Standardtest for hypothyreoidisme

Ofte ordinerer patienter med tegn på endokrinologer med lavt skjoldbruskkirtelhormon test for hypothyreoidisme.

Overvej spørgsmålene omkring blodprøvetagning for denne sygdom - reglerne for bestilling af analysen og betydningen af ​​resultaterne.

Hvilke test man skal tage med hypothyreoidisme?

Standardlisten med test, der skal udføres for at bestemme sygdommen, er:

  • generel blodprøve uden leukocytformel og ESR;
  • biokemisk analyse.

Tests, der bekræfter lave niveauer af thyroideahormon:

  • TTG - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon;
  • T3 - triiodothyronin generelt og frit;
  • T4 - thyroxinfri og generel;
  • autoantistofassay.

En generel analyse er nødvendig for at bestemme antallet af forskellige blodlegemer, deres parametre.

Biokemisk analyse viser forstyrrelser mellem vand og salt og fedt. Nedsatte natriumniveauer, øget kreatinin eller leverenzymer indikerer hypothyreoidisme med nøjagtighed.

TTG er den vigtigste af indikatorerne. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen. En stigning i TSH-niveauer indikerer et fald i skjoldbruskkirtelfunktion og kan forårsage dets stigning. Hypofysen stimulerer kirtlen til at syntetisere et stort antal af skjoldbruskkirtelhormoner.

Når du passerer en analyse af TSH, skal du vide, at dens niveau om morgenen er i midten af ​​intervallet, falder om eftermiddagen, stiger om aftenen.

Skjoldbruskkirtlen producerer 7% triiodothyronin T3 og 93% thyroxin T4.

T4 er en inaktiv hormonel form, der til sidst omdannes til T3. Samlet thyroxin cirkulerer med globulinproteinet i en bundet tilstand. Gratis T4 (0,1%) er den mest aktive, har en fysiologisk virkning. Han er ansvarlig for reguleringen af ​​plast- og energimetabolisme i kroppen..

Forhøjede niveauer af fri T4 fører til øget energiproduktion i celler, øget metabolisme og udseendet af hypothyreoidisme.

Den biologiske aktivitet af T3 eller triiodothyronin overstiger T4 3-5 gange. Det meste af det binder også til plasmaproteiner, og kun 0,3% er i en fri, ubundet tilstand. Triiodothyronin vises efter tabet af 1 iodatom af thyroxin uden for skjoldbruskkirtlen (i leveren, nyrerne).

En T3-undersøgelse til bestemmelse af hypothyreoidisme er ordineret i sådanne tilfælde:

  • med et fald i niveauet af TSH og normen for fri T4;
  • i nærvær af symptomer på sygdommen og et normalt niveau af frit thyroxin;
  • med TTG og T4 indikatorer, der er højere eller lavere end normalt.

Den mest almindelige årsag til ubalance i skjoldbruskkirtelhormoner er en autoimmun læsion af kirtlen, som er produktionen af ​​autoantistoffer til bekæmpelse af dit eget væv. De skader patienten ved at angribe cellerne i kirtlen og forstyrre dens normale funktion..

Antistofanalyse er den bedste måde at identificere sygdomme som bazedasygdom eller Hashimotos thyroiditis..

Uddannelse

For at opnå nøjagtige resultater skal du overholde følgende anbefalinger:

Inden for 2 dage før testen:

  • tag ikke alkoholholdige drikkevarer;
  • udelukke krydret, fedtholdig mad fra kosten;
  • hormonelle lægemidler til steroid og thyroidea er kontraindiceret;
  • tager ikke midler, der inkluderer jod;
  • begrænse fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, samleje.

Hypothyreoidisme hos kvinder: hvordan man kan mistænke? Test af hypothyreoidisme

Forstoppelse, ødemer, hårtab: symptomer på hypothyreoidisme og test i skjoldbruskkirtlen

Olga Demicheva endokrinolog, forfatter af bøger, medlem af European Association for the Study of Diabetes,

Hvis patienten klager over svaghed, deprimeret humør, observerer forstoppelse, hævelse, hårtab, er lægen simpelthen forpligtet til at mistænke for hypotyreoidisme og ordinere en blodprøve til TSH, siger en af ​​forfatterne af bogen "Det er tid til at blive behandlet korrekt," endokrinolog Olga Demicheva. Skjoldbruskkirtelhormonmangel, hypothyreoidisme - et almindeligt problem for kvinder efter 40 og 50 år gammel, mens livskvaliteten er hårdt påvirket og kroppen gradvist ødelægges. Hvad du har brug for at vide om symptomerne på hypothyreoidisme for at hjælpe dig selv i tide?

Test af hypothyreoidisme

Tjek dig selv. Denne enkle test hjælper dig og din læge med at udelukke eller mistænke hypothyreoidisme. Svar ja eller nej på udsagnene nedenfor:

  • Det meste af tiden føler jeg mig træt og døsig, jeg har ingen styrke, jeg bliver hurtigt træt.
  • Min hukommelse er forværret, jeg har svært ved at koncentrere mig, jeg tager langsomt beslutninger.
  • Jeg har en fornemmelse af, at min stofskifte hæmmes: Jeg har en sjælden puls, forstoppelse, hår og negle vokser langsomt.
  • Min hud er tør, flassende og bleg, mit hår er tørt, falder dårligt ud, mine negle er kedelige, sprøde.
  • Jeg fryser konstant, jeg tåler ikke kulden, jeg føler mig kold, selv når det er varmt for andre.
  • Jeg har en deprimeret stemning hele tiden og en masse negative tanker.
  • Mine bevægelser blev træg, langsom reaktion.
  • Jeg har konstant stivhed i mine muskler og led.
  • Jeg har forhøjet blodtryk med en sjælden puls.
  • Mit kolesterolniveau er steget / AST / ALT / LDH.
  • Min vægt vokser trods diæt og motion.
  • Jeg har infertilitet / uregelmæssig menstruation / nedsat libido / nedsat styrke.
  • Jeg har en tendens til væskeretention, ødemer.
  • Jeg har anæmi, der ikke kan bestemmes.

Hvis du svarede ja 5 gange eller mere, skal du sørge for at konsultere en læge. Det er muligt, at du har hypothyreoidisme. Som forberedelse til besøget anbefales det at tage følgende blodprøver:

  • TTG
  • T4 Frihed.
  • AT til TPO (hvis de ikke er blevet undersøgt før).

Hvorfor og hvem har hypotyreoidisme

Hypothyreoidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde udvikler et syndrom (et kompleks af visse patologiske symptomer), som læger definerer med et enkelt udtryk "hypothyreoidisme".

Årligt pr. 1000 personer. 4 nye tilfælde af hypothyreoidisme opdages, dvs. Vi kan sige, at hypothyreoidisme-syndrom er et almindeligt fænomen i den menneskelige befolkning. Hypothyreoidisme er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Hypothyreoidisme er endnu ikke en endelig diagnose. Dette er en konsekvens, et resultat, der kan have forskellige årsager (sygdomme, tilstande).

Årsager til hypothyreoidisme:

  • fravær eller mangel på aktivt væv i skjoldbruskkirtlen (autoimmun thyroiditis, konsekvenserne af kirurgi eller radioiodebehandling, medfødte anomalier i skjoldbruskkirtlen, konsekvenser af ikke-autoimmun destruktiv thyroiditis osv.);
  • krænkelse af syntese af skjoldbruskkirtelhormoner (alvorlig jodmangel, medikamentskade på skjoldbruskkirtlen, medfødte defekter i syntesen af ​​hormoner);
  • skade på hypofysen og / eller hypothalamus, hvilket fører til en krænkelse af syntesen af ​​thyroliberin og TSH;
  • vævshypothyreoidisme (nedsat cellulær følsomhed over for virkningerne af skjoldbruskkirtelhormoner, nedsat transport af skjoldbruskkirtelhormoner, nedsat omdannelse af T4 til T3 osv.).

Hvis årsagen til hypothyreoidisme er en ikke-fungerende skjoldbruskkirtel, taler vi om primær hypothyreoidisme. Hvis årsagen er en krænkelse af TSH-produktion, skal du kalde hypothyreoidisme sekundær.

Hvordan autoimmun thyroiditis fortsætter

Hypothyreoidisme kan have mange årsager, men den mest almindelige af disse er autoimmun thyroiditis (AIT). Med AIT forekommer ødelæggelse af thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller, der producerer hormoner). For at hypothyreoidisme kan udvikle sig, skal de fleste thyrocytter dø. Først, mens en mindre del af cellerne døde, fortsætter kirtlen med at fungere normalt. Jo færre sunde thyroideaceller, der er tilbage, desto mere mærkbar er produktionen af ​​hormoner. Som svar, ved hjælp af feedback-princippet, øger hypofysen TSH-produktionen, hvilket forbedrer stimulering af skjoldbruskkirtlen.

I nogen tid på grund af hyperstimulering med høje TSH-koncentrationer fortsætter de resterende skjoldbruskkirtelceller med at producere en normal (lav-normal) mængde hormoner. I analyser kan man se øget TSH og normal T4-frihed. Denne situation kaldes subklinisk hypothyreoidisme. Der er ingen klare kliniske manifestationer af hypothyreoidisme på dette stadium.

Når thyroideaceller dør, produceres mindre og mindre levothyroxin; TSH bliver højere. Manifesterer hypotyreoidisme. Ved tydelig hypothyreoidisme er TSH høj, og T4 er gratis. reduceret. Hvis hypothyreoidisme fortsætter uden behandling i lang tid, udvikles der et alvorligt klinisk billede - myxødem: funktionssvigt i alle kropssystemer på grund af mangel / fravær af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil hypothyreoidea koma og død udvikle sig..

