Hvordan tester insulin?

Insulin er et hormon, der produceres af specielle (beta-celler) i bugspytkirtlen og er involveret i at opretholde normale blodsukkerniveauer (insulin reducerer indholdet). Betaceller er placeret i Langerhans-holme, hvis masse er samlet under en hundrededel af massen af ​​hele bugspytkirtlen. Hvis bugspytkirtlen af ​​en eller anden grund ophører med at producere insulin, bryder personen fedtstofskiftet og udvikler diabetes.

Hvornår ordineres en insulinprøve??

En insulintest hjælper med at bestemme, om der er et problem med insulinsyntesen. Oftest ordineres denne analyse til patienter med mistanke om diabetes såvel som til gravide for at afgøre, om graviditeten er normal.

Der udføres en blodprøve for insulin:

  • med den hyppige forekomst af symptomer på hypoglykæmi (øget puls, overdreven svedtendens, ulukkelig sult, svimmelhed osv.);
  • med diabetes for at bestemme dens type;
  • med type 2-diabetes for at afgøre, om patienten har brug for insulininjektioner;
  • med problemer med bugspytkirtlen for at overvåge beta-cellers funktion;
  • med mistænkt immunitet af patientens krop mod insulin;
  • ved diagnosticering af en tumor i bugspytkirtlen;
  • efter en operation til fjernelse af en bugspytkirtlen tumor til kontrol i forbindelse med den mulige forekomst af tilbagefald eller med ufuldstændig fjernelse af tumoren.

Analyse

For at udføre en insulinprøve trækkes venøst ​​blod fra patienten. For at en blodprøve for insulin skal være pålidelig, er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alle lægemidler en dag før analysen (hvis patienten tvinges til at tage medicin regelmæssigt, skal dette drøftes med din læge). Analyseresultater kan være upålidelige, når man bruger kortikosteroider, orale prævention og andre stoffer, der øger blodsukkeret.

Før en insulinprøve tages, skal en person stoppe med at spise 12 timer før testen. Dagen før analysen for insulin skal du udelukke stegt eller fedtholdig mad og alkohol fra kosten. Du skal også afstå fra at ryge allerede 3 timer før blodprøvetagning. Det anbefales ikke at tage en insulinprøve umiddelbart efter en fluorografisk eller radiografisk undersøgelse, ultralyd, fysioterapi eller rektal undersøgelse.

Til denne analyse er 3-5 ml blod nok. Ved bestemmelse af insulinets niveau i blodet bruger laboratoriearbejdere specielle testsystemer.

Hvad analysen siger?

Niveauet af insulin er direkte relateret til niveauet af glukose i blodet: så snart glukose kommer ind i blodet (når man spiser), begynder bugspytkirtlen at syntetisere hormonet insulin. Dette hormon udløser på sin side mekanismerne for glukoselevering til kroppens celler (under insulinens virkning omdannes glukose til glycogen eller forbruges af kroppen til dannelse af fedtsyrer, hvis det er for meget). Som et resultat falder blodsukkerniveauet, derefter falder også insulin niveauet. Under nogle patologiske tilstande og alvorlige sygdomme ødelægges denne forbindelse..

Det øgede insulinindhold i kroppen forårsager symptomer på hypoglykæmi, da dette hormon hæmmer syntesen af ​​glukose fra proteiner og fedt. Forhøjede insulinniveauer kan forekomme med:

  • kræft i bugspytkirtlen;
  • insulinom;
  • kronisk pancreatitis;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • indtagelse af hypoglykæmiske lægemidler;
  • fedme;
  • akromegali.

Hvis insulin ikke produceres nok, stiger blodsukkerniveauet markant, og cellerne oplever samtidig en mangel på glukose. En absolut mangel på dette hormon i blodet observeres i type 1 diabetes mellitus, når insulin helt ophører med at blive produceret af pancreasceller. Med et tab af følsomhed over for insulin begynder diabetes af den anden type. Med udviklingen af ​​diabetes på et tidligt tidspunkt hjælper en blodprøve med insulin til at diagnosticere en udviklende sygdom: i dette tilfælde opdages en reduceret mængde insulin i blodet.

Normalt kan insulinindholdet i blodet for sunde mennesker med normal kropsvægt være i området fra 2 til 23 μU / ml (for forskellige laboratorier er referenceværdierne forskellige, da de afhænger af testteknologien). Men da udvalget er meget bredt, betyder det at få insulinværdier i det ikke, at der ikke er nogen sundhedsmæssige problemer.

Blodprøve for insulin

8 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1208

Det intrasekretoriske (endogene) hormoninsulin er et bioaktivt stof af en proteinart, der regulerer metaboliske processer. Aktiviteten af ​​insulin i kroppen bestemmes ved en blodprøve. I henhold til referenceværdierne vedtaget i laboratoriediagnostik ændres hormonindikatorerne ikke hos mænd.

Mængden af ​​insulin i blodet hos kvinder på tom mave stiger i den perinatale periode. Dette skyldes primært den globale hormonelle omstrukturering af kroppen, når sexhormonet progesteron, der er ansvarlig for at opretholde graviditet, begynder at spille en førende rolle.

Insulinsammendrag

Hovedformålet med hormonet er den rettidige bevægelse af glukose dannet i leveren ind i vævene og cellerne i kroppen. Bugspytkirtlen er ansvarlig for den glatte produktion af insulin. Med funktionelle funktionsfejl i kroppen forekommer en hormonmangel, uspoleret glukose ophobes i blodet, kroppens celler efterlades uden energi og ernæring.

Ud over transportfunktionen udfører insulin en række andre vigtige opgaver i kroppen:

  • øger aktiviteten af ​​enzymer, der er involveret i produktionen af ​​glykogen - en kulhydratreserve i kroppen dannet af glukoserester;
  • aktiverer syntesen af ​​proteiner og overførslen af ​​aminosyrer til muskelfibre;
  • forhindrer hurtig proteinkatabolisme (nedbrydning) og opdeling af aminosyrer i enkle sukkerarter;
  • styrer dannelsen af ​​giftige metaboliske produkter - ketonlegemer (ketoner);
  • deltager i dannelsen af ​​ribonukleinsyre (RNA) - en af ​​de vigtigste kilder til arvelig information såvel som i syntesen af ​​frie fedtsyrer.

Mængden af ​​insulin er tæt korreleret med blodsukker. Glukose og monosaccharider, der dannes under processen med nedbrydning af næringsstoffer, der kommer i deres rene form, absorberes i blodet og hæver sukkerniveauerne. Bugspytkirtlen reagerer på "glukoseoptagelse" ved øjeblikkelig produktion af insulin. Med øget energiforbrug kræver kroppen en større mængde glukose, hvilket betyder, at insulinsyntesen øges.

Indikationer til analyse

Hvorfor donere blod til insulin? Med en insulin ubalance i kroppen krænkes adskillige biokemiske processer på en gang, hvilket fører til udvikling af endokrine sygdomme, kronisk betændelse, patologiske ændringer i blodkar.

Kontrollering af blodets hormonindhold er nødvendigt for rettidig påvisning af tilstande såsom hyperinsulinæmi (overskydende hormon), hypoinsulinæmi (mangel), insulinresistens (manglende cellulær respons, ellers vævsimmunitet mod insulin). Vurdering af insulinniveauer er ikke inkluderet i den biokemiske analyse af blod.

