Vurdering af hormonstatus hos mænd afslører abnormiteter i arbejdet med hypothalamus, hypofyse, testikler osv. I de fleste tilfælde ordineres en hormontest for mænd til krænkelse af seksuel udvikling, nedsat seksuel lyst, udvikling af impotens, infertilitet (testosteron er ansvarlig for processen med spermatogenese) osv..
Hormon test hos mænd
Det vigtigste mandlige kønshormon er testosteron. Dette hormon hører til gruppen af steroide androgener, der er ansvarlige for dannelse og udvikling af kønsorganerne i den mandlige type, det normale pubertetsforløb, fuld spermatogenese osv..
I denne forbindelse, når man identificerer symptomer på hormonel ubalance hos mænd, foretages først en analyse af testosteronniveauer (generelle og frie indikatorer).
Ifølge indikationer kan niveauet af luteiniserende hormoner (LH), follikelstimulerende hormoner, prolactin og SHBG også estimeres. I nogle tilfælde kan østrogen- og hCG-niveauer vurderes..
Når der er ordineret en hormontest hos mænd?
Den hormonelle profil vurderes, hvis patienten har:
- barnløshed
- forsinkelser i seksuel udvikling;
- for tidlig pubertet;
- alopeci;
- svær acne;
- fedtede seborrhea;
- aplastisk anæmi;
- binyretumorer;
- nedsat sexlyst;
- impotens;
- symptomer på mandlig overgangsalder;
- tegn på primær og sekundær hypogonadisme;
- kroniske former for betændelse i prostata;
- svær osteoporose.
Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af seminom eller teratom i testiklerne, ordineres en analyse for hCG hos mænd.
Hvordan udføres hormonprøver??
Alle hormonelle undersøgelser udføres på tom mave. Før du donerer blod, kan du drikke stille, usødet vand.
Rygning skal udelukkes mindst en time før blodprøvetagning.
To dage før blodprøvetagning er det nødvendigt at udelukke seksuel kontakt og brug af alkoholiske drikkevarer. Det er også nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress.
Hvilke hormonundersøgelser du skal bruge til en mand?
En hormonundersøgelse ordineres af en endokrinolog. Omfanget af undersøgelsen afhænger af den tilsigtede diagnose..
Til forskning anvendes venøst blod. Påvisning af hormoner i blodet udføres ved metoden til immunokemiluminescerende analyse (IHLA) eller enzymimmunoanalyse (ELISA).
Testosteron
Testosteron niveauer
Det vigtigste androgenhormon er testosteron. Normalt har mænd et fysiologisk højt niveau af testosteron op til tres år. På baggrund af kronisk stress, rygning, alkoholmisbrug osv. lav testosteron kan observeres i ung alder.
Testosteronproduktion udføres hovedsageligt i testiklerne. I mindre grad produceres testosteron af binyrerne..
Hos mænd er dette hormon ansvarlig for:
- dannelse af primære og sekundære seksuelle egenskaber;
- processen med fuld spermatogenese;
- fuld og rettidig seksuel udvikling;
- muskelgevinst;
- styrke og sexlyst;
- spermatogenese-processer;
- knoglevækst;
- stimulering af talgproduktion;
- regulering af lipoproteinsyntese ved levervæv;
- normalisering af insulinsyntese;
- stimulering af syntese af endorfiner (glædehormoner) osv..
Med et nedsat niveau af testosteron bemærkes udviklingen af depressive symptomer, apati, et fald i libido, impotens, infertilitet, fedme, tegn på feminisering (mangel på kropshår, tegn på gynecomastia osv.), Et fald i muskelmasse, hukommelsesnedsættelse, udseendet af patologisk distraktion osv..d.
Mangel på kønshormoner i puberteten kan føre til et forsinkelse i fysisk og mental udvikling, underudvikling af pungen og penis, nedsat knoglevækst, nedsat muskelgevinst osv..
Årsagerne til ændringen i testosteronniveauet
Forhøjede testosteronniveauer kan forekomme hos patienter med:
- sygdomme eller syndromer ved Itsenko-Cushing;
- testosteronproducerende tumorer;
- neoplasmer i testiklerne;
- XYY kromosomsæt;
- nedsatte niveauer af steroidbindende globuliner.
Der kan også observeres et højt niveau af testosteron under behandling med danazol, dehydroepiandrosteron, chorionisk gonadotropin (hCG til mænd kan ordineres for at øge testosteron), goserelin, nafarelin, tamoxifen osv..
Der ses en naturlig stigning i testosteronniveauet på baggrund af intens fysisk anstrengelse.
Nedsatte niveauer af testosteron hos mænd kan forekomme på grund af:
- behandling med glucocorticosteroid medikamenter, pravastatin, tetracyclin, spirolacton osv.;
- binyreinsufficiens;
- kronisk betændelse i prostata
- alvorlig fedme;
- hypogonadisme;
- efter en vegetarisk diæt, utilstrækkelig indtagelse af fedt;
- overdreven drikke;
- rygning;
- lavt niveau af fysisk aktivitet;
- ubalanceret sexliv;
- underernæring;
- kronisk søvnmangel;
- konstant stress osv.
HCG hos mænd
HCG hos mænd kan undersøges, hvis der er en mistænkt tilstedeværelse af seminomer, testikulære teratomer og andre ondartede neoplasmer..
Niveauet af hCG er imidlertid ikke en specifik tumormarkør og kan ikke bruges som den eneste diagnostiske metode til ondartede neoplasmer.
I betragtning af hCG's evne til at stimulere testosteronsyntese kan hCG anvendes til terapeutiske formål.
HCG-behandling bør udelukkende ordineres af en endokrinolog og udføres under nøje overvågning af laboratorieparametre..
Indikationer til behandling af humant chorionisk gonadotropin kan være tilstedeværelsen af en patient:
- sekundær hypogonadisme;
- spermatogeneseforstyrrelser;
- infertilitet på grund af testosteronmangel;
- aldersrelateret androgenmangel;
- kryptorkisme;
- testikulær hypoplasi.
Humane chorioniske gonadotropinpræparater opnås fra urinen hos kvinder, der bærer et barn.
Dosen af lægemidlet ordineres af den behandlende læge. Behandlingsregimer vælges individuelt og afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede et fald i testosteronsyntese.
Kontraindikationer for brugen af chorioniske gonadotropinpræparater er tilstedeværelsen hos patienter af ondartede neoplasmer i prostatakirtlen, overfølsomhed eller intolerance over for lægemidlet, hypofysetumorer, svær hjertesvigt, alvorlige nyredysfunktioner, bronkial astma, epileptiske anfald osv..
Luteiniserende hormon hos mænd
Hos mænd er hypofysen luteiniserende hormon ansvarlig for at stimulere testosteronsyntese af testiklerne.
Indikationer til undersøgelse på niveauet af luteiniserende hormon er tilstedeværelsen af impotens hos patienten, nedsat seksuel lyst, infertilitet, seksuel infantilisme, forsinket seksuel udvikling osv..
En stigning i niveauet af luteiniserende hormon hos mænd kan observeres med basofile hypofyse adenomer, testikelfeminisering (androgeninsensitivitetssyndrom), svær nyrefunktion, gonad atrofi efter testikelbetændelse, behandling med spirolacton ®, ketoconazol ®, naloxon ®, etc..
Et reduceret niveau af luteiniserende hormon hos mænd observeres med hypofyse-dværg, fedme, rygning, svær stress, postoperative tilstande, behandling med anabole steroider, anticonvulsiva, pravastatin ®, etc..
Vurdering af follikelstimulerende hormonniveauer
Produktionen af follikelstimulerende hormon udføres af hypofysen. Hos mænd er dette hormon ansvarlig for at regulere funktionen af kønskirtlerne, stimulerer modningen af spermatozoer, aktiverer udviklingen af vas deferens tubuli og testikler hos drenge i puberteten og stimulerer syntesen af testosteron.
