Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt organ, der sikrer kroppens normale funktion. For at undgå problemer eller identificere dem skal du regelmæssigt undersøges af en læge. Derfor vil vi i denne artikel tale om, hvordan man donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner.
Skjoldbruskkirtlen producerer joderede hormonelle stoffer: triiodothyronin (T3, fordi den indeholder 3 iodatomer) og thyroxin (T4 - 4 atomer). Der er en opfattelse af, at thyroxin fungerer som en reserve til produktion af triiodothyronin. Han fungerer også i en tilknyttet tilknytning og transporteres i modsætning til frie aktive hormoner sammen med proteiner gennem væv og organer..
Årsager til forkert testning
Læger anbefaler at tage prøver om morgenen i de første par timer efter at have vågnet op. Sørg for at faste, fordi mad påvirker nøjagtigheden af vidnesbyrdet.
Niveauet af hormoner i blodet påvirker helbredet. Før aftenen med den planlagte testdag kan du ikke udsætte kroppen for stress, nervesammenbrud, infektionssygdomme. Sammen med negative følelser er en overflod af positive også i stand til at fordreje resultatet. For eksempel seksuel ophidselse, som også er værd at afstå fra..
Radiografi har en betydelig effekt på resultatet af bloddonationstest på skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor anbefales sådanne procedurer ikke på dagen for blodprøvetagning såvel som dagen før til patienten.
Medicin, selv ufarlige vitaminer, kan fordreje forskningsresultater. Det anbefales at afstå fra at tage medicin, der blokerer for betændelse, undfangelse, blodfortyndere, hjertemedicin. Det tilrådes at stoppe med at tage dem selv en uge før den planlagte start af undersøgelsen.
For ikke at genoptage analysen igen, kan du ikke ryge i et par timer før proceduren for indtagelse af blod til skjoldbruskkirtelhormoner.
Resultaterne er forvrænget på grund af forkert procedure. Men dette er ikke patientens problem, men det skal gentages.
Thyroxin totalt og T4 gratis
På en anden måde kaldes hormonet thyroxin tetraiodothyronin fordi Det består af 4 jodatomer. Det er hovedhormonet i den endokrine kirtel og tegner sig for ca. 90% af alle hormoner syntetiseret af det endokrine organ. Thyroxin kan kaldes forløberen for triiodothyronin, det er fra det, at T3 syntetiseres..
En stor del af thyroxin, der er forbundet med proteiner, rejser gennem blodbanen. Den frie andel af dette hormon er 3-5% og bestemmer den biologiske virkning.
De vigtigste funktioner i T4:
- øget stofskifte
- øget iltoptagelse af et stort antal væv med undtagelse af hjerne, milt, testikler;
- induktion af ydeevnen af vitamin A i leveren;
- øge hastigheden af proteinmetabolisme;
- et fald i graden af centralisering i cirkulationssystemet for triglycerider og kolesterol;
- udskillelse af calcium med urin;
- normalisering af hjerteslag;
- hæmning af TSH-frigivelse.
Den største centralisering af total thyroxin i blodomløbet forekommer om morgenen - fra 8:00 til 11:00, derfor. En stigning i det samlede hormon T4 blev registreret i efteråret, vinteren og under graviditeten senere end 30 uger. T4-niveauet for frit falder imidlertid tværtimod. Mennesker over 40 år lider af en mangel på T4 i blodbanen.
Obligatoriske forudsætninger for bloddonation til skjoldbruskkirtelhormon:
- tilstedeværelsen af struma
- manglende eller forøget thyreoidea-stimulerende hormonindhold;
- øget eller nedsat endokrin kirtelfunktion.
Den forberedende proces til donation af blod til skjoldbruskkirtelhormoner
Når du ikke har nogen anbefalinger fra endokrinologen, skal du overholde sådanne regler. Det er nødvendigt at stoppe med at tage iodholdige medicin en uge før den fastlagte undersøgelsesdag. En måned før proceduren bliver du nødt til at opgive hormonbehandling.
Fjern fysiske øvelser et par dage før skiftet, og inden du går ind på kontoret, ville den bedste løsning være bare at sidde roligt i mindst en halv time. Proceduren skal udføres om morgenen på tom mave. For pålidelighed tages testresultatet kun på tom mave.
Norm og anomali
Den normale koefficient for en blodprøve for T4, der er almindelig hos kvinder, er en indikator fra 71 til 140 nmol / L. Hos mænd varierer denne indikator fra 60 til 130 nmol / l.
En høj T4 i blodet indikerer en mulig tyrotoksikose og kan være et symptom på nefrotisk syndrom, enhver leverlidelse, thyrotropinom, myelom, fedme, porfyri og HIV. T4-niveauet kan også stige ved brug af visse medikamenter: radioaktive og jodholdige medikamenter, antiarytmika, levothyroxin, hormonelle prævention, insulin.
Et patologisk reduceret thyroxinindhold kan være forårsaget af enhver form for hypothyreoidisme, en række sygdomme, der indeholder dette symptom, såvel som nogle lægemidler: antifungale og anti-tuberkulosemedicin, antithyreoidemedicin, kortikosteroider, co-trimoxazol.
Niveauet for fri T4 hos voksne mennesker kan svinge ved grænsen til 10-20 nmol / L. Under sygdomme, der ikke er thyroidea, forbliver niveauet af frit thyroxin naturligt, selvom den samlede T4-koncentration er ret høj.
Lave niveauer af frit thyroxin i barndommen kan forårsage mental eller fysisk udvikling. Hos voksne påvises primær hypotyreoidisme, AIT, thyrotropinoma, cachexia. Et lavt niveau af centralisering af T4-fri kan også forekomme med mangel på jod i den daglige diæt eller efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen.
En stigning i fri T4 observeres hos patienter med thyrotoksikose.
Former af Triiodothyronine
Hoveddelen af dette hormon syntetiseres af vævene i kroppen såvel som thyroxin, og kun 1/10 af T3 dannes ved hjælp af celler fra det endokrine organ. Triiodothyronin er meget mere aktiv end dens forgænger - thyroxin, som gør det muligt for ham at opnå større effektivitet i thyreoideahormon.
Funktioner udført
Den funktionelle belastning af hormonet T3 er identisk med thyroxin. Den eneste forskel er, at triiodothyronin forbedrer energiproduktionen og øger udskillelsen af calcium i urinen. Det er også dette hormon, der er ansvarlig for normalisering af hjerneudviklingsprocesser hos børn, øger nervesystemets excitabilitet og har en positiv effekt på stofskiftet..
En del af hormonet triiodothyronin bevæger sig gennem blodet sammen med proteiner, den anden er ikke i en bundet tilstand og bevæger sig frit langs det væskeformige bindevæv. Oftest er niveauet for den frie del af T3 undersøgt, men i individuelle tilfælde analyseres T3.
