Thyroglobulin

Thyroglobulin er et skjoldbruskkirtelhormon, der er en markør for tilbagefald af stærkt differentierede ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen og bruges til at kontrollere behandlingen af ​​disse sygdomme.

Fast-fase kemiluminescerende enzymbundet immunosorbentassay ("sandwich" -metode).

Ng / ml (nanogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 2-3 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Thyroglobulin er et stort glycoprotein (molekylvægt 660 kDa) lagret i kolloidet i skjoldbruskkirtlen. Dette er en prohormon, der er nødvendig for den yderligere syntese af thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Skjoldbruskkirtlen er den eneste kilde til thyroglobulin i kroppen. Dens produktion sker i cellerne i den normale skjoldbruskkirtel såvel som i cellerne i stærkt differentierede ondartede neoplasmer i dette organ (papillær og follikulær adenocarcinomer). Bestemmelse af thyroglobulinkoncentration i blodet bruges til at overvåge behandling og rettidig diagnose af tilbagefald af disse skjoldbruskkirtel tumorer.

Et træk ved stærkt differentierede kræft i skjoldbruskkirtlen er deres relativt gunstige prognose med rettidig diagnose af sygdommen samt omhyggelig overvågning i den postoperative periode. Cirka 85% af patienterne kommer sig fuldt ud efter behandling, 15% har tilbagefald af kræft, mens 5% af dem tilbagefald er kendetegnet ved et progressivt og alvorligt forløb. Derfor er det nødvendigt med en metode til laboratoriediagnostik af kræftgenervendelse, der på den ene side har en høj negativ prognostisk værdi, som vil undgå unødvendige diagnoseprocedurer hos langt de fleste patienter, og på den anden side en høj positiv prognostisk værdi, der tillader mistanke om forekomst af tilbagefald hos nogle patienter tidlig stadie. Den vigtigste laboratoriemarkør for tumorudvikling, der opfylder disse betingelser, er påvisning af thyroglobulin i blodet.

Som regel udføres en undersøgelse af thyroglobulin 6-12 måneder efter total thyreoidektomi og radiotransmission. Da patienten modtager L-thyroxinerstatningsterapi i hele denne periode, udføres den første måling af thyroglobulinniveauet på baggrund af undertrykkelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TSH-undertrykt TG). Efter at have modtaget testresultatet på baggrund af erstatningsterapi udføres som regel en provokativ test ved hjælp af eksogen TSH (TSH-stimuleret TG). Følsomheden ved undersøgelsen af ​​thyroglobulin efter denne test er højere end ved måling af basalniveauet af thyroglobulin. Det blev vist, at hos 15-20% af patienterne med et negativt testresultat for basal thyroglobulin under erstatningsterapi, afsløres et forhøjet niveau af dette hormon efter administration af TSH.

Undersøgelsen er kendetegnet ved høj specificitet og følsomhed, men har nogle begrænsninger. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin i blodet (findes hos 20% af patienter med skjoldbruskkirtelkræft) forstyrrer reaktionen og kan føre til et falskt negativt resultat. Derfor, når der udføres en thyroglobulin-test, vurderes tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin i blodet samtidigt. Hvis de er til stede, antages det, at undersøgelsen ved anvendelse af immunokemiluminescerende analyse er underordnet følsomhed over for radioimmunologisk analyse. Ud over specifikke antistoffer kan andre (heterofile) antistoffer, der observeres med cytomegalovirusinfektion, toxoplasmosis og infektiøs mononukleose også hæmme reaktioner. Et falsk negativt resultat er muligt med en meget lille tumor. Resultatet vil også være negativt, når man undersøger en patients blod med et tilbagefald af en tumor, der udskiller defekt thyroglobulin eller slet ikke producerer dette hormon. I betragtning af disse sjældne undtagelser kan det konkluderes, at et udetekterbart thyroglobulin-niveau efter en provokativ test med TSH (i fravær af antistoffer mod thyroglobulin) svarer til en 98-99,5% chance for, at en tumor ikke gentager sig i fremtiden. Det skal bemærkes, at resultatet af analysen evalueres sammen med kliniske og instrumentelle data..

Patienter med en høj risiko for tilbagefald af tumor gennemgår gentagne (flere) undersøgelser af thyroglobulinniveau efter en provokativ test med et interval på 6 måneder, patienter med lav risiko for tilbagefald af tumor - med et interval på 12 måneder, mens der ikke er behov for en provokativ test, kan undersøgelsen udføres på baggrund af erstatningsterapi. Egnetheden til yderligere overvågning bestemmes af lægen, i begge tilfælde indstilles varigheden individuelt. I betragtning af behovet for at sammenligne testresultater anbefales det, at analysen udføres i det samme laboratorium..

Hvad bruges undersøgelsen til??

For at overvåge behandling og rettidig påvisning af tilbagefald af papillær og follikulær thyroideadenocarcinom.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Alle patienter 6-12 måneder efter thyroidektomi;
  • patienter med høj risiko for tilbagefald - regelmæssigt hver 6. måned;
  • patienter med lav risiko for tilbagefald - regelmæssigt hver 12. måned.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 1,4 - 78 ng / ml.

Årsager til et positivt resultat:

  • tilbagefald af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Årsager til det negative resultat:

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Tilstedeværelsen i serum af specifikke antistoffer mod thyroglobulin såvel som heterofile antistoffer (til cytomegalovirusinfektion, infektiøs mononukleose og toxoplasmosis) kan føre til et falsk-negativt resultat.
  • Resultatet af analysen skal evalueres sammen med data fra yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Onkolog, kirurg, endokrinolog, praktiserende læge.

Litteratur

  1. Retningslinjer for American Thyroid Association (ATA) Taskforce for skjoldbruskkirtelknuder og differentieret skjoldbruskkirtelkræft, Cooper DS, Doherty GM, Haugen BR, Kloos RT, Lee SL, Mandel SJ, Mazzaferri EL, McIver B, Pacini F, Schlumberger M, Sherman SI, Steward DL, Tuttle RM. Reviderede retningslinjer for ledelse af American Thyroid Association for patienter med skjoldbruskkirtelknudler og differentieret kræft i skjoldbruskkirtlen. Thyroid. 2009 nov; 19 (11): 1167-214.
  2. Zucchelli G, Iervasi A, Ferdeghini M, Iervasi GSerum thyroglobulin måling i opfølgningen af ​​patienter behandlet for differentieret thyreoideacancer Q J Nucl Med Mol Imaging. 2009 okt. 53 (5): 482-9.
  3. Ringel MD. Metastatisk dvale og progression i kræft i skjoldbruskkirtlen: målretning af celler i den metastatiske grænse. Thyroid. 2011 maj; 21 (5): 487-92. Epub 2011 10. april.
  4. Chernecky C. C. Laboratory tests and Diagnostic Procedures / S.S. Chernecky, B.J. Berger; 5. udg. - Saunder Elsevier, 2008.