Doner regelmæssigt blod til insulin:

  • patienter med diagnosticerede metaboliske lidelser, primært til diabetikere med den første og anden type sygdom;
  • gravide kvinder som en del af perinatal screening (til rettidig diagnose af svangerskabsdiabetes mellitus);
  • kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom.

Undersøgelsen er ordineret til den påståede hormonaktive pancreas tumor (insulinoma) i den postoperative periode efter operation i bugspytkirtlen. Analyser for insulin- og sukkerniveauer gives som en del af den indledende diagnose af diabetes med manifestation af karakteristiske symptomer:

  • hyppig vandladning (pollakiuria) i kombination med konstant polydipsi (tørst);
  • øget ukontrolleret appetit (polyphy);
  • ustabilt blodtryk (blodtryk);
  • træthed, døsighed, hyppig manifestation af cephalgisk syndrom (hovedpine);
  • hurtig ændring i kropsvægt;
  • øget svedtendens (hyperhidrosis).

Kvinder anbefales at kontrollere insulinniveauet under manifestationen af ​​NOMC (overtrædelse af æggestokk-menstruationscyklussen), manglende evne til at blive gravid og alvorlig overgangsalder.

Diabetes type 2 og andre sygdomme, der er forbundet med hormonsvigt, diagnosticeres ofte kun på det stadium, hvor de er aktive. Dette forekommer, når man ignorerer de primære symptomer, en tendens til at tilskrive symptomer på ubehag til hverdagen.

Forberedelse til analyse og blodprøvetagning

For korrekt at donere blod til forskning, skal du først forberede kroppen. Patienten har brug for:

  • fjerne fedtholdige fødevarer, stegt mad, alkoholholdige drikkevarer fra kosten på to til tre dage;
  • stoppe med at tage medicin (med undtagelse af vital);
  • observere et fastende regime på 10-12 timer før blodprøvetagning;
  • ekskluderer hurtige kulhydrater (slik og sukkerholdige drikkevarer) fra aftenmenuen på aftenen af ​​analysen, begræns fysisk aktivitet.
  • en time før proceduren, skal du opgive tyggegummi og nikotin (ryger ikke).

Det er umuligt at kombinere en blodprøve til insulin- og røntgendiagnostiske procedurer (fluorografi, røntgen, CT osv.) På samme dag. Blod doneres på laboratoriet om morgenen. Biomateriale er taget fra en blodåre. Med avanceret diagnostik (mistænkt svangerskabsdiabetes, diabetes, prediabetes) ordineres test af glukosetolerance yderligere.

Proceduren består af flere faser:

  • primær blodprøve udført på tom mave;
  • glukosebelastning (patienten drikker en vandig glukoseopløsning med en hastighed på 75 g stof pr. 200 ml vand);
  • gentagen blodprøvetagning efter en time;
  • blodprøvetagning efter 2 timer.

Referenceværdier

Måling af hormonaktivitet udføres i MkU / ml eller pmol / L. Forskellige laboratorier bruger muligvis forskellige måleværdier. Koefficienten for omdannelse af MkED / ml til picamol / l (for insulin) er 6,95.

Normalt er den nedre grænse for insulinindikatorer 3 MkU / ml (20,85 pmol / l), den øverste - 25 MkU / ml (173, 7 pmol / l). For kvinder i referenceperioden kan referenceværdier overskrides med 2-3 MkU / ml (op til 28 MkU / ml eller 194.6 pmol / l).

Normative grænser kan ændres lidt under hensyntagen til alderskategori og BMI (body mass index). Hos børn varierer normale værdier fra 3 til 10, 4 MkU / ml. Overvægtige voksne (BMI over 30) har højere hormonaktivitet.

Forhøjede insulinniveauer (op til 35 MkU / ml) er ikke en afvigelse for mænd og kvinder i alderen 60+. Fortolkningen af ​​dataene udføres af en medicinsk specialist. Du kan blive bekendt med resultaterne af analysen i Moskva og andre store byer den næste dag.

Nedsat glukosetolerance betyder en prediabetisk tilstand. Patienten skal hurtigst muligt begynde behandling for at forhindre udvikling af ægte type 2-diabetes. I modsætning til uhelbredelig diabetes er prediabetes en reversibel tilstand. I de fleste tilfælde er diætterapi tilstrækkelig til at gendanne glukosetolerance..

Afvigelse fra normen

Afvigelse fra normale værdier kan være forårsaget af fysiologiske eller patologiske årsager. Den første kategori inkluderer:

  • egenskaber ved spiseadfærd (overskydende kost i simple kulhydrater);
  • overdreven fysisk anstrengelse (inklusive sportstræning) eller en hypodynamisk livsstil;
  • nød (langvarig neuropsykologisk ustabilitet);
  • kronisk alkoholisme;
  • graviditet;
  • forkert behandling med hypoglykæmiske lægemidler, hormonholdige medikamenter, diuretika.

Når negative faktorer fjernes, vender insulinniveauer normalt tilbage til det normale. Patologiske årsager til ændringer i insulinstatus er sygdomme, der kræver særlig behandling.

Årsager til tilbagegang

Hypoinsulinæmi på baggrund af hyperglykæmi (forhøjet blodsukker) er det vigtigste kliniske og diagnostiske tegn på insulinafhængig type 1 diabetes mellitus. Sygdommen dannes hovedsageligt i barndom og ungdomstid på grund af bugspytkirtlens manglende evne til at producere insulin..

For at bevare liv og sundhed får patienten ordineret livslang insulinbehandling - regelmæssige injektioner af medicinsk insulin for at efterligne den naturlige produktion af hormonet. Andre årsager til reduceret sats kan være kroniske eller akutte infektioner provokeret af:

  • vira (HIV, influenza, herpes osv.);
  • protozo-parasitter og helminths (toxoplasmosis, ascariasis, giardiasis, enterobiosis osv.);
  • bakterier (salmonellose, dysenteri, tuberkulose).

En hormonal lidelse forbundet med utilstrækkelig syntese af hormonerne i hypothalamus og hypofysen påvirker faldet i insulinproduktion..

Årsager til forhøjede satser

Forhøjede insulinniveauer, ledsaget af højt blodsukker og dårlige GTT-resultater, danner grundlaget for en formodet diagnose af type 2-diabetes. Patologi udvikler sig hos voksne i alderen 40+ på baggrund af fedme, en usund livsstil, kroniske bugspytkirtelsygdomme på grund af en genetisk disponering.

I modsætning til diabetes af den første type stopper bugspytkirtlen ikke syntesen af ​​insulin, men vævene i kroppen mister deres følsomhed over for det, og resistensen mod hormonet udvikler sig. Til behandling af den anden type diabetes anvendes hypoglykæmiske (hypoglykæmiske) tabletter. Insulinbehandling ordineres ikke, sygdommens type kaldes ikke-insulinafhængig.

Hos kvinder i den perinatal periode kan højt insulin indikere udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes eller manifest type 2-diabetes (først manifesteret under graviditet). Årsager til ikke-diabetes relateret til, at blodinsulin kan forhøjes:

  • hypersekretion af hormonet cortisol af binyrerne (en gruppe af sygdomme under det generelle navn Itsenko-Cushings syndrom);
  • polyendokrin syndrom, der ledsager den anatomiske ændring i de kvindelige kønsorganer (polycystisk æggestokk);
  • ondartede eller godartede tumorer i binyrerne;
  • III og IV grad af fedme;
  • pancreaspatologi (kronisk pancreatitis, pancreasnekrose, kræft);
  • insulinom;
  • dysfunktion i hypofysen ved vedhæftning (akromegali).