I modsætning til kvinder er T3-indholdet i mænds blodbane meget højere. Desuden bestemmes niveauet af hormonet af patientens alder, hvilket begynder at falde, når han når 65 år. Triiodothyronin-niveauer kan sænkes under graviditet og normaliseres efter fødsel. Desuden kan dens centralisering i væv være sæsonbestemt: om efteråret, om vinteren - niveauet er højt og om sommeren - lavt.
Dette hormon undersøges for at bestemme patologiens patologiske patologier samt for at teste T3-toksose..
Forberedelse til bloddonation ved T3
Alle krav er identiske med forberedelsen af thyroxintesten. Blod tages stift på tom mave efter en halv times pause. Et par dage før den valgte dag anbefales det at følge en simpel diæt: Fjern brugen af krydret og fedtholdig mad samt alkohol. Du bør ikke donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner efter at have gennemgået fysioterapi.
Lave og høje niveauer af triiodothyronin observeres i unormale positioner, der er identiske med thyroxin.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH
Når der observeres et lavt niveau af thyroxin og triiodothyronin, begynder thyroidea-stimulerende hormon at blive produceret i hypofysen. Det har tropisme - ønsket om endokrine organceller, hvor det interagerer med receptorer aktiverer den øgede produktion af thyrocytter (T4 og T3).
Med en passende reaktion af skjoldbruskkirtlen på alle processer, der forekommer i den menneskelige krop, vil TSH være på et naturligt fysiologisk niveau. Hvis det hormonelle niveau er unormalt forhøjet eller lavt, diagnosticeres de indledende stadier af hyper- eller hypofunktion af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen afslører således en patologisk afvigelse i hormonet TSH, der allerede henviser til tegn på sygdommen.
Forudsætninger for udnævnelse af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner
- tilstedeværelsen af latent hypothyreoidisme;
- regelmæssig overvågning efter behandlet thyreoidea-hypofunktion - hver 6-12 måned;
- overvågning af diffus giftig struma hver måned i to år;
- struma, der har en anden karakter af forekomsten;
- sen mental og seksuel udvikling hos børn;
- hjertearytmi;
- sænkning af kropstemperatur af uklare grunde;
- unormalt hår, der gennemsøger;
- hyppig depressiv tilstand;
- menstruationsforstyrrelser;
- ufrugtbarhed;
- lav libido hos mænd og kvinder;
- høj prolaktin i blodet.
Forberedende proces til en blodprøve for TSH
Blod til dette hormon gives om morgenen på tom mave. Hvis lægen har ordineret regelmæssig bloddonation til hormonet TSH, er det bedre at sikre, at det er på samme tid. koncentrationsniveauet varierer med tiden. Fjern tobaksprodukter, alkohol, fysisk aktivitet, mentale og følelsesmæssige lidelser mindst en dag før blodprøvetagning.
Det normale niveau af thyrotropin hos voksne bestemmes fra 0,4 til 4,0 mU / l.
Et højt niveau af TSH-koncentration observeres ved følgende sygdomme:
- thyrotropinoma;
- hypofyse adenom;
- "Dulled" vævsfølsomhed over for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen;
- forskellige former for hypothyreoidisme;
- binyreinsufficiens;
- nogle former for thyroiditis;
- højt blodtryk og protein i urin hos kvinder i position;
- Fysisk overgreb;
- kontakt med giftige stoffer;
- hæmodialyse;
- stofbrug: radiopaque, antiarytmisk, antipsykotisk, anticonvulsiva, betablokkere, furosemid, prednisolon, merkazolil.
Et lavt niveau af TSH-koncentration kan observeres ved følgende sygdomme:
- DTZ;
- hyperthyreoidisme hos gravide kvinder;
- sheehan syndrom;
- hypofyse skade;
- stress;
- utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer;
- brug af anabolske stoffer, steroider, glukokortikoider, beta-adrenerge agonister, skjoldbruskkirtelhormoner, somatostatin.
Antimikrosomale antistoffer (AMS)
Koncentrationen i blodet af hormoner af denne type bestemmes ved anvendelse af IHLA - kemiluminescent immunoassay og er normalt 1: 100.
En unormal stigning i AMS indikerer forkert funktion af immunsystemet, hvilket vil føre til forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, nemlig starten af Hashimotos sygdom og DTZ. Derudover indikerer en høj koncentration af AMS den mulige tilstedeværelse af thyroiditis eller organinfiltration, kræft, inflammatoriske processer i leddene, diabetes mellitus.
Analyse for AMS er ikke rimelig, derfor er denne undersøgelse ordineret til mistanke om skjoldbruskkirtelpatologi.
Lidt om calcitonin
Dette hormon er peptid, og koncentrationsniveauet bestemmes ved to metoder:
- Enzymimmunanalyse. Den normale værdi hos mænd er 0,66–32 pg / mg, hos kvinder 0,07–12,9 pg / ml.
- Kemiluminescens. Den normale værdi hos mænd er 2,45 pmol / l, hos kvinder 1,45 pmol / l.
En øget koncentration af thyrocalcitonin observeres:
- hos gravide kvinder;
- hos mennesker med kronisk nyresvigt;
- med ondartede og godartede tumorer i lungerne, nyrerne og leveren;
- i nærvær af akut pancreatitis, alkoholisk cirrhose;
Hvis barnet har en lav koncentration af calcitonin i lang tid, fremkalder dette forekomsten af thyrotoksikose, kretinisme, osteoporose.
Thyroid peroxidase antistoffer (AT-TPO) skjoldbruskkirtel
Skjoldbruskkirtelperoxidase stimulerer produktionen af jod, der passer ind i processen med thyroglobulin-iodificering. Antistoffer mod enzymet interfererer med mobilitet, hvilket reducerer produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4.
Koncentrationsniveauet af antistoffer i blodet bestemmes udelukkende af IHLA. Den gennemsnitlige værdi af dette niveau bør ikke være 34,0 IE / ml. Imidlertid kan disse antistoffer kun rapportere om funktionsfejl i immunsystemet. Et forhøjet niveau af ATPO-koncentration påvises hos personer med Hashimotos thyroiditis, hvilket er 90% af tilfældene, hos mennesker med Graves 'sygdom - 80%, og hos personer med ikke-autoimmune skjoldbruskkirtel i skjoldbruskkirtlen - 15-20%.
Hvis undersøgelsen viste et fuldstændigt fravær af thyreoidea-ATPO, viser det, at endokrin betændelse har en autoimmun oprindelse.
Antistoffer mod TSH-receptorer (ATrTTG)
Autoimmune antistoffer mod thyroidea-stimulerende hormonreceptorer i den endokrine kirtel øger skjoldbruskkirtelfunktionen ved at blokere TSH og hæmme deres virkning. Til bestemmelse af koncentrationen af antistoffer anvendes en immunokemisk test med elektrokemiluminescent detektion..
Den gennemsnitlige normale værdi bør ikke være Indikationer for blodprøvetagning for indholdet af ATrTTG
Indikation for en undersøgelse af koncentrationen af ATrTTG er den planlagte behandling af diffus toksisk struma samt ved afslutning af vedligeholdelsesbehandling.
