Progesteron - hvad er det??

Progesteron (fra latin pro - før og engelsk gest (tion) - graviditet) er et kvindeligt hormon fra steroidgruppen, et naturligt biologisk progestogen produceret hos kvinder af æggestokkene og binyrerne, og under graviditeten af ​​morkagen. De vigtigste metaboliske og fysiske virkninger af hormonet progesteron er forbundet med det reproduktive system..

Hos mænd produceres progesteron i små mængder ved binyrebark og testikler..

Under graviditet undertrykker progesteron immunsvar for at forhindre afvisning af et befrugtet æg. Med dets overskud undertrykkes immunsystemet, hvilket manifesteres ved modtagelighed for infektionssygdomme.

Biosyntesen af ​​hormonet progesteron forekommer hovedsageligt i corpus luteum, der dannes efter ægløsning i den ødelagte postovulatoriske follikel og stimuleres af follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hypofysehormoner. Under påvirkning af FSH dannes en af ​​folliklerne og begynder at udvikle sig i æggestokken, derefter begynder hypofysen at udskille LH, hvilket forårsager ægløsning. Folliklen bryder sammen og forvandles til et corpus luteum - et midlertidigt endokrin væv, der fungerer i et bestemt tidsrum og derefter gennemgår luteolyse, ophører med sin aktivitet og regresserer. Med begyndelsen af ​​regression af corpus luteum falder koncentrationen af ​​hormonet, det funktionelle lag af endometrium afvises, og menstruation begynder.

Processen med udvikling og regression af corpus luteum påvirker direkte niveauet af progesteron. I follikelfasen er dens mængde i blodet minimal og udgør 0,3-0,9 ng / ml; en stigning forekommer før ægløsning. Den maksimale koncentration observeres en uge efter starten af ​​ægløsningen, i lutealfasen, stiger hormonniveauet til 15-30 ng / ml. Derefter gentages cyklussen: follikelfasen begynder, hormonniveauet falder, æggestokkens follikler begynder at producere østrogener, det funktionelle lag i endometriumet gendannes.

Hvis undfangelse opstår, udvider corpus luteum sin eksistens og fortsætter med at udskille progesteron. Under graviditet stimuleres hormonbiosyntesen af ​​human chorionic gonadotropin (CH), som forhindrer luteolyse og understøtter sekretorisk aktivitet af corpus luteum. Når behovet for luteotropisk stimulering forsvinder, tager placenta funktionen af ​​hormonsyntese. Væksten af ​​placenta medfører en stigning i mængden af ​​cirkulerende progesteron, dens produktion fortsætter med at stige med hver uge af graviditeten og når 150 ng / ml i tredje trimester.

Hos kvinder varierer koncentrationen af ​​hormonet afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen og i tilfælde af graviditet på dets varighed.

Progesteron-funktion

Hvad er hormonet progesteron hos kvinder, der er ansvarlig for? Dette hormon er nødvendigt for at forberede den kvindelige krop til den kommende graviditet og fødsel, så progesteron kaldes graviditetshormonet.

Virkningen af ​​progesteron på en kvindes krop kan betragtes som at forberede den kvindelige krop til at føde et barn:

• forbereder endometriumforet til livmoderen til implantation af et befrugtet æg og sikrer embryonets vitale funktioner;
• hjælper med at stabilisere det hævede endometrium og forhindrer det i at blive afvist under graviditet;
• blokerer sammentrækninger i livmodermusklerne - reducerer følsomheden af ​​livmodermytromet for fysiologiske stimulanter til sammentrækning, hvilket kan føre til spontan abort;
• hjælper med at forberede brystkirtlerne til amning - forårsager deres engorgement, kontrollerer spredning og kirteltransformation af alveolerne, hvor mælk syntetiseres og udskilles;
• øger slimets viskositet i livmoderhalsen - danner en barriere, der hjælper med at forhindre bakterier og andre fremmede stoffer, herunder sæd fra skeden fra at komme ind i livmorhulen;
• undertrykker immunresponset fra moders krop for at forhindre embryonafvisning - fosteret genkendes ikke som et fremmedlegeme og afvises ikke;
• forårsager vækst i livmoderen;
• styrker livmoderhalsens muskler og beskytter mod for tidlig fødsel;
• slapper af livmorens muskler, forbereder ledbånd i bækkenet til afslapning under fødsel for at sikre, at fosteret udvides i knoglerne, så det passerer gennem fødselskanalen på fødslen;
• forårsager væskeretention i kroppen;
• påvirker stofskiftet i kroppen - øger binyreproduktionen af ​​cortisol, øger aldosteronproduktionen, sænker somatotropisk hormonniveau, reducerer insulinfølsomheden (stimulerer frigørelsen af ​​insulin fra bugspytkirtlen som respons på glukoseindtagelse), påvirker kroppens evne til at akkumulere fedt, skaber optimale betingelser til ophobning af glykogen i leveren.

Progesteron er i stand til at tilbageholde væske i kroppen, dets overskud kan øge permeabiliteten af ​​perifere vener og gøre deres vægge alt for strækbare. Den flydende del af blodet passerer fra karene til vævene, hvilket fører til udseendet af ødemer.

Forfaldsprodukter af progesteron påvirker nervesystemet og søvn, har en beroligende og smertestillende effekt.

Høj progesteron

Afvigelse af progesteron fra normen, især langvarig, kan forårsage alvorlige lidelser i kroppen.

En stigning i dens koncentration forstyrrer den normale glukosemetabolisme: som respons på glukose, der kommer ind i blodbanen efter et måltid, øges insulinsekretionen. Dette ledsages af øget appetit, intens vægtøgning og en øget risiko for diabetes. Hvis progesteron er forhøjet, falder somatotropinproduktionen, og cortisolsyntesen nedsættes. Hormonal ubalance manifesteres blandt andet ved symptomer på kronisk træthed.

Krænkelse af forholdet mellem progesteron og østradiol medfører overdreven nedbrydning af muskelprotein og ødelæggelse af muskelvæv. Dette forklarer faldet i muskelstyrke hos kvinder i overgangsalderen..

Overdreven lempelse af ledbånd og sener med et forhøjet niveau af hormonet øger risikoen for kvæstelser. Afslapning af de glatte muskler i mave-tarmkanalen fører til en afmatning i fødevareprogression og dyspeptiske lidelser (madgjæring i tarmen, øget gasproduktion).

