11 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1089
Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) er et endokrin organ, der producerer skjoldbruskkirtel biologisk aktive stoffer. Ultralydundersøgelse og analyse af blod for skjoldbruskkirtelhormoner hjælper med til at evaluere det intrakreteriale arbejde og diagnosticere mulige patologier..
Skjoldbruskkirtelhormoner og antistoffer
Skjoldbruskkirtelhormoner er aktive deltagere i adskillige biokemiske processer i kroppen. Omfanget af deres indflydelse inkluderer:
- metabolisme og termoregulering;
- knoglesystemudvikling og fuld vævsvækst;
- cerebral aktivitet og psykoterapi;
- aktivitet i hjertet og centralnervesystemet (centralnervesystemet);
- reproduktions- og reproduktionssystem.
De grundlæggende skjoldbruskkirtelhormoner er thyreoideaforbindelserne T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin eller tetraiodothyronin). Den første er ansvarlig for mætning af kropsceller med ilt- og iltmetabolisme samt for aktiviteten af syntesen af sporstoffer. Den anden - regulerer andre metaboliske processer. Deres kvalitative og kvantitative egenskaber analyseres først.
Aktiv T3 og T4 er i fri tilstand, de leveres til kroppens celler og væv i forbindelse med proteiner. De endokrine og immunsystemer i kroppen er tæt korrelerede. Den endokrine kirtel - thymus - producerer celler, der kontrollerer immunsystemet, og nogle celler i immunsystemet besidder hormonernes egenskaber.
Organiske funktionsfejl i det ene system fører altid til funktionsfejl i det andet. Derfor påvirker en omfattende blodprøve ikke kun skjoldbruskkirtlen. En udvidet analyse inkluderer også et antal stoffer, der er syntetiseret af celler i immunsystemet (antistoffer), som har en direkte effekt på funktionen af skjoldbruskkirtlen. Antistoffer, der skal evalueres:
- til thyroperoxidase (ATPO);
- thyrotropisk hormonreceptor (Ant TSH);
- til thyroglobulin (ATG).
Analysens genstande er også:
- intrasekretorisk skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i hypofysen, der regulerer produktionen af tetraiodothyronin og triiodothyronin;
- thyroglobulin (TG) - et protein (protein) produceret af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen;
- calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon, der påvirker alle organiske reaktioner, der involverer fosfater og calcium, ellers kan biomaterialet kaldes en onmarkør (en indikator for tilstedeværelsen af kræft i skjoldbruskkirtlen).
Derudover
Antistoffer er specifikke immunoglobuliner, der interagerer med antigener. Et øget niveau af immunglobuliner er ikke en diagnose af en specifik sygdom, men indikerer udviklingen af autoimmune og onkologiske processer i skjoldbruskkirtlen.
Indikationer til analyse
Da skjoldbruskkirtlen påvirker tilstanden i mange organer og systemer, kan en blodprøve for hormoner ordineres ikke kun af en endokrinolog, men også af en medicinsk specialist med en anden profil. Foreskrevet vejledning: fast læge (børnelæge hos børn), gynækolog, kardiolog, psykiater, øre-polyngolog.
Årsagen til at tage en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er manifestationen af følgende symptomer:
- krænkelse af hjerteaktivitet (takykardi, bradykardi);
- en stigning i volumenet af kirtlen (med visuel undersøgelse og palpation);
- NOMC (overtrædelse af ovarie-menstruationscyklussen);
- langvarig lidelse (søvnforstyrrelse);
- årsagsløs ændring i kropsvægt (stigning eller formindskelse);
- undertrykkelse af libido (seksuel lyst);
- nedsat erektil kapacitet hos mænd;
- øget svedtendens (hyperhidrose);
- alopecia (delvis eller fuldstændig skaldethed);
- neuropsykologisk svaghed (asteni);
- patologisk frigivelse af mælkeagtig væske fra brystkirtlerne (galactorrhea);
- gentagen spontan abort (spontanabort);
- mental retardering hos et barn.
Blod doneres regelmæssigt af endokrinologspatienter, der er registreret med sygdomme i skjoldbruskkirtlen og hypofysen, patienter, der har gennemgået en operation i skjoldbruskkirtlen (thyroidektomi). Analysen skal udføres efter et kemoterapiforløb eller ikke-lægemiddeleksponering. En henvisning til undersøgelsen er ordineret til diagnosticerede lidelser og patologier:
- barnløshed
- onkopatologier i hepatobiliærsystemet og brystkræft;
- anæmi (anæmi);
- diabetes mellitus;
- systemiske autoimmune sygdomme;
- hypercholesterolæmi (højt kolesterol).
Blod til thyreoideahormoner er obligatorisk kontrolleret hos kvinder, der føder et barn, som led i en planlagt perinatal screening. 25% af de forventede mødre i første trimester af graviditeten har en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (fysiologisk tyrotoksikose).
Tilstanden udgør ikke en alvorlig fare, men skal regelmæssigt overvåges. Et fald i hormonniveauer er på den anden side et alarmerende tegn, da det kan provokere for tidlig fødsel eller ophør af graviditet..
Forberedende aktiviteter
For at opnå objektive resultater for undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Hvis patienten modtager behandling med hormonholdige lægemidler, som aftalt med lægen, skal behandlingen afbrydes mindst to uger før proceduren. En uge før analysen udelukkes brugen af alkoholiske drikkevarer, indtagelsen af hormonelle prævention og medicin, der indeholder jod, stoppes.
Forberedelse på tærsklen til analysen inkluderer:
- afslag på sportstræning eller anden fysisk aktivitet;
- overholdelse af faste i mindst otte timer (blodprøvetagning udføres udelukkende på tom mave);
- begrænsning af psyko-emotionel stress.
Nikotin skal kasseres en time før proceduren. I tilfælde af en stigning i kropstemperatur eller pludselig stress på analysedagen, skal undersøgelsen omplanlægges, da dette kan påvirke resultaterne. Du kan ikke tage en analyse efter en røntgenundersøgelse og fysioterapi.
Lige før analysen tilrådes det at hvile i cirka et kvarter. Dette vil hjælpe med at normalisere vejrtrækning og hjerteslag. For at give det medicinske personale behagelig adgang til venen, skal patienten arbejde med knytnæven, hvorfra blodet tages. Selve proceduren tager højst fem minutter.
Om normerne for skjoldbruskkirtelhormoner
Reguleringsindikatorer for total T4 adskiller sig efter køn (hos kvinder og mænd). Dette skyldes den høje virkning af thyroxin på den kvindelige legems reproduktive funktion. Hastighederne for triiodothyronin (T3) og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) klassificeres efter patientens alder. Børns referenceværdier er højere end hos voksne.
