Sådan foretages en sputumtest: beskrivelse af proceduren, regler og anbefalinger

Hvad er sputum? Dette er kendt for enhver person. Sputum er en blanding af spyt og andre stoffer, der findes i bronchier og bihuler. Det udstråler når slimløsende. Ved dens sammensætning er det muligt at bestemme, om en person har nogen patologiske processer i lungerne og bronchierne.

Hvad er en sputum test udført til??

Inden vi taler om, hvordan du består en sputumanalyse, fortæller vi dig, hvorfor du skal gennemgå denne undersøgelse.

Den menneskelige krop er struktureret på en sådan måde, at der med sin normale funktion i slimhinden er en vis mængde beskyttende sekretion i det udskilte slim. Hvis en person er syg, reduceres antallet af beskyttelseselementer. Patogene bakterier og sporstoffer begynder også at optræde i slimet, som er skadeligt for menneskers sundhed. Derudover stiger antallet af leukocytter. Hvordan bestås en sputumtest? Dette vil blive diskuteret nedenfor..

For at lægen skal diagnosticere patienten korrekt, skal han undersøge personen og se resultatet af undersøgelsen. De mest almindelige metoder er at tage prøver såsom blod og urin. Med visse indikatorer er der imidlertid også foreskrevet en sputumanalyse. Lægen vil forklare patienten, hvordan man får en sputumtest. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere graden af ​​komplikation, der findes i patienten i kroppen. Analysen gør det muligt for lægen at bestemme arten af ​​sygdomsforløbet, infektionens placering. Jo mere nøjagtigt diagnosen stilles, desto mere effektive behandlingsmetoder anvendes til den syge person. Og det betyder, at han hurtigt kommer sig. Derudover kan en sputumundersøgelse udelukke enhver læges mistanke om patologiske processer..

Det skal siges, at når der stilles en diagnose af tuberkulose, gives der en henvisning til sputumlevering til forskning. Dette er nødvendigt for at identificere patogenet og ordinere en mere passende gruppe antibiotika.

Sputumanalyse har sin egen specificitet af levering, som vil blive beskrevet nedenfor. Konventionelle sekretioner fra den menneskelige nasopharynx er ikke egnede til laboratorieundersøgelser..

Hvordan bestås en sputumtest? I hvilke tilfælde får patienten henvisning til denne undersøgelse?

Hvorfor tager de en sputumtest til en laboratorietest? Der er en række grunde. Disse inkluderer følgende:

1. En stærk hoste, der ikke stopper i lang tid.
2. Hvis en person har lidt sygdomme som lungebetændelse, tuberkulose, bronkitis, abscess og andre lidelser forbundet med åndedrætsorganerne, får han også til at tage en sputumtest.
3. Mistanker om patologiske processer i lungerne af kronisk art.
4. Når den behandlende læge har mistanke om muligheden for tilstedeværelse af patologier såsom kræft eller tuberkulose hos den undersøgte person, får han også en henvisning til sputumundersøgelse. Da resultaterne af denne analyse gør det muligt at stille den nødvendige diagnose med større nøjagtighed. Denne liste kan også suppleres med helminthisk invasion..
5. Ud over ovenstående årsager udføres en sputumtest for at identificere, hvordan kroppen reagerer på den foreskrevne behandling, nemlig om helingsprocessen pågår eller ej. Undersøgelse af patientens krop under behandlingen gør det muligt for lægen at evaluere, hvordan kroppen reagerer på wellness-mål. Det kan være nødvendigt at justere procedurer eller skifte medicin.
6. Hvis en person er syg af en sådan lidelse som tuberkulose, giver en sputumundersøgelse dig mulighed for at få oplysninger om, hvorvidt Koch-pinde er i kroppen, eller om de er fraværende. Med tuberkulose er sammensætningen af ​​udflodet af særlig betydning. Disse data giver os mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet.

Hvilke indikatorer kan findes ved hjælp af laboratorieundersøgelser?

Der er en række indikatorer i studiet af sputum i laboratoriet, der giver lægen vigtige oplysninger om menneskets sundhedstilstand:

1. Først og fremmest er det værd at sige, at de opnåede data giver lægen mulighed for at bestemme, hvilken slags sygdom der er i patientens krop. Derudover bliver det muligt at bestemme, om der er patogene mikroorganismer og tumorer, der er ondartede. Disse indikatorer gør det muligt for lægen at ordinere den mest effektive behandling, der giver det ønskede resultat for at genoprette kroppen.
2. Sputumanalyse viser tilstedeværelse eller fravær af pus og blod.
3. Helminthic angreb.
4. En undersøgelse af dette stof fortæller lægen, hvis en person har kræftceller og patogene organismer i kroppen..
5. Ud over ovenstående indikatorer afslører en sputumtest, hvordan kroppen reagerer på at tage antibiotika. Nemlig på grund af dens følsomhed over for denne gruppe af stoffer.

Et vigtigt punkt for undersøgelse af sputum er den korrekte indsamling af materiale og rettidig levering til laboratoriet. Hvis alle parametre er opfyldt, opnås de nødvendige resultater for en nøjagtig diagnose.

Har du brug for særlig træning for at indsamle materiale? Sådan indsamles slim?

Hvordan bestilles en analyse af sputum? Du skal være opmærksom på, at en person skal gennemføre processen med at forberede sin krop, inden han indsamler materiale til analyse:

1. En dag før indsamlingen af ​​materialet anbefales patienten at begynde at bruge slimløsende medicin. Derudover bør du drikke så meget varmt vand som muligt..
2. Foretag grundig rengøring af mundhulen, især tænder. For at gøre dette kan du bruge tandtråd til at fjerne alle mikroorganismer, der kan have indflydelse på resultaterne af undersøgelsen..
3. Det anbefales at skylle mundhulen med specielle midler. Disse inkluderer furatsilin, kaliumpermanganat og soda.

Hvordan indsamles forskningsmateriale? Hvad har du brug for?

Det skal siges, at indsamling af materiale kan udføres både på hospitalet og derhjemme.

For at opsamle sputum behøver du ikke specielt udstyr. Det eneste, du muligvis har brug for, er specielle containere, der kan købes på ethvert apotek.

Hvor man skal slå ind?

Hvor kan jeg få en sputumtest? Analyse kan foretages i klinikken, hospitalet eller derhjemme. Sputumopsamling udføres om morgenen på tom mave. Materiale indsamles om morgenen, da kroppen har brug for en vis tid for at samle den rigtige mængde sputum til forskning. Faktum er, at det dagligt udskilles fra kroppen i små doser. Derfor er det nødvendigt, at det ophobes. Mængden af ​​materiale, der kræves til undersøgelsen, er 3 ml.

Sådan foretages en analyse?

Hvordan man tager en sputumtest for tuberkulose? For korrekt indsamling af materiale skal en person tage en siddende stilling. Det anbefales at udføre denne procedure foran et åbent vindue. Så hvordan man tager en generel sputumanalyse? Der er en bestemt procedure for indsamling af materiale. Nu vil vi overveje det:

1. Først og fremmest skal du tage to vejrtrækninger. De skal være dybe. Udånding bør også være langsom, og åndedrætsudstyr skal udføres. Det tredje åndedræt skal laves så dybt som muligt og uden forsinkelse en skarp udånding. Disse handlinger skal føre til, at membranen forbindes til lungen, og det ønskede slim frigøres.
2. Det materiale, der frigives, skal spattes ud i en steril beholder, der skal klargøres på forhånd. Sådanne handlinger skal gentages flere gange for at akkumulere nok materiale til forskning.

Konklusion

Nu ved du hvordan man bestiller en analyse for sputum. Vi har også fundet ud af, hvorfor det er nødvendigt at gennemføre denne undersøgelse. Derudover lærte vi, hvad der kan ses i resultaterne af denne analyse. Vi fortalte også, hvor vi skal sende sputum til analyse..

Generel sputumanalyse: typer, hvordan man passerer, indikatorer, norm og afkodning

Sputumanalyse spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​destruktive og inflammatoriske sygdomme i luftvejene. Sputum er hemmeligheden bag slimhinden i bronchier og lungealveoli, som frigøres ved hoste. Hos raske mennesker adskiller det sig normalt ikke med undtagelse af rygere, undervisere, sangere.

Sputums sammensætning er heterogen, inkluderer forskellige elementer (slim, fibrinfilamenter, blod, pus), og tilstedeværelsen af ​​dem alle på samme tid er ikke nødvendig. Sputums egenskaber bestemmes stort set af arten af ​​den patologiske proces, der forekommer i lungerne eller bronchierne, så undersøgelsen er nødvendig for at identificere patogenet til betændelse.

At dechiffrere analysen af ​​sputum er ret vanskeligt, da den samme indikator kan tjene som tegn på forskellige sygdomme i luftvejene.

Sådan tages sputum

For at opnå et pålideligt resultat af undersøgelsen er det nødvendigt at samle sputum korrekt og opbevare det før levering til laboratoriet. Handlingsalgoritmen er som følger:

• biologisk materiale opsamles i en steril engangsbeholder, som skal fås på forhånd på laboratoriet eller købes på et apotek;
• indsamling udføres om morgenen før morgenmaden;
• Inden opsamling af sputum skal mundhulen skylles godt med varmt kogt vand, tænder må ikke børstes;
• når man spytter i en beholder med sputum, skal man ikke røre ved hans læber med læberne (det er især vigtigt at overholde denne regel under bakteriologisk undersøgelse);
• indsamlet materiale skal leveres til laboratoriet inden for 1-2 timer.

Hos en voksen er processen med at opsamle sputum ikke vanskelig. Det er meget vanskeligere at indsamle materiale fra børn i deres tidlige år. For at gøre dette irriterer de nerveenderne, der er placeret i området af tungenoden med en steril vatpind. Når hoste opstår, føres en åben petriskål hurtigt til barnets mund, hvor sputumstykker fra babyens mund falder.

Hvis patienten har en hoste med sputum, som er vanskeligt at adskille, og derefter for at fortynde den, anbefales det at drikke flere glas varmt alkalisk mineralvand, for eksempel Borjomi, før undersøgelsen. Indånding af sodavandsalt har også en god mukolytisk effekt. Hvis der ikke er nogen forstøver hjemme, koges vand i en gryde og tilsæt 150 g salt og 10 g soda (pr. 1 liter) til det, og indånder derefter dampen over det i 5-7 minutter. For at provokere en stigning i hoste og derved udslip fra sputum, kan du tage et par dybe, langsomme vejrtrækninger..

Hvad er en generel sputumanalyse

Oftest i klinisk praksis udføres en klinisk (generel) analyse af sputum, der inkluderer studiet af dets fysiske egenskaber, mikroskopi og bakterioskopi.

Identifikation af bakterieflora under bakterioskopi i en betydelig mængde antyder bakteriel karakter af den inflammatoriske proces og svampemyceliet - svampe.