Analyse for antistoffer mod thyroglobulin

Hvad er thyroglobulin? Hvad er antistoffer mod thyroglobulin?

Thyroglobulins deltagelse i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

Thyroglobulin (Tg) er et ioderet protein, en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen. Tg koncentreres i folliklerne i kirtlen; når de interagerer med proteolytiske enzymer, brydes det ned og frigiver triiodothyronin og thyroxin. Disse hormoner påvirker fysiologiske processer i kroppen, deltager i stofskiftet, stimulerer cellevækst, påvirker hyppigheden og styrken af ​​hjertekontraktioner.

Antistoffer mod thyroglubulin (At-Tg) inhiberer Tg-syntese og danner en høj risiko for thyroidea-dysfunktion. Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) begynder at producere Tg eller omvendt er ikke i stand til at syntetisere nye hormoner, hvilket fører til en ubalance i kroppens systemer.

Analyse for antistoffer mod thyroglobulin

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen - indikation til analyse

Analyse af At-Tg giver dig mulighed for at identificere en række autoimmune sygdomme og patologier i skjoldbruskkirtlen samt forudsige sandsynligheden for skjoldbruskkirteldysfunktion hos patienter med medfødte sygdomme i de endokrine organer.

At-Tg-niveauer bestemmes ved anvendelse af kemiluminescent immunanalyse. Hvis der påvises antistoffer, foreskrives yderligere undersøgelser for at stille en diagnose. Patienten henvises til ultralyd i skjoldbruskkirtlen, punktering af skjoldbruskkirtelsvæv, bloddiagnosticering af skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon.

Forskellige skjoldbruskkirteldysfunktioner er hovedkriteriet for at gennemgå analyse. Typiske symptomer på lidelser:

  • irritabilitet, depression, angst;
  • træthed, apati;
  • et kraftigt fald eller stigning i vægt
  • konstant følelse af kulde eller varme;
  • takykardi;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen.

Indikationer

Hvis der er mistanke om thyroidea-dysfunktion, ordineres en analyse.

  • med mistanke om endokrin dysfunktion;
  • at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme;
  • et nyfødt barn, hvis hans mor har et højt niveau af At-Tg;
  • at detektere tilbagefald efter thyreoideacancerterapi;
  • som en forebyggelse af skjoldbruskkirteldysfunktion i regioner med jodmangel;
  • med mistanke om At-Tg på baggrund af reproduktionssystemets dysfunktion hos kvinder.

Forberedelse og fremskridt af undersøgelsen

Før proceduren for udtagning af en blodprøve er det nødvendigt at overholde anbefalingerne:

  1. Ekskluder alkohol og rygning dagen før analyse.
  2. Gå ikke på gymnastiksalen eller fysisk overarbejde.
  3. Bringe staten i følelsesmæssig balance, især umiddelbart inden proceduren.
  4. Det sidste måltid skal være afsluttet mindst 8 timer før undersøgelsen..
  5. Alle andre diagnostiske procedurer skal udføres efter blodopsamling..
  6. Analyse overgiver sig om morgenen.

Diagnosen er ved hjælp af en kemiluminescerende esterforbindelse, der fastgøres til antigenet. Hvis At-Tg er til stede i plasma, binder de sig til antigenet. Undersøgelsen er baseret på måling af lysstrømmen fra sammenkoblede antigen-antistofpar. Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer, selv i meget lave koncentrationer.

Hvad der kan påvirke resultatet.

At tage medicin kan fordreje resultatet.

Resultatet kan blive påvirket af:

  • Forkert forberedelse til analyse.
  • Accept af orale prævention eller andre hormonelle midler.
  • Et falskt negativt resultat kan være i tilfælde af lokalisering af antistoffer i skjoldbruskkirtlen og deres fravær i blodbanen.
  • Fraværet af At-Tg i nærvær af autoimmun thyroiditis kan være forårsaget af nukleation af antistoffer mod et andet antigen eller udseendet af specifikke thyroglobulin-antistof ligamenter.

Norm indikatorer

Almindelige værdier: 0 - 115 IE / ml.

Men indikatorerne kan variere, da de i hvert laboratorium vurderer antallet af At-Tg i henhold til deres egen standard, så du skal være opmærksom på normindikatoren i det laboratorium, hvor analysen blev givet. For eksempel er referenceværdier i Invitro-laboratorier: 0 - 18 U / L.

Formen kan også indeholde ikke tal, men ordet "negativ", hvilket betyder normen, da antistoffer ikke bør dannes mod deres egne proteiner.

Forhøjet niveau

Skjoldbruskkirteltumor - årsagen til antistofsyntese

Ab-Tg-værdier over det normale kan indikere patologi:

  • medfødte sygdomme (Klinefelter syndrom, Down, Shereshevsky-Turner);
  • autoimmune sygdomme (Sjögrens syndrom, systemisk lupus erythematosus, Erb-Goldflam sygdom, Addison-Birmer sygdom);
  • autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis);
  • granulomatøs thyroiditis (de Kerven's thyroiditis);
  • udseendet af tumorer i skjoldbruskkirtlen;
  • gentagelse, ufuldstændig fjernelse af tumoren efter kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • myxedem (slimødem);
  • diffus giftig struma (Perrys sygdom, Bazedovs sygdom);
  • idiopatisk hypothyreoidisme.

Årsager

Jodmangel kan forårsage antistofsyntese

Årsagerne til dannelsen af ​​At-Tg ligger i sygdomme, der enten kan være medfødt eller erhvervet. Erhvervet thyroideapatologi kan være forårsaget af følgende faktorer:

  • eksponering for stråling;
  • kroppens reaktion på at tage hormonelle medikamenter;
  • bakterielle sygdomme (betændelse i lungerne eller palatine mandler);
  • thyroidea skade;
  • konsekvenser af kirurgi i skjoldbruskkirtlen;
  • type 1 diabetes mellitus;
  • jodmangel i kroppen.