En let naturlig stigning i det totale og frie hormon T4 ses i efteråret og vinteren såvel som om morgenen. Faldet forekommer om sommeren og i intervallet fra 23 timer til 3 om natten. Hormonmangel kaldes hypothyreoidisme, overdreven hormonproduktion - hyperthyreoidisme eller thyrotoksikose.
Calcitonin og niveauet af antistoffer mod thyroperoxidase bestemmes én gang. I den indledende diagnose testes normalt ikke antistoffer mod den thyroideastimulerende hormonreceptor (Ant TSH)..
Derudover
I form af blodprøver for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner findes følgende betegnelser:
- FT4 eller Svb. T4 (thyroxin);
- FT3 eller Svb. T3 (triiodothyronin);
- ATPO eller ATA, AT-TPO (antistoffer mod thyroperoxidase);
- TSH eller TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon);
- TG eller TG (thyroglobulin).
Værdierne for måleindikatorer i laboratoriediagnostik er:
- enheder i SI-systemet: nmol (nanomol), ng (nanogram), pmol (picomol)
- enhedsvolumen - ml (ml);
- måleenhed af et stof (MED) og koncentration af et stof (volumenstiter);
- enhedsdosismåling IU eller UNIT, mkme.
Betegnelserne kan variere afhængigt af laboratoriet. Du kan konvertere måleenheder fra et system til et andet ved hjælp af specielle medicinske tabeller. Korrekt dechifrere resultaterne kan kun en medicinsk specialist. Hvor lang tid der analyseres, afhænger af udstyret i et bestemt laboratorium. Den gennemsnitlige varighed på at vente på resultater er ti dage..
Referenceværdier
Tabel over normale indikatorer for de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner:
TTG (TSH) | T3 (total triiodothyronin) | FT3 (fri triiodothyronin) | FT4 (thyroxinfri) | Thyroxin almindelig | |
0,47-4,15 honning / l | 1,06–3,14 nmol / L | 2,62–5,77 nmol / l | 9,56-22,3 pmol / l | Mænd | Kvinder |
60,77–136,89 nmol / L | 71,23–142,25 nmol / L |
Thyroglobulin- og antistofstandarder
TG (thyroglobulin) | ATPO (antistoffer mod thyroperoxidase) | Antistoffer mod thyroglobulin |
⩾ 60,08 ng / ml | ⩾ 5,67 U / ml | ⩾ titer1: 10 |
Aldernormen for triiodothyronin (T3)
Børn under 10 år | Teens til voksen alder | Voksne 18-45 år gamle | 45+ |
1,79-4,08 nmol / L; | 1,23–3,23 nmol / L; | 1,06–3,14 nmol / L | 0,62–2,79 nmol / L |
Tabel over normative indikatorer for TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon)
Babyer op til et år | børn i førskolealderen | Børn 6-12 år | Teenagere (under 16 år) | Drenge og piger (op til 24 år gamle) | 25+ |
fra 0,66 til 8,3 ppm | fra 0,48 til 6,55 honning / l | fra 0,47 til 5,89 honning / l | fra 0,47 til 5,01 honning / l | 0,6 til 4,5 mU / L | fra 0,47 til 4,15 mU / l |
Referenceværdier for calcitonin er fra 5,5 til 28 pmol / L.
Afvigelser fra analysen
Dekryptering af blodprøven indikerer specifikke hormonelle forstyrrelser og mulige patologier. En stigning eller fald i koncentrationen af hormoner kan være en midlertidig funktionsfejl, hvilket indikerer en akut tilstand eller en kronisk sygdom. Det samlede diagnostiske billede påvirkes af hver enkelt indikator og deres sammenlignende vurdering.
Thyroid-stimulerende hormon er omvendt relateret til T3 + T4 ligament. Med en stigning i koncentrationen af T3 + T4 falder TSH-indholdet. Denne tilstand klassificeres som primær hyperthyreoidisme, ellers diffus giftig struma (Bazedova sygdom). Når værdierne af skjoldbruskkirtelhormoner og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen samtidig øges, er hyperthyreoidisme sekundær og indikerer den mulige udvikling af godartede tumorprocesser (adenom, ellers skjoldbruskkirtelhyperplasi).
Når triiodothyronin og thyroxin er under referencenormen, overvurderes TSH normalt - dette diagnosticeres som primær hypothyreoidisme. Nedsat T4 T3 og TSH er sekundær hypothyreoidisme. Generelt betyder afvigelser fra normen i resultaterne af analysen patologiske ændringer i kroppen. For at få mere nøjagtige diagnosedata for patienten er det nødvendigt at undersøge.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
Med et øget indhold af thyreoidea-stimulerende hormon antages det:
- hypofunktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme);
- inflammatoriske læsioner i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis);
- godartet hypofyse tumor;
- primær eller sekundær hypokorticisme (binyreinsufficiens);
- thyroideainflammation af autoimmun oprindelse (Hashimoto thyroiditis);
- psykopatologiske lidelser;
- alvorlig form for sen toksikose af gravide kvinder (præeklampsi);
- hypothalamic-hypofyse mangel (hypopituitarism).
En øget koncentration af TSH observeres efter et behandlingsforløb med blodfortyndere, hormonholdige og diuretika. Hvis tyrotropiske indikatorer er under det normale:
- tyrotoksikose hos gravide kvinder;
- bazedova sygdom;
- CRF (kronisk nyresvigt);
- en stigning i skjoldbruskkirtlen i volumen på grund af mangel på jod (endemisk struma);
- ændringer i hypofysen på grund af sult, hovedskader, brug af kræfthæmmende stoffer, neuropsykologiske chok.
Produktionen af TSH afhænger af overholdelsen af regimet med arbejde og hvile. Optimalt udskilles hormonet under søvn (mellem 2-43 timer om natten), den mindst syntese sker om aftenen.
Thyroxinfri og generel (T4, FT4)
Produktionen af thyroxin påvirker det kvindelige reproduktive system. Kvindens evne til at blive gravid og bære fosteret afhænger af kvaliteten og kvantiteten af T4. Derfor har mænd mindre thyroxin. Resultaterne under referenceværdier giver ret til mistanke:
- død af hypofyseceller på grund af kompliceret levering eller abort (Sheehan syndrom);
- endemisk struma;
- thyroiditis af autoimmun oprindelse;
- traumatisk hjerneskade (TBI);
- hypothyroidisme.
Fald i indikatorer kan være forårsaget af forkert brug af steroider og anti-steroide medikamenter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antikonvulsive og diuretika. En stigning i koncentrationen af tetraiodothyronin provokerer:
- human infektionsvirus (HIV) infektion;
- nederlag af glomeruli af en immuninflammatorisk art (glomerulonephritis);
- høj BMI (kropsmasseindeks);
- kompliceret fødsel;
- Bazedovas sygdom;
- kronisk leverpatologi.
