Sådan planlægger du en graviditet

Omfattende undersøgelse af den hormonelle baggrund hos en kvinde, der planlægger en graviditet, som gør det muligt at evaluere æggestokkens funktion og udelukke endokrine sygdomme, der forhindrer graviditet.

Hormonel baggrund før graviditet.

Synonymer engelsk

Hormonal kontrol før graviditet;

Pre-graviditet hormonelt panel;

Forudfattelse hormonelt panel.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ekskluder fedtholdige fødevarer fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand.
  • Udelukket brugen af ​​medicin helt inden for 24 timer før undersøgelsen (som aftalt med lægen).
  • I mangel af lægeinstruktioner udføres undersøgelsen den 6-7. dag i menstruationscyklussen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Hormoner i æggestokkene, hypofysen og hypothalamus spiller en vigtig rolle i processen med begyndelse og vedligeholdelse af graviditet og naturlig fødsel. Normalt sker der en cyklisk og synkroniseret ændring i koncentrationen af ​​disse hormoner i kroppen af ​​en kvinde i reproduktiv alder, hvilket sikrer forberedelsen af ​​hendes reproduktive system til graviditet. Når hormonelle forstyrrelser forekommer, forringes reproduktionsfunktionen. I nogle tilfælde kan hormonelle forstyrrelser forårsage infertilitet. Af denne grund udføres hormonelle tests som forberedelse til graviditet, der tillader (1) at evaluere den funktionelle ovariereserve og (2) til at udelukke endokrine årsager til infertilitet.

1. Analyser til vurdering af funktionel ovariereserve:

  • Estradiol er det vigtigste kønshormon hos en kvinde i reproduktiv alder produceret af æggestokkene. Dets hovedfunktion er at forberede livmoder endometrium til implantation af embryoet og udviklingen af ​​graviditet. Krænkelse af østradiolproduktion fra æggestokkene fører til anovulatoriske cyklusser og NMC og som et resultat til fuldstændig ophør af menstruation. Et gradvist fald i østradiolniveauer observeres med en naturlig nedgang i en kvindes reproduktive funktion under aldring.
  • Follikelstimulerende hormon (FSH) er et adenohypophysis hormon og en velkendt indikator for en kvindes "reproduktive alder". Med et fald i ovariefunktionen forekommer en stigning i koncentrationen af ​​FSH. Niveauet af FSH anses for at være forhøjet, hvis dets koncentration overstiger to eller flere gange den gennemsnitlige koncentration af FSH for en kvinde i reproduktiv alder, målt i den tidlige follikelfase.
  • Luteiniserende hormon (LH) er et adenohypophysis hormon, hvor en af ​​rollerne er at stimulere ægløsning. Som i tilfældet med FSH stiger niveauet af LH med et fald i ovariefunktionen. En vedvarende stigning i FSH og LH med et fald i østradiol indikerer overgangsalderen. I tilfælde af overgangsalder inden 40-års alderen taler de om for tidligt ovariesvigt (tidligere kendt som tidlig overgangsalder).
  • Progesteron er et steroidhormon produceret i store mængder af corpus luteum i æggestokkene og når morkagen er gravid. Ligesom østradiol tilvejebringer progesteron forberedelse af endometrium til embryoimplantation og bidrager til udviklingen af ​​graviditet. Progesteron-niveauet undersøges for en indirekte vurdering af ægløsningsprocessen: et lavt niveau af dette hormon i lutealfasen (mindre end 3 ng / ml) indikerer fraværet af ægløsning.

2. Test for at udelukke sygdomme, der fører til infertilitet:

  • Skjoldbruskkirtelsygdom: T4, TSH.

Både hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme kan føre til nedsat ægløsning og forårsage infertilitet. På den anden side kan rettidig diagnose og behandling af disse sygdomme fuldt ud genoprette fertiliteten. Derudover gennemføres en undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktion til tidlig påvisning og behandling af en kommende mor med hypothyreoidisme (inklusive subklinisk), en tilstand, der er forbundet med udviklingen af ​​kognitiv svækkelse i fosteret (det ekstreme tilfælde er kretinisme).

  • Hyperandrogenisme og polycystisk ovariesyndrom (PCOS): testosteron, dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-SO4).

Selvom androgener spiller en vigtig rolle i kvinders reproduktive sundhed, kan deres overskydning føre til negative konsekvenser. Derudover er hyperandrogenisme en af ​​markørerne for dysregulering af hypofysen-binyrerne. En stigning i testosteronniveauer kan observeres i PCOS, medfødt hyperplasi og binyretumorer såvel som hormonproducerende ovarietumorer og tillader os derfor ikke at bedømme kilden til hyperandrogenisme. I modsætning til testosteron er en stigning i koncentrationen af ​​DEA-SO4 et mere specifikt symptom, der indikerer, at binyrerne er en kilde til hyperandrogenisme.