Symptomer

Klump i halsen er et ikke-specifikt tegn på et forhøjet antistofniveau

Karakteristiske tegn på et forhøjet niveau af At-Tg:

  • nakke smerter,
  • fornemmelse af en klump i halsen,
  • svulmende øjne,
  • hæshed,
  • asymmetrisk halsform,
  • tør hud.

Lavt niveau

Niveauet kan ikke sænkes, da en sund person normalt ikke bør danne At-Tg. Antistofværdier kan være lave, det vil sige diagnosticeret i meget små mængder. Dette resultat er normalt og mere almindeligt hos kvinder efter 50 år..

Korrektion af indikatorer

Fjernelse af årsagen fører til normalisering af indikatorer

Behandling for at reducere niveauet af At-Tg ordineres ikke, da det ikke er effektivt. Antallet af antistoffer falder kun som et resultat af behandlingen af ​​den sygdom, der forårsagede deres dannelse. Analyse til påvisning af At-Tg udføres sammen med andre studier for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en sygdom, hvis eliminering reducerer antallet af At-Tg.

Til behandling af forskellige skjoldbruskkirteldysfunktioner kan kortikosteroider, betablokkere, radioaktivt jod og andre lægemidler anvendes. I nogle tilfælde er det nødvendigt at resektere skjoldbruskkirtlen knude eller thyroidektomi.

Hastigheden af ​​thyroglobulin

Thyroglobulin (TG) er en proteinforbindelse, der findes i hver persons krop. Derudover er det en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Proteinproduktion udføres kun ved hjælp af skjoldbruskkirtlen. Andre organer syntetiserer ikke dette element. På grund af koncentrationen af ​​dette protein er det muligt at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen..

Indhold

I mangel af afvigelser har niveauet af thyroglobulin i blodsammensætningen ubetydelige indikatorer. Hvis der er en stigning eller fald i koncentrationen, betyder det, at en person har sundhedsmæssige problemer.

Hvad

Thyroglobulin er en biokemisk proteinforbindelse i produktionen, hvoraf kun skjoldbruskkirtlen deltager. Dette protein indeholder aminosyrer, såsom iod og tyrosin.

Strukturen i skjoldbruskkirtlen er follikler. Det er i deres hulrum, at TG syntetiseres og akkumuleres. Det skal bemærkes, at dets niveau bør variere inden for 300 gram pr. Liter blod.

Processen med frigivelse af protein fra folliklen styres altid af specielle celler - thyrocytter. Efter frigivelse af thyroglobulin opdeles det i aminosyrer. Som et resultat af denne proces begynder hormonerne triiodothyronin og tetraiodothyronin at blive produceret..

Om dette emne

Hvordan er lymfeknuder forbundet med skjoldbruskkirtlen

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 27. maj 2019.

Hvis der ikke er patologiske processer i kroppen, er TG-celler i blodet praktisk talt fraværende. Ud over det faktum, at proteinsyntese styres af thyreoidea-stimulerende hormon, kan andre tilstande også påvirke dets produktion:

  • biopsi, da en sådan intervention også har en negativ indvirkning på skjoldbruskkirtelens funktion;
  • differentiering af organvæv;
  • traumer og inflammatoriske processer;
  • brugen af ​​hormonholdige medikamenter i lang tid.

Også i medicinsk praksis er der situationer, hvor funktionen af ​​det autoimmune system forstyrres. Immunitet fremmer produktionen af ​​specifikke celler, der ødelægger thyroglobulin.

Dette skyldes, at de opfattes som et fremmedlegeme. På baggrund af denne tilstand forekommer et fald i protein, hvilket fører til en mangel på kirtelens hormon.

Thyroglobulin er normalt hos kvinder er 1,5-59 ng / ml. En sådan markant forskel i indikatorer forklares med mange disponerende faktorer såvel som de individuelle egenskaber ved den menneskelige krop. Derfor kan indikatorerne variere lidt. Dette vil først og fremmest afhænge af størrelsen på organet, og hvor meget kroppen har brug for denne forbindelse.

Indikationer for undersøgelsen

Først og fremmest viser analysen den nøjagtige mængde protein i blodet. Kun på baggrund af resultaterne af undersøgelsen kan vi bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, der forekommer i skjoldbruskkirtlen.

Om dette emne

Sådan undgås forkalkninger i skjoldbruskkirtlen

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 28. februar 2019.

Analyse af thyroglobulin er indikeret i følgende tilfælde:

  • der er en mistanke om, at dannelsen af ​​tumorformationer forekommer i cellerne i skjoldbruskkirtlen;
  • foretage en diagnostisk undersøgelse af patologier i det endokrine system, især vi taler om sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • at vurdere organets tilstand efter operation, også udført for at fjerne kræftsvulster;
  • diagnosticere og etablere provokerende faktorer, der har bidraget til hæmning af hormonsyntese hos patienter i barndommen;
  • bestemme koncentrationen af ​​antistoffer mod TG;
  • evaluere, hvor effektiv den ordinerede behandling med hormonelle lægemidler;
  • bekræft eller tilbagevise kunstig thyrotoksikose.

Desuden er undersøgelsen ordineret efter operation, hvis formål er at eliminere skjoldbruskkirtlen.

Udnævnelsen af ​​en diagnostisk undersøgelse udføres udelukkende af en specialist. En gynækolog, terapeut, onkolog eller endokrinolog kan give anvisninger til analyse, afhængigt af den patologiske tilstand, der kan provokere en krænkelse i skjoldbruskkirtelens funktion.

fremmes

I henhold til resultaterne fra en laboratorieundersøgelse kan du se, at koncentrationen af ​​thyroglobulin overstiger normen flere gange. Som regel kan nogle sygdomme føre til denne tilstand..

Hvis en specialist fandt et overskud af TG-værdien i blodet, kan vi tale om patologiske lidelser i skjoldbruskkirtlen. Overdreven koncentration af dette element kan udløses af en patologisk stigning i organstørrelse..

Med ødelæggelse af cellestrukturer frigives thyroglobulin i sin rene form i blodet. Hvis der er mistanke om afvigelser i organets funktion, foreskrives en ultralydundersøgelse, en palpationsmetode og andre diagnostiske forholdsregler.