Symptomer på hypothyreoidisme

At diagnosticere hypotyreose er både enkelt og vanskeligt. Bare fordi “nøglen” til diagnose er forhøjet TSH. (Husk endokrinologernes foretrukne ordsprog: ”Udforsk TSH og sov godt.” TSH-forskning er overkommelig, billig og informativ..

Det er vanskeligt, for desværre langt fra altid tilstedeværende symptomer får læger til at mistænke for hypothyreoidisme. Når alt kommer til alt går folk med hypothyreoidisme sjældent til endokrinologen. Symptomer, der angår dem, er normalt en lejlighed til at gå til en kardiolog, dermatolog, gynækolog, hæmatolog, otolaryngolog, neurolog. For nogen, men ikke til endokrinologen.

Hypothyreoidisme er en stor camouflagemaster. Han har mange masker, og til at overveje under disse masker en enkelt grund - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner - vil kun en blodprøve for TSH hjælpe.

Faktum er, at med syndromet hypothyreoidisme lider alle organer og systemer. Ingen af ​​symptomerne på hypothyreoidisme er specifikke for denne sygdom. Præcis de samme symptomer kan forekomme ved forskellige sygdomme i det kardiovaskulære, respiratoriske fordøjelsessystem; kan observeres i neurologisk, hæmatologisk, dermatologisk, reumatologisk, psykiatrisk, gynækologisk praksis.

Nogle gange går patienter med hypotyreoidisme i årevis fra læge til læge, får unyttige aftaler, lider af voksende symptomer på sygdommen, og får ikke den eneste nødvendige behandling - erstatningsterapi med thyroxin medicin.

Hvordan kroppen lider af hypothyreoidisme

For at forstå, hvor mange masker der har hypothyreoidisme, skal du overveje dens manifestationer i arbejdet med organer og systemer.

Hjerte-kar-system: øget diastolisk (lavere) blodtryk, bradykardi (sjælden puls), undertiden takykardi (øget puls), lav spænding på EKG, hydropericardium (væske i perikardiet), åreforkalkning, højt kolesteroltal, øget LDH.

Åndedrætsorganer: åndedræt holder i en drøm (søvnapnø-syndrom), lydhed i stemmen, væske i pleurahulrum, åndenød.

Fordøjelsessystemet: kronisk forstoppelse, nedsat appetit, galde dyskinesi, galdesten, øget transaminaser (AST og ALT).

Nervesystem: svaghed, døsighed, træthed, depression, hukommelsestab, demens, høretab, nedsat tankeprocesser, neuropati (smerter i lemmer), nedsatte reflekser.

Genitourinary system: væskeretention, tæt ødem, enhver menstruationsdysfunktion, infertilitet, spontanabort, erektil dysfunktion og ejakulation, nedsat libido.

Hud: svær tørhed, blekhed, gulhed, skrælning, hudfortykning; plantar hyperkeratose; hudpigmentering på albuerne; sårbarhed af negle; tørhed, udtynding og hårtab.

Hæmatopoietisk system: kronisk anæmi.

Der er en anden "maske" forbundet med diagnosen hypothyreoidisme: dette er fraværet af hypothyreoidisme i det kliniske billede, der er typisk for denne sygdom. Patienten har et kompleks af de mest karakteristiske symptomer på hypothyreoidisme (svaghed, tør hud, forstoppelse, ødemer osv.) Med et normalt niveau af TSH og T4.

Dette fænomen kaldes undertiden "hypothyreoidisme uden hypothyreoidisme." De der. faktisk har patienten ikke hypothyreoidisme, du er nødt til at kigge efter en anden årsag til symptomerne og behandle det, men billedet er så levende, at det er vanskeligt at tro på fraværet af hypothyreoidisme, og lægen (og nogle gange patienten selv) kontrollerer gentagne gange TSH og T4, der mistænker en laboratoriefejl.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

Hypothyroidisme
(Myxødem)

Endokrine sygdomme og metaboliske lidelser

generel beskrivelse

Hypothyroidisme er et syndrom forårsaget af mangel på thyreoideahormoner i kroppen..

Hypothyreoidisme er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det endokrine system..

Jo tidligere hypotyreoidisme manifesterer sig, jo mere alvorlige komplikationer kan det føre til. I barndom og ungdom fører hypothyreoidisme til nedsat udvikling af centralnervesystemet, afstemt vækst og udvikling af kretinisme. I unge og voksne vokser hypothyreoidisme langsomt indtil myxødem. I ældre og senil alder er hypothyreoidisme asymptomatisk og betragtes ofte som aldersrelaterede ændringer..

  • Primær hypothyreoidisme. Forårsaket af en patologisk proces i selve kirtlen: postoperativ hypothyreoidisme, autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen, medfødt hypothyreoidisme, viral skade på skjoldbruskkirtlen.
  • Sekundær hypothyreoidisme. Forårsaket af sygdomme i hypofysen eller hypothalamus.

Symptomer på hypothyreoidisme

  • Fedme.
  • Myxedemødem: hævelse omkring øjnene, aftryk af tænder på tungen.
  • Vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, nedsat hørelse.
  • Bremser tale, tænker, hukommelsestab.
  • Konstant følelse af kulde, fald i kropstemperatur.
  • Skørhed og hårtab.
  • Sænkning af blodtryk, bradykardi.
  • Menstrual uregelmæssigheder hos kvinder.
  • Nedsat appetit, tendens til forstoppelse.
  • Svaghed, træthed, døsighed.

Diagnosticering

  • Bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Thyroid ultralyd.
  • Elektrokardiografi, ekkokardiografi.
  • CT-scanning.

Behandling af hypothyreoidisme

Til behandling bruges medikamenter, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner: Levothyroxin (L-Thyroxine, Eutirox). Dosis af lægemidlet vælges individuelt under kontrol af puls, blodtryk, niveau af thyreoidea-stimulerende og skjoldbruskkirtelhormoner.

Væsentlige lægemidler

Der er kontraindikationer. Specialkonsultation kræves.

  • Thyroidin (et præparat af skjoldbruskkirtelhormoner). Doseringsregime: inde, 0,05-0,1 g pr. Modtagelse 2-3 gange om dagen med pause hver 3-4 dag.
  • Triiodothyronin (skjoldbruskkirtelhormon). Doseringsregime: inde, 30 minutter før måltider i startdosis - 5 mcg / dag. hver 1-2 uge. stigning med 5-10 mcg; efter at have nået en dosis på 25 mcg / dag.; yderligere forøgelse udføres ved 5-25 mcg / dag. hver 1-2 uge. Vedligeholdelsesdosis er 50-100 mcg / dag.
  • Tireocomb (et præparat af syntetiske thyreoideahormoner). Doseringsregime: inde i 30 minutter. før morgenmaden, uden at tygge, vaskes med en lille mængde væske en gang, startende med 1/2 bord. på en dag. Afhængig af individuelle behov kan den indledende dosis gradvis øges hver 1-2 uge til en vedligeholdelses-1-2 tabel. på en dag.

anbefalinger

  • Endokrinolog-konsultation.
  • Thyroid ultralyd.
  • Bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Forekomst (pr. 100.000 mennesker)

MændKvinder
Alder,
år gammel
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Antal
syg
0,15tredive1001002001000,15tredive150150400200

Hvad skal man gøre, hvis man mistænker hypothyreoidisme

  • 1. Blodprøve for sukker (glukose)
  • 2. Analyse af cortisol
  • 3. Prolactin-analyse
  • 4. Hormonelle undersøgelser
  • 5. Undersøgelse af skjoldbruskkirtlen
  • 6. Biokemisk blodprøve
  • 7. Biokemisk undersøgelse af urin
  • 8. Blodprøve for antistoffer mod thyroglobulin
  • 9. Blodprøve for glycosyleret hæmoglobin (HbA1c)
  • 10. Blodprøve for lipidprofil
  • 11. Blodprøve for markører af osteoporose
  • Blodprøve for sukker (glukose)

    Ved hypothyreoidisme sænkes glukosekoncentrationen.

    Cortisol-test

    Cortisol-niveauer er forhøjet i hypothyreoidisme.

    Prolactin-analyse

    Prolaktinniveauer i blodet er forhøjet i hypothyreoidisme.

    Blodkemi

    Med hypothyreoidisme kan et overskud af den øvre grænse for kreatinkinaseindholdsnormen observeres mindre end 5 gange; forøgede triglycerider; sænkning af serumglukose (hypoglykæmi); lavere jernniveauer (hypoferræmi); lavere natriumniveauer (hyponatræmi).

    Biokemisk undersøgelse af urin

    Hypothyreoidisme kan forårsage et fald i koncentrationen af ​​kreatin, calcium, fosfor i urinen.

    Blodprøve for antistoffer mod thyroglobulin

    Ved idiopatisk hypothyreoidisme er en stigning i antistoffer mod thyroglobulin karakteristisk hos 95% af patienterne.

    Blodprøve for glycosyleret hæmoglobin (HbA1c)

    Ved hypothyreoidisme observeres et fald i koncentrationen af ​​HbA1c.

    Lipidprofil blodprøve

    Hypothyreoidisme øger kolesterolet.
    Med hypothyreoidisme er der en stigning i HDL-kolesterol.
    Med hypothyreoidisme stiger LDL-kolesterol.
    Ved hypothyreoidisme observeres en stigning i VLDLP-værdier.
    Med hypothyreoidisme øges triglycerider.

    Blodprøve for markører af osteoporose

    Med hypothyreoidisme reduceres koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase.