Under graviditet undertrykker progesteron immunsvar for at forhindre afvisning af et befrugtet æg. Med dets overskud undertrykkes immunsystemet, hvilket manifesteres ved modtagelighed for infektionssygdomme.

Progesteron er i stand til at tilbageholde væske i kroppen, dets overskud kan øge permeabiliteten af ​​perifere vener og gøre deres vægge alt for strækbare. Den flydende del af blodet passerer fra karene til vævene, hvilket fører til udseendet af ødemer.

Hormonet stimulerer produktionen af ​​talg, så dets stigning medfører dermatologiske problemer, især ofte - forekomsten af ​​acne.

De vigtigste metaboliske og fysiske virkninger af hormonet progesteron er forbundet med det reproduktive system..

Et overskud af progesteron er kendetegnet ved følgende symptomer:

• hovedpine;
• kronisk træthedssyndrom;
• intensiv vægtøgning;
• hævelse
• thromboembolisme, thrombophlebitis;
• allergiske reaktioner;
• hyppige forkølelser, forværring af herpes;
• fordøjelsessygdomme;
• kalkulær cholecystitis;
• blodtryksforskelle;
• immundefekt;
• synsforstyrrelser (vaskulære læsioner i nethinden, dobbelt syn);
• intermenstrual blødning;
• engorgement og ømhed i brystkirtlerne;
• betændelse i kanalerne i talgkirtlerne, fedtet seborrhea.

Høj progesteron indikerer abnormiteter i kroppen. Blandt de sygdomme, der kan føre til en stigning i dets niveau, er neoplasmer i forplantningssystemet og binyrerne, binyrebarkdysfunktion, corpus luteumcyste, sygdomme ledsaget af uterinblødning, nyresvigt, placentainsufficiens, amenoré. En stigning i hormonet kan også forårsage antiøstrogen medicin..

Lavt progesteron

Et fald i progesteron i blodet forekommer af forskellige årsager: kroniske inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer, endokrine lidelser, corpus luteum-svigt, nyresvigt, kræft, komplikationer af abort, dysfunktionel livmoderblødning, ægte graviditetsforlængelse (forlænget graviditet med 10-14 dage eller mere efter den forventede leveringsdato). Manglen kan også være forårsaget af stress og overdreven fysisk anstrengelse, kraftig menstruationsblødning, patologisk tyndhed, samt medicin, herunder antibiotika, smertestillende midler, østrogener, p-piller og medikamenter, der øger prolactin niveauer.

Progesteronbiosyntese forekommer overvejende i corpus luteum, som dannes efter ægløsning i en ødelagt postovulatorisk follikel og stimuleres af follikelstimulerende og luteiniserende hypofysehormoner.

Hvis hormonniveauet er lavt, kan arteriel spasme, smeltning af forbindelsesfibre i endometrium og forringelse af vævstrofisme forekomme..

Lave blodprogesteronniveauer manifesteres ved følgende symptomer:

• uregelmæssigheder i menstruationen, smertefuld menstruation;
• hovedpine;
• irritabilitet, tårevne, pludselige humørsvingninger;
• træthed, svaghed, sløvhed;
• søvnløshed eller omvendt døsighed;
• hårtab;
• overtrædelse af termoregulering.

Progesteron-test

En undersøgelse af niveauet for det kvindelige hormon udføres i tilfælde af mistanke om en ektopisk graviditet, med trussel om abort, dysfunktion i corpus luteum, luteal faseinsufficiens, amenoré, en cyste eller tumor i æggestokkene eller binyre tumor.

Hos kvinder varierer koncentrationen af ​​hormonet afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen og i tilfælde af graviditet på dets varighed.

Ved en blodprøve trækkes blod fra en blodåre. Ikke-gravide kvinder anbefales at donere blod på cyklussen 21-23, gravide kvinder - hvilken som helst dag.

Progesteron test: hvornår man skal tage og hvordan man skal forberede sig

Progesteron er et kvindeligt steroidhormon produceret hos begge køn. Det påvirker menstruationscyklussen, embryonal udvikling, blodtryk, talgproduktion såvel som hos mænd, påvirker prostatafunktionen.

Hos kvinder produceres progesteron hovedsageligt i æggestokkene af corpus luteum og under graviditeten af ​​morkagen. Dets hovedfunktion er at forberede livmoderens vægge til graviditet, derfor spiller analysen af ​​progesteron en særlig rolle i denne periode. Hos mænd dannes hormonet i en minimal mængde som et resultat af syntese af androgener og er deres mellemprodukt.

De vigtigste funktioner i progesteron

Hovedfunktionerne for hormonet i den kvindelige krop under graviditeten er:

• forberedelse af livmoder endometrium til implantering af et æg efter befrugtning;
• generering af nok næringsstoffer til udvikling af et implanteret æg;
• undertrykkelse af aktiviteten i uterus muskelkontraktion for at reducere afstødningsreaktionen for det implanterede føtalæg
• stimulering af sekretionen af ​​slimhinden i æggelederne, som er nødvendig til ernæring af et befrugtet æg under dets bevægelse gennem æggelederne før implantation i livmoderen;
• virkningen på udviklingen af ​​lobuler og alveolære passager til spredning af alveolære celler, som forbereder dem til et svar på prolaktins virkning til udskillelse af modermælk;
• blokerer amning under graviditet.

Progesteron sammen med østrogen er også ansvarlig for at regulere menstruationscyklussen. Med et kraftigt fald i indholdet af disse hormoner ved slutningen af ​​cyklussen begynder livmoderen frigivelsen af ​​menstruationsblod. Hos raske ikke-gravide kvinder observeres en stor mængde hormonsekretion kun i anden halvdel af æggestokkecyklussen. Corpus luteum er ansvarlig for, hvor meget hormon der er syntetiseret på dette tidspunkt..

Hvorfor og hvornår man skal teste for progesteron

Under graviditet er den højeste diagnostiske betydning af progesteron-testen. Indikationer for undersøgelsen er smerter i nedre del af maven og udvikling af livmoderblødning. De opnåede resultater er nødvendige for at vurdere fosterets og placentas tilstand for at identificere truslen om spontan abort eller ektopisk fiksering af fosterets æg. En progesteron-test er indikeret for kvinder med en historie med spontanabort, infektiøse, autoimmune eller endokrinologiske patologier..

