Byrenes rolle i den menneskelige krop er uvurderlig, fordi disse parrede organer producerer katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin og normadrenalin. De på sin side fremskynder spredningen af nerveimpulser i kroppen, øger stofskiftet, fremmer frigivelsen af reserveenergi fra fedtopløselige syrer og glukose, udvider bronchier og øje pupiller, øger trykket og øger hjertekontraktionerne.
Analyse af daglig urin til methanephrins er en mulighed for at bestemme indholdet af mellemliggende metabolitter dannet i høje koncentrationer i binyrecancer og andre neurotumorer..
Indikationer til analyse
Urinopsamling til methanephrine anbefales til følgende symptomer, der antyder tilstedeværelsen af pheochromocytoma, neuroblastoma eller ganglioneuroma:
- høje blodtrykværdier, der er vanskelige at reducere med medikamenter;
- hjertebanken;
- høj kropstemperatur, men tilstedeværelsen af infektion i kroppen bekræftes ikke;
vedvarende hovedpine; - kronisk søvnforstyrrelse;
- svær vedvarende svimmelhed, undertiden til besvimelse;
- ændringer i blodsukker, men diabetes er ikke diagnosticeret;
- vægttab på baggrund af en afbalanceret diæt;
- tør mund
- årsagsløs kvalme;
- Angstanfald;
- hyper excitabilitet.
Obligatorisk analyse gives til personer, der er diagnosticeret med en binyrebensneoplasma såvel som med en genetisk disponering for pheochromocytoma ved ultralyd eller MR.
Ved hjælp af en urintest til methanephrins kan læger identificere andre sygdomme, såsom akut eller kronisk hepatitis, hjerteinfarkt, angina pectoris, skrumplever og gastrisk mavesår.
Forberedelse til levering
Ægtheden af analyseresultaterne er påvirket af mange faktorer, så patienten skal nøje forberede sig, inden han indsender biomaterialet. Først og fremmest anbefales en særlig diæt 2-3 dage før undersøgelsen, eksklusive fødevarer rig på serotonin - bananer, tomater, ost, bagværk med vanilje, chokolade. Det er også værd at opgive brugen af kakao og alkoholholdige drikkevarer, stærk te, cikorie, kaffe, skåle med tilsætning af mælk eller yoghurt.
3-5 dage før testen er følgende lægemidler forbudt: nitroglycerin, insulin, paracetamol, aminophylline, betablokkere, vasokonstriktordråber til næsen, dexamethason, diuretika, salicylater. Efter et antibiotikabehandling med tetracyclin-medikamenter, skal der gå mindst 10 dage.
Patienten skal også undgå kraftig fysisk anstrengelse, stress og intime forhold i 2 dage. Det tilrådes at afstå fra at ryge mindst 3-4 timer før undersøgelsen..
Urinopsamling
Hvis analysen skulle tages til laboratoriet på fredag, begynder patienten processen med at forberede sin levering allerede mandag morgen. Fra kl. 20 torsdag til kl. 20 fredag opsamler han al den udskilles urin i en forberedt ren tør beholder, for eksempel en glasglas. I det skal du først hælde konserveringsmidlet, der tidligere var taget i laboratoriet. Opbevar biomateriale i en lukket beholder i køleskabet ved en temperatur på + 2- + 8 grader.
Når indsamlingen er afsluttet, skal beholderens indhold blandes, måles nøjagtigt og hældes i et specielt sterilt reservoir på 100 ml, der tidligere blev købt på apoteket. urin. Det er denne del sammen med henvisningen, de bringer til laboratoriet.
Dekryptering
Normalt urin-methanephrine- og normetanephrine-niveau varierer lidt afhængigt af det laboratorium, der er valgt til test. Følgende indikatorer betragtes som acceptable:
- hos børn 3-8 år - 47-210 mcg / 24 timer;
- unge - 39-243 mcg / 24 timer;
- voksne kvinder - 140-320 mcg / 24 timer;
- voksne mænd - 190-390 mcg / 24 timer.
Kun en specialist kan dekryptere analyseresultaterne mere detaljeret under hensyntagen til kendetegnene for dit helbred, din alder og andre faktorer.
Til diagnose af pheochromocytoma, neuroblastoma eller ganglioneuroma kan en blodprøve for methanephrins og normetanephrins også anvendes. Biomaterialet i dette tilfælde er taget fra kubitalvenen. Forberedelsen til det er det samme som beskrevet ovenfor. Normen er et methaneprin-niveau på højst 120 picogram per 1 ml plasma og normetanephrine op til 200 pg / ml.
Almindelige methanephrins og normetanephrins
Accept af biomateriale til denne undersøgelse kan annulleres 2-3 dage før de officielle helligdage på grund af de teknologiske træk ved produktionen! Angiv oplysninger i kontaktcenteret.
Metanephrins og normetanephrins er adrenalins produkter. Denne analyse anvendes direkte til at kontrollere niveauet af adrenalin, da adrenalin i sig selv bryder op kun få minutter efter frigivelse fra cellerne, mens dets henfaldsprodukter er mere stabile og giver den nødvendige nøjagtighed til undersøgelsen. Normalt er produkterne til nedbrydning af adrenalin i blodet få, men deres niveau kan stige markant på grund af stress såvel som under påvirkning af neuroendokrine tumorer, især pheochromocytoma.
Bestemmelse af niveauet for total methanephrins og normetanephrins udføres som en del af diagnosen pheochromocytoma såvel som til patienter, i hvilke denne sygdom blev identificeret, for at overvåge effektiviteten af behandlingen. En indikation for analyse er også tilstedeværelsen af symptomer på pheochromocytoma, blandt hvilke er øget puls, hetetokter, overdreven sved og vedvarende højt blodtryk. Derudover kan undersøgelsen være nødvendig for patienter med arteriel hypertension, som reagerer dårligt på behandlingen, hvis der påvises en binyre tumor eller i nærvær af sådanne tumorer i de nærmeste familiemedlemmer.
Metanephrine og normetanephrine er biprodukter fra nedbrydningen i kroppen af hormonet adrenalin. Da adrenalin i sig selv er et ustabilt stof og opløses inden for få minutter efter dets frigivelse, er produkterne af dets forfald mere stabile.
Denne type laboratorieanalyse bruges til at kontrollere niveauet af adrenalin - dens koncentration i kroppen overstiger normen under stress såvel som med væksten af neuroendokrine tumorer.
Hvem har brug for en urinprøve for methanephrine, normetanephrine?
Det er nødvendigt at overvåge, om niveauet af adrenalinprodukter i alt og frit forfald i blod og urin er steget i følgende tilfælde:
- til diagnose af pheochromocytoma i nærvær af symptomer, såsom højt blodtryk, overdreven svedtendens;
- til diagnose af en tumor i binyren;
- med et dårligt respons på lægemiddelterapi hos patienter med diagnosticeret arteriel hypertension.