Hvis resultatet af undersøgelsen afslørede et patologisk uændret eller stigende antal antistoffer mod TSH - er der en chance for genoptagelse af thyrotoksikose. Med et øget antistofindhold hos kvinder med diffus toksisk struma i de sene graviditetsstadier er der en høj risiko for hyperthyreoidisme hos et barn. Hvis forløbet af endokrin sygdom ikke er gunstigt, varierer antistofkoncentrationsniveauet fra 10 til 15 IE / L. Hvis niveauet "bryder" mærket på 46 IE / l - sandsynligvis vil der ikke være en langvarig remission af sygdommen.
Antistoffer mod thyroglobulin (ATTG)
ATTG er et antistof mod et joderet protein, hvorfra thyreoideahormoner er syntetiseret. Disse antistoffer hjælper med at diagnosticere autoimmune sygdomme i den endokrine kirtel i områder med jodmangel..
Indikationer med henblik på analyse:
- Hashimotos sygdom;
- atrofi af endokrine kirtelvæv;
- giftig thyroiditis;
- bestemmelse af sandsynligheden for tilbagefald af kræft og metastase.
Den ikke-patologiske værdi af ATTG er mindre end 115,0 IE / ml. Forøgede niveauer af ATTG indikerer idiopatisk hypothyreoidisme, Downs syndrom og tilbagevendende kræft i skjoldbruskkirtlen efter operation.
For at sænke koncentrationen af antistoffer ordineres speciel terapi. Der er tilfælde, hvor blodet fra patienter med autoimmun thyroiditis konstant indeholder antistoffer, der bestemmes over flere år.
Hvis kvinder under graviditet har et forhøjet niveau af ATTG, øger dette risikoen for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme hos babyen efter fødslen.
Thyroglobulin (TG)
Thyroglobulin er en slags proteinkilde, på grundlag af hvilken reproduceres skjoldbruskkirtelhormoner, glycoprotein, som er en del af den endokrine follikelkolloid. Bestemmelse af TG skal udføres i kombination med antistoffer mod TG for at eliminere falske og negative resultater.
En blodprøve for TG-niveau udføres før eller 14 dage efter en biopsi i skjoldbruskkirtlen og en radioisotopundersøgelse. Normale aflæsninger af thyroglobulin varierer fra 3,5 til 77,0 ng / ml. Et højt niveau af hormonet indikerer patologier såsom:
- onkologisk sygdom med tilstedeværelse af metastaser;
- thyroideadenom;
- subakut inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen;
- endemisk og giftig struma.
Lavt thyroglobulin i blodet er resultatet af endokrin organ-hyperfunktion, der opstod som et resultat af overdreven misbrug af hormonelle medikamenter.
Diætanbefalinger inden undersøgelsen
Koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet kan afhænge af mange faktorer. En vigtig rolle i vidnesbyrdet spilles af ernæring på tærsklen til en undersøgelse af blodindsamling til skjoldbruskkirtelhormoner. Af hensyn til pålideligheden af indikatorer som et resultat af analysen anbefaler endokrinologer at undlade at stege, fedtholdige, tunge, krydret og enhver skadelig mad i mindst en uge. Den samme, ikke-fedtede, let, ikke sent, bør være aftensmad på den aftalte eksamensdato. Om morgenen, før du donerer blod, er det forbudt at spise mad! Det er også værd at opgive cigaretter, spiritus og medicin, især jodholdige. Manglende overholdelse af disse regler kan føre til falske vidnesbyrd, og de til gengæld gentager undersøgelsen.
Hvis du vil donere blod til bestemmelse af ATTG, ATPO og calcitonin, kan du ikke nægte dig selv et måltid. Ligeledes er morgenmad tilladt for børn og skal have rent kogt vand..
Sådanne undersøgelser kan udføres på laboratorierne på nogle hospitaler, specielle diagnosecentre. Hvis du har svært ved at vælge et sted til bloddonation til thyreoideahormoner, kan du få denne og andre oplysninger på aftale med en endokrinolog.
Typer af test for skjoldbruskkirtelhormoner
Analyse af skjoldbruskkirtlen for hormoner er nødvendig for at bestemme status for det vigtigste endokrine organ, der regulerer alle metaboliske processer. Skjoldbruskkirtelsygdomme observeres i næsten hver anden indbygger på vores planet, hvilket ikke er overraskende, fordi den økologiske situation i byerne giver meget tilbage at ønske, og opretholdelsen af en usund livsstil af mange moderne mennesker bidrager også til fremkomsten af patologier. I denne forbindelse opstår ofte spørgsmålet, hvad man skal tage skjoldbruskkirtelhormoner?
De sundhedsmæssige virkninger af skjoldbruskkirtelhormoner
Den hormonelle balance i skjoldbruskkirtlen er en bestemt base, der sikrer kroppens fulde funktion. Når der opstår en ubalance, mislykkes alle interne funktioner, inklusive andre stoffer. Udadtil er forbindelsen mellem denne kirtel og organer og systemer usynlig, men det er ganske vigtigt, da kvaliteten af menneskeliv afhænger af det.
Forøgede skjoldbruskkirtelhormoner forårsager en tilstand, når patienten har tyrotoksikose. Denne tilstand er ledsaget af nervøsitet, irritabilitet, hovedpine, hyperhidrose, håndrystning og feber. Med en stor mængde thyrotropin opstår der problemer med hjertet, nerverne, og pulsen rytmer forstyrres. I de fleste tilfælde viser analysen tilstedeværelsen af en høj koncentration af triiodothyronin og thyroxin i kroppen og et fald i thyrotropiske stoffer.
Et fald i funktionen af hormonproduktion er fyldt med forekomsten af chilliness, angreb af kronisk træthed, sløvhed, mangel på søvn, depression, hævelse i nakken, øjenlåg og krop. Kropet bremser som sådan ned arbejdet i alle interne systemer og bringer dem til en "udslidt" tilstand. Indtræden af hypothyreoidisme kan indikeres ved:
- nedsat ydelse;
- krænkelse af styrke;
- lang fravær af graviditet;
- menstruationsdysfunktion.
Vigtig! På grund af det faktum, at problemer med skjoldbruskkirtelhormoner hæmmer graviditetsprocessen, er undersøgelse af den hormonelle baggrund af skjoldbruskkirtlen hos kvinder, der planlægger at blive mødre, obligatorisk.
Skjoldbruskkirtelhormoner har en betydelig indflydelse på den anatomiske og funktionelle udvikling af børn, da de er ansvarlige for, at hjernen, perifere nervesystemer og hjerte-kar-systemer fungerer korrekt. Hvis du har mistanke om et fald i skjoldbruskkirtelfunktion, er det vigtigt at foretage en analyse, der bestemmer den hormonelle baggrund og undersøge TPO - antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, da det fungerer som en specifik faktor i vurderingen af dette organs tilstand.