Årsager

Hvis TG således øges, kan årsagerne hertil være følgende:

  • autoimmune sygdomme (denne gruppe inkluderer som regel lupus erythematosus, multippel sklerose, rheumatoid arthritis);
  • udførelse af forskellige terapeutiske foranstaltninger, hvis virkning kan føre til et fald i koncentrationen af ​​radioaktivt jod;
  • purulent thyroiditis, som forårsagede udviklingen af ​​inflammatoriske processer af purulent oprindelse;
  • forskellige konsekvenser i rehabiliteringsperioden efter operationen;
  • skjoldbruskkirtelsygdom ledsaget af dannelse af ondartede tumorformationer;
  • destruktiv proces i cellens og vævsstrukturer i skjoldbruskkirtlen.

Derudover er en stigning i koncentrationen af ​​proteinforbindelser mulig hos spædbørn og i den kvindelige halvdel af befolkningen under graviditet. I dette tilfælde er denne tilstand ikke patologisk og kræver ikke terapeutiske foranstaltninger.

Hvad skal man gøre

Hvis der er et overskud af thyroglobulin over normale værdier, er det ikke nødvendigt at reducere niveauet. Hovedbehandlingen vil kun blive ordineret efter identifikationen af ​​den underliggende sygdom, som skyldes en stigning i koncentrationen af ​​TG.

Hvis en specialist ordinerer at tage hormonelle præparater, betragtes det som ukorrekt, at et fald i proteinniveauet først forekommer, når den vigtigste provokerende faktor er elimineret..

sænket

TG-analyseresultater kan også vise værdier under det normale..

Årsager

Hvis niveauet sænkes, kan der være følgende disponerende faktorer:

  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion;
  • visse patologiske processer, der forekommer i de indre organer i den menneskelige krop, undtagen for skjoldbruskkirtlen;
  • langvarig brug af iodholdige medikamenter, især med dets individuelle intolerance;
  • autoimmune sygdomme i patientens historie, for eksempel lupus erythematosus, mod hvilket proteinet også kan mindske.

Thyroglobulin - hvad er det??

Thyroglobulin er et protein, der er en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner i den menneskelige krop. Hvis kæden af ​​molekylerne i dette protein er opdelt i separate komponenter, får vi det færdige hormon thyroxin. Adskillelse sker under dens syntese allerede før den frigives i blodet.

Skjoldbruskkirtlen er et sted, hvor akkumulering af kugleformede enkeltlagsformationer - follikler. Inde i dem er der en tyktflydende transparent gel, i hvilken sammensætningen thyroglobulin er til stede i store mængder. I medicin er et stof kendt som en kolloid. Huller i folliklerne fungerer som en kilde til proteinlagre. Når kroppen har et behov for et hormon, indfanges og udvindes det. Hele processen udføres af skjoldbruskkirtelceller - thyrocytter. Thyroglobulin passerer gennem dem, hvilket resulterer i, at det nedbrydes i to dele. Den ene er repræsenteret af tyrosinmolekyler, og den anden af ​​jodatomer. Det primære thyreoideahormon thyroxin opnås således ved at opdeles i flere dele af thyroglobulin. Klarede molekyler trænger ind i blodet.

Thyroglobulin øges - hvorfor? Hvad er thyroglobulin-norm?

Indholdet af hormonet i blodet er minimalt. Det meste af det udfylder hullerne i folliklerne. Derfor viser et overskud af standardværdien af ​​thyroglobulin detekteret under analysen abnormiteter ledsaget af ødelæggelse af skjoldbruskkirtelsvævet.

Denne virkning kan skyldes følgende fænomener:

Autoimmun betændelse forårsaget af diffus giftig struma, Hashimoto thyroiditis og subakut thyroiditis;

Terapi, hvor radioaktivt jod blev anvendt. Dette bliver en årsag til forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, som et resultat af, at indholdet af thyroglobulin i blodet stiger;

Purulent betændelse provokeret af purulent thyroiditis;

Komplikationer forårsaget af skjoldbruskkirtektomi, skjoldbruskkirtelresektion og andre typer kirurgiske indgreb ledsaget af celledød;

Ødelæggelse af kirtelvæv i knudepunkter. Etanolskleroterapi, laserødelæggelse, radiofrekvensablation og fin nålbiopsi - alt dette kan forårsage denne komplikation;

Ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller. Årsagen til det er en diagnostisk organscintigrafi. Dens implementering involverer brugen af ​​jod-131. Den diagnostiske virkning af proceduren opnås ved gammastråling opnået gennem dette stof og ledsaget af beta-stråling. Det har en negativ effekt på skjoldbruskkirtlen..

Hvad skal man gøre, hvis thyroglobulin er forhøjet? Hvilke stoffer vil hjælpe i dette tilfælde? Hvad skal være det normale hormon? Patienter står over for alle disse spørgsmål efter at have lært om det øgede indhold af thyroglobulin i blodet. Imidlertid er denne tilgang til hormonets rolle i diagnosen forkert.

Under opretholdelse af skjoldbruskkirtlen udføres bestemmelsen af ​​thyroglobulin-niveau ikke. I nærvær af et organ tillader resultaterne af analysen os at bestemme dets størrelse, kvalitet af arbejdet og tilstedeværelsen af ​​betændelse i vævene.

Mængden af ​​stof, der frigøres i blodet, bestemmes af følgende faktorer:

Aktiviteten af ​​syntese af hormoner;

Størrelsen af ​​knudepunkterne i skjoldbruskkirtlen og volumenet af selve organet;

Eksisterende inflammatoriske processer i organets væv.

Mængden af ​​produceret thyroglobulin afhænger direkte af størrelsen på skjoldbruskkirtlen. Hvis det fungerer aktivt, betyder det, at det syntetiserer en masse hormoner. I dette tilfælde øges kroppens behov for thyroglobulin også. Når den inflammatoriske proces begynder i vævene i skjoldbruskkirtlen, ødelægges cellerne hurtigt nok, hvilket medfører en aktiv frigivelse af hormonet i blodet. Denne forbindelse viser, at alle processer afhænger af hinanden..

Når det drejer sig om onlinekilder med spørgsmålet om stigning i thyroglobulinniveauer, finder patienten i de fleste tilfælde ud af, at dette hormon betragtes som en tumormarkør. Så risikoen for en ondartet tumor kan bestemmes af niveauet for dette stof i blodet. Denne information fører til stress hos patienten, selvom oplevelsen i dette tilfælde er urimelig..