Hyperinsulinæmi fremkalder kronisk leverskade, hvor hepatocytter (leverceller) ikke er i stand til fuldt ud at fungere (skrumplever, kronisk hepatitis osv.). Hvis analyseresultaterne er utilfredsstillende, bør undersøgelsen gentages. Enkeltindikatorer er ikke grundlaget for en endelig diagnose.

Derudover

Ved vedvarende unormale insulinniveauer foreskrives en udvidet undersøgelse. For at bekræfte den foreslåede diagnose skal patienten gennemgå flere test:

  • generel klinisk og biokemisk blodprøve;
  • Analyse af urin;
  • test for glycosyleret hæmoglobin (bestemmelse af glukoseniveau i retrospekt i 4 måneder);
  • blodprøve for C-peptid (bestemmelse af niveauet af proinsulin i blodet);
  • test for koncentration af antistoffer mod glutamatdekarboxylase (GAD-antistoffer).

En yderligere metode til diagnosticering af hardware er ultralyd af bughulen.

Resumé

Insulin er et intra-sekretorisk hormon i bugspytkirtlen, hvis hovedopgave er den rettidige bevægelse og distribution af glukose i kroppens celler. Normalt antal hormoner er 3–25 MkU / ml.

En blodprøve for insulin udføres for at diagnosticere type 1 og type 2 diabetes mellitus, identificere hormonelle forstyrrelser og bugspytkirtlen og også som en kontrol af terapi for diagnosticerede endokrine sygdomme. Når man definerer diabetes, er et eksempel transkriptet:

  • Lavt insulin + højt sukker = type 1 diabetesinsulin.
  • Højt insulin + højt sukker = type 2 diabetesinsulin.

Ifølge en enkelt analyse stilles diagnosen formentlig. I tilfælde af stabile uoverensstemmelser mellem resultaterne med referenceværdier tildeles en yderligere undersøgelse.

Hvordan udføres en insulinprøve

Insulinets funktioner i kroppen

Pankreatisk hormon - insulin

Insulin er et pancreashormon, hvor det dannes i en speciel type kirtelceller - beta-celler fra Langerhans-holmer. Insulin er det vigtigste hormon, der regulerer metabolismen af ​​kulhydrater i kroppen, så absolut alle celler falder under dens indflydelse. Imidlertid er de fleste insulinreceptorer lokaliseret i leveren, fedtvævet og muskelvævet, derfor finder realiseringen af ​​hormonfunktionerne i højere grad sted i disse organer, men spredes til sidst til hele kroppen.

Insulin er et anabolsk hormon, det giver processerne til syntese af stoffer, konstruktion af celler og væv. Følgende metaboliske virkninger af dette hormon kan skelnes:

  • det er i stand til at øge permeabiliteten af ​​muskel- og fedtcellemembraner for glukose, kaliumioner, aminosyrer og ketonlegemer, hvor de nævnte stoffer bruges på bygnings- og energiprocesser;
  • hormonet aktiverer glycogen-synthase-enzymet, forbedrer dannelsen af ​​glycogen, et reservestof i leveren;
  • insulin øger lipogenesen, dannelsen af ​​fedt, aktiverer lipase af fedtceller, så glukose bliver til triacylglycerider;
  • hormonet er i stand til indirekte at aktivere mekanismen til dannelse af proteiner, hvilket reducerer processerne med glukoneogenese (glukosesyntese) og glykogenolyse (nedbrydning af glykogen);
  • insulin øger mængden og aktiverer enzymerne i glykolyse, processen med glukoseoxidation til et antal stoffer og energimolekyler, fremskynder brugen af ​​glukose i kaskader af biokemiske reaktioner i celler.

Mad og drikke stimulerer frigivelse af insulin

Således er insulin et hormon, der udskilles i blodbanen med et højt glukoseindhold og på forskellige måder fjerner det fra blodbanen til de væv, der bruger det. Naturlige insulinforstærkere er mad og sukkerholdige drikkevarer. Der er dog hormoner, der har den modsatte effekt på kulhydratmetabolismen, de kaldes "kontraindikatorisk." Disse er glukagon, der dannes i alfacellerne i bugspytkirtlen, catecholaminer (adrenalin og norepinephrin) og cortisol - hormonerne i binyrerne, thyroxin - hormonet i skjoldbruskkirtlen og somatostatin - hormonet i hypothalamus og delta-celler i bugspytkirtlen. Tværtimod øger de frigivelsen af ​​glukose i blodet, først og fremmest at bruge glykogenlagre i leveren og musklerne.

Hvorfor tage en insulinprøve?

Insulin test reflekterer kulhydratmetabolismen

En blodprøve for insulin vil hjælpe med at bestemme mængden af ​​hormon i blodet, hvilket er nødvendigt for diagnosen af ​​en række metabolske, hormonelle og tumorsygdomme. Lægen ordinerer en lignende undersøgelse ikke til hver patient, men kun hvis der er mistanke om visse sygdomme og tilstande, for eksempel med alvorlig fedme, med en stigning i glukose i blod og urin, eller omvendt med påvisning af lav glycæmi, som kan være ledsaget af konstant sult, svaghed rysten følelsesmæssig nød. Det er også vigtigt at kende niveauet af insulin i blodet hos patienter med diabetes, der får dette hormon som medicin.

Således kender mængden af ​​insulin, at lægen vil være i stand til ikke kun at bestemme diagnosen, men også tilbyde passende behandling til at korrigere niveauet af hormonet og komplikationer, der opstod på grund af ændringer i dets koncentration.

Hvilken analyse giver dig mulighed for at bestemme niveauet for insulin: essensen af ​​metoden

Venøst ​​blodserum krævet

En insulinprøve kræver patientens venøse blodserum. Undersøgelsen skal udføres på tom mave eller på tidspunktet for fastlagt hypoglykæmi. Blodet, der er taget i et reagensglas, centrifugeres, hvorved den flydende del adskilles fra blodlegeme. Herefter fryses serumet til -200 ° C og anbringes i et specielt testsystem. Den metode, der bruges til diagnose, kaldes immunometrisk, takket være den blandt alle serumproteiner er det muligt at bestemme nøjagtigt antallet af insulinenheder. Undersøgelsen kan om nødvendigt gentages to timer efter den første, men det er værd at gøre dette også på tom mave.

Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​"immunreaktivt" insulin, når vævene er ufølsomme over for hormonet, injiceres insulin i venen i en mængde på 0,1 U / kg legemsvægt af testpersonen, før blodet tages, og et system forberedes med en glukoseopløsning til intravenøs levering, eller patienten får en drink med glukoseopløsning. Blod tages fra en blodåre hvert 30. minut i to timer. Sporing af mængden af ​​blodglukose hjælper med at bestemme kroppens følsomhed over for hormonet: normalt vil glukoseniveauet falde næsten to gange på 20 minutter og vende tilbage til dets tidligere værdier på halvanden til to timer. Inaktivt fald i glukose indikerer en lav følsomhed af væv over for hormonet.

