedt
    • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i de indre organer
    • Krænkelse i det endokrine system, samt en krænkelse af den generelle hormonelle baggrund som en konsekvens af stress
    • Og naturligvis arvelig tilknytning.

    Alle disse faktorer har en enorm indflydelse på indholdet af kønshormon-bindende globulin. I tilfælde af en stigning i niveauet skal du overveje sygdomme som:

    • Forøget udskillelse af skjoldbruskkirtelhormon
    • Godartede formationer i prostata
    • Sygdomme som hepatitis, AIDS, HIV.

    Den øgede tilstedeværelse af SHBG i den mandlige krop betyder, at gratis testosteron reduceres, og du skal straks konsultere en læge, da kvindeligt hormon begynder at sejre, hvilket kan føre til ændringer i den mandlige krop.

    På et reduceret niveau observeres normalt følgende patologier:

    • Til bindevævssygdomme
    • Thyroid hormonsekretion
    • Alvorlige leversygdomme som cirrhose
    • Patologisk knoglevækst
    • Cushings syndrom
    • Krænkelse af insulinudskillelse
    • Arvelig forhøjet testosteron i blodet.

    Konsekvenserne af afvigelser fra normen er forskellige. Med alderen har en mand et fald i koncentrationen af ​​SHBG; i princip antages det, at en sådan afvigelse ikke har brug for medicinsk indgriben, er en anden sag, når indikationerne øges. En øget indikation kan medføre konsekvenser såsom acne på huden, nedsat styrke, en sådan afvigelse kan forårsage en aggressiv tilstand, især hos unge.

    Tilstedeværelsen og mængden af ​​globulin, der binder kønshormoner i den kvindelige krop, såvel som hos mænd, kan påvirkes af mange faktorer, skal du overveje det vigtigste af dem:

    • Krænkelse af skjoldbruskkirtlen
    • Tilstedeværelse eller fravær af en kvindes graviditet
    • Såvel som hos mænd påvirker patientens alder koncentrationen af ​​SHBG
    • Tilstedeværelsen af ​​bakterielle og virale infektioner
    • At tage hormoner
    • Forøget kropsvægt.

    En mangel i tilstedeværelsen af ​​SHBG hos kvinder indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier som:

    • akromegali
    • Polycystisk æggestokk
    • Såvel som hos mænd er tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi som Cushings syndrom
    • Udviklingen af ​​onkologiske sygdomme i kønsorganerne og brystkirtlerne
    • Diabetes

    En øget koncentration af kønshormon-bindende globulin manifesteres mod sådanne sygdomme som:

    • hyperthyreoidisme
    • Forøget østrogenproduktion forbundet med kræft i det reproduktive system
    • Tilskud med høj østrogen.

    I tilfælde af en funktionsfejl i forplantningssystemet, skal du straks kontakte din læge for at ordinere den rigtige og rettidige behandling.

    Læger ordinerer denne undersøgelse til endokrinologer, urologer, gynækologer, reproduktologer og androloger. Analyse for indholdet af SHBG udføres på laboratoriet, mens venøst ​​blod i en mængde på 10 ml skal udtages. Derefter, i en speciel centrifuge, separerer plasmaet, i hvilket markører derefter tilføjes, begynder de, når de interagerer med SHBG, at udsende en glød, der måles ved hjælp af et luminometer. I henhold til disse målinger bestemmes koncentrationen af ​​globulin, der binder kønshormoner i blodet.

    Overvej nogle afvigelser i den normale funktion af en manns krop:

    • Hos nogle patienter observeres et fænomen såsom intolerance over for et lægemiddel, såsom insulin i sygdomme ved diabetes mellitus.
    • Et kraftigt fald i den seksuelle lyst hos den såkaldte mandlige libido samt erektil funktion
    • Acnehududslæt den såkaldte acne
    • Infertilitetsdiagnose
    • Stresstilstanden har også en stor effekt på reduktion af SHBG-koncentrationer hos mænd.
    • Hurtig fedtforøgelse
    • Steroidhormonreduktion
    • En aftale til analysen kan også følge med et betydeligt fald i immunitet af mandens krop.