I vores center kan du tage en urintest for methanephrine og normetanephrine til en overkommelig pris på et tidspunkt der er praktisk for dig. Vi anbefaler at indsamle biomateriale til yderligere laboratoriediagnostik som en profylakse i nærvær af neuroendokrine tumorer i den nærmeste familie..
Funktioner ved præparatet til analyse af urin til methanephrins og normetanephrins
Ekskluder forbruget af følgende produkter: bananer, avocados, ost, kaffe, te, kakao, øl 48 timer før undersøgelsen. Hvis det er muligt, udelukkes brugen af tetracycline-antibiotika quinidin, reserpin, beroligende midler, MAO-hæmmere, adrenergiske blokkeere 4 dage før undersøgelsen (som aftalt med lægen).
GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL URINFORSKNING
Inden undersøgelsen skal du undgå overdreven fysisk anstrengelse og udelukke brugen af alkohol. Drikkefunktion er normal. Kvinder anbefales ikke at tage urin til undersøgelse under menstruation. Inden prøven indsamles, er det nødvendigt at foretage et grundigt toilet med de ydre kønsorganer og anus og vaske dem i et brusebad med sæbe.
Opmærksomhed! Du kan ikke samle urin langs Zimnitsky, daglig urin og daglig urin med et konserveringsmiddel på samme tid. Dette kan kun udføres i tre doser og inden for et par dage.
PASIENTINSTRUKTIONER TIL OPsamling og behandling af daglige urinprøver
Ved den første morgenurinering (7-9 kl.) Skal du tømme blæren helt, opsamle ikke urin, vær opmærksom på det nøjagtige tidspunkt, hvor urinopsamlingen begyndte på beholderen til opsamling af daglig urin. Hvis der bruges daglig urin med et konserveringsmiddel til undersøgelsen, skal du placere et konserveringsmiddel i beholderen til opsamling af daglig urin (15 g citronsyre, du kan bruge mad). Fra dette tidspunkt skal al urin opsamles i en beholder til opsamling af daglig urin. Beholderen skal opbevares på et køligt sted. Efter 24 timer fra det tidspunkt, der er angivet på beholderen, tøm blæren fuldstændigt, tilsæt opsamlet urin til beholderen til opsamling af daglig urin. Bland urin i en beholder, mål det resulterende volumen, og registrer det. Til levering til laboratoriet skal du tage cirka 30 ml daglig urin i en engangsplastbeholder med en skruehætte (SC). På retningsformularen skal du angive det daglige volumen af urin (daglig diurese).
Bemærk: Hvis volumenet af daglig urin overskrider beholderens kapacitet, bruges en ekstra beholder; det totale urinvolumen, der er tildelt begge containere, er angivet på formularen. Når du bruger et konserveringsmiddel, tilføjes det til den anden beholder.
Hvis en af portionerne af urin ikke er blevet opsamlet i en beholder, opsamles urinen igen.
Opmærksomhed! Daglige urinbeholdere og konserveringsmiddel (prøve af citronsyre) leveres ikke.
Urinetest for methanephrine og normetanephrine
Urinalyse for methanephrine og normetanephrine kan påvise ondartede tumorer i nyrerne og binyrerne. Undersøgelser er ordineret til de patienter, der har karakteristiske symptomer. Påvisning af disse stoffer i kroppen indikerer, at der opstår en inflammatorisk proces i de humane endokrine kirtler, som udgør en fare for kroppen.
Hvem vises analysen
En analyse til identifikation af disse stoffer kan kun ordineres af en læge på grund af påvisning af visse symptomer. En sådan undersøgelse ordineres til diagnose af kræft og ondartede tumorer i patientens indre organer..
Følgende symptomer er en væsentlig årsag til undersøgelsen:
- Konstant højt blodtryk,
- Øget sved hovedsageligt om natten,
- Puls og hjerterytme,
- Feber over en lang periode,
- Svimmelhed og nakkesmerter,
- Kvalme uden særlig grund.
Tilstedeværelsen af disse symptomer i 1-2 uger bør være grunden til at gå til klinikken. Patienten bliver nødt til at gennemgå korrekt forberedelse og analyse for at identificere eller udelukke dannelsen af ondartede tumorer..
De resultater, der vil blive opnået efter at have bestået analysen, er følsomme over for ændringer i kroppen. Derfor er det ekstremt vigtigt at overholde de regler og forskrifter, der vil bidrage til at få pålidelige oplysninger om kroppen. Følg disse retningslinjer, når du forbereder dig til analyse:
- 2-3 dage før den valgte dato, skal du undgå at bruge medicin, der påvirker nyrerne og andre indre organer. Du bliver også nødt til at opgive brugen af antivirale antibiotika,
- 48 timer før undersøgelsen, skal du opgive drikkevarer: kakao, te og kaffe. Derudover er patienten kontraindiceret til at bruge alkoholiske og alkoholholdige stoffer,
- 5-6 timer før urinopsamling, skal patienten undgå tobak,
- Fjern enhver fysisk og psykologisk stress på din krop. Brug en dag til hvile,
- Afvis fødevarer, der indeholder konserveringsmidler eller lignende stoffer, da dette ændrer de opnåede værdier efter bestået test.
Daglig urin fungerer som et materiale til forskning, fordi det i dette tidsrum ændrer dets sammensætning på grund af mange faktorer. Urin skal indsamles hele dagen.
Urin skal opsamles umiddelbart efter vågnen. Gå til toilettet, og sænk den indledende urin ned i toilettet, fyld beholderen med mellemliggende urin og send den til et koldt sted.
Den næste portion urin tilberedes efter 13:00. Gentag trinnene beskrevet ovenfor. Den sidste fase finder sted før sengetid..
Efter at have bestået analysen af den daglige urin, vil patienten være i stand til at forstå de patologier, der udvikler sig i sin krop, og om nødvendigt træffe foranstaltninger for at eliminere dem.
Årsager til øget metanefrin i daglig urin
Hvis resultaterne af en generel urinalyse viste, at der blev fundet en overdreven mængde methanephrine i kroppen, er der stor sandsynlighed for, at der dannes en ondartet tumor i de endokrine kirtler. En sådan diagnose stilles dog kun hos 2 ud af 10 personer, så du må ikke få panik i forvejen.
I dette tilfælde skal du gennemgå en genundersøgelse under hensyntagen til alle de normer, der viser, hvordan du skal tage analysen. Hvis den forøgede indikator blev opnået igen, skal patienten besøge den behandlende læge og gennemgå et forløb med nøjagtig diagnose af ondartede tumorer..