Indikationer for insulinprøvning

Patienter med metabolsk syndrom gennemgår insulintest

  1. Diagnose af hypoglykæmi, en tilstand med en lav mængde glukose i blodet.
  2. Mistænkt insulin - en bugspytkirtelsvulst, der aktivt danner insulin.
  3. Mistanke om type 1-diabetes er en sygdom, hvor der er en absolut mangel på dette hormon, og der kræves en livslang korrektion af dens mængde ved injektion.
  4. Mistanke om type 2-diabetes er en sygdom, hvor vævene er dårligt modtagelige for hormonet, derfor er niveauet ofte forhøjet.
  5. Korrektion af behandling hos patienter med diabetes med vanskeligheder ved valg af lægemidler.
  6. Metabolsk syndrom: en tilstand, der inkluderer fedme, en forstyrrelse af kulhydratmetabolisme, højt blodtryk.
  7. Polycystisk ovariesyndrom.

Undersøgelsesforberedelse

I forberedelsesprocessen er det nødvendigt at revidere kosten

  • Blod til analyse skal tages på tom mave. Til dette anbefales det ikke at spise i 8-14 timer, ikke at forbruge andre væsker end rent vand uden gas. Derfor, for en mere behagelig patient, udføres analysen om morgenen.
  • 2-3 dage før analysen skal du holde dig til diæternæring uden at overbelaste kroppen med meget sød, fedtholdig og stegt mad. Drikkevarer såsom frugtsaft, soda, kvass, øl, vin, spiritus bør også aflyses. Middag før aftenanalysen skal være let.
  • 2-3 dage før analysen er det nødvendigt at etablere en arbejdsmåde og hvile. Patienten bør ikke udsættes for fysisk og mental stress. Det anbefales at normalisere søvn ved at gå i seng senest kl. 23:00.
  • Om morgenen på analysedagen skal du stoppe med at ryge, børstning af dine tænder anbefales ikke. Det er værd at ankomme til hospitalet 20-30 minutter før analysen for at tilbringe denne tid uden stress.
  • Når du planlægger denne undersøgelse med din læge, er det værd at huske alle de medicin, du tager, da mange af dem kan påvirke testresultaterne..

Fortolkning og fortolkning af resultaterne

Fortolkning af resultater - specialist

Konklusionen af ​​analysen indeholder information om mængden af ​​insulin i patienten og normerne for insulin, en liste over tilstande og sygdomme, der kan mistænkes hos personen, kan også gives..

Blodinsulinhastighed: 2,3-26,4 mcED / ml.

En stigning i insulin er mulig med:

  • type 2-diabetes;
  • hypoglykæmisk koma;
  • Metabolisk syndrom;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • akromegali;
  • insulinom;
  • nedsat glukosetolerance;
  • insulin resistens;
  • fedme;
  • leversygdomme;
  • dystrofisk myotoni;
  • tager eksogent insulin eller andre sukkerreducerende medikamenter.

Adrenalinsufficiens kan få insulin til at falde

Insulinreduktion er mulig med:

  • type 1 diabetes;
  • diabetisk koma;
  • binyreinsufficiens og hypofyse;
  • akut pancreatitis, pancreas nekrose og dets kirurgiske fjernelse.

Hvad der kan påvirke resultatet.

Et antal lægemidler kan fordreje testresultatet.

Hvad viser en blodprøve for insulin

Mange mennesker tror fejlagtigt, at insulinprøvning kun bør udføres for patienter med diabetes. En sådan grundlæggende undersøgelse giver dig mulighed for at identificere de første tegn på mange alvorlige sygdomme og tage passende terapeutiske foranstaltninger. Jo før behandling påbegyndes, jo større er sandsynligheden for fuld bedring eller forebyggelse af komplikationer.

Analysefunktioner

Insulin er et hormon med proteinoprindelse, der er involveret i distribution og transport af næringsstoffer til alle celler i kroppen. Det normaliserer blodkulhydrater.

På grund af autoimmune forstyrrelser er der en ændring i insulinproduktionen, og dens indhold i blodet falder eller stiger. Dette fører til udvikling af alvorlige sygdomme. Ofte kan deres forekomst og hurtig progression forhindres, hvis behandlingen startes til tiden. For rettidigt at opdage diabetes og andre endokrine sygdomme, anbefaler læger en regelmæssig blodprøve for insulin.

En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​diabetes, dens type eller andre sygdomme. Med et fald i insulinsyntese til 20% begynder diabetes type 1 at udvikle sig. Den anden type sygdom diagnosticeres, når celler som et resultat af en forstyrret stofskifte ikke tager insulin, produceret af bugspytkirtlen i tilstrækkelige mængder.

Indikationer

En insulinprøve anbefales i de følgende tilfælde..

  • En kraftig stigning i kropsvægt, mens du opretholder en diæt og en sædvanlig livsstil.
  • Vægttab uden nogen åbenbar grund (sjælden).
  • Generel svaghed, træthed.
  • Langsom heling af hudsår.
  • Familiehistorie med diabetes.
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme: arteriel hypertension, åreforkalkning, IHD.

Analyse kan foretages på enhver medicinsk institution. Du behøver ikke vente på en planlagt undersøgelse, proceduren er tilgængelig, hvis du har de første alarmerende symptomer eller som en forebyggende foranstaltning..

Det anbefales at tage en blodprøve regelmæssigt for personer i højrisikogruppen: dem, der ryger, misbruger alkohol, spiser forkert eller er udsat for systematisk stress.

Følgende symptomer er også indikationer for testen:

  • cardiopalmus,
  • øget svedtendens,
  • konstant sult og tørst,
  • tørring ud af munden,
  • anfald af kvalme, besvimelse.

Uddannelse

For korrekt udførelse af en insulinprøve er korrekt forberedelse vigtig. Det nøjagtige resultat opnås, når man undersøger tom mave. Nogle fødevarer, især dem, der indeholder kulhydrater, kan øge din blodinsulinkoncentration. Om morgenen kan du hverken spise eller drikke. Mindst 12 timer før den planlagte procedure anbefales det at afholde sig fra mad i løbet af dagen - fra fedtstegt mad. Hvis analysen er planlagt på et senere tidspunkt, er drikkevand tilladt.

Du bør ikke foretage en undersøgelse efter at du har taget alkohol, fysisk eller følelsesmæssig overexcitation. Analysen skal udføres mindst en uge efter afslutningen af ​​hormonelle medikamenter, orale prævention eller ACTH. Hvis lægemidlet ikke kan annulleres, skal dets sammensætning overvejes, når det analyseres.

Analyse

Blod trækkes fra en blodåre ved punktering. En turnering placeres på armen. For at sikre god blodgennemstrømning skal du muligvis tage en vandret position i 20-30 minutter. Blod anbringes i en plastkasse og derefter i et isbad. Efter 15 minutter sættes materialet i et centrifugalapparat. Det adskilte plasma eller serum i plastikpropper fryses ved en temperatur på –200... –700 о С. 1 ml materiale sendes til laboratoriet til undersøgelse. Normalt er en tom maveprøve tilstrækkelig til en rutinemæssig undersøgelse af insulinniveauer..

Hvis du har mistanke om en sygdom, anbefales det, at du tager en glukosetolerance-test. Patienten får 50–75 ml glukose, derefter tages blod efter 2 timer. Undertiden er disse 2 typer undersøgelser ordineret på dag 1.

