Antistoffer mod TSH-receptorer (anti-pTTG)

Påvisning af autoantistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer i blodserum, brugt til at diagnosticere Graves 'sygdom (Basedov's sygdom), autoimmun thyroiditis, såvel som kortvarige lidelser i skjoldbruskkirtlen hos nyfødte.

Autoantistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormonreceptorer, thyreoidea-stimulerende immunoglobulin.

Synonymer engelsk

Thyroid-stimulerende immunoglobuliner, TSI'er, skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorantistoffer, TSH-receptorantistoffer, TSHRAbs, TSH-bindende inhibitor immunoglobulin, TBII.

Elektrokemiluminescerende immunoassay (ECLIA).

Detektionsområde: 0,3 - 40 IE / L.

IU / L (international enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Antistoffer mod TSH-receptorer (anti-pTTG) er en heterogen gruppe af autoantistoffer, der interagerer med thyreoideastimulerende hormon (TSH) -receptorer. I henhold til de handlinger, der udøves for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, er anti-pTTG opdelt i stimulerende og blokerende antistoffer. Stimulerende anti-pTTH multiplikation forbedrer thyroideafunktionen, hvilket fører til diffus struma og hyperthyreoidisme. Blokerende anti-pTTG'er hæmmer virkningen af ​​TSH og fører til skjoldbruskkirtel atrofi og hypothyreoidisme. Anti-rTTG'er er primært IgG-klasse immunoglobuliner og krydser placentabarrieren. I blodet fra den samme patient kan begge deres varianter påvises samtidigt. De er den direkte årsag til Graves 'sygdom og autoimmun thyroiditis samt forbigående dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen hos nyfødte. Test for antistoffer mod TSH-receptorer - en diagnostisk test, der registrerer både stimulerende og blokerende antistoffer i blodet.

Anti-rTTG er en klinisk og laboratoriemarkør af Graves 'sygdom og undersøges i den differentielle diagnose af hyperthyreoidisme syndrom. Tilstedeværelsen af ​​anti-rTTG er ikke karakteristisk for andre årsager til hyperthyreoidisme, såsom giftig nodulær struma, granulomatøs thyroiditis eller administration af eksogen thyroxin. Stimulerende anti-rTTG findes hos 85-100% af patienterne med Graves sygdom og kan fungere som dets diagnostiske kriterium. Koncentrationen af ​​anti-rTTG afspejler sygdommens aktivitet og er forbundet med sværhedsgraden af ​​oftalmopati. Værdien af ​​denne test er især stor, hvis sygdommen har et atypisk klinisk billede: tegn på hyperthyreoidisme, utydelig håndgribelig struma, oftalmopati på baggrund af euthyreoidisme, ensidig oftalmopati. Koncentrationen af ​​anti-rTTG falder med udnævnelsen af ​​antithyreoidemedicin, mens en høj titerreduktionshastighed indikerer en god reaktion på behandlingen. Anti-rTTG's dynamik kan tjene som grundlag for korrektion af terapi, herunder fuldstændig afskaffelse af antithyreoidemedicin. I 75-96% af tilfældene af Graves sygdom findes der også blokerende anti-rTTG'er. Det skal bemærkes, at anti-rTTG ikke er et strengt specifikt fund for Graves sygdom og også kan findes hos 10-15% af patienter med Hashimotos autoimmune thyroiditis.

En analyse af anti-rTTG spiller en stor rolle i diagnosen af ​​Graves 'sygdom hos gravide kvinder. Faren for Graves sygdom under graviditet er, at anti-rTTG'er krydser placentabarrieren og fører til hyperthyreoidisme hos det nyfødte. Radionuklidscanning af skjoldbruskkirtlen, en af ​​de vigtigste måder at diagnosticere Graves sygdom, er ikke ordineret til gravide kvinder. I denne situation er en anti-rTTG-test et godt alternativ til thyreoidea-scintigrafi. Koncentrationen af ​​anti-rTTG måles hos gravide kvinder, der har haft en kirurgisk behandling af Graves sygdom eller behandling med radioaktivt jod, såvel som kvinder, der får thyreostatisk medicin under graviditeten. Ud over at stimulere anti-rTTG, blokerer antistoffer krydser placenta og kan forårsage kortvarig hypothyreoidisme hos det nyfødte. Til rettidig diagnose af autoimmun hypothyreoidisme hos gravide kvinder udføres en anti-rTTG-test..

I halvdelen af ​​tilfælde af Graves sygdom, i slutningen af ​​forløbet af thyreostatisk medicin, forekommer et tilbagefald af sygdommen. Ved vurdering af prognosen for tilbagefald anvendes flere parametre, såsom struma størrelse, alder og køn, patientens tilstedeværelse af oftalmopati og niveauet af anti-rTTG. Et højt niveau af anti-rTTG betragtes som en ugunstig prognostisk faktor..

Graves sygdom og autoimmun thyroiditis kan kombineres med andre autoimmune tilstande, såsom systemisk lupus erythematosus, pernicious anæmi og reumatoid arthritis. Derfor anbefales det at udføre yderligere laboratorieundersøgelser for at udelukke samtidig patologi med et positivt resultat af analysen på anti-rTTG og diagnosen autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom..

Hvad bruges undersøgelsen til??

• Til den differentielle diagnose af hyper- og hypothyreoidisme-syndrom.
• At overvåge behandlingen af ​​tilbagefald af Graves sygdom og gøre dens prognose.
• At forudsige udviklingen af ​​kortvarig thyroideafunktion hos nyfødte.

Når en undersøgelse er planlagt?

• Med symptomer på hypertyreoidisme: irritabilitet, angst, rysten, en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde, oligoamenorrhea, vægttab, på trods af øget appetit, følsomhed over for varme, især i nærvær af oftalmopati (exophthalmos) og pretibial myxedema i huden.
• Med det atypiske kliniske billede af Graves sygdom: uudtrykte tegn på hyperthyreoidisme, utydelig palpabel struma, oftalmopati med euthyreoidisme, ensidig oftalmopati.
• Med symptomer på hypothyreoidisme: svaghed, døsighed, nedsat koncentration og hukommelse, vægtøgning på trods af en nedsat appetit, øget følsomhed over for kulde osv..
• Ved undersøgelse af gravide kvinder, der har haft en kirurgisk behandling af Graves sygdom eller behandling med radioaktivt jod, samt gravide, der får thyreostatisk medicin.
• Undersøgelse af gravide kvinder med tegn på hypothyreoidisme.

