Estradiol (E2) er et hormon produceret af æggestokkene og binyrebarken samt et fostersted under graviditet. Østradiols vigtigste rolle er at bevare stabiliteten af menstruations- og seksuelle funktioner. Da normen for østradiol hos kvinder er en variabel variabel, ønsker vi i dette emne at fortælle detaljeret, hvilken type hormon, der betragtes som normalt, og hvad der påvirker det.
Estradiol: de vigtigste opgaver i den kvindelige krop
Estradiol er yderst nødvendigt for kvinder for normal funktion af både forplantningssystemet og hele kroppen. For eksempel bidrager østradiol til aktivering af myokardial kontraktil funktion, styrkelse af karvæggene og sænkning af kolesterol i blodet.
Dette hormon øger også tonen i glatte muskelfibre i tarmvæggen og blæren, hvilket forbedrer funktionen af disse organer.
Ud over glatte muskler påvirker østradiol positivt aktiviteten af knoglemuskler, hvilket bidrager til deres regelmæssige sammentrækning og afslapning. Således øges udholdenhed og modstand mod stress fra den menneskelige krop, og kroppen bliver elastisk.
Ud over et godt humør hjælper østradiol kvinder med at være smukke og sexede. Dette skyldes det faktum, at dette hormon tillader sekundære seksuelle egenskaber, som runde bryster, stejle hofter, tynd talje, glat hud, blød stemme osv. Estradiol er også signifikant ved dannelse af libido..
I processen med adskillige medicinske undersøgelser har det vist sig, at østradiol hjælper med at bevare kropsform og kropsvægt. For eksempel hos menopausale kvinder, som et resultat af et fald i niveauet af østradiol i blodet, opstår ofte problemet med overvægt og sprøde knogler.
En vigtig rolle spilles af østradiol i at skabe gunstige betingelser for befrugtning, løsne endometrium, så en vellykket implantation af zygoten.
Estradiol og menstruationscyklussen: forhold
Estradiol syntetiseres og udskilles i blodet gennem hele den månedlige cyklus, kun i forskellige mængder. Dets syntese sker i æggestokkene, kortikalt stof i binyrerne og fedtvæv under graviditet - i føtalens sted.
I follikelfasen i den månedlige cyklus produceres østradiol i en minimal mængde under påvirkning af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner. Før ægløsningfasen øges mængden af hormon tre gange, hvorefter det falder og når et minimumsniveau inden menstruation.
Estradiol kan konverteres til estrone og estriol i løbet af den månedlige cyklus.
Niveauet for østradiol hos kvinder ændres også hver time af dagen. Den største mængde af hormonet syntetiseres mellem 15 og 18 timer om dagen, og den mindste - mellem 24 og 2 timer om natten.
Faktorer, der påvirker Estradiol-niveauer
Endnu en gang vil jeg sige, at normerne for hormonet estradiol hos kvinder kan ændre sig, når de udsættes for forskellige faktorer, nemlig:
- menstruationscyklusfase;
- alder;
- graviditet;
- klima forandring;
- kropsvægt udsving;
- skadelige miljøfaktorer
- psyko-emotionelt chok;
- dårlige vaner (alkoholmisbrug, rygning);
- tager medicin.
Hver af disse kendsgerninger forårsager som regel en udsving i niveauet af østradiol i blodet inden for den tilladte norm.
Estradiol blodprøve
I en blodprøve vises niveauet af dette hormon normalt i picogram pr. Ml (pc / ml), men også denne indikator kan udtrykkes i picomol pr. Liter (pmol / l).
En blodprøve for østradiol ordineres af specialister i sådanne tilfælde som:
- hormonel svigt i kroppen, som et resultat af, at den månedlige cyklus blev afbrudt;
- mangel på ægløsning;
- ufrugtbarhed;
- krænkelse af gonader;
- periodisk uterusblødning, der ikke er forbundet med menstruationscyklussen;
- alvorlige manifestationer af premenstruelt syndrom;
- svigt i hypofysen;
- polycystisk æggestokk;
- knoglevævets skrøbelighed;
- æggestokkers neoplasmer;
- adrenal neoplasmer;
- præparat in vitro-befrugtning.
Så resultatet af en blodprøve for østradiol er det mest objektive, forberedelse til undersøgelsen, skal du overholde følgende anbefalinger:
- 2-3 dage før undersøgelsen anbefales ikke at overføre;
- 24 timer før blodprøvetagning for at begrænse fysisk og mental stress;
- udelukke sex på 24 timer;
- 24 timer før blodprøvetagning er det forbudt at ryge og drikke alkohol;
- hvis du tager nogen medicin, skal du underrette den læge, der bestilte undersøgelsen. I dette tilfælde kan spørgsmålet om midlertidig seponering af medikamenter overvejes, da de kan fordreje resultaterne af østradiolundersøgelsen;
- det sidste måltid skal være senest 12 timer før blodprøvetagning. Analysen udføres strengt på tom mave..
Det optimale tidspunkt for blodprøvetagning til undersøgelsen er 8-11 timer om morgenen. Blod tages fra en cubital vene i en mængde på 5-10 ml.
Det kan tage tre til syv dage at vente på et blodprøveresultat for østradiol. I nødsituationer kan resultatet være klart fem timer efter blodprøvetagning.
Estradiol: normen hos kvinder
Tabel over østradiolnormer hos kvinder efter alder.
Kvindens alder | Hastigheden af østradiol, pg / ml |
fra fødsel til 1 år | 0 |
fra 2 til 3 år | fra 0 til 22 |
fra 4 til 6 år | 22 |
fra 7 til 12-14 år | fra 22 til 30 |
fra 12-14 til 55 år gammel | fra 57 til 480 |
over 55 år gammel | fra 18 til 85 |
Ud over alder påvirkes østradiol i blodet af faser i menstruationscyklussen og graviditeten.
Normerne for østradiol for faser af menstruationscyklussen er som følger.
- Follikulær fase - fra 68 til 1265 pmol / L.
- Ovulatorisk fase - fra 130 til 1657 pmol / l.
- Corpus luteum-fasen er fra 90 til 860 pmol / L.
Med overgangsalderen reduceres mængden af østradiol i blodet og er i gennemsnit 50 pc / ml.
Normen for østradiol under graviditet afhænger af trimesteren, nemlig:
- i den første - fra 210 til 6300 pc / ml;
- i det andet fra 800 til 19000 pc / ml;
- i det tredje - fra 11.800 til 37.000 pc / ml.
Estradiol og testosteron: forhold
Ved evaluering af resultaterne af en undersøgelse på det kønshormonelle panel vurderer eksperter ikke kun de absolutte værdier af østradiolindikatoren, men også dens forhold til andre hormoner (prolactin, progesteron, testosteron).
Det mest markante ved vurderingen af kvinders sundhed er forholdet mellem østradiol og testosteron, der normalt skal være 10: 1, men også en acceptabel koefficient på 7: 1. Det vil sige resultatet af hormoner, hvor niveauet af østradiol er 7-10 gange højere end testosteron indikerer den normale aktivitet i den kvindelige krop.
I tilfælde, hvor niveauet af østradiol kun er fem gange eller mindre højere end testosteron, kaldes denne tilstand hyperandrogenæmi i medicinen.