    Symptomer

    Møde
    (hvor ofte symptomet manifesteres i denne sygdom)
    Vægtøgning (vægtøgning, vægtøgning)90%
    Tør hud (tør hud)90%
    Træthed under fysisk anstrengelse (træthed, svækkelse af kræfter)75%
    Døsighed i løbet af dagen75%
    Stemmeforstyrrelse60%
    Hævelse i ansigtet60%
    Hårtab på hovedethalvtreds%
    Forstoppelsehalvtreds%
    Lavt blodtryk (lavt blodtryk, hypotension)halvtreds%

    Brugerspørgsmål (13)

    Jeg er 62 år gammel, altid kolde hænder og fødder, de sidste 2 måneder efter en forslået tå, begyndte alle fingre og fodsåle at blive følelsesløs, gennemgik behandling med trental, intramuskulær nikotinsyre...Hej! Min mand (40 år, tredje grads fedme) bestod tilfældige tests for hormoner. Hjælp med at bestemme resultatet og yderligere undersøgelser. TTG - 4,8 (normal 0,4-4...Hej! 17-progesteron 10,5 n / l, progesteron 2,04 n / l, prolactin 235 mIU / l, testosteron 1,46 n / l. Hvis du kan dekryptere venligstHvordan man stopper hårtab med hypothyreoidisme? Og jeg fik ordineret ltiroxinHej. Jeg har svær søvnighed i løbet af dagen. Jeg sover normalt om natten, i 8 timer, og i løbet af dagen, som om jeg ikke havde sovet hele natten. Øjne lukker, hjernen lukkes. Det viser sig, at en anden nedlukning...Har jeg nodulær struma i 2. grad? Vil laser påvirke skjoldbruskkirtlen?Hej, hjælp mig venligst, jeg er 30 år gammel, fører en gennemsnitlig livsstil med et besøg i gymnastiksalen, mens jeg har 14 kg vægt 120 kg, højde 190 cm, 15 år til en generel undersøgelse af en endokrinolog...Hej, hjælp mig med at forstå, hvad der sker med mig, og om muligt anbefale behandling, som Jeg bor i et landdistrikt og er først blevet registreret hos en læge efter en måned, og mit helbred er meget dårligt. Temperaturen er ikke...Hej, jeg hedder Tatyana - mit spørgsmål er, om jeg fik ordineret en dosis på 50 mg thyroxintabletter om morgenen og Copteff i 10 om eftermiddagen og til frokost.Jeg har hypothyreoidisme; jeg er 29 år gammel; vægt 58 Cortisol 27.5. TTG...Hej! Jeg er 54 år gammel, vægt 78 kg. Jeg tager 50 ml eutirox siden endokrinologs diagnose autoimmun thyroiditis, derefter hypothyreoidisme, doneret blod til hormoner 02.22.2016, resultaterne er ikke trøstende T3-T4...Hej. Jeg har øget supraclavikulære lymfeknuder kraftigt. Det skete meget hurtigt. Første højre. Begyndte at drikke antibiotika. Efter 2 dage forstørrelse af lymfeknude til venstre.Hej! Følsom TSH 0,770, antistoffer mod thyroperoxidase 20,32, brødristerfri 0,63, dehydroepianrosteronsulfat 122,8, progesteron 2,45 (9. dag i cyklussen). Fortæl mig noget...Hej! Jeg blev diagnosticeret med manifest hypothyreoidisme.tg-16.515, t4 frihed 11.3. Nodular struma, skjoldbruskkirtelvolumen 28.7 Foreskrevet eutirox for livet, jeg drikker det i en måned, men følelsen af ​​komprimering i området...

    Medicinske faciliteter, du kan kontakte:

    Moskva, Volkov Lane, bygning 4, indgang 1

    Moskva, Zelenograd, Panfilovsky pr., K1205

    Moskva, Paliha, 13/1, s. 1

    Moskva, Novokosinskaya, 24 k1

    Moskva, Zhivopisnaya, 14 k1

    Moskva, Samotechnaya, 5

    Moskva, Warszawas hovedvej, 126

    Moskva, øvre felter, 35 K5

    Moskva, 3. Samotechny Lane, 21

    Moskva, decembrists, 21

    Moskva, Brest 1., 2/14

    Moskva, Alexandra Solzhenitsyn, 5. st1

    Moskva, Bolshoi Starodanilovsky bane, 5 st3

    Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32

    Moskva, Kutuzovsky Prospect, 9

    Moskva, Lobachevsky, 108

    Moskva, Pyryeva, 11a

    Moskva, Komsomolsky-udsigten, 17 st11

    Moskva, Sadovaya-Samotechnaya, 16 st1

    Moskva, Nakhimovsky Prospect, 7 k1

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • Vkontakte
  • Youtube
  • post

  • Online diagnose
    © Intellectual Medical Systems LLC, 2012—2020.
    Alle rettigheder forbeholdes. Webstedsoplysninger er lovligt beskyttet, kopiering er strafbart efter lov.

    Annoncering, samarbejde: [email protected]

    Webstedet er ikke ansvarligt for indholdet og nøjagtigheden af ​​det indhold, der er lagt ud af brugerne på webstedet, anmeldelser af besøgende på webstedet. Materialerne på dette websted er kun til informationsformål. Indholdet på webstedet er ikke en erstatning for professionel konsultation af en speciel læge, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarlig.!

    Hypothyreoidisme: hvilke test der skal tages?

    Millioner af indbyggere på planeten udretter en elendig eksistens på grund af nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyreoidisme). Mange har ikke engang mistanke om, at denne hypotyreoidisme stjæler deres energi og livsglæden..

    Hvad er grunden til denne beklagelige situation?

    Det viser sig, at alt starter med en ukvalificeret diagnose af hypothyreoidisme. De fleste læger er afhængige af niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og i nogle tilfælde thyroxinniveauer (T4).

    Situationen med diagnosen hypothyreoidisme forværres af forskellige tilgange til kriterierne for norm og patologi, der bruges af forskellige laboratorier, samt forskellige tilgange til normer fra siden af ​​officiel og alternativ medicin.

    ANALYSE BØR GENNEMFØRES FOR AT HENTE FULL PROFIL I THYROID FUNKTION

    fri T4 (thyroxin),

    fri T3 og omvendt T3.

    En lille forklaring af disse indikatorer er nødvendig for at forstå deres betydning..

    Skjoldbruskkirtlen producerer ca. 7% af hormonet triiodothyronin (T3) og 93% af hormonet thyroxin (T4).

    Thyroxin (T4) er en inaktiv form af skjoldbruskkirtelhormoner og venter i vingerne på at blive en aktiv form - triiodothyronin (T3).

    Cirka 99% af T4, der cirkulerer i blodet, er i forbindelse med et protein (thyroxin-bindende globulin, TBG). Og kun 1% af T4 går uden proteinkompagnement - den såkaldte “gratis T4”. Kun gratis hormon er aktivt og har en fysiologisk virkning..

    Hvis normal T4 kombineres med lav fri T4, konkluderer vi, at de fleste T4 er i en bundet tilstand. Denne situation er mulig på grund af øget østrogen, progesteronmangel eller leversvigt..

    Følgelig vil mindre gratis T4 være tilgængelig til konvertering til gratis T3.

    Triiodothyronin (T3) dannes som et resultat af fjernelsen af ​​et iodatom fra thyroxin (T4). Dette eneste trin deler et glædeligt liv fra eksistensen med træthed og apati..

    Tilsvarende er kun 1% triiodothyronin (T3) i en fri tilstand - den såkaldte "fri T3".

    Gratis T3 - en katalysator til tab af overvægt, varme lemmer, godt humør, sund kolesterolprofil, strålende hud, skinnende hår, muskelstyrke og normal (snarere end sænket) kropstemperatur.

    Hvis fri T3 er lav, mens andre laboratorieparametre er normale, opstod der en "fiasko" i fase af konvertering af T4 til T3.

    Reverse T3 (revT3, reverse T3) er en inaktiv metabolit af T4. OBT3 bremser metabolismen for at spare energi. I modsætning til obT3 accelererer fri T3 stofskiftet.

    I en sund krop konverteres T4 til T3, og kun en lille brøkdel af T4 konverteres til rT3. Hvis kroppen imidlertid er i en stressende situation (i bred forstand af denne tilstand), ændres forholdet mellem T3: rT3 til fordel for rT3.

    Kroppen opfatter som en stressor ikke kun store problemer, men også for eksempel en influenzasygdom, ekstrem kulde eller varme, traumer, en alvorlig begrænsning af kaloriindtagelse, hvis du vil tabe overskydende vægt osv..

    Som et forsvar mod stress bremses stofskiftet ved at øge produktionen af ​​rT3. Dette er et andet eksempel på meningsløsheden ved en kalorifattig diæt til vægttab..

    Med en stigning i niveauet af cirkulerende obT3 ophører cellerne i kroppen med at reagere på signaler om fri T3. Klinisk manifesteres dette ved symptomer på hypothyreoidisme på trods af det normale niveau af TSH og andre thyreoideahormoner (funktionel hypothyreoidisme).

    Officiel medicin mener, at en situation med et højt omvendt T3-niveau er en sjælden forekomst. Derfor gives analysen for niveauet af rT3 ikke behørig opmærksomhed. Men i det virkelige liv er et forhøjet niveau af obT3 almindeligt nok.

    Andre årsager til forhøjede T3-niveauer inkluderer selen, zinkmangel, jernmangelanæmi og lave vitamin B12-niveauer..

    Journal of Endocrinology and Metabolism understreger, at TSH og T4 ikke afspejler, hvad der sker inde i cellerne..

    STRESS TURNS THYROTHROPIC HORMONE INDIKATOR TIL DIAGNOSTISK UANSVARLIG

    Der er en opfattelse af, at det NORMALE NIVEAU AF OBT3 ER EN HOVEDTIDIGT INDIKATOR FOR VELDIGHED OG LONGEVITY.

