Hvad hormon 17 OH-progesteron er ansvarligt for

Hormonet 17 oh progesteron er i en kvindes blod i en lille koncentration. Men det påvirker menstruationscyklussen, seksuel adfærd, undfangelse og graviditet. Stoffet har flere navne:

• 17-alfa-progesteron;
• hydroxyprogesteron;
• 17-OH.

Forskelle 17 oh progesteron fra almindelig progesteron

Det aktive stof er et mellemprodukt til syntese af andre hormoner - cortisol, kvindelige kønsorganer og andre. Nogle gange registreres en stigning på 17 oh progesteron hos raske kvinder. Dette skyldes kroppens behov for andre homoner, for hvilke 17-OH er et "halvfabrikat." Dette er forskellen fra almindeligt progesteron..

Situationer, hvor det er nødvendigt at donere blod til indholdet af hormoner, der ligner navn, er forskellige. Tidspunktet for blodprøvetagning er radikalt anderledes. Progesteron og 17-OH udfører forskellige funktioner i kroppen. Den første betragtes som kvindelig hormon, den anden - han. Det er umuligt at diagnosticere endokrine lidelser fuldstændigt uden hydroxyprogesteronanalyse.

De vigtigste forskelle mellem de aktive stoffer kan repræsenteres som følger:

Produktion, hormonets virkningsmekanisme

17-alfa-progesteron produceres af både den kvindelige og den mandlige krop. Den biokemiske transformationskæde af dette hormon er som følger:

• progesteron og 17-hydroxypregnenolon → 17 OH;
• 17 OH → cortisol eller androstenedion;
• androstenedion → testosteron eller østradiol.

Hos kvinder afhænger koncentrationen af ​​stoffet af fasen af ​​menstruationscyklussen. Den første dag produceres hydroxyprogesteron af æggestokkene i små mængder. Dens stigning sker mod midten af ​​cyklussen, og i anden fase er koncentrationen af ​​stoffet konstant. Hvis undfangelsen ikke har fundet sted, reduceres hormonindholdet til den oprindelige minimumsværdi.

I drægtighedsperioden forekommer udsving i niveauet på 17 oh progesteron i blodet. Morkaken føjes til listen over kirtler, der udskiller hormonet. Afvigelser fra normen bør ikke forårsage alarm.

Perioden med intrauterin udvikling tegner sig for dens maksimale værdier, der starter fra 11 uger og på fødselstidspunktet. En forhøjet koncentration af 17-OH observeres hos premature børn. I den første leveuge når stoffets indhold sit minimumsniveau, denne mængde bevares indtil puberteten.

Koncentrationen af ​​hydroxyprogesteron varierer afhængigt af tidspunktet på dagen. Det maksimale er i morgentimerne, minimumet er om aftenen og natten.

Funktioner 17 oh Progesteron

17-OH er ikke kun et vigtigt led i dannelsen af ​​cortisol, testosteron og østradiol. Som ethvert kønshormon spiller hydroxyprogesteron en vigtig rolle i at give reproduktiv funktion og regulerer:

• pubertet;
• fasesekvens af livmoderkredsløbet;
• ægløsning;
• forestilling;
• graviditet.

At være en vigtig metabolit i cortisolsyntese øger 17 oh progesteron kroppens tilpasningsevne, stressresistens. Hormonets virkning er næsten umærkelig, da koncentrationen af ​​frit stof er ubetydelig. 17-OH interagerer næsten øjeblikkeligt med enzymer og er involveret i syntesen af ​​andre hormoner. Den farlige virkning af hormonmetabolitten manifesterer sig ved den mindste krænkelse forbundet med:

• med et fald i antallet af enzymer;
• aktivering af syntesen af ​​androstenedion;
• nedsat sekretion af cortisol.

Når kontrol er nødvendig, analyser

Lægen ordinerer en blodprøve for indholdet af 17 oh progesteron i nærvær af følgende problemer:

• infertilitet hos kvinder, hvis årsager er forårsaget af hormonelle forstyrrelser;
• mangel på menstruation eller vedvarende funktionsfejl i menstruationscyklussen;
• bestemmelse af hormonal status;
• påvisning af neoplasmer i æggestokkene og binyrerne;
• behandling af binyrerne med steroidhormoner (en laboratorieundersøgelse er nødvendig for at bestemme effektiviteten af ​​terapi);
• diagnose af binyrehyperplasi (overdreven spredning af kirtelvæv) hos nyfødte, patologi forårsager alvorlige metaboliske lidelser;
• hårvækst på en kvindes krop i henhold til den mandlige type (i ansigt, bryst, ryg).

17-hydroxyprogesteron (17-OCG)

17-hydroxyprogesteron er en forløber for cortisol, et hormon produceret af binyrerne og er involveret i nedbrydning af proteiner, glukose og fedt, opretholdelse af blodtryk og regulering af immunsystemet.

17-hydroxyprogesteron, 17-OHP, 17-OH-progesteron, progesteron -17-OH.

Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA).