Det er vigtigt at kontrollere skjoldbruskkirtelhormoner rettidigt, fordi deres normale koncentration er med til at skabe et godt helbred. De er ansvarlige for afslutningen af metaboliske processer i kroppen, som ikke tillader afvigelser at udvikle sig i dette område. Analyse af normen for skjoldbruskkirtelhormoner udtages af flere typer, desuden ikke kun direkte fra kirtlen, men også fra hypofysen, da deres indhold er forbundet med hinanden. Det hormonelle forhold bidrager til en lettere definition af sygdommen, der påvirker kroppens funktion..
Interessant! Strenge regler for rettidig gennemførelse af forskning i skjoldbruskkirtelhormon hjælper med at opdage begyndelsen af lidelser på et tidligt tidspunkt.
Typer og funktioner ved thyroideahormontest
Så hvilke test for skjoldbruskkirtelhormoner udføres? De vigtigste omfatter forskning i:
- TSH eller thyrotropin - på trods af det faktum, at det produceres i hypofysen, spiller en afgørende rolle i kirtelens aktivitet. Under hans kontrol syntesen af T3 og T4. Forhøjet TSH kan indikere hypothyreoidisme, hypofyse, lunge eller brysttumorer. Dets lave niveau er ofte en indikator for hypertyreoidisme, der er forårsaget af skader eller svulster i hypofysen samt en sandsynlig Basedov-sygdom;
- TK (triiodothyronin) - dets høje grad er et tydeligt tegn på thyrotoksikose samt jodmangel. Derudover viser det tilstedeværelsen af sygdomme, såsom hepatitis og AIDS;
- T4 (thyroxin) - med en høj koncentration af dette stof kan hyperthyreoidisme, hepatitis, skrumplever i leveren, thyroiditis og ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen observeres;
- TG (thyroglobulin) - er indeholdt i kroppen i en minimal mængde. Dets fald kan være forårsaget af en overdosis af visse medikamenter, mens hvis normen for skjoldbruskkirtelhormoner af denne type overskrides, kan dette være et signal om tilstedeværelsen af kræft, multinodal eller diffus struma og thyroiditis.
Afhængig af situationen kan lægen også udpege sådanne tests for skjoldbruskkirtelhormoner:
- AT TPO (antistoffer mod thyroperoxidase) - et overskud af disse stoffer i blodet er en indikator for en genetisk disponering for hypothyreoidisme, hvilket sammen med et øget niveau af TSH indikerer en sandsynlig manifestation af denne patologi i fremtiden;
- AT TG (antistoffer mod thyroglobulin) - et højt indhold kan indikere en række sygdomme - Graves sygdom, thyroiditis og mange andre;
- calcitonin er en af de største tumormarkører. Det hjælper med at registrere tilstedeværelsen af tumorer og metastaser i skjoldbruskkirtlen..
For en mere nøjagtig diagnose er det ofte utilstrækkeligt at tage blod til skjoldbruskkirtelhormoner og gennemføre dets undersøgelse. Derfor udpeger læger også en ultralyd af denne krop.
Tests til kontrol af skjoldbruskkirtelhormoner ordineres normalt af en læge, når patienten allerede har visse helbredsproblemer. Men det vil ikke være overflødigt at tage dem til forebyggelse eller i nærvær af et af disse tegn:
- en betydelig stigning eller fald i kropsvægt på kort tid;
- krænkelse af menstruationscyklussen;
- nedsat styrke og vækst af mælkekirtlerne hos mænd;
- forstyrrelser i arbejdet i fordøjelseskanalen;
- problemer i det kardiovaskulære system;
- følelse af konstant træthed;
- forekomsten af nedsat hukommelse;
- udseendet af hævelse i benene og øjenlågene;
- hårtab - op til fuldstændig skaldethed;
- en skarp ændring af stemmen, der bliver hes;
- hyppige humørsvingninger, irritabilitet og tårevne observeres;
- vedvarende forkølelse som følge af svækket immunitet;
- forværret tilstand af hud, hår og negle;
- skarpe spring i kropstemperaturen observeres;
- overdreven svedtendens;
- lemmer tremor.
Vigtig! I tilfælde af alvorlige funktionsfejl i det endokrine system hos patienter observeres exophthalmos eller svulmende øjne, og der forekommer en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, hvilket kan ses, selv med det blotte øje.
Nu ved du, hvilken slags test dine skjoldbruskkirtelhormoner giver. Men til sådanne undersøgelser er det nødvendigt at forberede. Først og fremmest skal det huskes, at alle blodprøver udføres på tom mave, det vil sige, at det sidste måltid skal være senest 10 - 12 timer før hegnet. Også før bloddonation til forskning er det nødvendigt ikke at udsætte dig selv for stærk fysisk anstrengelse og stressende situationer.
Test af skjoldbruskkirtelhormon
Skjoldbruskkirtelhormoner er blandt de meget aktive bio-stoffer fra antallet i den menneskelige krop. De dannes to steder: skjoldbruskkirtlen og hypofysen. Den mindste krænkelse af deres arbejde kan føre til katastrofale følger for helbredet. For at genskabe den sunde funktion af skjoldbruskkirtlen er det først og fremmest nødvendigt at straks tage test for hormoner.
Indikationer for udnævnelse af en hormonel blodprøve
Hvorfor donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner? I den menneskelige krop produceres vigtige hormoner såsom thyroxin, thyrotropin og triiodothyronin gennem arbejdet i skjoldbruskkirtlen. En stigning eller fald i deres mængde i blodet indikerer tilstedeværelsen af visse funktionsfejl i kirtlen. Før en henvisning til test skal lægen imidlertid sørge for, at der er gode grunde til dette. Angivelsen kan være:
- Infertilitet.
- Impotens eller nedsat drev.
- Påvisning af hypo- eller hyperthyreoidisme.
- Diffuse strumaundersøgelse.
- Intellektuel udviklingsforsinkelse hos børn.
- Forsinket pubertet hos unge.
- struma.
- Alopecia eller skaldethed.
- arytmi.
- Fraværet eller fiasko af menstruationscyklussen hos kvinder.
Hvilke tests for skjoldbruskkirtelhormoner
Når du ordinerer en blodprøve, skal du vide, hvilke specifikke hormoner der skal undersøges. Dette vil hjælpe med at få komplette oplysninger til at bestemme den nøjagtige diagnose og sparer penge ved at reducere antallet af test til det rigtige beløb. Så hvis blod doneres til en indledende analyse (hvis patienten har sundhedsmæssige klager), skal en undersøgelse af sådanne hormoner som:
- TTG.
- Gratis T4.
- Antistoffer mod thyroideaperoxidase.
- Gratis T3.
Hvis der doneres blod, hvis der er mistanke om en thyrotoksikose-sygdom, testes de samme hormoner som under den indledende analyse plus antistoffer mod TSH-receptorer. I tilfælde, hvor lægen har ordineret behandling til hypothyreoidisme med thyroxin, inkluderer patientens undersøgelse en blodprøve for kun to skjoldbruskkirtelhormoner - TSH og fri T4.