Triiodothyronine (gratis og generelt)
På trods af det faktum, at T3 dannes under henfaldet af T4, er dens funktioner i kroppen ikke mindre vigtig end det oprindelige hormon. Dette gælder især funktionerne i nervesystemet og hjernen, og koncentrationen af hormonet kan derfor falde i alderdom (senil sklerose). Derudover er FT3 + FT4 ligament ansvarlig for biokemiske processer i det kvindelige reproduktionssystem.
Et lavt T3-indhold registreres i følgende lidelser: dekompensation af nyrerne eller leveren, skrumpelevering (i sidste fase), hjertesvigt og luftvejssvigt, hypothyreoidisme. Koncentrationen af hormonet falder med kroniske neuropsykologiske sygdomme såvel som i rehabiliteringsperioden efter alvorlige langvarige sygdomme.
Et højt niveau af triiodothyronin indikerer, at onkohematologiske sygdomme, glomerulonephritis, en ondartet tumor, der er forbundet med graviditet (choriocarcinoma), Bazedovs sygdom, sygdomme i lever-gallersystemet, HIV og AIDS kan udvikle sig i kroppen. Parallelt med en stigning i T3 aktiveres kvindelige kønshormoner ofte. I dette tilfælde diagnosticeres hyperestrogeni..
Thyroglobulin (TG)
TG har en vigtig diagnostisk værdi til bestemmelse af ondartede processer. Overskridende indikatorer indikerer en mulig udvikling af kræft i skjoldbruskkirtlen. Faldet i niveauet af TG er omvendt forbundet med dannelsen af en godartet tumor.
Antistoffer mod thyroglobulin påvises under dannelsen af diffus toksisk struma samt i følgende patologier: kromosomale abnormiteter (daunisme og Turner syndrom), thyroiditis af forskellige oprindelser, hypothyreoidisme. Antistoffer kan bestemmes i tilfælde af nedsat skjoldbruskkirtelfunktion i postpartum-perioden.
Antistoffer mod thyroideaperoxidase
Thyroperoxidase er et hjælpenzym til fremstilling af T3 og T4. Med øgede antistofværdier (ATPO) antages udviklingen af autoimmune og onkologiske processer i skjoldbruskkirtlen og andre organer i det endokrine system. Patienten skal testes for kræft i skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus og rheumatoid arthritis.
Sammenlignende diagnostisk diagram over skjoldbruskkirtelhormoner
Når man sammenligner de opnåede resultater under en blodprøve, kan en endokrinolog formentlig stille en diagnose. Patienten modtager den endelige bekræftelse først efter en udvidet undersøgelse.
Bazedova sygdom | Skjoldbrusk adenom | Endemisk struma | Hypothyroidisme | thyroiditis | krebs | |
TTG | reduceret | reduceret | fremmes | fremmes | fremmes | fremmes |
T3 | norm | fremmes | øget eller normal | reduceret | i den indledende periode - øget, i den svære fase - reduceret kraftigt | enten reduceret sats |
T4 | øget eller normal | fremmes | reduceret | reduceret | reduceret | |
TG | øget | øget | øget | øget | øget | øget |
ATPO, ATG | øget | skift ikke | øget | øget | øget | øget |
Resumé
Blod til skjoldbruskkirtelhormoner er en vigtig biokemisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere abnormiteter ikke kun i arbejdet med endokrine organer, men også i hele organismen. Stabil funktion af nervesystemet, hjernen, reproduktive og reproduktive systemer, normal metabolisme og termoregulering afhænger af den kvalitative og kvantitative produktion af hormoner..
Under undersøgelsen vurderes de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4, hypofysehormonet TSH, thyroglobulin og antistoffer (immunoglobuliner). Inkonsekvens af resultaterne med referenceværdier indikerer:
- dysfunktionel funktionsfejl i kirtlen til produktion af hormoner;
- tilstedeværelsen af autoimmune sygdomme;
- om udvikling af ondartede og godartede neoplasmer.
Det er muligt nøjagtigt at diagnosticere skjoldbruskkirtelsygdomme kun med en kombination af laboratorieanalyse og hardwareundersøgelse. Symptomatiske klager indikerer ikke patologi. Hvis lægen har ordineret en blodprøve for hormoner, kan du ikke ignorere analysen.
Hormonblodprøve
Alle test for hormoner gives strengt på tom mave, så tiden er normalt indstillet senest klokken 11 om morgenen. Analyserne, der forbereder sig til denne procedure, tillader kategorisk ikke at spise eller endda te, så indikatorerne er nøjagtige. Men det er ikke alt, forbered dig på hormonprøver på forhånd.
Analyseforberedelse
Der er regler, der følges, og hvis de overtrædes, kan resultatet være utilfredsstillende..
- Få dage før testen skal du begrænse dig til at overspise. Portioner skal højst være 200 gram og kalorifattigt.
- I løbet af 2-3 dage udelukkes bagning, hurtig snacks, alkohol, sodavand med sirup.
- I to dage vil det være nødvendigt at udelukke fedtholdige fødevarer, hvilket fører til forkerte indikatorer.
- I en dag er det nødvendigt at fjerne fysisk aktivitet. Annuller gymnastik, yoga, gymnastiksal og andre udendørs aktiviteter.
- Om morgenen, før du består testene, skal du under ingen omstændigheder aktivt bevæge dig: løbe efter bussen, være forsinket, hastig.
- Proceduren skal vises tidligere for at fjerne uforstyrret og sætte sig i en kø, der venter (mindst 20 minutter).
- Blod til hormoner skal tages fra en person i godt humør.
- En halv time før skiftet er det uønsket at bevæge sig eller være nervøs i køen, som ofte er tilfældet.
- Om morgenen før undersøgelsen kan du ikke ryge, drikke kaffe, tyggegummi.
- Børst ikke dine tænder.
- Om morgenen skal du drikke vand i små slurker og ikke så meget.
- Overfør medicinen, der er taget på denne dag, til tiden efter blodprøvetagning.
- Under viral eller forkølelse er diagnosen hormoner strengt forbudt. En person skal være helt sund.
- Du kan ikke tage prøver, hvis du bruger hormonelle medikamenter i denne periode, især når det kommer til skjoldbruskkirtelsygdomme.
- 5 dage før samlingen kan du ikke lave røntgenstråler og ultralyd såvel som tomografi.
Mennesker, der misbruger alkohol, må ikke drikke i flere dage. Det er også forbudt at afgifte kroppen ved hjælp af infusionsterapi (dropper).
Tests for skjoldbruskkirtelfunktion
I tilfælde af en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og dens ydeevne, passerer de:
- thyrotropin (TTG);
- triiodothyronin (T3);
- thyroxin (T4).