  • Hypofysetumor (prolactinoma): prolactin.

Prolactin er et af adrenohypophysens hormoner, der ligner struktur med væksthormon og chorionisk somatomammotropin. En af prolaktins funktioner er at modvirke de gonadotropiske hormoner FSH og LH. En fysiologisk stigning i prolactinniveauer observeres under graviditet og amning og har evolutionær betydning, da det fører til midlertidig anovulation og til en vis grad "beskytter" en kvinde fra den næste graviditet, indtil hendes krop genvinder efter fødsel. Sygdomme, der fører til en vedvarende og signifikant stigning i prolactin, kan også forårsage anovulation, i dette tilfælde patologisk. Den mest almindelige årsag til hyperprolactinæmi er hypofysetumorer (prolactinoma og andre) og hypothyreoidisme. Rettidig påvisning og korrektion af disse sygdomme fører til en fuldstændig gendannelse af fertiliteten.

Det er vigtigt at bemærke, at koncentrationen af ​​mange hormoner i den kvindelige krop er meget afhængig af fasen af ​​menstruationscyklussen, som skal tages i betragtning, når resultatet af denne omfattende undersøgelse fortolkes. Dette er især vigtigt for FSH, LH og østradiol (som foretrækkes at vurdere i starten af ​​cyklussen - 2.-3. Dag) og prolactin og progesteron (en uge før udtræden af ​​menstruation - den 21. dag med en 28-dages cyklus). Mere komplet information om en sundhedsstatus for en kvinde, der planlægger en graviditet, kan fås ved at gennemføre yderligere omfattende test ("Graviditetsplanlægning - nødvendige tests" og "Graviditetsplanlægning - obligatoriske tests").

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At vurdere funktionel ovariereserve og udelukke endokrine årsager til infertilitet.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Som forberedelse til graviditet.

Hvad betyder resultaterne??

  • Resultatet af en omfattende analyse skal fortolkes under hensyntagen til kliniske data, laboratorie- og instrumentelle data;
  • Følg retningslinjerne for testforberedelse for at få et nøjagtigt resultat..

[40-045] Graviditetsplanlægning - obligatoriske prøver

[40-047] Graviditetsplanlægning - nødvendige tests

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Fødselslæge-gynækolog, praktiserende læge.

Litteratur

  • Alan H. DeCherney, Lauren Nathan, Neri Laufer. Aktuel diagnose og behandling Obstetrics & Gynecology, Ellevte udgave. McGraw-Hill Medical, 2007.
  • Abigail Delaney, Jani R. Jensen, Dean Morbeck. Fertilitetstest. Hvordan laboratorietests bidrager til vellykkede infertilitetsbehandlinger. Clinical Laboratory News, 1. november 2012.

Hvilke hormonprøver man skal tage, når man planlægger

Hvilke tests er nødvendige

For at opnå et pålideligt resultat tages en kvindes blod fra en tom maveven. På samme tid, dagen før bloddonation, er det nødvendigt at opgive overdreven fysisk anstrengelse, sex, alkohol, fedtholdige fødevarer, medikamenter, der kan påvirke den hormonelle baggrund. Det tilrådes at beskytte dig selv mod stress. Hvornår man skal donere blod for at bestemme visse indikatorer, afhænger af cyklusens varighed, kan hver undersøgelse kun udføres på bestemte dage.

Ved planlægning af graviditet er niveauet af sådanne hormoner i det venøse blod vigtigt:

  • Estradiol. Indikerer livmoders beredskab til at acceptere et befrugtet æg. Blod til forskning tages 2-3 eller 21-22 dage af menstruationscyklussen;
  • Progesteron. Det er nødvendigt at bestemme niveauet af progesteron i kroppen nøje under ægløsning. De opnåede indikatorer angiver livmoderens evne til fuldt ud at føde fosteret ved fastgørelse såvel som chancerne for selve implantation;
  • Follikelstimulerende hormon (FSH). Undersøgelser udføres på 2-5 eller 20-21 dage af cyklussen. De opnåede data indikerer ægvækstaktivitet og ægløsning evne;
  • Luteiniserende hormon (LH). Det bestemmes i kombination med FSH og angiver arten af ​​follikulær vækst og beredskab i kroppen til ægløsning;
  • Testosteron. Et højt niveau af dette hormon i blodet signaliserer en øget sandsynlighed for spontanabort under graviditet;
  • Prolaktin. Hormonet fremmer væksten i brystkirtlerne, og under graviditet er det ansvarligt for produktion af mælk. Det høje niveau af dette hormon i blodet tillader ikke, at et befrugtet æg kan implanteres i livmoderhulen;
  • Skjoldbruskkirtelhormoner. Lader dig identificere mulige krænkelser i kroppen. Kontrollering er påkrævet for regelmæssige funktionsfejl i menstruationscyklusserne samt for tidligere ikke-succesrige forsøg på at blive gravid og føde et barn.