Sputums fysiske egenskaber:

1. Beløb. Volumenet af sputum, der skal adskilles, kan variere fra 2-3 ml til 1-1,5 liter per dag, hvilket afhænger af arten af ​​den inflammatoriske proces. Ved lungebetændelse, akut bronkitis, er sputummængden ubetydelig. Lungeødem, koldbrist og lungeabscess ledsages af rigelig sekretion. Der kan også frigøres en stor mængde sputum under kræft eller lungetuberkulose i forfaldsfasen..
2. Farve. Sputum er hvidt eller farveløst og har en slimagtig karakter og observeres hos patienter med akutte luftvejsinfektioner og bronkitis. Grønt sputum udskilles hos patienter med purulente processer i lungerne (koldbrist, abscess) og gult ved eosinofil lungebetændelse. Sputum af brun eller rustfarve er karakteristisk for lobar lungebetændelse..
3. Lugt. Normalt lugter ikke frisk frigivet sputum. Ved lungekræft, putrefaktiv bronkitis, bronkieektase, abscess eller gangren i lungerne, får den en cadaverøs (putrefaktiv) lugt.
4. Lagdeling. Purulent sputum, når man står, er opdelt i to lag og udskilt - i tre.
5. Urenheder. Afhængig af egenskaberne ved den patologiske proces kan sputum indeholde forskellige urenheder. F.eks. Er sputum med blod (hæmoptyse) karakteristisk for lungekræft i forfaldsfasen. Spiserørskræft kan være årsagen til at detektere fødevarer i sputum..

I det mikroskopiske billede af sputum kan være til stede:

• pladepitel - mere end 25 celler i synsfeltet indikerer, at materialet er forurenet med spyt;
• cylindrisk cilieret epitel - findes i sputum med bronkial astma;
• alveolære makrofager - karakteristisk for opløsningsstadiet for akutte bronchopulmonære sygdomme eller for kroniske processer;
• leukocytter - i en betydelig mængde findes i sputum med purulente og putrefaktive processer i lungerne;
• eosinophils - observeret ved lungeinfarkt, eosinophil lungebetændelse, bronkial astma;
• elastiske fibre - et tegn på nedbrydning af lungevæv (echinococcosis, tuberculosis);
• koralfibre - karakteristisk for kroniske sygdomme i bronchulmonal systemet, for eksempel kavernøs tuberkulose;
• Kurshman-spiraler - observeret hos patienter med bronkialastma, lungetumorer;
• Charcot-Leiden-krystaller - er et produkt af nedbrydningen af ​​eosinofiler og påvises i sputum med eosinofil lungebetændelse, bronkial astma.

Der er skabt specielle atlas til kliniske forskningsmetoder for laboratoriepersonale, hvor der præsenteres fotos af forskellige typer elementer, der findes i sputum..

Hvis patienten har en hoste med sputum, som er vanskelig at adskille, for at fortynde den, anbefales det at drikke flere glas varmt alkalisk mineralvand om aftenen før undersøgelsen, for eksempel Borjomi.

Identificeringen af ​​bakteriefloraen i en betydelig mængde under bakterioskopi antyder den bakterielle karakter af den inflammatoriske proces og svampemyceliet. En bakterioskopisk undersøgelse af sputum til tuberkulose er baseret på påvisning af Koch-baciller i den. Hvis der er mistanke om tuberkulose, angives "sputum på BK" eller "sputum on BK" i retningen.

At dechiffrere analysen af ​​sputum er ret vanskeligt, da den samme indikator kan tjene som tegn på forskellige sygdomme i luftvejene. Derfor er det kun en specialist, der bør dechiffrere resultaterne under hensyntagen til egenskaberne ved sygdomsforløbet (uden temperatur eller med temperatur, åndenød, tegn på forgiftning, hoste, auskultatoriske data, røntgenbillede).

Andre typer sputumtest

Oftest i klinisk praksis ordineres en generel sputumanalyse. Men hvis der er indikationer, udføres andre undersøgelser:

1. Kemisk analyse. Det har ingen særlig diagnostisk værdi og udføres normalt kun med det formål at påvise hæmosiderin i sputum.
2. Cytologisk analyse. Det ordineres til mistanke om ondartede neoplasmer i lungerne. Påvisning af atypiske celler i sputum bekræfter diagnosen, men deres fravær tillader ikke at udelukke kræft.
3. Bakteriologisk forskning. Det sigter mod at identificere årsagsmidlet til den infektiøse og inflammatoriske proces. Derudover giver sputumkultur dig mulighed for at bestemme følsomheden af ​​det identificerede patogen over for antibiotika, og dette giver på sin side lægen mulighed for at vælge den rigtige behandling.

Hvordan man opsamler sputum til analyse afhængigt af studietypen

Normalt syntetiserer bægercellens bægerceller op til 100 ml sekretion. En sund person sluger denne hemmelighed uden at føle en patologisk klinik. Analysen er vist for enhver ændring i arten af ​​sputum. For at forstå, hvordan man tager sputum til analyse, skal man se en læge.

Hvorfor give sputum til analyse

Hovedmålet med en sputumtest er at stille en diagnose. Udseendet af sputum er forbundet med forskellige sygdomme, så testen er en af ​​de tidligste måder at afklare årsagerne til den patologiske tilstand.

Under sygdommen produceres overdreven sputum, eller dens egenskaber ændres, hvilket fører til en forringelse af trivsel.

Lægen bestemmer efter evaluering af indholdet, der udskilles af slimceller, planen for yderligere diagnose og efterfølgende behandling. Derudover skal sputum tages for at vurdere terapiens dynamik.

Hvilke sputumforsøg findes

I klinisk praksis anvendes følgende typer undersøgelser:

1. Generel klinisk undersøgelse af sputum. Dets implementering giver mulighed for en visuel vurdering og bestemmelse af indholdets fysisk-kemiske egenskaber.
2. Cytologisk analyse. Efter evaluering af de vigtigste indikatorer udføres mikroskopi for at identificere den cellulære sammensætning af indholdet. Under dens eksekvering er det muligt at detektere patologiske celler, der er karakteristiske for den ondartede proces eller specifikke patologier.
3. Kemisk analyse. Når der tilsættes farvestoffer, bestemmes stofskifte i alveolocytter og ciliærepitel i bronchierne.
4. Bakteriologisk podning. Metoden består i at isolere individuelle bakterier og udplade dem på næringsmedier, hvorefter arten af ​​vækst og reaktionen på tilsætning af antibiotika vurderes. Lægemidler skal normalt ødelægge den patogene flora. Denne analyse er især nødvendig i mangel af dynamik fra behandlingen såvel som en kraftig forringelse af patientens velvære..

Hvordan man forbereder sig til analyse

Før man tager sputum til analyse, er det nødvendigt at udføre forberedelser, der opnår det mest nøjagtige resultat. Forberedelsesreglerne forklares detaljeret af den behandlende læge eller sygeplejerske i behandlingsrummet. De skal udføres dagen før såvel som den dag, hvor det biologiske materiale leveres. De vigtigste anbefalinger inkluderer:

1. Brug af medikamenter med en slimløsende effekt. De kan indeholde en syntetisk eller vegetabilsk base. Denne gruppe medikamenter gør det muligt for patienten at lette sputumproduktion..
2. Undtagelsen er at tage antibakterielle lægemidler. Før levering af sputum, er det nødvendigt at konsultere en specialist for at beslutte brugen af ​​antibiotika. I smitsomme processer kan disse lægemidler føre til et falskt resultat..
3. Oral udrensning. På dagen for proceduren skal patienten udføre mundhygiejne-foranstaltninger. For at gøre dette kan du bruge tandpasta og en pensel. Brug af skyllemiddel er kontraindiceret. Efter rengøring af mundhulen er det nødvendigt at skylle det grundigt for at fjerne resterne af tandpasta eller pulver.
4. Klargøring af en beholder til opsamling af materiale. Opvaskene skal være rene, når de afleveres til bakteriologisk analyse, kan de udleveres på forhånd på en medicinsk institution.

Sådan tages sputum

Afhængigt af undersøgelsestypen er reglerne for bestilling af analysen også forskellige..

Generel sputumanalyse, atypisk celleanalyse

Generel sputumanalyse er den vigtigste måde at diagnosticere luftvejssygdomme på. Efter at have modtaget indholdet af bronkialtræet, vurderer en specialist indholdets art, dets farve, viskositet samt tilstedeværelsen af ​​urenheder. Efter evaluering af disse indikatorer gennemføres en cytologisk og mikrobiologisk undersøgelse.

Indikationer for en generel sputumanalyse inkluderer:

1. Tilstedeværelsen af ​​en langvarig hoste, der forårsager ubehag for patienten og ledsages af adskillelse af sputum af en anden karakter.
2. Ondartet mistanke.
3. Mistænkning om helminthisk invasion.
4. Dynamikken i tilstanden i bronchopulmonary systemet under medicinbehandling.
5. Differentialdiagnose krævet til diagnose i nærvær af luftvejssygdomme.

Sputum opsamles op til tre gange. Dette er nødvendigt for at lære det mest nøjagtige resultat. Det resulterende materiale skal leveres til laboratoriet inden for to timer. Længere levering kan resultere i et forkert resultat..

Bakteriologisk forskning

Denne laboratorieanalyse er ordineret til at identificere den type patogen, der kan forårsage udviklingen af ​​patologiske tilstande hos patienten. Undersøgelsen kan udføres inden for et par uger. Denne periode er nødvendig for såning af bakterier på et næringsmedium efterfulgt af bakterievækst og vurdering af følsomhed over for antibakterielle midler.

Sputumbakteriologisk kultur er ordineret til:

1. Identifikation af patogen.
2. Estimater af bakteriemidlers følsomhed over for lægemidler.
3. Overvågning af dynamikken i helingsprocessen.
4. Mistænkt infektion, såsom tuberkulose.

Foruden præparatet, der består i rengøring af mundhulen, skylles en forudsætning med antiseptiske midler. Lokale antiseptika ødelægger patogen flora, hvilket er nødvendigt for at udelukke patogen flora.

Sputumanalyse for tuberkulose

En sputumtest er ordineret til at påvise tubercle bacillus, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​en specifik inflammatorisk proces i lungevævet. Det ordineres til:

1. Patienten udvikler en langvarig hoste uden positiv dynamik på baggrund af den igangværende antiinflammatoriske terapi.
2. Tilstedeværelsen af ​​ændringer i røntgen eller fluorogram i form af blackouts.
3. Langvarig lavgrads feber.
4. Mistænkt tuberkuloseinfektion.

Analysen indsendes tre gange, hvoraf to udføres i en medicinsk institution, og den tredje derhjemme. Valget foretages individuelt, hvilket bestemmes af den behandlende læge. En udstrygning fremstilles fra det opnåede sputum af laboratorieassistenten, der efter farvning med specifikke farvestoffer undersøges for påvisning af tubercle bacillus.