I nogle tilfælde er reanalyse nødvendig for at bekræfte tidligere opnåede resultater. Når der dannes hematomer i stedet for blodprøvetagning, ordinerer jeg varme kompresser.

Dekryptering

Transkription af analysen viser niveauet for insulin i blodet. Hvis der er afvigelse fra normen, udføres en bestemmelse af mulige årsager ved hjælp af en mere nøjagtig diagnose.

Norm

Tilladt insulinindhold:

  • for voksne - fra 1,9 til 25 μI / ml, for børn - 2-20 μI / ml.
  • for ældre over 60 år - 6–36 μMU / ml. For gravide kvinder er normen 6–27 μMU / ml.

hos unge i puberteten stiger koncentrationen af ​​insulin i blodet også. Disse indikatorer kan variere afhængigt af ernæring, hormonelle niveauer og livsstil.

Lavt niveau

Mulige årsager til lave insulinniveauer:

  • type 1 diabetes,
  • hypofysehormonmangel (hypopituitarism),
  • overdreven træning.

Højt niveau

Mulige årsager til forhøjede insulinniveauer:

  • type 2 diabetes,
  • insulinom,
  • leverskade,
  • akromegali,
  • neoplasmer i bugspytkirtlen,
  • myotisk dystrofi,
  • fedme,
  • arvelig intolerance over for fruktose og galactose.

Diagnostiseret i et sent udviklingsstadium udvikler diabetes type 2 undertiden sig til en insulinafhængig form.

En blodprøve for insulin hjælper med til rettidigt at opdage diabetes og andre alvorlige sygdomme i det første stadie af deres udvikling. Svingninger i insulinniveauer indikerer ikke kun tilstedeværelsen af ​​patologi, men også dens type. Rettidig indgriben giver dig mulighed for at ordinere effektiv terapi, forhindre komplikationer og forbedre livskvaliteten.

Hvordan man finder ud af niveauet for insulin i blodet, og hvad er dets norm?

Insulin er et proteinhormon, der kan stille glukose til rådighed for kroppens celler, hvilket resulterer i, at de får den nødvendige energi til at fungere. Betydningen af ​​insulin i kroppen er bedst kendt for diabetikere, der er mangelfulde i dette hormon. Niveauet af hormonet i blodet skal overvåges af mennesker uden diabetes som forebyggelse.

Hormonet insulin: betydningen og hovedfunktionerne

Hormoninsulinet er ansvarlig for vækst af muskelmasse og opbevaring af energireserver i kroppen

Insulin er et vigtigt hormon, uden hvilken metabolisme forstyrres, celler og væv kan ikke fungere normalt. Det produceres af bugspytkirtlen. I kirtlen er der steder med beta-celler, der syntetiserer insulin. Sådanne steder kaldes Langerhans holmer. Først dannes en inaktiv form for insulin, der passerer gennem flere trin og bliver til en aktiv.

Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af insulin i blodet, hvis norm kan variere afhængigt af alder, men også af madindtagelse og andre faktorer..

Insulin fungerer som en slags leder. Sukker kommer ind i kroppen med mad, i tarmen optages det fra mad i blodet, og der frigøres glukose fra det, som er en vigtig energikilde for kroppen. Imidlertid kommer glukose i sig selv ikke ind i celler, med undtagelse af insulinafhængige væv, der inkluderer hjerneceller, blodkar, blodlegemer, nethinden, nyrerne og binyrerne. Resten af ​​cellerne har brug for insulin, hvilket gør deres membran permeabel for glukose.

Hvis glukoseniveauet i blodet stiger, begynder ikke-insulinuafhængige væv at absorbere det i store mængder, derfor i diabetes mellitus, når blodsukkeret kraftigt overskrides, lider hjernecellerne, synet og blodkar først og fremmest. De er under enorm stress ved at absorbere overskydende glukose..

Et par vigtige funktioner med insulin:

  • Det giver glukose mulighed for at komme ind i celler, hvor det nedbrydes i vand, kuldioxid og energi. Energi bruges af cellen, og kuldioxid udskilles og kommer ind i lungerne..
  • Glukose syntetiseres af leverceller. Insulin blokerer dannelsen af ​​nye glukosemolekyler i leveren, hvilket reducerer byrden på organet.
  • Insulin giver dig mulighed for at opbevare glukose til fremtidig brug i form af glykogen. I tilfælde af sult og sukkermangel nedbrydes glycogen og omdannes til glukose.
  • Insulin gør kroppens celler permeabel ikke kun for glukose, men også for visse aminosyrer.
  • Insulin produceres i kroppen hele dagen, men dets produktion stiger med stigende niveauer af glukose i blodet (i en sund krop) under måltider. Krænkelse af insulinproduktion påvirker hele stofskiftet i kroppen, men hovedsageligt på metabolismen af ​​kulhydrater.

Diagnose og norm efter alder

For at få det rigtige resultat skal du følge reglerne for forberedelse af analysen

Diagnose af insulin er normalt ordineret af lægen, men det er muligt at kontrollere niveauet af insulin i blodet samt niveauet af glukose uden indikationer for at forebygge. Som regel er udsving i niveauet for dette hormon mærkbare og følsomme. En person bemærker forskellige ubehagelige symptomer og tegn på funktionssvigt i indre organer.

  • Normen for hormonet i blod fra kvinder og børn er fra 3 til 20-25 μU / ml.
  • Hos mænd - op til 25 mcU / ml.
  • Under graviditet har væv og celler i kroppen brug for mere energi, mere glukose kommer ind i kroppen, hvilket betyder, at niveauet af insulin stiger. Normen hos gravide betragtes som et insulinniveau på 6-27 mkU / ml.
  • Hos ældre mennesker øges denne indikator ofte også. En patologi betragtes som en indikator under 3 og over 35 μU / ml.

Niveauet af hormonet svinger i blodet hele dagen og har også brede referenceværdier for diabetikere, da niveauet af hormonet afhænger af sygdomsstadiet, behandling, type diabetes.

Som regel for diabetes udføres en blodprøve for sukker, bestemmelse af insulin i blodet er påkrævet for mere alvorlige tilfælde af diabetes med komplikationer og forskellige hormonelle lidelser.

Reglerne for blodprøvetagning af insulin i serum adskiller sig ikke fra standardpræparatregler:

  • Analysen gives på tom mave. Før blodprøvetagning anbefales det ikke at spise, drikke, ryge, børste dine tænder eller bruge mundskyl. Du kan drikke rent vand uden gas en time før undersøgelsen, men det sidste måltid skal være senest 8 timer før blodgivning.
  • Under undersøgelsen bør patienten ikke tage medicin. Det anbefales at udføre analysen et par uger efter afslutningen af ​​indtagelse af alle lægemidler. Hvis det af sundhedsmæssige årsager er umuligt at annullere lægemidlerne, er hele listen over medicin og doseringer inkluderet i analysen..
  • En dag eller to før du besøger laboratoriet, anbefales det at nægte "skadelig" mad (friteret, for krydret, fedt kød, meget salt mad), krydderier, alkohol, fastfood, kulsyreholdige sukkerholdige drikke.
  • Det tilrådes at undgå fysisk og følelsesmæssig stress før aftenen. Før du donerer blod, skal du hvile i 10 minutter.