Symptomer på hyperandrogenæmi kan omfatte følgende:
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- acne
- urimelig vægtøgning;
- skift stemme timbre fra høj til lavere.
Der skelnes også en tilstand som hypoandrogenæmi, når niveauet af østradiol er meget højere end testosteron (12 gange eller mere). Hypoadrogenæmi er kendetegnet ved følgende symptomer:
- sværhedsgraden af manifestationerne af premenstruelt syndrom;
- tunge perioder;
- irritabilitet;
- udseendet af plet i midten af cyklussen.
Estradiol under graviditet
Vi bemærker endnu en gang, at niveauet af østradiol under graviditet er højere end for ikke-gravide kvinder.
I de tidlige stadier af graviditeten er mængden af østradiol i blodet af den vordende mor normal, men gradvist øges i processen med at øge livmoderen.
Den højeste frekvens af dette hormon observeres i tredje trimester af graviditeten. 5-6 dage efter fødslen vender estradiolniveauer gradvist tilbage til det normale..
Østradiols rolle under graviditet er, at det bidrager til den normale udvikling af fosteret og forhindrer spontanabort eller for tidlig fødsel. Dette hormon styrker også væggene i karene i fødselskanalen for at undgå brud under fødsel..
Estradiol med overgangsalderen
Overgangsalder hos kvinder forekommer i en alder af 45-55 år, selvom det sker tidligere.
Ved overgangsalder hos kvinder falder reproduktionsfunktionen og et fald i østrogenniveauer, især østradiol, observeres, hvilket manifesteres af krænkelser af den seksuelle sfære og funktionen af alle kropssystemer.
Blandt menopausale tegn er de mest almindelige såsom:
- uregelmæssigheder i menstruationen med efterfølgende ophør af menstruation;
- tidevand;
- ufrivillig vandladning;
- nedsat sexlyst;
- tør vaginal slimhinde;
- følelsesmæssig labilitet;
- knogles skrøbelighed.
Også med overgangsalderen forekommer forekomsten af hypertension, aterosklerotiske læsioner i blodkar og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.
Ved evaluering af resultatet af en blodprøve for østradiol hos en kvinde, der er i overgangsalderen, tager specialisten hensyn til følgende faktorer:
- hvor gammel er kvinden;
- hvad er varigheden af overgangsalderen;
- sundhedsklager;
- tilstedeværelsen af sygdomme i hjerte-, nervøs, fordøjelses-, endokrine og andre systemer.
Med overgangsalderen har alle kvinder lave niveauer af østradiol i blodet.
Årsager, symptomer og behandling af lavstradiol
Den mest almindelige årsag til sænkning af østradiolniveauer er medicin, herunder oral hormonel fødselskontrol og kemoterapeutiske lægemidler. Oftest bemærkes en lignende bivirkning i følgende lægemidler:
- Dexamethason;
- pravastatin;
- Mifepreston;
- Cimetedin;
- danazol;
- nafarelin.
Et fald i mængden af østradiol i blodet kan også være forårsaget af en høj-kulhydrat eller fedtfri diæt, vegetarisme, alkoholmisbrug og overgangsalder. Blandt de sygdomme, der oftest fører til et fald i denne indikator, er det nødvendigt at skelne polycystiske æggestokke og kroniske inflammatoriske sygdomme i forplantningssystemet.
Symptomer på lav østradiol i blodet er som følger:
- acne på hudens ansigt;
- tør hud;
- konstant følelse af træthed;
- følelse af kulde i de øvre og nedre ekstremiteter;
- hævelse
- skaldethed;
- udseendet af hår i ansigt, bryst, mave og bagdel;
- menstruationssvigt;
- anovulatorisk cyklus;
- ufrugtbarhed;
- tendens til diarré;
- bryst ømhed;
- søvnløshed eller døsighed;
- irritabilitet;
- nedsat sexlyst.
Diagnosen og behandlingen af østradiolmangel hos kvinder udføres af en gynækolog sammen med en endokrinolog.
Behandling af lavt østradiol i blodet hos kvinder i den fødedygtige alder består af hormonbehandling. I dette tilfælde har Estrofem, Proginova, Estradiol og Estraderm TTS høj effektivitet 25.
Ud over medikamentterapi anbefaler eksperter en diæt med en overvægt af proteinfødevarer og aktiverer dit sexliv.
Årsager, symptomer og behandling af forhøjetstradiol
Over normal østradiol observeres under graviditet. Men også høje mængder af dette hormon kan være en konsekvens af forskellige sygdomme, nemlig:
- godartede og ondartede neoplasmer i æggestokkene;
- polycystisk æggestokk;
- hyperthyroidisme;
- fedme;
- leversvigt;
- kronisk alkoholisme;
- neoplasmer af mælkekirtlerne.
Derudover observeres forhøjede østradiolniveauer ofte som en bivirkning af visse medikamenter, herunder hormonelle orale prævention, antikonvulsiva og fungicider..
Du kan mistænke for en stigning i østradiol i blodet ved følgende tegn:
- for korte eller lange perioder;
- smertefulde perioder;
- akne;
- øget følsomhed og ømhed i brystkirtlerne;
- søvnforstyrrelse;
- hovedpine;
- hårtab;
- følelsesmæssig labilitet;
- intestinal dysfunktion.
Behandlingen er primært rettet mod at eliminere årsagen, men hvis dette ikke er normaliseret østradiol, ordineres hormonelle medikamenter. Det er også vigtigt at normalisere regimet på dagen, bare slappe af, beskytte dig selv mod stress og spise rigtigt.
Estradiol, E2
Estradiol henviser til østrogenhormoner, og kroppen har brug for den normale dannelse og funktion af forplantningssystemet. Bestemmelse af niveauet for dette hormon er en del af forberedelsen af den hormonelle baggrund hos mænd og kvinder.
Denne analyse er oftest ordineret til kvinder, fordi den giver dig mulighed for at evaluere funktionen af æggestokkene, diagnosticere pigers tidlige pubertet, afklare årsagerne til amenoré og også overvåge udviklingen af folliklen i æggestokken, før du bruger assisterede reproduktionsteknologier. En række symptomer betragtes også som indikationer for udnævnelse af undersøgelser, især bækken smerter hos kvinder, menstruationsuregelmæssigheder og vaginal blødning af unormal art, infertilitet, for tidligt eller omvendt sent udvikling af kønsorganerne. En analyse kan også ordineres, når der er symptomer på overgangsalder, problemer med befrugtning. For mænd foreskrives en test for at bestemme østradiolniveauer, hvis der er symptomer på feminisering, især gynecomastia.
Til analyse trækkes blod fra en blodåre. Det er nødvendigt at tage det om morgenen på tom mave. Dagen før undersøgelsen kan du ikke drikke alkohol, du skal også begrænse fysisk aktivitet og ikke ryge i mindst en time.
Resultatet af analysen har et kvantitativt udtryk. Det giver indikatorer for det detekterede østradiolniveau samt indikatorer for normen. De er forskellige for mænd og kvinder, også for kvinder referenceværdier afhænger af cyklusens fase..
I æggestokkene, binyrerne, morkagerne producerer kvinder det østrogene steroidhormon estradiol. Det er nødvendigt for den normale funktion af det kvindelige reproduktive system, også i en minimal mængde, det er til stede i kroppen hos mænd.