Ng / ml (nanogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

• Spis ikke i 2-3 timer før testen, du kan drikke rent stille vand.
• I mangel af lægeinstruktioner skal kvinder testes på den 3-5. dag af menstruationscyklussen..

Undersøgelsesoversigt

Analysen bestemmer mængden af ​​17-hydroxyprogesteron (17-OCG) i blodet. 17-hydroxyprogesteron er en forløber for cortisol og bruges af kroppen til at fremstille den..

Cortisol er et hormon produceret af binyrerne, det er involveret i nedbrydning af proteiner, glukose og fedt, i opretholdelse af normalt blodtryk og regulering af immunsystemets aktivitet. Dannelsen af ​​cortisol stimuleres af adrenocorticotropic hormon (ACTH), som produceres af hypofysen. Koncentrationen af ​​cortisol svinger normalt i løbet af dagen med en top i hormonniveauet klokka 8 om morgenen efterfulgt af et fald om aftenen. Derudover stiger cortisolindholdet i blodet med sygdom og stress..

Dannelsen af ​​cortisol kræver flere specielle enzymer. Hvis en eller flere af dem er mangelfuld, eller deres funktion er nedsat, dannes en unormal mængde cortisol og dens forløbere, på grund af hvilken 17-hydroxyprogesteron ophobes i blodet. Binyrerne bruger et overskud af 17-hydroxyprogesteron, mens de producerer en masse androgener. Overdreven androgener kan på sin side forårsage maskulinisering, bidrage til udviklingen af ​​mandlige seksuelle egenskaber ikke kun hos mænd, men også hos kvinder.

Så en arvelig mangel på specielle enzymer, og som et resultat, en overdreven mængde androgener fører til en hel gruppe af funktionelle forstyrrelser i kroppen, kendt under det generelle navn "adrenal hyperplasia." Oftest er det forårsaget af en mangel på enzymet 21-hydroxylase, som er årsagen til sygdommen i 90% af tilfældene. Adrenal hyperplasi er arvet i mild eller svær form.

I mere alvorlige tilfælde af medfødt adrenal hyperplasi, en 21-hydroxylase-mangel og en for stor mængde androgener kan føre til fødslen af ​​et kvindeligt barn med uudtrykt kønsorganer - dette gør det vanskeligt at bestemme køn på babyen. Drenge med denne sygdom ser normale ud ved fødslen, men efterfølgende begynder deres seksuelle egenskaber at udvikle sig for tidligt. Hos piger er hirsutisme sandsynligvis først i barndommen og derefter i puberteten, derefter forekommer uregelmæssig menstruation, og der vises tegn på maskulinisering. Næsten 75% af patienterne fra begge køn, der er mangelfulde i 21-hydroxylase med medfødt binyrebarkhyperplasi, producerer mindre aldosteron, hormonet, der regulerer saltretention. For nyfødte af begge køn kan dette føre til en livstruende "salttabskrise": for meget væske ophobes i kroppen, og derfor udskilles for meget salt i urinen. Det sker, at patienter med disse symptomer kan have et lavt natriumniveau i blodet (hyponatræmi), et øget niveau af kalium (hyperkalæmi), et fald i aldosteron og øget reninaktivitet. En sådan alvorlig, skønt mindre almindelig form af sygdommen, opdages ofte under forebyggende medicinsk undersøgelse af nyfødte.

Med en mildere, mest almindelig form for sygdommen, kan kun delvis enzymmangel observeres. Nogle gange kaldes denne form for sen eller ikke-klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi - dens symptomer kan forekomme når som helst i barndommen, i puberteten eller hos voksne. Dog kan de være milde, måske deres langsomme udvikling over tid. Og selvom denne form for binyrehyperplasi ikke udgør en trussel mod livet, er det stadig farligt med problemer med vækst, med kroppens udvikling såvel som unormal pubertet hos børn, hvilket kan forårsage yderligere infertilitet.

75% af nyfødte med 21-hydroxylase-mangel forårsaget af binyrehyperplasi producerer også mindre aldosteron, et hormon, der regulerer saltopbevaring i celler. Tab af for meget væske og salte sammen med urin truer med akut insufficiens i binyrebarken og den såkaldte salttabskrise.

Hvad bruges undersøgelsen til??