Insulin med højt blod

Overskydende insulin kan observeres efter at have spist, men selv i dette tilfælde bør hormonniveauet ligge inden for referenceværdierne. Patologisk høje niveauer af insulin fører til irreversible konsekvenser, forstyrrer arbejdet i alle vitale systemer i kroppen.

Symptomer på forøget insulin inkluderer sultkvalme, øget appetit, besvimelse, rysten, sveden, takykardi.

Fysiologiske tilstande (graviditet, fødeindtagelse, fysisk aktivitet) fører til en svag stigning i hormonniveauet. Årsagerne til en patologisk stigning i niveauet for denne indikator er ofte forskellige alvorlige sygdomme:

  • Insulinom. Insulinom er oftest en godartet tumor i Langerhans-holmene. Tumoren stimulerer produktionen af ​​insulin og fører til hypoglykæmi. Prognosen er normalt gunstig. Tumoren fjernes kirurgisk, hvorefter næsten 80% af patienterne kommer sig fuldstændigt.
  • Type 2-diabetes. Type 2-diabetes ledsages af høje niveauer af insulin i blodet, men den er ubrugelig til absorption af glukose. Denne type diabetes kaldes ikke-insulinafhængig. Det forekommer på grund af arvelighed eller overvægt..
  • Akromegali. Denne sygdom kaldes også gigantisme. Hypofysen begynder at producere et overskud af væksthormon, væksthormon. Af samme grund forbedres produktionen af ​​andre hormoner, såsom insulin..
  • Cushings syndrom. Med dette syndrom stiger niveauet af glukokortikoider i blodet. Mennesker med Cushings syndrom har problemer med overvægt, fedt i struma, forskellige hudsygdomme, hypertension, muskelsvaghed.
  • Polycystisk æggestokk. Hos kvinder med polycystisk æggestokk observeres forskellige hormonelle forstyrrelser, der blandt andet fører til en stigning i blodinsulinniveauer..

En stor mængde insulin fører til vaskulær ødelæggelse, overvægt, hypertension, forhøjet kolesterol og i nogle tilfælde til kræft, da insulin stimulerer væksten af ​​celler, herunder tumorceller.

Blodinsulin sænkes

Afvigelse fra insulinnormen kan indikere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme i kroppen

Insulinmangel fører til en stigning i blodsukkeret og et fald i dets penetrering i celler. Som et resultat begynder kropsvæv at sulte på grund af mangel på glukose. Mennesker med lavt insulinniveau har øget tørst, svær sult, irritabilitet og hyppig vandladning.

Insulinmangel i kroppen observeres under følgende tilstande og sygdomme:

  • Type 1 diabetes. Ofte forekommer diabetes type 1 på grund af en arvelig disponering, som et resultat af, at bugspytkirtlen ikke kan klare hormonproduktionen. Type 1 diabetes er akut og fører til en hurtig forringelse af patientens tilstand. Oftest oplever diabetikere svær sult og tørst, tolererer ikke sult, men tager ikke vægt. De har sløvhed, træthed, dårlig ånde. Denne form for diabetes er ikke aldersrelateret og manifesterer sig ofte i barndommen..
  • Overspisning. Insulinmangel kan forekomme hos mennesker, der misbruger melprodukter og slik. Forkert kost kan også føre til diabetes..
  • Infektionssygdomme. Nogle kroniske og akutte infektionssygdomme fører til ødelæggelse af væv på Langerhans-øerne og død af betaceller, der er ansvarlige for produktion af insulin. Kroppen mangler hormonet, hvilket fører til forskellige komplikationer..
  • Nervøs og fysisk udmattelse. Med konstant stress og overdreven fysisk anstrengelse forbruges en stor mængde glukose, og insulinniveauerne kan falde.

Mere information om insulin kan findes i videoen:

I langt de fleste tilfælde er det den første type diabetes, der forårsager hormonmangel. Det fører ofte til forskellige komplikationer, der er farlige for menneskers liv. Konsekvenserne af denne form for diabetes inkluderer hypoglykæmi (et farligt og skarpt fald i blodglukose), hvilket kan føre til et hypoglykæmisk koma og død, ketoacidose (høje blodniveauer af stofskifteprodukter og ketonlegemer), hvilket kan føre til forstyrrelse af alle vitale organer i kroppen.

Med et langvarigt forløb af sygdommen kan andre konsekvenser forekomme over tid, såsom nethindesygdomme, mavesår og abscesser i benene, nyresvigt, trofiske mavesår, svaghed i lemmerne og kronisk smerte.

Har du bemærket en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Insulin

Insulin er et hormon, der udskilles af en del af bugspytkirtlen, der regulerer metabolismen af ​​kulhydrater, samt opretholder det nødvendige niveau af glukose i blodet og deltager i metabolismen af ​​lipider. Koncentrationen af ​​insulin i blodet afhænger direkte af koncentrationen af ​​glukose. Normalt med en stigning i glukose stiger niveauet for insulin også, selv om dette forhold under patologiske forhold er brudt.

En test for insulinniveauer udføres under diagnosen af ​​hypoglykæmiske tilstande, hvis der er mistanke om insulin, under løsning af spørgsmål om behovet for insulin hos patienter med diabetes. Analysen bruges også ofte i et kompleks af undersøgelser af patienter med metabolsk syndrom såvel som patienter med polycystisk ovariesyndrom. Ofte bruges denne analyse til at diagnosticere bugspytkirtelsvulster, til at detektere insulinresistens med et lavt blodsukkerindhold. Det bruges også til overvågning efter fjernelse af insulinomer, til vurdering af effektiviteten samt til forudsigelse af muligheden for et tilbagefald.

For at gennemføre en undersøgelse trækkes blod fra en blodåre. Blod doneres om morgenen på tom mave, mindst 8-12 timer efter at have spist. Dagen før analysen anbefales det at udelukke fedtholdige og søde fødevarer, alkohol fra kosten og begrænse fysisk aktivitet.

Resultatet er kvantitativt. Det angiver både identificerede værdier og referenceværdier. Et alarmerende symptom er et øget niveau af insulin, som kan indikere akromegali, fruktose eller glukose-galaktoseintolerance, insulinoma, fedme samt insulinresistens, som kan udvikle sig både i nærvær af kronisk pancreatitis og bugspytkirtelkræft.

Regulatoren for lipid- og kulhydratmetabolisme i den menneskelige krop er insulin. Dette hormon udskiller bugspytkirtlen efter hvert måltid, hvilket resulterer i en stigning i glukose. Insulin er ansvarlig for transport af glukose gennem membranen i muskelceller og fedtvæv. Disse celler er kun mættet med glukose ved hjælp af insulin, så de kaldes insulinafhængige. Dette hormon bestemmer også, om glukose kommer ind i levercellerne eller ej. Insulin er det eneste hypoglykæmiske hormon, det sænker niveauet af glukose i blodet på grund af dets transport til vævene..

Dets sekretion øges med sulfa-medikamenter, glukagon, adrenalin, skjoldbruskkirtelhormoner, væksthormon, aminosyrer, glukokortikoider. Fenothiaziner, diuretiske lægemidler og ß-blokkere reducerer frigørelsen af ​​dette hormon..

Læger adskiller absolut insulinmangel i kroppen - det ser ud som et resultat af patologien i udviklingen af ​​bugspytkirtelceller, såvel som den relative insulinmangel, det er forbundet med en krænkelse af insulinets virkning på kroppens væv. Disse 2 patologier er også kendt som type 1 og type 2 diabetes..