I mere sjældne tilfælde er det nødvendigt at bestemme mængden af ​​to yderligere hormoner, antimullerian (AMH) og DHEA-S (androgenhormon i binyrerne). AMH-niveauer indikerer muligheden for en tidlig menopause og chancerne for follikeldannelse samt ægløsning. Denne laboratorietest er hovedsageligt ordineret til kvinder, der planlægger en graviditet efter 30-35 år..

DHEA-S udføres med forhøjede niveauer af testosteron hos kvinder. Men det giver dig også mulighed for at bestemme årsagen til problemer med befrugtning, hvilket indikerer binyre- eller æggesygdomme.

Omhyggelig forberedelse til graviditet øger chancerne for at blive gravid og få en sund baby markant.

Læs mere: hvilke bleer er bedre for nyfødte

Hvorfor du har brug for at kontrollere den hormonelle baggrund

Hormoner er involveret i alle de grundlæggende processer i kroppen: vækst, udvikling, stofskifte, reproduktion. For at kroppen skal fungere korrekt skal forholdet mellem hormoner svare til personens køn og alder. Der er normer for hvert hormon og hver enkelt kategori af mennesker.

Hver indikator er vigtig for en gravid kvinde. Eventuelle ændringer i analyserne afspejler fostrets udvikling. Derfor overvåges hormoner regelmæssigt af en læge. Forskellige metoder bruges til at studere den hormonelle baggrund..

Obligatorisk er perinatal screening - en gruppe undersøgelser, der hjælper med at bestemme risikoen for udvikling af føtal misdannelser. Læger anbefaler screening mindst to gange. I første trimester udføres undersøgelser 11-12 uger. I andet trimester passede 16-19 uger.

Hos kvinder ændres den hormonelle baggrund efter puberteten, på undfangelsestidspunktet med overgangsalderen. En rutinemæssig blodprøve i laboratoriet kan påvise mange sygdomme og endda bestemme placeringen og arten af ​​abnormiteterne.

En hormonblodprøve er en vigtig del af undersøgelsen af ​​en gravid kvinde. Baseret på deres resultater kan gynækologen vurdere morens og barnets tilstand og udarbejde den rigtige behandlingsplan.

Graviditetshormoniveau

I betragtning af, at diagnostiske medicinske laboratorier bruger forskellige måleenheder, er det kun en specialist, der bør dechiffrere resultaterne af afleverede analyser.

Kronisk gonadotropin

Dette hormon, der udskilles af chorion (embryoets skal) bestemmes kun, når ægget befrugtes. HCG fører til omstrukturering og svækkelse af kvindens immunsystem, provoserer øget produktion af progesteron.

Hver anden dag stiger dens niveau, den maksimale værdi nås i det øjeblik, hvor morkagen allerede er fuldt dannet (9-11 uge).

HCG-analyse giver dig mulighed for at bestemme:

  • patologi i løbet af graviditet (biokemisk, ikke-udviklende);
  • om implantationen var vellykket i IVF;
  • ektopisk metode til fastgørelse af embryoet.

Hvis hCG-raten er lav, kan dette opstå, hvis fristen ikke er indstillet korrekt. Et overvurderet niveau kendetegner tilstedeværelsen af ​​diabetes, en multiple type drægtighed, gestose, nogle afvigelser i udviklingen af ​​fosteret.

Progesteron

Syntesen af ​​progesteron, der forekommer i corpus luteum, vokser konstant under ægløsning. Ved afslutningen af ​​graviditeten stopper det livmoders amning og kontraktil funktion. Når koncentrationen af ​​progesteron falder kraftigt, betyder det, at arbejdskraft snart begynder.

Helt i begyndelsen af ​​terminen foreskrives en analyse for truslen om ophør af graviditet samt sædvanlig spontanabort. I anden halvdel af svangerskabet er diagnose nødvendig for at identificere mulige abnormiteter i placenta og fosterets patologi. Før fødslen, takket være niveauet af progesteron, kan du bestemme, om kvinden tilsidesætter babyen. Hvordan man forbereder sig til analyse, læser nyttige oplysninger i artiklen.