Hvad betyder forhøjede antistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormonreceptorer, og hvad skal man gøre i dette tilfælde

Mennesker, der lider af thyrotoksikosesymptomer, er ofte interesseret i lægen, hvad antistoffer mod TSH-receptorer er: forhøjet, normalt. Analysen afslører stoffer i blodprøven, som i stedet for hypofysehormonet regulerer skjoldbruskkirtlen. Titeren af ​​AT varierer afhængigt af sygdomsstadiet. Jo højere deres koncentration, desto dårligere er prognosen for patienten.

Hvad er antistoffer mod TSH-receptorer?

Antistoffer mod TSH-receptorer er stoffer, der produceres af immunsystemet og fremskynder syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (triiodothyronin og thyroxin).

Normalt vises AT'er, når kroppen er i fare i form af:

Autoimmune patologier ødelægger din egen krop, i dette tilfælde skjoldbruskkirtlen. Med sådanne overtrædelser i blodet bestemmes tilstedeværelsen af ​​anti TPO (antistoffer mod peroxidase), AT-rTTG (antistoffer mod thyrotropinreceptorer), AT-TG (antistoffer mod thyroglobulin).

TSH er et hormon, der produceres af hypofysen og kontrolleres af hypothalamus. Normalt regulerer thyrotropin skjoldbruskkirtlen i henhold til feedback-princippet. Når niveauet af TSH falder, modtager skjoldbruskkirtlen et signal og frigiver flere hormoner, hvis deres niveau stiger, falder thyrotropin.

Med autoimmun aggression mod receptorer dirigerer hormonet thyrotropin ikke længere kirtlets arbejde, autoantistoffer påtager sig denne funktion, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​triiodothyronin og thyroxin, og TSH falder.

Overskydende T3 og T4, også kendt som hyperthyreoidisme, fører til tyroidea-forgiftning, der kaldes thyrotoksikose. Langvarig manglende behandling fører til ødelæggelse af skjoldbruskkirtelvævet og alvorlige konsekvenser for kroppen.

Når triiodothyronin og thyroxin hæves i lang tid, påvirker dette negativt:

• kardiovaskulære system;
• Centralnervesystemet;
• vision;
• reproduktiv funktion af mand og kvinde.

Alvorlige komplikationer af thyrotoksikose inkluderer:

• hjerteinfarkt, koronar hjertesygdom, hjertesvigt;
• neuropsychiatriske lidelser (skizofreni, astheni, neurose, panikanfald);
• øjensygdomme (endokrin oftalmopati, exophthalmos);
• impotens, infertilitet.

Ofte en høj titer af AT - en indikation for fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Prisen på forskning varierer meget efter region. De gennemsnitlige omkostninger for Moskva er 800-1300 rubler.

Antistoffer mod TSH-receptorer, deres norm

Hvis patienten har antistoffer mod TSH-receptorer, er normen 1,50 IE / l eller mindre. Ideelt bør de ikke være det.

Koncentrationen på 1,50-1,75 IE / l indikerer et tvivlsomt resultat. Når mængden af ​​AT1.75 IE / L og højere, er svaret ja.

Omfanget af referenceværdier er det samme for mennesker i alle aldre og køn. Undtagelsen er gravide kvinder, for dem er den øvre normalgrænse 3,6 IE / ml.

Nogle gange på grund af patientens fejl svarer antallet i form med resultatet ikke til virkeligheden.

For at undgå fejl anbefales det at overholde følgende regler:

• tage en blodprøve kl. 08-11.
• slappe af inden indtagelsen af ​​biomateriale (ikke løb til manipuleringsrummet, langsomt klatre op ad trappen, undgå konfliktsituationer);
• dagen før skal du prøve at spise sunde fødevarer, fjerne alkohol og afstå fra cigaretter;
• for 14-30 afvis nogle medicin (som lægen vil fortælle dig).

Forhøjede antistoffer mod TSH-receptorer: årsager

Årsagerne til, at forhøjede antistoffer mod TSH-receptorer vises i blodet, er ikke præcist fastlagt.

Det antages, at autoimmune sygdomme provokerer følgende faktorer:

• lange oplevelser, alvorlige nervøse chok;
• infektioner (Kochs bacillus, streptokokker, stafylokokker, svampe osv.);
• dårlige vaner;
• dårlig økologi;
• underernæring;
• inaktiv livsstil;
• genetisk disponering.

Når niveauet af AT-rTTG overstiger normen, indikerer dette ofte diffus giftig struma (DTZ). Andre navne er bazedova sygdom, Graves sygdom. En sådan diagnose stilles i 95% af tilfældene..

Flere sjældne årsager inkluderer nogle typer thyroiditis:

• autoimmun Hashimoto (derefter er peroxidase også forhøjet);
• lymfatisk;
• postnatal.

En stigning i AT-titeren under graviditet indikerer ofte starten af ​​en basesygdom, der ofte begynder i en periode med intensiv hormonjustering. Denne type struma er en almindelig sygdom. For 100 sunde mennesker 1 patient. Alle gravide kvinder med lavt thyrotropin anbefales at tage AT-rTTG.

Thyrotoksikose under graviditet forårsaget af Graves 'sygdom påvirker moders sundhed og embryonudvikling negativt.

Overskydende T3 og T4 provoserer:

• for tidlig fødsel, spontanabort;
• langsom vægtøgning i fosteret;
• medfødte sygdomme (hjerte-kar, nervesystem);
• hjertesvigt, øget moders blodtryk og mere.

Symptomer på øgede antistoffer mod TSH-receptorer

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod receptorerne ledsages ikke af nogen tegn. Et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner og klemming af luftrøret ved det voksende skjoldbruskkirtelvæv fører til en forværring af trivsel. Symptomer og deres sværhedsgrad afhænger af sygdommens varighed, niveauet af thyroxin og triiodothyronin såvel som andre faktorer..