    Før du donerer blod, skal du følge de nødvendige regler, som mere nøjagtigt bestemmer SHBG i blodet. Sørg for at stoppe med at tage hormonelle medikamenter på to dage, da deres tilstedeværelse i analyserne kan ændre den faktiske koncentration af protein i kroppen. Du skal også nægte at drikke alkohol og røg. Blod tages om morgenen og på tom mave, det er tilladt at drikke vand om morgenen, under ingen omstændigheder te eller juice.

    En analyse af globulin, der binder kønshormoner hos kvinder, ordineres hovedsageligt til nedsat reproduktionsfunktion. Kan også testes for HIV. En undersøgelse af gratis testosteron er undertiden ordineret, og patienten donerer blod for at bestemme koncentrationen af ​​stoffer som: albumin, østradiol, endrogener.

    For at planlægge en undersøgelse angiver lægen sådanne afvigelser og patologier som:

    • Ovariesygdom (polycystisk)
    • Krænkelse af den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, inflammatoriske processer i den
    • Udslæt på huden, hovedsageligt på patientens ansigt
    • Ved regelmæssige menstruationsreguleringer
    • Udseendet af svangerskabsdiabetes under graviditet
    • Hårtab både på hovedet og på andre dele af huden.

    Under forberedelsen til undersøgelsen tilrådes patienten at stoppe med at tage hormonelle medikamenter, orale antikonceptiva og androgenholdige medikamenter mindst en uge før blodprøvetagning til analyse af SHBG hos kvinder. Det er forbudt at spise i 8-10 timer, have samleje i tre dage, da det ellers kan forårsage en hormonel bølge og give unøjagtige aflæsninger af SHBG-indholdet i patientens blod. Det bør også helt slappe af inden blodprøvetagning. Det foretrækkes at sove godt på forhånd, undgå stressende forhold.

    Hvis der på baggrund af analyseresultaterne påvises en stigning i indholdet af SHBG, foreskrives et antal raffineringsundersøgelser. Du skal kontakte sådanne specialister som: endokrinolog, gastroenterolog og androlog. Der er ordineret en ultralydsanalyse af leveren, da dette protein produceres i cellerne i dette organ. Patienten skal gennemgå en biokemisk blodprøve, en analyse af niveauet af leverenzymer, en analyse af HIV-infektion og hepatitis for at udelukke dem, når der stilles en diagnose.

    Efter en nøjagtig diagnose begynder de behandling, som er ordineret i henhold til resultaterne af undersøgelsen. Efter at patienten har gennemgået et behandlingsforløb, sendes han til re-analyse for indholdet af kønshormon-bindende globulin. Normalt, når patienten er genoprettet, normaliseres den hormonelle baggrund automatisk, men hvis normalisering ikke forekommer, foreskrives indgivelse af profylaktiske midler og fødevarer:

    • Mad, der indeholder en stor mængde fiber (grøntsager, frugt, nogle typer fuldkornsbrød og klidebrød)
    • Præparater indeholdende østradiol i små mængder
    • Vitaminer, der har en positiv effekt på den mandlige krop (D3)
    • Bønner, abrikoser, druer eller rosiner. Disse produkter indeholder bor, hvis reduktion påvirker de mandlige kønsorganer negativt
    • For at normalisere den hormonelle baggrund ordineres specialiserede lægemidler (Proviron, Exemestane)
    • Kød med lavt fedtindhold, nødder, spinat, kalvekødelever samt mørk chokolade. Disse produkter indeholder nyttige sporstoffer som magnesium og zink..

    Under behandlingen tilrådes det at opgive indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer fuldstændigt, da de påvirker mandlige seksuelle funktioner negativt.

    Hvis undersøgelsen afslører et reduceret indhold af SHBG i mænds blod, foreskrives i dette tilfælde også et antal test i henhold til de resultater, som sygdommen er diagnosticeret på grund af, hvilken afvigelse der er forårsaget. Blandt de vigtigste patologier skelnes en lang stresstilstand og en krænkelse af mandlig erektil funktion. For den nøjagtige udnævnelse af medicin, skal du konsultere en læge. Normalt, efter et behandlingsforløb, gendannes SHBG-niveauer til deres normale niveauer..