En øget koncentration af hormonet diagnosticeres med multiple graviditeter såvel som med visse patologier: nyrer, binyrerne, placenta.

Til korrektion af lave værdier (i de tidlige stadier) tages progesteronholdige medikamenter. Med et overskud af hormon udføres terapi under hensyntagen til forudsætningerne for forekomsten af ​​denne afvigelse.

Østrogen

Diagnose af hormoner estriol og østradiol er meget vigtig, fordi stabil uterusvækst og øget blodgennemstrømning i det afhænger af deres funktion

De normaliserer også blodkoagulation, hvilket er meget vigtigt for hurtigt at eliminere muligt blodtab under fødsel.

Østrogen øges gennem hele graviditeten, den maksimale værdi bestemmes inden selve fødselen. Det forhindrer amning, men efter fødsel (efter 3-4 dage), når hormonniveauet falder, begynder mælkeproduktionen. Hvordan man forbereder sig på en østrogentest er beskrevet i artiklen..

Forhøjede kininniveauer observeres med:

  • tilstedeværelsen af ​​en kvindetvilling;
  • patologiske processer i leveren;
  • Nyresvigt.

Hvis hormonet sænkes under graviditet, indikerer dette:

  • mulig spontanabort, for tidlig fødsel;
  • Downs syndrom;
  • tilstedeværelsen af ​​intrauterin infektion;
  • fetoplacental insufficiens.

prolaktin

Prolactin har en effekt på mælkekirtlerne, hvilket fører til en stigning i deres størrelse og udseende af råmelk. Hormonet skaber en let smertestillende effekt, hjælper en kvinde med at forberede sig på fødsel og reducerer smerter ved amning. Efter fødslen stopper prolactin ægløsning, reducerer virkningen af ​​FSH og LH. Oplysninger om forberedelse til analyse kan findes i artiklen..

Koncentrationen af ​​hormonet er vigtig for at kontrollere behandlingen af ​​kvinder med infertilitet efter fødsel - for at bestemme datoen for begyndelsen af ​​menstruation. På et senere drægtighedsfase gør bestemmelsen af ​​prolactin det muligt at afklare, om den fremtidige kvinde i fødslen blandes om eller ej. I visse situationer kan det være nødvendigt at inducere en kunstig fødsel..

Når hormonprøver ordineres

For en henvisning, kontakt en gynækolog, endokrinolog (kvinde) eller urolog (mand). Den bedste periode til at tage hormonprøver som en del af graviditetsplanlægningsproceduren er 5-6 måneder før den planlagte undfangelsesdato.

Mænd

Indikationer for udnævnelse af hormonelle tests for mænd er:

  • alder 40+;
  • tilstedeværelsen i historien med varicocele af testikels barkvenen;
  • kronisk prostatitis;
  • tilstedeværelsen af ​​overskydende fedt i lårene, maven, brystet (struktur af kvindelig type);
  • lav libido;
  • humørsvingninger, ustabile skarpe spring i aggression;
  • øget træthed;
  • eventuelle klager fra patienten om kvaliteten af ​​seksuelt liv, erektion.

Ud over generelle tests er blodprøvetagning obligatorisk for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B og C, kønsinfektioner (især herpes), HIV.

Kvinder

Ud over patientens klager over følelsesmæssige ustabile humørsvingninger er indikationer for udnævnelse af hormonelle tests:

  • amenorré, oligomenorrhea i det forløbne år med en hvilken som helst frekvens;
  • smertefuld menstruation;
  • mangel på ægløsning;
  • væksthæmning;
  • lav eller overvægt;
  • alder 35+;
  • tidligere aborter, abort af graviditet;
  • sygdomme i bækkenorganerne: endometriose, polycystisk;
  • dysfunktionel uterusblødning uden for den naturlige menstruationsperiode;
  • nedsat seksuel lyst;
  • udledning fra brystvorterne;
  • sprødt hår, negle.

Hvilke hormoner skal gives til en kvinde, når hun planlægger en graviditet

Den post-coital test er en undersøgelse af egenskaber ved cervikalslim. Op til 10% af tilfældene med infertilitet er relateret til cervikal faktor.

I processen med udvisning af fosteret kan væv i perineum, vagina og livmoderhalsen spredes, eller der er behov for e.

Gonad dysgenese er en medfødt misdannelse af gonaderne. Levetid understøttende pleje er påkrævet. Tidlige år.