Analyse af niveauet for follikelstimulerende hormon hos mænd udføres med et fald i seksuel lyst og styrke, infertilitet, for tidlig seksuel udvikling, væksthæmning osv..
Et øget niveau af follikelstimulerende hormon hos mænd kan observeres med primær hypogonadisme, basofile hypofyse adenomer, testikelfeminisering, rygning, seminomer, behandling med levodopa, naloxon, pravastatin.
Nedsatte hormonniveauer kan forekomme ved fedme, sult, hypogonadotropisk hypogonadisme, hypofyse-dværg, postoperative tilstande, blyforgiftning osv..
Prolactin-analyse hos mænd
Prolactin er en af de vigtigste hypofysehormoner. Normalt påvises dette hormon hos mænd i en minimal mængde og er ansvarlig for:
- normalisering af immunresponser;
- regulering af sædmotilitet;
- normalisering og opretholdelse af seksuel funktion.
Mængden af dette hormon i blodet afhænger af tidspunktet på dagen. Den største mængde af dette hormon opdages om morgenen. Om aftenen reduceres mængden af prolactin i blodet.
Det skal også bemærkes, at prolactinniveauer er direkte relateret til testosteronniveauer. Jo højere niveau af testosteron, jo lavere er niveauerne af østrogen og prolactin, og vice versa.
Høje niveauer af prolactin hos mænd observeres hyppigt med gynecomastia (forstørrede kvindelige brystkirtler) og prolactinomer (hypofyse tumorer, der er i stand til at producere prolactin).
Analyser af niveauet af dette hormon hos mænd udføres, hvis patienten har infertilitet, fedme, tegn på seksuel infantilisme, kronisk prostatitis, nedsat styrke og sexlyst, alvorlig osteoporose, hovedpine og gradvis synsfald, depressive lidelser osv..
Årsagerne til stigningen i prolactinniveauer hos mænd er oftest hypofysetumorer, infiltrative læsioner i hypothalamus, primær hypothyroidisme, kronisk nyre- og leverdysfunktion, binyresvigt, tilstedeværelse af hormonproducerende tumorer, vitamin B6-mangler, behandling med antipsykotika, calcitonin ®, cimetidin ®, etc..
Lave niveauer af hormonet kan forekomme under behandling med lægemidler som dopamin ®, carbamazepin ®, levodopa ® osv..
Kønshormoner: FSH, LH, prolactin, østrogener, androgener og andre
En afbalanceret hormonel baggrund er en vigtig betingelse for normal funktion af alle organer og systemer. Den generelle sundhedstilstand, aktivitet, søvn, mental tilstand og mange andre processer, især aktiviteten i det reproduktive system, afhænger af koncentrationen af hormoner. Hvis niveauet for en af hormonerne ændres, medfører dette en ubalance af andre elementer i det endokrine system, der udløser reaktion af patologiske processer, der forårsager forstyrrelser i det reproduktive system. Derfor er en blodprøve for hormonerne LH, FSH, testosteron, østrogener, progesteron og andre vigtige undersøgelser, der hjælper med at vurdere sundhedstilstanden.
FSH, LH og andre kønshormoner: en rolle i kroppen
LH, FSH, østradiol og andre hormoner udskilles af forskellige endokrine kirtler. I en bestemt koncentration virker de på målorganerne, men afvigelser fra normen forårsager alvorlige forstyrrelser, der påvirker hele kroppen, især sandsynligheden for graviditet og fødsel af et barn. Den kvindelige krop er mere kompleks, da den er genstand for alvorlige cykliske ændringer i niveauet af forskellige hormoner, der udløser forskellige reaktioner.
Kvindelige hormonelle niveauer afhænger direkte af koncentrationen af FSH, LH, prolactin, østradiol, testosteron og andre hormoner, hvis niveau varierer afhængigt af cyklusdagen, alder og andre faktorer. Derfor er normerne for LH, FSH, østradiol og andre komponenter i ung alder tegn på patologi hos kvinder efter 45 år. Regulering af aktiviteten af kønshormoner udføres på tre niveauer: hypothalamus, hypofyse, æggestokke.
Hypofysen producerer FSH, LH og prolactin, der har en stærk indflydelse på funktionaliteten af kønsorganerne, deres udvikling, dannelsen af gameter, udseendet af seksuelle egenskaber og den generelle tilstand i kroppen. Derudover påvirker FSH, LH, prolactin, som er gonadotropiske hormoner, produktionen af hormoner i vævene i æggestokkene. FSH og LH stimulerer østradiolsyntese.
Produktionen af FSH, LH og prolactin i hypofysen reguleres også: på grund af feedbackmekanismen (forøgelse eller reduktion af koncentrationen af østrogen og testosteron) samt på grund af virkningen af liberiner og statiner i hypothalamus. Hypothalamus modtager signaler fra alt kropsvæv og syntetiserer, afhængigt af dataene, liberiner, der stimulerer produktionen af FSH, LH og prolactin, eller statiner, der hæmmer dannelsen af gonadotroper.
Hormonernes rolle i den mandlige krop bør heller ikke undervurderes, selvom deres niveau forbliver ret stabilt gennem hele livet. FSH og LH stimulerer produktionen af testosteron, påvirker spermatogenese, påvirker udviklingen af kønsorganerne og andre mekanismer. FSH, LH og testosteron afhænger ikke af månedsdagen, men deres niveau varierer i forskellige aldersperioder.
Sådan tages FSH, østradiol og andre kønshormoner
Koncentrationen af FSH, prolactin og andre hormoner afhænger ikke kun af kroppens alder og individuelle egenskaber, det er underlagt påvirkning af eksterne faktorer, så du skal forberede dig til testene. Ansvar og en seriøs tilgang vil hjælpe med at opnå objektive data, der afspejler kroppens reelle tilstand..
Hormoner LH, FSH og andre elementer afhænger af graden af fysisk aktivitet, så sportsaktiviteter bør begrænses om et par dage. Det er også nødvendigt at undgå stressende situationer, spise godt, normalisere arbejdsmåden og hvile. FSH, LH og kønshormoner bør ikke tages i nærvær af infektionssygdomme og forværring af inflammatoriske processer.
De grundlæggende regler for levering af FSH, LH, prolactin og andre hormoner:
- Hormonprøver udføres om morgenen på tom mave;
- Dagen før at få hormonerne LH, FSH og andre udelukket alkohol, rygning, samleje, fysisk aktivitet;
- Det er nødvendigt at udelukke at tage medicin, det tilrådes at tage prøver tidligst en uge efter afslutningen af behandlingsforløbet, hvis dette ikke er muligt, skal betingelserne drøftes med din læge.
Funktioner ved levering af FSH, LH, prolactin, østradiol, testosteron og progesteron:
- FSH, LH, østradiol og de andre hormoner, der er beskrevet ovenfor, giver ofte op den 2.-5. dag i cyklen - underlagt en almindelig 28-dages cyklus;
- I 5-7 dage med en længere cyklus;
- I 2-3 dage med en cyklus på mindre end 24 dage.
FSH og prolactin er undertiden ordineret på dag 21-22 i cyklussen (i lutealfasen), og bestemmelsen af niveauet af LH bruges ofte til at bestemme ovulationsperioden.