Det normale niveau af hormonet østradiol er ansvarligt for tilstedeværelsen af ægløsning, graviditetsforløbet uden risiko for spontanabort, samt for den sunde knogletilstand og den optimale koncentration af kolesterol i blodet.
Som det fremgår af en blodprøve for østradiol?
Bloddonation til denne laboratorietest giver dig mulighed for at:
- diagnosticere for tidlig pubertet hos piger og gynecomastia hos drenge;
- bestemme årsagerne til fraværet af menstruationscyklussen;
- kontrol follikulær modning under IVF.
En test til E2 anbefales også til mænd i nærvær af feminiseringssymptomer. Hvor meget koster denne procedure, kan du finde ud af vores medarbejdere ved det telefonnummer, der er angivet på hjemmesiden.
Blodprøvetagning fra en blodåre udføres på tom mave om morgenen. Før analyse anbefales det ikke at ryge, drikke alkohol og hormoner. I vores klinik udføres alle medicinske manipulationer hurtigt og smertefrit - du vil ikke føle noget, og omkostningerne ved studiet passer alle.
ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE
I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.
Det anbefales at donere blod om morgenen, 3-4 timer efter vågnen. For kvinder i forplantningsalderen med en konserveret menstruationscyklus (28 dage) udføres undersøgelser den 3. dag i cyklus, medmindre lægen har ordineret andet.
Estradiol - normen for alder i tabellen for kvinder, mænd, årsager til afvigelser
I dag taler vi om hormonet østradiol; du finder ud af, hvad der er normen hos kvinder, mænd og børn, hvordan man tager prøver og meget mere. Kvindelige kønshormoner (østrogener) hører til klassen af de vigtigste biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af sekundære kvindelige seksuelle egenskaber.
Produktionen af østrogen hos kvinder udføres af vævene i æggestokkene og binyrerne. Hos mænd produceres østrogener i små mængder af testiklerne og binyrerne..
Hormonet østradiol - hvad er det hos kvinder?
Estradiol er det vigtigste kvindelige kønshormon () i steroidklassen, der er ansvarlig for puberteten, regulerer reproduktionsprocesserne i den kvindelige krop, normalisering af kolesterol i blodet, regulering af blodkoagulation osv..
Produktionen af østradiol kan udføres i follikelvævene i æggestokkene, væv i corpus luteum, binyrerne, placenta (under graviditet), fedtvæv osv..
Det meste af hormonet produceres af corpus luteum og under graviditet - af placentvævet.
Estradiol hos kvinder er den førende LPG. I kombination med gestagener (progestiner) er dette hormon involveret i regulering af menstruationscyklusser, seksuel udvikling samt opretholdelse af det normale graviditetsforløb og fødsel.
Indikationer til analyse af østradiol
Analyse for østradiol er indikeret, hvis patienten har:
- bækken smerter;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- blødninger mellem cykler;
- barnløshed
- tidlig eller sen pubertet;
- alvorlige symptomer på overgangsalderen (hetetokter, svær irritabilitet, voldelig sved osv.);
- akne;
- tilbagevendende bakteriel vaginose;
- fænomenerne med hirsutisme;
- osteoporose;
- tørhed i vagina;
- smerter ved samleje;
- fortynding af vaginalslimhinden;
- aterosklerotiske vaskulære læsioner;
- nedsat libido;
- alvorligt premenstruelt syndrom osv..
Estradiol under graviditet i de tidlige stadier bestemmes for at vurdere funktionen af fetoplacentalkomplekserne.
I henhold til indikationerne bestemmes niveauet af progesteron. Der er intet klart forhold mellem progesteron og østradiol i analyserne. For at få mere komplet information om patientens hormonelle status skal begge studier dog udføres..
Tabel over østradiolnormer hos kvinder efter alder
Norm østradiol under graviditet
I 1. trimester varierer hormonindikatorer i pg / ml fra 215 til 4300, i andet - fra otte hundrede til 5760, og i det tredje - fra 1810 til 13900.
Lav østradiol under graviditet kan indikere en høj risiko for at udvikle placentale insufficiens og abort.
Årsager til ændringen i indikatorer
Årsager til forhøjede østradiolniveauer:
- follikulær persistens (hyperestrogenia);
- ovariecyster af endometrioid oprindelse;
- hormonsekreterende ovarietumorer;
- ovarietumorer af østrogenudskillende art;
- levercirrhose;
- receptioner af et sådant medium som præparater af anabole steroider, carbamazepin ®, cimetidin ®, clomiphen ®, ketoconazol ®, mifepriston ®, nafarelin ®, fenytoin ®, tamoxifen ®, troleandomycin ®, valproinsyre ®;
- østrogen (orale prævention).
For at reducere østrogenniveauer er resultatet:
- intens fysisk aktivitet;
- diæt med lavt kulhydrat;
- skarpt tab af kropsvægt;
- vegetarisme;
- genetiske patologier ledsaget af hyperandrogenisme;
- testikelfeminisering;
- hypogonadisme;
- hyperprolaktinemi;
- hypofyse nanisme;
- svigt i luteale faser;
- viril syndromer;
- kroniske inflammatoriske processer i det reproduktive system;
- truslen om spontanabort på grund af endokrine faktorer;
- kronisk prostatitis hos mænd;
- behandling med aminoglutethimid, buzerelin, kemoterapeutiske lægemidler, cimetidin ®, cyproteron ®, danazol ®, dexamethason ®, epostane ®, megestrol ®, mifepristone ® (til aborter), moclobemid ®, nafarelin ®, nandrolone ®, pravtatide.
Behandling
Al recept og efterfølgende behandling af hormonelle lidelser skal udføres udelukkende af en specialist.
Vigtigt: Selvadministrering af hormonelle medikamenter er strengt forbudt.
I tilfælde, hvor hormonel svigt hos kvinder er forbundet med stress, vitaminmangel, dårlig ernæring osv., Er brugen af beroligende midler, urtepræparater med fytoøstrogener (urter som oregano, lakrids, mynte osv. Angivet på et lavt niveau). hormoner), afbalanceret og tilstrækkelig ernæring, en fuld sove- og hvileplan, idet der anvendes folinsyrepræparater, Omega-3 ® (fiskeolie, linolie osv.), samt multivitaminkomplekser (A, E, B osv..).
Sådan tages en estradiol-test?
Blodprøvetagning udføres kun på tom mave. Før undersøgelsen anbefales det, at du afholder dig fra samleje, udtrykt fysisk anstrengelse og alkoholforbrug i to dage. Rygning forbudt før analyse.
Om morgenen kan du drikke lidt ikke-kulsyreholdigt vand.
Hvornår, på hvilken dag i cyklus at tage en estradiol test?
Estradiolniveauer afhænger af menstruationscyklussen. I follikelfaserne er der en stigning i hormonsyntesen, der er proportional med væksten af æggestokkens follikler. På grund af en stigning i østradiolniveauer falder på dette trin follikelstimulerende hormonniveauer..
Mot slutningen af denne fase, på baggrund af en maksimal stigning i østradiolniveauer, forekommer en stigning i sekretionen af follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon, hvilket fører til, at kvinden har ægløsning.
Efter ægløsningens fase observeres et fald i hormonniveauet, og derefter på baggrund af dannelsen af corpus luteum stiger niveauet af etradiol igen.