For at donere blod til test af skjoldbruskkirtlen skal jodholdige medikamenter stoppes i 4-6 dage. I tilfælde af aflysning af hormonbehandling skal test, der undersøger skjoldbruskkirtlen, bestås ikke tidligere end 40 dage.
Hos kvinder gives prøver til at identificere skjoldbruskkirtelproblemer uanset cyklus. Forbered dig på dem, kan du leve seksuelt. Under menstruationscyklussen, ikke alle overgive sig, bør dette diskuteres individuelt med en læge.
De, der ikke tåler sult, alle procedurer skal udføres hurtigst muligt, så der ikke er sundhedsmæssige problemer.
Kost
Forberedelse til hormonprøver er meget vigtigt. I tilfælde af overtrædelse af reglerne får du muligvis ikke det nøjagtige resultat. En person, der forbruger i en uge alt, der er forbudt, kan have en alvorlig fejl i analysen. Følgelig vil lægen stille den forkerte diagnose, og der vil blive ordineret behandling med alvorlige lægemidler, der kun vil skade en sund krop.
I flere dage anbefales det ikke at bruge produkter, der fremkalder ændringer i glukose i kroppen:
Det er forbudt at spise mad fra fastfood-menuen. Fastfood indeholder de mest skadelige fedtstoffer, der primært rammer blodsukkerindholdet. Blodsukkeret reguleres eller rettere kontrolleres ved korrekt ernæring. Hurtige kulhydrater efter opdeling provokerer dens stigning.
For at forberede dagen før du ikke kan spise:
- alle ovennævnte produkter;
- søde sager;
- kager;
- vand med sirup;
- nødder
Nedenfor er en diæt inden test, beregnet i 5 dage:
Morgenmad | Aftensmad | Høj te | Aftensmad | |
5. | Cottage cheese, lavt fedtindhold - 130 gr. Frugtsalat -100 gr. | Sekundær bouillon suppe - 200 gr. Dampet kylling 120 gr. kogt ris. | Salat med friske grøntsager - 120 gr. Ost - 60 gr. | Kogte grøntsager - 180 gr. med kylling. |
4. | Havregryngrød - 180 gr. Æble - 50 gr. | Vegetabilske borsch - 200 gr. Kogt oksekød - 100 gr. Brun ris 120 gr. | Gryderet, grøntsag - 180 gr. Grapefrugt - 50 gr. | Boghvede sideskål - 100 gr. Dampet hvid fisk - 80 g. |
3. | Kødost med lavt fedtindhold - 120 gr. Tomat, agurk - 80 gr. | Svampesuppe - 200 gr. Kogt kylling - 120 gr. Bagte grøntsager -135 gr. | Frugtsalat - 160 gr. Yoghurt, uden tilsætningsstoffer - 100 gr. | Kyllingekødboller -170 gr. |
2. | Hercules grød - 160 gr. ost - 30 gr. | Boghvedsuppe, uden kød - 180 gr. Kogt kylling 90 gr. brune ris. | Vegetabilsk salat - 150 gr. Æble - 50 gr. | Kesstegryde 150 gr. Frugtsalat - 100 gr. |
1. | Havregryngrød -110 gr. Agurk - 50 gr. | Grøntsagssuppe 160 g. Bagte grøntsager -120 gr. | Grønsagsgryde - 100 gr. Frugt - 100 gr. | Kefir - 100 gr. Frugt - 80 gr. |
Middagen skal være let og senest kl. 18.00, da mellem det sidste måltid og procedurerne skulle tage mindst 12 timer, vil nogle næringsstoffer simpelthen ikke blive fordøjet før dette tidspunkt..
Råd
- I mellem kan du organisere dine egne snacks med nødder, frugt, tørret frugt (lidt).
- Vælg groft brød.
- Du kan drikke frugtdrikke, kompott, te, kaffe uden mælk. Sukker tilsættes ikke mere end to spiseskefulde.
- Forsøg at koge al mad, der er dampet eller i ovnen.
Kosten forbereder kroppen til at bestå test i henhold til reglerne, men den er meget velegnet i tilfælde af dårlige resultater.
Ud over at donere blod, der analyserer arbejdet i skjoldbruskkirtlen, finder samlingen sted for at identificere andre problemer:
- Undersøgelsen af bugspytkirtlen. I dette tilfælde undersøges niveauet af insulin og følgelig glukose i kroppen. Dette er nødvendigt for at afklare typen af diabetes og ordinere passende behandling..
- Undersøgelse af binyrerne. I dette tilfælde tages blod til cortisol og adrenocorticotropin (AKTG). Moralen er vigtig for testen, reglerne dikterer, at: du må ikke bekymre dig, komme i konflikt, blive nervøs, sværge. På grund af binyrernes særlige arbejde skal blodprøvetagning udføres senest kl. 9.00. Diæten vil være strengere, da produkter som ost, bananer, tomater, te, kaffe, kakao, chokoladegodis er udelukket.
- Undersøgelsen af kønshormoner. Foruddannelse anbefaler afholdenhed.
Alle andre præparater til procedurerne er de samme som ved undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.
Test for hormoner, der undersøger funktionen af skjoldbruskkirtlen, giver også op, hvis du har mistanke om lavt blodsukker eller hypoglykæmi. Forberedelsen til dette formål vil være noget anderledes, kun skadelige produkter såsom:
Dagens kost skal være komplet uden overdreven overspisning beriget med fiber og vitaminer. På samme tid må du ikke opgive sunde spisevaner i hverdagen for ikke at vildlede lægen.
Sådan bestås en thyreoideahormon test
Hvordan man testes for skjoldbruskkirtelhormoner er et almindeligt spørgsmål, som patienter stiller. For at opnå et pålideligt resultat skal du følge de enkle regler for forberedelse til studiet.
Hormoner syntetiseret af cellerne i det follikulære epitel i skjoldbruskkirtlen påvirker alle typer af metaboliske processer i kroppen, aktiviteten af dens organer og systemer. Derfor er resultatet af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner meget vigtigt, det giver dig mulighed for at få en idé om funktionerne i det endokrine system, stofskifte i kroppen.
Hvor meget analyse udføres? Hastigheden ved at forberede resultaterne afhænger af det laboratorium, hvor blodet doneres. Som regel forberedes resultatet inden for 2-3 dage.
Hvordan man forbereder sig til studiet
Materialet til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner er blod fra en blodåre. Blod kan doneres når som helst på dagen: selvom niveauet af thyroideahormoner normalt svinger i løbet af dagen, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen. De fleste laboratorier tager imidlertid kun blod til analyse om morgenen.
Som regel anbefales det ikke at spise 8-12 timer før du tager blod, selvom det ikke er vigtigt for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, om blod doneres på tom mave. Dagen før testen er overdreven fysisk aktivitet, emotionel stress kontraindiceret. Du skal prøve at undgå stressende situationer, stoppe med at ryge og drikke alkohol..