Funktioner ved analyse af FSH, LH og andre hormoner
- FSH (follikelstimulerende hormon) er en vigtig komponent i det reproduktive system, der starter processen med follikelmodning og ægudvikling og forårsager også østrogensyntese og endometrial vækst. Hos mænd er FSH ansvarlig for dannelsen af seminiferøse tubuli, udvikling af seksuelle egenskaber, spermatogenese og sekretion af testosteron. Koncentrationen af FSH og østradiol (testosteron) reguleres af princippet om negativ feedback, jo højere niveau for den ene, desto lavere er niveauet for den anden. Analyse for FSH gives på dag 3-8 eller 19-21 i cyklussen. Normer er brede og afhænger af cyklusens fase, det er værd at bemærke, at hormonet frigøres i blodet på en pulserende måde, hvilket påvirker de opnåede resultater;
- LH (luteiniserende hormon) er et element i det reproduktive system, der påvirker ægløsning, østrogensyntese og understøtter corpus luteum-aktivitet. LH og FSH arbejder sammen og når deres maksimum, provoserer de frigørelsen af et æg fra en moden follikel - ægløsning. Normen for FSH og LH afhænger af cyklusens fase: i den første FSH hersker, i den anden LH. Forholdet mellem FSH og LH er et vigtigt diagnostisk tegn, ofte en afvigelse fra normen, men opretholdelse af et passende forhold mellem LH og FSH er et tegn på en individuel norm og vice versa, det normale niveau for FSH og LH, men en krænkelse af forholdet er et tegn på patologi. Analyse for PH gives også på 3-8 og 19-21 dage af cyklussen;
- Prolactin - dette hormon påvirker corpus luteum, vand-salt metabolisme, stimulerer udseendet af mælk og hæmmer også dannelsen af folliklen. Prolactin-niveauer påvirker koncentrationen af FSH, hvilket reducerer sandsynligheden for ægløsning og graviditet. Mængden af hormon stiger under søvn og falder efter vågning. Analyse for prolactin gives i 1. og 2. fase af menstruationscyklussen;
- Østrogener er en gruppe af kvindelige kønshormoner, der understøtter funktionen af det reproduktive system, adfærd og sekundære seksuelle egenskaber. Estradiol er mest aktiv, men estriol er vigtigere under graviditet. FSH og LH påvirker koncentrationen af østrogen i blodet. Niveauet af østradiol, FSH og LH er maksimalt under ægløsning. Østrogenanalyse gives i hele menstruationscyklussen;
- Progesteron er et hormon produceret af corpus luteum og skaber optimale betingelser for udvikling af embryoet. Analysen udføres på cyklussen 19-21. Afvigelser kan indikere problemer med bæring og infertilitet. Hormonet hæmmer også syntesen af FSH, LH og follikulær modning;
- Androgener - en gruppe af mandlige kønshormoner, de mest aktive er testosteron og DEGA-sulfat. En høj koncentration af testosteron hæmmer syntesen af FSH og LH, hvilket forårsager aborter, infertilitet, anovulation. Analysen gives gennem hele menstruationscyklussen..
Hormoner LH, FSH og andre komponenter i det endokrine system påvirker hinandens niveau: nogle stimulerer syntesen, andre hæmmer dannelsen, så afvigelser af et hormon forårsager forstyrrelser i aktiviteten af hele det reproduktive system. Rettidig opdagelse af overtrædelser kan forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser samt gennemføre tilstrækkelig terapi, hvilket vil give den maksimale effekt.
Af denne grund, hvis du identificerer negative symptomer, menstruationsdysfunktion, ændring i den psyko-følelsesmæssige tilstand, vægt og generel velvære, skal du straks konsultere en læge, der vil gennemføre en grundig undersøgelse og lede dig til en fuld undersøgelse, inklusive test for hormoner. Du kan gennemgå en medicinsk undersøgelse, tage hormonprøver, udføre yderligere diagnostiske forholdsregler og gennemføre hele behandlingsforløbet på IVF Center i Kaliningrad.
Normerne for FSH, LH og andre kønshormoner afhænger af menstruationsfasen, derfor foretager en kvalificeret specialist dynamisk overvågning af patientens tilstand. Derudover kræves gentagne tests, som ikke kun hjælper med at identificere overtrædelser, men også til at overvåge terapeutiske foranstaltninger. Metoderne til bestemmelse af hormoner i blodet kan være forskellige, derfor kan normerne for FSH, LH og andre elementer variere i forskellige laboratorier, derfor anbefales det at udføre tests i en institution.
Mandlig hormonal status - grundlæggende laboratorieindikatorer
Omfattende undersøgelse af de vigtigste hormoner i det mandlige reproduktive system, der bruges til diagnose af hypogonadisme og infertilitet.
Mandlige reproduktive hormoner.
Undersøgelse af mænds kønshormoner;
Laboratoriepanel for mandligt reproduktionssystem.
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan man forbereder sig til studiet?
- Spis ikke i 2-3 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand.
- Ekskluder (efter aftale med lægen) indtagelse af steroid- og skjoldbruskkirtelhormoner inden for 48 timer før undersøgelsen.
- I mangel af specifikke lægeinstruktioner anbefales det at tage blod til analyse inden kl. 11.00..
- Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
- Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.
Undersøgelsesoversigt
Mænds reproduktive funktion understøttes af den koordinerede interaktion mellem mange hormonelle faktorer. Reproduktionsdysfunktioner (infertilitet, nedsat eller mistet libido, erektil dysfunktion) kan indikere hypogonadisme. For at vurdere mandlig hormonal status udføres en omfattende undersøgelse af hormonerne i det mandlige reproduktive system. De vigtigste hormoner i det mandlige reproduktive system er:
1. Androgener. I kroppen af en sund mand, er hovedkilden til androgener testiklerne. Testosteron er det vigtigste androgen produceret af testiklerne og det vigtigste mandlige kønshormon. Koncentrationen af testosteron stiger markant i puberteten og forbliver høj op til 40-50 år, hvorefter det begynder at falde gradvis, selv hos raske mænd.
Foruden testosteron syntetiserer testiklerne også androstenedion, dihydrotestosteron og estradiol i en lille mængde. En anden vigtig kilde til androgener i den mandlige krop er binyrerne, som syntetiserer dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-SO4) og androstenedion. Selvom binyren androgener er meget svagere end testosteron, kan de blive til mere aktive androgener, såsom testosteron og dihydrotestosteron i perifert væv. I modsætning til hvad man tror, er det mest biologisk aktive androgen i den mandlige krop dihydrotestosteron, ikke testosteron. Det antages, at dihydrotestosteron dannes fra testosteron i cellerne i prostatakirtlen og i huden under påvirkning af enzymet 5a-reduktase. Nogle biologiske virkninger af testosteron forekommer efter omdannelsen af dette hormon til østradiol under anvendelse af aromatase-enzymet..
Således udføres reproduktionsfunktionen takket være de biologiske virkninger af et helt spektrum af androgener og ikke kun testosteron. Derudover afhænger de biologiske virkninger af androgener af deres koncentration ikke så meget i blodet som i målorganerne. I klinisk praksis undersøges koncentrationen af testosteron i blodet imidlertid oftest i tilfælde af mistanke om reproduktiv dysfunktion..
Testosteron-test er den første test, der udføres, når der er mistanke om hypogonadisme. Ved evaluering af resultatet af denne undersøgelse skal nogle træk ved testosteronmetabolisme huskes. Blodtestosteron inkluderer to fraktioner: bundet og frit testosteron. 98% af blodtestosteron er i en tilstand bundet til plasmaproteiner (med globulin, der binder kønshormoner SHBG - hoveddelen, med albumin - en mindre del). Når bundet til SHBG eller albumin, mister testosteron midlertidigt sin biologiske aktivitet. Ikke-plasmaproteinbundet (gratis) testosteron tegner sig kun for 2% af hormonet, men det er denne ubundne testosteron, der er biologisk aktiv. Koncentrationen af frit testosteron afhænger af SHBGs koncentration og bindingsevne. Så med en stigning i SHBGs koncentration eller bindingsevne øges andelen af bundet testosteron, og andelen af gratis testosteron falder (denne proces betragtes som en af mekanismerne til udvikling af hypogonadisme hos mænd med aldring). Analyse af testosteron i blodet giver dig mulighed for at få information om koncentrationen af total testosteron, men ikke dens individuelle fraktioner. Af denne grund suppleres en testosteron-test i blodet med en SHBG-test og / eller en gratis testosteron-test. Dette er især vigtigt, hvis en test for total testosteron har afsløret et "borderline" -resultat..