Blandt de almindelige tegn på thyrotoksikose er:

• fremspring i nakken;
• accelereret hjerteslag;
• højt blodtryk, ofte øvre;
• fremspring af øjenkugler;
• en følelse af varme, en svag temperaturstigning;
• kraftig svedtendens;
• irritabilitet;
• kræsenhed;
• hyppige humørsvingninger, tårevne;
• søvnløshed
• manglende evne til at koncentrere sig om en ting;
• øget appetit, vægttab;
• ændring af hudtype;
• smerter i led og knogler, krænkelse af deres tæthed og styrke;
• kvalme, opkast, diarré;
• hyperpigmentering af huden;
• gynecomastia, erektil dysfunktion (hos mænd);
• udseendet af hvide pletter (vitiligo) og andre.

Ved svær forgiftning kan der udvikles fedtgenerering og skrumpelever i leveren.

25-30% af sygdommen forløber uden en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, men med et udtalt overskud af skjoldbruskkirtelhormoner er en undersøgelsesmetode derfor ikke nok til at opdage sygdommen.

Diagnose af niveauet af antistoffer mod TSH-receptorer

Udtalte tegn på hypertyreoidisme er let at genkende ved den første undersøgelse af patienten. Dette indikeres af hans udseende, måde at tale på, pulsfrekvens osv..

Hvis du har mistanke om et overskud af hormoner, kan terapeuter, gynækologer og andre specialister give retning til studiet af TSH. Hvis resultaterne er utilfredsstillende, tilrådes patienten at konsultere en endokrinolog, der vil ordinere en analyse for AT-rTTG, dekryptere resultaterne og vælge det optimale behandlingsregime.

Indikationer for AT-rTTG er som følger:

• tyrotoksikose hos gravide kvinder;
• hyperthyreoidisme hos nyfødte;
• forskellige stadier af diffus giftig struma (for at vurdere effektiviteten af ​​terapi);
• differentiel diagnose af sygdomme ledsaget af en stigning i T3, T4 og et fald i TSH.

Undersøgelsen udføres, hvis der er afvigelser i resultaterne af andre test eller under behandlingen af ​​Graves sygdom. I remissionstrinnet er kontrol af AT-titeren også nødvendig. Regelmæssige forebyggende undersøgelser hjælper dig med at genkende tilbagefald og tage handling i tide..

For at identificere den underliggende sygdom suppleres undersøgelsen med følgende blodprøver:

• T3 og T4 er generelle og gratis;
• AT-TPO (antistoffer mod thyroperoxidase);
• AT-TG (antistoffer mod thyroglobulin).

Instrumental diagnostik inkluderer:

1. Scintigrafi. Radiologisk undersøgelse, som bestemmer form, volumen, tilstedeværelse af knudepunkter i skjoldbruskkirtlen. Registrerer fungerende steder.
2. Ultralyd (ultralyd). Viser øget organekogenitet og diffus forstørrelse.

Hvis patienten har lav TSH, hyperthyreoidisme og oftalmopati, udføres scintigrafi ikke, fordi det i dette tilfælde er unødvendigt at differentiere bazedovy sygdom fra andre patologier.

I nærvær af negative symptomer fra andre organer udfører:

• elektrokardiogram (EKG);
• elektroencephalogram (EEG);
• Dopplerundersøgelse af blodkar;
• MR, CT i hjernen;
• Ultralyd, røntgen af ​​leveren, galde og andet.

Sådan normaliseres antistofniveauer?

Når antistoffer mod thyrotropinreceptorer er forhøjede, er det umuligt at slippe af med dem alene. Der findes ikke lægemidler eller andre metoder til at påvirke proteiner. Problemet løses ved at fjerne den underliggende sygdom, men dette hjælper ikke altid, fordi diffus giftig struma er en sygdom, der er tilbøjelig til at tilbagefald..

Patienter får ordineret medicin fra gruppen af ​​thyreostatika, som tages i lang tid - ca. 1,5 år. Lægemidler og doseringer vælges individuelt.

De mest effektive inkluderer:

Under behandlingen overvåges regelmæssigt thyroideahormoner, thyrotropin og antistoffer. Juster om nødvendigt doseringen.

Et fald i AT-rTTG-titer er et godt tegn, der indikerer bedring, men tilbagefald forekommer meget ofte. Lad ikke sygdommen flyde. På det tidspunkt, som lægen er enige om, skal du komme til en undersøgelse og tage prøver.

Thyroidektomi udføres ved to metoder:

I sovjetiske tider blev der ofte udført en delvis resektion af kirtlen, så organets funktion blev bevaret. I dag er de mere tilbøjelige til at afslutte excision, fordi dette er den eneste chance for at undgå gentagelse af bazedoviesygdom, genoperation og langvarig behandling med giftige thyreostatika.

Som et alternativ tager de til behandling med medicin mod radioaktivt jod. Dette gøres for at ødelægge skjoldbruskkirtelvæv..

Efter tabet af skjoldbruskkirtlen venter hypotyreoidisme uundgåeligt på patienten. Det er ikke værd at være bange. Sådanne patienter får ordineret livslang erstatningsterapi med levothyroxin-medikamenter (Eutirox, L-thyroxin og andre). Det aktive stof er identisk med det naturlige thyroxin, som skjoldbruskkirtlen producerer.

I de første uger efter påbegyndelsen af ​​substitutionsbehandling udvikles undertiden bivirkninger i form af en hovedpine, en følelse af varme, humørsvingninger, men de går hurtigt over.

Eutirox og analoger er kontraindiceret i:

• hjerteinfarkt;
• akut pancreatitis og myocarditis;
• tyreotoksikose;
• individuel intolerance.

Der er ingen andre advarsler for at tage medicinen..

Levetidsbehandling med levothyroxin fører ikke til skader på leveren, maven, problemer med at blive gravid og andre problemer. Stoffet opfører sig på samme måde som et naturligt hormon, derfor giver det dig mulighed for at leve et fuldt liv.

Efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen falder niveauet af AT-rTTG gradvist..

En stigning i T3 og T4 sammen med antistoffer mod thyrotropinreceptorer med en høj grad af sandsynlighed indikerer en bazedoviesygdom. Hvordan man behandler hende, vil lægen rådgive. Det klassiske skema involverer undertrykkelse af thyreostatika, og i tilfælde af fiasko, kirurgisk behandling. Med et højt antal antistoffer træffes beslutningen individuelt under hensyntagen til patientens ønsker.