Det hormonelle intrauterine system Mirena bruges som en metode til ikke-kirurgisk behandling af livmoderfibroider. Effektivitet ter.

Postinor hører til de første lægemidler mod postcoital prævention, derfor har den flere bivirkninger end det.

Hamartoma er en medfødt godartet masse, degenererer yderst sjældent til en ondartet tumor. Imidlertid.

Den kvindelige krop kan med rette kaldes en anden vidunder i verden

Dette er kilden til menneskeliv, dets bærer, og er der en højere værdi på Jorden? Derfor er det så vigtigt for kvinder at passe på deres helbred, og frem for alt, det reproduktive system. Hvis det mislykkes, vil der hverken være en fuldgyldig opfattelse af et barn, heller ikke en rolig graviditet eller en vellykket fødsel

For at forbedre genpoolen på vores planet har vi brug for gynækologi - den ældste gren af ​​medicin, der studerer og behandler sygdomme, der er specifikke for den kvindelige krop.

Ordet "gynækologi" stammer fra to græske ord: "γυναίκα", hvilket betyder "kvinde" OG "λόγος", der oversættes som "undersøgelse"

Desværre besøger ikke alle regelmæssigt og rettidigt den "kvindelige læge", selvom der er problemer. Nogle har ikke tid, andre er bare genert. Resultatet - alvorlige krænkelser i forplantningssystemets funktion, som negativt påvirker den kvindelige legems reproduktionsfunktion. Projektet “Gynækolog og jeg” blev oprettet for at yde hjælp i sådanne situationer. Jo mere du ved om, hvad der sker med din krop, desto roligere vil du være i forhold til hvad der sker inde i dig. Takket være de artikler, du finder på webstedet, kan du:

  • i henhold til nogle symptomer og tegn, genkende forskellige sygdomme relateret til gynækologi og i tide søge hjælp fra læger;
  • forstå den terminologi, som gynækologer bruger, og ikke være bange for disse skræmmende ved første øjekast;
  • vide, hvordan man korrekt forbereder sig til bestemte analyser, så resultaterne er mere pålidelige;
  • kunne læse resultaterne af deres analyser.

Og det vigtigste, at dette projekt vil lære alle kvinder, er ikke at være bange for rettidigt og regelmæssigt besøg hos gynækologer. Dette giver dig mulighed for at glemme problemerne, altid være munter og smuk. Faktisk er kvinders ungdom 90% afhængig af det reproduktive systems sundhed. Projektet "Gynækolog og mig" er klar til at hjælpe med at give de mest nyttige oplysninger om dette emne:

  • om analyser og diagnostik;
  • om forskellige kvindelige sygdomme;
  • om undfangelsen og fødslen af ​​et barn;
  • om fødsel;
  • om stoffer.

Vil du være ung og smuk? I dette tilfælde skal du passe på dit kvindes helbred lige nu. Her finder du alle de oplysninger, du er interesseret i - detaljerede, pålidelige og tilgængelige for din forståelse. Tag ikke let på, hvad hele menneskehedens liv afhænger af, for hver af jer er først og fremmest mor.

Skjoldbruskkirtelhormoner

Under graviditet er det nødvendigt at overvåge skjoldbruskkirtelens funktionalitet. Insufficiens og overdreven produktion af hormoner fra denne krop kan forårsage misdannelser i fosteret. Du kan evaluere tilstanden i skjoldbruskkirtlen ved hjælp af thyroxin og triiodothyronin.

En hormonprøve under graviditet af denne kirtel er ordineret til de patienter, der har haft organproblemer. Træthed, døsighed, problemer med hår, hud og negle, lavt blodtryk, hævelse og en kraftig vægtøgning kan være en indikation. Alle disse tegn kan indikere dysfunktion i skjoldbruskkirtlen..

Under graviditet diagnosticeres ofte fiasko, selvom et overskud af thyroideahormoner også er muligt (hyperthyreoidisme). Overforsyning er farligt ved for tidlig fødsel. Avanceret hypothyreoidisme (mangel på hormoner) fører til føtal død i livmoderen, mental retardering.

Det er nødvendigt at undersøge sådanne hormoner:

  • skjoldbruskkirtelstimulerende (TSH), der stimulerer sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (normen er 0,4-4,0 mU / l, hos gravide kvinder er normen 0,4-2,0 mU / l);
  • thyroxinfri (T4 fri), der fremskynder stofskiftet (normal 9-22 pmol / l under graviditet 8-21 pmol / l);
  • triiodothyronin (T3 fri), som også fremskynder stofskiftet, men er mere aktiv (normen er 2,6-5,7 pmol / l, under graviditet forbliver indikatorerne normale).