Hvis der tidligere blev ordineret iod- eller skjoldbruskkirtelhormonpræparater, bør administrationen midlertidigt standses. Nylig operation og strålebehandling kan også påvirke resultatet..
Hvor meget analyse udføres? Hastigheden ved at forberede resultaterne afhænger af det laboratorium, hvor blodet doneres. Som regel forberedes resultatet inden for 2-3 dage.
Skjoldbruskkirtlen og de hormoner, den producerer
Skjoldbruskkirtlen er placeret på fronten af nakken, under niveauet for strubehovedbrusk i strubehovedet og består af to lobes placeret på begge sider af luftrøret. Kobberne er forbundet med hinanden ved hjælp af en lille isthmus, hvori der kan være en yderligere lob, kaldet pyramidale. Den gennemsnitlige voksne vægt i skjoldbruskkirtlen er gennemsnitligt 25-30 g, og størrelsen er ca. 4 cm i højden. Størrelsen på kirtlen kan variere markant under påvirkning af mange faktorer (alder, mængde jod i den menneskelige krop, osv.).
Niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang under den indledende undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, og det er derfor ikke nødvendigt at analysere den igen.
Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, dens funktion er reguleringen af metaboliske processer i kroppen. Kirtlens strukturelle enhed er folliklerne, hvis vægge er foret med et enkeltlags epitel. Follikelepitelceller absorberer jod og andre sporstoffer, der kommer ind i blodbanen. På samme tid dannes thyroglobulin i dem - en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Follikler er mættet med dette protein, og så snart kroppen har brug for et hormon, indfanges og ekstraheres proteinet. Ved at passere gennem thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller), bryder thyroglobulin op i to dele: et tyrosinmolekyle og jodatomer. På denne måde syntetiseres thyroxin (T4), hvilket udgør 90% af alle skjoldbruskkirtelhormoner. 80-90 mcg T4 udskilles pr. Dag. Derudover producerer jern triiodothyronin (T3) såvel som det ikke-joderede hormon thyrocalcitonin.
Mekanismen, der giver dig mulighed for at opretholde mængden af skjoldbruskkirtelhormoner på et konstant niveau styres af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som udskilles af hypofysen i hjernen. TSH kommer ind i den generelle blodbane og interagerer med området på overfladen af skjoldbruskkirtelcellerne - receptoren. Ved at virke på receptoren stimulerer og regulerer hormonet produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner i henhold til det negative feedback-princip: hvis koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet bliver for høj, falder mængden af TSH, der udskilles af hypofysen, mens niveauerne af T3 og T4 falder, øges mængden af TSH, der stimulerer sekretionen af skjoldbruskkirtelhormoner..
thyroxin
T4 cirkulerer i blodbanen i både fri og bundet form. For at komme ind i cellen binder T4 sig til transport af proteiner. Fraktionen af et ubundet proteinhormon kaldes det frie hormon T4 (FT4), det er i sin frie form, at hormonet er biologisk aktivt.
Det giver ikke mening at administrere de almindelige hormoner T4 og T3 samt de frie hormoner T4 og T3. Som regel gives analyse kun til frie fraktioner.
Thyroxin øger stofskiftet, har en fedtforbrændende virkning, fremskynder tilførslen af ilt til organer og væv, påvirker centralnervesystemet og det kardiovaskulære system, øger glukoseoptagelsen, øger blodtrykket og hjerterytmen, motorisk og mental aktivitet, stimulerer dannelsen af erythropoietin, påvirker funktionen af indre organer.
triiodthyronin
Hoveddelen (ca. 80% af den samlede mængde) triiodothyronin (T3) dannes som et resultat af deiodisering af thyroxin i perifert væv. Under henfaldet af T4 opdeles et jodatom fra det; som et resultat indeholder T3-molekylet tre jodatomer. En lille mængde triiodothyronin udskilles af skjoldbruskkirtlen. Hormonet kommer ind i den generelle blodbane og binder til albumin- og prealbuminmolekyler. Bærerproteiner transporterer T3 til målorganer. En betydelig del af hormonet er i blodet i forbindelser med proteiner, en lille mængde af det forbliver i blodet i en form, der ikke er relateret til proteiner - det kaldes fri triiodothyronin (FT3). Total T3 består af en proteinbundet og fri fraktion. Aktiv, dvs. regulering af arbejdet i organer og væv, er gratis T3.
Den hormonelle aktivitet af triiodothyronin er tre gange højere end den for thyroxin. T3 er ansvarlig for at aktivere metabolske processer, stimulerer energimetabolisme, øger nervøs og hjerneaktivitet, stimulerer hjerteaktivitet, aktiverer metaboliske processer i hjertemuskulaturen og knoglevævet, øger den generelle nervøs excitabilitet og fremskynder metabolismen. Niveauet af den samlede T3 kan stige med overdreven forbrug af fedt og kulhydrater og falde med en lavkolhydratdiæt eller sult.
Ved den første undersøgelse af skjoldbruskkirtlen behøver du ikke at foretage en analyse af thyroglobulin. Dette er en specifik test, der kun er ordineret til patienter med visse patologier..
Calcitonin
Calcitonin er et peptidhormon, der syntetiseres i parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. De vigtigste funktioner i calcitonin er forbundet med udvekslingen af calcium i kroppen. Dette hormon har en antagonistisk effekt på parathyreoideahormon, der produceres af parathyreoidea-kirtlerne og er også involveret i calciummetabolismen. Parathyroidhormon fremmer frigivelse af calcium fra knoglevæv og dets frigivelse i blodet, og calcitonin reducerer tværtimod niveauet af calcium i blodet og øger dets indhold i knoglerne.
Calcitonin fungerer som en tumormarkør, så alle patienter med skjoldbruskkirtler testes for det. En stigning i hormonniveauet kan indikere udviklingen af medullær skjoldbruskkirtelkræft. Tumoren i denne sygdom dannes fra kirtelceller af type C, der aktivt producerer calcitonin, så det kaldes ofte C-cellekræft..
Skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen udfører følgende funktioner:
- kontrol termoregulering, intensiteten af iltforbrug af væv;
- bidrage til organisering af åndedrætscentret
- regulere iodmetabolisme;
- påvirke hjertets excitabilitet (inotropisk og kronotropisk effekt);
- øge antallet af beta-adrenerge receptorer i lymfocytter, fedtvæv, skelet- og hjertemuskler
- regulere syntesen af erythropoietin, stimulere erythropoiesis;
- øge sekretionshastigheden for fordøjelsessafter og bevægelighed i mave-tarmkanalen;
- deltage i syntesen af alle strukturelle proteiner i kroppen.