Assay for antistoffer mod TTG-receptorer

Hvad er TSH, og hvad er antistoffer mod TSH-receptorer?

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon på skjoldbruskkirtlen

TSH eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et hormon, der udskilles af en speciel del af hjernen (hypofysen) for at kontrollere thyroideaktivitet. Det frigives kontinuerligt i små mængder i blodet, hvilket hjælper med at bevare aktiviteten af ​​celler, der absorberer jod og producerer de vigtigste jodholdige thyreoideahormoner. Vi kan sige, at TSH fungerer som en "sender" fra hjernen til selve kirtlen, der kontrollerer produktionsniveauet af sine egne hormoner.

Signalet transmitteres ved hjælp af TSH-receptorer, der har skjoldbruskkirtelceller. De kan forestilles som låse, der åbnes ved hjælp af individuelle molekyler af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Hvis de fleste af disse "låse" er åbne med "nøgler" -TG, aktiveres skjoldbruskkirtelcellerne og producerer meget af deres hormoner.

Hvis jodholdige hormoner i blodet er nok, reducerer hypofysen niveauet af TSH-produktion. Hvis hormoner begynder at gå glip af, stiger TSH-niveauet, hvilket øger aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtelceller, gentages cyklussen igen. Herfra kan vi konkludere, at det normale niveau af thyreoidea-stimulerende hormonkoncentration er ret bredt, hos en sund person bliver TSH mere eller mindre til korrekt regulering af det endokrine system.

Men nogle gange forstyrres den normale funktion af dette fejlsøgede system. Med autoimmun patologi begynder kroppen at producere antistoffer mod TSH-receptorer, som enten er deres aktivatorer, ligesom TSH i sig selv, eller er "ødelagte nøgler", der blokerer receptorer, men ikke aktiverer dem.

Årsager til forhøjede antistoffer mod TSH

Akut infektion kan udløse antistofsyntese

En sund person har ingen antistoffer mod TSH. Nogle gange kan de findes i meget små mængder på grund af kortvarige funktionsfejl i immunsystemet, men de ødelægges hurtigt af kroppen selv..

Årsagerne til udseendet af autoimmun patologi er endnu ikke fuldt ud forstået. Læger forbinder hende med en række problemer:

• Kroppens genetiske egenskaber (hvis pårørende har nogen form for autoimmun sygdom, øges chancerne for at blive syge markant);
• Negativ miljøpåvirkning
• Psykisk og fysisk overbelastning;
• Tidligere overførte virus- og bakterieinfektioner (undertiden udvikles immunitet under infektionen ikke kun mod virus eller mikroorganisme, men også på dets egne påvirkede celler);
• Tilstedeværelsen af ​​svære kroniske sygdomme.

Antistoffer hos gravide kvinder

Antistoffer mod TSH under graviditet påvirker fosteret negativt

Graviditet kan provokere og forværre eventuelle autoimmune sygdomme, nogle gange er det i denne periode, at læger først opdager antistoffer mod TSH-receptorer. Dette er en alvorlig krænkelse af kroppens arbejde, som kræver en uundværlig justering, fordi antistoffer mod thyroidea-stimulerende hormonreceptorer er i stand til at krydse placentabarrieren og komme ind i blodet i det udviklende foster..

Sådanne antistoffer vil forstyrre den korrekte dannelse af skjoldbruskkirtlen i den ufødte baby. Hvis de er i stand til at aktivere receptorer (de er de rigtige "taster" til dem), vil fosteret overaktivere kirtlen. Hvis antistofferne er mangelfulde "nøgler" til receptorerne, kan det dannende fosters skjoldbruskkirtel blokeres fuldstændigt og fratages dens funktion.

Alle disse fænomener kan påvirke funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt negativt. Hos børn født af mødre med antistoffer mod TSH-receptorer kan både overdreven aktivitet i skjoldbruskkirtlen med produktion af overskydende hormoner og dens hypofunktion, når hormoner ikke udskilles, observeres.

Diagnosticering

Venøst ​​blod nødvendigt til analyse

Antistoffer mod TSH-receptorer detekteres let ved venøs blodprøve. Analysen kan tildeles og fortolkes af både endokrinolog og terapeut eller børnelæge. Oftest, når man undersøger funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, analyseres adskillige indikatorer for dens aktivitet på én gang (bortset fra påvisning af antistoffer mod TSH):

• skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH),
• triiodothyronin i alt (T3 i alt),
• triiodothyronin fri (T3 fri),
• thyroxin i alt (T4 i alt),
• thyroxinfri (T4 fri).

En sådan omfattende analyse giver dig mulighed for straks at identificere årsagen til dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, som muligvis ikke er autoimmun..

Indikationer til analyse af bestemmelsen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer

Håndtremor - indikation til aftaleanalyse

En indikation for undersøgelsen kan være både en mistanke om hyper- og hypofunktion af skjoldbruskkirtlen af ​​en autoimmun art og en eksisterende diagnose (Bazedovs sygdom, Graves sygdom, autoimmun thyroiditis og andre skjoldbruskkirtelsygdomme). At bestemme tilstedeværelsen og koncentrationsniveauet af antistoffer mod TSH-receptorer giver os mulighed for at forudsige sygdomsforløbet for at finde ud af, om den ordinerede behandling hjælper. Denne analyse er også ordineret til nyfødte, hvis mødre har antistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormon..

For at diagnosticere en sygdom, der først er optrådt, ordineres en analyse for følgende symptomer:

• Irritabilitet, angst eller omvendt apati og konstant sammenbrud;
• Periodisk forekommende varmeangreb (uden for menopausale “varme blinker”), konstant forhøjet kropstemperatur;
• Følelse af konstant frysning, chilliness (især om morgenen);
• Afbrydelser i hjertets arbejde;
• En følelse af øget hjertefrekvens, ikke forbundet med fysisk anstrengelse (takykardi);
• Håndbevævning, alvorlig rysten, selv i hvile;
• Ændring af udseendet og formen på øjnene (kan virke konstant "svulmende");
• døsighed;
• Vægtøgning eller vægttab med konstant ernæring;
• Nedsat hukommelse og koncentrationsevne;
• Fremtræden strik, halsfortykning.