Nogle gange ordinerer en endokrinolog også en test af antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) og thyroperoxidase (AT-TPO) - proteiner, der vises i blodet, når kirtelbetændelse.

Tests for mænd

Forberedelse til graviditet er vigtig ikke kun for kvinder, men også for deres ægtefæller. Hvilke tests der skal bestås til mænd, og hvor meget afhænger succesfuld undfangelse af deres resultater? Ud over traditionelle generelle urin- og blodprøver er blodprøvetagning nødvendig for tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner, hepatitis B og C, HIV.

Obligatoriske undersøgelser inkluderer et spermogram. Sædkvalitet er den vigtigste indikator for mandlig fertilitet. I nogle tilfælde er en yderligere undersøgelse af sædvæske i prostatakirtlen nødvendig. Den hormonelle baggrund påvirker også sandsynligheden for undfangelse. Krænkelser af dens stabilitet - en hyppig årsag til, at et par ikke kan få børn.

Listen over hormonelle test er omtrent den samme som for en kvinde. En mand kan tildeles:

  • FSH - angiver evnen til at producere levedygtig sæd, kan være nedsat med nyrepatologier, langvarigt hårdt arbejde, stress;
  • LH - understøtter tilstrækkelig testosteronproduktion;
  • testosteron er det vigtigste mandlige hormon, der er ansvarlig for styrke og produktion af sædkvalitet;
  • prolactin - i den mandlige krop regulerer vand-salt metabolisme, påvirker kvaliteten og mængden af ​​sæd;
  • østradiol - er til stede i den mandlige krop i små mængder, produceres af binyrerne, er nødvendig for korrekt ernæring af væv, normalisering af sekretion af sædvæske, øg blodkoagulation.

Et utilstrækkeligt niveau af østradiol fører til et fald i styrke og som et resultat evnen til en mand at blive gravid. Alvorlig patologi betragtes som overskuddet af dette hormon. Det forårsager deponering af fedtakkumuleringer i maven og hofterne, en stigning i brystkirtlerne.

Et fald i testosteron med alderen er en normal fysiologisk proces. Men dets lave niveau hos unge mænd er bevis på alvorlige patologier. Disse inkluderer testikelsygdom, nyresygdom, osteoporose, højt blodtryk, hyperglykæmi.

For at stabilisere niveauet af testosteron ordineres hormonelle medikamenter, og kosten justeres. Af stor betydning er behandlingen af ​​sygdomme, der førte til ovennævnte abnormiteter.

I dag kan hormonprøver udføres i alle moderne klinikker og laboratorier. Imidlertid er det kun en gynækolog eller reproduktionslæge, der kan evaluere deres resultater og ordinere passende korrektionsbehandling. Hvis der opdages abnormiteter, får patienter ordineret hormonbehandling, som normalt fortsætter under graviditet.

Rettidig behandling hjælper ikke kun en kvinde med at blive gravid med succes, men fungerer også som en forebyggende foranstaltning for forskellige fosterlidelser på genetisk niveau.

Undersøgelse af en gravids hormonelle status

Regelmæssig observation af en læge vil hjælpe med at undgå mange problemer forbundet med at bære en graviditet og yderligere fødsel. Alle kvinder sendes til bloddonation for hormoner. Hver af dem giver lægen visse oplysninger om graviditetsforløbet på et eller andet tidspunkt..

Grafen viser væksten af ​​større hormoner under graviditet efter måned, op til 9 måneder.

Her er nogle hormonprøver, du først skal tage under graviditet:

  1. Progesteron. Hvis niveauet af dette hormon er lavt, vil kvinden ikke være i stand til at blive gravid. Livmoren er ikke klar til at acceptere og fikse det befrugtede æg. Progesteronmangel fører også til spontanabort i den tidlige graviditet.
  2. HCG. Dette graviditetshormon indikerer, at den naturlige befrugtning eller IVF var vellykket, fosterægget har fikset i livmoderen og begyndte at udvikle sig.
  3. Follikelstimulerende hormon. Det produceres af hypofysen. Det får sine maksimale værdier under ægløsning, og tættere på menstruation falder niveauet. FSH afspejler reproduktionskapaciteten i en kvindes krop. Hvis produktionen overtrædes, kræves der visse justeringer. En kvinde får ordineret medicin, der stimulerer produktionen af ​​FSH. Først efter dette kan du starte IVF.
  4. Luteiniserende hormon. Dette hormon produceres af hypofysen og styrer syntesen af ​​østrogen. Når det luteiniserende hormon når sit højdepunkt, begynder kvinden menstruation. Derfor, efter in vitro-befrugtning, får patienterne ordineret specielle lægemidler. De tvinger kroppen til at genopbygge og acceptere et befrugtet æg.