Undersøgelsen udføres med jævne mellemrum for at overvåge graviditetsforløbet og vurdere effektiviteten af ​​behandling med lægemidler med progesteron. En blodprøve for progesteron er nødvendig for at bestemme en virkelig udsat graviditet, den udføres ved slutningen af ​​drægtighedsperioden.

Hos ikke-gravide kvinder udføres en analyse for at evaluere ægløsning og menstruationscyklus. Resultaterne gør det muligt at evaluere effektiviteten af ​​ovulationstimuleringsproceduren, foretage en prognose for forløbet af brystkræft, differentiere typer amenoré, fastlægge årsagen til dysfunktionel uterusblødning og infertilitet, identificere abnormiteter i æggestokkene, anovulatoriske cykler og lutealfaseinsufficiens. Analyse er også nødvendig, når man planlægger graviditet.

En progesteron-test er indikeret for kvinder med en historie med spontanabort, infektiøse, autoimmune eller endokrinologiske patologier..

Hos mænd udføres en progesteron-test for at diagnosticere og behandle infertilitet samt testikulære patologier..

Hvordan man forbereder sig på progesteron-testen

For at resultaterne af en blodprøve for progesteron skal være den mest pålidelige, er det vigtigt at forberede sig korrekt til dens levering. I de fleste tilfælde bestemmes koncentrationen af ​​hormonet på 21 dage (eller på 22-23 dage) med en 28-dages menstruationscyklus.

Blod til progesteron tages om morgenen på tom mave. For at undgå forvrængning af resultaterne anbefales det at overholde følgende begrænsninger:

• i 8 timer: nægter mad fuldstændigt;
• 24 timer: udelukke krydret og salt retter, alkohol, stærk te og kaffe;
• om 2-3 dage: nægter at spise fedtholdige fødevarer.

Inden du gennemgår analysen, skal du afstå fra seksuel kontakt, overdreven psyko-emotionel eller fysisk stress. Blodprøvetagning kan heller ikke udføres efter ultralyd, magnetisk resonansafbildning og radiografi.

Corticotropin, østrogenantagonister, valproinsyre, progesteron og andre lægemidler kan øge niveauet af hormonet i blodet, og prostaglandiner, estriol, orale antikonceptiva og nogle antibakterielle lægemidler kan sænke det. Det anbefales at konsultere en læge om dagen, hvorpå progesteron tages, og om det er nødvendigt at annullere medicinen, der er taget, inden det tages. Hvis lægemiddeludtagelse ikke er mulig, er det vigtigt at indikere dette i retning af undersøgelsen..

Dekryptering af progesteron-testen

Indikatorerne for normen for hormonindholdet i blodet er forskellige i forskellige laboratorier og afhænger af den anvendte forskningsmetode. Hos mænd er normalt progesteron i området fra 0,28 til 1,22 ng / ml, og hos kvinder i reproduktiv alder afhænger det af fasen af ​​menstruationscyklussen:

• follikulær fase: fra 0,15 til 1,4 ng / ml;
• luteal fase: fra 3,34 til 25,6 ng / ml.

Progesteron-normen hos piger under 18 år afhænger af Tanner-stadiet og med en stabil menstruationscyklus på dens fase og er 0,15–28 ng / ml.

Indikatoren hos patienter, der får orale prævention, varierer fra 0,34 til 0,92 ng / ml. Den maksimale værdi i postmenopausal periode er 0,73 ng / ml.

Hos mænd udføres en progesteron-test for at diagnosticere og behandle infertilitet samt testikulære patologier..

Under graviditet varierer niveauet af progesteron afhængigt af trimester:

• Jeg trimester: fra 11,2 til 90 ng / ml;
• II trimester: fra 25,6 til 89,4 ng / ml;
• III trimester: fra 48,4 til 422 ng / ml.

Lavt progesteron

I den tidlige graviditet øger hormonmangel sandsynligheden for spontanabort. Et fald i koncentrationen af ​​progesteron kan være forårsaget af en forsinkelse i fosterets intrauterine udvikling, utilstrækkelighed af placentafunktionen, udsat graviditet.

Et reduceret niveau af hormonet observeres med en mangel på lutealfasen i menstruationscyklussen. Indgivelse af visse lægemidler eller kroniske inflammatoriske patologier i de indre kønsorganer kan føre til et fald i progesteron efter ægløsning. Ved primær eller sekundær hypogonadisme bemærkes hormonmangel.

Forøget progesteron

Da hormonet påvirker fordøjelseskanalen (slapper af musklerne og forbedrer absorptionen af ​​næringsstoffer), kan øget niveau hos ikke-gravide kvinder føre til hurtig vægtøgning, galdesten, forstoppelse og oppustethed.

Hvis analysen viser høje progesteronværdier, er følgende sygdomme mulige:

• neoplasmer;
• nedsat binyrefunktion;
• Nyresvigt;
• menstruationsforstyrrelser;
• corpus luteum cyste;
• abnormiteter i moderkagen;
• intermenstrual uterusblødning.

På baggrund af højt progesteron er der en stigning, spænding og ømhed i brystkirtlerne, irritabilitet, depression og hyppige humørsvingninger.

Hvis der vises symptomer, der indikerer en hormonel lidelse, skal du konsultere en læge for at få råd og om nødvendigt tage en analyse.

Progesteron og OH progesteron

Progesteron er et steroidhormon produceret i både kvindelige og mandlige organismer. Dette hormon hos kvinder producerer æggestokke, hos mænd - testikler. En lille mængde af hormonet hos begge køn udskilles af binyrerne. Funktionerne af dette hormon i kroppen er hovedsageligt forbundet med kønsområdet. Ofte kaldes det graviditetshormonet: hos kvinder forbereder det det indre lag af livmoderen til fiksering af det befrugtede æg og hjælper med fødslen.

Effekten af ​​progesteron på kroppen:

• hjælper det befrugtede æg med at "slå rod" i livmoderen;
• stopper menstruationscyklussen under graviditet;
• forhindrer, at livmodermusklerne trækker sig sammen;
• stimulerer væksten i livmoderen;
• forbedrer produktionen af ​​talg;
• hæver blodtrykket;
• involveret i vævsudvikling.