Efter at have modtaget ordentlig konsultation, får patienten ordineret et rehabiliteringsforløb, der vil stoppe udviklingen af patologien og bidrage til at vende tilbage til kroppens funktioner til normal.
Hvis mængden af methanephrine efter et stykke tid efter påbegyndt behandling ikke er faldet, skal andre modforanstaltninger overvejes. En konstant stigning i normometanefrin indikerer sygdomme, der påvirker hypothalamus og problemer med hjertet og andre indre organer.
Faktorer, der påvirker forskningsresultater
En analyse for at identificere disse elementer i patientens urin er følsom over for ændringer og manglende overholdelse af reglerne for opsamling af urin til forskning. Stigningen i methanephrine i patientens urin påvirkes af drikkevarer, der indeholder alkohol og koffein. Rygning har en særlig effekt på resultaterne af undersøgelsen..
Alvorlig stress på en persons fysiske og psykologiske helbred vil også påvirke opnåelsen af overvurderede indikatorer. Stop med at bruge disse produkter, og tag bare en pause, før du tager testen. Denne teknik gør din træning korrekt og information om kroppen pålidelig.
Hvor hurtigt kan jeg få analyseresultaterne
Når patienten har leveret den indsamlede urin, vil den gennemgå en omfattende undersøgelse for at påvise ondartede tumorer i kroppen. Denne procedure tager oftest omkring 14 dage..
Hvis urinen blev leveret til en privat klinik, kan test opnås meget hurtigere. Det vil hjælpe med at fremskynde bekræftelsen af korrekt indsamling og klargøring af urin. For pålidelige resultater, konsulteres med en endokrinolog eller onkolog..
Den normale mængde methanephrine og normetanephrine i urinen
Værdierne af disse stoffer i urin ændres med alderen. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke indikatorer der er normale for ikke at få panik uden grund..
I urin hos børn under 3 måneder betragtes følgende som normale indikatorer:
- Metanephrine 5,9 til 37 enheder,
- Normetanefrin fra 47 til 156 enheder.
For babyer, hvis alder varierer fra 3 til 6 måneder, er normen som følger:
- Metanephrine fra 6,1 til 42 enheder,
- Normetanefrin fra 31 til 111 enheder.
I urinen hos børn under 9 måneder skal indikatorerne være inden for følgende grænser:
- Metanephrine 12 til 41 enheder,
- Normetanefrin 41 til 109 enheder.
Hos spædbørn under et år ser normale værdier sådan ud:
- Metanephrine 12 til 41 enheder,
- Normetanefrin fra 23 til 103 enheder.
Hos et barn fra 1 til 2 år skal indikatorerne for stoffet i urinen være inden for disse grænser:
- Metanephrine fra 6,7 til 52 enheder,
- Normetanefrin fra 32 til 118 enheder,
Hos mennesker over 16 år bør indikatorerne for methanephrine ikke overstige mærket på 320 enheder, normetanephrine bør ikke være mere end 390.
Disse indikatorer betragtes som normale. Hvis analysen viste sådanne værdier, er dette bevis for, at alt er i orden med kroppen, og at patienten ikke har brug for medicinsk indgriben.
Det ser ud til, at afkodningen af testene kan ske alene, men du bliver nødt til at kontakte en specialist og få en nøjagtig konklusion om dit helbred. En uafhængig diagnose vil stort set være ukorrekt.
De opnåede testresultater varierer afhængigt af i hvilket laboratorium undersøgelserne fandt sted. Derudover ændres antallet af elementer i patientens urin på grund af brugen af visse produkter såvel som på grund af alder og fysisk aktivitet.
Hvis du får for høje resultater, skal du gennemgå en anden undersøgelse for at etablere en nøjagtig diagnose..
Hvilke sygdomme kan en analyse vise
En urintest for methanephrine kan sammenlignes med blodprøver. Derfor giver det dig mulighed for at bestemme eller udelukke tilstedeværelsen af følgende sygdomme:
- Tumorer i hjernen og binyrerne,
- Skrumpelever,
- Mavesår,
- Forhøjet blodtryk.
Hvis der blev opnået resultater, der er uden for det normale interval, skal du gennemgå en undersøgelse, der registrerer en sygdom, der udvikler sig i din krop.
Kun en nøjagtig diagnose tillader effektiv behandling og stopper udviklingen af ondartede tumorer..
Hvor skal analysen bestås
Test til påvisning af methanephrine og normetanephrine kan udføres i laboratorier, der er til stede i hver region. Ingen patienter vil have vanskeligheder med dette..
Oftest betales en sådan analyse. Gebyret skyldes installation af udstyr af høj kvalitet, så resultaterne om den menneskelige krop er pålidelige.
Syre bruges til at identificere elementer i urinen, hvilket øger effektiviteten af analysen og påvisningen af patologier i kroppen i de tidlige stadier. Inden du begynder at forberede dig til studiet, skal du få den rette retning. Du kan gøre dette med en endokrinolog eller onkolog.
Konklusion
Efter at have bestået en urintest for methanephrine og normetanephrine, vil patienten være i stand til at registrere udviklingen af kræftformer i de tidlige stadier. Dette giver dig mulighed for at slippe af med tumorer og redde dit liv, for hvis sygdommen blev startet, vil behandlingen være ineffektiv.
Dette bør være grunden til, at en sådan undersøgelse regelmæssigt foretages. Analyse kan indsendes i alle regioner. Specialiseret udstyr og et team af eksperter vil hjælpe med at bestemme det nøjagtige antal elementer i urinen og derved identificere eller eliminere mange farlige sygdomme.
Husk reglerne for forberedelse og det faktum, at urin skal indsamles hele dagen under indsamlingen og forberedelsen til analyse. Denne teknik giver dig mulighed for at spore ændringer i patientens urin og bestemme, hvad der sker i kroppen.
Denne undersøgelse kan erstatte den generelle analyse med blod og opdage sygdomme med høj nøjagtighed. Ved at gøre denne undersøgelse permanent, vil hver person kunne udelukke farlige sygdomme og fortsætte en normal livsstil.
Normetanefrin i urin: indikatorer og norm i kroppen
Den menneskelige krop er et enkelt harmonisk system. Hvis der opstår en fiasko et eller andet sted, begynder andre systemer at reagere, der advarer om fare. Hvis urmetanefrin i urinen er højere end normalt, er det oftest også et alarmerende symptom..
Metanephrine og normetanephrine er direkte relateret til adrenalhormonerne adrenalin og norepinephrin. De er mellemprodukter efter deres henfald..