Forberedelse og fremskridt af undersøgelsen

TSH-koncentration bestemt i laboratorium

En analyse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer udføres om morgenen på tom mave, mindst 8 timer skulle gå mellem det sidste måltid og blodprøvetagning. Det anbefales ikke at ryge, før du tager blod. Blod tages fra en blodåre, det undersøges efter adskillelse af den flydende del - serum.

På laboratoriet blandes serum med aktive stoffer, der giver dig mulighed for at binde og mærke forskellige typer antistoffer mod TSH-receptorer. Disse mærkede antistoffer detekteres derefter ved anvendelse af forskellige typer medicinsk udstyr, der måler deres koncentration..

Norm indikatorer

Normalt detekteres ikke antistoffer mod TSH-receptorer. Forskellige laboratorier har deres egne enheder, så registrering af resultaterne af undersøgelsen kan variere. Oftest er dette en registrering af formen "Negativ" med en indikation af koncentrationsværdien (Transkript af analyseresultater

Fraværet af antistoffer tilbageviser tilstedeværelsen af ​​sygdommen

Den normale værdi (“negativ”) indikerer ofte fraværet af en Basedova-sygdom (Graves sygdom), men udelukker ikke andre typer autoimmun thyroidea-patologi. Et negativt resultat kan også indikere, at behandlingen er valgt korrekt.

Et positivt testresultat indikerer tilstedeværelsen af ​​Graves sygdom eller autoimmun thyroiditis, som er mindre almindelig. Hos spædbørn født af mødre med antistoffer mod TSH-receptorer kan analysen også være positiv i de første måneder af livet. Dette indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​en autoimmun patologi hos dem, fordi moderlige antistoffer kan være i deres blod i op til seks måneder.

Dekryptering af analysen bør kun udføres af den behandlende læge. Når der stilles en diagnose, tages resultaterne af alle undersøgelser i betragtning sammen med patientens symptomer og klager. Hvis testen er positiv, er det vigtigt at bestemme koncentrationen af ​​antistofniveauet igen, hvilket giver dig mulighed for at overvåge patienten.

Korrektion af indikatorer

Omfattende diagnostik giver dig mulighed for at bestemme behandlingstaktikker

Efter identifikation af patologiske antistoffer og etablering af en diagnose er det vigtigt at starte en systematisk indgivelse af medikamenter for at reducere deres blodniveauer og normalisere skjoldbruskkirtelfunktionen. Behandling ordineres af en endokrinolog og inkluderer ofte:

• glukokortikoider,
• antithyreoidemedicin (Merkazolil, Methylthiouracil),
• antiarytmiske lægemidler,
• beroligende midler.

Nogle gange er det indikeret, at der er udnævnt en syntetisk analog til thyreoideahormonet - L-Thyroxine. I alvorlige tilfælde af Graves sygdom kan radiojodterapi anvendes på et hospital.

Antistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormonreceptorer

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er et hormon produceret i den humane hypofyse, hvis norm er nødvendig for den kvalitative funktion af kroppen, (endokrin kirtel), hvilket betyder, at det styrer hele det endokrine system i mennesker.

En sådan eksponering for hormonet (autoimmune antistoffer mod TSH-receptorer) kan radikalt ændre arten af ​​dets virkning på skjoldbruskkirtelens funktion. Ved hjælp af dem begynder produktionen af ​​hormoner som T3 såvel som T4. Hvis deres værdier i en persons blod øges, forekommer der funktionsfejl ved normal drift af både organer og kroppen som helhed. Hvordan kontrolleres mængden af ​​TSH-hormon, der udskilles? Som regel kontrollerer læger dets niveau med et stof som thyroglobulin eller ved hjælp af tyrotropiske medikamenter.

Værdier

Receptorer er bestemt nerveender, der er sammenflettet. De har meget følsomme neuroner, men de har også forskellige andre komponenter i det intercellulære stof. Med deres hjælp udføres en metamorfose af forskellige stimuli til en nerveimpuls..

Der er et stort antal receptorer i kroppen, det er de tilsvarende TSH-receptorer, der kan reagere på lignende hormoner. De hjælper også med at stimulere deres udseende i den menneskelige krop, hvilket sikrer den korrekte og målte funktion af forskellige kropssystemer, hvis norm er nødvendig for kroppens kvalitet.

Antistoffer er specielle typer proteiner eller glycoproteiner, hvis formål er dannelsen af ​​de tilsvarende forbindelser med visse typer molekyler. Det er sådan en enhed, som ethvert immunsystem i den menneskelige krop har. Hvis det mislykkes, begynder kroppen øjeblikkeligt at producere antistoffer mod TSH-receptorer.

Sammensætningen af ​​antistoffer

Thyroglobulin er en specifik type protein i den menneskelige krop, der går foran og fremmer dannelsen af ​​de tilsvarende hormoner i skjoldbruskkirtlen..

I skjoldbruskkirtlen forekommer altid dannelsen såvel som forbindelsen mellem visse sfæriske formationer, nemlig follikler. De indeholder en vis viskøs gel - thyroglobulin. Ofte i medicinske kataloger kan du finde et mere berømt navn - kolloid.

I follikelformationer er der specielle huller, i hvilke de nødvendige proteinereserver dannes. Hvis kroppen ikke har nok hormoner, trækker den den mængde, den har brug for, fra ovenstående reserver. Thyroglobulin i denne proces nedbrydes i to komponenter. Den ene indeholder en bestemt norm for tyrosin, og den anden indeholder et vist antal iodatomer.

Thyroglobulin danner i processen med dets nedbrydning det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon - thyroxin, hvis molekyler kommer direkte ind i det menneskelige blod.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon dannes af den humane hypofyse og er også ansvarlig for at stimulere dannelsen af ​​alle relevante skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin, triiodothyronin. Han er også ansvarlig i kroppen for udveksling af proteiner, kulhydrater og fedt. Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er også ansvarlig for den normale funktion af forplantningssystemet..