Progesteron: faser i menstruationscyklussen

Østrogen og progesteron: faser i menstruationscyklussen

Når menstruationen begynder, i follikelfasen, produceres dette hormon i små mængder..

Cirka den 14-15. dag af menstruation, i ægløsningens fase, begynder hormonniveauet at stige. Når en follikel sprænger på æggestokken og et æg forlader det, begynder lutealfasen. En sprængfuld follikel bliver til et corpus luteum og begynder at producere "graviditetshormon".

I denne periode er der en stigning i progesteron i blodet, hvilket er normen for en sund kvindelig krop. Et højt niveau af dette hormon er et signal for kroppen, som du har brug for at forberede til graviditet.

Desuden er udviklingen af ​​begivenheder i et af scenarierne mulig:

Kvinden blev ikke gravid

Kvinden blev gravid

Niveauet falder gradvist, og efter 12-14 dage omkommer corpus luteum - cyklussen begynder på ny

I kroppen kan hormonforstyrrelse kræve behandling med progesteron i doseringsform

Graviditet udvikler sig godt

I første trimester (10-12 uger) er en spontanabort mulig. Specialisttilsyn kræves

Hvis kroppen af ​​den vordende mor er sund og producerer "graviditetshormon" i tilstrækkelige mængder, øges dens koncentration hundreder af gange. Fra den 16. uge, undertiden tidligere, begynder dette hormon at producere morkagen. Før det producerer corpus luteum det. Virkningen af ​​progesteron på livmoderen er meget vigtig i anden halvdel af menstruationscyklussen: hormonet reducerer antallet af sammentrækninger, og følgelig formindskes sandsynligheden for spontanabort.

Progesteron: symptomer

Når dette hormon produceres utilstrækkeligt eller i overskud, kan symptomerne være som følger:

• ømhed i brystet;
• skarpe humørsvingninger;
• oppustethed;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• vaginal blødning.

Hvornår skal man tage en analyse?

Enhver analyse skal foretages på det "rigtige" tidspunkt. Dette gælder også for dette hormon. Da dens koncentration stiger i anden halvdel af menstruationscyklussen, er det passende tidspunkt til analyse perioden efter ægløsning.

Hvis du vil vide, hvad koncentrationen af ​​progesteron i dit blod er, hvornår du skal tage det, vil ægløsningstesten fortælle dig. Typisk foretages en analyse på dagen 22-23 efter påbegyndelse af menstruation - med en 28-dages cyklus. Hvis cyklussen er længere (for eksempel er den 35 dage), tages den den 28. –29. Dag.

I alle tilfælde skal du konsultere din læge: han vil ordinere en progesteron-test og fortælle dig, hvilken dag i cyklussen det er bedre at tage den.

Med en regelmæssig cyklus udføres en analyse af niveauet af dette hormon syv dage før påbegyndelse af menstruation. Når cyklussen er uregelmæssig, foretages målingerne flere gange. Hvis en kvinde holder en tidsplan for basaltemperatur, donerer de blod den sjette eller syvende dag efter dens stigning.

Blod til progesteron såvel som til andre hormoner skal doneres tidligst 6-8 timer efter det sidste måltid. Dette gøres bedst på tom mave om morgenen..

Progesteron: normen hos kvinder

De enheder, hvor laboratorier måler niveauet af hormonet, er ng / ml eller nmol / L. Deres fulde navn er nanogram pr. Ml eller nanomol pr. Liter. For at konvertere ng / ml til nmol / l skal du multiplicere værdien i ng / ml med 3,18.

Hvis kroppen i den fødedygtige alder producerer dette hormon i tilstrækkelige mængder, varierer normen hos kvinder fra:

• follikelfase - 0,32–2,23 nmol / l;
• ægløsningfase - 0,48–9,41 nmol / l;
• luteal fase - 6,99–56,63 nmol / l.

Efter overgangsalderen stiger hormonniveauet ikke over 0,64 nmol / L. I en meget større mængde produceres dette hormon under fødslen af ​​et barn, dets norm er:

• I trimester - 8,9-468,4 nmol / l;
• II trimester - 71,5-303,1 nmol / l;
• III trimester - 88,7–771,5 nmol / l.

Hvis du tager medicin, mens du bærer et barn, og du tager en progesteron-test, skal du informere laboratorieassistenten. Han vil lave de nødvendige notater for korrekt at dechiffrere indikatorerne.

Progesteron efter graviditetsuge produceres med forskellige intensiteter. Følgelig svinger koncentrationen af ​​hormonet i blodet. Derudover adskiller hormonets normer i graviditetsuge i forskellige medicinske kilder markant. Hvis resultaterne af din blodprøve er forskellige, skal du ikke bekymre dig..

Norm hos mænd

Hos mænd er niveauet af dette hormon normalt lavt, det varierer fra 0,32-0,64 nmol / l.

Progesteron sænkes

Hvis befrugtning har fundet sted, og kroppen mangler dette hormon, "kender den fremtidige mor ikke", at det er nødvendigt at forberede sig til graviditet. En ny månedlig cyklus indledes, og kroppen afviser fosterets æg i livmoderen. Så en mangel på progesteron kan forårsage en spontanabort i første trimester.

En hormonmangel kan også observeres med en kort luteal fase, når mindre end 10 dage går fra ægløsning til begyndelsen af ​​den næste menstruationsperiode. Lutealfasen kan beregnes ved hjælp af en basal temperaturgrafik..

Hvis hormonniveauet er lavt efter ægløsning, indikerer dette en hormonel funktionssvigt. Årsagerne kan være:

• utilstrækkelig funktion af corpus luteum og placenta;
• livmoderblødning, der ikke er forbundet med menstruation;
• abort;
• svangerskab efter fødsel;
• kronisk betændelse i det reproduktive system;
• intrauterin væksthæmning af babyen;
• tager visse medicin.

I sådanne tilfælde foreskrives blandt andet en progesteronbehandling i en doseringsform.

Progesteron steg

Hos kvinder begynder niveauet af dette hormon i blodet at stige i midten af ​​menstruationscyklussen. I denne periode forbereder kroppen sig på en mulig graviditet. Når niveauet er hævet, stiger kropstemperaturen, inklusive basal.