Men de dannes kun, hvis der produceres specielle enzymer og catecholamin, hvilket betragtes som et hormon, der hører til hjernelaget i binyrebarken. Dette stof er også en neurotransmitter, der transmitterer signaler mellem nerveceller..
Typisk findes katekolamin i meget kort tid, da det hurtigt ødelægges, og kroppen prøver at slippe af med det hurtigt, udskilles sammen med urin, såvel som methanephrine eller normetanephrine.
Hvis de er forsinkede, er dette den første indikator for, at en tumordannelse er begyndt at udvikle sig, hvilket primært har et sådant træk: en øget proces med adrenalin- og noradrenalinproduktion.
Neoplasmer er farlige, idet de udvikler sig hurtigt, idet de begynder i store mængder, der syntetiseres i catecholamine. Som et resultat af et for stort stofoverskud forekommer patologiske processer primært i nyrerne, leveren og hjertesystemet.
Dette påvirker trivsel. Personen begynder at forfølge periodisk svær hovedpine, der koncentrerer sig i templerne og baghovedet, ubehagelige prikkende fornemmelser i ekstremiteterne begynder, kvalme og træthed forekommer, og takykardi udvikler sig.
Norm og indikatorer for methanephrine og normetanephrine
Hvis sådanne symptomer generer dig oftere, skal du søge hjælp fra din læge. Før der ordineres behandling, er det nødvendigt at bestemme - normal methanephrine og normetanephrine i urinen.
Den mest pålidelige metode er en laboratorieundersøgelse af daglig urinudskillelse.
Generelle vejledende standarder for en voksen bestemmes af:
- methanephrine fra 74 til 297 mcg / dag;
- normetanefrin fra 105 til 354 mcg / dag.
Disse undersøgelser behandles derefter på grundlag af hvilken den korrekte diagnose udføres for at påbegynde behandlingen af neoplasmen i tide.
Undertiden kan resultaterne i forskellige laboratorier give svage afvigelser, niveauet af stoffer sænkes eller øges lidt.
Dette skyldes primært brugen af udvalgte reagenser og brugen af forskellige typer indretninger, der blev anvendt til at bestemme koncentrationen af henfaldsprodukter af katekolaminer i urin.
Hvorfor forfremmet
Hvis blodet uventet øgede niveauet for katekolaminer, hvad betyder det: kroppen reagerede på stress, i de fleste tilfælde forårsaget af en fysisk eller psykologisk proces, følelsesmæssig stress.
På dette tidspunkt bidrager noradrenalin til indsnævring af blodkar, som et resultat af hvilket blodtrykket stiger, en øget dosis adrenalin øger hjerterytmen, og metaboliske processer fremskyndes.
Men når normen konstant forstyrres, methanephrine og normetanephrine i urinen, advarer et sådant symptom om udviklingen af en tumor - pheochromocytoma. Det er kendetegnet ved, at det med jævne mellemrum producerer en stor mængde adrenalin og noradrenalin, det er godartet. Der er ingen metastaser i dette tilfælde..
En overvurderet indikator for disse hormoner i barnets krop kan også afsløre et neuroblastom - en tumor, der udvikler sig op til 5 år. Opstår fra primitive nerveceller, kan findes i bughulen, i binyrerne.
Hvem vises analysen
Analysen er ordineret til:
- opstå anginaanfald, i betragtning af at dette er reaktionen fra catecholamin på nye smerter;
- hjertebanken;
- forhøjet blodtryk
- leukæmi;
- leversygdomme med metaboliske forstyrrelser;
- krænkelser af det endokrine system og andre indikatorer, især hvis terapeutiske foranstaltninger ikke giver positive resultater.
Korrekt analyse
Klargøring af patienten til analyse indeholder ingen særlige vanskeligheder. Alle lægens anbefalinger skal overholdes fuldt ud, så resultatet er korrekt, og som du skal:
- udelukker fuldstændigt fra diætdrikken - te, kaffe, energi, øl og alkoholholdig;
- spiser ikke osteprodukter, æg, chokolade, avocados og bananer med et højt indhold af amin;
- stoppe med at tage, men i aftale med lægen, nogle medikamenter, for eksempel tetracyclinantibiotika, beroligende midler, adrenostimuleringsmidler, adrenergiske blokkeringer. Det er nødvendigt at udelukke forskellige injektioner, inhalatorer, rektale suppositorier, lægemidler til vægttab. Tilladt kun de midler, der understøtter patientens vitale aktivitet;
- tag ikke radiografi;
- reducere øget fysisk og følelsesmæssig stress;
- et par timer før procedurens start, skal du stoppe med at ryge.
Der gives urin, hvis samling blev udført i løbet af dagen. Derudover drænes den første morgendosis ind på toilettet, men tages højde for morgenmorgen næste morgen.
Urinen skal være i en 3-liters beholder, som konstant skal opbevares på et mørkt, køligt sted. Du skal opsamle urin og straks give den til undersøgelse.
Der tages højde for den samlede mængde. Til den endelige analyse undersøges 100 ml urin. En sådan kendsgerning tages nødvendigvis med i betragtning, at i løbet af dagen kan den hormonelle baggrund ændre sig flere gange og blive lavere og højere, derfor anvendes den daglige dosis.
Der anvendes en markør til diagnose af binyreoplasmer; flydende kromatografi udføres.
Når resultatet er i tvivl, øges hormoner konstant for at afklare, eller dette er et midlertidigt fænomen, kan en undertrykkende klonidintest foreskrives for nøjagtighed. Men patienten skal huske, at forkert forberedelse, overtrædelse af anbefalinger vil påvirke resultatet negativt.
Lægers mening
Hvis der var afvigelse i den daglige urin af disse stoffer, er yderligere undersøgelse af binyrerne nødvendigt og derefter kompleks terapi.
Hvis der er grund til at antage, at en tumor udvikler sig, foreskrives undersøgelser som MR, CT eller scintigrafi for at visualisere den. Selv en kompetent dekryptering vil ikke hjælpe med at finde ud af størrelsen og kvaliteten af uddannelsen, uanset om der optrådte metastaser.
Hvis en urintest for methanephrine og normetanephrine viste et negativt resultat, skal du konsultere en onkolog.