Når du skal foretage en analyse for at bestemme TSH i blodet

Som regel foreskrives en sådan analyse, hvis der er en mulighed for, at patientens hormonnorm øges eller reduceres markant. Dette kan have en negativ effekt på kroppen. Læger kontrollerer niveauet med et stof som thyroglobulin eller ved hjælp af et thyreoidea-stimulerende middel. Der er flere objektive grunde til, at du har brug for at bestemme mængden af ​​hormon hos en patient:

1. Under graviditet hos kvinder, når de er i deres sidste trimester. En sådan procedure er som regel foreskrevet, hvis en kvinde tidligere har været syg af sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen. Dette er nødvendigt for at bestemme niveauet af hormonet i kvindenes blod, en sådan undersøgelse af antistoffet mod TSH-receptoren hjælper den behandlende læge med at undgå udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen hos børn.
2. Graves 'sygdom er også en direkte indikation for undersøgelsen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer. Takket være undersøgelsen af ​​analyser, nemlig hvor meget ATG-normen vil falde, kan vi konkludere om effekten af ​​human behandling: negativ eller positiv.
3. Med sygdomme i thyrotoksikose. Hormonormen bestemmes for at diagnosticere årsagen til sygdommen, og derefter, baseret på analyse af antistoffer mod TSH-receptorer, udvikle et passende behandlingsprogram. Så en sådan behandling vil blive udviklet i henhold til et individuelt program..

anbefalinger

Antistoffer mod TSH-receptorer undersøges ved at tage en venøs blod fra en patient..

Hovedbetingelsen for denne form for analyse er at donere blod til tom mave, det tilrådes at undgå måltider 8 til 12 timer før blodprøvetagning.

Før analyse anbefales det at drikke stille vand samt undgå kategorisk at drikke te, kaffe og rygning..

Hvis alle disse anbefalinger ikke følges, er resultatet muligvis ikke nøjagtigt, hvilket ikke giver dig mulighed for at ordinere den rigtige behandling..

Fortolkningen af ​​denne type analyse er som regel en dag. Efter at have modtaget resultaterne er det nødvendigt at konsultere din specialistlæge (endokrinolog, immunolog eller reumatolog).

Normen for antistoffer hos gravide kvinder

Gravide kvinder kan, når de testes for antistoffer mod TSH-receptorer, kategoriseres, fordi ikke alle tildeles denne type undersøgelse. Læger anbefaler, at proceduren udføres i alle faser af graviditeten, fordi skjoldbruskkirtlen ikke kan arbejde uafhængigt før fødslen. Hormoniveauet hos kvinder kan øges, hvis:

• undergår behandling, hvor radioaktivt jod blev anvendt,
• der er en sandsynlighed og mulighed for at udvikle hypertyreoidisme,
• vedtagelse af tyreostatiske midler i behandlingsprocessen,
• der blev anvendt en kirurgisk procedure, der var forbundet med diffus giftig struma.

Foruden en blodprøve kan andre undersøgelser ordineres, ved hjælp af hvilket niveauet af de tilsvarende hormoner fastlægges. Alle disse procedurer kan redde barnet fra forskellige sygdomme..

Under analysen, for antistoffer mod TSH-receptorer, skal normale værdier hos en almindelig person være i området 0 - 1 Me / L og hos gravide kvinder - 0,2 - 3,6 Me / L. Det kan også gå ned og stige under graviditet..

Dekryptering

Der er en vis indikatornorm, som er typisk for undersøgelser af antistoffer mod TSH-receptorer. I denne undersøgelse kan der være forskellige resultater:

1. Et negativt resultat for tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet. Det er normalt en værdi, der er mindre end 1,6 Me / l.
2. Det gennemsnitlige resultat for tilstedeværelse af antistoffer i blodet - resultatet skal være mellem 1,6 Me / L og 1,80 Me / L.
3. Et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet - resultatet skal være højere end 1,80 Me / L.

Men det skal huskes, at selv med negative resultater er det umuligt at kategorisk udelukke dannelse og udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme.

Forhøjet niveau

Hastigheden af ​​antistoffer mod TSH-receptorer hos patienter kan øges med flere sygdomme. Den mest almindelige blandt dem:

1. Graves 'sygdom eller DTZ - ca. 80% af problemer med skjoldbruskkirtlen ender med denne sygdom. I denne sygdom er symptomerne meget milde - struma er ikke mærkbar, hyperthyreoidisme og dens tegn er helt fraværende. Derfor er et negativt resultat for tilstedeværelsen af ​​antistoffer et slags signal for lægen, der bør henvise sin patient til yderligere tests og undersøgelser.
2. hyperthyreoidisme De mest almindelige symptomer er irritabilitet og angst hos mennesker, ofte ledsaget af funktionssvigt i hjertemuskelen og årsagsløse rysten, en betydelig stigning i kropsmasse forekommer. En person oplever døsighed, kulderystelser og svaghed i hele kroppen..

I nærvær af sådanne symptomer ordinerer lægen test for at undgå den videre udvikling af sygdomme.

Behandling

Hvis normen for antistoffer mod TSH-receptorer ifølge undersøgelsesresultaterne øges, skal behandlingsprocessen i dette tilfælde uden fejl håndteres af en speciallæge.

I nærvær af DTZ-sygdom udføres som regel terapi ved hjælp af medikamenter, der indeholder thyroglobulin eller præparater med tyrotrope egenskaber - det mest almindeligt anvendte er Metilouracil eller Merkazolil.

Når antistoffer bringes til den korrekte norm, er det meget vigtigt at blive observeret af en læge og ikke selvmedicinere.

Selv hvis normen for antistoffer mod TSH-receptorer er højere eller lig med en indikator på 1,75 Me / L, er dette et vægtigt argument til fordel for at kontakte en specialist, der kan vælge det passende og individuelle behandlingsprogram. Det er trods alt skjoldbruskkirtlen, der er ansvarlig for produktionen af ​​antistoffer i den menneskelige krop. Og svigt i dens funktion kan føre til udvikling af forskellige sygdomme.

Antistoffer mod TSH-receptorer er forhøjede: hvad betyder det, årsager, behandling

Hvis en person lider af overdreven irritabilitet eller angst, øger eller reducerer han vægten uden god grund, og træthed observeres, anbefales det, at en person testes for antistoffer mod thyroidea-stimulerende hormonreceptorer.

Det er muligt, at sådanne manifestationer provoseres af patologier i det endokrine system..

Men inden du går på en test for antistoffer mod TSH-receptorer, bør du forstå, hvad det er, og hvilke fordele der er ved denne diagnostiske foranstaltning.