Et forhøjet niveau kan være med:

• graviditet
• Nyresvigt;
• livmoderblødning (ikke menstruation);
• afvigelser i udviklingen af ​​morkagen;
• corpus luteum cyste;
• fraværet af menstruation i mere end 6 måneder;
• produktion af utilstrækkelige eller for store mængder hormoner i binyrerne;
• tager visse medicin.

Når blodkoncentrationen af ​​dette hormon er lav, ordineres medicin. Brug af progesteron kan forårsage bivirkninger: højt blodtryk, kvalme, hævelse.

Må ikke ordinere stoffer, hvis en kvinde:

• vaginal blødning;
• nedsat leverfunktion;
• hævelse i brystet.

Udpeg en modtagelse med forsigtighed i tilfælde:

• diabetes mellitus;
• nedsat nyrefunktion;
• epilepsi;
• hjertefejl;
• migræneanfald;
• Depression
• astma;
• ammer;
• ektopisk graviditet.

Specialist kan kun ordinere behandling efter analyse. Den doseringsform, hvori patienten tager lægemidlet - injektioner eller tabletter, - lægen vælger.

Typer af injektionsvæsker, opløsninger: progesteron 2,5%, progesteron 2% og progesteron 1%. I disse præparater er hormonet i en opløsning af olivenolie eller mandelolie. Opbevaringstiden for lægemiddelopløsningen er 5 år fra fremstillingsdatoen.

Progesteron 1%, 2% og 2,5%, der administreres intramuskulært eller subkutant, påvirker kroppen hurtigere og mere effektivt end tabletter.

Den form, hvori progesteron oftest ordineres, er injektioner. Lægen kan ordinere lægemidlet med en forsinkelse i menstruationen for at justere den hormonelle balance. Hvis du har en hormonel baggrund, genoptager dette hormon med en forsinkelse i menstruationen den normale cyklus. Hvis du er gravid og der er en trussel om spontanabort, vil det hjælpe med at redde fosteret..

OH-progesteron

OH-progesteron (andre navne - 17-OH-progesteron, 17-OH, 17-alfa-hydroxyprogesteron, 17-opg) er i modsætning til den almindelige opfattelse ikke et hormon. Dette er et stofskifteprodukt af steroidhormoner, der udskilles af æggestokkene og binyrebarken. Dette er en slags "halvfabrikat", hvorfra vigtige hormoner dannes. Hvis OH-progesteron under graviditet øges eller mindskes, er dette ikke en grund til bekymring. En blodprøve i denne periode giver ikke lægen nogen nyttige oplysninger. Det er vigtigt, hvilket niveau af progesteron der er i babyen efter fødslen.

OH-progesteron: normal

Analyse af koncentrationen af ​​hormonet foretages den 4. - 5. dag i cyklussen. Dette skal ske 8 timer efter det sidste måltid eller mere. Hvis binyrerne er sunde og udsender OH-progesteron i tilstrækkelige mængder, bør normen hos kvinder i den fødedygtige alder ligge inden for:

• 1,24–8,24 nmol / L - follikelfase;
• 0,91–4,24 nmol / L - ægløsningsfase;
• 0,99–11,51 nmol / L - Luteal fase.

I overgangsalderen falder niveauet af hormon til 0,39–1,55 nmol / L. Det kan øges hos kvinder under graviditet:

• I trimester - 3,55-17,03 nmol / l;
• II trimester - 3,55-20 nmol / l;
• III trimester - 3,75–33,33 nmol / l.

OH-progesteronmangel

Med et lavt niveau af hormon i kroppen kan observeres:

• forkert udvikling af de ydre kønsorganer hos drenge (pseudohermaphroditism);
• kronisk binyrebarkinsufficiens (Addisons sygdom).

Forøget OH-progesteron

Med et forhøjet niveau kan følgende udvikle sig:

• binyretumorer;
• tumorer i æggestokkene;
• medfødte misdannelser i binyrebarken.

Krænkelse af binyrebarken kan forekomme:

• øget mængde hår hos kvinder i ansigt, bryst;
• akne;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• polycystisk æggestokk;
• fødsel af et dødt barn;
• aborter;
• tidlig spædbarnsdødelighed.

Medfødt dysfunktion af binyrebarken (VCD) hos en kvinde kan også føre til infertilitet, men undertiden vises symptomerne ikke, og at føde et barn går uden komplikationer. Hvis du har et fald eller stigning i hormonniveauet, skal du kontakte en specialist. Med den korrekte og rettidige analyse får du ordineret behandling, der hjælper med at undgå ubehagelige konsekvenser af sygdommen..

Progesteron - hvad er det, hormon normer. Progesteron-niveauer hos kvinder og mænd

I hver persons krop er der mange hormoner, og hver af dem er nødvendige for at udføre en række funktioner. En af de vigtigste, især for kvinder, er progesteron. Alle mennesker har brug for at vide, hvad dette hormon er, hvilke funktioner der er tildelt det..

Hvad er progesteron?

Et biologisk aktivt stof er tilgængeligt både i den kvindelige krop og i den mandlige. Progesteron er bjerge

Progesteron hos kvinder

Hormonet produceres af æggestokkene. Niveauet for dets koncentration i blodet ændrer sig konstant i forskellige perioder af cyklussen. Han er først og fremmest på ægløsningstidspunktet. Med befrugtning stiger niveauet. Stoffet forbereder livmoderens vægge til vækst af æg. Hvis undfangelsen ikke har fundet sted, falder koncentrationen af ​​hormonet gradvist. Så kommer den månedlige. Det er værd med det samme at forklare, hvad progesteron er ansvarlig for:

1. Processen med fastgørelse til æggens livvæg. Kun hvis hormonet progesteron hos kvinder er på et normalt niveau, forekommer graviditet.
2. Forøget føtal ægoverlevelse.
3. Akkumulering og omdannelse af subkutant fedt til energi.
4. Stimulering af udviklingen af ​​organerne i det reproduktive system, skelet.
5. Nedsat uterus tone under graviditet. Stoffet undertrykker immunforsvaret, så kvindens krop ikke opfatter fosteret som noget fremmed og ikke fremkalder afvisning.
6. Hindring af dannelsen af ​​fibrøse cyster i kirtelvæv.
7. Normalisering af blodviskositet, sukker der.