Thyroglobulin som tumormarkør betragtes kun i fravær af skjoldbruskkirtlen. Med sin hjælp bestemmes muligheden for tilbagefald hos patienter med kræft.

Forekomsten af ​​thyroglobulin er kun mulig, hvis dette organ eller ondartede tumorer er til stede: papillær eller follikulær. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen på grund af kræft fører til minimale hormonniveauer. Når alt kommer til alt har kroppen ikke nogen muligheder for dens syntese. Efter operation, på grund af fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller tumorer, er analysen simpelthen ineffektiv. De opnåede data vil være forkerte, da mængden af ​​thyroglobulin vil have en nul.

Dette princip for at studere niveauet af hormonet fungerer, hvis skjoldbruskkirtlen og ondartede tumorer tidligere er blevet fjernet. I det modsatte tilfælde er en blodprøve for at påvise thyroglobulin-niveau upraktisk. Hvis vi antager, at der i tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtlen der vil være en afvigelse i mængden af ​​hormon fra normen, hvordan skal jeg reagere? Hvilke konklusioner drages af endokrinologen, og hvad vil han anbefale? Mest sandsynligt vil han ikke kommentere en sådan situation og have helt ret. I dette tilfælde er det meningsløst at tage en analyse for thyroglobulin, fordi det er umuligt at stille en diagnose på grundlag heraf i nærværelse af skjoldbruskkirtlen, og hormonniveauet spiller ingen rolle.

Et forhøjet niveau af dette stof i blodet kræver ikke behandling. Imidlertid ordineres patienter stadig ofte for en analyse af thyroglobulin. Hvorfor sker det? Hvad styres eksperterne af dette? Nogle ufaglærte endokrinologer bruger virkelig resultaterne til diagnose, ordinerer et behandlingsforløb, hvis hormonet afviger fra normen, da de ikke har pålidelig viden i denne sag. Ofte tildeles analysen med vilje. Dette sker normalt i private klinikker til kommercielle formål, hvor læger forsøger at øge antallet af dyre tjenester, der leveres til klienten. Hvis en sådan situation opstår, er det bedre at nægte at indsende en unødvendig analyse og om muligt ændre endokrinologen. Formålet med denne undersøgelse for patienter med skjoldbruskkirtel indikerer inkompetence fra en specialist.

Thyroglobulin som tumormarkør

I de indledende stadier af undersøgelsen udføres der ikke en analyse for at bestemme niveauet af dette hormon. Men det udføres regelmæssigt hos patienter med papillær- og follikulær kræft fjernet af skjoldbruskkirtlen. Hver gang patienter oplever stress og venter på resultaterne af analysen. Når alt kommer til alt tyder en stigning i niveauet af thyroglobulin på negative ændringer og en mulig tilbagefald af onkologi. Analysen skal udføres flere gange om året. I denne situation er thyroglobulin en tumormarkør. Patienterne har trods alt ingen skjoldbruskkirtel og tumor. Derudover gennemgik de behandling, som involverer anvendelse af radioaktivt jod, og dette er en af ​​de faktorer, der bidrager til ødelæggelse af væv og som et resultat af en stigning i frigivelsen af ​​hormonet i blodet.

Dens mængde er ca. 2 ng / ml. Hvis anti-kræftbehandling er vellykket, overskrider thyroglobulin-niveauet ikke dette niveau. Hos de patienter, der ikke modtog behandling med radiojod, er indikatoren 5 ng / ml. Gunstig prognose bestemmes af mængden af ​​thyroglobulin. Jo mindre dens mængde i blodet er, kan patientens tilstand betragtes som mere stabil. Selv en vellykket behandling garanterer dog ikke en nulværdi. Til undersøgelsen skal du vælge en velprøvet klinik med godt udstyr, som giver dig mulighed for at registrere den mindste mængde hormon.

Regler for bloddonation til thyroglobulin

For at opnå pålidelige analyseresultater skal følgende regler overholdes:

Du kan donere blod tidligst 3 måneder efter afslutningen af ​​den kirurgiske behandling. Patienter, der er blevet behandlet med radioaktivt jod, skal vente i 6 måneder. Efter denne periode kan du foretage en analyse. Manglende overholdelse af reglen fører ofte til forkerte resultater, der indikerer muligheden for tilbagefald. Faktisk forekommer udviklingen af ​​en ondartet tumor ikke;

Bestemmelse af niveauet for thyroglobulin involverer også analyse for antistoffer mod thyroglobulin. Dette er nødvendigt for at bestemme egnetheden af ​​resultaterne til diagnostiske formål. Med et stort antal antistoffer vil thyroglobulin-niveauet være lavt. Dette skyldes det faktum, at de binder protein, hvilket resulterer i, at dets minimumsmængde i blodet er fast;

Ofte er en analyse nødvendig på det tidspunkt, hvor thyroxin tages, og niveauet af hormonet TSH er meget lavt. Resultaterne i dette tilfælde er også egnede til diagnose af tilbagefald af kræft. Imidlertid udgør et lavt niveau af THT en risiko for at opnå et lavt thyroglobulin. For at undgå dette udføres thyroxinbehandling ikke i 3 uger. Men en analyse, der er foretaget uden disse foranstaltninger, baseret på ustimuleret thyroglobulin, er også vigtig for læger;

Med afskaffelsen af ​​thyroxin vil resultatet være mere nøjagtigt, men så skal du sørge for, at patienten ikke har forhøjede antistoffer mod det undersøgte hormon;

Ofte lægger læger mere opmærksomhed på indikatorens dynamik og ikke på den absolutte værdi, der kendetegner niveauet for det pågældende protein. Dets gradvise fald indikerer en forbedring af patientens tilstand.

Og det vigtigste...

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at bestemmelsen af ​​thyroglobulin-niveau kun er påkrævet i visse situationer. Ofte er analysen ordineret sammen med andre typer undersøgelser målløst, hvilket fører til påvisning af mere af dette protein i blodet, end normen antyder. Som et resultat forkert tolker læger resultatet og vildlede patienten om hans helbred. Derfor skal det huskes, at analysen for thyroglobulin kun vises for dem, der har en ondartet tumor og skjoldbruskkirtel fjernet..