Skjoldbruskkirtelantistoffer
Antistoffer (immunoglobuliner) er proteiner, der syntetiseres af celler i immunsystemet for at identificere og neutralisere fremmede midler. Svigt i immunsystemet fører til, at antistoffer begynder at blive produceret mod sunde væv i din egen krop.
Ved den indledende undersøgelse gives der ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er udført for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose).
Antistoffer mod thyroideazymet thyroideaperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) og skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptor kan forekomme i skjoldbruskkirtlen. Følgelig bestemmes antistoffer mod thyroperoxidase (indikeret i assayformen som AT til TPO, antistoffer mod TPO), til thyroglobulin (betegnelse til AT til TG, antistoffer mod TG) og til TSH-receptoren (antistoffer mod rTTG, antistoffer mod rTTG) i klinisk praksis..
Antistoffer mod TPO er forhøjet hos 7-10% af kvinder og 3-5% af mænd. I nogle tilfælde fører en stigning i antistoffer mod TPO ikke til sygdomme og manifesterer sig ikke på nogen måde, i andre fører det til et fald i niveauet af T4- og T3-hormoner og udvikling af patologier forbundet med dette. Det er bevist, at i tilfælde, hvor antistoffer mod TPO er forhøjet, forekommer skjoldbruskkirteldysfunktion 4-5 gange oftere. Derfor bruges en blodprøve for antistoffer som en hjælpestest til diagnosticering af inflammatoriske autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen (for eksempel autoimmun thyroiditis og diffus giftig struma).
Hvilke indikatorer er bestemt under undersøgelsen
Afhængigt af formålet med undersøgelsen, kan hormonsættet i analysen være anderledes. Som regel udarbejder lægen selv en liste over nødvendige indikatorer, når han ordinerer en analyse.
Til den første analyse, der udføres i nærvær af klager eller symptomer, der indikerer en mulig patologi i skjoldbruskkirtlen, og med en planlagt undersøgelse, bestemmes følgende indikatorer:
- thyreoidea-stimulerende hormon (TSH);
- T4 fri;
- T3 fri;
- antistoffer mod TPO.
Hvis analysen er ordineret på grund af mistænkt thyrotoksikose, bestemmes følgende:
- TTG;
- T3 fri;
- T4 fri;
- antistoffer mod TPO;
- antistoffer mod TSH-receptorer.
Hvis undersøgelsen gennemføres for at vurdere effektiviteten af behandlingen af hypothyreoidisme ved hjælp af thyroxin, bør T4-fri og TSH gives.
- TTG;
- T4 fri;
- T3 fri;
- antistoffer mod TPO;
- calcitonin.
Du behøver ikke at tage en calcitonin-test igen, hvis patienten fra øjeblikket af den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.
Efter operation for at fjerne tumoren i medullær skjoldbruskkirtelkræft:
- TTG;
- T4 fri;
- calcitonin;
- CEA (kræftembryonantigen).
- TTG;
- T4 fri;
- T3 fri;
- antistoffer mod TPO.
Regler for at tage en thyreoideahormonetest
Der er adskillige regler, der skal følges, når man bestiller en analyse af skjoldbruskhormoner:
- niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang under den indledende undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, det er derfor ikke nødvendigt at analysere den igen;
- det giver ikke mening at administrere de almindelige hormoner T4 og T3 samt de frie hormoner T4 og T3. Som regel gives der kun analyse for frie fraktioner;
- under den indledende undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er det ikke nødvendigt at foretage en analyse af thyroglobulin. Dette er en specifik test, der kun er ordineret til patienter med visse patologier (for eksempel med papillær thyroideacancer);
- ved den indledende undersøgelse gives der heller ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er udført for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose);
- du behøver ikke at tage en calcitonin-test igen, hvis patienten fra øjeblikket af den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.
Normer for skjoldbruskkirtelhormoner
Hastighederne for thyreoideahormonniveauer kan variere betydeligt afhængigt af det laboratorium, hvor analysen udføres, og måleenhederne.
Normer for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH):
- børn under 6 år - 0,6–5,95 µIU / ml;
- 7–11 år gammel - 0,5–4,83 μIU / ml;
- 12-18 år gammel - 0,5-4,2 μIU / ml;
- over 18 år gammel - 0,26-4,1 μIU / ml;
- under graviditet - 0,20-4,50 μIU / ml.
Som regel anbefales det ikke at spise 8-12 timer før blodprøvetagning, selvom det ikke er vigtigt for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, om blod doneres på tom mave.
Normerne for fri T4 (thyroxin) i blodet afhænger også af alder:
- 1-6 år - 5,95-14,7 nmol / l;
- 5–10 år - 5,99–13,8 nmol / l;
- 10-18 år - 5,91-13,2 nmol / l;
- voksne mænd: 20–39 år gamle –– 5,57–9,69 nmol / L; ældre end 40–5,32–10 nmol / l;
- voksne kvinder: 20–39 år gamle - 5,92–12,9 nmol / l; over 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
- under graviditet - 7,33-16,1 nmol / l.
Normale værdier for fri T3 ligger i området 3,5–8 pg / ml (eller 5,4–12,3 pmol / l).
Calcitonin- og antistofhastigheder er praktisk talt uafhængige af alder og køn. Det normale niveau af calcitonin er 13,3–28,3 mg / l, antistoffer mod thyroideaperoxidase - mindre end 5,6 U / ml, antistoffer mod thyroglobulin - 0–40 IE / ml.
Antistoffer mod TSH-receptorer:
- negativ - ≤0,9 U / L;
- tvivlsom - 1,0 - 1,4 U / L;
- positiv -> 1,4 U / L.
Afvigelser fra normen
Afvigelser i koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet fra normen kan være tegn på patologi, men kun en specialist kan bestemme dette nøjagtigt, hvem der vil tage hensyn til alle indikatorerne og korrelere dem med resultaterne af yderligere undersøgelser og kliniske tegn.
Et fald i niveauet af thyroideahormoner forårsager symptomer på hypothyreoidisme:
- træthed, sløvhed;
- hukommelsesnedsættelse, svækkelse af intelligens;
- sløvhed, lethargy af tale;
- metabolisk lidelse, vægtøgning;
- muskelsvaghed;
- osteoporose;
- ledsmerter
- lavere hjerterytme;
- koronar hjertesygdom;
- trykreduktion;
- dårlig koldtolerance;
- tørhed og blekhed i huden, hyperkeratose i området på albuerne, knæ og såler
- hævelse, åndedræt i ansigtet og nakken;
- kvalme;
- sænkede mave-tarmkanalen, overdreven gasdannelse;
- nedsat seksuel funktion, impotens;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- paræstesi;
- kramper.
Dagen før testen er overdreven fysisk aktivitet, emotionel stress kontraindiceret. Du skal prøve at undgå stressende situationer, stoppe med at ryge og drikke alkohol..