Som regel anbefales niveauet af østradiol hos kvinder (analyse for det indikerede hormon) at bestemmes på den sjette-syvende dag i cyklussen.
Normen for hormonet østradiol hos kvinder på den tredje dag i cyklus kan bestemmes i henhold til den specielle anbefaling fra lægen.
Hos mænd bestemmes østradiolniveauer, når der vises tegn på feminisering..
Hvad er østradiol til??
Estradiol betragtes som det største hormon for kvindelig skønhed. Med en tilstrækkelig mængde af det i den kvindelige krop er der en ensartet fordeling af fedtvæv på hofter og bryst, dannelse af en tynd talje, opretholdelse af hudens elasticitet og fasthed og forhindring af dannelse af rynker, sikring af en sund glans og hårtæthed, øget stemmebrænding osv..
De vigtigste funktioner ved østradiol hos kvinder er også:
- regulering af processerne for seksuel udvikling (dannelse af sekundære seksuelle egenskaber);
- regulering af menstruationscyklusser;
- forebyggelse af aterosklerotisk vaskulær skade, normalisering af lipidmetabolismen, sænkning af kolesterol, opretholdelse af vaskulær elasticitet osv.;
- normalisering af blodkoagulation;
- stimulering af metaboliske processer;
- regulering af det centrale nervesystem;
- øget iltmetabolisme i væv;
- stigning i Ca i knogler osv..
Hos mænd er dette hormon også involveret i sædproduktionen..
Det skal understreges, at da hormon normalt produceres i små mængder, da mænd normalt produceres i små mængder, er mænd mere sandsynligt end kvinder for at udvikle hjerte-kar-patologier.
Hos kvinder er aterosklerotiske vaskulære læsioner i ung alder ekstremt sjældne på grund af et højt niveau af østrogen. På baggrund af udviklingen af overgangsalderen er der et fald i niveauet af østrogen i blodet, hvilket resulterer i, at frekvensen af udvikling af aterosklerotiske læsioner i blodkar, angina pectoris osv. Øges. På baggrund af lave østrogenniveauer forekommer ofte osteoporose..
Østrogen og østradiol er det samme?
Østrogener er en samlebetegnelse, der betegner en underklasse af kvindelige kønshormoner (PGH) af steroidtypen, der hovedsageligt produceres af follikulære væv i æggestokkene. Det vil sige, østrogen og østradiol er slet ikke det samme.
Men hormonet østradiol hos kvinder er inkluderet i denne gruppe af hormoner og er det mest aktive østrogen. Også hormoner såsom estrone og estriol klassificeres som naturlige østrogener..
I denne henseende involverer analysen af østradiol hos kvinder nøjagtigt bestemmelse af niveauet af østrogen i en kvindes krop.
Hvornår skal man tage estradiol-test
Norm for østradiol:
12,5-166,0 pg / ml - follikelfase
85,8-498,0 pg / ml - ægløsningsfase
43,8-211,0 pg / ml - luteal fase
Hvad er østradiol?
Estradiol er det mest aktive østrogen for kvindelige kønshormoner. Den første analog til dette hormon blev betragtet som testosteron, som findes i den mandlige krop. De celler, der syntetiserer østradiol hos kvinder, er placeret i binyrerne, æggestokkene, og når en kvinde er gravid, er de også i morkagen. I den første fase af cyklussen øger gonadotropiner østradiolsyntese på grund af æggestokkens follikelceller. Den maksimale koncentration af østradiol er ægløsning. Ved afslutningen af ægløsning falder østradiolniveauer.
Årsager til at donere blod til test
Blod til østradiol i en ret halvdel af befolkningen er en af de vigtigste tests inden for gynækologi, endokrinologi og reproduktion. Denne analyse er nødvendig for at bestemme årsagen til en række sygdomme hos en kvinde, for eksempel: infertilitet, menstruationsuregelmæssigheder og uterusblødning.
Forskellige afvigelser fra normen er "wake-up call". Hvis du giver et positivt svar på tilstedeværelsen af mindst et af følgende symptomer, skal du foretage en analyse for indholdet af østradiol i blodet:
- mastopati;
- Infertilitet;
- Uregelmæssig menstruationscyklus;
- ICP;
- Osteoporose;
- Risiko for spontanabort
- Tidlig overgangsalder
- Livmoderblødning
- For tidlig pubertet
- Forsinket seksuel udvikling
- amenoré
- Forsinket seksuel udvikling
- anovulation
Hos mænd er de vigtigste indikationer, der viser behovet for en blodprøve for østradiol: infertilitet, osteoporose, mistænkt binyre- og testikeltumor, tegn på feminisering i den mandlige krop, gynecomastia.
En kvindelig krop, der ikke er i graviditetstilstand, producerer østradiol cyklisk. Bloddonation til hormonet skal ske på den tilsvarende cyklusdag, for eksempel 6-7 dage, hvis din cyklus er 28 dage. Hvis cyklussen er længere, eller hvis du har forsinkelser, bestemmer din læge dagen for testen. For mere pålidelige resultater, to dage før analysen, anbefales det at stoppe med at ryge, tage alkoholiske drikkevarer, spise fedtholdige fødevarer, aktivt deltage i sport og have sex.
For en analyse modtager du venøst blod på tom mave om morgenen. Dette betyder, at du 12 timer før analysen ikke kan spise.
Derudover er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, og først efter 10-15 dage kan du tage en analyse, da det at tage medicin kan påvirke resultatet, så en foreløbig konsultation med en specialist ville være den bedste mulighed.
Hvis du har en smitsom sygdom, anbefales det ikke at foretage en analyse, fordi der er mulighed for forvrængede resultater. Hvis du ikke kan opgive medicin, skal du kontakte din sundhedsudbyder..
Det anbefales ikke at foretage en analyse ved afslutningen af en rektal undersøgelse, røntgen, fysioterapeutiske procedurer. Hvis de allerede er ordineret, er det bedre at blive undersøgt på samme tid i den samme klinik, hvor der oprindeligt blev udført en blodprøve, og derefter andre undersøgelser.
Analyseresultater
Da niveauet af østradiol ikke er en konstant værdi, tages der ved afkodningen af resultaterne hensyn til den første dag af den sidste menstruation, som er fast, når patienterne skal testes. Niveauet af hormonet vil være det laveste - helt i begyndelsen og i midten af cyklussen, det maksimale - 24 timer før ægløsning.
I lyset heraf stiger niveauet et par dage, før ægget forlader æggestokkene, efter en eller to dage falder det hurtigt, stiger derefter igen og når høje værdier på 9. dag, hvorefter det falder kraftigt tilbage. I postmenopause normaliseres det som hos hanen.
Derudover er hormonniveauet ustabilt hele dagen - det højeste niveau observeres fra 15 til 18 timer, og minimum - efter midnat.
Du kan få resultatet af analysen på en dag. Nogle laboratorier behandler resultaterne i tre timer. Andre bruger piktogrammer (pg) som måleenhed, mens andre bruger picomoles (pmol) stof pr. Ml eller liter plasma.