Hvordan man får sputum til analyse ved hoste

Til levering af sputum ved hjælp af hoste anvendes sterile skåle fra et apotek, hvis volumen er mindst 30 ml. Om nødvendigt udstedes det på en medicinsk institution. En forudsætning er tilstedeværelsen af ​​en bred hals, der giver dig mulighed for at tage indholdet fuldt ud.

Før proceduren skal patienten afslutte præparatet, der består af:

1. For at rense mundhulen med en tandbørste og tandpasta og skylle det for at forhindre mikroorganismer i at komme ind i laboratorieindholdet.
2. Stop med at ryge på dagen for henrettelsen.

For at opsamle sputum er det nødvendigt at udføre åndedrætsbevægelser, der bidrager til dens afgang fra bronkialtræet. De omfatter:

1. Udfør en dyb indånding med et åndedrætsværn på op til 5 sekunder og den efterfølgende langsomme udånding. Disse manipulationer udføres to gange.
2. Udfører en dyb indånding med at holde vejret og efterfølgende dyb og skarp udånding. I fremtiden skal patienten omhyggeligt rense sin hals og spytte indholdet af mundhulen i en steril beholder.

Du kan foretage hoste inden for 3-5 gange for at få en tilstrækkelig mængde indhold, som ikke bør være mindre end 5 ml.

Hvad skal man gøre, hvis opsamling af sputum ikke fungerer

I nogle tilfælde kan patienter støde på problemer, når en smørestest ikke er mulig. Derfor skal specialisten give anbefalinger, der hjælper med at lette adskillelsen af ​​sputum. Disse inkluderer:

1. Positiv terapi. Denne metode er den enkleste, da den ikke kræver brug af medicin. Patienten skal læne sig fremad eller ligge på en seng med en sænket hovedende. Dette vil lette strømningen af ​​biologisk væske på bronchialtræet.
2. Postural dræning. Foretagelse af klappebevægelser eller strygning på læbeburet kan lette sputumafladning.
3. Indånding ved hjælp af soda-saltopløsning. Dette værktøj giver dig mulighed for at reducere sputumens viskositet, på grund af hvilken det er lettere at slippe af med bronkialtræet. For at forberede det skal du blande ingredienserne i lige store koncentrationer. Mængden af ​​væske, der bruges til inhalation, er 30-50 ml. Procedurens varighed er 10-15 minutter. Før du hoster, skal du skylle munden.
4. Brug af midler, der fremmer hoste.
5. Rigeligt væskeindtag tærsklen til proceduren.

Generel sputumanalyse

Sputum - en patologisk sekretion, der løsnes fra lungerne og luftvejene (luftrør og bronchier). Generel sputumanalyse - en laboratorieundersøgelse, der giver dig mulighed for at evaluere arten, generelle egenskaber og mikroskopiske træk ved sputum og giver en idé om den patologiske proces i åndedrætsorganerne.

Klinisk analyse af sputum.

Mg / dl (milligram pr. Deciliter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

• Det anbefales at bruge en stor mængde væske (vand) 8-12 timer før opsamling af sputum.

Undersøgelsesoversigt

Sputum er en patologisk hemmelighed for lungerne og luftvejene (bronchier, luftrør, strubehoved), som adskilles ved hoste. Hos sunde mennesker skiller sig ikke sputum ud. Normalt danner kirtlerne i de store bronchier og luftrør konstant en hemmelighed i en mængde på op til 100 ml / dag, som sluges, når den udskilles. Tracheobronchial sekretion er slim, som inkluderer glycoproteiner, immunoglobuliner, bakteriedræbende proteiner, celleelementer (makrofager, lymfocytter, desquamerede bronchiale epitelceller) og nogle andre stoffer. Denne hemmelighed har en bakteriedræbende virkning, hjælper med at fjerne inhalerede små partikler og renser bronchierne. Ved sygdomme i luftrøret, bronchier og lunger øges dannelsen af ​​slim, som ekspektoreres i form af sputum. Rygere uden tegn på luftvejssygdom også sputum.

Klinisk analyse af sputum er en laboratorieundersøgelse, der giver dig mulighed for at evaluere arten, generelle egenskaber og mikroskopiske træk ved sputum. Baseret på denne analyse bedømmes en inflammatorisk proces i luftvejene, og i nogle tilfælde stilles en diagnose..

I en klinisk undersøgelse af sputum analyseres indikatorer såsom mængden af ​​sputum, dens farve, lugt, natur, konsistens, tilstedeværelse af urenheder, cellesammensætning, antallet af fibre, tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer (bakterier, svampe) såvel som parasitter..

Sputum er ikke ensartet i sammensætningen. Det kan indeholde slim, pus, serøs væske, blod, fibrin, og den samtidige tilstedeværelse af alle disse elementer er ikke nødvendig. Pus danner klynger af leukocytter, der forekommer på stedet for den inflammatoriske proces. Inflammatorisk ekssudat udskilles i form af serøs væske. Blod i sputum vises med ændringer i væggene i lungekapillærerne eller vaskulære skader. Sputums sammensætning og relaterede egenskaber afhænger af arten af ​​den patologiske proces i åndedrætssystemet.

Mikroskopisk analyse gør det muligt under multiple forstørrelse at overveje tilstedeværelsen af ​​forskellige dannede elementer i sputum. Hvis en mikroskopisk undersøgelse ikke afslører tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, udelukker dette ikke tilstedeværelsen af ​​infektion. Derfor, hvis der er mistanke om en bakterieinfektion, anbefales det samtidig at udføre en bakteriologisk undersøgelse af sputum med en bestemmelse af patogeners følsomhed over for antibiotika.

Materiale til analyse opsamles i en steril engangsbeholder. Patienten skal huske, at undersøgelsen kræver, at sputum udskilles under hoste og ikke spyt og slim fra nasopharynx. Du skal opsamle sputum om morgenen før du spiser, efter at have skyllet munden og halsen grundigt og børstet dine tænder.

Resultaterne af analysen skal evalueres af lægen i et kompleks under hensyntagen til sygdommens klinik, undersøgelsesdata og resultaterne af andre laboratorie- og instrumentale metoder til forskning.

Hvad bruges undersøgelsen til??

• Til diagnose af den patologiske proces i lungerne og luftvejene;
• at vurdere arten af ​​den patologiske proces i åndedrætsorganerne;
• til dynamisk overvågning af luftvejene hos patienter med kroniske luftvejssygdomme;
• at vurdere effektiviteten af ​​terapi.

Når en undersøgelse er planlagt?

• Ved sygdomme i lungerne og bronchierne (bronkitis, lungebetændelse, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, tuberkulose, bronchiectasis, neoplasmer i luftvejene, svampe eller helminth invasion af lungerne, interstitielle lungesygdomme);
• i nærvær af hoste med sputum;
• med en specificeret eller uklar proces i brystet ifølge auskultation eller røntgenundersøgelse.

Hvad betyder resultaterne??

Mængden af ​​sputum i forskellige patologiske processer kan variere fra flere milliliter til to liter pr. Dag.

En lille mængde sputum adskilles, når:

• akut bronkitis,
• lungebetændelse,
• overbelastning i lungerne i begyndelsen af ​​et anfald af bronchial astma.

En stor mængde sputum kan frigøres, når:

• lungeødem,
• suppurative processer i lungerne (med en abscess, bronchiectasis, lungeknog, med en tuberkuloseproces, ledsaget af vævsnedbrydning).

Ved at ændre mængden af ​​sputum er det undertiden muligt at vurdere dynamikken i den inflammatoriske proces.

Sputum farve

Oftest er sputum farveløs..

En grøn farvetone kan indikere tilsætningen af ​​purulent betændelse.

Forskellige røde nuancer indikerer en blanding af frisk blod, og rusten angiver spor af røde blodlegemer forfald..

Lys gul sputum observeres ved akkumulering af et stort antal eosinofiler (for eksempel med bronkial astma).

Sortlig eller grålig sputum indeholder kulstøv og observeres med pneumokoniose og rygere.

Sputum kan også farves med visse lægemidler (f.eks. Rifampicin)..

Lugt

Sputum er normalt uden lugt..

Lethed lugt bemærkes som et resultat af fastgørelse af putrefaktiv infektion (for eksempel med en abscess, lungeknog, med putrefaktiv bronchitis, bronchiectasis, lungekræft kompliceret af nekrose).

En særegen "frugtagtig" lugt af sputum er karakteristisk for en åben echinokokkcyste.

Arten af ​​sputum

Slimhinden observeres med catarrhal betændelse i luftvejene, for eksempel på baggrund af akut og kronisk bronkitis, tracheitis.

Serøs sputum bestemmes med lungeødem på grund af frigivelse af plasma i lumen i alveolerne.

Mucopurulent sputum observeres med bronchitis, lungebetændelse, bronchiectasis, tuberculosis.

Purulent sputum er mulig med purulent bronchitis, abscess, lungeaktinomycose, koldbrændsel.

Blodigt sputum frigøres under lungeinfarkt, neoplasmer, lungetraumer, actinomycosis og andre blødningsfaktorer i luftvejene..

Sputumens konsistens afhænger af mængden af ​​slim og de dannede elementer og kan være flydende, tyk eller tyktflydende..

Fladt epitel i en mængde på mere end 25 celler indikerer forurening af materialet med spyt.

Celler i et cylindrisk cilieret epitel - celler i slimhinden i strubehovedet, luftrøret og bronchier; de findes i bronchitis, tracheitis, bronchial astma, ondartede neoplasmer.

Alveolære makrofager i en forøget mængde i sputum detekteres i kroniske processer og på tidspunktet for opløsning af akutte processer i bronchopulmonary system.

Hvide blodlegemer påvises i stort antal med svær betændelse som en del af slimhinden og purulent sputum.

Eosinophils findes i bronchial astma, eosinophil lungebetændelse, helminth infektioner i lungerne, lungeinfarkt.

Røde blodlegemer. Påvisning af enkelte røde blodlegemer i sputum har ingen diagnostisk værdi. Hvis der er frisk blod i sputum, registreres uændrede røde blodlegemer..

Celler med tegn på atypi er til stede i ondartede neoplasmer.

Elastiske fibre vises under nedbrydning af lungevæv, som er ledsaget af ødelæggelse af epitellaget og frigivelsen af ​​elastiske fibre; de findes i tuberkulose, abscess, echinococcosis, neoplasmer i lungerne.

Koralfibre påvises ved kroniske sygdomme (for eksempel med kavernøs tuberkulose).

Forkalkede elastiske fibre er elastiske fibre imprægneret med calciumsalte. Deres detektion i sputum er karakteristisk for tuberkulose..

Kurshman-spiraler dannes med spastisk tilstand i bronchierne og tilstedeværelsen af ​​slim i dem; karakteristisk for bronkial astma, bronkitis, lungetumorer.

Charcot - Leiden krystaller er henfaldsprodukter af eosinophiler. Karakteristisk for bronkial astma, eosinofile infiltrater i lungerne, lungefluke.