Urinanalyse for indholdet af mellemliggende metabolitter af catecholamines: methanephrine, normetanephrine (daglig urin)
Studieinformation
Biologisk materiale: daglig urin
Urinanalyse for indholdet af mellemliggende metabolitter af catecholamines: methanephrine, normetanephrine
De fleste af mellemprodukterne af adrenalinmetabolisme er methanephrins. Procentdelen af adrenalinmetabolismeprodukter, der udskilles i urinen, når methanephrine når normalt 55%. Når en tumortransformation forekommer i cellerne i binyremedulla eller i klynger af celler, der ligner struktur i forhold til andre organer (hjerte, lever, nyrer, gonader osv.), Fordobles koncentrationen af adrenalin og noradrenalin i blodet mere end. Følgelig øges koncentrationen af methanephrine og normetanephrine i urinen direkte i forhold. Især indikerer en stigning i urin (fra 10 til 100 gange) af methanephrine og normetanephrine kromaphinoma og pheochromocytoma. Derudover kan koncentrationen af metanephriner i urinen øges (fra 2 til 10 gange) med sympatoblastom, myokardieinfarkt, hypertension, neurocirculatorisk dystoni, renal hypertension, kronisk alkoholisme.
Jeg vil især bemærke, at niveauet af normetanephrine og methanephrine på ingen måde påvirkes af patientens antihypertensive terapi. En patient, der tager medicin kontinuerligt og i lang tid for at sænke blodtrykket, annullerer således ikke deres indtag på undersøgelsesdagen. Urinanalyse for indholdet af mellemliggende catecholamine-metabolitter til diagnose af pheochromocytoma foretrækkes at blive udført kort efter et afsnit med højt blodtryk, derefter øges pålideligheden af diagnosen.
Før du indsender b / m til undersøgelsen, skal du læse forberedelsesreglerne i afsnittet "Forberedelse til urinprøver. Urinprøver for hormoner".
Fraktioneret methanephrins (methanephrine, normetanephrine), dekonjugeret (generelt), daglig urin
Se også test - Katekolaminer af plasma (KATEPL-profil), Katekolaminer af urin (nr. 151, 152) Metabolitter af catecholaminer og serotonin, urin (nr. 950).
Blodkatolaminer har en kort eksistensperiode på grund af genoptagelse i synapser eller hurtig metabolisme af enzymer. Metanephriner (fraktioner - methanephrine, normetanephrine) er mellemliggende metabolitter af catecholamines dannet af adrenalin og norepinephrin under virkningen af enzymet 3,4-catechol-O-methyltransferase. Måling af daglig urinudskillelse af methanephrins er en følsom screeningundersøgelse for mistanke om pheochromocytoma. En samtidig undersøgelse af fraktionerne af catecholamines, methanephrins og de endelige metabolitter af catecholamines (vanillyl alindale - BMC og homovanilic - GMC-syrer) i urinen øger undersøgelsens specificitet, hvilket reducerer sandsynligheden for falske positive resultater.
Litteratur
- Beltsevich D.G., Troshina E.A., Yukina M.Yu. Fæokromocytom. - Problemer med endokrinologi, 2010, nr. 1, s. 63-71.
- Chikhladze N.M., Chazova I.E., Pheochromocytoma. - Consilium Medicum, 2008, bind 10, nr. 9, s. 92-98.
- Encyclopædi af kliniske laboratorieundersøgelser. - M.: UNIMED-presse, 2003, 960 s..
- Tietz lærebog om klinisk kemi og molekylær diagnostik. 4 udg. - Elsevier: New Delhi,.2006, 2412 s.
Fortolkning af forskningsresultater indeholder information til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnosticering og selvmedicinering. Lægen stiller en nøjagtig diagnose ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: historie, resultater af andre undersøgelser osv..
Enheder og konverteringsfaktorer:
Alternative enheder - nmol / dag.
Omdannelseskoefficient: μg / dag x 5,07 => nmol / dag.
Alternative enheder: nmol / dag.
Konverteringsfaktor: μg / dag x 5,46 => nmol / dag.
Urinalyse for methanephrins og normetanephrins
Normer af Metanephrins
Der er faktorer, der kan øge niveauet af methanephrine i urinen markant:
- fæokromocytom;
- neuroblastom;
- ganglioneurom;
- patologi i det kardiovaskulære system (hjerteinfarkt, angina pectoris, hypertensiv krise);
- leversygdom (akut eller kronisk hepatitis, cirrhose);
- lidelser i nervesystemet (depression, hyppig stress, kroniske lidelser);
- mavesår i maven eller tolvfingertarmen;
- dårlige vaner, især rygning;
- tung fysisk anstrengelse forbundet med langvarig acceleration af hjerterytmen.
Det er værd at vide, at frie metanephriner i urinen ud over tumorer findes i hepatitis, hjerteinfarkt, peptisk mavesår i den akutte fase, hypothalamisk syndrom, alkoholtoksikation.
Lægemidler, der øger urinkatekolaminer:
- adelphan;
- diuretika;
- insulin;
- antidepressiva;
- paracetamol;
- antibiotika
- amyfillin.
Koncentrationen af methanephrine i urinen kan måles i to indikatorer: μg / dag eller nmol / dag.
Genberegning udføres som følger:
- methanephrine (en adrenalinmetabolit): μg / dag = "nmol / dag" X 5,07;
- normetanephrine (en metabolit af norepinephrin): μg / dag = "nmol / dag" X 5,46.
Bemærk: Laboratorieanalysedata tillader ikke at bestemme størrelsen på neoplasmaet, graden af malignitet, antallet af tumorknudepunkter og deres nøjagtige placering. Specialisten kan få disse oplysninger fra andre diagnostiske kilder..
Faktorer for indflydelse på resultatet
- Krænkelse af kosten før indsamling af urin;
- Overtrædelse af reglerne for forberedelse til testen;
- Krænkelse af algoritmen til indsamling af biomateriale;
- Rygning og drikke under udarbejdelse og indsamling af materiale;
- Fysisk aktivitet og stress foran testen;
- At tage ulovlige stoffer.
Hvis resultaterne af en generel urinalyse viste, at der blev fundet en overdreven mængde methanephrine i kroppen, er der stor sandsynlighed for, at der dannes en ondartet tumor i de endokrine kirtler. En sådan diagnose stilles dog kun hos 2 ud af 10 personer, så du må ikke få panik i forvejen.
I dette tilfælde skal du gennemgå en genundersøgelse under hensyntagen til alle de normer, der viser, hvordan du skal tage analysen. Hvis den forøgede indikator blev opnået igen, skal patienten besøge den behandlende læge og gennemgå et forløb med nøjagtig diagnose af ondartede tumorer..
Efter at have modtaget ordentlig konsultation, får patienten ordineret et rehabiliteringsforløb, der vil stoppe udviklingen af patologien og bidrage til at vende tilbage til kroppens funktioner til normal.
Kan jeg drikke alkohol, før jeg passerer urin?
Hvis mængden af methanephrine efter et stykke tid efter påbegyndt behandling ikke er faldet, skal andre modforanstaltninger overvejes. En konstant stigning i normometanefrin indikerer sygdomme, der påvirker hypothalamus og problemer med hjertet og andre indre organer.