    Globulinet, der binder kønshormoner hos kvinder, bør altid holdes normalt, da den generelle hormonelle tilstand af den kvindelige krop misundes af det. Specielle tests identificerer abnormiteter på grundlag af forskningsdata bestemmer den behandlende læge et specifikt behandlingsforløb.

    Med et forhøjet niveau af SHBG hos kvinder ordinerer læger medicin, der reducerer indholdet. Disse stoffer inkluderer syntetiske hormoner, de er fremstillet i form af tabletter eller injektioner (Anastrozole, Exemestane, Proviron). Parallelt med et fald i proteinniveauet gennemføres der et behandlingsforløb for sygdomme forbundet med denne afvigelse..

    Med et reduceret niveau af dette protein ordineres de såkaldte statiner, deres dosis dannes for hver separat under hensyntagen til individuelle egenskaber. Da østrogen er det vigtigste kvindelige hormon, prøver de at opretholde dets normale niveau i første omgang.

    Ud over medicin kan din læge muligvis ordinere nogle antistressmedicin og beroligende midler. Vi må ikke glemme traditionel medicin, der inkluderer metoden med moderblød, salvie, johannesurt og kjerringrods.

    Det hormonelle system hos kvinder og mænd er helt anderledes og adskiller sig i næsten alle henseender, hvilket ikke kun forårsager eksterne, men interne forskelle mellem kønnene.

    Men en vigtig betingelse forbliver den samme for alle - hormoner skal altid være i norm (balance), kun i dette tilfælde er der ingen alvorlige problemer med menneskers sundhed og livskvalitet.

    SHBG - (globulin, glycoprotein) - et specielt protein i blodplasma, der binder kønshormoner. Forkortelsen for denne forkortelse er "kønshormon-bindende hormon".

    Disse hormoner produceres i kønsorganerne hos mænd og kvinder, og SHBG er ansvarlig for deres "levering" til kroppens celler. Derudover påvirker globulin deres gensidige syntese og neutraliserer effekten på den menneskelige krop af overdrevent udviklede kønshormoner.

    F.eks. Kan hormonet testosteron, der findes i menneskets blod, ikke frit sprede sig gennem kroppen og cellerne - det har et strengt rettet formål. Det er netop for "levering" af alle hormoner til visse organer og væv, at globulin er ansvarlig.

    Reference! SHBG ligner en klar, farveløs væske og produceres i leverceller. Forplantningssystemets tilstand og gonadernes aktivitetsniveau påvirker koncentrationen af ​​globulin signifikant..

    Hvad er SHBG, hvordan man øger og mindsker antallet her er beskrevet i videoen:

    Mænd og kvinder har forskellige niveauer af SHBG. Som regel er det hos kvinder meget højere. Østrogener øger syntesen af ​​SHBG, mens testosteron (androgen) tværtimod reducerer det. Dette forklarer, at niveauet af globulin hos kvinder er næsten dobbelt så højt.

    Den normale mængde protein påvirkes også af visse faktorer:

    • en persons alder og køn;
    • niveauet af andre hormoner;
    • tilstanden til et sådant organ som leveren;
    • skjoldbruskkirtlen patologi;
    • overvægtig;
    • virkningen af ​​visse lægemidler, især dem, der indeholder kunstige hormoner.

    Overdreven stigning eller fald i mængden af ​​dette protein i blodet indikerer patologiske lidelser og forårsager udvikling af mange sygdomme.

    Desuden tages der ofte højde for, at værdien af ​​SHBG-indikatorer er en variabel værdi.

    Mindre ændringer i indikatorer bestemmer ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologier, for et mere komplet billede er andre studier foreskrevet.

    Aktiviteten af ​​kønshormoner afhænger af niveauet af globulin hos en kvinde, og følsomheden af ​​væv og celler er meget højere med et højt niveau af SHBG, og omvendt.

    Normalt er proteinet ansvarlig for at transportere halvdelen af ​​de kvindelige kønshormoner, resten er bundet til albumin, som har mindre stærke bindende neuroner.

    Normen for globulin hos kvinder er fra 7,2 til 100,0 nmol / l.

    Opmærksomhed! Hos piger er disse tal meget højere. I puberteten falder koncentrationen af ​​SHBG, og i overgangsalderen, tværtimod, øges. Efter 60 år stiger koncentrationen af ​​globulin i en kvindes blod med 1-2% årligt.