Mycel af svampe forekommer med svampeinfektioner i bronchopulmonary system (for eksempel med pulmonal aspergillose).

Anden flora. Påvisning af bakterier (cocci, bacilli), især i store mængder, indikerer tilstedeværelsen af ​​en bakterieinfektion.

• Hvis sputum er vanskeligt at adskille, kan slimløsende, rigelig varm drikke foreskrives inhalation med saltvand, inden testen tages.
• Fortolkning af analyseresultaterne skal udføres af den behandlende læge under hensyntagen til kliniske data og andre laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Pulmonolog, terapeut, børnelæge, fast læge, reumatolog, TB-specialist, allergiker, specialist i infektionssygdomme, klinisk mykolog, onkolog, parasitolog.

Litteratur

• Laboratorie- og instrumentale studier i diagnostik: Referencebog / Per. fra engelsk V. Yu. Khalatova; under. red. V. N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - S. 960.
• Nazarenko G.I., Kishkun A. Klinisk evaluering af laboratorieresultater. - M.: Medicin, 2000. - S. 84-87.
• Roitberg G.E., Strutinsky A.V. indre sygdomme. Åndedrætsorganerne. M.: Binom, 2005.-- S. 464.
• Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problemer i klinisk medicin. - Sydney: MacLennan og Petty, 1990, 105-108.

LISTE OVER MEDISKE CENTRE,
MODTAGELSE AF BIOMATERIALE TIL FORSKNING OM COVID-19 (SARS-CoV-2)

Regler for opsamling af sputum

Det er uacceptabelt at sende sputum til undersøgelse i containere, der ikke er beregnet til disse formål, da de kan indeholde stoffer, der kan fordreje testresultatet..

Sputum bør ikke opdeles i to dele til test i forskellige laboratorier, da vigtige komponenter kun kan komme ind i en af ​​beholderne..

• Sputum opsamles om morgenen på tom mave. Før du opsamler sputum, børste dine tænder og skyl munden med vand for at fjerne madpartikler og bakterieforekomster. Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Lever morgen morgensputum indsamlet til undersøgelsen til laboratoriet senest 1–1,5 timer efter indsamling. I dette tilfælde skal der oprettes forhold, der udelukker køling under transport. Ellers vil ændringer i dens kvaliteter og sammensætningen af ​​mikrobielle kolonier hurtigt forekomme i sputum, hvilket kan fordreje resultaterne af undersøgelsen..

Forsigtig Opsaml ikke sputum, der udskilles under ekspektoration, kun under hoste. Injektion af spyt i prøven kan signifikant påvirke resultatet af undersøgelsen..

Generelle regler for opsamling af spyt

Opmærksomhed! Det er uhensigtsmæssigt at gennemføre undersøgelser af spyt på baggrund af glukokortikoide medikamenter (inklusive salver).

Drik ikke alkohol en dag før du tager spyt.

• En time før opsamling af spyt, må du ikke spise, ikke ryge, ikke børste dine tænder (medmindre andet er instrueret af din læge).
• Skyl munden med vand 10 minutter før opsamling af spyt..

Regler for indsamling af spyt til forskning "Cortisol i spyt"

• I løbet af dagen og i løbet af hele perioden med indsamling af spyt må man ikke udelukke fysisk aktivitet, ikke konsumere koffein (te, kaffe, koffeinholdige energidrikke, mad, tyggegummi), alkohol;
• Ryg ikke en time før opsamling af spyt;
• 30 minutter før opsamling af spyt, må du ikke spise, ikke børste dine tænder, herunder brug ikke tandtråd og mundskylning, ikke tyggegummi;
• Skyl munden med vand 10 minutter inden opsamling af spyt;
• Brug af beroligende midler, kortisonacetat, østrogener, orale antikonceptionsmidler, glukokortikoidemedicin (inklusive salver) kan medføre en stigning i cortisolniveauer. Tilbagetrækning af medicin sker strengt efter anbefalingen fra den behandlende læge.

For mere information om reglerne for opsamling af spyt til forskning "Cortisol i spyt", se linket

Opspyt. General Clinic

• Sputum opsamles om morgenen på tom mave. Før du opsamler sputum, børste dine tænder og skyl munden med vand for at fjerne madpartikler og bakterieforekomster. Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Lever morgen morgensputum indsamlet til undersøgelsen til laboratoriet senest 1–1,5 timer efter indsamling. I dette tilfælde skal der oprettes forhold, der udelukker køling under transport. Ellers vil ændringer i dens kvaliteter og sammensætningen af ​​mikrobielle kolonier hurtigt forekomme i sputum, hvilket kan fordreje resultaterne af undersøgelsen..

Opmærksomhed! Saml ikke sputum, som adskilles ved ekspektoration. Injektion af spyt i prøven kan signifikant påvirke resultatet af undersøgelsen..

Opspyt. tuberkulose

• Sputum opsamles om morgenen på tom mave. Før du opsamler sputum, børste dine tænder og skyl munden med vand for at fjerne madpartikler og bakterieforekomster. Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Lever morgen morgensputum indsamlet til undersøgelsen til laboratoriet senest 1–1,5 timer efter indsamling. I dette tilfælde skal der oprettes forhold, der udelukker køling under transport. Ellers vil ændringer i dens kvaliteter og sammensætningen af ​​mikrobielle kolonier hurtigt forekomme i sputum, hvilket kan fordreje resultaterne af undersøgelsen..

Opmærksomhed! Opsaml ikke sputum, der udskilles under ekspektoration, kun under hoste. Injektion af spyt i prøven kan signifikant påvirke resultatet af undersøgelsen..

Sputumkultur og mikroflora-følsomhed

Til bakteriologisk undersøgelse opsamles sputum inden starten af ​​antibiotikabehandling eller efter en bestemt periode efter indgivelse af lægemidlet.

Indsamlingsprocedure

• Sputum opsamles om morgenen på tom mave. Før du opsamler sputum, børste dine tænder og skyl munden med vand for at fjerne madpartikler og bakterieforekomster. Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Tag morgensputumet, der er samlet til undersøgelsen, til laboratoriet. I dette tilfælde skal der oprettes forhold, der udelukker køling under transport. Ellers vil ændringer i dens kvaliteter og sammensætningen af ​​mikrobielle kolonier hurtigt forekomme i sputum, hvilket kan fordreje resultaterne af undersøgelsen..

Opmærksomhed! Opsaml ikke sputum, der udskilles under ekspektoration, kun under hoste. Injektion af spyt i prøven kan signifikant påvirke resultatet af undersøgelsen..

Opspyt. Anaerober og antibiotikafølsomhed

Sputums opmærksomhed foregår på tom mave.

Børst tænder, tandkød og tunge med en tandbørste, og skyl munden med kogt vand ved stuetemperatur.

Indsamlingsprocedure

• Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Tag morgensputumet, der er samlet til undersøgelsen, til laboratoriet..

Opmærksomhed! Opsaml ikke sputum, der udskilles under ekspektoration, kun under hoste. Injektion af spyt i prøven kan signifikant påvirke resultatet af undersøgelsen..

Opspyt. På Candida svampe

Opmærksomhed! Sputum opsamles inden antibiotikabehandling.

Indsamlingsprocedure

• Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Tag morgensputumet, der er samlet til undersøgelsen, til laboratoriet..

Opspyt. Mikroskopiske svampe (kompleks)

Sputum opsamles inden starten af ​​antibiotikabehandling. Børst tænder, tandkød og tunge med en tandbørste, og skyl munden med kogt vand ved stuetemperatur.

Indsamlingsprocedure

• Tag to dybe indåndinger, hold vejret i adskillige sekunder, udpust langsomt efter hvert dyb indånding. Inhaler derefter for tredje gang, og indåndes (skub) luften med kraft. Træk vejret igen og ryd din hals.
• Bring beholderen så tæt på munden som muligt, og spyt forsigtigt sputum ind i den efter hoste. Sørg for, at sputum ikke kommer på kanten af ​​beholderen. Rør ikke ved indersiden af ​​låget og væggene i den sterile beholder med fingrene. Luk beholderen tæt.
• Vask hænderne med sæbe.
• Tag morgensputumet, der er samlet til undersøgelsen, til laboratoriet..

Opmærksomhed! Kvalitativt materiale til analyse er sputum, der har en slim eller slimhindekarakter og også indeholder tætte hvidlige indeslutninger.

Sputum samling hos børn

Hos børn, der ikke ved, hvordan man hoster sputum og sluger det, skal du gøre følgende:

• For at forårsage en refleks hoste, irriterende med en bomuldsspind sår på håndtaget på en teske, området med tungen rod og bagsiden af ​​svelget.
• Saml det resulterende sputum med den samme vatpind og placer i en beholder.

Det samme skal gøres med meget svage patienter, der ikke kan hoste alene..

Sputum analyse: hvordan man passerer det korrekt, forberedelse og fortolkning

På hvilken analyse får de sputum? Dette er et almindeligt spørgsmål. Vi vil forstå denne artikel. Generel sputumanalyse er en af ​​de metoder, der bidrager til at afklare diagnosen i nærvær af åndedrætssystemer.

Et koncept som sputum betyder en patologisk udflod, der er produceret ved forskellige sygdomme i luftvejene.

Produktionen af ​​en ret stor mængde hemmelighed indikerer alvorlige patologier i dette område.

Vigtig indikator

En meget markant indikator i dette tilfælde er sputumens farveegenskaber såvel som tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i det. Hvis patienten har en sædvanlig ARVI eller nogle andre sygdomme, der ikke udgør for stor fare, hvis de er til stede i det menneskelige åndedrætsorgan, har den en lys skygge, der er ingen urenheder i det.

Sådan tages en sputumtest?

I hvilke tilfælde udnævnes?

Undersøgelsen ordineres primært, hvis patienten har en mistanke om forskellige patologiske processer, der forekommer i kroppen.

Følgende symptomer kan blive grundlaget for udnævnelse af test:

• vejrtrækningsfejl (når der er en fornemmelse af et fremmedlegeme eller sputum forstyrrer);
• hyppig hoste uden nogen åbenbar grund;
• hæshed, hvilket skyldes blokering af strubehovedet;
• alvorlig ondt i halsen af ​​en kronisk karakter.

Andre sygdomme

Derudover er sputumanalyse ordineret i nærvær af sådanne sygdomme, der kan udvikle sig i henhold til forskellige scenarier:

Hvorfor er det nødvendigt at foretage en analyse, når diagnosen allerede er etableret? Faktum er, at når man undersøger en patients tilstand med en lidelse, der allerede er identificeret i ham, er fokus i analysen at spore dynamikken i bedring. Et fald eller stigning i mængden af ​​sputum kan indikere, at tilstanden enten er forbedret eller forværret. Derfor er det under alle omstændigheder nødvendigt at undersøge denne situation..

Hvordan man tager en sputumtest, er mange interesserede.