- methanephrine (en adrenalinmetabolit): μg / dag = "nmol / dag" X 5,07;
- normetanephrine (metabolit af norepinephrin): μg / dag = "nmol / dag" X 5,46.
En stigning i niveauet for disse indikatorer kan forekomme både på grund af tilstedeværelsen af patologi og i forbindelse med overtrædelser af reglerne for forberedelse til analysen. Samtidig kan forkert forberedelse eller indsamling af materiale tjene til at undervurdere resultaterne, hvilket også forhindrer nøjagtig diagnose af sygdommen..
Accepterede lægemidler, mad, fysisk eller psykologisk stress, hormonproducerende ondartede eller godartede tumorer, panikanfald kan øge niveauet af methanephrine og normetanephrine i urinen..
Som før bestået nogen test, kræves noget præparat inden urinopsamling for at bestemme niveauet af methanephrine.
Generel information
Binyrerne hører til organerne i det endokrine system, som syntetiserer de bioaktive stoffer, der er nødvendige for kroppen (hormoner), og deltager i metabolske processer. De vigtigste binyrehormoner er kortikosteroider (mere end ti sorter) og katekolaminer (adrenalin og noradrenalin).
Katekolaminer regulerer neuropsykologiske, muskulære og kardiovaskulære adaptive reaktioner med det formål at beskytte kroppen. Efter at de har udført deres funktioner, ødelægges adrenalin og noradrenalin af specifikke lever- og nyrenzymer..
I processen med henfald dannes metabolitter (mellemprodukter) - normetaneprin og methanephrine, som udskilles (udskilles) i urinen. Antallet af catecholamin-metabolitter i urinen kan bestemme den funktionelle tilstand i binyrerne og andre indre organer.
Metanephrins er mellemprodukter i catecholamin-metabolismen af adrenalin og norepinephrin. Ligesom catecholamines filtreres methanephrins af nyrerne og udskilles i urinen. Analyse af deres koncentration giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af hormonsekretive binyretumorer, samt differentiere hypertension.
Binyrerne frigiver katekolaminer (adrenalin og noradrenalin) i blodet under påvirkning af en akut stressende situation (psyko-emotionel stress, tung fysisk anstrengelse osv.).
Bemærk: katekolaminer fremmer transmission af nerveimpulser fra hjernen til organer, frigiver de vigtigste energikilder (lipider, glukose) fra væv, fremskynder metabolske processer og aktiverer hjertet. Sammen hjælper alle disse handlinger kroppen med at regulere nervesystemets funktion og effektivt modstå stress..
Efter naturligt forfald (det tager kun få minutter for katekolaminer) frigøres methanephrins, som udskilles af nyrerne og udskilles i urinen i løbet af dagen. Derudover er en ubetydelig mængde fri methanephrine til stede i urinen, som har en tendens til at stige under en stressende situation og umiddelbart efter den.
Neuroendokrine tumorer (pheochromocytoma, neuroblastoma, ganglioneuroma) kan producere en betydelig mængde adrenalin og norepinephrin. Dette medfører en stigning i deres koncentration i blodplasma og urin. Catecholamines påvirker også blodtrykket og øger det dramatisk, hvilket manifesteres af følgende symptomer:
- hovedpine og svimmelhed;
- kvalme og opkast;
- Angstanfald;
- angst;
- følelsesløshed og prikken i lemmerne.
De fleste neuroendokrine tumorer er lokaliseret i binyrerne og er kendetegnet ved en godartet forløb. Sådanne tumorer er ikke aggressive, det vil sige, de vokser ret langsomt. Efterhånden som formen ændrer sig og størrelsen på neoplasmen øges, bliver sygdommens symptomer tungere:
- blodtrykket stiger (kronisk hypertension udvikler sig);
- påvirkede indre organer, især hjertet og nyrerne;
- øget risiko for slagtilfælde og hjerteinfarkt.
Vigtig! Neuroendokrine hormonsekreterende binyretumorer er ret sjældne i medicinsk praksis. Med rettidig og nøjagtig diagnose reagerer de godt på behandlingen. Jo tidligere en neoplasma detekteres, jo større er chancen for at helbrede den medicinsk uden kirurgi.
Hvad er methanephrine og forudsætningerne for analyse
Binyrerne - parrede kirtler i det endokrine system, der støder op til den øverste del af nyrerne. De spiller en vigtig rolle i processen med at tilpasse kroppen til stressede situationer (tung fysisk anstrengelse, psyko-emotionel overdreven belastning). Deres vigtigste funktion er produktionen af catecholaminehormoner adrenalin, dopamin og norepinephrin, som bidrager til sådanne reaktioner:
- fremskynde metabolisme og transmission af nerveimpulser;
- frigivelse af yderligere energi fra fedtsyrer og glukose;
- dilaterede pupiller i øjnene såvel som bronchier;
- stigning i blodtryk;
- øg hjerterytmen.
Efter afslutning af ovennævnte trin bliver stofferne inaktive og nedbrydes til mellemprodukter - methanephrine og normetanephrine. Begge udskilles med nyrerne og udskilles i urinen..
Mange patienter er interesseret i at vide, hvor, hvorfor, til hvilket formål, og hvornår det er nødvendigt at analysere daglig urin for mellemprodukter til nedbrydning af binyreshormoner. De er interesseret i proceduren til forberedelse og udførelse af proceduren såvel som dens omkostninger. Og hvis der allerede er ordineret en urintest for methanephrins, er det fornuftigt at finde ud af, hvordan man korrekt donerer biomateriale.
Faktisk udføres analysen i et netværk af Citylab-institutioner, Invitro-laboratoriet og molekylær diagnostikklinikken for SMD. På deres websteder kan du stille et spørgsmål af interesse og officielt modtage et passende svar.
Undersøgelsen af koncentrationer af adrenalin- og noradrenalinmetabolitter kaldes en "urinprøve for methanephrins", da methanephrine og normetanephrine er identiske i strukturen til deres forstadiehormoner. Den anden adskiller sig fra den første kun i en yderligere methylgruppe. Nedbrydning af biologisk aktive stoffer i metabolitter sker under påvirkning af monoaminoxidase og catecholmethyltransferase - lever- og renale enzymer.
Normalt udskilles fra 40-50% adrenalin og norepinephrin i form af metaboliske produkter fra kroppen. I andre tilfælde forlader hormoner kroppen uændret eller i form af andre forbindelser. En mærkbar og vedvarende stigning i indikatorer indikerer metabolske forstyrrelser, tilstedeværelsen af neoplasmer i binyrerne og nervevævet samt sygdomme i hjerte-kar-og udskillelsessystemer.