Progesteron hos mænd

Hos dem, der repræsenterer en stærk køn, produceres en lille mængde af hormonet af testiklerne og binyrerne. Det bidrager til det gunstige funktion af centralnervesystemet, skjoldbruskkirtlen forbedrer hudens tilstand, knogler. Progesteron hos mænd er ansvarlig for produktionen af ​​andre hormoner, der er vigtige for kroppen. For eksempel reducerer det mængden af ​​østrogen, på grund af hvilken figuren får en kvindelig form. Hormonet reducerer risikoen for at udvikle kønsvulster.

Progesteron er normen

Mængden af ​​hormon ændrer sig konstant i forskellige levetidsperioder. Denne indikator er 0,35-0,63 nmol / L for mænd. Progesteron, normen hos kvinder i cyklusens faser er præsenteret i tabellen:

Hvad skal normen for progesteron være hos kvinder?

Sundhed er langt den vigtigste komponent i livskvaliteten. På mange måder afhænger tilstanden af ​​sundhed, generelt velvære, skønhed, undertiden endda humør af balancen mellem hormoner i kroppen hos både mænd og kvinder.

Den korrekte koncentration og balance i hormoner gør en kvinde feminin, smuk, kærlig, rolig og bestemt sund og glad..

Progesteron betragtes som et af de vigtigste "kvindelige" hormoner. Dette er et steroidhormon fra progesteron-gruppen, der påvirker menstruationscyklussen, udviklingen af ​​embryoet under graviditet hos mennesker og andre typer primater.

Det produceres i æggestokkene hos kvinder, i testiklerne hos mænd, binyrerne og moderkagen. Under graviditet produceres progesteron først af corpus luteum og efter morkagen.

Normen for progesteron hos kvinder påvirker direkte den generelle tilstand af en kvindes helbred, hendes velvære og udseende, drægtighed under graviditet.

Egenskaber ved progesteron hos kvinder i den fødedygtige alder

Progesteron spiller uden overdrivelse en afgørende rolle i en kvindes krop:

1. En høj koncentration af hormonet stimulerer befrugtningen af ​​et æg, der forlader folliklen under ægløsning.
2. Progesteronmangel forårsager ubehagelige symptomer på PMS, såsom pludselige humørsvingninger, dårligt helbred foran menstruationen. Af denne grund kan læger i denne periode anbefale yderligere at tage progesteronpræparater for at øge koncentrationen af ​​hormonet i kroppen for at reducere symptomerne på PMS.
3. Progesteron produceres i moderation indtil midten af ​​den kvindelige månedlige cyklus. Derefter forlader ægget æggestokken. Hvis befrugtning ikke har fundet sted, falder hormonniveauet kraftigt og hurtigt, og efter dette kommer den næste menstruation i henhold til en stabil menstruationscyklus. Når det befrugtes, fortsætter niveauet med progesteron med at vokse og vokse indtil den sekstende graviditetsuge. Fra den sekstende uge fra dagen for den sidste menstruation udfører morkagen funktionen af ​​at forsyne kroppen med progesteron.
4. Hvis en kvinde er i en interessant position, nedsættes hormonniveauet, er der risiko for spontan abort eller for tidlig fødsel. Progesteron stimulerer livmoren til at bevare fosteret, ophobningen af ​​subkutant fedt, forberedelsen af ​​brystkirtlerne til fodring af babyen.

Normal menstruationscyklus

I kvindekroppen kan mængden af ​​progesteron som regel variere afhængigt af ernæring, hormonelle medikamenter (prævention), tilstedeværelsen af ​​skadelige eller sunde vaner, seksuel aktivitet, fysisk aktivitet, daglig rutine, graviditet eller overgangsalder, stress.

Menstruationscyklussen består som regel af fire hovedfaser:

1. Menstruationsfase. Dens varighed er fra fem til syv dage. Dette er menstruationsdagene, hvor endometriet afvises, og kroppen forbereder sig på frigivelsen af ​​det næste æg. Denne fase er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​menstruationsstrøm..
2. Follikulær fase. I denne fase modnes et nyt æg. Progesteron-niveauet er normalt i en lille koncentration. Varigheden af ​​denne fase kan være 7-22 dage i norm hos en sund kvinde, afhængigt af de individuelle egenskaber ved det reproduktive system hos en bestemt kvinde.
3. Ovulatorisk fase. I denne fase forlader et modnet - klar til befrugtning æg æggestokken og bevæger sig ind i æggelederne. Varigheden af ​​ægløsningens fase er kun tre dage. Denne tid er meget gunstig for undfangelsen. Et modent æg forlader den sprængende follikel og bevæger sig mod sædcellerne for at muliggøre befrugtning. Og hvis ægget ikke opfylder sædcellen, forekommer graviditeten ikke, så dør ægget. Hvis ægget befrugtes - befrugtelse opstår, begynder det allerede befrugtede æg hurtigt at dele sig og bevæger sig gennem rørene i retning af livmoderen for at grave i den fluffy endometrium og derved indlede et nyt liv. Og på samme tid vokser niveauet af progesteron i kroppen hurtigt.
4. Luteal fase. I denne periode af cyklus producerer corpus luteum den største mængde progesteron, der dirigerer alle kroppens kræfter til at bevare og udvikle en mulig graviditet. Længden af ​​denne fase af cyklussen er 13-14 dage. I det tilfælde, hvor graviditet ikke sker i den aktuelle cyklus, dør corpus luteum, niveauet af hormoner i kroppen falder kraftigt, og efter en eller to dage kommer en anden menstruation. Det er i forbindelse med faldet i niveauet af hormoner, at ubehagelige fornemmelser og dårligt helbred opstår før aftenen til næste menstruation.