Forskningsforberedelse og materialesamling

Det er umuligt at opsamle sputum uden særlig forberedelse. Hvis opsamlingen af ​​sekretioner blev foretaget forkert, vil spyt blive deres hovedkomponent, og dette vil forstyrre den optimale analyse. Som et resultat vil overtrædelser blive opdaget som et resultat, men undersøgelsen skal stadig køres igen.

Hvordan man tager en sputumtest for kultur, bør fortælle terapeuten, der direkte undersøger stoffet.

Følgende indsamlingsregler skal følges:

1. Før proceduren begynder, er det nødvendigt at rengøre munden grundigt med en børste og tandtråd. Der skal lægges særlig vægt på sproget. Skyl pastaen meget godt, fordi den også kan forårsage urenheder.
2. Det anbefales at skylle ondt i halsen med antiseptiske opløsninger for at ødelægge ekstern mikroflora. Til dette kan der anvendes et tandskyllemiddel, iod eller soda. Den vigtigste ting er, at efter strubehovedets vægge efter dette dannes der ikke bundfald. Den bedst egnede skylning rådes af din læge eller apotek på et apotek. Hvor får jeg en generel sputumtest? Dette kan gøres på ethvert medicinsk anlæg..
3. For at opsamle sputum bruges specielle containere, der ligner krukker af en standardtype til opsamling af sekret. Det er nødvendigt at ekspektorere og derefter spytte sputum i en af ​​disse beholdere. Proceduren kan udføres både hjemme og under medicinsk tilsyn, hvor sidstnævnte er optimal. Mange mennesker er dog generede over at indsamle materiale hos en læge og foretrækker derfor at gøre det derhjemme.
4. En af hovedreglerne er at forsøge at fordele det mindste spytmængde under proceduren. Det bør ideelt set være fraværende. For at opnå det bedste resultat kan du spytte så ofte som muligt og også prøve at stoppe spyt i et stykke tid ved at drikke en lille mængde almindeligt vand. I spytningsprocessen skal du forsøge at rette spytet med dets overdrevne indhold i sidehulrummet. Dens tilstedeværelse i analysen vil medføre resultater, der ikke svarer til den faktiske situation.

Det indsamlede materiale skal leveres i en speciel beholder til en specialist, og han vil enten omdirigere det til en anden afdeling til undersøgelse i laboratoriet, eller han vil håndtere det selv, hvis han har det nødvendige udstyr og autoritet. Procedurer skal udføres under streng sterilitet.

Hvordan man tager en sputumanalyse, nu er det klart.

Alarmerende indikatorer

Der skal oprettes en alarm, hvis tilstedeværelsen af:

• hvide blodceller;
• eosinofiler;
• Charcot Leiden-krystaller.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne elementer indikerer en forkert materialefordeling i kroppen, hvis årsag er en bestemt patologisk proces. Overgangsfasen fra primær undersøgelse til grundig undersøgelse kaldes "mikroskopi".

Patienter stiller ofte et spørgsmål: hvordan man tager en sputumtest.?

For nøjagtigt at bestemme sammensætningens karakteristika udføres i slutfasen bakteriel sputumkultur for at adskille normale indikatorer fra infektion.

Stimulering af dannelsen af ​​bakteriekolonier i stoffet udføres. Takket være denne metode bestemmes ”ledere”, som er indeholdt i materialet i større mængder, og de vil blive den største koloni i størrelse.

Efter en sådan procedure kasseres materialet ikke. I begyndelsen udføres et andet eksperiment, hvor bakterienes resistens over for forskellige typer lægemidler bestemmes, hvilket bidrager til udnævnelsen af ​​det korrekte terapeutiske forløb i fremtiden.

Dette er svaret på spørgsmålet: "Hvordan bestås en sputumtest for bronkitis?"

Dekryptering af analyser

• Hvis patienten er ekspectoreret korrekt, og emballagens integritetstilstand overholdes, betragtes materialet som pålideligt inden analyse..
• Hvis der blev påvist en masse stivelses- og sukkerfordøjelsesenzymer i sputum såvel som over femogtyve flade vævsceller, var prøvetagningen forkert.

Norm

Følgende indikatorer betragtes som normale:

• mangel på dårlig lugt;
• skyggen er tæt på grå eller hvid;
• der er ingen granulære forbindelser, klumper, materialet er gennemsigtigt og homogent;
• ingen purulente urenheder og andre patogene komponenter.

Afvigelser fra normen

Hvis der findes afvigelser, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse, bronkitis og i værste tilfælde kræft. Enhver gruppe af sygdomme er kendetegnet ved sine egne symptomer..

Med omdannelsen af ​​de fleste leukocytter til eosinofiler kan man antage tilstedeværelsen af ​​bronkial astma, meget stærke allergier, infektion med lungeorme.

Hvis der blev opdaget mere end 25 neutrofile kroppe, har lungesygdommen fået en smitsom karakter. Bronchier eller lunger påvirkes. I dette tilfælde kan der udvikle sig: lungebetændelse, paroxysmal og kronisk bronkitis, tuberkulose. Det er vigtigt at vide på forhånd, hvordan man skal bestå en sputumtest for tuberkulose..

Hvis der er mistanke om infektion, udføres bakteriose, takket være hvilket bakterieindholdet bestemmes nøjagtigt, og den optimale behandlingsmetode vælges.

Sputumanalyse - en indikation af, hvordan man korrekt indsamler og tager, dechiffrerer resultaterne og normale satser

Del på VKontakte Del på Odnoklassniki Del på Facebook

Med bronkitis og andre inflammatoriske sygdomme er det nødvendigt at foretage en generel sputumanalyse, efter at analysen af ​​resultaterne heraf er lægen i stand til at bestemme arten og årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces.

Ved læsioner i åndedrætsorganerne udskilles en slimhemmelighed, der bærer information om patogener, der er blevet katalysatorer til forringelse af kroppen. Disse kan være tuberkulosemikrobakterier, kræftceller, ild eller urenheder i blodet.

Alle af dem påvirker mængden og sammensætningen af ​​sputum, der udskilles af patienten..

Hvad er sputumanalyse

Sputumundersøgelse er en af ​​de mest effektive metoder til bestemmelse af arten af ​​luftvejssygdommen..

Mange lidelser udgør en alvorlig trussel mod menneskelivet, for eksempel sygdomme som actinomycosis, putrefaktiv bronchitis, lungeknog, lungebetændelse, bronkial astma, lungeabscess osv..

Når det er en gang i den menneskelige krop, bidrager skadelige mikroorganismer til udviklingen af ​​en patologisk proces, der stimulerer udskillelsen af ​​luftvejene.

For at diagnosticere sygdommen foretager lægerne en generel analyse, der inkluderer flere stadier: bakteriologisk, makroskopisk, kemisk og mikroskopisk.

Hver undersøgelse indeholder vigtige oplysninger om hemmeligheden, på grundlag af hvilken den endelige medicinske rapport udarbejdes..

Analyser forbereder ca. tre arbejdsdage, i nogle tilfælde er forsinkelser i en længere periode mulige.

Hvorfor forskning er nødvendig

Sputummikroskopi udføres blandt patienter, der lider af sygdomme i lungerne eller andre åndedrætsorganer for at identificere årsagen til sygdommen.

Slimudskillelse frigives kun i nærvær af patologiske abnormiteter i kroppen, hvis du er udskillelse fra luftvejene, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Sputumafladning sker under hoste; mikroskopisk analyse af slim hjælper med at få alle de nødvendige oplysninger om lokaliseringen og stadiet i den inflammatoriske proces.

Sputums farve og konsistens kan variere afhængigt af sygdommen. Baseret på de opnåede data bestemmer læger patogenet og vælger et rationelt behandlingsforløb. Tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer i hemmelighed hjælper med at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, hvilket er vigtigt, når der stilles en endelig diagnose.

Hvornår og til hvem er tildelt

Sputumkultur til generel analyse er nødvendig for de patienter, der har mistanke om kroniske eller akutte sygdomme i luftvejene. For eksempel bronchitis, lungekræft, tuberkulose, lungebetændelse.

Denne gruppe mennesker er i fare, derfor er regelmæssige sekretionsundersøgelser en integreret del af den komplekse behandling af sygdomme.

Det er nødvendigt at opsamle slim, selv efter at have gennemgået et behandlingsforløb, da nogle lidelser har en tendens til midlertidigt at stoppe aktiviteten.

Hvordan man forbereder sig til analyse

Denne procedure kræver, at patienter følger visse regler, der garanterer "renheden" af undersøgelsen. Det humane orale hulrum indeholder en speciel flora, der kan blandes med patogen sekretion. For at give de korrekte informationer på medicinsk bord skal patienten overholde følgende anbefalinger:

1. Drik masser af varmt vand.
2. Tag slimløsende.
3. Børst tænderne, og skyl munden inden proceduren.

Sådan passeres sputum til analyse

Før sputum tages til analyse, skal det indsamles derhjemme eller på ambulant basis. Patienten får en steril krukke, som skal åbnes umiddelbart inden proceduren.

Det er bedst at samle hemmeligheden om morgenen, for på dette tidspunkt af dagen er det den friskeste. Sputum til forskning skal hostes gradvist op, men under ingen omstændigheder ekspektorat.

For at forbedre slimudskillelsen anbefaler læger:

1. Tag 3 langsomme vejrtrækninger ind og ud, og hold vejret mellem dem i 5 sekunder.
2. Hoste op og spytte det akkumulerede sputum i en krukke til analyse.
3. Sørg for, at spyt fra mundhulen ikke kommer ind i reservoiret.
4. Gentag ovenstående trin, indtil sekretionsniveauet når 5 ml.
5. I tilfælde af fiasko kan du indånde damp over en pande varmt vand for at fremskynde ekspektorationsprocessen.

Når opsamlingen af ​​sputum er afsluttet, skal krukken føres til laboratoriet for analyse. Det er vigtigt, at hemmeligheden er frisk (højst 2 timer), da saprofytter begynder at formere sig meget hurtigt i humant slim. Disse mikroorganismer forstyrrer den korrekte diagnose, derfor skal beholderen med slim opbevares i køleskabet hele tiden fra opsamling til transport.

Sådan passeres sputum til tuberkulose

En langvarig hoste, der ikke stopper i tre uger, betragtes som en indikation for sputumtest. Mistænkning om tuberkulose er en alvorlig diagnose, derfor indsamles patogent slim kun under tilsyn af en læge. Denne proces kan forekomme på ambulant eller ambulant basis. Sputum bør gives 3 gange med mistanke om tuberkulose.

Den første samling finder sted tidligt om morgenen, den anden - efter 4 timer og den sidste - den næste dag. Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke kan komme til hospitalet for at tage prøver, besøger en sygeplejerske hans hjem og leverer hemmeligheden til laboratoriet. Hvis der opdages Koch-bakterier (tuberkulosemikrobakterier), diagnosticerer læger åben tuberkulose.