En analyse af insulinniveauer skal udføres sammen med en undersøgelse af glukoseniveauer, derefter skal 2 indikatorer sammenlignes. Forhøjede insulinniveauer og lave glukoseniveauer indikerer insulin. Forhøjede insulinniveauer er karakteristiske for insulinresistent diabetes, hos patienter, der er følsomme over for insulin, i diabetes er det under det normale.

Hvorfor donere blod til insulin?

Læger ordinerer en lignende laboratorietest til:

  • adressering af det vitale behov hos en patient med diabetes i insulin;
  • diagnosticering af tilstanden hos patienter med polycystisk ovariesyndrom;
  • diagnose af insulinoma vækst;
  • undersøgelser af tilstanden hos patienter med metabolsk syndrom;
  • bestemmelse af årsagerne til lavt blodsukker;
  • at forudsige muligheden for et tilbagefald af insulinomer;
  • opdage insulinimmunitet;
  • diagnose af bugspytkirtelsvulster.

Undersøgelsesforberedelse

For at opnå nøjagtige testresultater skal du:

  • donere blod fra en blodåre om morgenen på tom mave;
  • 15-20 minutter før det biologiske materiale tages, er det værd at hvile, så pulsen nærmer sig de normale værdier;
  • undgå alkohol og cigaretrygning.

24 timer før testen skal du konsultere din læge om at tage medicin, der påvirker stoffets niveau og fordreje resultaterne af undersøgelsen..

I vores klinik udføres laboratorieblodprøver på udstyr med høj præcision - vi garanterer høj nøjagtighed af testresultaterne og deres rettidige levering til kunderne.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.

Hvad er normen for insulin i blodet, og hvorfor tager de test af GTGS og AT for insulin?

Fedme forårsaget af fysisk inaktivitet, en ubalanceret diæt samt en lidenskab for fastfood og sodavand, bragte type 2-diabetes til toppen af ​​rangeringen af ​​udbredelsen af ​​sygdomme i verden. Samtidig er der en hurtig vækst af denne "civilisationssygdom" hos børn.

Derfor er et stigende antal mennesker interesseret i spørgsmål - hvad er insulin, hvad er dets norm, hvorfor testes de for antistoffer mod insulin, hvad er standarderne for koncentration af sukker, insulinhormon og C-peptid i blodet efter glukosebelastning.

Specifikke blodprøver - grundlaget for en nøjagtig diagnose af diabetes

Ikke desto mindre hører type 1 og type 2 diabetes mellitus, selv om de er de første, ikke til de eneste patologier til screening af blodsukker, c-peptid, insulin og autoantistoffer mod det. Bliv ikke overrasket over, at retningen til disse test ikke kun kan fås fra en terapeut, børnelæge, familielæge eller endokrinolog.

En hudlæge, gynækolog, kardiolog, øjenlæge, nefolog og / eller neurolog kan henvise dig til sådanne test. Klager kan være symptomer, og ubehag kan være komplikationer af ”glip af type 2-diabetes eller andre sygdomme..

Hvad er insulin

Stoffer produceret af forskellige celler i Langerhans bugspytkirteløer

Insulin er et hormonelt stof af polypeptidkarakter. Det syntetiseres af pankreatiske ß-celler placeret i tykkelsen af ​​Langerhans-holmene..

Den vigtigste regulator for dens produktion er blodsukker. Jo højere glukosekoncentration, desto mere intens er produktionen af ​​insulinhormonet.

På trods af det faktum, at syntesen af ​​hormoner insulin, glucagon og somatostatin forekommer i naboceller, er de antagonister. Antagonister mod insulin inkluderer hormoner i binyrebarken - adrenalin, noradrenalin og dopamin.

Insulinhormonets funktioner

Det primære formål med insulinhormonet er regulering af kulhydratmetabolisme. Det er med sin hjælp, at energikilden - glukose, der findes i blodplasmaet, trænger ind i cellerne i muskelfibre og fedtvæv.

Et insulinmolekyle er en kombination af 16 aminosyrer og 51 aminosyrerester

Derudover udfører insulinhormon de følgende funktioner i kroppen, der er opdelt i 3 kategorier, afhængigt af virkningerne:

  • anticatabolic:
    1. reduktion i nedbrydning af proteinhydrolyse,
    2. begrænsning af overdreven mætning af blod med fedtsyrer.
  • Metabolisk:
    1. påfyldning af glykogen i leveren og skeletmuskelfiberceller ved at fremskynde dens polymerisation fra glukose i blodet,
    2. aktivering af de vigtigste enzymer, der tilvejebringer iltfri oxidation af glukosemolekyler og andre kulhydrater,
    3. forhindrer dannelse af glycogen i leveren fra proteiner og fedt,
    4. stimulering af syntesen af ​​hormoner og enzymer i mave-tarmkanalen - gastrin, et hæmmende gastrisk polypeptid, sekretin, cholecystokinin.
  • anabolske:
    1. transport af magnesium, kalium og fosforforbindelser ind i celler,
    2. øget absorption af aminosyrer, især valin og leucin,
    3. forbedring af proteinbiosyntesen, hvilket bidrager til hurtig reduktion af DNA (fordobling inden opdeling),
    4. acceleration af syntesen af ​​triglycerider fra glukose.

På en note. Insulin sammen med væksthormon og anabole steroider henviser til de såkaldte anabolske hormoner. De fik dette navn, fordi kroppen med deres hjælp øger antallet og volumen af ​​muskelfibre. Derfor anerkendes insulinhormonet som sportsdoping, og dets anvendelse er forbudt for atleter i de fleste sportsgrene.

Analyse af insulin og dets indhold i plasma

Ved en blodprøve for et insulinhormon udtages blod fra en blodåre

Hos raske mennesker korrelerer niveauet med insulinhormonet med glukoseniveauet i blodet, for at nøjagtigt bestemme det gives der en sulten test for insulin (faste). Regler for forberedelse af blodprøvetagning til insulintest er standard.

Korte instruktioner er som følger:

  • Spis ikke eller drik væsker undtagen rent vand - på 8 timer,
  • eliminere fedtholdige fødevarer og fysisk overbelastning, skandaler ikke og bliv ikke nervøs - om 24 timer,
  • ryger ikke - 1 time før blodprøvetagning.

Ikke desto mindre er der nuancer, som du har brug for at kende og huske:

  1. Beta-adreno-blokkere, metformin, furosemid-calcitonin og en række andre lægemidler reducerer produktionen af ​​insulinhormon.
  2. Brug af orale prævention, quinidin, albuterol, chlorpropamid og et stort antal andre lægemidler vil påvirke resultaterne af analysen og overvurdere dem. Derfor, når du modtager en henvisning til en insulinprøve, skal du konsultere din læge om, hvilke medicin der skal stoppes, og hvor længe før blodprøvetagning.

Hvis reglerne er blevet fulgt, så forudsat at bugspytkirtlen fungerer korrekt, kan du forvente følgende resultater:

KategoriReferenceværdier, μU / ml
Børn, unge og juniorer3,0-20,0
Mænd og kvinder fra 21 til 60 år gamle2,6-24,9
Gravid kvinde6,0-27,0
Gamle og gamle6,0-35,0

Bemærk. Om nødvendigt beregnes omberegning af indikatorer i pmol / l, formlen μU / ml x 6.945.