Det skal bemærkes, at direkte måling af gratis testosteron er en ret vanskelig opgave. Af denne grund bruges ofte to "indirekte" indikatorer til at evaluere gratis testosteron: gratis beregnet testosteron og frit androgenindeks:
Gratis beregnet testosteron opnås ved beregning af koncentrationen af frit testosteron i henhold til en særlig matematisk formel ved anvendelse af koncentrationen af total blodtestosteron og koncentrationen af SHBG;
Det frie androgenindeks er også en beregnet indikator opnået ved anvendelse af koncentrationen af total testosteron og SHBG, som du indirekte kan estimere niveauet for frit testosteron med. Det vises imidlertid, at dette indeks "overvurderer" værdien af gratis testosteron.
Koncentrationen af total og gratis testosteron varierer normalt hele dagen. Den højeste koncentration af testosteron forekommer om morgenen (6-8 timer om morgenen). Den laveste koncentration observeres i aften timer (18-20 timer). SHBG-koncentrationen er også udsat for naturlige udsving (den maksimale koncentration nås ved 16 timer, det mindste - kl. 4 om morgenen). I betragtning af disse egenskaber anbefales det, at der tages blod til testosteronanalyse i de tidlige morgentimer (optimalt: 8-11 kl..
For at bekræfte diagnosen af hypogonadisme kræves der som regel 2 test, der afslører lavt testosteron. Det er vigtigt at bemærke, at der endnu ikke er vedtaget nogen "officiel" nedre grænse for testosteron. I dette tilfælde betragtes en koncentration, der er lig med eller større end 12 nmol / l, som tilstrækkelig.
Et lavt niveau af testosteron indikerer hypogonadisme, men tillader ikke at differentiere primær og sekundær hypogonadisme. For at differentiere disse tilstande undersøges hormonerne i adenohypophysis af LH og FSH.
2. Hormoner af adenohypophysis af LH og FSH. Testikelfunktion reguleres af adenohypophysis hormoner: luteiniserende (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH). Under påvirkning af LH syntetiserer Leydig-celler fra testiklerne testosteron, der derefter kommer ind i blodomløbet. Koncentrationen af LH og FSH reguleres af de gonadotropinfrigivende hormoner i hypothalamus såvel som af feedbackmekanismen, androgener, østrogener og testikelinhibin B. Primær hypogonadisme (idiopatisk, posttraumatisk, opstået på baggrund af varicocele osv.) Er kendetegnet ved en stigning i LH og FSH (hypergonadotropisk hypogonadisme). Sekundær hypogonadisme (med sygdomme i hypothalamus og hypofyse) er kendetegnet ved et fald i LH og FSH (hypogonadotropisk hypogonadisme).
3. Prolactin. Hyperprolactinemia er en af årsagerne til sekundær hypogonadisme. Det antages, at prolactin har en direkte toksisk virkning på testosteron. Derudover har den også indirekte hæmmende virkning på reproduktionsfunktionen: (1) det hæmmer 5-a-reduktase og forhindrer omdannelse af testosteron til dihydrotestosteron i perifere væv, (2) det hæmmer de dopaminergiske nerveceller i hjernen, hvilket i sidste ende fører til lavere libido. Disse træk forklarer, hvorfor testosteronniveauet forbliver inden for normale grænser hos mange mænd med hyperprolactinæmi og hypogonadisme..
Denne omfattende undersøgelse inkluderer alle de grundlæggende (basale) laboratorieparametre. I nogle tilfælde kan yderligere tests kræves (f.eks. Spermogram).
Hvad bruges undersøgelsen til??
- At vurdere mænds hormonelle status;
- til diagnose af hypogonadisme.
Når en undersøgelse er planlagt?
- Når man undersøger et sterilt par;
- i nærvær af symptomer på hypogonadisme: nedsat eller tab af libido, følelsesmæssig labilitet, erektil dysfunktion, nedsat muskelmasse, øget træthed og andre.
Hvad betyder resultaterne??
For hver indikator inkluderet i komplekset:
- Det anbefales at udføre årlige analyser ved hjælp af de samme testsystemer, det vil sige i det samme laboratorium;
- undersøgelsens resultater evalueres under hensyntagen til yderligere kliniske, instrumentale og laboratoriedata.
Hvem ordinerer undersøgelsen?
Urolog, androlog, praktiserende læge, praktiserende læge.
Litteratur
- Ho CK. Testosteron-test hos voksne mænd. Malaysiske J Pathol. 2011 Dec; 33 (2): 71-81.
- Buvat J. Hyperprolactinemia og seksuel funktion hos mænd: en kort gennemgang. Int J Impot Res. 2003 okt; 15 (5): 373-7.
Hormonal balance på AAS-kurset
Når du tilføjer AAS, eller med andre ord syntetiske mandlige kønshormoner eller deres derivater, til din kost, er det værd at huske, at vores krop stræber efter at opretholde homeostase, det vil sige, at den er i balance. Balancen mellem kønshormoner er ingen undtagelse. Vores hormonelle system fungerer på princippet om feedback. En stigning i et af hormonerne efterfølges af en stigning eller omvendt et fald i det andet, afhængigt af deres art og funktion. Foretag straks en reservation, at vi hovedsageligt vil fokusere på aromatisering af præparater, mere specifikt på testosteron. Generelt vil denne artikel være nyttig for alle, inklusive dem, der allerede bruger AAS eller stadig vil, til en generel bekendtskab med de vigtigste hormoner og deres funktioner.
Kønshormoner kan opdeles i to store grupper: androgener (mandlig) og østrogen (kvindelig).
Fra gruppen af androgener udskiller vi for os de vigtigste to hormoner - dette er testosteron og dihydrotestosteron. Fra gruppen af østrogener - østradiol. Progesteron
og prolactin hører til andre grupper af kvindelige kønshormoner, dog for at fokusere på, som i denne artikel ikke er nødvendig.
Ikke desto mindre skal de ovennævnte hormoner huskes for dig selv ved at bruge AAS, da vi dybest set vil beskæftige os med dem, invadere vores endokrine system. Jeg mener, at der bør tages behørigt hensyn til deres indhold i blodplasma. Hvorfor er det vigtigt? At kende den aktuelle tilstand af kroppens hormonbalance vil hjælpe med at undgå en række bivirkninger forbundet med overvurderet østradiol, prolaktin og progesteron, til at forstå og evaluere responsen i dit system. Og generelt, som i mange andre tilfælde, vil opmærksomheden ikke skade. Vi vil prøve at kort overveje de vigtigste mandlige og kvindelige hormoner, identificere nogle mønstre og forstå princippet for deres handling. Lad os begynde.
Testosteron funktion
Testosteron er det vigtigste mandlige kønshormon androgen. Ansvarlig for den komplekse dannelse af mænd. Testosteron er involveret i udviklingen af sekundære seksuelle egenskaber (mandlig stemme, kropsvegetation, mandlig legems sammensætning osv.), Regulerer spermatogenese, seksuel adfærd og påvirker også kvælstof- og fosformetabolisme, fremskynder muskelmassevækst.
Testosteronfraktioner
Gratis testosteron er et hormon, der ikke er bundet til albumin- og globulinproteiner. Cirka 60% af testosteron i blodet er forbundet med SHBG (kønshormonbindende globulin), mens den anden del er forbundet med albumin. Cirka 4% af den gratis del af testosteron i kroppen.