Dekryptering af thyroidea hormon test
Formularen til indsendelse af analyse indeholder følgende notation:
- T4 fri er et hormon, der er ansvarlig for den normale metabolisme af proteiner. Hvis T4 øges, intensiveres iltabsorptionen, og metabolismen accelererer. Ved hjælp af dette stof diagnosticeres sygdomme som giftig struma, hypothyreoidisme osv..
- T3 fri stimulerer de metabolske processer i kropsvævet og deres absorption af ilt.
- TSH produceres af hypofysen og er vigtig til at stimulere indtræden og sekretion af fri T3 og T4. Takket være denne indikator bestemmes hyper- og hypothyreoidisme.
- Antistoffer mod thyreglobulin er forholdet mellem antistoffer og mængden af protein i skjoldbruskkirtlen. Protein fungerer som byggemateriale i dannelsen af TSH og skjoldbruskkirtelhormoner.
Når skjoldbruskkirtlen bliver mere aktiv, begynder disse hormoner at blive produceret i øgede mængder. Resultatet kan være udviklingen af hypertyreoidisme - en accelereret stofskifte, som er ledsaget af hjertebanken, sved, rysten, hurtigt vægttab. Sådanne symptomer er ikke ualmindelige hos patienter med diffus struma af toksisk art med thyreoiditis eller hormonproducerende thyreoidea-tumorer. Takket være rettidig analyse på et tidligt tidspunkt er det muligt at diagnosticere en autoimmun sygdom.
Hormonrate
For at den menneskelige krop skal fungere normalt, skal der være en tilstrækkelig mængde hormoner i blodet. Det er klart, at deres niveau kun er muligt ved levering af lymfe. Det mest nøjagtige resultat er baseret på den udførte radioimmunoassay. På grund af vanskelighederne ved anvendelse af radioaktive isotoper bruger et større antal laboratorier imidlertid enzymet immunoassay eller ELISA til forskning. De omtrentlige normer for hormoner er følgende indikatorer:
- T3 - fra 2,6 til 5,7 pmol / l.
- T4 - fra 9,0 til 22,0 pmol / L.
- TTG - fra 0,4 til 4,0 mU / l.
- AT-TG - fra 0 til 18 U / ml.
- AT-TPO - mere end 5,6 U / ml.
Afvigelser fra den hormonelle norm
Eventuelle dårlige testresultater for skjoldbruskkirtelhormon kaldes abnormiteter. Sådanne tilfælde inkluderer et fald i funktionen af kirtlen (hypothyreoidisme), som manifesteres på grund af en mangel på jod eller andre vigtige stoffer i patientens krop. Mindre hyppige årsager til denne dysfunktion inkluderer mangel på TSH-sekretion eller brugen af visse medikamenter, for eksempel Cordarone. I en tidlig alder fremkalder hypothyreoidisme bedøvet vækst eller mental udvikling, hos voksne ledsages det af myxedem.
Graviditet test i thyreoidea hormon
Skjoldbruskkirtelhormoner har en alvorlig effekt på den menneskelige krop. De regulerer stofskifte, modning af organer og væv og forudbestemmer deres funktionelle aktivitet. Under intrauterin vækst er hormonerne vigtige for den normale udvikling af systemer og organer, såsom nervøs, reproduktiv, kardiovaskulær system, vestibular apparater og andre. I de første 3 år af babyens liv er den stabile funktion af moders skjoldbruskkirtel meget vigtig for dannelsen af hjernen og senere for vedligeholdelse og udvikling af intelligens.
I fødselsperioden er det ekstremt vigtigt for en kvinde at nøje overvåge sin hormonelle baggrund og det endokrine systems funktion. Dette skal gøres mindst indtil den 10. uge af graviditeten. Hvordan man tager en thyreoidea hormon test under graviditet? Først og fremmest er det nødvendigt 2-4 dage, før du kontakter laboratoriet for at udelukke fysisk aktivitet. TSH-blod tages på tom mave om morgenen. Hvis læger ønsker at overvåge ændringer i det hormonelle niveau, gives analysen flere gange på samme tid af dagen.
Hvordan man forbereder sig på hormonafprøvning
For at få et pålideligt, mest nøjagtigt resultat, skal du på forhånd begynde at forberede dig til test for skjoldbruskkirtelhormoner. I henhold til reglerne, mindst en måned før blodprøvetagning, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der indeholder hormoner. Hvis en patient tager medicin, der indeholder jod, er det værd at fortælle den behandlende læge om dette og stoppe med at tage dem et par dage før bloddonation. Bemærk, at hormonlymfen tages udelukkende tidligt om morgenen på tom mave (mindst 10 timer skulle gå efter middagen).
Stress kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, så når du planlægger en tur til klinikken, skal du give dig selv psyko-emotionel, fysisk komfort - hold dig rolig, undgå hypotermi eller overophedning. En uge før bloddonation skal du eliminere enhver form for fysisk aktivitet fuldstændigt. Hvis du gennemgår en første test af hormonniveauer, skal du opgive medicin, der påvirker skjoldbruskkirtlen på 2 uger. Det anbefales at nægte at tage kortikosteroider, aspirin, orale prævention, beroligende midler.
Hvilken dag i cyklus testes kvinder
Den kvindelige menstruationscyklus påvirker ikke niveauet af TSH eller andre skjoldbruskkirtelhormoner på nogen måde, så det betyder ikke noget, hvilken dag du beslutter at gå til klinikken. Bloddonation til hormoner (calcitonin, TSH, antistoffer, T3, T4) er tilladt for mænd og kvinder på enhver dag. Hvor meget analyse udføres? Afhængigt af de forskningsmetoder, der anvendes af klinikken, vil resultatet være klart inden for to til syv dage..
Fastende eller ej
"Er det værd at spise, før du tager en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner?" - Dette spørgsmål stilles ofte af patienter. I nogle klinikker foretages analyse på T4, TSH, T3 og calcitonin både på tom mave og ikke. Desuden kan bloddonation udføres i sådanne institutioner ikke kun om morgenen, men også på et hvilket som helst andet tidspunkt af dagen. Ved hjælp af det nyeste udstyr kan private læger bestemme det nøjagtige niveau af hormoner, uanset deres udsving i løbet af dagen. I de fleste betalte klinikker og statshospitaler tages blod imidlertid udelukkende på tom mave fra 8 til 10 om morgenen.
Anslåede omkostninger ved analyser
For enhver patient, der har brug for at donere blod for at bestemme det hormonelle niveau, er prisen den vigtigste faktor ved valg af klinik. Et andet vigtigt aspekt, der har indflydelse på valget, er imidlertid laboratoriemetodens kvalitet og lægeres professionalisme. Det er bedre at undgå både meget billige klinikker og for dyre, fordi de i første omgang ikke garanterer stor nøjagtighed af forskningen, og for det andet svarer den uoverkommelige høje pris ofte ikke til kvalitetsniveauet. De gennemsnitlige omkostninger ved forskning i russiske klinikker er som følger:
- Gratis og generel T4, T3, TTG - ca. 300 rubler hver.
- Thyroglobulin - 450-550 rubler.
- Antistoffer mod TG og TPO - 400-450 rubler hver.