Dette er mellemprodukter i metabolismen af adrenalin og norepinephrin (catecholamines). De kommer aktivt ind i blodbanen under stressede situationer, fysisk overdreven belastning, derfor er deres tilstedeværelse i analyserne under disse forhold en normal mulighed.
- frigivelse af glukose;
- oversættelse af nerveimpulser fra det sympatiske nervesystem;
- udvidede elever;
- afsløring af små bronchier;
- vasokonstriktion.
Derefter omdannes catecholaminerne til vanillyl mandelsyre. Derefter filtreret af nyrerne og udskilt i urinen.
- Tumorer af neurochromaffinvæv (paraganglioma, neuroblastoma, pheochromocytoma, simtoganglioblastoma osv.);
- Betydelig stress (fysisk og følelsesmæssig);
- Anfald af angina pectoris, hjertesvigt, hjerteinfarkt;
- Hepatitis (inflammatoriske og infektiøse processer i leveren) og cirrhose (ændringer i leverens størrelse og struktur);
- Hypertension i den akutte fase;
- Mavesår under forværring;
- Hypothalamisk syndrom (nedsat håndtering af det sympatoadrenale system);
- Stærk nikotin- og / eller alkoholafhængighed;
- Behandling med lægemidler: MAO-hæmmere, bushpiron, insulin, hydrazinderivater, antidepressiva, levodopa osv..
I urin hos børn under 3 måneder betragtes følgende som normale indikatorer:
- Metanephrine fra 5,9 til 37 enheder;
- Normetanefrin fra 47 til 156 enheder.
For babyer, hvis alder varierer fra 3 til 6 måneder, er normen som følger:
- Metanephrine fra 6,1 til 42 enheder;
- Normetanefrin fra 31 til 111 enheder.
I urinen hos børn under 9 måneder skal indikatorerne være inden for følgende grænser:
- Metanephrine fra 12 til 41 enheder;
- Normetanefrin 41 til 109 enheder.
Hos spædbørn under et år ser normale værdier sådan ud:
- Metanephrine fra 12 til 41 enheder;
- Normetanefrin fra 23 til 103 enheder.
Hos et barn fra 1 til 2 år skal indikatorerne for stoffet i urinen være inden for disse grænser:
- Metanephrine fra 6,7 til 52 enheder;
- Normetanefrin fra 32 til 118 enheder;
Hos mennesker over 16 år bør indikatorerne for methanephrine ikke overstige mærket på 320 enheder, normetanephrine bør ikke være mere end 390.
Urinalyse hos børn
Disse indikatorer betragtes som normale. Hvis analysen viste sådanne værdier, er dette bevis for, at alt er i orden med kroppen, og at patienten ikke har brug for medicinsk indgriben.
Det ser ud til, at afkodningen af testene kan ske alene, men du bliver nødt til at kontakte en specialist og få en nøjagtig konklusion om dit helbred. En uafhængig diagnose vil stort set være ukorrekt.
De opnåede testresultater varierer afhængigt af i hvilket laboratorium undersøgelserne fandt sted. Derudover ændres antallet af elementer i patientens urin på grund af brugen af visse produkter såvel som på grund af alder og fysisk aktivitet.
Hvis du får for høje resultater, skal du gennemgå en anden undersøgelse for at etablere en nøjagtig diagnose..
Binyrerne er trekantede parterede endokrine kirtler. Som navnet antyder, er de direkte ved siden af den øverste del af nyrerne. Disse kirtelers rolle i processen med tilpasning af den menneskelige krop til stress (fysisk eller psykologisk) er produktionen af katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin og normadrenalin. De udfører funktioner såsom:
- acceleration af transmission af nerveimpulser og metabolisme;
- frigivelse af yderligere energi fra fedtsyrer og glukose;
- udvidelse af bronchier og pupiller i øjnene;
- øget pres og hjerterytme.
Efter at have udført disse funktioner omdannes katekolaminer til inaktive stoffer, herunder methanephrine og normetanephrine, som er mellemliggende nedbrydningsprodukter af henholdsvis adrenalin og norepinephrin. Normalt udskilles en lille mængde hormoner i uændret form såvel som deres metabolitter i urinen. Derfor er deres tilstedeværelse i urin i små mængder, eller en stigning i baggrunden af en stressende situation, normal.
Overdreven produktion af katekolaminer i blodet (og følgelig produkterne ved deres henfald i urinen) er mulig i nærvær af pheochromocytoma og et antal neuroendokrine neoplasmer. Indikationer for at videregive analysen for methanephrine og normetanephrine vil være:
- symptomer, der gør det muligt at mistænke tilstedeværelsen af pheochromocytoma - konstant højt og pludseligt hoppetryk uden nogen åbenbar grund, hyppig puls, voldelig sved, hjertebanken, høj temperatur;
- arteriel hypertension, dårligt tilgængelig til korrektion med konventionelle lægemidler;
- neoplasmer i binyrerne identificeret under en ultralyd eller MR-scanning;
- dynamisk vurdering af katekolaminsekreterende tumorer såvel som overvågning af deres kirurgiske eller konservative terapi;
- patienten har en genetisk disponering for pheochromocytoma.
- Tumorer af neurochromaffinvæv (paraganglioma, neuroblastoma, pheochromocytoma, simtoganglioblastoma osv.);
- Betydelig stress (fysisk og følelsesmæssig);
- Anfald af angina pectoris, hjertesvigt, hjerteinfarkt;
- Hepatitis (inflammatoriske og infektiøse processer i leveren) og cirrhose (ændringer i leverens størrelse og struktur);
- Hypertension i den akutte fase;
- Mavesår under forværring;
- Hypothalamisk syndrom (nedsat håndtering af det sympatoadrenale system);
- Stærk nikotin- og / eller alkoholafhængighed;
- Behandling med lægemidler: MAO-hæmmere, bushpiron, insulin, hydrazinderivater, antidepressiva, levodopa osv..
Lavere værdier
Metabolitter i urinen måles i mikrogram (mikrogram) pr. Dag. Standarder for børn har en aldersklassificering. For spædbørn op til tre måneders alder er normalt et lavt niveau af methanephrine - 5,9-37 mcg / s. og det gennemsnitlige niveau af normetanephrine er 47-156 mcg / s. Koncentrationen af metabolitter stabiliseres i puberteten. Ved 16 år gammel sammenlignes voksne og børns værdier.
Normen for methanephrine og normetanephrine i urinen for børn efter alderskategori (i mcg / dag)
Alder og metabolit | 3-6 måneder. | 6-9 måneder. | op til et år | 1-2 år | 2-6 år | 6-10 år | 10-16 år gammel |
Methanephrine | 6,1-42 | 12-41 | 8,5-101 | 6,7-52 | 11-99 | 54-138 | 39-243 |
normetanephrin | 31-111 | 42-109 | 23-103 | 32-118 | 50-111 | 47-176 | 53-290 |
Fra 16-årsalderen er referenceværdier mindre end 320 μg / s for methanephrine, mindre end 390 μg / s for normetanephrine.