    På den anden side er lav fri T3 og høj obT3 forebyggende for for tidligt og glædesfri alderdom..

    ET STOR BILLEDE TIL DIAGNOSE AF HYPOTYYROIDISM SKAL FØJES TIL EN UNDERSØGELSE AF AUTOIMMUNE-NATUREN I HYPOTYROIDISM (autoimmun thyroiditis, Hashimotos sygdom).

    Betydningen af ​​denne undersøgelse er det

    VORES TID HAR 80-90% AF ALLE TILFÆLDE AF HYPOTYROIDISM EN AUTOIMMUNE NATUR.

    Undersøgelse af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen imødekommer normalt resistens fra læger.

    "Hvorfor?" - tænker lægen. Faktisk reduceres behandlingen af ​​både autoimmun og ikke-autoimmun oprindelse af nedsat skjoldbruskkirtelfunktion kun til hormonerstatningsterapi.

    I mellemtiden er det kendt, at antistoffer mod skjoldbruskkirtelvæv registreres meget tidligere, end der er kliniske og laboratorie-tegn på nedsat funktion. Hvis det var min vilje, ville jeg teste antistoffer mod alle kvinder i den fødedygtige alder.

    Tidlig differentiel diagnose af den hypotyreoidismes autoimmune og ikke-autoimmune natur vil gøre det muligt at træffe differentierede foranstaltninger. De er kendt for alternativ medicin. Så det er muligt at starte behandling rettidigt og redde skjoldbruskkirtlen fra ødelæggelse.

    BREV UNDERSØGELSESPLAN FOR DIAGNOSTIKK FOR HYPOTYROIDISME OG KONTROL AF UDSTEDT BEHANDLING:

    • Fuld skjoldbruskkirtelhormoneprofil: skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, fri T3 (triiodothyronin), total T4, fri T4 (thyroxin), omvendt T3.
    • Antistoffer mod skjoldbruskkirtelvæv: antithyroglobulin og antistoffer mod thyroideaperoxidase.

    Derudover anbefales det at kontrollere:

      • Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod gluten: bestemmelse af immunoglobuliner G ved ELISA.
      • Screening for jernmangel og pernicious anæmi.
      • Ferritin i serum
      • Analyse af toksicitet i tungmetaller.
      • D-vitamin niveau.
      • C-reaktivt protein.
      • Fastende glukose.
      • Kolesterolprofil og blod triglycerider.

      I tilfælde af at der registreres tegn på nedsat skjoldbruskkirtelfunktion og / eller tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod dets væv, vil du have masser af værktøjer til at rette problemet. Du lærer om dem i de næste udgaver..

      Hjælp os med at formidle livsvigtige oplysninger ved at klikke på knapperne på sociale netværk.

      Med venlig hilsen:

      Olga Ilyinichna Sineva, Ph.D. Videnskaber - Læge, specialist i naturmedicin

      OPLYSNINGER OM WEBSITE WEARS, IKKE RÅDGIVENDE KARAKTER!

      Hvilke tests er nødvendige, hvis der er mistanke om hypothyreoidisme?

      Hvilke tests skal tages med hypothyreoidisme?

      Hvis du har mistanke om, at du har symptomer på sygdommen, opstår spørgsmålet, hvilke test der udføres for hypothyreoidisme. Denne artikel fortæller dig, hvad du har brug for at vide, når du består test, og fremhæver også de vigtigste punkter i denne sygdom..
      Det er nødvendigt at donere blod til hypothyreoidisme for at bestemme det kvantitative indhold af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4), TSH, TRH og antistoffer mod thyroideaperoxidase.

      Test af hypothyreoidisme kan besvare tre hovedspørgsmål:

      1. Har en person hypothyreoidisme?
      2. Hvad er sværhedsgraden af ​​hypothyreoidisme??
      3. Hvad er ansvarlig for hypothyroidisme: skjoldbruskkirtel, hypofyse, hypothalamus eller immunsystem?

      Påvisning af enhver form for hypothyreoidisme

      Så hvilke test skal der tages for hypothyreoidisme for at opdage det? Det første spørgsmål besvares af indholdet af T3 og T4 samt TTG.

      Hypothyreoidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner eller overhovedet ikke producerer dem. Interessant nok er den biologiske aktivitet af T3 større end for T4, men jod har brug for mindre jod for at producere den.

      Dette er, hvad kroppen bruger, når der ikke er nok jod - T4 bliver mindre, men T3 stiger.

      En person kan bo i denne tilstand i temmelig lang tid, dette vil ikke påvirke hans helbred væsentligt. Meget ikke-specifikke symptomer er mulige: nedsat ydeevne, sprødt hår, negle, sløvhed... Almindelig hypovitaminose eller træthed, er det ikke? Denne form for hypothyreoidisme forstyrrer ikke personens liv, derfor går han ikke til en læge og får derfor ikke behandling.

      Hvis både T3 og T4 reduceres, er dette allerede fuldgyldig hypothyreoidisme. Dens sværhedsgrad kan bestemmes af sværhedsgraden af ​​symptomer og niveauet af hormoner i analysen..

      Klassisk klassificering opdeler hypothyreoidisme i:

      • Latent - subklinisk, skjult, mild).
      • Manifest - svarer til moderat sværhedsgrad.
      • Kompliceret - det vanskeligste, måske endda et koma. Denne form inkluderer myxedema, myxedema koma (myxedema + koma forårsaget af hypothyreoidisme) og spædbarnskretinisme.

      Hvad taler TTG og TRG om?

      Men selv normale niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i alle analyser garanterer ikke, at en person ikke har hypothyreoidisme! For tidlig diagnose eller påvisning af subklinisk hypothyreoidisme er det nødvendigt at foretage en analyse for TSH.

      Dette hormon, også kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende, producerer hypofysen for at stimulere den hormonelle aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Hvis TSH er forhøjet, har kroppen ikke nok skjoldbruskkirtelhormoner.

      I dette tilfælde tilfredsstiller ikke den normale koncentration af T3 og T4 ifølge analyserne ikke kroppens behov. Sådan hypothyreoidisme kaldes også skjult..

      For en subklinisk, latent form af hypothyreoidisme bør TSH i analysen være i området fra 4,5 til 10 mIU / L. Hvis TSH er større, er dette også hypothyreoidisme, men allerede mere alvorlig. For øvrig er normen op til 4 mIU / l gammel, og i de nye anbefalinger til hypothyreoidisme til læger blev den reduceret til 2 mIU / l.

      TSH producerer hypofysen. For at gøre dette stimulerer hypothalamus det gennem TRH. Læger bruger denne kendsgerning til at bevise / udelukke hypofysesygdom som årsag til hypothyreoidisme. En person med lav TSH får lægemidlet TRG, og ændringer i analyserne observeres.

      Hvis hypofysen reagerer på kommandoen fra TRH for at øge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og gør det til tiden, er årsagen til hypothyreoidisme ikke i det.

      Hvis der ikke er nogen reaktion på input af TRG ifølge analysen, skal du kigge efter årsagen til hypofysen inoperabilitet - MRI ordineres normalt.

      En indirekte koncentration af hypofysesygdom er indikeret ved en utilstrækkelig koncentration af dets andre hormoner, hvis test yderligere kan bestås.

      Niveauet af TRH eller thyroliberin angiver aktiviteten af ​​hypothalamus.

      Antistoffer mod thyroideaperoxidase og andre assays

      Thyroperoxidase, thyroperoxidase, thyroid peroxidase, TPO er alle forskellige navne på det samme enzym. Det er nødvendigt for syntesen af ​​T3 og T4.

      Antistoffer ødelægger henholdsvis enzymet peroxidase, hvis du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormonerne, viser det sig, at de mangler.

      Hvis disse antistoffer er til stede i blodet, indebærer dette en autoimmun proces i kroppen, hypothyreoidisme er forårsaget af autogression af immunsystemet.

      En autoimmun proces er også en betændelse, derfor er den ofte kendetegnet ved inflammatoriske fænomener i blodet. Et rutinemæssigt blodantal indikerer mindst en stigning i ESR, det er muligt, men leukocytose er ikke nødvendigt. Det afhænger af, hvor aktiv den autoimmune proces er..

      Diagnostisk signifikant niveau af anti-TPO er 100 U / ml og mere.

      Hypothyreoidisme er en tilstand af hele organismen, selv asymptomatisk hypothyreoidisme er sundhedsskadelig.

      • Så kolesterol og triglycerider øges - dette forårsager åreforkalkning, som indsnævrer karene og forstyrrer blodforsyningen.
      • Hypothyreoidisme forårsager forskellige former for anæmi. Hypokrom anæmi med mangel på hæmoglobin, normokrom med et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer.
      • Kreatinin stiger.
      • Mekanismen til forøgelse af enzymerne AST og ALT ved hypothyreoidisme er ikke pålideligt etableret, men dette sker i næsten enhver person med en sådan diagnose.
      • Hypothyreoidisme fanger også andre komponenter i det endokrine system, hvilket forårsager forstyrrelser i kønsområdet hos begge køn, oftere hos kvinder. Mængden af ​​prolactin øges, hvilket reducerer effektiviteten af ​​gonadotropiner.

      Perifer eller receptorhypothyreoidisme

      Sjælden form. På grund af ændringer på genetiveau siden fødslen hos mennesker, er thyreoideahormonreceptorer dårligere. I dette tilfælde forsøger det endokrine system i god tro at give kroppen hormoner, men cellerne er ikke i stand til at opfatte dem. Koncentrationen af ​​hormoner stiger i et forsøg på at "nå ud" til receptorerne, men naturligvis til ingen nytte.