I alle andre tilfælde skal du finde ud af lægen, hvad der er årsagen til et sådant behov, og om muligt konsultere en anden specialist.

Artikelforfatter: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogov, specialitet "General Medicine" (2004). Residency ved Moskva State Medical and Dental University, eksamensbevis i "Endokrinologi" (2006).

Thyroglobulin (Thyroglobulin)

Serviceomkostninger:830 gnide. * 1660 gnide. Bestil hurtigt
Udførelsesperiode:op til 1 cd 3-5 timer **Bestil hurtigtDen angivne periode inkluderer ikke dagen for optagelse af biomaterialet

På tom mave (mindst 8 og højst 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Blodprøvetagning anbefales om morgenen fra 8.00 til 12.00, medmindre andet er angivet af den behandlende læge. For at overvåge behandlingen tages blod på samme tid. Accept af lægemidler på aftenen eller dagen for undersøgelsen skal aftales med din læge.

Forskningsmetode: IHLA

Thyroglobulin (TG) er et glycoprotein syntetiseret af thyrocytter og deponeret i en kolloid af skjoldbruskkirtelfollikler. TG er en specifik tumormarkør til dynamisk observation af patienter med papillær og follikulær thyreoideacancer (skjoldbruskkræftcancer).

TG er involveret i syntesen af ​​T3 og T4. Dets produkter er under kontrol af TSH. Ved bestemmelse af indholdet af TG er det altid nødvendigt at evaluere niveauet af TSH i serum. For at overvåge og påvise tilbagefald efter skjoldbruskkirtel ved kræft i skjoldbruskkirtlen måles niveauerne af TG, antistoffer mod thyroglobulin og TSH efter 6 og 12 måneder, derefter i mangel af tilbagefald - 1 gang om året.

INDIKATIONER FOR FORSKNING:

  • Jodmangelstilstand;
  • Diagnose af medfødt hypotyreoidisme;
  • Dynamisk observation af patienter med papillær- eller follikulær thyreoideacancer efter dets kirurgiske fjernelse, behandling med radioaktivt jod.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (normindstilling):

ParameterReferenceværdierEnheder
Thyroglobulin (Thyroglobulin)1,6 - 59ng / ml

Forøg værdierFald i værdier
  • Skjoldbruskkirtelkræft og metastaser
  • Skjoldbruskkirtel tumorer
  • Subakut thyroiditis
  • Hypothyroidisme
  • tyreotoksikose
  • Endemisk struma
  • Jodmangel
  • Multinodulær giftig struma
  • Hypothyroidisme
  • Fjernelse af skjoldbruskkirtelvæv

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov føderal lov nr. 323 “På grundlæggende grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation”, skal udføres af en læge med relevant specialisering..

"[" serv_cost "] => streng (3)" 830 "[" cito_price "] => streng (4)" 1660 "[" overordnet "] => streng (2)" 22 "[10] => streng ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blod (serum)" >>>

Biomateriale og tilgængelige metoder til indfangning:
En typePå kontoret
Blod (serum)
Forberedelse til undersøgelsen:

På tom mave (mindst 8 og højst 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Blodprøvetagning anbefales om morgenen fra 8.00 til 12.00, medmindre andet er angivet af den behandlende læge. For at overvåge behandlingen tages blod på samme tid. Accept af lægemidler på aftenen eller dagen for undersøgelsen skal aftales med din læge.

Forskningsmetode: IHLA

Thyroglobulin (TG) er et glycoprotein syntetiseret af thyrocytter og deponeret i en kolloid af skjoldbruskkirtelfollikler. TG er en specifik tumormarkør til dynamisk observation af patienter med papillær og follikulær thyreoideacancer (skjoldbruskkræftcancer).

TG er involveret i syntesen af ​​T3 og T4. Dets produkter er under kontrol af TSH. Ved bestemmelse af indholdet af TG er det altid nødvendigt at evaluere niveauet af TSH i serum. For at overvåge og påvise tilbagefald efter skjoldbruskkirtel ved kræft i skjoldbruskkirtlen måles niveauerne af TG, antistoffer mod thyroglobulin og TSH efter 6 og 12 måneder, derefter i mangel af tilbagefald - 1 gang om året.

INDIKATIONER FOR FORSKNING:

  • Jodmangelstilstand;
  • Diagnose af medfødt hypotyreoidisme;
  • Dynamisk observation af patienter med papillær- eller follikulær thyreoideacancer efter dets kirurgiske fjernelse, behandling med radioaktiv jod.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (normindstilling):

ParameterReferenceværdierEnheder
Thyroglobulin (Thyroglobulin)1,6 - 59ng / ml

Forøg værdierFald i værdier
  • Skjoldbruskkirtelkræft og metastaser
  • Skjoldbruskkirtel tumorer
  • Subakut thyroiditis
  • Hypothyroidisme
  • tyreotoksikose
  • Endemisk struma
  • Jodmangel
  • Multinodulær giftig struma
  • Hypothyroidisme
  • Fjernelse af skjoldbruskkirtelvæv

Vi gør opmærksom på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, diagnosen og udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov føderal lov nr. 323 “På grundlæggende grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation”, skal udføres af en læge med relevant specialisering..

Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies og brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvilket reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Human Welfare

Hovedkontor: 111123, Rusland, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies og brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvilket reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Analyse for thyroglobulin - når ordineret, en transkription af resultatet

Thyroglobulin (TG) er en pålidelig prognostisk markør for papillær kræft og follikulær kræft i skjoldbruskkirtlen. Bestemmelse af dets niveauer i blodet hjælper med at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og rettidigt opdage et tilbagefald af kræft i skjoldbruskkirtlen. Mindre almindeligt bruges thyroglobulinanalyse til at bestemme årsagerne til hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme..

Efter behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen skal der være lidt eller intet thyroglobulin i blodet. Dens mængde i blodet korrelerer med antallet af kræftceller i skjoldbruskkirtlen, der er tilbage i kroppen efter behandling.

Thyroglobulin er et protein, der syntetiseres i skjoldbruskkirtelceller. Analyse af thyroglobulin giver dig mulighed for at bestemme dens mængde i blodet.