    Jo højere globuliniveauet hos det stærkere køn er, jo mindre testosteron i deres blod, hvilket også bliver praktisk talt uegnet til direkte handling.

    SHBG-frekvensen hos mænd er meget lavere end hos kvinder og spænder fra 14 til 65-68 nmol / l.

    Vigtig! Niveauet af globulin hos mænd svarer muligvis til normale indikatorer, men patologier i det endokrine system kan udvikle sig.

    Analysen ordineres normalt til:

    • barnløshed
    • impotens eller nedsat sexlyst;
    • polycystisk æggestokk (hos kvinder).

    Undersøgelser af globulinparametre bør udføres i tilfælde af mistanke om lave niveauer af androgener hos mænd og vice versa for at øge disse indikatorer hos kvinder.

    Svingninger i hormonniveauer er ofte ledsaget af ubehagelige symptomer og forårsager udvikling af alvorlige systemiske sygdomme. Indikationer for undersøgelse af proteinkoncentration i blodet.

    • forøgelse eller fald i androgenniveauer ved normale testosteronniveauer;
    • med hormonbehandling;
    • med krænkelser af puberteten i ungdomsårene;
    • med tegn på skaldethed, forekomsten af ​​akne og fedtet seborrhea.
    • med en krænkelse af styrke og et markant fald i libido;
    • patienter med kronisk prostatitis;
    • i perioden med mandlig overgangsalder.

    Derudover ledsages udsving i niveauet af SHBG i blodet af følgende symptomer:

    1. amenoré og anovulation (hos kvinder);
    2. hypogonadisme (hos mænd), gynecomastia;
    3. hyperadrogenism.

    Opmærksomhed! Hos gravide kvinder og kvinder, der bruger p-piller, er niveauerne af globulin meget forskellige fra det normale.

    Undersøgelser af SHBG-indikatorer udføres under laboratorieforhold.

    Patienten donerer 10 ml blod fra en blodåre, altid på tom mave:

    • Dagen før kan du ikke drikke kaffe, te - kun vand, undgå omhyggeligt fysisk og følelsesmæssig stress samt drikke alkohol og røg.
    • Få dage før undersøgelsen skal patienter stoppe med at bruge hormonholdige medikamenter og afholde sig fra samleje.

    Resultatet af analysen bestemmes normalt inden for et par dage..

    Kompetente specialister til at opdage patologien i patientens hormonsystem tester normalt mængden af ​​alle hormoner på én gang og ikke kun et. Dette er nødvendigt for mere nøjagtigt at identificere overtrædelser..

    Vigtig! En undersøgelse af HPSG kan ikke udføres efter fysioterapi, andre tests, MR, CT, fluorografi og røntgen.

    For en mere komplet analyse af SHBG-indikatorer er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser af niveauet af androgener (IST) i patientens blod.

    Hvis patologiske indikatorer for niveauet af globulin påvises, har patienter brug for en hurtig konsultation af en specialist.

    Opmærksomhed! Kun en endokrinolog, en urolog androlog og en gynækolog kan ordinere tilstrækkelig behandling til at hjælpe med at normalisere SHBG.

    På hvilken dag i cyklussen tager kvinder hormonprøver? De kan tages på cyklus 3-7. Dag (follikelfase), hvis der ikke er nogen streng lægerretning.

    Hvordan man korrekt forbereder sig til en blodprøve for hormoner er beskrevet i videoen:

    Hvis niveauet af protein i blodet reduceres markant, kan en person udvikle patologier såsom:

    • diabetes mellitus (da cellerne ikke kan opfatte insulin);
    • skrumplever i leveren;
    • lidelser i skjoldbruskkirtlen (som regel medfører en stigning i produktionen af ​​testosteron hos kvinder grov stemme og overdreven hårvækst af mandlig type).

    Ofte er en stigning i SHBG forbundet med udseendet af overvægt, fedme - en stigning i fedtvæv provoserer en øget produktion af østrogen, hvilket igen øger niveauet af globulin.

    Resultaterne viser forhøjede proteinniveauer i leversygdomme, såsom hepatitis eller endokrine systempatologier.