Det antages, at den biologisk aktive form kun er fri og proteinbundet testosteron. Det er kendt, at bundet testosteron med SHBG er beskyttet i cirkulationssystemet mod proteolytisk nedbrydning, det vil sige mod ødelæggelse af hormonmolekyler. Bevis for globulinrelateret testosteronaktivitet er meget kontroversielt. I forbindelse med dette emne er det vigtigt for os at have en generel idé om testosteron og forstå forskellen mellem fri og generel.
Så for at opsummere kort: total testosteron - al testosteron i kroppen, inklusive gratis, fri er udelukkende en, der ikke er forbundet med albumin- og globulinproteiner.
Normen for testosteron for mænd
Jeg vil straks forklare, at biologisk aktiv testosteronfri testosteron + testosteron forbundet med albuminproteiner. Jeg bemærker også, at hos mænd, der regelmæssigt træner med vægte, især i en ung alder, kan indikatoren overvurderes, hvilket ikke er en patologisk afvigelse.
Symptomer på mangel på testosteron:
- Fald i mentale evner og hukommelse;
- Depression, irritabilitet;
- Hårtab, mangel på hår;
- Forøget afsætning af fedtvæv;
- Erektil dysfunktion;
- Nedsat libido.
Konvertering af testosteron til dehydrotestosteron
Testosteronmolekyle og DHT
Afhængigt af hver enkelt individuelle karakteristik omdannes testosteron i kroppen til en eller anden grad til dihydrotestosteron (forkortet DHT). Denne proces forekommer under påvirkning af enzymet 5-alfa-reduktase. Hvis du går lidt dybere ind i detaljerne, tilføjes to hydrogenatomer under strukturen af testosteronmolekylet (deraf navnet "dihydrotestosteron"), fjernes også en 4-5-dobbelt binding af testosteron.
Dihydrotestosteron indtager en betydelig position i organiseringen og funktionen af centralnervesystemet.
Her kommer vi til betydningen af de angivne transformationer. Steroidet oprettet under påvirkning af ovennævnte reaktioner er i stand til at binde mere succes
med androgenreceptorer end selve testosteron, hvilket gør DHT-aktivitet 3-4 gange stærkere end aktiviteten af testosteronforløberen. Jeg vil tilføje, at hormonet progesteron, som vi vil overveje lidt senere, er en antagonist af DHT. Kroppen kan reagere på en stigning i DHT med en logisk handling - en stigning i progesteron
for at undgå for meget konvertering.
DHT-effekter og bivirkninger
Den mest stødende DHT manifesterer sig i problemer, der er relateret til prostata, hud, hovedbund, lever og forskellige regioner i det centrale nervesystem. Dette skyldes det faktum, at 5-alfa-reduktase hovedsagelig er lokaliseret i disse væv. Derfor kender alle desværre bivirkningerne: skaldethed, hypertrofi i prostata, talgkirtler, som et resultat - forøget olieagtig hud og udseendet af acne osv. Det skal dog forstås, at der er betydelige fordele ved den stærke androgene aktivitet af DHT. For eksempel indtager dihydrotestosteron en betydelig position i organiseringen og funktionen af centralnervesystemet..
Et stort antal nerveceller har aktive androgenreceptorer. Baseret på dette faktum forklares DHT's betydning for at sikre det centrale nervesystemets fulde funktion. Det skal forstås, at centralnervesystemets normale funktion ikke kun er en forbedring i mental aktivitet, reaktion, bedring osv. Samspillet mellem nervesystemet og knoglemusklerne forbedres markant. Denne interaktion kaldes neuromuskulær kommunikation.,
hvis betydning siges meget, meget ofte.
Jeg kan kun gentage mig selv og sige, at det er nødvendigt at føle målmuskelgruppens arbejde i træning. Det kan kort forenkles og udtrykkes i følgende formel: vi føler musklerne bedre, træner bedre, bliver bedre.
Har jeg brug for konverteringsblokering?
Blokering af omdannelsen af testosteron til DHT kan føre til dårlige resultater på testosteronforløbet, det vil sige til hæmning af muskelvækst og styrke. Blokering udføres ved at tilføje en 5-alfa-reduktaseinhibitor, såsom et lægemiddel, såsom finasterid. Jeg vil dog sige, at du ikke bør betragte DHT som et udelukkende negativt og unødvendigt hormon, det er ekstremt vigtigt for at opbygge muskelmasse og øge styrke.
Jeg vil tilføje, at en person med en forøget baggrund af DHT ikke nødvendigvis vil have nogen bivirkninger forbundet med sidstnævnte.
På mange måder er ubehagelige virkninger ikke kun forårsaget af overdreven konvertering, men også af den individuelle mængde androgenreceptorer i visse væv.
Så vi fandt ud af, at DHT er et ekstremt stærkt anabole og androgene middel. Med et stort antal androgenreceptorer i visse væv eller med en overvurderet baggrund af DHT, kan hormonet føre til en række bivirkninger. Uden det vil fremskridtene med hypertrofi af muskelfibre og styrke af væksten imidlertid være markant lavere eller fraværende helt.
Testosteron, aromatisering. Estradiol
Duft
Under påvirkning af aromatase-enzymet er testosteron i stand til at omdanne til østradiol, derfor processen kaldet aromatisering. Interessant nok adskiller molekylerne af testosteron og østradiol sig meget lidt, nemlig fraværet af en methylgruppe og flere hydrogenatomer. I den mandlige krop er østradiol et derivat af testosteron. Og det betyder, at overestimeret østradiol som regel er en konsekvens af øget testosteron, eksklusive individuelle særlige tilfælde, der ikke er reglen.
For meget østradiol skader en mand og gør ham til en kvinde.
Lad os se, hvad østradiol er, og hvorfor vi har brug for det. Estradiol hører som vi definerede i begyndelsen til gruppen af kvindelige kønshormoner, østrogener. Dette hormonelle stof i en mands krop udfører en række vigtige funktioner, for eksempel: aktivt at deltage i processen med ejakulationssekretion, forbedre iltmetabolismen, regulere nervesystemets funktion, øge blodkoagulering, stimulere stofskifte osv. Det antages, at hormonet kan forårsage for store mængder bivirkninger såsom deponering af kvindeligt fedt, nervøsitet, nedsat libido og erektil dysfunktion, gynecomastia osv. Med andre ord, for at forenkle, kan det siges, at et overskud af østradiol skader en mand og gør ham til en kvinde.
Norm for testosteron for mænd Estradiol (E2) 3-70 pg / ml
Så vi fandt ud af, at overskydende og manglende østradiol er skadelig, en mellemgrund er nødvendig.
Aromatisering undertrykkelse
Jeg vil gerne dvæle ved den øverste værdi af østradiol. Faktisk er den angivne norm i mange medicinske kilder i området fra 3 til 70 pg / ml. Men som allerede nævnt er østradiol et derivat af testosteron, fordi værdien af det kvindelige hormon vil være over det normale interval i tilfælde af anvendelse af AAS, det vil sige testosteron. Og betyder det, at østradiol i dette tilfælde vil være skadeligt, og det er på tide at hende ærbødigt kigge efter en måde at sænke den på? Ingen. Hvorfor?
Det handler ikke om mængden af østradiol, men i forholdet til testosteron. Forskellige kilder beskriver forskelligt, ikke desto mindre er de hyppigst forekommende tal 1: 3-4, hvor 1 er testosteron, 3-4 er østradiol.
Her, baseret på personlig erfaring, andres oplevelse, vil jeg sige, at der ikke altid er et klart behov for at sænke niveauet for østradiol. Mange mener også, at forekomsten af gynecomastia er umulig på grund af den overvurderede baggrund af østradiol. Desværre er det umuligt at nøjagtigt beregne værdien og forholdet for en bestemt person, især for en gennemsnitlig mand.