HCG-sats efter graviditetsuge.

Hvad du har brug for at vide

På trods af det faktum, at en kvinde ikke straks finder ud af, at hun bærer en baby, begynder kroppen at forberede sig fra de første befrugtningsdage. Disse hormoner hos gravide begynder at ændre sig fra de allerførste dage..

Det er vigtigt at forstå, at den beståede blodprøve ikke kun bestemmer kvindens hormonelle baggrund, men også babyens udviklingsfunktioner. I denne forbindelse bemærker lægen, hvor vigtigt det er at kontrollere hormonniveauet under graviditet

For fuldstændig kontrol udføres regelmæssige tests: prenatal screening. Hver vordende mor skal mindst to gange udføre disse test og finde ud af de nøjagtige data for fødslen af ​​babyen.

Kontrol af hormoner under graviditet udføres i det første og derefter i andet trimester. Disse betingelser er faste for muligheden for at tage prøver og finde ud af funktionerne i forberedelsen af ​​den kvindelige krop til fødsel og den rigtige udvikling af den fremtidige baby. Hormoniveauet ændrer sig konstant. Derfor er der en bestemt norm for hver graviditetsalder.

Hvilke hormoner påvirker undfangelsen og graviditeten

Æggemodning, ægløsning, implantation af en zygote i et gunstigt miljø, udvikling af føtalæg, placenta og mange andre processer, der ledsager undfangelse og graviditet forekommer under påvirkning af hormoner

For planlægning af graviditet er virkningen af ​​hver af dem vigtig. Derfor skal den vordende mor gennemgå en omfattende undersøgelse og tage tests for et antal hormoner

FGS eller follikelstimulerende hormon. Det biologisk aktive stof, der regulerer vækstprocessen for folliklen i æggestokken, er ansvarlig for produktionen af ​​østrogen og fremkalder ægløsning. En analyse af FGS gives på tom mave på 3-7. dagen i menstruationscyklussen eller på 5-8 dage, hvis du har brug for at kontrollere, om folliklen modnes.

LH eller luteiniserende hormon. Det produceres af hypofysen og er ansvarlig for ægmodning, ægløsning, østrogenudskillelse og dannelse af corpus luteum. Derudover er det dette hormon, der stimulerer produktionen af ​​progesteron. Analyse for PH gives på 3-7 eller 19-21 dage af menstruationscyklussen.

Prolaktin. Hormonet, der undertrykker virkningen af ​​FGS. Det produceres af hypofysen og er ansvarlig for ægløsningskredsløbet, fordi uden det folliklen simpelthen ikke udvikler sig. Analyse af hormonet prolactin under graviditetsplanlægning udføres i 1. og 2. fase af menstruationscyklussen. I dette tilfælde tages blod til undersøgelse på tom mave om morgenen og efter en halv times hvil i en vandret position.

Estradiol. Det syntetiseres i fedtvæv, æggestokke og follikler. Ansvarlig for udvikling og forberedelse af livmoderslimhinde til ægimplantation. Takket være ham forekommer udviklingen af ​​ægget samt dannelse og regulering af menstruationscyklussen. En estradiol-test er normalt ordineret uanset fase af cyklus..

Progesteron. "Modermorhormon", takket være hvilket livmoders endometrium bliver klar til fastgørelse og udvikling af embryoet. Hormonet produceres af æggestokkene, binyrerne og i processen med udvikling af embryo moderkagen. Det er nødvendigt for implantation af en zygote, vækst i livmoderen under graviditet og et fald i tonen i glatte muskler. Med sin mangel bliver graviditet umulig, selvom det er muligt at blive gravid, vil et befrugtet æg ikke være i stand til at forblive i livmoderen. En progesteron-test gives under ægløsning.

Testosteron. Det mandlige kønshormon, der normalt produceres i små mængder i æggestokkene og binyrerne. Koncentrationen af ​​hormonet når et højdepunkt i lutealfasen og på ægløsningstidspunktet. En hormontest kan udføres på en hvilken som helst dag i cyklussen.

Det er vigtigt, at det i den kvindelige krop ikke overskrider normen

DEA-sulfat. Det mandlige hormon, der produceres af binyrerne hos kvinder i små mængder. For høje niveauer af hormonet hæmmer ovariefunktionen og provokerer infertilitet. Undersøgelse kan udføres på en hvilken som helst dag i cyklussen.