    I tilfælde af ubehagelige symptomer og eventuelle krænkelser er det nødvendigt at konsultere en specialist, der vil ordinere en kompetent undersøgelsesplan og vælge passende terapi.

    Med et forhøjet niveau af globulin ordineres kortikosteroider - medicin, der hjælper med at reducere det, og med en lav statin.

    Terapeutiske foranstaltninger udføres altid i kombination med behandling af samtidige patologier, der forårsagede en ændring i niveauet af hormonet.

    Ud over medicin bruges traditionel medicin ofte som en behandlings- og forebyggelsesmetode..

    Afkok af sådanne urter som oregano, salvie, moderwort, johannesurt, elecampane og plantain er med til at regulere niveauet af SHBG.

    For at forhindre afvigelser i det hormonelle niveau er det nødvendigt at undgå stressende situationer, opretholde en sund og aktiv livsstil, holde op med at drikke alkohol og ryge, normalisere kosten, arbejde og hvile og nøje overvåge kroppens tilstand.

    Hvad er kortikosteroider, og i hvilket tilfælde disse lægemidler er ordineret, er beskrevet i videoen:

    Hormonet SHBG er meget vigtigt for den menneskelige krop, da det er ansvarligt for at tilvejebringe vitale funktioner.

    Hver komponent i den menneskelige krop, uanset om det er hormoner, proteiner eller andre mikroelementer, der interagerer med hinanden, er ansvarlig for koordineringen af ​​arbejdet, og hvis der er en krænkelse af funktionerne i en af ​​dem, skal hele systemet mislykkes. Derfor er det normale niveau nøglen til godt helbred og trivsel..

    Da globulin, der binder og transporterer kønshormoner, væsentligt tilpasser den samlede hormonelle baggrund af den menneskelige krop, er det af denne grund, at det er nødvendigt nøje at overvåge proteinindikatorerne ved regelmæssigt at tage blodprøver i laboratoriet.

    Pssg-hormon, hvad er det

    Eksperter forklarer, at analysen til bestemmelse af SSSG (kønsteroidebindende globulin) er ordineret ganske sjældent. Når alt kommer til alt er det meget lettere at overveje mængden af ​​total og gratis testosteron hos mænd og på baggrund af disse oplysninger at beregne koncentrationen af ​​SHBG. Men der er også patologiske processer, hvor identifikationen af ​​årsagerne kræver undersøgelse af dette bestemte protein produceret af leveren.

    En lignende analyse af SHBG er nødvendig for mænd med undertrykt libido, lav styrke, infertilitet. En grundig undersøgelse af GCSS (kønsteroidbindende globulin) vil hjælpe med at identificere årsagerne til hormonelle ændringer og forstå, hvorfor kønshormoner sænkes. Denne analyse udføres typisk i forbindelse med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​prolactin, østradiol, cortisol og andre hormonelle stoffer..

    Der er eksterne symptomer, hvis udseende kan betyde både lav eller høj SHBG samt udvikling af andre sygdomme, der ikke er relateret til koncentrationen af ​​kønshormoner i blodet. Derfor foreskrives en lignende analyse til forekomst af seborrhea, fedme, acne, muskeldystrofi og depressive tilstande. Betydningen af ​​denne diagnostiske undersøgelse kan næppe overvurderes, fordi lægen, efter at have set en afvigelse fra normen, kan ordinere den nøjagtige dosering af lægemidler for kvalitativt at reducere eventuelle afvigelser.

    Før undersøgelsen skal mænd overholde nogle regler. Så 5-7 dage før du tager blodet, skal du opgive alkohol og stoppe med at tage medicin. Morgenmad og sukkerholdige drikkevarer er forbudt, men det er acceptabelt at have sex og drikke rent vand. I klinikken vil en specialist tage blod fra en vene og give resultater inden for 24-48 timer.

    SHBG-koncentration bestemmes af mængden af ​​total og gratis testosteron.

    Koncentrationen af ​​globulin i blodet er forskellig for mænd i forskellige aldre. Denne værdi varierer fra 13 til 71 nmol / liter. For drenge i puberteten ligger normen i intervallet 27-150 nmol / liter. Hos ældre patienter er den normale koncentration af SHBG 15-85 nmol / liter.