Laboratoriefaser

Dekryptering af sputumanalyse består af tre faser. Først foretager den behandlende læge en visuel undersøgelse af patienten, vurderer arten, farven, lamineringen og andre indikatorer for patogen sekretion..

De resulterende prøver undersøges under et mikroskop, hvorefter bakterioscopy-vendingen kommer. Den afsluttende undersøgelse er kultur.

En formular med resultaterne udstedes inden for tre dage efter afslutningen af ​​testene, baseret på de opnåede data, konkluderer specialisten sygdommens art.

Dekryptering

For korrekt diagnose af en patient evalueres sputum ved hjælp af tre forskellige indikatorer..

Der udføres en makroskopisk, bakterioskopisk og mikroskopisk analyse, resultaterne for hver undersøgelse giver en klar idé om den menneskelige tilstand.

Farve, konsistens, lugt, lagdeling og tilstedeværelsen af ​​indeslutninger er de vigtigste indikatorer for makroskopisk analyse af sekretion. For eksempel findes klart slim hos mennesker med kroniske luftvejssygdomme..

En rusten sekretionsskygge er forårsaget af blodige urenheder (erytrocyttfald), hvilket ofte indikerer tilstedeværelsen af ​​tuberkulose, croupous lungebetændelse og kræft.

Purulent sputum, der dannes når hvide blodlegemer ophobes, er karakteristisk for en abscess, koldbrændsel eller bronkitis. Gul eller grøn farve på udflodet er en indikator for den patologiske proces i lungerne.

Den viskose konsistens af hemmeligheden kan skyldes betændelse eller indtagelse af antibiotika..

Kursman-spiraler i sputum, som er hvide indviklede tubuli, indikerer tilstedeværelsen af ​​bronchial astma.

Resultaterne af mikroskopisk og bakterioskopisk analyse giver information om indholdet af patogener eller bakterier i slimet. Disse inkluderer: diplobaciller, atypiske celler, stafylokokker, eosinofiler, helminths, streptokokker.

Serøs sputum udskilles i lungeødem, Dietrich-propper findes hos patienter med koldbrændsel eller bronchiektase..

Norm

Hos en sund person danner kirtlerne i de store bronchier en hemmelighed, der sluges under sekretion. Dette slim har en bakteriedræbende virkning og tjener til at rense luftvejene.

Men udseendet af endda en lille mængde sputum indikerer, at en patologisk proces udvikler sig i kroppen. Det kan være overbelastning i lungerne, akut bronkitis eller lungebetændelse..

De eneste undtagelser er rygere, da deres slim konstant frigøres.

Tilstedeværelsen af ​​enkelte røde blodlegemer i analysen af ​​hemmeligheden er normen og påvirker ikke de diagnostiske resultater..

Mængden af ​​daglig produceret tracheobronchial slim hos mennesker bør være i området fra 10 til 100 ml.

Overskridelse af denne norm indikerer behovet for yderligere analyser. I mangel af afvigelser, bør udstrygningen på MTB vise et negativt resultat..

Mulige patologier

Normalt bør en person ikke have sputumafladning, og hvis der vises mistænkeligt slim, skal du straks søge hjælp fra en specialist.

Ved hjælp af en bakterioskopisk undersøgelse bestemmes typen af ​​patogen, en udstødning med gram-positive bakterier er farvet blå, og med gram-negative bakterier er den lyserød.

Mikroskopisk analyse hjælper med at detektere farlige patologier, der inkluderer tumorceller, elastiske fibre, alveolære makrofager osv. Baseret på resultaterne af slim ordinerer lægen terapi.

Sputumepitel

Mikroskopisk undersøgelse af sputum forårsager ofte pladeceller, men dette påvirker ikke resultaterne af analysen. Påvisning af cylindriske epitelceller kan indikere tilstedeværelsen af ​​lidelser såsom astma, bronkitis eller lungekræft. I de fleste tilfælde er ovennævnte formationer urenheder i slim fra nasopharynx og har ingen diagnostisk værdi.

Alveolære makrofager i sputum

Reticuloendotelceller kan findes hos personer, der har været i kontakt med støv i lang tid. Alveolær makrofagprotoplasma indeholder fagocytiserede partikler kaldet ”støv” -celler.

Nogle af de ovennævnte mikroorganismer inkluderer nedbrydningsproduktet af hæmoglobin - hæmosiderin, så de fik navnet "hjertesygdommeceller".

Sådanne formationer forekommer hos patienter med diagnoser af lungeinfarkt, mitral stenose, lungetæthed.

hvide blodceller

Enhver hemmelighed indeholder en lille mængde hvide blodlegemer, men akkumuleringen af ​​neutrofiler indikerer, at der er purulent udflod.

Ved bronkial astma kan patienten opdage eosinophiler, som også er karakteristisk for følgende sygdomme: kræft, tuberkulose, hjerteanfald, lungebetændelse, helminthiasis.

Et stort antal lymfocytter findes hos de mennesker, der lider af kighoste. Undertiden er årsagen til en stigning i antallet af lungetuberkulose.

røde blodlegemer

En persons slim kan indeholde et enkelt antal røde blodlegemer, hvilket ikke påvirker hans helbred.

Med udviklingen af ​​patologiske processer såsom lungeblødning stiger antallet af røde blodlegemer markant, hvilket fører til hæmoptyse.

Tilstedeværelsen af ​​frisk blod i slimhindene indikerer tilstedeværelsen af ​​uændrede røde blodlegemer, men hvis blodet blev forsinket i luftvejene, bestemmes udvaskede celler af det.

Charcot-Leiden krystaller i sputum

Når lungevævet nedbrydes, dannes såkaldte elastiske fibre. Deres udseende i hemmelighed indikerer tilstedeværelsen af ​​en abscess, tuberkulose, kræft eller lungegryn.

Den sidstnævnte sygdom kan forekomme uden tilstedeværelse af elastiske fibre, da de undertiden opløses under virkning af slimenzymer..

Et karakteristisk træk ved farveløse Charcot-Leiden-krystaller er det høje indhold af eosinofiler, som er typisk for sygdomme såsom bronchial astma og eosinophil lungebetændelse.

Elastiske fibre

Charcot-Leiden-krystaller er ikke den eneste repræsentative for elastiske fibre. I sputumet hos mange patienter, der lider af sygdomme i luftvejene, findes der ofte Kurshman-spiraler.

Det er rørformede kroppe, som undertiden er synlige selv med det blotte øje. I andre tilfælde påvises krystaller ved mikroskopisk undersøgelse af slimet.

Rørformede legemer kan forme udviklingen af ​​lungebetændelse, bronkial astma, lungetuberkulose.

Eosinophiler i sputum

Eosinophils betragtes som tegn på astma, men denne erklæring er kun sandt i nogle tilfælde. Mikroorganismer af denne type indeholder et specifikt protein, der ikke kun kan beskytte kroppen mod parasitter, men også ødelægger epitel i luftvejene..

Eosinophils betragtes som en af ​​de vigtigste årsager til udviklingen af ​​patologi i luftvejene, men undersøgelser om dette spørgsmål er stadig ikke afsluttet..

Disse celler kan ikke fjernes fuldstændigt fra luftvejene, men deres antal kan reduceres betydeligt med passende antistofbehandling..

video

Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til vejledning. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og give behandlingsanbefalinger baseret på de individuelle egenskaber hos en bestemt patient.

Sputumanalyse (Hvad for og hvad det viser)

Sputumanalyse er nødvendig for at afklare sygdommen ved hjælp af arten af ​​det udskillede slim..

Ved forskellige lidelser, for eksempel med en sygdom i luftvejene, når bronchierne er involveret i den inflammatoriske proces, svulmer lungerne, det adskilles til en liter patologisk sekretion i løbet af dagen.

Ved sygdomme i det menneskelige åndedrætsorgan adskilles slim med en anden grad af viskositet, adskiller sig i farve og kan have en bestemt lugt. Undersøgelse af udskilt slim vil hjælpe med at bestemme et positivt eller negativt resultat af Kochs bacillus lunge og andre farlige lidelser..

Hvad er sputum? Isolering af luftrøret og bronchier, som optræder med forskellige former for sygdomme i luftvejene. Med andre ord er dette en indikator for tilstedeværelsen af ​​patologier. Patologisk sekretion adskilles på tidspunktet for et hosteangreb.

Ved udseende kan du endda bestemme sygdommen. Brug ofte muligheden for at udføre analyse på laboratoriet.

Slim i halsen, hvis årsager er forskellige, betragtes som en naturlig reaktion på patogene bakterier, betændelse..

Hvad analyse viser

Til at begynde med skal du vide, hvorfor samlingen blev foretaget, og hvordan man udfører proceduren korrekt. Det endelige resultat af en sputumtest afhænger af en veludført procedure. I den menneskelige slimhinde er der allerede et specifikt antal slim som en beskyttende funktion af kroppen. Når en person er syg, falder sekretionsmængden, og patogene mikroorganismer vises.

Hvad er analyse til?

Der er flere omstændigheder:

• Udmattende hoste (sidste uger).
• Når en patient har lungebetændelse, ordinerer lægen en undersøgelse.
• Ved undersøgelse kan lægen mistænke for langvarige inflammatoriske processer.

Hvad betyder sputumanalyse? Takket være undersøgelsen kan du afklare:

• type sygdom;
• tilstedeværelse af patogene bakterier;
• bestemme behandlingen til hurtig bedring af patienten;
• en række parasitiske orme;
• opdage celler, der udsættes for konstant opdeling i kroppen (kræft).

Sputumanalyse bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af purulente urenheder og pletter. Opdelingen af ​​analysen er præsenteret nedenfor. Ud over ovenstående indikatorer vil undersøgelsen vise en reaktion på bakteriedræbende medikamenter.

En betydelig faktor betragtes som kompetent indsamling af biologisk materiale, der sendes til forskning. Såning udføres efter indsamling af materialet, og du skal overvåge tiden. Efter to timer er materialet ugyldigt.

Typer af analyser

Der er et par screeningsindstillinger, der kan hjælpe med at identificere virussen. Når man overvejer en klinisk analyse, har klinikken et specielt kontor til denne procedure for sputumafgivelse. Hvis patienten bliver testet for første gang, informerer sygeplejersken dig om, hvordan analysen udføres, samt sørger for, at patienten gør alt godt. Efter denne procedure skal beholderen underskrives og sendes til laboratoriet til overvejelse.

Generel analyse

Når der ikke er patologier i kroppen, og det er sundt, har det udskilte slim ingen lugt og indeslutninger.

Overvej hvad en generel analyse af sputum er:

• Antal sekretioner: er knappe.
• Lugt: nej.
• Farve: grålig gul.
• Karakter: slimafgivelse.
• Konsistens: snerpende.
• Urenheder: fibrinfoldninger.
• Mikroskopisk undersøgelse: makrofager, hvide blodlegemer, pneumokokker.
• Modtagelighed for antibiotika: penicillinserie, makrolider, cephalosporiner.