Hvad er antistoffer mod TSH-receptorer?

Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for syntesen af ​​to hormoner - triiodothyronin og thyroxin. De er kendetegnet ved næsten ens egenskaber, men førstnævnte er lidt højere..

Hormoner er forbundet med udveksling af energi, øger proteinsyntesen, giver en person mulighed for hurtigt at tilpasse sig eksterne transformationer.

Efter at de præsenterede hormoner er kommet ind i blodbanen, begynder hypofysen at overvåge niveauet af syntetiseret TGT (under hensyntagen til niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner). Jo lavere hormoner, jo mere produceres TGT. Oven på skjoldbruskkirtlen lokaliseres receptorer, som er direkte påvirket af thyreoidea-stimulerende hormon, hvilket udtrykker deres egen præstation.

Hvis der opstår funktionsfejl i immunsystemets funktion, producerer kroppen antistoffer mod thyroidea-stimulerende hormonreceptorer (antistoffer mod rTTG). For at forstå, hvad dette betyder, skal du forstå betydningen af ​​ordet "antistoffer".

Antistoffer er celler af en bestemt type, der har en bestemt retning. De er i stand til at binde antigener (fremmede stoffer). Med andre ord opfatter immunitet TGT-receptorer som de celler, der skal ødelægges..

Indikationer til test for antistoffer mod TSH-receptorer

En undersøgelse af antistoffer mod TSH-receptorer er ordineret i sådanne tilfælde:

• tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for hypothyreoidisme - en konstant svaghedsfølelse, en kraftig stigning i vægt og øget følsomhed af kolde receptorer;
• bazedovo sygdom - antistoffer har en stimulerende virkning, det ser ud til, at niveauet af TSH øges. Symptomerne præsenteres i form af overdreven angst, irritabilitet, blodtryksspring, åndenød, svulmende øjne, hyperplasi i skjoldbruskkirtlen.
• en analyse af antistoffer mod TSH-receptorer udføres af kvinder, der bærer et barn, hvis der er information om, at diffus struma blev opdaget i hendes historie eller blev behandlet med medikamenter indeholdende jod eller thyreostatika.
• undersøgt gravide kvinder med symptomer, der er forbundet med hypothyreoidisme.
• dynamikken i terapien kontrolleres.
• spædbørn undersøges, om deres mor havde AT til TSH-receptorer.

Forberedelse til test

For at opnå et nøjagtigt resultat efter testning af antistoffer mod TSH-receptorer skal der træffes forberedende foranstaltninger.

Venøst ​​blod fungerer som et biologisk materiale. Levering af materialet udføres bedst om morgenen fra 8 til 11 timer, fordi det så er, at den maksimale koncentration af antistoffer observeres.

Før proceduren er det forbudt at udføre følgende manipulationer:

• spis morgenmad (det sidste måltid inden proceduren skal være tidligst otte timer);
• drik forskellige drinks med undtagelse af almindeligt mineralvand;
• ryger (du skal opgive den dårlige vane to til tre timer før undersøgelsen).

24 timer før testen for antistoffer mod TSH-receptorer, skal du afstå fra stress, følelsesmæssig overbelastning og motion. I de sidste minutter før proceduren skal du være i en tilstand af absolut hvile (ikke bekymre dig, ikke løb op ad trappen).

Hvis en person bruger medicin til at behandle en slags patologi, skal en læge advares om dem en måned før proceduren.

Analysen er forbudt ved magnetisk resonansafbildning, røntgen, fluorografi, ultralyd, computertomografi.

Dekryptering af analyseresultater

Essensen af ​​analysen er, at forskellige stoffer, der indeholder antigener, indføres i humant blodserum. Antistofpartikler danner komplekser, når de kombineres med opløsninger. Derefter beregner juniorforskerne indikatorerne ved hjælp af en fotomultiplikator.

Afkryptering af undersøgelsen for antistoffer mod TSH-receptoren udføres direkte af endokrinologen.

Normale TSH-niveauer afhænger fuldstændigt af patientens alder:

• i de første dage af livet - fra 1,1 til 17 mIU / l;
• op til 2,5 måneder - fra 0,6 til 10 mIU / l;
• fra 2,5 måneder til to år - fra 0,4 til 0,7 mIU / l;
• fra to til fem år - fra 0,4 til 6 mIU / l;
• i en alder af fem til fjorten år gammel - fra 0,4 til 5 mIU / l;
• over fjorten år gammel - fra 0,4 til 4 mIU / l;
• hos kvinder, der føder barn - fra 0,2 til 3,5 mIU / l.

Læger bestemte de gennemsnitlige resultater, med hvilken tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer bestemmes:

• op til 1,8 IE / l - resultatet er negativt, denne indikator er normen hos kvinder og mænd;
• fra 1,8 til 2,0 IE / l - den gennemsnitlige værdi, der indikerer et forøget indhold af antistoffer, men denne indikator betragtes som den maksimalt tilladte (patienten anbefales at gentage undersøgelsen);
• højere end 2,0 IE / l - et positivt resultat.

Hvis antistoffer mod TSH er forhøjede, hvad betyder det så? Overskridelse af den normale indikator indikerer udviklingen af ​​patologien. I de situationer, hvor overskydende er mere end 10 IE / l, kan vi tale om en ret dårlig prognose, men med høj kvalitet terapi kan vi klare sygdommen. Hvis indikatorerne overskredet værdien på 40 IE / l, kan vi ikke håbe på en svækkelse af patologien.

Falske resultater er ikke udelukket. Oftest opstår de i tilfælde, hvor patienten ikke har truffet foranstaltninger til at forberede sig til blodprøvetagningsproceduren eller ikke har meddelt lægen, at han bruger nogen form for medicin.

En stigning i antallet af antistoffer mod TSH

Antistoffer mod TSH-receptoren øges ofte på grund af tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

• Bazedovy sygdom. Ifølge statistikker udvikler det sig hos 80% af mennesker, der lider af skjoldbruskkirtlen. Uden en undersøgelse med en læge er det næsten umuligt at opdage symptomerne på denne sygdom. Der er ingen ændringer i struma;
• hyperthyroidisme. Denne patologi er kendetegnet ved mere alvorlige symptomer. En person føler sig svag hele tiden, rysten forekommer, hjerteslag er uregelmæssig.