Hormoner (thyroxin eller T4 og triiodothyronin eller T3) produceres i skjoldbruskkirtlen, som er involveret i reguleringen af ​​kroppens energimetabolisme. Skjoldbruskkirtlen er et lille organ i form af en sommerfugl, der ligger tæt på strubehovedet (åndedrætsrør, der indeholder vokalapparatet); jern består hovedsageligt af meget små sfæriske strukturer kaldet follikler, thyroglobulin syntetiseres og opbevares i dem.

Thyroglobulin er nødvendigt for syntesen af ​​T4 og T3, er deres byggemateriale. Syntesen af ​​disse hormoner og deres frigivelse i blodbanen reguleres af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon).

Thyroglobulin opbevares normalt i folliklerne i skjoldbruskkirtlen, normalt er dens koncentration i blodet meget lav. Der ses en stigning i niveauet under godartede tilstande (thyroideadenom, Graves sygdom, subakut thyroiditis, Hashimotos thyroiditis) og ved ondartet (papillær skjoldbruskkirtelkræft og follikulær kræft). På den ene side er det en ikke-specifik indikator for skjoldbruskkirteldysfunktion, og på den anden side er det en onmarkør, der kan bruges til at overvåge papillær eller follikulær kræft i skjoldbruskkirtlen.

Hvordan samles materialet til test?

Blodprøvetagning til laboratorieundersøgelse udføres ved hjælp af venipunktur (punktering af en blodåre).

Er enhver forberedelse nødvendig til analyse?

Normalt kræves ingen forberedelse. Afhængigt af laboratoriet, hvor forskellige metoder kan bruges til at bestemme thyroglobulin, kan der dog kræves visse begrænsninger, som du kan finde ud af om.

Hvorfor ordineres en thyroglobulintest?

En thyroglobulin-test bruges hovedsageligt som en tumormarkør til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen for kræft i skjoldbruskkirtlen og til tidlig påvisning af tilbagefald. Ikke hver kræft i skjoldbruskkirtlen viser en stigning i thyroglobulin i blodet. En stigning i denne markør er karakteristisk for kræft i kræft i skjoldbruskkirtlen.

For at bestemme, om thyroglobulin producerer kræft, måles dets blodkoncentration i forbindelse med TSH, inden behandling af thyreoideacancer begynder. Hvis thyroglobulin er forhøjet, hjælper bestemmelsen med bestemte intervaller efter behandlingen til at identificere et tilbagefald i tide.

En thyroglobulintest er også undertiden ordineret til at bestemme årsagen til hyperthyreoidisme og for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​patologiske tilstande såsom diffus toksisk struma (Graves sygdom).

Sjældent bruges bestemmelsen af ​​thyroglobulin i blodet til at hjælpe med at skelne subakut thyroiditis fra thyrotoksikose på grund af overdreven brug af thyreoideahormonpræparater. Og analysen hjælper også med at bestemme årsagen til hypothyreoidisme hos nyfødte.

Når der er ordineret en blodprøve for thyroglobulin?

Bestemmelsen af ​​thyroglobulin i blodet udføres inden kirurgisk fjernelse af thyreoideacancer. En analyse er også ordineret efter afslutningen af ​​behandlingen for at finde ud af, om det normale eller kræftformede thyreoideavæv forbliver. Efter operationen hjælper regelmæssig aftale af analysen med at spore forekomsten af ​​lokal gentagelse og / eller metastase i tide. Jo før disse problemer identificeres, jo større er chancen for at håndtere dem..

Thyroglobulin steg med Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom.

En thyroglobulintest kan undertiden ordineres, når en person har symptomer på hyperthyreoidisme eller en forstørret skjoldbruskkirtel, hvilket giver udøveren grund til at mistænke for en sygdom som Graves 'sygdom eller thyroiditis. En række tests for thyroglobulin (bestemmelse af det med regelmæssige intervaller) kan ordineres af en læge til de patienter, der får anti-thyroidea-lægemidler (for eksempel med Graves sygdom) for at evaluere terapiens effektivitet.

Sjældent ordineres en thyroglobulintest til børn, når de har tegn på hypertyreoidisme.

Hvad betyder resultaterne??

Normalt indeholder thyroglobulin i blodet meget lidt. Hvis en patient med kræft i skjoldbruskkirtlen har en forhøjet koncentration af thyroglobulin før behandling, kan den bruges som en markør for tilstedeværelsen af ​​ondartede celler i kroppen.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen (en operation kaldet thyroidektomi) og / eller behandling med radioaktiv jod, bør thyroglobulin i blodet ikke påvises eller bør være til stede i meget lave koncentrationer. Hvis dette ikke efter operationen er observeret, bestemmes "uacceptable" niveauer af thyroglobulin i blodet, hvilket indikerer ubearbejdet normalt eller kræftvæv i skjoldbruskkirtlen, så i denne situation skal muligheden for yderligere antitumorbehandling overvejes.

Baseret på resultaterne af en analyse af thyroglobulin kan en læge ordinere scintigrafi med radioaktivt jod for at bestemme fokuserne for thyroideavæv, der er tilbage efter operationen. Såvel som niveauerne af postoperativt thyroglobulin tages i betragtning, når der træffes afgørelse om muligheden for at gennemføre strålebehandling med radioaktivt jod, der sigter mod ødelæggelse af de resterende kræftceller.

Hvis niveauet af thyroglobulin inden for et par uger eller måneder efter operationen er lavt, men derefter begynder at stige, kan dette indikere lokal tilbagefald eller metastase (udseendet af fjerne metastaser).

Et fald i thyroglobulinniveauer hos patienter, der får behandling for Graves sygdom, indikerer terapiens effektivitet.

Med struma, thyroiditis eller hypertyreoidisme kan thyroglobulin øges, men som regel er der ikke foreskrevet en analyse under disse tilstande.

Hvad ellers at vide om thyroglobulin?

Højt thyroglobulin er ikke altid kræft i skjoldbruskkirtlen. Det skal bekræftes morfologisk, en biopsi er påkrævet for dette - at tage et stykke væv til efterfølgende undersøgelse under mikroskop af en morfolog.

Der anvendes flere metoder til bestemmelse af thyroglobulin i blodet, så referenceværdierne kan være forskellige i forskellige laboratorier. Hvis der anbefales en række tests for thyroglobulin (flere tests udført på forskellige dage), skal de udføres efter samme procedure, hvis det er muligt i det samme laboratorium. Dette giver dig mulighed for at fortolke resultaterne korrekt..