Bakteriologisk forskning

Ved en sådan undersøgelse anvendes en metode til farvning af materialet. En farveændring indikerer et positivt svar, hvis der foretages en analyse for tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde. Infektionsniveauet med bakterier og vira bestemmes under hensyntagen til antallet af mikroorganismer i hemmeligheden.

En analyse til bakteriologisk forskning udføres for at påvise infektionskilden, og frø fra tanken fastlægger følsomhed. Efter undersøgelsen ordineres et behandlingsforløb mod Koch mycobacterium. Den første bakterioskopiske undersøgelse af sputum udføres inden antibiotikabehandling..

Overvej, hvornår det er rationelt at ordinere en analyse:

• identifikation af infektionskilden;
• følsomhed over for bakteriedræbende midler;
• at overvåge terapiens effektivitet;
• hvis lægen har mistanke om, at patienten kan have tuberkulose.

Efter et par dage vurderer de koloniernes vækst og adskiller infektionskilden. Den resterende information er kendt efter 14 dage, og når tilstedeværelsen af ​​en Koch-pind screenes, efter 21, 30 dage.

Mikroskopisk undersøgelse

Sputummikroskopi er nødvendig for at identificere sygdommens art. Antallet af blodlegemer, der udvikler sig i den røde knoglemarv fra en granulocytisk hæmatopoietisk kim, undersøges. Hvis antallet er 25 - en forkølelse eller en virus.

Makroskopisk undersøgelse

For at indikere farven, lugten af ​​patologiske sekretioner bruges en makroskopisk undersøgelse. Undersøgelsen udføres for at finde ud af, hvilket stadie dannelsen af ​​sygdommen er. Når det er viskos, begynder sygdommen. Og meget vandigt slim er en farlig type sygdom. Lugtregistrering - Pus betændelse.

Indikationer

Normalt bør der udføres en analyse af sputum for antibiotikasensitivitet i alle tilfælde, hvis antibakteriel behandling er nødvendig. Baseret på de vigtigste regler for behandling med baktericider ordineres enhver medicin først efter analyse af kroppens følsomhed over for lægemidlet.

Under laboratorieforhold er den bedste koncentration af et fungerende element blevet fastlagt. Hidtil udføres der kun en følsomhedstest i disse tilfælde, hvis lægen har store mistanker om, hvorvidt et bestemt middel vil være effektivt.

En tre-gangs analyse for tuberkulose udføres:

• om morgenen uden at tage mad på tom mave;
• fire timer efter jeg har tjekket;
• den næste dag.

Under behandling af tuberkulose gentages undersøgelsen fra tid til anden for at sikre, at medicinen hjælper.

Sputum er en smertefuld hemmelighed af en inflammatorisk karakter. Ved lungebetændelse er sputumanalyse obligatorisk. Slim adskilles i mindre grad end ved bronchiectasis, men biomaterialet er ikke svært at opsamle. Som et resultat af mikroskopisk undersøgelse observeres farve på cellevæggen.

Denne metode giver dig mulighed for at adskille mikroorganismer efter biokemiske kvaliteter. Deres særegenhed over for gram-positive / gram-negative bakterier er fastlagt. En vigtig faktor i undersøgelsen af ​​lungebetændelse er definitionen af ​​sygdommen, der ledsager den underliggende lidelse. Dette er tilstedeværelsen af ​​Kochs bacillus med tuberkulose eller en langvarig lidelse med betændelse, hævelse og anfald af åndenød - astma er bronkial.

Indikationer til analyse for opsamling af sputum i bronkitis:

• hosteanfald med afladning af en langvarig periode;
• at udelukke en infektiøs sygdom, ondartede tumorer;
• når du har brug for at overvåge effektiviteten af ​​farmaceutiske stoffer;
• i alvorlige tilfælde gives der en analyse for at bekræfte diagnosen.

• Behovet for undersøgelse af bakteriologiske, kvalitative, kvantitative, cytologiske egenskaber af biologisk materiale.
• Analysen betragtes som en ikke-farlig procedure, som ikke giver anledning til bivirkninger og derfor ikke har nogen kontraindikationer.
• Slimet, som udskilles af en sund person, er også beregnet til at flygte fra åndedrætssystemet af patogene mikroorganismer, døde celler.

Ud over sekretioner inkluderer udskillelser patogene bakterier, purulente urenheder og blodstrimler. Når en hoste med fjernelse af sputum observeres, vil en undersøgelse af det biologiske materiale blive en nødvendighed. Grundlæggende foreskrives analysen for at indikere hovedfokus for betændelse, for at udelukke tumoren og ordinere det optimale behandlingsforløb.

Analyse forberedelse

Hvordan forberedes patienten til sputumopsamling? Overvej hvordan man forbereder sig på sputumanalyse:

1. I en dag anbefales patienten at begynde at drikke medicin, slimløsende virkning.
2. Drik masser af stuetemperaturvæsker.
3. Foretag en grundig rengøring af mundhulen, især tænder, for at fjerne alle bakterier. Udført til pålidelighedsanalyse.
4. Til skylning kan du bruge en opløsning af furatsilina.

Sådan samles analyse

Indsamling kan udføres derhjemme og i klinikken. For at få et nøjagtigt resultat skal du naturligvis besøge klinikken. Patienten får en steril kapacitet på op til 50 ml. Beholderen har et kæmpe hul for at lette indsamlingen af ​​materiale. Analysekanden blev lavet af et farveløst materiale, så du nemt kan evaluere biomaterialet og se prøvevolumen.

Hvordan bestås en sputumtest? Til dette tilvejebringes en sputumindsamlingsteknik:

1. Den person, der består analysen, tager tre uhyggelige, dybe udåndinger og åndedræt. Pause i cirka 3 sekunder.
2. Dernæst hoster patienten slim i en krukke.
3. Hvis slimet ikke udsætter sig, udføres en inhalationsprocedure..
4. Det er også vigtigt at sikre, at spyt ikke falder i analysebeholderen, da en sådan prøve ikke er gyldig..

En mere kompliceret procedure til indsamling af materiale er hos et barn. Når alt kommer til alt spytter børn ikke, men sluger slim. Så i dette tilfælde skal du handle anderledes. Det er nødvendigt at tage en pindepude for at irritere rodens tunge, strubehoved.

Derfor medfører denne handling en hostepasning, og materialet falder på en vatpind. Derefter flyttes han til special. glas og tørret.

Hvis du følger reglerne for opsamling af sputumanalyse, vil resultatet være pålideligt.

Hvad betyder resultaterne?

I laboratorieundersøgelser gennemføres en visuel analyse af biomaterialet. Så du kan fastlægge konsistensen af ​​slim, farve og give en fuld beskrivelse af sputum.

Derefter undersøges sekretionen mikroskopisk. Mikroorganismer, der provokerer sygdommen, opdages.

Hvis resultaterne viste tilstedeværelsen af ​​bakterier af viral karakter, anvendes en laboratoriemetode til at undersøge bakterier under et mikroskop.

Overvej hastigheden af ​​sputumanalyse:

• Sputumantal: ti til hundrede ml om dagen.
• Farve: gennemsigtig farve.
• Lugt: nej.
• Laminering: nej.
• Reaktion (pH): neutral / alkalisk.
• Karakter: slim.
• Sputum analyse dekrypteringsalgoritme enkel.

For eksempel er sputum farveløs med en diffus inflammatorisk sygdom i bronchierne, med en kronisk sygdom med kvæleanfald. En perletone indikerer dannelse af tumorer. Når slim indeholder blodige blodpropper, har patienten en slutstadium lungetumor.

Når farven på sputum er en mørk orange nuance, er patienten sandsynligvis lungebetændelse. Tilstedeværelsen af ​​en rådd lugt indikerer ophobning af pus i luftvejene, i lungerne. Ved betændelse i den maxillære bihule er sputum grønlig i farven, og gul farve indikerer bronkitis.

Sputumantal

Med enhver patologi varierer mængden af ​​sputum også til en liter hele dagen. En ubetydelig mængde slim adskilles med spids bronchitis, lungebetændelse i begyndelsen af ​​astma.

Et stort antal sekretioner (op til en halv liter) adskilles, når væske ophobes i lungerne, hævelse, når der er pus i lungerne, med tuberkulose.

Faldet i antallet af patogene sekretioner kan være et resultat af remission af den inflammatoriske proces.

Sputums farve indikerer en patologi i kroppen. Når purulente sekretioner tilsættes slimet, bliver sekreterne grønne.

Denne farve er typisk for abscesseret lungebetændelse, en langvarig infektion forårsaget af gram-positive baciller af ordenen Actinomycetales.

Isolering af en rusten farve betyder inkludering af ikke frisk blod, men produkterne til dets ødelæggelse. Sådan sputum forekommer med tuberkulose, lungeødem..

Mørkegrøn farve eller gul med grøn angiver udflod under patologiske processer i lungerne sammen med gulsot. Sort eller grålig udladning ekspektoreres med en blanding af kulstøv.

Når væske ophobes i lungerne, opstår dens hævelse, udledningen bliver en lyserosa nuance, hvilket indikerer en blanding af røde blodlegemer.

Flere lette indstillinger inkluderer sputumfarvning på grund af medicin, for eksempel kan Rifampicin plette rød sputum.

Lugt

Der observeres en lugt med rådne med vævsnekrose, en destruktiv begrænset proces i lungerne med pus, en langvarig suppurativ proces, en særlig form for langvarig bronkitis med en ejendommelig klinisk forløb på grund af fastgørelse af putrefaktiv flora, ondartede lungetumorer kompliceret af nekrose.

Karakter

Slimhindesekretioner ekspektoreres med bronchitis i den akutte periode af sygdomsforløbet med astma, lungebetændelse, lungetumorer. Arten af ​​sputum betyder sygdomsstadiet.

Når ekspektoration med pus ekspektoreres, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​langvarig bronkitis, lungebetændelse, døende af lungevæv, skade på lungerne med en strålende svamp actinomycete, ledsaget af suppuration.

Udledning af slim med blod bemærkes med Koch mycobacteria.

Struktur

Konsistensen i sig selv viser, at udledningen er:

Der er også begrebet slimklæbrighed (klæbrighed opnås på grund af det enorme antal fibrin) og skummende sekretioner (når protein hersker).

Det er nødvendigt at tage sputumundersøgelse i al alvor for at udelukke sygdomme i luftvejene i tide..

Med denne type analyse kan lægen nøjagtigt forstå sygdommens type, dens stadie, identificere patogene mikroorganismer, neoplasma-celler, vælge et lægemiddel. Hvis der er en infektion, viser resultaterne af analysen virusens resistens over for medicin, hvilket giver dig mulighed for at vælge de bedste medicin.

For maksimal kontrol af dannelsen af ​​sygdommen, så behandlingen kører glat, udføres analysen et par gange. I nogle tilfælde er sputumopsamling også påkrævet efter behandlingen, især når der er et udbrud af tuberkulose eller andre infektionssygdomme i dit område. EN.