- Calcitonin - ca. 750 rubler.
- Antistoffer mod TTG-receptorer - 900-1100 rubler.
Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner
Skjoldbruskkirtlen er menneskets mindste organ, men samtidig er det hun, der er tiltalt for et stort antal funktioner. Hun er ansvarlig for metabolske processer, der forekommer i den menneskelige krop, korrigerer hjertemuskelens arbejde, dens hormoner er involveret i processen med at opbygge og udvikle knoglevæv osv. Og test for thyroideahormoner ordineres ret ofte, da en sådan undersøgelse gør det muligt at stille den rigtige diagnose.
Fejlfunktion i skjoldbruskkirtlen i det første udviklingsstadium har symptomer, der meget ligner hjertesygdomme og nervesystemet. Lægen foreslår at tage prøver efter undersøgelse af patienter og sammenligning af objektive klager.
Typer af skjoldbruskkirtelhormoner
Hvilke hormoner produceres af skjoldbruskkirtlen? Kun to: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Men dette er de vigtigste hormoner, der viser, hvordan det fungerer. Ud over dem indeholder den endelige analyse også andre indikatorer, der giver vigtige oplysninger. Disse er AT til TPO, AT-TG og TTG.
Triiodothyronin (T3)
For produktionen af T3 er det kun cellerne i kirtlen, der er ansvarlige. Hovedformålet med T3 er at kontrollere redox-processer. Derudover er hans "pligt" at kontrollere stofskiftet.
Thyroxin (T4)
Også produceret af kirtelvævsceller. Funktionerne er næsten de samme som i T3, men der er små tilføjelser. Især er thyroxin involveret i proteinmetabolisme.
Generelt er thyroxin ti gange mere aktiv end triiodothyronin, men det er disse hormoner, der er designet til at opretholde en sund balance mellem hormoner. Med øget kirtelfunktion observeres øget produktion af disse typer hormoner. I dette tilfælde har en person tegn på hyperthyreoidisme.
Med et fald i produktionen af T3 og T4 dannes en sygdom såsom hypothyreoidisme. Diagnostiseret med patologi ved kronisk iodmangel.
Antistoffer mod thyropyroxidase (AT til TPO)
Dette er specielle autoimmune antistoffer mod enzymet, der produceres af skjoldbruskkirtelceller. Hun er konstant engageret i produktionen af dette enzym, da uden det er syntesen af T3 og T4 umulig. Og med organets normale funktion forhindrer intet dette. Men med de menneskelige autoimmune patologier ledsaget af en krænkelse af immunforsvaret, begynder enzymet aggressivt at manifestere sig i forhold til kropsvæv. I dette tilfælde diagnosticeres antistofproduktion..
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG)
Et andet antistof, men de reagerer på thyroglobulin. Indikatoren er også meget vigtig og indikerer en eksisterende autoimmun thyroiditis eller diffus giftig struma..
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
Hypofysen producerer hormon, men det er han, der er ansvarlig for, at kirtlen fungerer korrekt og opretholder den optimale hormonbalance i den menneskelige krop.
Hos raske mennesker, når skjoldbruskkirtlen er for aktiv, observeres et fald i mængden af TSH. Hvad reagerer hun med langsom hormonsyntese.
Hvis jernet ikke fungerer på fuld styrke, begynder TSH-indikatorerne at overskride tilladte standarder. Accepteret medicinsk norm:
- TTG: 0,40... 4,00 mU / l.
- T3: 2,60.... 5,70 pmol / l.
- T4: 9.00... 22.00 pmol / L.
- AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
- AT-TPO: Knude i skjoldbruskkirtlen
- Hovedårsagen til at gennemføre en blodprøve er påvisning af palpering i nakken og en stigning i størrelsen af kirtlen samt forskellige knudepunkter.
- En anden grund til analyse af blod er forekomsten af symptomer, der er karakteristiske for hyperteriose eller hypothyreoidisme. Selv hvis der ikke blev noteret nogen tegn på kirtelskader. I det første tilfælde klager en person over overdreven sved, umotiveret rysten af lemmerne og forstyrrelse i hjerterytmen. Han kan også have exophthalmos. Hypothyreoidisme er kendetegnet ved et skarpt sæt overvægt, langsom tale, et fald i antallet af hjerteslag pr. Minut.
En analyse kan også tildeles:
- med øget nervøsitet og irritabilitet;
- med søvnproblemer;
- med krænkelser af den månedlige cyklus
- til problemer af intim karakter.
Forberedelse til bloddonation til analyse
Doner blod til analyse efter foreløbig forberedelse, ellers kan resultaterne være forkerte.
- Hvis du regelmæssigt modtager medicin, der påvirker kirtlen (hormoner af kunstig oprindelse eller thyreostatika), skal du donere blod på baggrund af en månedlig tilbagetrækning. Hvis det er umuligt at opfylde denne betingelse, er det nødvendigt at advare den behandlende læge.
- Hvis du tager vitaminkomplekser, der indeholder jod dagligt, eller drikker et enkelt medikament, især iodomarin eller kaliumiodid, skal du, inden du donerer blod til analyse, nægte at tage det ca. 3... 5 dage før du besøger laboratoriet.
- Før du donerer blod, skal du nægte at tage alkoholholdige drikkevarer og for fedtholdige fødevarer i løbet af dagen.
- Blod skal kun doneres på tom mave.
- Rygning forbudt på leveringsdagen.
- Hvis du er planlagt at gennemgå en røntgenundersøgelse ved hjælp af kontrast, skal du først tage en analyse for skjoldbruskkirtelhormoner. Og derefter gå til røntgenproceduren. Ellers vil resultaterne være forkerte..
Afkryptering af resultatet
Dekryptering hjælper med at forstå, hvilke abnormiteter der findes i kirtlen.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
Det er ikke et hormon, der produceres af skjoldbruskkirtlen, men TSH er ansvarlig for dets funktion. Norm TSH afhængigt af alder:
- nyfødt - 1.120....17.050 honning / l;
- op til 12 måneder - 0,660....8,30 honning / l;
- 2... 5 år - 0,480... 0,650 honning / l;
- 5... 12 år - 0,470... 5,890 honning / l;
- 12... 16 år - 0,470.....5,010 honning / l;
- voksne - 0,470... 4,150 honning / l.
Den maksimale mængde TSH produceres mellem 2... 3 am. Det daglige minimum er mellem kl. 17 og 18. Et øget niveau af TSH kan observeres:
- med hypofyseadenom;
- efter hæmodialyseproceduren;
- med blyforgiftning;
- med forkert binyrefunktion;
- med hypofunktion af skjoldbruskkirtlen;
- thyroiditis Hashimoto;
- med skizofreni;
- svær præeklampsi;
- overdreven fysisk anstrengelse;
- når man tager visse medicin.
Et fald i TSH er muligt:
- med hyperthyroidisme af gravide kvinder;
- giftig og endemisk struma
- med hypofyse nekrose;
- underlagt en streng (fastende) diæt;
- under svær stress;
- efter traumatisk hjerneskade ledsaget af skade på hypofysen.