Progesteron-funktion

Hormonfunktion:

• Progesteron reducerer livmoders tone, hvis der er en graviditet, og bidrager derved til dens bevaring, mens den øger livmoderhalsens tone og hjælper det med at holde fosteret inde i livmoderhulen.
• Hjælper med at bevare endometriumets sekretoriske funktion, øger glykogenindholdet i det og skaber derved gunstige betingelser for implantation og udvikling af det ufødte barn.
• Hormonet progesteron forhindrer modning af et nyt æg i æggestokkene, så menstruationen stopper under graviditet.
• Ansvarlig for kropstemperatur. Det er under produktionen af ​​progesteron af corpus luteum i henhold til 2. fase, at kropstemperaturen, inklusive basal, stiger til 37,2 - 37,4 grader og forbliver i dette interval i første trimester under normal graviditet. Basaltemperatur falder med et fald i progesteronniveauer, hvilket kan signalere en risiko for spontanabort og kræver rettidig korrektion hos gravide for en gunstig afslutning af den aktuelle graviditet med rettidig levering.
• Progesteron i normal koncentration i kroppen af ​​en sund kvinde forhindrer dannelse af fibrøse knuder samt cyster i brystkirtlerne.
• Hjælper fedt med at omdanne til nødvendig energi, normaliserer blodkoagulation og er også ansvarlig for den normale koncentration af sukker i blodet.
• Den normale koncentration af hormonet progesteron afhænger i henhold til faser forekomsten af ​​ubehagelige symptomer på PMS før menstruation.

Progesteronindhold

I fravær af graviditet er den normale mængde progesteron for en sund kvinde, der ikke tager hormonelle lægemidler, normal inden for rammerne af indikatorerne nedenfor:

• Follikulær fase - fra 0,32 til 2,25 nmol / l
• Ovulatorisk fase - fra 0,49 til 9,41 nmol / L
• Luteal fase - fra 6,95 til 56,63 nmol / l

Efter overgangsalderen er det normale niveau for progesteron op til 0,64 nmol / L

I graviditet betragtes progesteron som normalt, ifølge følgende indikatorer, i henhold til ugens graviditet fra dagen for den sidste menstruation:

Vi tager en uge. (n / a)

Progesteronindhold nmol / L (normal +/-)

Effekten af ​​progesteron på en kvindes krop: udnævnelse af et hormon

Næsten alle biokemiske processer i den menneskelige krop styres af hormoner.

Hos en kvinde "østrogener" og progestiner "soloed". De førstnævnte er ansvarlige for femininitet, sidstnævnte er ansvarlige for graviditetens undfangelse og drægtighed.

Hormonet progesteron er et biologisk aktivt stof, der regulerer menstruationscyklussen og den embryonale udvikling..

Hvad er hormonet progesteron

I en kvindes krop er hormonet progesteron ansvarlig for det reproduktive system. Under menstruationscyklussen ændres mængden af ​​dens produktion.

I fasen af ​​follikeldannelse (i første halvdel af cyklussen) er indikationerne minimale. De er mellem 0,3 og 0,9 ng / ml.

I processen med ægløsning forlader ægget æggestokken, corpus luteum frigives, det begynder også at producere det kvindelige hormon progesteron, så antallet stiger tretten gange.

Hvis ægget ikke befrugtes, sker processen med ødelæggelse af corpus luteum, uden dets støtte, progesteronniveauer falder markant, endometriet svulmer, og afvises derefter, processen ender i menstruation.

I tilfælde af, at ægget befrugtes, fortsætter corpus luteum med at producere hormon indtil den 16. uge af graviditeten. Efter denne periode tager moderkagen sekretionen af ​​det beskrevne hormon..

Hvad er progesteron hos kvinder, der er ansvarlige for?

Under påvirkning af et højt niveau af progesteron i den kvindelige krop begynder forskellige forandringer: tykkelsen af ​​endometrium (livmoderslimhinde) er jævnet, musklerne i kønsorganet slapper af.

Efter befrugtning med en hormonel baggrund reguleres et fald i intensiteten af ​​immunitet, hvilket hjælper med at forhindre muligheden for afvisning af fosterets primordia.

Under fødsel i en kvindes krop falder niveauet af progesteron igen kraftigt, hvilket hjælper med til at lette fødslen, og umiddelbart efter det er afsluttet bliver et fald i syntese en forudsætning for starten af ​​laktationsperioden.

Mens niveauet af hormoner, der er ansvarlige for graviditet, overstiger normen, forekommer ægløsning ikke, derfor er der ingen menstruation under fødslen af ​​barnet.

Effekten af ​​progesteron på kroppen

Hormonet progesteron er ansvarlig for syntesen af ​​kortikosteroider, aktiviteten af ​​aldosteron, funktionen af ​​østrogener involveret i dannelsen af ​​seksuelle egenskaber afhænger af dets niveau.

Handlingen af ​​progesteron i kvindens krop øger elasticiteten i livmodermuskelvævet, takket være ham kan det reproduktive organ strække sig og stige i størrelse, efterhånden som fosteret vokser.

Det beskrevne hormon er involveret i styring af væskemetabolisme, knoglestyrkeprocesser, opretholdelse af blodsukkerniveauet, opretholdelse af skjoldbruskkirtelfunktion og regulering af søvn.

Med sin hjælp øges blodviskositeten, dette er nødvendigt for at forhindre blødning under fødsel. Eventuelle afvigelser fra normen giver anledning til fænomener, der kan forværre en kvindes livskvalitet betydeligt.

Hvor produceres

I en kvindes krop produceres progesteron i æggestokkene, i små mængder dannes det af binyrerne og delvis det menneskelige nervesystem.

Hormonet er involveret i dannelsen af ​​allopregnanolone, en neurosteroid, der hjælper med at opretholde hjernens ydeevne..

Når en del af hormonet har udført de nødvendige funktioner, nedbrydes det i leveren til stoffer, der mister deres biologiske aktivitet.

Derefter udskilles de i urinen. Produktionsprocessen er kontinuerlig, nye portioner af progesteronhormoner kommer konstant ind i blodet.

Deres niveau falder derefter og stiger derefter afhængigt af fasen i menstruationscyklussen. I perioden med ægløsning vises en anden produktionskilde. Denne corpus luteum er en midlertidig kirtel med intern sekretion..

Hvis ægløsning slutter i graviditeten, fungerer den aktivt op til 16 uger, så overtager placenta funktionen af ​​reproduktion af det beskrevne hormon.

Norm for Progesteron

Det er ikke muligt at bestemme de nøjagtige indikatorer. Den omtrentlige norm for hormonet progesteron i faser af menstruationscyklussen bestemmes af følgende figurer:

Normer på graviditetens trimestre:

Hos kvinder, der bruger hormonelle prævention, kan normen være forskellig, værdierne i tabellen kan variere afhængigt af tidspunktet på dagen, kvindens livsstil, hendes følelsesmæssige tilstand.