      I dette tilfælde hæves skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtelhormonerne i blodet, hypofysen forsøger at stimulere en overaktiv skjoldbruskkirtel, men symptomerne på hypothyreoidisme forsvinder ikke. Hvis alle receptorer for skjoldbruskkirtelhormoner er ringere, er dette uforeneligt med livet. Der er nogle få tilfælde, hvor kun en del af receptorerne ændres. I dette tilfælde taler vi om genetisk mosaik, når nogle af cellerne i kroppen med normale receptorer og en normal genotype, og nogle med dårligere og ændrede genotyper.

      Denne interessante mutation er sjældent, og dens behandling er ikke blevet udviklet i dag, læger er nødt til at overholde symptomatisk terapi.

      Hormonblodprøve

      Hormoner er meget vigtige aktive stoffer i kroppen, der produceres af kirtlerne, herunder skjoldbruskkirtlen. Det er hormoner, der kontrollerer de biokemiske processer, der virker i kroppen, det vil sige, de er ansvarlige for vækst, udvikling, funktion af forplantningssystemet, stofskifte.
      For det normale liv er det korrekte forhold mellem hormoner i blodet vigtigt. Nervesystemet organiserer i tæt samarbejde med hormoner arbejdet i den menneskelige krop samtidig som en enkelt mekanisme.

      Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der kommer direkte ind i blodbanen. Derfor er den mest effektive metode blodprøver på laboratoriet for at identificere funktionsfejl, når der vises karakteristiske symptomer.

      Blodprøver for hormoner, som laboratoriet udfører, gør det muligt at bestemme:

      1. Indikatoren for skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner - TSH (anses for at være hypofysehormon) er en meget nøjagtig indikator for skjoldbruskkirteldysfunktion. Når niveauet af hormoner i blodet er under det normale, begynder hypofysen at producere TSH, som er et stimulerende middel for skjoldbruskkirtlen i produktionen af ​​hormoner. Produktionen stiger, TSH falder. Thyroid-hyperfunktion udvikler sig.
      2. Thyroxinhormoner - T4 (indeholder 4 jodatomer, deraf dets andet navn - tetraiodothyronin). En kvantitativ analyse af frit thyroxin i blodet udføres med visuelle symptomer på struma, hypothyreoidisme. Lave T4-værdier er tegn på hypothyreoidisme.
      3. Hormoner af triiodothyroninfri T3. Indikatorer for total T3 viser indholdet af hormonet i blodet. Disse indikatorer er nødvendige for en omfattende diagnose. Ved hypothyreoidisme er fri T3 sjældent lavt, normalt kan indholdet være normalt. Analysen for den kvantitative tilstedeværelse af fri T3 udføres, når det er nødvendigt at bestemme, hvilke specifikke ændringer der forekommer i skjoldbruskkirtlen, og om de skal behandles.
      4. Analyse af autoantistoffer, som kroppen producerer med lidelser i skjoldbruskkirtlen. I perioden med autoimmune sygdomme produceres autoantistoffer, der er ødelæggere af patientens eget væv. Her er selvfølgelig behandling nødvendig.

      Undersøgelser af mængden af ​​frit thyroxin under diagnosen af ​​sygdommens første fase med hypothyreoidisme kan bekræftes ved en af ​​to muligheder for indikationer opnået ved undersøgelse i laboratoriet.

      I de første indikatorer: øget TSH, normal (indikatorer kan være minimalt acceptabel) fri T4.

      Den anden mulighed: øget TSH, nedsat fri T4.

      Hvem er i fare

      Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hvis resultat er et fald i niveauet af producerede hormoner eller umuligheden af ​​tilstrækkelig absorption af disse elementer af kropsvæv, påvirker primært patientens velvære uden at give ham nogen specifik smertefulde fornemmelser.

      Denne tilstand kan forårsages genetisk, den kan forekomme som en reaktion på at tage visse medicin eller langvarig eksponering for kemikalier. Også hypothyreoidisme udvikler sig ofte med mangel på jod i fødevarer.

      Mangel på assimilering eller produktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsages af andre sygdomme, der skal diagnosticeres. Der er et alvorligt spørgsmål - hvilke tests skal gravide kvinder med hypotyreose tage, fordi den intrauterine udvikling af fosteret direkte afhænger af morens helbred.

      Diagnosticering

      Betydningen af ​​rettidig diagnose

      Symptomatologien på thyrotoksikose er så specifik, at et stort antal patienter (især hos ældre) fejlagtigt tager så alvorlige thyreoideaforstyrrelser ved normale aldersrelaterede ændringer. For eksempel betragtes sensationer af varme som egenskaberne ved overgangsalderen, og ledsagende hjertesygdomme og psykologiske lidelser korrelerer ikke med hormonelle problemer. Diagnose af thyrotoksikose, der bekræfter (eller udelukker) sygdommen, kan udføres af specialister endokrinologer.

      For at begynde passende behandling så hurtigt som muligt, skal patienten gennemgå en undersøgelse, der består af 2 faser: en vurdering af skjoldbruskkirtelfunktionerne og en forklaring af årsagerne til en sådan vækst af hormoner. Den mest basale metode til bestemmelse af indholdet af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner) i blodet er laboratoriediagnostik. Ved alle andre metoder er den umiddelbare årsag til thyrotoksikose fastlagt..

      Svær psykologisk stress, enhver kirurgisk indgriben eller almindelige infektioner kan forårsage en tyrotoksisk krise. Denne tilstand er allerede en meget reel trussel mod livet. Hjerterytmen er brudt, kropstemperaturen stiger, opkast og diarré vises. Patienten mister bevidstheden og falder i koma. Efterfølgende behandling finder sted i intensivpleje. For at forhindre denne tilstand på nogen måde er det altid vigtigt at diagnosticere thyrotoksikose til tiden.

      Primær modtagelse

      Under den indledende undersøgelse vurderer lægen patientens vægt, tilstand af hans udseende og kommunikationsmåde (forhastet forvirret tale er en af ​​de største ydre manifestationer af tyrotoksikose). Vær nøje opmærksom på hudens, hårets og neglernes tilstand. Måler blodtryk og puls, karakteriserer visuelt tilstanden i skjoldbruskkirtlen.

      Patienten på sin side fortæller lægen i detaljer om sit helbred og giver ultralyd og blodprøvedata (generelle og hormoner). Hvis nogen operationer er blevet udsat før, er det yderst nødvendigt at nævne dette, samt hvilken behandling, der allerede er anvendt (hvis anvendt).

      I tilfælde af at endokrinologen, baseret på de opnåede data, stadig mistænker skjoldbruskkirteldysfunktion, ordineres en fuld undersøgelse til patienten.

      Funktioner af temperaturforskel i forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme

      Hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme manifesterer sig forskelligt i temperatursymptomer. Hvis et fald i dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner resulterer i et fald i kropstemperatur, vil der med en øget dannelse blive observeret et helt andet billede..

      Ofte kan kropstemperatur med lav kvalitet (over 37 ° C), som varer lang tid, være det eneste tegn på at fremme hyperthyreoidisme. Andre tegn på en forestående thyreoideaforstyrrelse er som følger:

      • overdreven svedtendens;
      • nervøsitet;
      • søvnløshed;
      • hjertebanken
      • vægttab.

      Ved tidlig behandling kan endokrinologen stoppe de første tegn på hypertyreoidisme og forhindre dets komplikationer.

      Generelt og gratis T4

      For en omfattende undersøgelse skal du tage prøver for at identificere niveauet af T4. Tidligere blev vurderingen af ​​total T4 aktivt brugt til at bestemme hypothyreoidisme, men i øjeblikket er denne type undersøgelse blevet mindre relevant. Dette skyldes det faktum, at dets koncentration hænger sammen med antallet af bindende globuliner, og de påvirkes af graviditet, nyre- og leversygdomme. Men som regel indikerer lave niveauer af total T4 nøjagtigt tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme.

      En mere acceptabel mulighed fra bestemmelse af sygdommen er en analyse af fri T4. Denne type undersøgelse kan påvise frit thyroxin i blodet. Det viser sig, at lave resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme. Hos mennesker med en indledende sygdomsgrad kan forhøjet TSH og standardindikatorer for fri T4 observeres, eller omvendt.

      Ændringer i det endokrine system efter en stumektomi

      Problemet er naturligvis, at der ikke længere findes thyroxinsyntese. På denne baggrund vokser TSH og bliver forhøjet. Han søger at gendanne niveauerne af thyroideahormon..

      Hvis patienten ignorerer lægemidlet, kan han vente på udviklingen af ​​skjoldbruskkirtel koma. Dens første tegn vil være:

      • sløvhed, døsighed;
      • derefter tab af bevidsthed;
      • afkøling af kroppen under det normale;
      • kold sved stikker ud;
      • langsom vejrtrækning og hjerterytme;
      • muskelafslapning.

      Denne tilstand kan udvikle sig i fravær eller ukorrekt behandling, symptomerne stiger gradvist. Oftere kan dette forekomme hos ældre patienter..

      Som nævnt ovenfor dannes T3 i kroppens celler fra T4. Dette hormon kaldes triothyronin og er den aktive aktive form af skjoldbruskkirtelhormonet..

      Som med T4 undersøges de generelle, frie og bundne former af triiodothyronin. Total T3 er ikke en nøjagtig indikator for hypothyreoidisme, men kan komplementere det diagnostiske billede..

      Af større betydning for diagnosen er fri T3, selvom man ved hypothyreoidisme ofte observerer, at den forbliver inden for det normale interval. Dette skyldes det faktum, at selv med en thyroxinmangel producerer kroppen flere enzymer, der omdanner T4 til T3, og derfor omdannes resterende thyroxinkoncentrationer til triiodothyronin, hvilket opretholder et normalt T3-niveau.