Årsagen til erhvervet hypothyreoidisme kan være kronisk autoimmun thyroiditis, iatrogen hypothyreoidisme. Alvorlig jodmangel, anvendelse af visse medikamenter og destruktive processer i det hypothalamiske hypofyseområde kan føre til et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner..
Overskydende thyreoideahormoner kan føre til nedsat energimetabolisme, skader på binyrerne.
Med en markant stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet udvikles hyperthyreoidisme (thyrotoksikose) med følgende symptomer:
- hyppige humørsvingninger, irritabilitet, hyper excitabilitet;
- søvnløshed;
- dårlig varmetolerance;
- svedtendens
- hurtigt vægttab med øget appetit;
- nedsat glukosetolerance;
- diarré;
- hyppig vandladning
- krænkelse af dannelsen af galden og fordøjelsen;
- muskeltremor; håndbevægelser;
- takykardi;
- arteriel hypertension;
- stigning i kropstemperatur
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- krænkelse af styrke;
- oftalmiske patologier: exophthalmos (buccal eye), sjældne blinkende bevægelser, lacrimation, smerter i øjnene, begrænset mobilitet i øjnene, hævelse i øjenlågene.
Udviklingen af diffus eller nodulær toksisk struma, subakut betændelse i kirtelvævet under påvirkning af virusinfektioner kan forårsage en øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner. Symptomer på hyperthyreoidisme kan være forårsaget af en hypofysetumor med overdreven TSH-produktion, godartede tumorer i æggestokkene, overdreven brug af jod, ukontrolleret brug af medikamenter, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner..
Blod kan doneres når som helst på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger i løbet af dagen, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen.
Yderligere undersøgelser i tilfælde af afvigelse af analyseresultaterne fra normen
For eventuelle afvigelser i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fra normen foreskrives en yderligere undersøgelse, der afhængigt af indikationerne kan omfatte:
- Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er den mest informative metode, der giver dig mulighed for at bestemme placering, størrelse, volumen og vægt af kirtlen, dens struktur, lobens symmetri; med dens hjælp beregner de blodtilførsel, bestemmer strukturen og ekkogeniciteten af væv, bestemmer tilstedeværelsen af fokale eller diffuse formationer (knuder, cyster eller forkalkninger).
- En røntgenundersøgelse af nakke- og brystorganerne vil gøre det muligt at bekræfte eller udelukke onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af lungemetastaser.
- Beregnet eller magnetisk resonansafbildning af skjoldbruskkirtlen - metoder, der giver dig mulighed for at få et volumenlagsbillede af orgelet samt udføre målrettet biopsi af knudepunkter.
- Punkteringsbiopsi i skjoldbruskkirtlen - fjernelse af et mikroskopisk område af væv til analyse med dets efterfølgende mikroskopiske undersøgelse.
- Scintigraphy er en undersøgelse, der bruger radioaktive isotoper. Metoden gør det muligt at bestemme vævets funktionelle aktivitet.
På hvilken dag i cyklus donere blod til hormoner - hvordan man gør det
Hormoner spiller en vigtig rolle i funktionen af den kvindelige krop, og fysisk og mental sundhed afhænger af deres balance..
Analyse af hormoner gør det muligt at forhindre og bestemme årsagen til udviklingen af sygdomme.
Konklusion
- test for hormoner giver dig mulighed for at lære meget om tilstanden i den kvindelige krop;
- mængden af hormoner er ikke konstant, det varierer afhængigt af cyklusens alder og fase;
- testmaterialet er venøst blod;
- indsendelse af analyse kræver særlig uddannelse;
- kun en læge skal evaluere resultaterne af undersøgelsen.
Hvilke test man skal tage
Balancen mellem hormoner er ansvarlig for kroppens funktion. Med dens overtrædelse observeres udviklingen af forskellige sygdomme.
Sexhormon blodprøver
Det anses for berettiget at udføre kvindes hormonprøver:
- luteiniserende;
- follikelstimulerende;
- atimueller;
- progesteron;
- prolactin;
- estradiol;
- testosteron.
Blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner
Skjoldbruskkirtelpanelhormoner er:
Sådan bestås prøver
Ved levering af biologisk materiale er det nødvendigt at angive cyklusdagen, graviditetsalderen eller tidspunktet for overgangsalderen. Hvis en kvinde gennemgår et kursus med antibakteriel eller hormonbehandling, er det nødvendigt at informere laboratorieassistenten om denne nuance.
Før testning anbefales det:
- undgå samleje en dag før undersøgelsen;
- Tag ikke et varmt bad;
- Besøg ikke saunaen og badet;
- Rygning forbudt;
- ikke overbelast dig selv.
Hvor meget laboratorietest koster
Prisen for en hormontest afhænger af typen af undersøgelse og institution. For eksempel i Moskva skal du betale omkring 600 rubler for proceduren.
Den bedste mulighed er at gennemføre en omfattende undersøgelse, hvis omkostninger er ca. 2000 rubler. Du behøver dog ikke at besøge en medicinsk institution flere gange.
Hvorfor har vi brug for en blodprøve for hormoner
Hormonal ubalance betragtes som en normal mulighed under graviditet, i postpartum eller med overgangsalderen. Selv i sådanne situationer er det imidlertid nødvendigt at overvåge dens tilstand. En hormontest er oftest ordineret til:
- overskydende vægtøgning;
- manglende evne til at blive gravid
- ofte tilbagefaldende acne;
- diagnose af neoplasmer i brystet;
- nedsat libido;
- problemer med at bære en graviditet;
- tilbøjeligheder til sygdomme af genetisk art;
- krænkelse af fordøjelseskanalens funktion;
- æggestokkers neoplasmer;
- graviditetsdiagnose;
- hirsutisme.
Hormon test
Hormoner, der kommer ind i blodbanen, er ansvarlige for metaboliske og biokemiske processer. Takket være analysen er det muligt at diagnosticere en hormonel ubalance, bestemme dens årsag og terapi.
Hvornår skal man tage
Det anbefales at gennemgå en undersøgelse for:
- estradiol - på 2-4. dag af cyklus, om nødvendigt, fastlægge tidspunktet for ægløsning - i midten af cyklussen;
- progesteron - på den 22. dag i cyklus, med sparsomme sekretioner - i midten af cyklussen;
- follikelstimulerende og luteiniserende - på dag 2-4 i cyklussen eller fra 8 til 18 efter anbefaling af en læge;
- prolaktin - uanset cyklusdag.
Sådan doneres blod til hormoner
Testmaterialet er venøst blod. Analysen udføres efter anbefaling fra en læge, uanset alder. I løbet af behandlingen skal du opgive medicinen, og hvis dette ikke er muligt, skal du informere lægen.