    Globulinprotein udfører en række vigtige funktioner i en manns krop, herunder den, der er ansvarlig for at opretholde hormonel balance. Både en stigning og et fald i koncentrationen af ​​dette stof indikerer forekomsten af ​​komplekse patologiske ændringer i kroppen, som kræver øjeblikkelig behandling.

    Årsagerne til øget globulin inkluderer: funktionsfejl i den endokrine kirtel, hyperthyreoidisme. SHBG-mangel kan være forårsaget af sådanne faktorer:

    • hormonmangel på grund af nedsat produktion af kønshormoner;
    • patologiske ændringer i leverens væv (cirrhose, nekrose, hepatitis);
    • Cushings sygdom;
    • akromegali;
    • forkert ernæring, hvor kroppen ikke modtager det nødvendige antal sporstoffer;
    • at tage visse medikamenter (glukokortikoider);
    • overvægtig;
    • proteintab.

    Manglen og overskuddet af androgenbindende globulin ledsages af forskellige lidelser. Så med en stigning i koncentrationen af ​​proteinstof, begynder prostataceller at dele sig mere aktivt, og dette fører til udvikling af adenom og øger risikoen for ondartede neoplasmer i vævene i prostatakirtlen. På baggrund af et fald i SHBG-niveauet udvikles type 2 diabetes mellitus ofte, da dette stof deltager i produktionen af ​​insulin.

    Grænser for normen er afhængige af køn

    SHBG er ansvarlig for balance mellem androgener hos mænd. Om nødvendigt påtager han sig det overskydende testosteron. Niveauet af kønshormonbindende globulin påvirker niveauet af tilgængeligt testosteron i blodet.

    SHBG i den mandlige krop regulerer ikke kun niveauet af testosteron, men også østrogen. Meget få af dem produceres hos mænd, og ca. 20% af den samlede mængde østrogen overføres af SHBG. En lidt anden situation med hormoner forekommer hos mænd efter fylte 60 år. Flere kvindelige kønshormoner forekommer i deres blod, men SHBG tager dem ikke på sig selv, da det hovedsageligt er involveret i transporten af ​​testosteron.

    SHBG bestemmer mænds helbred. Dets niveau påvirkes af mandens alder, da mængden af ​​kønshormoner i forskellige liv i perioder varierer.

    Ud over SHBG og testosteron påvirker en anden indikator mænds seksuelle helbred - det frie androgenindeks (ISA). Det kendetegner niveauet for et biologisk aktivt stof eller frit testosteron i blodet. For at bestemme dens indikator skal du bruge følgende formel: total testosteron i nmol / l skal opdeles i globulin, der binder kønshormoner i nmol / l og ganges med 100% (I alt: SHBG x 100% = ISA).

    Normalt bør ISA-niveauet hos raske mænd være 50%. Hvis denne værdi er under denne grænse, skal hypogonadisme eller kroniske inflammatoriske processer i prostata mistænkes. Niveauet af ISA hos mænd i alderdom er også reduceret, hvilket er forbundet med reduceret aktivitet af seksuelle funktioner.

    Niveauet af SHBG er af stor betydning i påvisningen af ​​forskellige sygdomme i det reproduktive system. Denne analyse er ordineret som en hjælpestudie ved bestemmelse af niveauet for det samlede testosteron i blodet, når man beregner niveauet af ISA.

    Normen for SHBG i plasma hos kvinder kan være halvanden til to gange mere end hos mænd. Det skal bemærkes, at i blodet fra en stærk halvdel af menneskeheden udføres en test, der bestemmer koncentrationen af ​​det beskrevne protein, hvis niveauet af det vigtigste androgen i blodet sænkes, hos kvinder testes serumet i denne retning, hvis der er mistanke om eller konstateret en høj mængde af det vigtigste mandlige GH i serum..

    Et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA) eller et mere nøjagtigt og ajourført immunokemiluminescerende assay (IHLA) anvendes typisk til bestemmelse af kønsglobulin. Testresultater beregnes i μg / ml eller nmol / L.