      Væksthormonniveauer uden medicin

      Væksthormon er meget vigtigt for en person i alle aldre, fordi det hjælper med at se og føle sig godt i mange år.

      Der er flere måder at øge STH og vedligeholde det på et højt niveau:

      1. Inden du går på gymnastiksalen til træning, skal du spise mad rig på komplekse kulhydrater.

      De findes i havregryn, pasta, fuldkornsbrød, ærter, farvede bønner, brun ris, frugtsaft, mejeriprodukter.

      1. Det er nødvendigt at sove godt og i lang tid. En fuld, sund søvn skal vare mindst 7 timer, og derfor skal du gå i seng tidligt for en god produktion af STH og arbejdet i hele kroppen.

      Ifølge eksperter, hvis en person ikke går i seng før 22.00, vil hver efterfølgende timer være ekstremt vanskelig for kroppen, hvilket påvirker det generelle velvære.

      Så normale søvn timer: fra 22 til 5-6.

      1. Du kan ikke spise om natten. Væksthormon begynder at blive produceret 50-60 minutter efter, at en person går i seng. Når man spiser mad i store mængder, begynder insulin, en væksthormonantagonist, at blive produceret..
      2. For at øge muskelmasse og den aktive produktion af STH rådgiver eksperter berikelse af kroppen med aminosyrer indeholdt i kød og mejeriprodukter.

      På salg kan du finde nyttige aminosyrer i form af tilsætningsstoffer.

      Du er nødt til at spise delvis og undgå overspisning

      Det er vigtigt at afbalancere kosten på en sådan måde, at de fleste af alle fødevarer indeholder sunde kulhydrater - mindst 50%, proteiner - op til 35% og fedtstoffer - op til 20%. Det er nyttigt at besøge et badehus, hvis der ikke er sundhedsmæssige problemer. Mænd, der går i gymnastiksalen, skal være særlig opmærksomme på styrkeøvelser.

      Det anbefales at sætte sig på plads med en vektstang, trække op og indgå i parallelle stænger

      Styrkeøvelser vil hjælpe med i udviklingen af ​​ikke kun væksthormon, men også de kønshormoner, der er ansvarlige for mandlig kønskraft, reproduktiv funktion osv..

      1. Hvis det er muligt, skal du hvile i løbet af dagen i 1 time.

      Disse enkle regler hjælper med at bevare endokrine organers arbejde på det rette niveau uden anabole stoffer..

      Dette vil til gengæld hjælpe med at have en smuk og stærk krop, udholdenhed i mange år..

      Hvis en person begynder at tage sig af sit helbred fra en ung alder, har han i lang tid ikke brug for at tænke på medicin, herunder hormoner.

      Uddannelse

      For at opnå nøjagtige resultater skal du overholde følgende anbefalinger:

      Inden for 2 dage før testen:

      • tag ikke alkoholholdige drikkevarer;
      • udelukke krydret, fedtholdig mad fra kosten;
      • hormonelle lægemidler til steroid og thyroidea er kontraindiceret;
      • tager ikke midler, der inkluderer jod;
      • begrænse fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, samleje.

      Proceduren udføres om morgenen på tom mave. 30 minutter før undersøgelsen skal du slappe af og slappe af. Det anbefales at kvinder tjekker med lægen på hvilken dag i menstruationscyklussen det er bedre at tage TSH-test..

      Vi forbereder os til testen i henhold til alle regler

      Du skal forberede dig på forhånd til en blodprøve.

      Specialister har udviklet passende regler:

      1. 3 dage før bloddonation skal du stoppe med at tage medicin, der har jod i deres sammensætning.
      2. Drik ikke alkohol, kaffe eller røg dagen før blodprøvetagningen.
      3. Hvis en dame tager medicin, er det nødvendigt at konsultere sin læge. Stop om dagen dagen før analysen med at tage medicin, herunder hormonerstatningsterapi. Når en kvinde ikke kan nægte at tage medicin, vil lægen tage dette forhold i betragtning, når de studerer resultaterne af testene.
      4. En dag før analysen skulle en kvinde nægte at deltage i sport, intens fysisk anstrengelse samt seksuel kontakt.
      5. Donér kun blod i en rolig tilstand. Derfor bør alle stressende situationer udelukkes mindst en dag før proceduren.
      6. En kvinde skal sove godt.
      7. En analyse foretages på tom mave om morgenen. Læger fraråder at spise mindst 12 timer før blodprøvetagning.
      8. Hvis der ved hypotyreoidisme bestemmes niveauet af TSH gentagne gange, skal du donere blod på samme tid af dagen. Så vidnesbyrdet giver lægen mulighed for at vælge den optimale dosis medicin.

      Pålideligheden af ​​resultaterne påvirkes af dagen for menstruationscyklussen. Som regel foreskrives datoen for bloddonation til analyse fra 4 til 7 dage af cyklussen. For at få mere pålidelige data kan lægen beordre kvinden til at tage en analyse på andre dage af cyklussen.

      Hvad taler TTG og TRG om?

      Men selv normale niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i alle analyser garanterer ikke, at en person ikke har hypothyreoidisme! For tidlig diagnose eller påvisning af subklinisk hypothyreoidisme er det nødvendigt at foretage en analyse for TSH. Dette hormon, også kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende, producerer hypofysen for at stimulere den hormonelle aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Hvis TSH er forhøjet, har kroppen ikke nok skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde tilfredsstiller ikke den normale koncentration af T3 og T4 ifølge analyserne ikke kroppens behov. Sådan hypothyreoidisme kaldes også skjult..

      For øvrig anbefaler vi at læse artiklen Effektiv behandling af subklinisk hypothyreoidisme

      For en subklinisk, latent form af hypothyreoidisme bør TSH i analysen være i området fra 4,5 til 10 mIU / L. Hvis TSH er større, er dette også hypothyreoidisme, men allerede mere alvorlig. For øvrig er normen op til 4 mIU / l gammel, og i de nye anbefalinger til hypothyreoidisme til læger blev den reduceret til 2 mIU / l.

      TSH producerer hypofysen. For at gøre dette stimulerer hypothalamus det gennem TRH. Læger bruger denne kendsgerning til at bevise / udelukke hypofysesygdom som årsag til hypothyreoidisme. En person med lav TSH får lægemidlet TRH, og ændringer i analyserne observeres. Hvis hypofysen reagerer på kommandoen fra TRH for at øge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og gør det til tiden, er årsagen til hypothyreoidisme ikke i det. Hvis der ikke er nogen reaktion på input af TRG ifølge analysen, skal du kigge efter årsagen til hypofysen inoperabilitet - MRI ordineres normalt.

      En indirekte koncentration af hypofysesygdom er indikeret ved en utilstrækkelig koncentration af dets andre hormoner, hvis test yderligere kan bestås.

      Niveauet af TRH eller thyroliberin angiver aktiviteten af ​​hypothalamus.

      Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

      De fleste endokrinologer er afhængige af niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon i patientens blod eller TSH. Dette hormon produceres af hypofysen og er designet til at stimulere skjoldbruskkirtlen..

      Med et højt niveau af et sådant hormon i blodet kan vi konkludere, at hypofysen arbejder med henholdsvis aktivering af kirtlen, kroppen har ikke tilstrækkelige thyreoideahormoner.

      Normer med thyroidea-stimulerende hormonindhold varierer i forskellige lande. Området er som følger:

      • For Rusland varierer det normale niveau af TSH i patientens blod i området 0,4-4,0 mIU / l.
      • Amerikanske endokrinologer har vedtaget en ny rækkevidde ifølge resultaterne af deres forskning, svarende til et mere realistisk billede - 0,3-3,0 mIU / l.

      Tidligere var TSH-området normalt 0,5-5,0 mIU / L - denne indikator blev ændret til de første for 15 år siden, hvilket førte til en stigning i diagnosen af ​​abnormiteter i skjoldbruskkirtlen.

      I vores region er det værd at fokusere på den første indikator. En TSH over fire mIU / L indikerer hypothyreoidisme og nedenfor - hyperthyreoidisme.

      På den anden side afhænger TSH-koncentrationen også af mange andre faktorer. F.eks. Observeres lave koncentrationer af thyreoidea-stimulerende hormon ved onkologiske sygdomme i hypofysen, da det ikke er i stand til at producere hormoner. Et lignende mønster observeres efter et slagtilfælde eller traume, der påvirker hypothalamus..

      En stor indflydelse på resultatet af undersøgelsen har tidspunktet for blodprøvetagning. I den tidlige morgen gennemsnit af TSH i blodet gennemsnit, falder ved middagstid og stiger over det gennemsnitlige interval igen om aftenen.

      TSH-niveau udsving i hypothyreoidisme

      Hypothyreoidisme er en tilstand, hvor en person lider af akut eller kronisk mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

      En ændring i hormonindholdet i kroppen fører til en forstyrrelse i funktionen af ​​alle organer og systemer.

      Ved hypothyreoidisme er TSH-testen meget informativ og hjælper med at diagnosticere sygdommen på det subkliniske stadie, det vil sige allerede før indtræden af ​​uheldige symptomer.

      Informativ undersøgelse - TSH-analyse

      TSH produceres i hypofysen, dette hormons vigtigste funktion er at stimulere skjoldbruskkirtlen.

      Under påvirkning af TSH syntetiserer thyroidea follikler:

      Der er normale daglige udsving i disse hormoner..

      Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er tæt relateret til niveauet af T3 og T4. Når T3 og T4 stiger, stopper TSH-produktionen.

      De kemisk aktive stoffer, som skjoldbruskkirtlen producerer, påvirker så vitale processer som:

      • frigivelse af energi fra celler;
      • regulering af fedtstofskifte;
      • hjertefunktion og vaskulær tilstand;
      • stofskifte;
      • nervøs aktivitet;
      • termoregulering og meget mere.