Forskere forklarer forskellen i værdier som følger:

  1. En voksende organisme har konstant brug for energi, derfor er børn og unge syntese af insulinhormon lidt lavere, end det vil være efter puberteten, hvis begyndelse giver anledning til en gradvis stigning.
  2. Den høje norm for insulin i blodet hos gravide kvinder på tom mave, især i perioden af ​​tredje trimester, skyldes det faktum, at det absorberes langsommere af cellerne, samtidig med at det viser mindre effektivitet i at sænke blodsukkeret.
  3. Hos ældre mænd og kvinder efter 60 år forsvinder fysiologiske processer, fysisk aktivitet falder, kroppen har ikke brug for så meget energi, for eksempel som ved 30 år gammel, så et højt volumen af ​​det producerede insulinhormon betragtes som normalt.

Afkodning af en insulin sultest

Analysen gav ikke op på tom mave, men efter at have spist - garanteres et øget niveau af insulin

Afvigelse fra analyseresultatet fra referenceværdier, især når insulinværdier er under det normale, er ikke god.

Et lavt niveau er en af ​​bekræftelserne af diagnoserne:

  • type 1 diabetes,
  • type 2 diabetes,
  • hypofyseinsufficiens.

Listen over tilstande og patologier, hvori insulin er højere end normalt, er meget bredere:

  • insulinom,
  • type 2 prediabetes,
  • lever sygdom,
  • polycystisk æggestokk,
  • Itsenko-Cushings syndrom,
  • Metabolisk syndrom,
  • muskelfiberdystrofi,
  • arvelig intolerance over for fruktose og galactose,
  • akromegali.

NOMA-indeks

En indikator, der indikerer insulinresistens - en tilstand, hvor musklerne holder op med at opfatte insulinhormonet ordentligt, kaldes NOMA-indekset. For at bestemme det tages blod også fra tom mave. Glukose- og insulinniveauerne fastlægges, hvorefter der foretages en matematisk beregning efter formlen: (mmol / l x μU / ml) / 22,5

NOMA-norm er resultatet - ≤3.

Indekset for HOMA-indeks & gt, 3 indikerer tilstedeværelsen af ​​en eller flere patologier:

  • nedsat glukosetolerance,
  • Metabolisk syndrom,
  • type 2 diabetes,
  • polycystisk æggestokk,
  • forstyrrelser i kulhydrat-lipidmetabolisme,
  • dyslipidæmi, åreforkalkning, hypertension.

Bemærk. Mennesker, der for nylig er blevet diagnosticeret med type 2-diabetes mellitus, bliver nødt til at tage denne test ret ofte, fordi det er nødvendigt for at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede behandling..

Konstant arbejdsspændinger og en stillesiddende livsstil vil føre til diabetes

Derudover hjælper en sammenligning af indikatorerne for insulinhormon og glukose lægen til at afklare essensen og årsagerne til ændringer i kroppen:

  • Højt insulin med normalt sukker er en markør:
  1. tilstedeværelsen af ​​en tumorproces i vævene i bugspytkirtlen, den forreste del af hjernen eller binyrebarken,
  2. leversvigt og nogle andre leverpatologier,
  3. hypofysedysfunktion,
  4. mindske glukagon sekretion.
  • Lavt insulin med normalt sukker er muligt med:
  1. overdreven produktion eller behandling med kontrahormonelle hormoner,
  2. patologien i hypofysen - hypopituitarism,
  3. tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier,
  4. i den akutte periode med infektionssygdomme,
  5. stressende situation,
  6. lidenskab for søde og fedtholdige fødevarer,
  7. fysisk overarbejde eller omvendt, langvarig mangel på fysisk aktivitet.

På en note. I langt de fleste tilfælde er lave insulinniveauer med normal blodsukker ikke et klinisk tegn på diabetes, men du skal ikke slappe af. Hvis denne tilstand er stabil, vil den uundgåeligt føre til udvikling af diabetes.

Insulinantistofassay (Insulin AT)

Type 1-diabetesdebut forekommer typisk i barndom og ungdom

Denne type venøs blodprøve er en markør for autoimmun skade på insulinproducerende ß-celler i bugspytkirtlen. Det ordineres til børn, der har en arvelig risiko for at udvikle diabetes type 1.

Ved hjælp af denne undersøgelse er det også muligt:

  • endelig differentiering af diagnoser af type 1 eller type 2 diabetes,
  • bestemmelse af disponering for type 1-diabetes,
  • Afklaring af årsagerne til hypoglykæmi hos mennesker, der ikke har diabetes,
  • vurdering af resistens og forfining af allergi mod eksogent insulin,
  • bestemmelse af niveauet af anansulinantistoffer under behandling med insulin af animalsk oprindelse.

Antistoffer mod insulinnorm - 0,0-0,4 U / ml. I tilfælde, hvor denne norm overskrides, anbefales det at tage en yderligere analyse for IgG-antistoffer.

Opmærksomhed. En stigning i antistofniveauer er en normal mulighed hos 1% af raske mennesker..

Glukosetolerance udvidet test for glukose, insulin, c-peptid (GTGS)

Denne type venøs blodprøve finder sted inden for 2 timer. Den første blodprøve udtages på tom mave. Efter dette gives en glukosebelastning, nemlig et glas af en vandig (200 ml) glukoseopløsning (75 g). Efter belastningen skal motivet sidde stille i 2 timer, hvilket er ekstremt vigtigt for pålideligheden af ​​analyseresultaterne. Så er der en gentagen blodprøvetagning.

Normen for insulin efter træning er 17,8-173 mkU / ml.

Vigtig! Før GTG-testen er bestået, er en hurtig blodprøve med en glucometer obligatorisk. Hvis sukkeraflæsningen er ≥ 6,7 mmol / L, udføres ingen belastningstest. Blod gives kun til en separat c-peptidanalyse.

Koncentrationen af ​​c-peptid i blodet er mere stabil end niveauet af insulinhormon. Normen for c-peptidet i blodet er 0,9-7,10 ng / ml.

Indikationer for c-peptid-testen er:

  • differentiering af type 1 og type 2 diabetes samt tilstande forårsaget af hypoglykæmi,
  • valg af taktik og behandlingsregimer for diabetes,
  • polycystisk ovariesyndrom,
  • muligheden for afbrydelse eller afslag på behandling med insulinhormoner,
  • leverpatologi,
  • kontrol efter pancreasoperation.

Testresultater fra forskellige laboratorier kan variere.

Hvis c-peptidet er højere end normalt, er det muligt:

  • type 2 diabetes,
  • Nyresvigt,
  • insulinom,
  • ondartet tumor i endokrine kirtler, hjernestrukturer eller indre organer,
  • tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod insulinhormonet,
  • væksthormon.

I tilfælde, hvor niveauet af c-peptid er under det normale, er muligheder mulige:

  • type 1 diabetes,
  • tilstand af langvarig stress,
  • alkoholisme,
  • tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod insulinhormonreceptorer med en allerede fastlagt diagnose af type 2-diabetes.

Hvis en person bliver behandlet med insulinhormoner, er et reduceret niveau af c-peptid normen.

Og i slutningen tilbyder vi dig at se en kort video, der hjælper dig med at forberede dig til blod- og urinprøver, spare tid, spare nerver og familiebudget, fordi prisen på nogle af ovenstående undersøgelser er ret imponerende.