    Et antal faktorer kan påvirke værdierne på den beskrevne indikator:

    • Køn, alder;
    • Indholdet af kønshormoner i blodet (mandlige og / eller kvindelige);
    • Menneskelig kropsvægt (overvægt påvirker negativt niveauet af SHBG);
    • Leverens tilstand, da dens celler optages af produktionen af ​​dette glycoprotein;
    • Arbejdet i binyrerne og "skjoldbruskkirtlen";
    • Under visse betingelser er brugen af ​​hormonelle medikamenter (kunstige analoger af humane hormoner).

    I mellemtiden er grænserne for normen for biologisk aktive stoffer, der bestemmer kroppens seksuelle funktioner, i videst muligt omfang afhængig af personens alder og køn. Derfor følger grænserne for de normale værdier for de proteiner, der binder dem, også disse love, som det fremgår af nedenstående tabel.

    Aldersnorm for hunner (nmol / L) Norm for mænd (nmol / L)

    Sexhormonbindende globulin (SHBG)

    Sexhormonbindende globulin (SHBG)

    Sexhormonbindende globulin (SHBG) er et leverproduceret protein, der kombineres med testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem til blodet i en metabolisk inaktiv form.

    Sexsteroid-bindende globulin, SHBG, SSSG, testosteron-estradiol-bindende globulin.

    Sexhormonbindende globulin, testosteron, gratis testosteron, biotilgængeligt testosteron.

    Bestemmelsesområde: 0,35 - 2000 nmol / L.

    Nmol / L (nanomol pr. Liter).

    Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

    Hvordan man forbereder sig til studiet?

    • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
    • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

    Undersøgelsesoversigt

    SHBG er et protein fremstillet af leveren. Det binder til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og overfører dem til blodbanen. Indholdet af SHBG i blodomløbet afhænger af personens alder, køn og produktionshastigheden af ​​testosteron eller østrogen. Derudover påvirker leversygdomme, hyperthyreoidisme, hypothyreoidisme og øget kropsvægt niveauet af SHBG i blodet..

    Mængden af ​​testosteron, der er tilgængeligt til brug i kropsvæv, afhænger af udsving i SHBG-niveauer. I normal tilstand er fra 40% til 60% af testosteron forbundet med SHBG, og det meste af det resterende er dårligt forbundet med albumin. Og kun ca. 2% gratis testosteron er direkte tilgængeligt for væv..

    Analyse af total testosteron afslører ikke forskelle mellem bundet og ubundet testosteron - det bestemmer kun mængden af ​​hormon som helhed. I mange tilfælde er det nok til at bestemme overskydende eller manglende hormondannelse i kroppen, men hvis SHBG afviger fra det normale, er det detekterede niveau af total testosteron ikke en nøjagtig afspejling af mængden af ​​hormon, der er tilgængeligt for kropsvæv.

    I øjeblikket bruges SHBG-analyse ikke så ofte - i de fleste tilfælde giver test for total og gratis testosteron tilstrækkelig information.

    Hvad bruges undersøgelsen til??

    • At bestemme status for mandlige hormoner (androgener). Det ordineres til mænd med mangel på testosteron, til kvinder - med dets overskud. Sammen med SHBG-testen eller før den kan der udføres en analyse af total testosteron.
    • For at bestemme årsagerne til infertilitet, nedsat seksuel aktivitet og erektil dysfunktion hos mænd, især når det samlede testosteronantal ikke er i overensstemmelse med det kliniske billede.
    • Til diagnose af polycystisk æggestokkesyndrom og sygdomme kendetegnet ved overdreven produktion af androgener.
    • For at vurdere den eksisterende hormonbalance - sammen med test for gratis testosteron, albumin, prolactin, østradiol og luteiniserende hormon.
    • At bestemme niveauet for frie androgener ved at beregne deres indeks (ISA) - sammen med en test for total testosteron. Dette gør det muligt at kende mængden af ​​testosteron, der ikke er forbundet med SHBG: ISA = total testosteron / SHBG.

    Når en undersøgelse er planlagt?

    • Hvis resultaterne af testen for total testosteron ikke stemmer overens med kliniske observationer, for eksempel med nedsat seksuel aktivitet hos mænd og hirsutisme hos kvinder.
    Nyfødte, spædbørn og børn op til 2 år