Sådan tages sputum til analyse

Sputum er en patologisk hemmelighed for slimhinderne i bronchier og luftrør, der er resultatet af forskellige sygdomme. I den traditionelle test blandes det imidlertid med udflod fra nasopharynx samt spyt fra mundhulen. I sin rene form kan sputum opnås ved hjælp af bronchoscopy..

Hvilke sputumforsøg findes

Der er 4 typer sputumanalyse. Deres mål og teknikker er forskellige.

Der er 4 hovedtyper af sputumanalyse:

Afhængig af analysetypen vil sputumleveringsmetoder afvige lidt fra hinanden..

Hvordan man får sputum til analyse ved hoste

Kapacitet. For at bestå analysen skal du købe en speciel beholder til opsamling af sputum på et apotek. Det skal være sterilt med en bred hals (diameter på mindst 35 mm) og have et låg. En anden mulighed er at bruge den kapacitet, der leveres af den medicinske facilitet..

Times of Day. Som regel tager de for alle undersøgelser en morgendosis sputum, fordi en tilstrækkelig mængde af det ophobes i løbet af natten. I nogle situationer kan der dog tages materiale når som helst på dagen..

Uddannelse. Umiddelbart før levering af sputum skylles munden grundigt med kogt vand, og om morgenen 2 timer før opsamling børst dine tænder for at fjerne madrester og mikroorganismer, der bor i mundhulen.

Den traditionelle metode til levering af sputum. Først skal du trække vejret dybt, holde vejret lidt og ånde ud langsomt. Gentag 1 gang. Tag derefter en dyb indånding en tredje gang og udånder skarpt med kraft, som om du skubber den tilbage og rydder halsen godt. I dette tilfælde skal munden være dækket med et gaze-bandage.

Derefter skal du bringe beholderen for at opsamle sputum så tæt som muligt på munden (til underlæben), spytte sputum ind i den og lukke beholderen tæt med et låg. Om nødvendigt kan proceduren med dyb indånding og hoste gentages flere gange for at opsamle mindst 3-5 ml.

Hvad skal man gøre, hvis opsamling af sputum ikke fungerer

Dræningsposition. I nogle tilfælde er det lettere at hoste sputum, hvis du tager en position, der letter sputumafladning, for eksempel læne dig ned, ligge på din side eller på din mave.

Tag indånding eller tag slimløsning. Til inhalation bruges der normalt en opløsning, der inkluderer salt og soda. Den bedste mulighed er at inhalerer denne blanding gennem en forstøver i en mængde på 30-60 ml i 10-15 minutter. Hvis samtidig frigivelsen af ​​spyt øges, spytter de det, og derefter opsamles sputum.

Traditionelle slimløsende stoffer til forbedring af dannelsen af ​​sputum tages i løbet af dagen før proceduren eller om aftenen. De ordineres af en læge. Derudover er det godt at drikke masser af væsker i disse dage..

Sputum samling under bronchoscopy

Sputumopsamling under bronchoscopy ordineres i situationer, hvor:

• det er vigtigt at få hemmeligheden bag et bronkialtræ uden en blanding af spyt og nasopharyngeal udflod;
• ikke i stand til at samle sputum på traditionel måde.

Til dette bruges 2 hovedmetoder:

1. Et kateter indsættes i bronkiernes lumen, og slim opsuges gennem det..
2. Først indføres op til 100-200 ml steril saltopløsning i bronchierne gennem et kateter, og derefter suges vaskerne tilbage.

Vask eller sputum opnået som følge af bronchoskopi er velegnet til alle typer test..

Sådan tages sputum

I et medicinsk anlæg er der et behandlingsrum udstyret til sputumafgivelse. En specielt uddannet sygeplejerske vil fortælle dig, hvordan du tager sputum og overvåger hele processen. Hun vil underskrive containeren og sende den til undersøgelse..

Hjemme opsamles sputum først efter en briefing modtaget fra en medicinsk professionel ved hjælp af teknikken med dyb indånding og efterfølgende hoste. I dette tilfælde anbefales det at gøre dette i den friske luft eller indendørs foran et åbent vindue.

Generel sputumanalyse, atypisk celleanalyse

Når der udføres en generel sputumanalyse, evaluerer en specialist først testmaterialet visuelt og foretager derefter en mikroskopisk og cytologisk undersøgelse.

• langvarig hoste med sputum;
• mistænkt malign tumor, helminthisk invasion;
• overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen;
• behovet for differentiel diagnose af sygdomme i broncho-lungesystemet.

En eller tre gange overgiver morgendelen af ​​sputum på traditionel måde. Materialet skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer fra indsamlingsøjeblikket, da mikrobiel flora under langvarig opbevaring begynder at formere sig, og celleelementer nedbrydes..

Under analysen evalueres hemmelighedens udseende og fysisk-kemiske egenskaber. Derefter tilberedes udstrygninger og farves til mikroskopiske og cytologiske undersøgelser..

Bakteriologisk forskning

• identifikation og identifikation af patogenen;
• bestemmelse af følsomhed over for antibiotika;
• overvågning af terapiens effektivitet;
• mistanke om tuberkulose og andre infektionssygdomme.

• Børst dine tænder;
• skyl mundhulen med en antiseptisk opløsning (furatsilina, kaliumpermanganat osv.);
• at opsamle sputum på traditionel vis og spytte det i en steril petriskål, som derefter placeres termostat.

Efter et par dage evalueres væksten af ​​kolonierne foreløbigt, og patogenet isoleres. De endelige data er normalt kendt efter 1,5-2 uger, og i tilfælde af påvisning af mycobacterium tuberculosis - efter 3-8 uger.

Den første bakteriologiske undersøgelse skal udføres inden antibiotikabehandling.

Sputumanalyse for tuberkulose

• dvælende hoste;
• opdaget mørklægning på røntgenfoto;
• forlænget temperatur
• mistanke om tuberkulose.

I dette tilfælde opgives sputum 3 gange, hvoraf 2 gange i klinikken og 1 derhjemme ifølge en af ​​følgende muligheder:

• dag nr. 1 - den første samling af sputum i klinikken, dag nr. 2 - indsamlingen af ​​morgendelen af ​​sputum derhjemme og den tredje samling i klinikken;
• dag nr. 1 - levering af den første og anden analyse i klinikken med et interval på flere timer, dag nr. 2 - opsamling af morgendelen af ​​sputum, levering til klinikken.

Derefter fremstilles udstryk fra det opsamlede sputum, farves med passende farvestoffer og undersøges under et mikroskop for at påvise mycobacterium tuberculosis.

Hvilken læge der skal kontaktes

Normalt henviser en pulmonolog til sputumanalyse. Denne undersøgelse er påkrævet for alle patienter, der er indlagt på grund af lungesygdom. I sin praksis bruger TB-læger og onkologer det ofte..

Kognitiv video om analyse af sputum til tuberkulose:

Sputum analyse - hvordan man kan videregive en hemmelighed fra bronchier til forskning

Sputum er slim, der dannes i bronchier og luftpinde ved sygdomme i luftvejene. Analyse af denne hemmelighed afslører patogenet, bestemmer dets følsomhed over for medicin. Derudover viser undersøgelser sygdomsstadiet, dynamikken i patientbehandling.

Hvordan man forbereder sig til analyse

Det er bedre at tage en sputumtest om morgenen, da den om natten under søvn ophobes i organerne i luftvejene. Forbered en speciel beholder på forhånd - en steril krukke til analyse. Dækslet skal være bredt (mindst 35 mm i diameter), tæt lukket til den indvendige gevind.

Efter at have vågnet op, børst tænderne, skyl munden med en svag antiseptisk opløsning (furatsilina, kamille). Efter en halv time skylles igen med rent vand, start proceduren. Husk, før du donerer sputum, kan du ikke spise morgenmad, drikke te, kaffe, juice.

Sådan indsamles slim

En generel analyse er ordineret til hoste, hvilket er vanskeligt at behandle. For at samle den nødvendige mængde sputum, sidde på en stol, tag to dybe indåndinger. For tredje gang skal du holde luften i lungerne og derefter udåndes skarpt.

Dyb vejrtrækning irriterer hostreceptorer. Sæt derfor en krukke på underlæben og hostes forsigtigt. Gentag proceduren flere gange, indtil 3-5 ml sputum er i beholderen. Under hosten skal du tage den mest behagelige kropsholdning (læne dig frem, lig på din side, sæt dig ned på huk).

Hvis du ikke kan hoste op en tilstrækkelig sekretion, kan du gøre varme indåndinger til en forstøver. På samme tid skal tanken fyldes med rent kogt vand eller saltvand.

Børn og sengeliggende patienter kan ikke testes på den klassiske måde. I dette tilfælde skyller assistenten i rodens zone af tungen og forårsager en hostefleks. Med en bomuldskugle, der er fugtig fra sputum, leder han den på specielle briller. Og efter tørring - sender dem til laboratoriet for forskning.

Funktioner ved testen for forskellige sygdomme

Læger ordinerer en atypisk celletest, hvis der er mistanke om en ondartet tumor i luftvejene. Patienter giver sputum direkte til laboratoriet, så specialisten starter undersøgelsen så hurtigt som muligt. Husk, at 2 timer efter hoste vil cellens elementer i slimet blive fuldstændigt ødelagt af mikrobiel flora..

En bakteriologisk test er ordineret, inden du tager antibiotika. Sputum anbringes i et kulturmedium og skaber gunstige betingelser for vækst af bakterier. Efter et par dage begynder lægerne at studere kolonierne, bestemme patogenet, dets følsomhed over for stoffet.

Der er ordineret en analyse for tuberkulose til:

• lav kvalitet subfebril feber;
• dvælende hoste (mere end to uger);
• dæmpning af lungerne på røntgen;
• svaghed i løbet af dagen, øget svedt om natten.

Patienten passerer sputum tre gange (morgen, aften, morgen den næste dag). Udstrygning undersøges under et mikroskop for at påvise mycobacterium tuberculosis, efterladt i et kulturmedium i 2-2,5 måneder. Hele denne tid behandles patienten. Men efter resultaterne af analysen kan TB-specialist justere terapien og vælge det mest effektive lægemiddel.

Sputumundersøgelse ved bronkoskopi

Denne diagnostiske procedure udføres for at undersøge luftvejene i tilfælde af mistanke om lungebetændelse, tuberkulose og lungeabscesser. Med dens hjælp kan du tage en analyse af sputum uden urenheder i spyt og slim fra bihulerne.

Undersøgelsen udføres under lokal eller generel anæstesi. Under proceduren indsættes et bronchoskop i lungerne gennem mundhulen. Under kontrol af billedet fra videokameraet opsamler lægen dårligt adskilt slim.

På grund af metodens invasivitet er den kontraindiceret i sygdommens akutte fase, såvel som for personer med lungesvigt og hjertesvigt..