Antistoffer mod thyroglobulin (ATTG) er autoantistoffer - immunoglobuliner, som kroppen producerer mod sit eget protein. Antistoffer kan påvirke tolkningen af ​​testresultater af thyroglobulin, hvis de er til stede i testpersonens blod, hvilket afhænger af analysemetoden. Derfor bør du tage en analyse af thyroglobulin på laboratoriet, hvor de bruger metoden til bestemmelse af dette protein, hvor tilstedeværelsen af ​​ATTG i blodet ikke påvirker rigtigheden af ​​resultaterne.

De med en fjernet skjoldbruskkirtel skal tage skjoldbruskkirtelhormon (thyroxin) hele deres liv. En læge i denne kategori af patienter anbefaler typisk, at du holder op med at tage thyroxin flere uger før testning af thyroglobulin. Dette skyldes det faktum, at et lavt niveau af thyroxin stimulerer produktionen af ​​TSH, og det igen øger produktionen af ​​thyroglobulin, der forbliver normalt eller kræftformet væv i skjoldbruskkirtlen. Derfor er seponering af thyroxinbehandling tilladt at "gøre analysen mere følsom", skønt dette ofte fører til symptomer på hypothyreoidisme. En rekombinant form af TSH er nu tilgængelig som et alternativ; lægemidlet bruges til direkte at stimulere thyroglobulinproduktion..

Hvad er thyroglobulin, og hvad er dets normale indikatorer?

Efter at have modtaget resultaterne af test for at bestemme niveauet af thyroideahormoner til rådighed, kan en person spørge, hvad thyroglobulin er, og hvorfor dets koncentration i blodet har regulatoriske værdier.

Thyroglobulin, produceret af kun et organ med intern sekretion af den menneskelige krop - skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som er deres forløber. Afvigelse af thyroglobulinkoncentration fra normen betyder en hormonel ubalance, som kan være fyldt med den normale funktion af hele organismen.

Hvad er thyroglobulin

Thyroglobulin er et komplekst tokomponentprotein, hvorfra de aktive thyroidea-stoffer dannes. TG produceres af skjoldbruskkirtelens follikulære celler. Den kolloid, der fylder folliklerne, indeholder thyroglobulinproteiner i store mængder.

Når det passerer gennem skjoldbruskkirtelceller - thyrocytter, nedbrydes hormonet i dets komponenter. Som et resultat af denne sammenbrud sekretion af hormonerne T3 og T4.

Nogle gange kommer en vis mængde thyroidea-stof ind fra cellerne i kirtlen i blodet. Den menneskelige krop kan tage det for et fremmed element og begynde at producere antistoffer aktivt. Et øget niveau af antistoffer mod thyroglobulin indikerer tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom hos en person.

Hovedfunktioner

Funktionerne af thyroglobulinprotein skelnes:

  • direkte syntese af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • ved hjælp af et hormon opdages patologier i skjoldbruskkirtlen af ​​en ondartet art.

Sådanne undersøgelser ordineres inden operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen såvel som i den postoperative periode. Thyroglobulinkoncentrationer overvåges før og efter strålebehandling. Årsagen til udnævnelsen af ​​analysen kan være en mistanke om udviklingen af ​​kræftmetastaser.

Normer af thyroglobulin

Normen for thyroglobulin har ingen alders- og kønsbegrænsninger. For både kvinder og mænd er dette tal 20 mg / l (i dette tilfælde skal AT-normen for stoffet være 04 17 U / ml). Proteinkoncentrationen i normen kan kun ændres efter operationen for at fjerne organet. Afvigelse fra normen vil betyde ineffektiviteten af ​​kirurgisk indgreb.

Analyseresultatet kan blive påvirket af:

  • at tage medicin, såsom p-piller
  • strukturelle ændringer i kirtelens krop;
  • kronisk betændelse i vævene i det sekretoriske organ, hvor follikelødelæggelse forekommer.

For mere nøjagtige resultater skal en analyse for at bestemme hormonet udføres om morgenen. Det sidste måltid skal være senest 8 timer før blodgivelsestidspunktet.

Efter fjernelse af det sekretoriske organ, der er den eneste leverandør af thyroglobulin, bør koncentrationen af ​​protein i blodet være nul. Hvis en blodprøve af en eller anden grund viste tilstedeværelsen af ​​thyroglobulin, betyder det, at ikke alle kræftceller blev ødelagt.

Forhøjede niveauer af hormonet i blodet kan være forårsaget af følgende årsager:

  • udvikling af nodulær eller diffus struma
  • autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis);
  • ikke-purulent betændelse i skjoldbruskkirtelorganet forårsaget af en virusinfektion;
  • idiopatisk skjoldbruskkirtelødem (dvs. uden klart fastlagte årsager);
  • gennemførelse af et kursus med radioaktiv jodterapi;
  • andre autoimmune patologier (lupus, gigt, diabetes, myasthenia gravis osv.);

Thyroglobulin øges som et resultat af hormonsvigt i postpartum perioden hos kvinder såvel som hos nyfødte. Dette fænomen er tilladt og er ikke patologisk..

Hormoniveauet sænkes ved udvikling af patologier såsom:

  • sygdomme i de indre organer, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen;
  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion;
  • fjernelse af det sekretoriske organ eller en del deraf;
  • intolerance over for jod fra kroppen;
  • alvorlige psykiske lidelser.

Hyppige aborter kan være resultatet af lave thyreotrope stoffer. Dets normale niveau krænkes også med infertilitet.

Bord

En analyse for at bestemme niveauet for et stof er ordineret i kombination med en undersøgelse af andre skjoldbruskkirtelhormoner og antistoffer mod dem. Resultaterne viser tilstedeværelsen og graden af ​​udvikling af autoimmun patologi.

Læs mere om test for skjoldbruskkirtelhormoner her.

Tabellen herunder afspejler standardindikatorerne for thyroglobulin og antistoffer mod det for både mænd og kvinder, uanset alder.

IndeksNormativ værdi
thyroglobulinhøjst 56 ng / ml
AT til thyroglobulin04-17 U / ml
VED thyroperoxidase5,5 U / ml

Det vil ikke være muligt at ændre niveauet for protein eller antistoffer mod dem ved hjælp af hormonbehandling eller med brug af andre medicin. I dette tilfælde er behandlingen baseret på at eliminere den patologi, der forårsager en sådan ubalance..