Jeg vil også sige, at især første gang kroppen reagerer på introduktionen af eksogent testosteron med for meget aromatisering, skal dette tages i betragtning. Ak hvad-
Jeg kan ikke give den nøjagtige formel, og måske er mange uenige med mig. Ikke desto mindre synes jeg, at du bør eksperimentere med doseringer af aromataseinhibitorer eller med andre antiøstrogene medikamenter og derved finde en mellemgrund for dig selv, med fokus på trivsel og analyse. Husk, hvad der passer andre ikke nødvendigvis er rigtigt for dig, og vice versa.
Metoder til undertrykkelse af aromatisering
Vi vil ikke være meget opmærksomme på dette afsnit, men gennemgå kort de mest populære lægemidler og metoder.
Clomid virker på østrogenreceptorer i hypofysen og æggestokkene. Binder østrogenreceptorer i hypofysen. Clomid bryder den negative feedbackmekanisme, det vil sige, hvis østrogener, der virker på hypofysen, normalt reducerer produktionen af FSH og LH sidst, sker dette ikke, når man tager clomid. Clomid påvirker ikke niveauet af østrogener i blodet, ligesom det ikke påvirker niveauet af østrogener i blodet, da dets virkningsmekanisme reduceres til at blokere forskellige typer østrogenreceptorer, herunder i hypofysen. Temmelig giftigt stof. Tamoxifen øger også antallet af progesteronreceptorer.
Aromataseinhibitorer (letrozol, anastrozol, exemestan) er en klasse af lægemidler, der primært er designet til at reducere koncentrationen af østrogen i blodet. I modsætning til tamoxifen og clomid blokerer det ikke østrogenreceptorer, virker direkte på aromatisering og undertrykker det. Også brugt til at øge niveauerne af testosteron og gonadotropin hormoner..
Fald i mængden af fedtvæv. Forsøm ikke betingelsen for tilstedeværelse af en stor eller moderat stor mængde subkutant fedt. Trods alt
jo federe personen, jo stærkere er aromatiseringen. Reduktion af procentdelen af subkutant fedt vil reducere aromatiseringen markant. Som regel er der på fedtfattige / ikke-kulhydratdieter et fald i omdannelsen af testosteron til østradiol.
Prolactin og Progesteron
Progesteron er et kvindeligt kønshormon, progestin. Ellers kaldes det "graviditetshormon", fordi det i den kvindelige krop hovedsagelig er han, der er ansvarlig for at opretholde graviditeten og regulere menstruationscyklussen. Mænd har også brug for progesteron, det udfører en række vigtige funktioner. Progesteron er en forløber for testosteron og cortisol, regulerer centralnervesystemet. Progesteron fungerer også som en modvægt til dihydrotestosteron, hvilket reducerer sidstnævnte overdreven aktivitet.
Progesteron-normen hos mænd Progesteron 0,5-6,0 nmol / L
Tilladelige udsving i progesteron, der kan overstige op til 100% af referenceværdierne.
Ved forhøjede niveauer af progesteron med en høj risiko for testikelatrofi, infertilitet udvikles, er libido undertrykt.
Interessant nok var der tidligere en praksis med at bruge medikamenter baseret på dette hormon for at undertrykke mandlig sexlyst. De blev introduceret for mandlige kriminelle for at reducere aktiviteten af deres seksuelle instinkter..
Her som i andre tilfælde er der behov for en rationel tilgang til kontrol af progesteron. Generelt, når man bruger testosteron, bør progesteron ikke stige på grund af manglen på testosterons progestogenaktivitet.
Der er en opfattelse af, at progesteron finder sted nr. 1 til udvikling af gynecomastia. Hvorfor? Hvis progesteron overvurderes, øges for det første antallet af østradiolreceptorer i vævene i kirtlen, og for det andet øger progesteron i sig selv prolactin. Selv med lav østradiol kan der derfor udvikle sig gynecomastia.
Hvad der kan forårsage en stigning i progesteronniveauet?
- Konvertering til dihydrotestosteron;
- Accept af aromataseinhibitorer, "opbygning" af østradiol;
- Lavt prolactin.
prolaktin
Prolactin er et peptidhormon bestående af 199 aminosyrer, der i sin struktur ligner væksthormon, mens de udfører andre funktioner,
selvom der er nogle funktionelle ligheder.
Prolaktins funktioner i det mandlige legeme reduceres til reguleringen af udskillelse
kønshormoner og sædceller, også regulering af seksuel funktion, immunostimulering og kontrol af sædens motilitet.
Prolaktin er også ansvarlig for amning. Det vil sige, han er ansvarlig for udviklingen af lobules i kirtlen i brystet og mælkekanalen fra kirtlen til brystvorten. Hvis prolactin er højt, begynder brystvorten at vokse i størrelse..
Mænd har også brug for progesteron, det udfører en række vigtige funktioner. Progesteron er en forløber for testosteron og cortisol, regulerer centralnervesystemet..
Prolactin alene forårsager ikke gynecomastia hos mænd, men nogle gange kan det bidrage til dens udvikling, da det forbedrer virkningen af østrogener, der altid er til stede i blodet i den mandlige krop.
Kun overvurderet prolactin er skadeligt. Mange mennesker kan lide at spise en halv tablet med dostinex eller bergolac (den aktive ingrediens er cabergolin) ugentligt uden test, hvilket jeg synes er forkert. Som et resultat falder prolactin til nul, og progesteron stiger..
Norm prolactin Prolactin 53–360 mU / l
Konklusion
Ræsonnementets logik kommer kun til én ting: du behøver ikke blindt at prøve at ordne noget uden engang at vide hvad. Elementerne i kropssystemet er indbyrdes forbundet. Især det hormonelle system: hvis du sænker noget, forbliver det ikke spor. Før du "banker ned" niveauet af et hormon, skal du derfor se på dine analyser. Husk altid, at enhver organisme og tilfælde er individuel.
Det faktum, at nogle mennesker ikke indebærer konsekvenser, kan føre dem til andre mennesker. Efter min mening er stien til en person, der beskæftiger sig med bodybuilding, altid en eksperimentørs sti, fra valg af produkter til valg af farmakologi. Ingen bedre end din krop giver dig råd, så lyt til det.
Blodprøve for hormoner LH, FSH og prolactin
Kvindes hormonstatus - bestemmelse af hormonindholdet i blodet, hvilket er nødvendigt for kvinder, der er tilbøjelige til hyppige funktionsfejl i menstruationscyklussen og ikke er i stand til at undfange et barn, der er overvægtigt og allergisk. Blandt hormoner, der indikerer en hormonel tilstand, isoleres testosteron, luteiniserende hormon, prolactin, østradiol, follitropin.
I artiklen vil vi finde ud af, hvad en blodprøve viser for hormonerne LH, FSH og prolactin, hvordan det er bestået, og hvilken funktion disse stoffer udfører.
Om hormoner
Luteiniserende hormon dannes i hjernens endokrine kirtler. Dette kvindelige hormon er direkte involveret i processen med ægløsning og funktionen af det reproduktive system. Indholdet af LH er på et lavt niveau indtil midten af ægløsningstiden, hvor dens koncentration stiger markant. Efter at have nået det højeste LH-indhold, varer ægløsningen hele dagen. En stor stigning i niveauet af hormonet forekommer også i overgangsalderen (3-9 gange i sammenligning med den fødedygtige periode).
Prolactin produceres af hypofysen. Dette hormon er ansvarlig for arbejdet i brystkirtlerne, amningsprocessen. Hos ikke-gravide piger og mænd er indholdet af hormonet i blodet lille. Det øges markant ved undfangelsen og efter fødslen og kan forårsage manglende evne til at amme. Blandt andre grunde til stigningen i hormonet udskilles en hypofysetumor. Som regel manifesteres denne ikke-ondartede formation oftest hos kvinder. Hvis du ignorerer prolactinoma og ikke viser ordentlig behandling, begynder det gradvist at stige, hvilket fører til hyppige migræner og et fald i synsskarphed. En forstørret tumor påvirker også reproduktionsarbejdet af de resterende hormoner og ender i sidste ende med infertilitet..