Akut leukæmi og kollagenose som et resultat af degenerative processer i kromaffinvævet kan sænke niveauet af methanephrins.
Indikationer for forskning
I nærværelse af en tumor, der syntetiserer adrenalin og noradrenalin, påvirkes hjertet, det vaskulære system i hjernen og nyrerne mest. En urintest for methanephrine og normetanephrine er ordineret til differentieret diagnose, når hypertension ikke reagerer på terapeutiske effekter i lang tid.
Neoplasmen manifesteres ikke af smerter i det område, hvor det befinder sig. Der er ingen specifikke tegn på tumorprocessen, hvilket markant nedsætter den korrekte diagnose..
Den vigtigste symptomatologi svarer til hypertension:
- konstant højt blodtryk (blodtryk);
- hyperhidrose (overdreven svedtendens)
- cephalgisk syndrom (hovedpine);
- sværhedsgrad i det epigastriske (epigastriske) område;
- forstyrrelse af hjerterytme (takykardi);
- reduceret niveau af tolerance overfor fysisk aktivitet;
- prikken i arme og ben forårsaget af cirkulations- og nervøsitetsforstyrrelser.
Derudover kan subfebril temperatur (37-38 ℃) observeres i lang tid. Foruden diagnostiske formål foreskrives en urinprøve til koncentration af methanephrine og normetanephrine som kontrol af terapien til diagnosticerede neoplasmer i henhold til resultaterne af en tomografisk undersøgelse (CT, MRI).
Retningen til analyse er ordineret af lægen. Du kan overføre urin på egen hånd for at kontrollere, om indholdet af catecholamine-metabolitter er i betalte diagnosticecentre placeret i Moskva og andre større byer i Den Russiske Føderation.
En analyse for at identificere disse elementer i patientens urin er følsom over for ændringer og manglende overholdelse af reglerne for opsamling af urin til forskning. Stigningen i methanephrine i patientens urin påvirkes af drikkevarer, der indeholder alkohol og koffein. Rygning har en særlig effekt på resultaterne af undersøgelsen..
Alvorlig stress på en persons fysiske og psykologiske helbred vil også påvirke opnåelsen af overvurderede indikatorer. Stop med at bruge disse produkter, og tag bare en pause, før du tager testen. Denne teknik gør din træning korrekt og information om kroppen pålidelig.
Regler for indsendelse af analyse
Urinalyse til methanephrine og normetanephrine ordineres af en onkolog, endokrinolog, fastlæge, kardiolog, neuropatolog. Det er nødvendigt at begynde forberedelse to dage før levering.
For at gøre dette skal du ekskludere følgende produkter:
Desuden annulleres antibiotika, adrenerge blokkeere og nogle andre stoffer. På dagen for indsamling af urin skal du ikke ryge, du skal undgå stress.
Det er nødvendigt at samle daglig diurese i en beholder med et konserveringsmiddel, undtagen den første morgenurin. Den næste morgen blandes beholderens indhold omhyggeligt, derefter i en steril beholder, der angiver navn, fødselsår, målt dagligt urinvolumen, dato, tidspunkt for opsamling adskilles til tres milliliter.
Forberedelse til daglig analyse
For at opnå objektive resultater skal patienten undersøge reglerne for indsamling af biomateriale til analyse. Den foreløbige forberedelse begynder om to dage og inkluderer:
- eliminering fra kosten for produkter med ekskrementer til farvelægning (rødbeder, gulerødder, rabarber, asparges, brombær) samt søde desserter med chokolade og vanilje, bananer og oste;
- undtagen kaffe, stærk brygget te, sød soda, alkoholholdige drikke og energidrikke;
- afvisning af at tage medicin, herunder multivitaminer (for kvinder gælder reglen for anvendelse af vaginal antikonceptionsmiddel);
- begrænsning af sport og andre fysiske aktiviteter;
- klargøring af en beholder til opsamling af daglig diurese (en trel liters krukke med et stramt låg skal vaskes grundigt og steriliseres);
- køb af en steril beholder til transport og levering af urin på et apotek.
Urinalyse for methanephrine spiller en vigtig rolle i identificeringen af godartede, ondartede neoplasmer i patientens krop. Den korrekte samling af ekskrementer, der udskilles af nyrerne, bestemmer pålideligheden af resultaterne. To til tre dage før testen er patienter forbudt:
- tage antibakterielle lægemidler, MAO-hæmmere, adrenergiske blokkeringer,
- Brug kalium i næsen med en karakteristisk vasokonstriktoreffekt,
- dyrke motion,
- ryge tre timer før opsamlingen af ekskrementer udskilles med nyrerne i løbet af dagen,
- spiser ost, bananer, chokolade, forskellige typer desserter med vanilje, tomater, ananas, avocado,
- drik kaffe, te, Coca-Cola, øl samt drikkevarer, der indeholder ethanol i enhver mængde.
Derudover anbefales det også at udelukke æg fra din diæt i disse dage for at undgå stressende situationer og nervøse lidelser. Til analyse er det nødvendigt at opsamle urin pr. Dag i en beholder med et volumen på mindst 3 dm³. Glaskander, der bruges til konservering, er egnede til sådanne formål..
Ignorering af sådanne anbefalinger kan forårsage et øget indhold af methanephrins og normetanephrins i daglig urin, hvilket indikerer, at der er alvorlige sundhedsmæssige problemer for patienten. Behovet for urinopsamling i løbet af dagen skyldes inkonsekvensen i niveauet af henfaldsprodukter af katekolaminer inden for 24 timer. Denne type undersøgelse er den vigtigste og pålidelige diagnostiske metode, der sigter mod at identificere binyrens patologiske tilstand..
Den første morgenurin skylles ind på toilettet.
Efterfølgende vandladning i løbet af dagen (strengt 24 timer fra tidspunktet for den første tømning) opsamles i en steril 2-3 liters beholder, i hvilken et konserveringsmiddel tidligere er tilsat. Materiale opbevares i køleskabet.
Før hver vandladning udføres et hygiejnisk toilet af de ydre kønsorganer.
Efter afslutningen af urinopsamling måles dets totale volumen (daglig diurese). Derefter blandes beholderens indhold og deles (op til 60 ml) i en speciel steril beholder. Følgende data er angivet på etiketten: navn på patient, alder, daglig diurese, dato og tidspunkt for indsamling.
Materiale sendes til laboratoriet umiddelbart efter den sidste urinopsamling (senest 4 timer).