      Et normalt TSH-niveau i blodet betragtes som en indikator fra 0,4 til 4 mMU / L.

      Subklinisk hypothyreoidisme kan mistænkes ved forhøjede TSH-niveauer..

      Komplet klinisk billede

      En kompetent endokrinolog vil ikke kun bygge på TSH-niveauet.

      Derudover vil lægen ordinere en blodprøve for hormoner T3 fri og T4 fri.

      Ved primær subklinisk hypothyreoidisme kan T3 og T4 forblive normale i lang tid, da TSH stiger og forsøger at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere dem.

      Men i avancerede tilfælde og uden ordentlig behandling falder niveauet af T3 og T4 gradvist, fremskridt primær hypothyreoidisme.

      Hvordan måles TSH?

      Når man kommer til lægen, modtager patienten en henvisning til en blodprøve.

      Mange tager forkert test og får resultater, der ikke svarer til den reelle situation..

      De fleste endokrinologer anbefaler at give blod på tom mave om morgenen, men der er eksperter, der mener, at spise ikke påvirker resultaterne.

      Det er bedst at spørge din læge på forhånd, om du kan spise morgenmad inden analyse..

      I dette tilfælde er endokrinologen ansvarlig for nøjagtigheden af ​​diagnosen..

      Det er vigtigt at huske, at stress har en negativ indflydelse på tilstanden i alle organer og systemer og kan forværre skjoldbruskkirtelens tilstand, så du skal sove godt på tærsklen til analysen..

      Analyseresultater

      I henhold til resultaterne af undersøgelsen får endokrinologen en idé om tilstanden af ​​patientens hormonelle tilstand og hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer..

      Følgende forskningsresultater er mulige:

      1. Primær hypothyreoidisme. Volumenet af TSH overstiger den normale værdi. Volumener T3 og T4 forbliver normale i nogen tid og falder derefter.
      2. Sekundær hypothyreoidisme. Denne tilstand er kendetegnet ved et lavt niveau af T3 og T4, mens TSH også sænkes..
      3. hyperthyreoidisme Det er kendetegnet ved et forhøjet niveau af T3 og T4, mens volumenet af TSH falder til nul. Dette billede af blod opstår, fordi thyreoideastimulerende hormon ikke produceres kontinuerligt, men kun når niveauet af T3 og T4 falder.

      Symptomer med en mangel og en overflod af skjoldbruskkirtelhormoner er forskellige, så situationen er, at patienten tester for mistænkt hypothyreoidisme og får en diagnose af hypertyreoidisme er sjælden.

      Tabellen viser normal T3 og T4 for voksne.

      Thyroxin (T4)59-142 nmol / l.
      Thyroxinfri (FT4)9-19 pmol / L
      Triiodothyronin (T3)0,8-2,8 nmol / l
      Triiodothyronin fri (FT3)2,6-46 pmol / l

      Kontroltests og yderligere undersøgelser

      For lægen er de mest informative indikatorer fri for T3 og T4, da de afspejler funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen i øjeblikket.

      Ifølge vidnesbyrdet ordinerer lægen yderligere diagnostiske foranstaltninger:

      • ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
      • blodkemi;
      • ultralydundersøgelse af binyrerne;
      • EKG og dopplerografi af blodkar;
      • scintigraphy, en test for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen ved at indføre radioaktive isotoper i kroppen;
      • undersøgelse af en gynækolog eller urolog androlog;
      • undersøgelse af en neurolog;
      • kardiolog konsultation;
      • CT og MR af hovedet.

      Efter at have modtaget alle forskningsresultater, kan lægen diagnosticere og ordinere behandling nøjagtigt.

      Normalisering af TSH i forskellige typer hypothyreoidisme

      Primær hypothyreoidisme opstår på grund af problemer i selve kirtlen og en krænkelse af dens funktioner.

      Med hensyn til sværhedsgrad skelnes 3 typer af primær hypothyreoidisme:

      Et relativt mildt stadium betragtes som subklinisk, og det mest alvorlige er kompliceret.

      Klassificeringen af ​​hypothyreoidisme efter TSH-niveau er vist nedenfor:

      Normalisering af TSH ved subklinisk hypothyreoidisme

      Subklinisk hypothyreoidisme er hemmeligholdt, men forårsager stor sundhedsskade.

      De eneste tegn, som du kan mistænke for en sygdom, er:

      • apati;
      • depression;
      • nedsat appetit;
      • vægtøgning;
      • dårlig koldtolerance;
      • hjerte dysfunktion;
      • muskelsmerter og ledssmerter;
      • lav kropstemperatur;
      • tab af styrke og manglende motivation;
      • svag hukommelse og opmærksomhed.

      Analyser på dette trin viser en stigning i TSH og et lille fald i T4 og T3.

      Uden terapi forværres en persons tilstand, og hormonmangel bliver mere udtalt.

      Til behandling af det subkliniske trin anvendes L-thyroxin i en dosering, der er valgt individuelt af en endokrinolog..

      Normalisering af TSH med manifest hypothyreoidisme

      Dette er i hvilken grad patienten allerede har karakteristiske klager og patologiske ændringer i hjertets, nyrerne og andre indre organer.

      Patientens tilstand forværres mærkbart, følgende symptomer opstår:

      • hævelse;
      • bradykardi og arytmi;
      • tyndt hår og negle;
      • overdreven svedtendens;
      • svaghed og apati;
      • fordøjelsessygdomme.

      Analyser viser en stigning i TSH, mens volumenet af T4 reduceres. Sygdomsdebut kan forekomme i alle aldre.

      Under terapi får voksne under 60 år ordineret Levothyroxin i en dosis på mindst 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt.

      Patienter ældre end 60 år, hvis risiko for komplikationer øges, ordineres en dosis på 12,5-25 μg pr. Dag og øges derefter med 25 μg hver 60 dag for at normalisere TSH-niveauet.

      Levothyroxin-natrium tages en tom mave en gang dagligt.

      Adgangsperioden er lang og i de fleste tilfælde livslang.

      Normalisering af TSH ved kompliceret hypothyreoidisme

      Hjerte, blodkar, binyrerne, testikler eller æggestokke og andre organer begynder at lide under en mangel på vitale hormoner..

      Komplikationer kan udvikle sig i en uforudsigelig retning og føre til forskellige konsekvenser:

      • hævelse intensiveres;
      • alvorlige forstyrrelser i hjertets arbejde forekommer;
      • ophobning af væske i kropshulrummene;
      • åndedrætsbesvær;
      • forstørret lever;
      • knogler bliver skrøbelige.

      Nedsat ydeevne og ledsagende sygdomme fører til handicap, og uden medicinsk indblanding kan endda forårsage død.

      Terapi udføres i store og individuelt valgte doser L-thyroxin..

      Kun endokrinologen øger dosis under kontrol af test; det er forbudt at gribe ind uafhængigt under behandlingen.

      TSH og patogenesen af ​​primær hypothyreoidisme

      Primær hypothyreoidisme fører i prævalens; denne lidelse diagnosticeres i 94% af tilfældene.

      Hvad forårsager hypothyreoidisme:

      • nodulær struma;
      • radioaktiv jodbehandling;
      • autoimmun thyroiditis;
      • konsekvenser af hormonbehandling;
      • indtagelse af antivirale medikamenter (til behandling af hepatitis B, C);
      • konsekvenserne af at tage thyreostatisk medicin;
      • jernkirurgi, delvis eller komplet resektion af skjoldbruskkirtlen.

      Postoperativ hypothyreoidisme ledsages altid af et forhøjet niveau af TSH..

      Livslang medicin er påkrævet for at normalisere hormonelle niveauer efter operationen..

      TSH og patogenesen af ​​sekundær hypothyreoidisme

      Sekundær hypothyreoidisme er sjældnere, forekommer i ca. 5% af tilfældene.

      Hvis lægen mistænker sekundær hypothyreoidisme, får patienten en CT-scanning eller MR-hjerne i hjernen.

      MR og CT afslører følgende årsager til sekundær hypothyreoidisme:

      • et fald i antallet af celler, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner i tilfælde af cerebrovaskulær sygdom, tumorer, infektioner og traumatiske hjerneskader;
      • krænkelse af produktionen af ​​hormoner som følge af toksisk skade eller eksponering for medikamenter (normalt hormonelt);
      • i 1% af tilfældene opdages en fejlfunktion i hypothalamus, der kontrollerer hypofysen.

      I tilfælde af en sygdom med central oprindelse består behandlingen i at fjerne problemerne med hypofysen eller hypothalamus: fjerne tumoren, behandle infektionen.

      En person vil også modtage hormonbehandling (L-thyroxin).

      TSH-analyse vil hjælpe voksne og børn

      Den eneste måde at opdage hypothyreoidisme på det subkliniske stadium og stoppe udviklingen af ​​hormonmangel er at tage tests for skjoldbruskkirtelhormoner og for TSH.

      Af særlig betydning for liv og helbred er diagnosen subklinisk hypothyreoidisme hos børn.

      Skjoldbruskkirtelhormoner er indbygget i de kemiske reaktioner, der regulerer celledeling, så et barns mangel på hormoner fører til bedøvet vækst og mental udvikling.

      Normalisering af TSH ved medfødt hypothyreoidisme

      Denne patologi forekommer hos 1 ud af 5.000 nyfødte og betragtes som almindelig..

      For at identificere den subkliniske form for medfødt hypotyreose hos en baby, tages blod fra hælen i 3-4 dage.

      Efter udtagning af en blodprøve påføres en papirtestformular med fire vinduer, som efter tørring gives til laboratoriet.