Hvis hormonniveauet er i normal tilstand, vil dette tal hos mænd være 7,63-42,6 pg / ml, hos børn - højst 31 pg / ml. Afhængigt af cyklusfasen vil det kvindelige køn have følgende indikatorer (i hvert laboratorium kan resultaterne justeres, de kan afvige fra følgende indikatorer, så fokuser på konklusionen fra den læge, der korrekt fortolker resultaterne):
Børn (M): | op til 20,0 pg / ml |
Børn (F): | 6,0-27,0 pg / ml |
Mænd | 7.63-42.6 7.63-42.6 |
Follikulær fase | 12,5-166,0 pg / ml |
Ovulatorisk fase | 85,8-498,0 pg / ml |
Luteal fase | 43,8-211,0 pg / ml |
menopausen | op til 54,7 pg / ml |
Graviditet: Jeg trimester | 215,0-4300,0 pg / ml |
Graviditet: II trimester | 800,0-5760,0 pg / ml |
Graviditet: III trimester: | 1810,0-13900,0 pg / ml |
Når en kvindes krop ikke producerer den nødvendige østradiolnorm, holder folliklen op med at udvikle sig normalt. Som et resultat af dette kan ægløsning være fraværende. Efter dette er det meget sandsynligt, at din menstruationscyklus bliver krænket, og infertilitet er også mulig: og selvom befrugtning er vellykket, vil ægget ikke fikse sig på livmodervæggen med mangel på dette hormon. I dette tilfælde forekommer en uafhængig afbrydelse af graviditet på et tidligt tidspunkt. Alle ovennævnte fænomener vil føre til depression og apati..
Ofte stiger østradiol med overvægt, da fedt produceres af østrogen. Når den hormonelle svigt i kroppen er højere end normalt, kan blødning forekomme, eller dette kan indikere et signal om funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, en tumor i brystkirtlerne, binyrerne, skrumpelever.
Det sker, at brugen af medikamenter fører til en stigning i niveauet af hormonet, især hvis det er svampedræbende, svampestillende medicin, anabole steroider, hormonelle prævention. Så skal du stoppe med at tage disse stoffer eller erstatte dem med analoger.
Vi ved alle, at kategoriske mennesker ikke kan selvmedicinere. Derfor, hvis du føler dig mistænkelige symptomer, skal du kontakte en læge, og han om nødvendigt vil henvise dig til en blodprøve for at bestemme østradiol.
Hormonet østradiol er en fysiologisk værdi hos mænd og kvinder, koncentrationen i blodet (normal, lav, høj). Estradiol Assay
Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!
Estradiol - koncept (hvad er det), generel karakteristik, cykliske udsving i koncentration
Estradiol er et kvindeligt kønshormon fra østrogenfamilien. Ud over østradiol henvises to yderligere bioorganiske strukturer, estrone og estriol, til østrogenhormoner. Det skyldes imidlertid østradiol, at de basale fysiologiske virkninger af østrogenhormoner realiseres. Dette hormon henviser til typisk kvindelig, da det produceres i kvindernes krop i relativt store mængder og implementerer adskillige fysiologiske effekter. Imidlertid produceres østradiol i mænds krop, men i små mængder og udfører hjælpefunktioner snarere end basale funktioner. Estron og estriol har ikke en så markant værdi og virkninger på kvindens krop.
Estradiol produceres normalt i æggestokkene, og mere præcist, i membranen til en modningsfollikel (Graaf's vesikel), indeni æget vokser. Det er æggestokkens follikler, der ejer den største del af østradiolen produceret i en kvindes krop. Små mængder østradiol syntetiseres også i binyrerne og i fedtvæv. Hvis en kvinde er overvægtig, kan mængden af østradiol, der er syntetiseret i adipocytter (fedtvævceller) imidlertid være meget betydelig. Under graviditet syntetiseres østradiol af morkagen. Hos mænd produceres østradiol kun af binyrerne, så den samlede mængde er lav.
Estradiol syntetiseres fra et kolesterolmolekyle under påvirkning af aromataseenzymet ved at fastgøre radikaler til specifikke positioner. Derfor har en kvinde brug for kolesterol for at producere en normal mængde østradiol. I denne henseende bliver faren for streng vegetarisme såvel som kolesterolfri diæter, hvor kvindens krop ikke modtager den nødvendige mængde kolesterol, synliggjort, hvilket resulterer i, at den normale mængde østradiol ikke syntetiseres, hvilket igen forårsager adskillige lidelser, som f.eks. uregelmæssigheder i menstruationen, manglende sexlyst, infertilitet osv. I eksperimenter udført af nazistiske videnskabsmænd ved koncentrerede lejre under 2. verdenskrig blev det bevist, at kolesterolmangel er meget farligere for den menneskelige krop end dens overskydende. Og da kolesterol kun findes i fødevarer af animalsk oprindelse (smør, fedt kød, smult, creme fraiche osv.), Bør du ikke helt opgive brugen af dem. Spise en rimelig mængde fedt svinekød og smør er ikke kun nyttigt, men også nødvendigt for den normale funktion af produktionssystemet for kønshormoner i kroppen af en kvinde og en mand.
Kort sagt er syntesen af østradiol som følger: et kolesterolmolekyle omdannes til testosteron, hvoraf en del igen kombineres med acetyl-CoA, hvilket resulterer i dannelse af progesteron. Endvidere dannes østradiol ud fra de tilgængelige reserver af progesteron og testosteron i membranen til en voksende æggestokkens follikel. På samme tid i den første fase af menstruationscyklussen omdannes næsten al progesteron til østradiol, hvilket sikrer væksten og modningen af ægget. Derefter begynder æggestokkerne efter ægløsning at producere en stor mængde progesteron, som ikke har tid til at blive til estradiol. På grund af den relativt lave omdannelsesgrad af progesteron til østradiol er det progesteron, der er fremherskende over alle andre hormoner hos kvinder i den anden fase af menstruationscyklussen, hvilket forårsager de tilsvarende virkninger. Produktionen af østradiol styres af follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH) og prolactin og under graviditet af chorionisk gonadotropin (hCG). Hos mænd dannes østradiol fra testosteron i binyrerne, testikler og fedtvæv..
Efter syntese trænger østradiol ind i blodomløbet, hvor det hurtigt binder til plasmaproteiner. Det meste af østradiol (ca. 98%) cirkulerer i blodet nøjagtigt i den form, der er forbundet med proteiner. De proteiner, som estradiol interagerer med, kaldes sexhormonbindende globuliner (SHBG'er).
Koncentrationen af østradiol i blodet er ikke konstant, den svinger. Desuden varierer niveauet af østradiol hos kvinder ikke kun i menstruationscyklussen, men også hele dagen. Hos mænd er der kun daglige udsving i koncentrationen af østradiol i blodet. Dette skyldes det faktum, at udskillelsen af tropiske hormoner (FSH og LH) fra hypofysen forekommer i nøje definerede timer - dette er i løbet af dagen mellem 15-00 og 18-00, og også om natten i intervallet fra 00-00 til 02-00. I overensstemmelse hermed udøver disse tropiske hormoner (FSH og LH) også deres regulerende virkninger, herunder udløsningen og aktiveringen af østradiolsyntesen, på bestemte timer - kort efter at de er blevet frigivet i den systemiske cirkulation, det vil sige om aftenen og om morgenen. Det er med dette kravet er at tage test for østradiol om morgenen, optimalt fra 7-00 til 8-00 og højst 10-00.