Follikelstimulerende hormon produceres af hypofysen. Hormonet i en kvindes krop fremmer den aktive dannelse af kønsceller i æggestokkene og vekker produktionen af østrogen. Det maksimale indhold af FSH opstår under ægløsning med dysfunktion i æggestokkene i midten af menstruationscyklussen. Bestemmelse af koncentrationen af FSH i tilfælde af en funktionsfejl i æggestokkene gør det muligt at identificere konsekvenserne af hormonelle lidelser. Et lavt niveau af hormonet indikerer en funktionsfejl i hypothalamus og hypofysen. Høje hormonniveauer indikerer ovariesygdom.
Testosteron er det vigtigste kønshormon hos mænd. Han er involveret i dannelsen af sekundære seksuelle egenskaber og er ansvarlig for seksuel aktivitet. I en kvindes krop dannes testosteron som et resultat af binyrerne. Det normale hormonindhold i den kvindelige krop er minimalt. En stigning i produktionen af dette hormon fører til en stigning i klitoris, overdreven vegetation i kroppen, hududslæt, ruhed af stemmen og vægtøgning. Det kan også indikere en funktionsfejl i menstruationscyklussen eller endda infertilitet. Blandt andre grunde til stigningen i niveauet af hormonet skelnes ovariepatologi: de bliver større, og et betydeligt antal cyster akkumuleres i dem.
I morkagen, binyrerne og æggestokkene hos en kvinde dannes hormonet østradiol. Ansvarlig for den normale og glatte drift af de kvindelige kønsorganer er involveret i dannelsen af sekundære seksuelle egenskaber hos kvinder. En stigning i indholdet af dette hormon ses i midten af menstruationsperioden. Det tilladte niveau af hormonet i blodet er ansvarligt for ægløsning, undfangelse og hele graviditetsperioden.
Blandt mandlige kønshormoner udskilles dehydroepiandrosteronsulfat, som dannes under funktionen af binyrerne. Det findes i blodet fra kvinder og mænd. Under seksuel udvikling er han ansvarlig for dannelsen af sekundære kønshormoner hos mænd. Det betragtes som et dårligt virkende androgen, men som et resultat af stofskiftet forvandles det til mere aktive hormoner, hvis overdreven produktion fører til en stigning i vegetation i kroppen og manifestationen af mandlige sekundære seksuelle egenskaber.
Dehydroepiandrosteron skal bestemmes for at detektere årsagerne til overdreven androgenproduktion i den kvindelige krop. Da DEA-SO4 ikke produceres af æggestokkene, indikerer en stigning i dens indhold en forøget dannelse af androgener af binyrerne, og på baggrund af dette, udseendet af tumorer.
Undersøgelsen gør det muligt at bestemme indholdet af nødvendige hormoner.
Video - Kort om hormoner
Metode
Blandt de effektive metoder, der bruges til at detektere indholdet af hormoner, enzymbundet immunosorbentassay og immunokemiluminescerende.
Analyse | Beskrivelse |
---|---|
Ihla | Det betragtes som den seneste kliniske udvikling. Grundlaget er den immunologiske virkning, hvor der på det sidste trin af påvisningen af det nødvendige element tilføjes komponenter til det, som gløder under ultraviolet stråling. Graden af luminescens afhænger af koncentrationen af det ønskede stof og beregnes ved hjælp af specielle anordninger - luminometre. |
HVIS EN | ELISA gør det muligt at identificere det nødvendige element ved at fastgøre et konjugat, der er farvet, når det kombineres med dette element. Farvningsgraden afhænger direkte af indholdet af det ønskede element.. |
Dataene vedrørende referenceværdier i forskellige laboratorier kan variere..
Indikationer
Indikationer til test er:
- manglende evne til at blive gravid
- uregelmæssige perioder eller deres fravær;
- brugen af hormonel fødselskontrol;
- overskydende vægt.
Hvordan er analysen?
Resultatforøgelse
Stigningen i indholdet af disse hormoner i blodet kan forklares med følgende sygdomme og abnormiteter.
Luteiniserende hormon:
- svigt i hypofysen;
- afmatning af æggestokkene;
- forsinkelse af menstruation;
- polyendokrin syndrom;
- modtagelse ok.
Hormon follitropin:
- neoplasmer;
- nedsat libido;
- overdreven hormonproduktion;
- spredning af livmoreceller;
- tager visse medicin.
Testosteron:
- dannelse af cyster på æggestokkene;
- neoplasmer i binyrerne;
- en sygdom i kvindelige ovarier forbundet med udseendet i dem af de strukturelle komponenter i de mandlige testikler;
- stigning i vegetation på kroppen;
- medicin brug.
prolaktin:
- hypofyse tumor;
- manglende evne til at blive gravid, uregelmæssige perioder;
- forstyrrelse i skjoldbruskkirtlen;
- nedsat nyrefunktion;
- kirurgisk indgreb, skade;
- herpes zoster;
- fald i blodsukkeret;
- at tage visse medicin;
- alvorlig psykologisk lidelse som følge af traumer, frygt for undersøgelse, fører til en lille stigning i hormonet.
DHA-sulfat:
- neoplasmer i binyrerne;
- tidlig pubertet;
- binyrebark.
Estradiol:
- neoplasmer i nyrerne og æggestokkene;
- overdreven produktion af hormoner i skjoldbruskkirtlen;
- tidlig seksuel aktivitet;
- leverskade
- medicin brug.
Ydelse nedsat
Et fald i mængden af hormoner, der søges, findes i følgende tilfælde.
Luteiniserende hormon:
- svigt i hypofysen;
- overdreven produktion af prolactin;
- bevidst afvisning af at spise;
- langsom vækst og pubertet;
- medicin brug.
prolaktin:
- kirurgi i hypofysen;
- strålebehandling;
- bromocriptinbehandling;
- thyroxin brug.
Follikelstimulerende hormon:
- fald i hypofyseaktivitet;
- unormalt lav vækst;
- metabolisk lidelse på grund af arvelig disposition;
- bevidst afvisning af mad, slankhed;
- cystisk tumor;
- tager visse medicin.
DHA-sulfat:
- forsinket seksuel udvikling;
- nedsat nyrefunktion;
- forstyrret aktivitet i hypofysen.
Estradiol:
- langsom fysisk udvikling, dværgisme, forsinket pubertet;
- afmatning eller fuldstændig mangel på reproduktion af hormoner;
- forstyrrelse af æggestokkene på grund af nedarvet underudvikling eller skade under fødslen;
- tyndhed, bevidst afvisning af mad;
- godartede multiple cystiske neoplasmer;
- den sidste fase af overgangsalderen.
Hormonforsknings specificitet
FSH er hovedkomponenten i reproduktionsfunktionen, der aktiverer arbejdet med follikel- og ægmodning, fremmer væksten af slimhinden i livmoderen og syntesen af østrogen. Hormonet hos mænd er involveret i udviklingen af det reproduktive system, kimceller, er ansvarlig for manifestationen af seksuelle egenskaber, produktionen af testosteron.
Indholdet af follikelstimulerende hormon og testosteron styres af en negativ feedback: hvis indholdet af det ene er højere, er det andet mindre. Undersøgelsen af hormonet skal udføres 4-7 eller 20-22 dage af menstruationscyklussen. Tilladte værdier har brede grænser og er afhængige af cyklusens fase. Det skal huskes, at frigivelsen af homon i blodet pulseres, hvilket påvirker de endelige resultater.