Hvis symptomerne vises, skal du straks kontakte en læge, der planlægger en analyse. Hvis det ifølge resultaterne af analysen bekræftes den af ​​lægen tidligere stillede diagnose, er det nødvendigt straks at starte behandling for at undgå alvorlige komplikationer.

Oftest ordinerer læger medicin, der indeholder thyroglobulin.

Antistoffer mod TSH hos gravide kvinder

I henhold til lægeres anbefalinger bør analysen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer hos kvinder, der bærer en baby, udføres regelmæssigt. Dette skyldes det faktum, at fosteret ikke udfører sine funktioner før fødslen, skjoldbruskkirtlen er forsynet med en dobbelt belastning.

En stigning i den beskrevne værdi hos gravide kan afhænge af sådanne faktorer:

• behandling, hvorunder jodholdige medikamenter blev anvendt;
• øget sandsynlighed for hyperthyreoidisme;
• under behandlingen af ​​forskellige patologier blev thyreostatiske medikamenter anvendt;
• på grund af problemer med giftig struma, blev der udført kirurgiske procedurer.

Hvis en person antyder, at præstationen af ​​antistoffer mod TSH-receptorer øges, foreskrives ikke kun bloddonation, men også yderligere test, der tillader en mere detaljeret analyse af antallet af hormoner.

Rettidig påvist patologi og kvalitetsterapi vil beskytte fosteret mod forskellige sygdomme.

Den normale værdi af antistoffer mod det beskrevne hormon hos kvinder, der føder et barn, er en indikator fra 0,2 til 3,5 enheder.

For kvinder, der bærer en baby, kan testresultaterne være som følger:

• mindre end 1,6 er en negativ værdi;
• værdien ligger i området fra 1,6 til 1,8 - den gennemsnitlige værdi, det anbefales at genoptage analysen;
• en indikator på mere end 1,8 - et positivt resultat.

Selv hvis analysen viste et negativt resultat, bør lægen fortsat overvåge denne værdi. Dette skyldes det faktum, at i den periode, hvor barnet bæres, er der en meget stor sandsynlighed for dannelse af skjoldbruskkirtelsygdomme.

Behandling af abnormiteter i analysen

Hvad hvis analysen viste et positivt resultat? Begynd straks behandlingen. I meget sjældne tilfælde anvendes den mest konservative behandling og kirurgiske indgreb..

Efter at have modtaget resultaterne af analysen ordinerer lægen straks cytostatika i form af Merkazolil og Methylthiouracil til patienter. Disse lægemidler bidrager til inhibering af celledeling, reducerer aktiviteten af ​​antistoffer markant og den negative indvirkning på kroppens arbejde, normaliserer niveauet af hormoner.

Helt populær er radiojodterapi. Hvad er det? Dette er en behandlingsmetode, hvor der anvendes medikamenter, der indeholder iod I-131. Dette stof har en skadelig virkning på antistoffer, som kroppen genkender som fremmede elementer. Men denne behandlingsmetode har en betydelig ulempe, som er, at sunde skjoldbruskkirtelceller udsættes for stråling.

Denne behandlingsmulighed påvirker ikke andre organer negativt, da lægemidlets partikler kommer ind i vævet højst 2 mm.

Strålebehandling kræver foreløbig forberedelse:

• patienten en måned før proceduren anbefales at afstå fra brug af medicin, der indeholder TG eller dets derivater;
• en uge før proceduren skal du gå i diæt, undtagen fra din kost alle fødevarer, der indeholder jod;
• to uger før proceduren anbefales det at opgive brugen af ​​mejeriprodukter, rejer, fisk, konserves, bønner og greener.

En sådan behandlingsmulighed er fuldstændigt kontraindiceret for kvinder, der føder baby, derfor anbefales de at tage medicinen Propylthiouracil.

Hvis du i tide til at identificere en stigning i antistoffer mod TSH og for at ordinere kvalitetsbehandling, kan du undgå en række alvorlige sygdomme forbundet med funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Det er værd at opgive brugen af ​​folkemidler, da de ikke vil give nogen virkning, og patologien vil fortsætte med at udvikle sig..

Diagnosticering af abnormiteter i hormonproduktionen, kan kun udføres af en professionel endokrinolog og først efter patientens foreløbige analyse.

Hormonforsøg: TSH, T4, AT til TPO. Hvilke test behøver man ikke tage

Sådan fungerer skjoldbruskkirtelhormoner Hypothyreoidisme og thyrotoksikose

Anton Rodionov kardiolog, kandidat i medicinske videnskaber, lektor ved afdelingen for fakulteterapi nr. 1 fra Det første Sechenov Moskva State Medical University

Hvorfor beder lægen ofte patienter om at tage thyreoidea-hormonprøver i stedet for en ultralyd? Hvilke hormoner skal kontrolleres i første omgang, og hvilke test spilder penge? Dr. Anton Rodionov i sin bog "Deciphering Your Tests: How to Make a Diagnosis on Your Own Strengths" taler detaljeret om, hvad hvert skjoldbruskkirtelhormon viser, om TSH, T3 og T4, og om behandling af hypothyreoidisme og thyrotoksikose.

Skjoldbruskkirtlen er en regulator af metaboliske processer, der kontrollerer mange funktioner i kroppen. Hvad vil være pulsen, hyppig eller sjælden, hvad er trykket, højt eller lavt, hvad vil temperaturen være - skjoldbruskkirtlen svarer til en vis grad på disse spørgsmål. Selv graden af ​​intelligens bestemmes af, hvordan skjoldbruskkirtlen fungerede i barndommen, dette er en videnskabelig kendsgerning!

Derfor løser jeg komplekse diagnostiske opgaver og besvarer patientens vanskelige spørgsmål: ”Hvorfor tør min hud?”, ”Hvorfor banker mit hjerte?”, ”Hvorfor har jeg forstoppelse?”, ”Hvorfor kan drenge ikke lide mig? ? " osv., stiller vi os altid modspørgsmålet: er der nogen dysfunktion i skjoldbruskkirtlen?

Og i dette tilfælde vil ikke en ultralyd af skjoldbruskkirtlen hjælpe os, men en blodprøve.