Derudover er der hos kvinder en vis iscenesættelse i sekretionen af LH og FSH, afhængig af fasen af menstruationscyklussen. Så lige i begyndelsen af menstruationscyklussen (follikelfase) er niveauet af østradiol i blodet lavt, da det tilgængelige blev brugt op under menstruationen. I denne periode udskiller hypofysen en stor mængde FSH, som stimulerer væksten og udviklingen af folliklen. Følgelig begynder estradiol at blive produceret i follikelmembranen og udskilt i den systemiske cirkulation. Således øges koncentrationen af østradiol gennem den første fase af menstruationscyklussen gradvist. Den maksimale væksthastighed for østradiolkoncentration observeres 3 til 5 dage før begyndelsen af ægløsning. I dette tilfælde observeres den øverste koncentration af østradiol i blodet fra en kvinde 1 - 1,5 (24 - 36 timer) dage før begyndelsen af ægløsning (frigivelse af æg i deres follikel). Den maksimale mængde østradiol ved hjælp af den negative feedbackmekanisme sender et signal til hypofysen - strukturen i hjernen, der skifter til produktionen af LH, hvilket reducerer udskillelsen af FSH. Så snart der forekommer mere LH i blodet end FSH i en kvinde, har ægløsning, forlader ægget æggestokken og follikelmembranen brister.
Under ægløsning falder koncentrationen af østradiol kraftigt, da membranen i folliklen, hvori hormonet blev produceret, er revet, og corpus luteum endnu ikke er dannet i stedet. Denne lave koncentration af østradiol observeres inden for 48 timer (2 dage) efter ægløsning. Derefter dannes en gul krop i stedet for folliklen, der tager funktionen af at producere østradiol, som et resultat, hvor koncentrationen af dette hormon begynder at stige igen i blodet. Koncentrationen af østradiol stiger indtil den 9. dag efter ægløsning, det vil sige i det meste af anden halvdel af menstruationscyklussen. Derefter begynder den 10. dag efter ægløsning og indtil menstruationens begyndelse, når atresia (død) af corpus luteum forekommer, begynder koncentrationen af østradiol i kvindens blod at falde igen. I den næste menstruationscyklus gentages alt igen.
De ovenfor beskrevne udsving i koncentrationen af østradiol i blodet afhængigt af menstruationscyklussen er kun typiske for voksne, modne og sunde kvinder. Hos piger inden puberteten er mængden af østradiol lav, den samme som hos drenge, fordi de ikke har månedlig ægmodning. I puberteten begynder niveauet af østradiol i deres krop at stige og gradvist nå niveauet for voksne kvinder, og fra det øjeblik begynder piger at få menstruation.
Under graviditet produceres østradiol kontinuerligt af morkagen, og der observeres ingen udsving i dens koncentration. Tværtimod, under graviditet øges koncentrationen af østradiol gradvist og støt og når maksimalt flere dage før fødsel. Efter fødsel i fire dage er et markant fald i koncentrationen af østradiol og dets tilbagevenden til normale "ikke-gravide" værdier.
Med udryddelse af menstruationsfunktion hos kvinder (overgangsalder) forekommer et gradvis fald i koncentrationen af østradiol. I overgangsalderen er koncentrationen af østradiol hos kvinder nøjagtig den samme som hos mænd.
Funktionerne af østradiol - hvad er det hormon, der er ansvarlig for?
Estradiol betragtes som en af de vigtigste kvindelige kønshormoner, da dens fysiologiske funktioner såvel som virkningen er meget omfattende. Så hormonet kan påvirke mange organer og væv i kroppen, som kaldes målorganer. For østradiol er målorganer følgende:
- Livmoder;
- Vagina;
- Vulva (område med indtræden i vagina);
- Mælkekirtler.
Hormonet, der virker på alle kvinders kønsorganer, stimulerer deres vækst og udvikling i barndommen og puberteten. Det vil sige, østradiol påvirker alle organer og væv, der er relateret til den reproduktive sfære. Under påvirkning af hormonet er der vækst og cykliske ændringer i vævene i kønsorganerne samt dannelse af sekundære seksuelle egenskaber (for eksempel væksten af mælkekirtlerne hos kvinder, hårvækst på pubis og under armene osv.).
Hos voksne kvinder stimulerer østradiol forløbet i den første fase af menstruationscyklussen og forårsager også vækst og spredning af endometrium, som således er klar til den mulige implantation af et føtal æg, det vil sige under graviditet. Det er en gradvis stigning i koncentrationen af østradiol i den første fase af menstruationscyklussen, der fører til, at hypofysen skifter til LH-syntese, som igen forårsager ægløsning. Således kan vi sige, at østradiol er meget vigtigt for den normale begyndelse af ægløsning og derfor for undfangelsen af et barn. Estradiol er også nødvendigt for en normal menstruationscyklus..
Derudover er det under påvirkning af østradiol, at kvinder producerer smøring i skeden, hvilket er nødvendigt for normalt samleje. Derfor er hormonet afgørende for en kvindes seksuelle liv. Med østradiolmangel hos kvinder bemærkes vaginal tørhed og en markant reduktion i seksuel lyst, hvilket gør seksuel kontakt næsten umulig.
Derudover fremmer østrogener knoglevækst, så efter menstruationens begyndelse vokser piger meget hurtigt i længden og vælter drenge i samme alder.
Følgende hovedfunktioner og virkninger af østradiol hos piger kan betinges adskilt:
- I puberteten (puberteten), mellem 11 og 15 år, giver østradiol en stigning i størrelsen på livmoderen og overgangen fra organet til en voksen tilstand. Under påvirkning af hormonet i cellerne i livmoderen øges stofskiftet, det vokser aktivt, der er rigelig spiring af blodkar (vaskularisering) og vævsberigelse med vand.
- I pubertetsperioden mellem 11 og 15 år giver østradiol en aktiv stigning i antallet af celler i vagina, labia, klitoris og vulva, som bliver til funktionelle fulde organer hos en voksen kvinde. I skeden erstattes det kubiske epitel med et flerlagsepitel, der er modstandsdygtigt over for infektioner og udsat for strækning, hvilket er nødvendigt for det normale forløb for samleje og fødsel i fremtiden.
- I puberteten starter østradiol spredning af stroma og fedtvæv i brystkirtlerne, hvilket fører til vækst og dannelse af bryst hos piger. I samme periode dannes kanaler til mælk.
- I æggelederne forårsager østradiol en stigning i antallet af ciliære epitelceller såvel som deres aktivitet, hvilket er nødvendigt for bevægelse af æg ind i livmoderen.
- Estradiol forbedrer knoglevækst, hvilket fører til en stærk og hurtig "strækning" af piger i puberteten. Det skyldes den aktive produktion af østradiol, at piger overhaler drenge i puberteten.
- En lav koncentration af østradiol forbedrer processerne med knogleudvidelse, hvilket fører til en tendens til osteoporose hos kvinder, der er i overgangsalderen.
- Østrogener er ansvarlige for deponering af fedt på maven, hofterne og balderne, hvilket fører til dannelsen af en karakteristisk kvindelig, afrundet figur. I princippet er det østrogener, der fører til dannelsen af en kvindelig figur.
- Estradiol bestemmer kvindernes psyko-emotionelle karakteristika.
- Estradiol forårsager vand- og natriumretention i væv, hvilket er årsagen til fysiologisk ødemer hos gravide kvinder.