For hvert specifikt tilfælde bestemmes den optimale periode for undersøgelsen. Derudover anbefales det:
- mindst to dage før analysen for at undgå fysisk og psykologisk stress;
- før undersøgelsen, opgive alkohol, fedtholdige og krydret mad;
- mindst tre dage før undersøgelsen ikke har samleje;
- ryger ikke et par timer før proceduren.
Det er bedre at tage en hormontest på tom mave om morgenen.
Hvor meget er
Undersøgelsen kan være gratis, hvis patienten har en henvisning og kontakte den statslige medicinske institution.
I en privat klinik vil prisen være omkring 600 rubler, alt afhænger af typen af analyse. Derudover skal du betale 200 rubler for prøveudtagning af testmaterialet..
Hvilke tests skal bestås på kvindelige hormoner
Testosteron
Testosteron er et steroid androgen hormon, dets niveau bestemmes af:
- funktionsfejl i menstruationscyklussen;
- æggestokkers neoplasmer;
- blødende
- problemer med graviditetsforløbet
- livmoderbetændelse.
Østrogener
Hormoner produceres af æggestokkene og binyrerne. Denne gruppe inkluderer østradiol, østriol og østron. De er ansvarlige for befrugtning og graviditet..
Progesteron
Det er ansvarlig for implantation af ægget og bæringen af barnet, dets produktion sker ved corpus luteum i æggestokkene. Indikationer med henblik på analysen:
- mangel på menstruation;
- befrugtningsproblemer;
- cyklusforstyrrelse.
prolaktin
Ansvarlig for spredning af brystvæv og produktion af modermælk. Oplysninger om prolaktinniveauer er nødvendige for at bestemme ægløsningens dysfunktion..
Estradiol
Det produceres i æggestokkene, binyrebarken og placenta. Ansvarlig for ægløsning, undfangelse og graviditet.
Follikelstimulerende (FSH)
Analysen betragtes som berettiget i tilfælde af problemer med befrugtning, fødning af et barn og krænkelse af cyklussen.
Luteinisering (LH)
Hormonets vigtigste funktion er produktion af østrogen, progesteron og dannelsen af corpus luteum. Indikationer for analysen er:
- krænkelse af cyklussen;
- endometriose;
- problemer med befrugtning;
- livmoderblødning;
- umuligheden ved at bære en graviditet.
Normen hos kvinder af kønshormoner
Normindikatorer varierer afhængigt af fasen af menstruationscyklussen.
Forholdet mellem FSH og LH
Inden puberteten er FSH og LH 1: 1 korrespondance normal. Med alderen ændres denne andel og bliver 1: 1,5. Den angivne værdi betragtes som normal, indtil menopausens begyndelse.
Hormonprogesteron
- 0,3-2,2 nmol / L - i follikelfasen;
- 0,5-9,4 nmol / l - under ægløsning;
- 7,0-56,6 nmol / l - med lutealstadiet;
- mindre end 0,6 nmol / l - i overgangsalderen.
Under graviditet afhænger denne indikator af trimester.
trimester | Norm |
1 | 8,9 til 468,4 |
2 | 71,5 til 303,1 |
3 | 88,7 til 771,5 |
Estradiol
Cyklusfase | Norm, pg / ml |
follikulært | 57-227 |
ovulatoriske | 127-476 |
luteale | 77-227 |
Efter overgangsalderen er normen 19,7-82 pg / ml, og under graviditet varierer den fra 210 til 26960 pg / ml.
Normen for testosteron hos kvinder
Testosteron er opdelt i to typer:
- Gratis - bestemmer kun gratis testosteron, afhængigt af alder (op til 20 år - 0,13-3,09 pg / ml, fra 20 til 39 - 0,14-2,6 pg / ml, ældre end 60 - 0, 14-1 8 pg / ml).
- Generelt - angiver en fælles mængde af hormonet, uanset om det er forbundet med transport af protein. Norm - 0,26-1,3 ng / ml.
prolaktin
Indikatoren for normen er niveauet af hormonet, der spænder fra 4 til 33 ng / ml. Under graviditet kan værdien stige til 386 ng / ml, men denne proces forekommer gradvist.
Hormon DHEA
Det produceres af binyrerne og i en minimal mængde af æggestokkene. Op til 35 år betragtes hormonniveauer fra 2660 til 11200 nmol / L som normale. Under graviditet stiger indikatorens værdi, alt afhænger af trimesteren: i 1 - 3,12-12,48 nmol / l; i 2 - 1,7-7,0 nmol / l; i 3 - 0,86-3,6 nmol / l.
Den rigtige forberedelse til dagen
For at opnå det mest nøjagtige testresultat anbefales det at overholde følgende regler:
- 5 dage før proceduren skal du drøfte med lægen muligheden for at tage medicin og kosttilskud;
- 3 dage før bloddonationen, skal du være særlig opmærksom på ernæring (afvis fedtholdige og krydret mad), spiser ikke, og gå ikke på diæt;
- på undersøgelsesdagen - ryger ikke, undgå udsættelse for stressende situationer, undgå ikke instrumentelle undersøgelser.
Hvor mange resultater forberedes
I langt de fleste tilfælde udsendes resultaterne den næste dag. Om nødvendigt (i ekstraordinære tilfælde) kan de være klar om 3 timer.
Forklaring af indikatorer
Resultaterne af testene er ret vigtige, fordi lægen efter evaluering af dem, sammen med andre undersøgelser, kan bestemme årsagen, typen af patologi og bestemme taktikken for at håndtere den.
Øge
En stigning i antallet af hormoner indikerer en vis nedsat funktion af kroppen. Estradiol kan vokse med:
- neoplasmer i kønsområdet;
- hyperthyroidisme;
- brugen af et for stort antal medicin fremstillet på grundlag af østrogen.
En stigning i progesteron kan indikere:
- cyster på æggestokkene;
- krænkelse af funktionen af udskillelse af hormonet;
- progestin overdosis.
FSH-vækst iboende i:
- overgangsalderen;
- neoplasmer i æggestokken, hypofysen;
- autoimmune lidelser;
- infektionssygdomme.
Luteiniserende hormon kan vokse med:
- arvelige patologier;
- tumorer;
- betændelse i hjernehinderne;
- hypothyroidisme;
- operationer på bækkenorganerne;
- skader.
Sænker niveau
Et fald i mængden af østrogen observeres med:
- kromosomale sygdomme;
- inflammatoriske processer;
- tumorer;
- generel udtømning.
Et fald i progesteron er karakteristisk for:
- trusler om abort;
- polycystisk æggestokk.
Et fald i niveauet af FSH, LH og prolactin kan observeres med skade på hypofysen og en overdosis af lægemidler, der bruges under erstatningsterapi.