DHA-S eller dehydroepiandrosteronsulfat. Et hormon, der er ansvarlig for hårvækst hos mandlig type hos kvinder (hyperandrogenisme). I små mængder syntetiseres det i binyrerne, men koncentrationen kan stige under påvirkning af medikamenter, fysisk anstrengelse, rygning, glukoseindtag.

Skjoldbruskkirtelhormoner. Analysen gives til niveauet for thyreoideastimulerende hormon (TGT) og ifølge indikationer - fri T3 og T4. Skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for mange processer i kroppen, herunder metabolisme, energimetabolisme, iltmetabolisme.

Cortisol. Det produceres i binyrerne som reaktion på stressede situationer. Det når et højdepunkt om dagen og minimal koncentration om natten. Nedsat hormonkoncentration indikerer adrenogenitalt syndrom.

Alle hormonprøver udføres på tom mave om morgenen. Som regel tages blod fra en blodåre til undersøgelse. Resultaterne af hormonundersøgelsen under graviditetsplanlægning vil hjælpe med at vurdere sundhedstilstanden på en omfattende måde, identificere mulige problemer, der kan opstå under befrugtningen og fødslen af ​​babyen, samt tage et sæt foranstaltninger for at fjerne dem rettidigt.

Hvornår skal man tage

Graviditetsplanlægning er en afgørende fase i fremtiden for forældres liv og kræver en komplet medicinsk undersøgelse for at identificere mulige patologier i kroppen. Ud over traditionelle studier er nogle par nødt til at tage grundlæggende hormonprøver.

Indikationer for deres udnævnelse er:

  • uregelmæssig månedlig cyklus, mager månedlig;
  • manglende undfangelse i løbet af året med regelmæssig seksuel aktivitet uden brug af prævention.
  • dannelse af godartede tumorer (for eksempel myoma);
  • tidligere spontanaborter eller spontanabort
  • vægtøgning;
  • nedsat seksuel lyst;
  • hudtendens til udslæt, intensiv hårvækst på kroppen (ansigt, brystområde), forværring af tilstanden til hår og negle;
  • følelsesmæssig ustabilitet, humørsvingninger;
  • ægtefæller over 35 år.

Passende procedurer er ordineret til alderspar, i betragtning af det faktum, at æggestokkens aktivitet er reduceret hos kvinder og sæd hos mænd, hvilket er et naturligt fysiologisk fænomen efter 35 år.

For en henvisning til analyse skal en kvinde kontakte en gynækolog eller endokrinolog. Når man planlægger graviditet, er det bedste tidspunkt at tage prøver fem til seks måneder forud for den forventede undfangelsesdato. Ægtefæller har tid nok til at løse problemet og opnå stabilisering af den hormonelle baggrund.

Forberedelse til testen

Til undersøgelse af kininer udtages venøst ​​blod. Når det er nødvendigt at tage prøver, skal du derfor overholde visse forberedelsesbetingelser:

  1. En dag før fristen bør fedtholdige fødevarer undgås. En stor mængde fedt påvirker kvaliteten af ​​blodserum negativt og kan forårsage forvrængning af resultaterne. Mange produkter forårsager blodfortykning, hvilket også påvirker resultaterne af undersøgelsen..
  2. Det sidste måltid skal være senest 19 timer. Blod gives om morgenen strengt på tom mave. I de fleste tilfælde tolereres en sultestrejke om morgenen let, men hvis fornemmelserne er meget udtalt, kan du drikke lidt rent drikkevand.
  3. Dagen før testene ikke behøver at fysisk overarbejde, bør stressfaktorer være begrænsede.
  4. Hvis en kvinde tager vitale lægemidler, skal du informere din læge om dette. Det kan være nødvendigt at annullere dem, inden du donerer blod eller reducerer doseringen.
  5. Når blodprøver heller ikke er tilladt før aftenen ryger og drikker alkohol.

Testosteron og DHA

Først og fremmest hos testosteron har testosteron en direkte virkning på produktionen af ​​fuld og bevægelig sæd. Med hensyn til kvinder er dette hormon (parret med DHA-S) i deres krop ansvarlig for udviklingen af ​​væv i æggestokkene. Ligesom i den mandlige og kvindelige krop kan processerne til fremstilling af dette stof nedsættes betydeligt som følge af alkoholmisbrug og tobaksrygning.

At være normal er testosteronet i en kvindes krop indeholdt i følgende forhold