Hos mænd og kvinder øger østradiol blodets koagulerbarhed og har en anti-aterosklerotisk effekt, hvilket reducerer koncentrationen af kolesterol, triglycerider (TG) og lipoproteiner med lav densitet (LDL). På grund af den relativt høje koncentration af østradiol i blodet hos kvinder i reproduktiv alder, udvikler de sjældent åreforkalkning og koronar hjertesygdom.
Hos mænd spiller østradiol en vigtig rolle i dannelsen af normal sæd af høj kvalitet, dvs. hormonet er nødvendigt for undfangelsen af afkom. Men for mænd er østradiols rolle og funktioner ikke så vigtige som for kvinder.
Estradiol under graviditet
Indholdet af østradiol i blodet gennem hele graviditeten øges støt, da dette hormon produceres af morkagen i store mængder. Estradiol i kombination med progesteron er et hormon, der er nødvendigt for at opretholde graviditet, den normale funktion af fetoplacentalkomplekset samt intensiv metabolisme i vævene i livmoderen og knoglenvækst af embryoet. Estradiol tilvejebringer vækst og udvidelse af livmodervævet alt efter fosterets behov. Hormonet forbedrer også blodcirkulationen i livmoderen og placenta kar, hvilket også er nødvendigt for at imødekomme føtalets behov for næringsstoffer og ilt..
I kombination med progesteron tilvejebringer østradiol den mest gunstige tilstand for livmoderkar og placenta i graviditeten. Estradiol forbedrer stofskiftet i alt kropsvæv, hvilket giver øgede behov under graviditet. Da graviditeten skrider frem, øges behovet for metabolisk hastighed og blodgennemstrømning hos en kvinde, producerer placenta mere og mere østradiol. Dette forklarer den konstante stigning i koncentrationen af hormonet, efterhånden som graviditeten skrider frem. Derfor for en gravid kvinde er et højt indhold af dette hormon i blodet ikke farligt, tværtimod kan et lavt niveau af hormonet forårsage fosteroplacental insufficiens, forsinke udviklingen af fosteret eller spontanabort.
Derudover tilbageholdes under påvirkning af østradiol natrium og vand i vævene, hvilket igen forårsager et fald i kolesterol og forbedrer også blodkoagulation. Det er tilbageholdelsen af natrium og vand, der bestemmer det fysiologiske ødem hos gravide kvinder, som især er synlige i sidste trimester. Forøget blodkoagulation under graviditet er nødvendig, så kvinden ikke bliver udmattet af blødning under drægtigheden og heller ikke mister for meget blod under fødsel.
Estradiol efter embryooverførsel til livmoderen under IVF
Efter embryooverførsel til livmoderen under IVF er det ikke nødvendigt at overvåge niveauet af østradiol, da dets koncentration er genstand for betydelige udsving og ikke afspejler nogen parametre for den objektive tilstand af plantede føtalæg i livmoderhulen. Derfor foreskriver reproduktologer i mange klinikker ikke kvinder en østradiol-test efter overførsel af embryo til livmoderhulen.
Det giver mening at tage en estradiol-test kun på overførselsdagen for at bestemme, om østrogenpræparater (f.eks. Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol osv.) Er nødvendige for medicinsk støtte til embryoimplantation..
Hvis en kvinde fik ordineret østrogenpræparater inden embryooverførsel for at stimulere væksten af endometrium eller som medicin efter genplantning af føtalæg, er det desto mere informativt at bestemme niveauet for østradiol, da det vil være højt på grund af den konstante strømning udefra.
Nogle reproduktologer ordinerer imidlertid østradiolforsøg for kvinder den 1., 3., 5. eller 7. dag efter embryooverførsel. I henhold til hormonniveauet kan læger normalt konkludere om levedygtigheden, stabiliteten og niveauet af funktionen af corpus luteum. Og på grundlag af resultaterne af analyserne træffes der en beslutning om behovet for lægemiddelstøtte eller korrektion af doseringerne af de tagne lægemidler.
Da der ikke er nogen universelle opskrifter inden for reproduktion, anbefales det, at kvinder foretager alle aftaler med den læge, der udfører IVF-proceduren. Følgelig, hvis lægen ordinerer test for østradiol, skal de tages, da deres resultater er nødvendige for, at lægen kan træffe en beslutning.
I henhold til internationale IVF-styringsstandarder anbefales det at tage østradiol under æggestimulering. I dette tilfælde betragtes niveauet af østradiol som normalt med en hastighed på 280 pg / ml pr. 15 mm follikel. Det vil sige, hvis en kvinde har 10 follikler, bør niveauet af østradiol på administrationstidspunktet ikke være lavere end 280 * 10 = 2800 pg / ml. Hvis dette niveau af østradiol efter syv dage falder kraftigt, vil dette være en indikation for at tage østrogenlægemidler fra den dag, hvor folliklerne punkteres.
Estradiol-test - bestemmelse og indikation for levering
Indikationer for testen for østradiol hos kvinder i den fødedygtige alder
Indikationer til test for østradiol hos piger i puberteten
Indikationer for testen for østradiol hos kvinder i overgangsalderen
Indikationer for testen for østradiol hos mænd
Estradiol-test - hvordan man forbereder og passerer den korrekt?
Generelle regler for forberedelse til analyse
Dagen før testen skal du opgive enhver fysisk aktivitet (for eksempel sportstræning, fysisk arbejde osv.). I 1 til 2 dage før testen er det nødvendigt ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer, det anbefales også at give op med at ryge. Hvis rygning ikke er mulig inden for 1-2 dage, er det nødvendigt at afstå fra at ryge i mindst en time, før testen er bestået. Det er også nødvendigt at afstå fra nervøse oplevelser og psykologisk stress på analysedagen. Der skal foretages en analyse på tom mave, og blodprøvetagning skal udføres om morgenen op til maksimalt 10-00 timer.
På testdagen kan du ikke tage østrogenpræparater (f.eks. Kombinerede orale antikonceptiva samt HRT-produkter, såsom Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem osv.) Og eller hypofyse hormoner. Hvis behandling med disse lægemidler ikke kan afbrydes, skal du tage p-piller efter at have bestået analysen og angive dette faktum i form af henvisning til laboratoriet.
Estradiol - hvilken dag man skal tage cyklus?
Mænd kan tage testen hver dag, fordi de ikke har udsving i hormonniveauet forbundet med menstruationscyklussen. Kvinder i reproduktiv alder og unge piger, der allerede er begyndt med menstruation, bør tage østradiol den 6.-7. dag i cyklussen. Hvis gynækologen angav andre datoer for bloddonation for østradiol, skal de overholdes, fordi lægen ved, hvad analysen er beregnet til. Og hvis du passerer det på andre tidspunkter, vil fortolkningen og følgelig behandlingen være forkert.
Kvinder i overgangsalderen såvel som mænd kan tage østradiol hver dag. Premenopausale kvinder bør også tage østradiol den 6. - 7. dag i cyklussen, men gør dette flere gange, da niveauet af hormonet er udsat for meget stærke udsving og det er umuligt at drage den rigtige konklusion fra resultatet af en test. I dette tilfælde skal analysen udføres i det samme laboratorium.