Derfor er det korrekt at læse resultaterne af analysen og forstå, om hormonets niveau øges eller undervurderes, kun en erfaren læge kan.

Der er tilfælde inden for medicin, hvor meget høje indikatorer afslørede under undersøgelsen af ​​resultaterne af laboratorieblodprøver vidnede om de individuelle egenskaber ved den kvindelige krop.

Af denne grund er selvdiagnosticering ikke tilladt..

Overskydende og ulemper

Da hormonet progesteron er ansvarlig for funktionen af ​​det reproduktive system, påvirker dets mangel primært dets funktion: fejl i menstruationscyklussen vises, livmoren bliver ude af stand til at acceptere et befrugtet æg, en kvinde kan ikke blive gravid.

I tilfælde af, at befrugtning stadig opstod, forbliver risikoen for spontanabort under graviditeten. Lave niveauer påvirker funktionen af ​​mælkekirtlerne negativt.

Med et langvarigt forløb af ubalance i brystkirtlen begynder dannelse af fibrøse knudepunkter.

Et højt niveau af det beskrevne hormon hos en ikke-gravid kvinde forekommer i nærvær af ondartede neoplasmer eller en corpus luteumcyste i æggestokkene, det kan indikere nyresvigt eller hyperplasi i binyrebarken.

Den sidstnævnte patologi er årsagen til fedme og infertilitet..

Dannelsen af ​​et højt niveau af progesteron hos en kvinde påvirkes af den langvarige anvendelse af syntetiske analoger af hormonet, svampedræbende lægemidler, hormonelle midler (Clomiphene, Mifepristone), antiepileptika såsom Depakina, for eksempel.

Hvis corpus luteum under graviditet bidrager til øget produktion af hormonet progesteron, opstår der problemer med fosterets udvikling.

En lignende indikator indikerer placentas unormale funktion - det organ, der sikrer den naturlige dannelse af embryoet. I en sådan situation er en spontanabort af graviditet eller for tidlig fødsel mulig..

Høj progesteron hos en gravid kvinde kan udløse et fænomen kaldet cystisk drift. Med det stopper fosteret med at udvikle sig, men alle dets membraner vokser.

Årsager

Fremkalde en mangel på det beskrevne hormon kan:

• Sygdomme i kønsorganet.
• Langvarig medicin.
• Kronisk stress.
• Post-Abort.
• Forstyrrelser i binyrerne, skjoldbruskkirtlen, hypofysen.
• Ovarie neoplasmer.

Et højt niveau indikerer indirekte tilstedeværelsen af ​​funktionsfejl i det endokrine system, det kan være resultatet af langvarig brug af prævention.

Symptomer

Progesteron påvirker en kvindes krop, forbereder ham til graviditet og til fødning af fosteret. Der er direkte symptomer, der kan indikere en mangel på det..

Dette er krænkelser af menstruationscyklussen, forekomsten af ​​livmoderblødning uden for menstruationen, udviklingen af ​​nyresvigt, aborter i den tidlige graviditet, den manglende sandsynlighed for undfangelse i nærvær af ægløsning.

Høje progesteronniveauer kan kun bestemmes ved indirekte tegn..

Hvis en kvinde hurtigt går i vægt med sin sædvanlige diæt, begynder hendes hår at vokse rigeligt, blodtrykket stiger og falder kraftigt, og at massere brystet forårsager smerter, er der en mulighed for, at årsagen til ubehag er hormonel ubalance.

Kun laboratorieanalyse kan bekræfte mistanke..

Komplikationer

Ud over funktionsfejl i forplantningssystemet kan enhver abnormalitet provokere udviklingen af ​​Addisons sygdom (kronisk nyresvigt), forekomsten af ​​tumorer i binyrerne og æggestokkene.

Analyser

En gynækolog kan ordinere henvisning til en laboratorieblodprøve. I processen med at holde det med en sprøjte tages venøst ​​blod.

For at få et objektivt billede er det vigtigt at forberede sig korrekt til diagnosticeringsproceduren..

Hvornår skal man tage

Læger råder ikke-gravide kvinder til at donere blod for at bestemme hormonelle niveauer den 22. dag fra starten af ​​menstruationscyklussen. Det er bedre at gøre dette om morgenen indtil 11:00 strengt på tom mave.

Gravide kvinder kan testes hver arbejdsdag. Den sidste gang at spise anbefales senest otte timer før blodprøvetagning. I tilfælde af, at der ikke er regelmæssige perioder, skal analysen udføres flere gange om måneden.

Det tilrådes to uger før det fastsatte tidspunkt at nægte at udføre medikamentel behandling, der påvirker den hormonelle baggrund.

Hvis dette ikke kan gøres af helbredsmæssige årsager, skal patienten give laboratoriet en behandlingsprotokol, der klart beskriver doseringen af ​​de anvendte lægemidler..

Det er vigtigt at udelukke enhver fysisk aktivitet, alkoholindtagelse, rygning en dag før den beskrevne diagnostiske procedure.

Terapi

Progesteronniveauer kan kontrolleres ved hjælp af medicin..

Med en mangel på kvindeligt hormon er følgende ordineret:

• Injektioner af naturlig progesteron (en olieagtig opløsning i ampuller). De udføres intramuskulært, forløbet og dosis beregnes individuelt under hensyntagen til de identificerede afvigelser.
• Modtagelse af hormonelle midler, der inkluderer kunstigt syntetiseret hormon ("Urozhestan", "Dufaston").
• Brug af vaginale geler ("Kryon") eller vaginale tabletter ("Endometrine").

Alle lægemidler kan ændre den hormonelle baggrund radikalt, så selvmedicinering er uacceptabel. Kun en læge er ansvarlig for at vælge et lægemiddel, beregne dosis og bestemme kursets varighed.

Med et overskud af kvindeligt hormon ordineres det:

• Tamoxifen. Dets aktive stof binder til østrogenreceptorer og hæmmer produktionen af ​​kvindeligt hormon.
• Mifepriston. Et effektivt lægemiddel, der virker til at blokere progesteronreceptorer.
• "Clomiphene." Et ikke-steroidalt medikament, der forbindes med østrogenreceptorer.

Indtagelse af ethvert lægemiddel skal udføres under opsyn af den behandlende læge.