      Laboratoriet giver resultaterne af undersøgelsen:

      1. Hvis TSH overstiger 50 μU / L, kan vi tale om medfødt hypothyreoidisme.
      2. Hvis TSH er større end 20 μU / L, men mindre end 50 μU / l, kræves yderligere differentiering med kortvarig hypothyreoidisme..

      Tabellen viser TSH-standarderne for børn fra fødslen til 14 år.

      INDHOLD I TTG I BLOD, MED / L

      Nyfødte (op til 28 dage)1,1-11,0
      Op til 2,5 måneder0,6-10,0
      Op til 2 år0,5-7,0
      2-5 år gammel0,4-6,0
      5-14 år gammel0,4-5,0
      Børn over 14 år og voksne0,4-4,0

      Med medfødt hypotyreoidisme begynder behandlingen straks i den subkliniske fase, indtil der vises levende symptomer..

      Mangel på medicinsk pleje eller udskudt forøgelse af risikoen for kretinisme hos et barn.

      Følgende tegn vidner om begyndelsen af ​​kretinisme:

      • nedsat appetit;
      • navlebrok;
      • vedvarende forstoppelse;
      • dårlig vægtøgning;
      • langsom vækst;
      • sen lukning af fontaneller;
      • forsinket tænder.

      Hvis en gravid kvinde ikke har indtaget nok jod eller haft en skjoldbruskkirtelsygdom, kan babyen blive født med medfødt hypotyreoidisme..

      Andre årsager, der provokerer denne sygdom hos nyfødte:

      • dysplasi eller aplasi af kirtelvævet;
      • immunitet mod skjoldbruskkirtelhormoner, resistens;
      • abnormiteter i udviklingen af ​​hypofysen eller hypothalamus;
      • medfødte hjernesvulster.

      Behandlingen består af livslang hormonbehandling for at sikre normal vækst og opretholde metabolske processer i kroppen.

      Ud over medfødt har nyfødte også kortvarig, det vil sige forbigående, hypothyreoidisme.

      I nogle tilfælde passerer den forbigående form uafhængigt, men undertiden kræves hormonel støtte.

      TSH-normalisering ved kortvarig hypothyreoidisme

      Denne type overtrædelse er forbundet med umodenhed af hypothalamus og hypofyse hos en baby.

      I analyserne vises niveauet af TSH i intervallet 20-50 meU / L. Med kortvarig hypothyreoidisme:

      • størrelsen på skjoldbruskkirtlen ændres ikke;
      • der er ingen ændringer i barnets velbefindende;
      • T3 og T4 normal eller reduceret.

      Hvis en baby har kortvarig hypothyreoidisme, skal du regelmæssigt besøge en endokrinolog og tage kontrol med blodprøver.

      Forbigående hypothyreoidisme varer normalt fra 2-4 dage til flere måneder..

      I barndommen passerer sådan langvarig hormonsvigt ikke sporløst.

      De mest almindelige konsekvenser af denne tilstand er:

      • gulsot;
      • blekhed i huden;
      • lyse vaskulære mønster på huden;
      • manglende appetit;
      • dårlig stigning i højde og vægt i de første leveår;
      • fysisk og mental retardering.

      Doseringen vælges efter alder og vægt, for premature babyer en standarddosis på 8 til 10 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag.

      Efter 1-6 måneders terapi annulleres lægemidlet, og barnet testes.

      Hvis behandlingen mislykkes, fortsætter kurset igen..

      Hvis den hormonelle baggrund er vendt tilbage til normal, opretholdes profylaktisk observation..

      Årsager til øget TSH hos kvinder

      Hvis TSH er forhøjet, hvad betyder det da for kvinder? Der er flere grunde til dette..

      1. Somatisk eller psykisk sygdom, og patologiformen er ekstremt alvorlig.
      2. TSH ved den øvre grænse af normen kan skyldes binyrebukologier.
      3. Undertiden er årsagerne og konsekvenserne tæt knyttet til tidligere behandling. Dette sker efter kirurgisk fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen..
      4. Skjoldbruskkirtel struma, det vil sige en betydelig stigning i størrelsen på dette organ.
      5. Infektiøs sygdom i kønsorganet eller urinsystemet.
      6. Tuberkulose, astma, bronkitis og andre sygdomme i lungerne og bronchierne.
      7. Mavesår.
      8. Udseendet af en tumor i kønsorganet eller urinsystemet.
      9. Det sker, at skjoldbruskkirtlen kronisk mangler jod. Dette er forårsaget af det økologiske miljø, som personen lever i..
      10. Ofte er behandling af forhøjet TSH en konsekvens af hæmodialyse - kunstig vask af nyrerne.

      En separat årsag til et overvurderet niveau af sporstoffer er en kvindes graviditet. I denne periode af hendes liv ændres alle kropsfunktioner, niveauerne af forskellige hormoner ændrer ikke bare, men hun gør dette flere gange om dagen

      For en baby, der udvikler sig i livmoderen, er det vigtigt, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ikke overstiger en værdi på 2 eller 2,5 enheder. Derefter vil hans skjoldbruskkirtel vokse korrekt og producere alle de stoffer, der er nødvendige for væksten af ​​hans krop

      Til information dannes babyens skjoldbruskkirtel og begynder at arbejde, allerede i første halvdel af graviditeten, på 2,5-3 måneder.

      Symptomer

      Forekomst (hvor ofte symptomet manifesterer sig i en given sygdom)

      Øget sved i hudens hud (overdreven svedtendens, hyperhidrose, overdreven svedtendens, overdreven svedtendens)100%
      Irritabilitet85%
      Vægttab (udmattelse, vægttab, tyndhed, vægttab, vægttab)80%
      Krænkelse af hjerterytmen af ​​forskellige slags (arytmi) (krænkelse af hjerterytmen, afbrydelser i hjertet)70%
      Hjertebanken - mere end 60 slag pr. Minut (takykardi)70%

      Skjoldbruskkirtelsygdom: 5 tip

      Da vi taler om skjoldbruskkirtlen, vil jeg benytte lejligheden til at give nogle mere vigtige anbefalinger..

      • De fleste regioner i Rusland befinder sig i området med jodmangel. Køb kun iodiseret salt og brug det i stedet for regelmæssigt.
      • Der er ikke meget jod i tang, som det almindeligt antages. Du kan bruge tang til salater, hvis du vil, men det betyder slet ikke, at du kan opgive de traditionelle metoder til profylakse af jod (iodiseret salt eller farmakologiske doser af jod til gravide kvinder).
      • Du kan ikke bruge en alkoholisk opløsning af jod til "forebyggelse og behandling af skjoldbruskkirtlen", som sommetider anbefales i tv-shows og pseudovidenskabelige bøger om sundhed. "Jodnet", en opløsning af jod i sukker eller mælk kan hurtigt føre til ophobning af giftige doser af jod i skjoldbruskkirtlen og udvikling af thyrotoksikose.
      • Foretag ikke en ultralyd af skjoldbruskkirtlen i tilfælde af det. Hvis funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke er nedsat, og kirtlen i sig selv ikke forstørres, og der ikke palperes nogen formationer i den, vil ultralyd "bare i tilfælde af" skade mere end godt. Identifikation af små nodulære formationer, frygt for at opdage kræft, uberettigede gentagne punkteringer, gentagen ultralyd - det er, hvad der venter en person, der er trådt på denne glatte vej til flere unødvendige undersøgelser.
      • En sund voksen skal bestemme niveauet for TSH en gang hvert 5. år. Hvis du tidligere har fundet subklinisk hypothyreoidisme, subklinisk tyrotoksikose, eller hvis du tager det antiarytmiske middel amiodaron, skal du tage en blodprøve for TSH en gang hver 6. måned.

      Sådan diagnosticeres sygdommen

      For at foretage en differentieret diagnose mellem alle typer hypothyreoidisme og bekræfte en foreløbig diagnose (for eksempel sekundær hypothyreoidisme), har en endokrinolog brug for:

        Kliniske data - resultaterne af undersøgelsen og de identificerede symptomer på sygdommen. Ved primær hypothyreoidisme vil undersøgelse for eksempel afsløre, at skjoldbruskkirtlen er forstørret, og det er vanskeligt for patienten at sluge.


      Diagnosticering.
      Thyroid ultralyd, MR og radioisotopdiagnostik. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere strukturelle ændringer i vævene i skjoldbruskkirtlen og opdage funktionelle ændringer i organets aktivitet.

    • Resultater af blodprøve. Hvilke test der skal bestås med hypothyreoidisme, afgøres af lægen. Kvinder tildeles standard laboratoriediagnostik i form af generelle og biokemiske blodprøver. I henhold til deres resultater vil lægen være i stand til at påvise tilstedeværelsen af ​​infektion (øget antal hvide blodlegemer) samt tegn på autoimmun betændelse (en stigning i antallet af ESR og C-reaktivt protein). De mest værdifulde er hormonprøver. Niveauet af hormoner i blodet kan bestemme den specifikke type hypothyreoidisme hos kvinder, og udviklingsstadiet af sygdommen.
    • For at etablere en nøjagtig diagnose, skal ingen af ​​punkterne ignoreres. Vi vil dvæle ved dem i detaljer.

      For at identificere sygdommen hypothyreoidisme er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnose. Det inkluderer: undersøgelse af en endokrinolog, bloddonation til analyse, ultralyd af skjoldbruskkirtlen og andre undersøgelser, der er ordineret af lægen.

      Analyser skal være bestået under overholdelse af specielt designet regler. Så vil resultaterne være ekstremt pålidelige, og lægen vil være i stand til at vælge de bedste medicin til behandling. Vi ønsker dig godt helbred!

      Og hvad ved du om nuancerne ved diagnosticering af hypothyreoidisme?