Triiodothyronin (T3)
Det er kendetegnet ved sæsonudsving. Maksimumet falder om efteråret og vinteren, og minimumstallene blod viser om sommeren. Norm T3 efter alder:
- 1... 10 år - 1.790....4.080 nmol / l;
- 10... 18 år - 1.230... 3.230 nmol / l;
- 18....45 - 1.060... 3.140 nmol / l;
- ældre end 45 år - 0,620... 2,790 nmol / l.
- efter kunstig blodoprensning;
- med myelom, ledsaget af høje hastigheder af immunglobulin G;
- med overvægt;
- med diagnosticeret glomerulonephritis;
- dysfunktion af postpartum kirtel;
- thyroiditis i akut og subakut form;
- choriocarcinoma;
- med diffus giftig struma
- med kroniske leverpatologier;
- med HIV-infektion;
- når man tager oral prævention
- med porfyri.
Fald i TK-indikatorer er muligt:
- underlagt en diæt med lavt proteinindhold;
- med binyreinsufficiens;
- med hypothyreoidisme;
- i gendannelsesperioden
- når man tager anti-skjoldbruskkirtel.
Thyroxin (T4)
Det maksimale indhold af hormonet i blodet forekommer på tidspunktet 8.... 12 timer. Den mindste mængde i hans blod er indeholdt om natten, fra 11 nætter til tre om morgenen. Hos kvinder er T4-normen højere end hos mænd. Norm T4: 9,00... 22,0 pmol / l.
Afvigelser af T4 til større side kan være resultatet af:
- myelom;
- overvægt;
- HIV-infektion
- postpartum-funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen;
- thyroiditis, der forekommer i et subakut og akut format;
- leversygdomme;
- giftig diffus struma
- at tage kunstige skjoldbruskkirtelhormoner;
- porfyri.
Fald i indikatorer er karakteristisk:
- med Sheehans syndrom;
- med endemisk struma, både medfødt og erhvervet;
- med thyroiditis, der forekommer i en autoimmun form;
- med betændelse i hypothalamus og hypofysen;
- når man tager visse medicin.
Thyroglobulin (TG)
Den vigtigste indikation for analysen af dette særlige hormon er en mistanke om tilstedeværelsen af skjoldbruskkirtelkræft samt kontrol med allerede ordineret behandling.
En stigning i TG indikerer tilstedeværelsen af en tumor i kirtlen ledsaget af høj funktionel aktivitet. Nedsatte satser kan være:
- med thyrotoksikose;
- med thyroiditis;
- med et eksisterende godartet thyroideadenom.
Antistoffer
Hvis en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner viste tilstedeværelsen af antistoffer, tyder dette på en forbipasserende autoimmun proces. Immunforsvar aktiveres i forhold til strukturen i din egen krop. Antistoffer mod thyroglobulin og thyroperoxidase påvises:
- med Graves sygdom;
- med Downs syndrom, Turner;
- thyroiditis de Crivena (fortsætter i en subakut form);
- i tilfælde af krænkelse af skjoldbruskkirtlen efter fødslen af et barn;
- med thyroiditis Hashimoto;
- med hypothyreoidisme af en idiopatisk karakter;
- autoimmun thyroiditis.
Med disse sygdomme kan den accepterede norm forøges tusind eller flere gange, hvilket kan kaldes en indirekte indikator for den igangværende autoimmune proces.
Dekryptering: de mest almindelige sygdomme
For at stille en diagnose sammenligner lægen alle tilgængelige indikatorer. Nedenfor er en liste over de mest almindelige patologier i skjoldbruskkirtlen..
hyperthyreoidisme
- T3 - overstiger normen;
- T4 - overstiger normen;
- TTG - under normal;
- AT-TG og AT til TPO - normen.
Primær hypothyreoidisme
- T3, T4 - sænkes ofte (normen er relativt sjælden);
- TSH - øget;
- AT-TG, AT til TPO - normen.
Sekundær hypothyreoidisme
- T3, T4, TTG - under standarden;
- AT-TG, AT til TPO - normen.
Autoimmun thyroiditis og subakut thyroiditis
- T3, T4, TSH - indikatorer er mulige for både hyper- og hypothyreoidisme;
- AT-TG, AT til TPO - overpris.
Skjoldbruskkirtelhormoner i graviditet: dekryptering
Under graviditet forøges skjoldbruskkirtlen lidt i størrelse og begynder at arbejde mere intenst. Under graviditet ordineres udnævnelse af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner selektivt. Oftest opstår behovet for undersøgelse hos kvinder, der havde problemer med kroppens arbejde før graviditet. Analysen er også nødvendig, hvis den vordende mor oplever uforklarlig svaghed, lider af hårtab, har problemer med at sove osv..
Det er ofte denne betingelse, der kan provokere for forudgående levering. En kvinde udvikler gestose i anden halvdel af graviditeten.
I nærvær af hypothyreoidisme (nedsat hormonproduktion) under graviditet opstår følgende risici:
- tidlig spontan abort;
- føtal død i utero;
- misdannelser hos et barn;
- mental retardering.
For at påvise afvigelser foreskrives en blodprøve for følgende hormoner:
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Normen under graviditet er 0,40... 2,0 mU / l.
- Thyroxin fri (T4). Normen i fødselsperioden er 8... 21 pmol / l.
- Triiodothyronin (T3). Normen under graviditet er 2,60... 17,70 pmol / l.
Reaktion på antistoffer foreskrives kun i visse tilfælde. Forberedelse til bloddonation finder sted i henhold til almindeligt accepterede standarder.
Blod til skjoldbruskkirtelhormoner kan doneres til både en almindelig klinik og et betalt privat laboratorium. Afkodningsresultaterne afhænger af det udstyr, som undersøgelsen udføres på. Og så der ikke er for store uoverensstemmelser, gennemføres gentagne tests samme sted.
Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner
Dysfunktioner i det endokrine system ledsages ofte af dårligt helbred, lidelse, søvnløshed, mangel på energi. Med disse symptomer ordinerer læger blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner til patienter..
Indikationer for
Det er nødvendigt at undersøge tilstanden for patientens hormoner, hvis han har:
- symptomer på hypothyreoidisme (vægtøgning i fravær af appetit, ødemer, tør hud, bradykardi);
- erektil dysfunktion hos mænd;
- infertilitet hos mænd og kvinder;
- amenoré (mangel på en menstruationscyklus hos kvinder i puberteten);
- patologi i det kardiovaskulære system;
- alopecia (skaldethed i hovedbunden);
- muskeldystrofi;
- mental og seksuel retardering hos børn;
- tumordannelse foran i nakken og besvær med at sluge;
- vægtøgning eller overdreven vægttab;
- nervesygdomme, tårevne, depression, hurtige humørsvingninger;
- nedsat immunitet.
Denne analyse udføres også for at overvåge hormonelle niveauer under erstatningsterapi..