Estradiol - prisen på analyse i forskellige laboratorier
Afhængigt af hvilket laboratorium, ved hjælp af hvilke metoder og reagenser, og også med hvilken hastighed, der udføres en analyse for koncentrationen af østradiol i blodet, kan dets omkostninger variere betydeligt. Så i laboratorierne i statslige medicinske institutioner koster en estradiol-test omkring 300 rubler. I dette tilfælde vil resultatet af analysen være kendt på ikke mindre end fem dage. Afhængigt af laboratoriebelastningen udstedes resultatet om 3 - 7 dage.
I private medicinske laboratorier ligger omkostningerne ved en estradiol-test fra 400 til 500 rubler. Og resultatet afhænger også afhængigt af belastningen og det vedtagne styringssystem efter mindst 5 timer og højst 5 dage.
Hvad påvirker testresultatet for østradiol?
Resultatet af en østradiol-test kan være forkert, hvis en person er i en proteinfri diæt, mangler vitamin B, tager store doser antibiotika eller har en leverødelæggelsesproces..
Derudover kan niveauet af østradiol stige eller omvendt falde, når der tages visse lægemidler, hvilket skal tages i betragtning ved fortolkningen af resultaterne.
Følgende lægemidler øger niveauet af østradiol i blodet:
- Eventuelle anabole steroider (for eksempel Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil osv.);
- Carbamazepin;
- Cimetidin (når det tages i doser på mere end 2,4 mg pr. Dag i en måned eller længere);
- Clomiphene (i overgangsalderen hos kvinder);
- Ketoconazol;
- Mifepriston;
- nafarelin;
- phenytoin;
- Tamoxifen;
- Troleandromycin;
- Valproinsyre;
- Kombinerede orale prævention.
Følgende lægemidler reducerer niveauet af østradiol i blodet:
- aminoglutethimide;
- Kemoterapi medikamenter til behandling af ondartede tumorer (f.eks. Hydrea, Fluorouracil osv.);
- Cimetidin (ved doser mindre end 2,4 mg pr. Dag i korte perioder - mindre end 30 dage);
- cyproteron;
- danazol;
- Dexamethason;
- epostan;
- megestrol;
- Mifepriston;
- moclobemid;
- nafarelin;
- nandrolon;
- Octreotid;
- pravastatin;
- Mini-drinks (progestin-baserede orale prævention).
Estradiol er normen
Normale koncentrationer af østradiol hos mænd og kvinder er forskellige. Derudover er østradiolnormer også forskellige i forskellige faser af menstruationscyklussen og reproduktionsperioden.
Estradiol er normen hos kvinder og unge piger i forskellige faser af menstruationscyklussen. I den første halvdel af menstruationscyklussen (follikelfase) er den normale koncentration af østradiol i blod fra kvinder fra 12,5 til 350,0 pg / ml. Under ægløsning er det normale østradiolindhold fra 85,8 til 750,0 pg / ml og i anden halvdel af menstruationscyklussen (luteal fase) fra 30 til 450 pg / ml.
Normen er for piger og drenge under 11 år. Normen for østradiol hos drenge under 11 år er mindre end 20 pg / ml, og hos piger varierer den fra 6,7 til 27 pg / ml.
Normen hos menopausale kvinder er mindre end 54 pg / ml. Desuden er et østrogenniveau på mindre end 20 pg / ml ideelt, og koncentrationer på op til 54 pg / ml betragtes som normale.
Normen for østradiol hos mænd i enhver alder efter puberteten (ældre end 11 år) er fra 10 til 50 pg / ml.
Estradiol under graviditet er normen hos trimestere. I første trimester af graviditeten (fra 1. til 12. svangerskabsuge inklusiv) er det normale indhold af østradiol i blodet 215 - 6300 pg / ml. I graviditetens andet trimester (fra 13. til 26. svangerskabsuge inkl.) Er blodets østradiolnorm 800 - 18900 mg / ml og i tredje trimester (fra 27. til 40. drægtighedsuge) - 11810 - 37100 pg / ml.
Normen for østradiol i uger af graviditet er som følger:
- 3 - 6 uger - 0 - 3,5 nmol / l;
- 7 - 8 uger - 3,5 - 12,5 nmol / l;
- 9-10 uger - 12,5-27,0 nmol / L;
- 11 - 12 uger - 27,0 - 39,5 nmol / l;
- 13-14 uger - 39,5 - 43,5 nmol / l;
- 15 - 16 uger - 43,5 - 63,5 nmol / l;
- 17 - 18 uger - 63,5 - 92,0 nmol / l;
- 19 - 20 uger - 92,0 - 95,0 nmol / L;
- 21-22 uger - 96,0-115,0 nmol / L;
- 23-24 uger - 115,0-121,0 nmol / L;
- 25 - 26 uger - 121,0 - 171,0 nmol / L;
- 27 - 28 uger - 171,0 - 225,0 nmol / L;
- 29-30 uger - 225,5-235,5 nmol / L;
- 31 - 32 uger - 235,5 - 246,5 nmol / l;
- 33 - 34 uger - 246,5 - 253,0 nmol / L;
- 35 - 36 uger - 253,0 - 287,0 nmol / L;
- 37 - 38 uger - 287,0 - 320,0 nmol / l;
- 39 - 40 uger - 300,0 - 305,0 nmol / l.
Afhængigt af hvilke særlige reagenser og sæt, der anvendes til at bestemme koncentrationen af østradiol, kan dets normer afvige fra dem, der er angivet ovenfor. For den korrekte fortolkning af resultaterne skal du derfor altid spørge normerne for det laboratorium, hvor analysen er forelagt.
Enheder af østradiolkoncentrations- og konverteringsformler. Alle standarder er angivet i pg / ml, men ud over denne måleenhed anvendes ng / l og pmol / l til at indikere østradiolkoncentrationer. Enheden pg / ml er lig med ng / l. Og konverteringen af ng / l til pmol / l og vice versa udføres i henhold til følgende formler:
- pmol / l * 0,273 = ng / l;
- ng / l * 3,67 = pmol / l.
Estradiol er forhøjet - som det kan indikere
Forøget østradiol hos mænd
Forøget østradiol hos kvinder
Nedsat østradiol - som dette kan indikere
Nedsatte eller forhøjede østradiolniveauer - retningslinjer for behandling
Da et nedsat eller forøget niveau af østradiol ikke er en uafhængig sygdom, men kun afspejler andre patologier, er det ikke nødvendigt at behandle analyseresultaterne selv.
Hvis der er identificeret et øget eller formindsket niveau af østradiol hos en mand eller kvinde, skal der foretages en omfattende undersøgelse for at identificere årsagerne til denne afvigelse fra normen. Først efter at en sygdom er identificeret, der har forårsaget et nedsat eller øget niveau af østradiol, kan behandlingen påbegyndes. Desuden bør behandlingen være omfattende, primært rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, som er årsagen til afvigelser fra normale niveauer af østradiol. Da årsagerne til unormale østradiolniveauer i blodet er meget varierende, er principperne for terapi- og behandlingsmetoder ikke mindre forskellige. I begge tilfælde er det nødvendigt at udvikle en individuel omfattende behandling, som patienten vil overholde. Forsøg ikke at korrigere niveauet af hormoner selv, da dette er fyldt med forringelse og forværring af sygdommen.
Estradiol: rolle i kroppen, regler for optagelse - video
Estradiol Valerate: indikationer, effekter - video
Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.