LH påvirker funktionen af det reproduktive system, ægløsning, understøtter aktiviteten af den midlertidige kirtel til intern sekretion i den kvindelige krop, der vises efter ægløsning.
FSH og LH fungerer sammen. Når de har opnået deres største betydning, bidrager de til frigivelsen af ægæglen. Hormonindholdet ændres under hensyntagen til cyklusens fase: først overstiger det FSH, derefter LH. Forholdet mellem disse hormoner er en signifikant diagnosticeret faktor. Ofte er afvigelsen fra normale indikatorer, men at opretholde et normalt forhold er et normalt tegn, og tværtimod, det normale indhold af hormoner og en ubalance i forholdet indikerer patologi.
LH-test udføres også på dag 4-7 og 20-22 i cyklussen..
Østrogen - et sæt kvindelige kønshormoner, der er ansvarlige for funktionen af det reproduktive system, manifestationen af sekundære seksuelle egenskaber. Estradiol er mere aktiv, men på graviditetstidspunktet har estriol den største effekt. Deres indhold i blodet påvirkes af LH og FSH. Disse hormoner når deres højeste værdi på tidspunktet for ægløsning.
Prolactin påvirker vand- og saltbalancen, den midlertidige indre udskillelse, aktiverer dannelsen af mælk og forhindrer dannelse af folliklen. Hormonindholdet påvirker indholdet af FSH, hvilket reducerer muligheden for ægløsning og befrugtning. Prolactin kan vokse under nattesøvn eller falde tidligt om morgenen. Hormonstesten skal udføres i 1. og 2. fase af cyklussen.
Progesteron er et hormon, der dannes som et resultat af virkningen af den midlertidige indre udskillelseskirtel og påvirker udviklingen af embryoet positivt. Analyse skal udføres ved 3 ugers cyklus. Afvigelser fra normale værdier indikerer vanskeligheder med at føde et barn eller umuligheden af undfangelse. Prolactin hæmmer også syntesen af LH og FSH, udviklingen af follikler.
Androgener er en kombination af mandlige hormoner. DEGA-sulfat og sterol er mere aktive. Analyse skal gennemføres i hele cyklus.
Hormoner påvirker hinandens indhold: nogle bidrager til syntesen af andre, mens andre forstyrrer dannelsen af andre. Derfor fører uoverensstemmelser med normen til mindst et hormon til funktionsfejl i hele det reproduktive system. Jo før denne afvigelse opdages, jo mere sandsynligt er det at stoppe manifestationen af alvorlige sygdomme. Det gør det også muligt at gennemgå en fuld undersøgelse så hurtigt som muligt og om nødvendigt starte behandlingen.
I denne henseende, hvis der opstår uheldige tegn, en menstruationscyklusfejl, mental forstyrrelse, vægtøgning og generel tilstand forværres, skal du straks aftale en specialist, der identificerer problemer og giver dig en henvisning til en fuld undersøgelse, der også inkluderer hormonprøver.
Det anbefales at gennemgå en klinisk undersøgelse, bestå alle prøver, gennemgå et terapeutisk kursus i en medicinsk institution med et godt omdømme.
Den normale fase af hormonerne påvirkes af cyklusfasen, så en erfaren læge overvåger aktivt en kvindes velvære. Du har også brug for flere test, der ikke kun hjælper med at opdage afvigelser, men også til at kontrollere de forebyggende procedurer korrekt..
Der er et stort antal måder at registrere hormoner på, og deres normale indikatorer kan variere, så du bør tage prøver i samme klinik.
Bæredygtighed og mulige problemer
Dette emne er bredt nok og har mange nuancer, der skal studeres detaljeret. Alle de nødvendige test, når man planlægger graviditet og allerede er i færd med at føde et barn, ordineres strengt dag og uge afhængigt af det voksende foster.
Ud over ovennævnte undersøgelser afholder de også test for fri estriol, chorionisk gonadotropin. De fleste analyser er blandt de specielle kliniske manipulationer til at påvise medfødte kromosomale abnormiteter i hvert trimester..
Yderligere forskning
Pankreas: endokrin funktion
Lige under maven er bugspytkirtlen, som deltager i fordøjelsesprocessen. Dets celler bidrager til syntese af hormoner. Insulin betragtes som den vigtigste "kontroller" af glukoseindholdet i kroppen, hvoraf afvigelser fra normale værdier til mindre provoserer diabetes og en aktiv stigning i kropsvægt, til store fører det til kramper, følelsesmæssigt chok, tab af bevidsthed.
Den optimale værdi af insulin er i området 2,5-10,5 μU / ml. En blodprøve for proinsulin og C-peptid er nødvendig for at detektere indholdet af beta-celler.
Sympathoadrenal system
Catecholamine er et element, der er deltager i kemiske processer og en kontrol af molekyler. Blandt disse elementer er noradrenalin, dopamin, adrenalin. I binyremedulla dannes de i den nøjagtige rækkefølge, i hvilken de er indikeret..
Mængden af neurohormoner kan påvises i urin eller blod. I blod er de optimale værdier for adrenalin mindre end 100 pg / ml, dopamin - ikke mere end 85 pg / ml, norepinephrin - 80-740 pg / ml.
Histamin er en neurotransmitter, der er ansvarlig for hjernehormoner. Dets normale værdi overstiger ikke 9,0 nmol / l.
Serotonin er ansvarlig for søvn og hukommelse, psykologisk tilstand, blodtryk, varmemetabolisme og fordøjelsessystemets funktion. Den optimale værdi er 45-210 ng / ml.
Systemet med hormonel regulering af vand-saltbalance
Renin og aldosteron betragtes som de vigtigste "kontrollere" af vand-saltbalancen og blodtrykket. I dette tilfælde er de tilladte værdier af aldosteron 25,2-390 pg / ml, renin - 4,5-46,0 μMU / ml.
Lipidmetabolisme
Leptin er et hormon, der kontrollerer en persons lipidmetabolisme og vægt. Uoverensstemmelse med de ønskede indikatorer indikerer overskydende vægt eller anoreksi samt en stor mængde sukker i blodet.
Gennemsnitsværdier for kvinder i alderen 20+: 1,0-27,5 ng / ml, for mænd: 0,6-13,5 ng / ml.
Mave-tarmkanal: inkretorisk funktion
Gastrin betragtes som hovedhormonet i fordøjelseskanalen, der dannes i maveslimhinden. Hovedkoncentrationen af hormonet produceres i maven. Gastrin har 3 former - G-14, 17, 34. Den tilladte værdi er 15-113 μU / ml.
Afvigelser fra acceptable indikatorer i analysen kan indikere en mavesår, gastritis, tumorer i maven og andre patologier i mave-tarmkanalen.
Hormonal regulering af erythropoiesis
Erythropoietin øger antallet af røde blodlegemer. Det produceres af nyrerne. Den optimale værdi er i området 4,2-29,1 mU / ml. Uoverensstemmelser indikerer anæmi, ovariepatologi, nyretumorer.
Værd at vide! For at identificere og behandle mange patologier vil det være nødvendigt at bestå mange test for hormoner, hvis indhold påvirker værdien af andre indikatorer. Du kan ikke uafhængigt forstå, hvilken slags test du har brug for. Det er nødvendigt at få en henvisning fra en kvalificeret specialist..
At opsummere
Hver kvinde har brug for regelmæssig bloddonation til analyse af indholdet af LH, FSH og prolactin i blodet. Dette giver dig mulighed for at kontrollere dit helbred. Det er især vigtigt at gøre dette under graviditet..
Desuden foreskrives ofte test for indholdet af andre hormoner i blodet ofte, da alle disse stoffer er forbundet med hinanden. Takket være denne undersøgelse kan du finde ud af om tilstanden i alle systemer og organer og om nødvendigt starte passende behandling.