Undersøgelsesmål
Den gennemførte forskning afslører følgende hovedindikatorer:
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Det dannes i den forreste hypofyse og stimulerer aktiviteten af den endokrine kirtel. Afvigelser taler om sygdommen.
- Triiodothyronin fri (T3) - skjoldbruskkirtelhormon. Bidrager til energimetabolisme, regulerer aktiviteten i det kardiovaskulære nervesystem.
- Gratis thyroxin (T4) - er involveret i metaboliske processer.
- Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG). Autoimmune sygdomme registreres af denne indikator..
- Antistoffer mod thyroideaperoxidase eller mikrosomale antistoffer. Overskridelse af dens koncentration er et signal om udviklingen af en autoimmun sygdom.
- Calcitonin er en tumormarkør til tidlig påvisning af medullær malignitet. Deltager i reguleringen af fosfor-calcium-metabolisme.
Forberedelsestrinn
Forberedelse af patienten til bloddonation påvirker pålideligheden af undersøgelsesresultaterne. Korrekt bestilling af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner giver mulighed for implementering af elementære anbefalinger:
- Spise påvirker ikke hormonelle niveauer, så du kan spise morgenmad eller donere blod på tom mave.
- Under kontrolundersøgelser under hormonerstatningsterapi bør medicinering ikke stoppes.
- Hormoner i kroppen svinger i løbet af dagen, men lidt, og påvirker ikke undersøgelsernes pålidelighed. Doner blod på et passende tidspunkt for patienten.
- I en kvindes periode ændres den hormonelle baggrund ikke. Indtagelse af materiale til hormoner kan udføres på en hvilken som helst dag, uanset køn.
Analyseindgivelse
Før man udfører manipulationer på indtagelse af materiale, skal roen opretholdes. Endokrine hormoner er følsomme over for patientens følelsesmæssige tilstand. Blod tages fra en blodåre. Den optimale proceduretid er fra 8 til 12 timer. Undersøgelsen af hormoner i blodserumet.
Omkostningerne ved bestemmelse af hormoner i klinikker i Moskva spænder fra 700 rubler og derover. Blodprøvetagning til forskning er inkluderet i prisen for tjenesten. Når du vælger et testlaboratorium, kan du spørge, hvilke analysatorer, der analyserer prøverne..
Bestemmelsen af TSH på en immunokemiluminescerende enhed af 3. generation har en fejl på ± 0,01 μMU / L. Til sammenligning er fejlen i en lignende undersøgelse med enzymet immunoassay (ELISA) ± 0,5 μMU / L.
Ved valg af "pris eller kvalitet" bør sidstnævnte foretrækkes, selvom analysen koster mere.
Du kan kontrollere hormoner på kommunale institutioner og kommercielle klinikker. Når du er optaget på arbejde eller i en nødsituation, kan du aftale en aftale med private medicinske faciliteter. I dette tilfælde er der ikke behov for retning; prøver udtages den dag. Valgfrit kan analyseprotokollen fås via e-mail eller telefonisk..
Gentagne undersøgelser skal udføres i et laboratorium. Dette vil undgå fejl fra forskellige udstyr, kemikalier, kalibreringsmetoden og skalaen samt laboratoriets specialists kvalifikationer.
Afkryptering af resultaterne
Kun endokrinologen kan dechiffrere de opnåede data korrekt og ordinere passende behandling. Hastigheden af skjoldbruskkirtelhormoner afhænger af den analysator, som prøverne blev udarbejdet på. Tabel nr. 1 viser referenceværdier for hormoner, når de testes på en immunokemiluminescerende anordning.
Tabel nummer 1. Skjoldbruskkirtel.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon - TSH
0,4 til 4 μIU / ml
i området 2,6-5,7 pmol / l
fra 22 til 22 pmol / l
i området 0-18 U / ml
hos mænd fra 0 til 2,46 pmol / l;
Tabel nummer 2. De vigtigste indikatorer for hormonforskning i forskellige patologier.
hyperthyreoidisme eller eksplicit thyrotoksikose
mindre end 0,4 til 0,1
subklinisk tyrotoksikose i 1 grad
reduceret (mindre end 0,1)
subklinisk tyrotoksikose 2 grader
Hashimoto autoimmun thyroiditis, diffus struma (bazedova sygdom)
En stigning i TSH indikerer et fald i produktionen af thyroidea-skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme).
Hvis thyroxinniveauet ikke afviger fra normen med en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, har patienten latent skjoldbruskkirteldysfunktion. Det ledsages af følgende symptomer:
- overdreven træthed;
- døsighed
- krænkelse af strukturen af negle;
- forbedret hårtab;
- chilliness.
I denne situation ordinerer endokrinologen substitutionsbehandling med thyroxin. Dette er en analog af T4. Brug af hormoner anbefales ikke, hvis patienten har hypothyreoidisme for første gang, og der ikke er nogen symptomer på sygdommen.
Afvigelse af thyreoidea-stimulerende hormon under det normale er et typisk billede af øget dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Eksplicit thyrotoksikose observeres ved afvigelser af T3 og T4 mere end normalt og lav TSH.
Hvis indikatorerne for thyreoidea-stimulerende hormon er mindre end normalt, og hormoner uden afvigelser fra normen, har patienten et typisk tilfælde af subklinisk (fravær af sygdomssymptomer) tyrotoksikose. Hvis TSH-indholdet varierer fra den nedre grænse for normen til 0,1 μMU / ml, er dette endvidere en sygdom i 1. grad. I anden grad af patologi er denne indikator under 0,1 μIU / ml.
Alle former for hyperthyreoidisme kræver specialbehandling. Undertiden indeholder forskningsresultaterne følgende billede: på et normalt TSH-niveau koncentrationen af thyroxin T4 mindre end normalt. Dette er typisk for autoimmun betændelse i kirtlen (thyroiditis) i de tidlige stadier af sygdommen og den indledende behandling af den underliggende sygdom (diffus giftig struma).
At dechiffrere resultaterne af analysen for hormoner i en gravid kvindes blod har en række funktioner, som en endokrinolog bør tage hensyn til. Hendes hormonelle baggrund på dette tidspunkt gennemgår store ændringer. Placenta fremmer produktionen af chorionisk gonadotropin (hCG). Dens handling ligner TTG. Som et resultat falder det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos den vordende mor, og dette er den fysiologiske norm.
Den vigtigste indikator, der er vigtig at overveje i denne tilstand, er frit thyroxin. Normal drægtighed opstår, når TSH er mindre end normalt og hormon T4 uden afvigelser. I tilfælde af et lille overskud af det sidste hormon er der ingen grund til bekymring. Mængden af T4, T3 mere end en norm angiver som regel en mangel på hormoner i blodet. Dette kan være en trussel om spontanabort..
I en kvinde i en position under drægtighed er et langvarigt fald i thyroxin fyldt med et fald i den intellektuelle udviklings intellektuelle udvikling. Udnævnelsen af hormonerstatningsterapi eliminerer dette problem. Nyfødt screening inkluderer en TSH-test. Disse foranstaltninger bidrager til den tidlige påvisning af patologier og rettidig behandling..