• Til en forebyggende medicinsk undersøgelse af nyfødte børn - for at finde ud af, om babyen har medfødt binyrebiologisk hyperplasi eller nogen arvelig sygdom, der er forårsaget af specifikke genmutationer, der er forbundet med en mangel på enzymer involveret i dannelsen af ​​cortisol. Mutationer af CYP21A2-genet er årsagen til næsten 90% af tilfældene med medfødt binyrebarkhyperplasi, hvilket fører til 21-hydroxylasemangel og akkumulering af 17-hydroxyprogesteron i blodet.
• Til screening for medfødt insufficiens i binyrerne inden begyndelsen af ​​dets symptomer eller til bekræftelse af binyrehyperplasi i tilfælde af, at sygdommens symptomer allerede findes.
• Til diagnose af medfødt adrenal hyperplasi hos ældre børn og voksne, der har en mildere form for "sen" hyperplasi. I tilfælde af en diagnose af "21-hydroxylase-enzymmangel" ordineres behandling forbundet med undertrykkelse af produktionen af ​​adrenocorticotropic hormon og erstatning af mangelfuld cortisol med glucocorticoid hormoner. Derudover kan en analyse af 17-hydroxyprogesteron periodisk være nødvendig for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.
• Sammen med tests for andre hormoner - for at udelukke adrenal hyperplasi hos patienter med symptomer som hirsutisme og uregelmæssig menstruation.
• For at overvåge tilstanden hos kvinder, der lider af polycystisk æggestokkesyndrom, infertilitet, og lejlighedsvis for at overvåge tilstanden hos patienter med mistanke om kræft i binyre- eller æggestokkræft.

Når en undersøgelse er planlagt?

• Med en forebyggende medicinsk undersøgelse af nyfødte. Efter modtagelse af øgede indikatorer gentages det for at bekræfte det oprindelige resultat. Det kan ordineres, hvis barnet har symptomer på binyreinsufficiens eller lidelser forbundet med tab af salte i kroppen. Tegn på sygdommen kan omfatte sløvhed, svaghed, manglende appetit, dehydrering, lavt blodtryk.
• I tilfælde af mistanke om medfødt adrenal hyperplasi hos et barn (udtalt kønsorganer, tegn på maskulinisering, acne og tidlig kønshårvækst). Nogle gange - med en mistanke om en mildere (senere) form af medfødt binyrebakteriehyperplasi hos ældre børn eller hos voksne patienter.
• Piger og kvinder med hirsutisme, uregelmæssig menstruation, maskulinisering eller infertilitet (disse symptomer ligner meget dem med polycystisk æggestokkesyndrom).
• Regelmæssigt med en mangel på enzymet 21-hydroxylase (for at overvåge behandlingseffektiviteten).

17 OH-Progesteron. Normen hos kvinder er efter alder, i follikelfasen og gravid. Bord

17 OH-Progesteron er et steroidhormon, der syntetiseres hos kvinder af væv fra gonader, binyrebark og placenta i drægtighedsperioden. Normen for dette stof varierer afhængigt af dagen for menstruationscyklus, alder og den mulige tilstedeværelse af sygdomme i forplantningssystemet.

Kropsfunktioner

17 OH-Progesteron er et kønshormon, der påvirker funktionen af ​​de indre kønsorganer.

Hvis en kvindes indikatorer for denne steroid er inden for normale grænser, udfører han fuldt ud følgende fysiologiske funktioner:

• regulerer faser i menstruationscyklussen (på forskellige dage er en anden koncentration af kønshormon fast, hvilket kan stige kraftigt og derefter falde igen til minimumsniveauer);
• deltager i pubertetsprocessen (øge niveauet af steroidhormon hos unge piger, sikrer fuld udvikling af de indre kønsorganer og dannelsen af ​​reproduktiv funktion);
• i kombination med den biokemiske aktivitet af andre kønshormoner fremmer det modningen af ​​ægget og dets udgang i livmoderhulen (dette er en vigtig funktion af steroidhormonet, uden hvilket det er umuligt at undfange et barn);
• fungerer som en regulator for processen med at bære fosteret, dets stabile udvikling i livmoderen og fødsel efter 9 måneder.
• deltager i processer, der er rettet mod biokemiske reaktioner af 17 OH-Progesteron med andre steroidhormoner, der er nødvendige for at opretholde en stabil funktion af det kvindelige reproduktive system.

I tilfælde af at hormonaktiviteten af ​​17 OH-Progesteron ikke var i kroppen, ville kvinder ikke have en stabil menstruationscyklus, det ville være umuligt at blive gravid, føde og føde en sund baby på det fastsatte tidspunkt.

Hvordan og under hvilke betingelser produceres

17 OH-Progesteron (normen hos kvinder bestemmes ved biokemisk undersøgelse af venøst ​​blod) er et kvindeligt kønshormon, der er et produkt af metabolisk syntese af steroider progesteron og 17-hydroxypregenolon.

I de største mængder produceres 17 OH-Progesteron af binyrerne og spreder sig sammen med blodstrømmen gennem vævene i de indre organer og giver også regulering af funktionerne i organerne i det reproduktive system.

Under påvirkning af metaboliske processer indgår den resterende del af 17 OH-Progesteron, som er konserveret i vævene i binyrerne, kemisk interaktion med stoffet 21-hydroxylase og 11-b-hydroxylase. Derefter forvandles steroidet til kortisol, som også bruges af den kvindelige krop til stabil funktion af kønsorganerne.

Afhængig af tilstanden af ​​den kvindelige krop, kan menstruationsfasen, 17 OH-Progesteron, også omdannes til et andet hormonelt stof - androstenedion, som er forløberen for østradiol og testosteron.

Foruden binyrevæv produceres 17 OH-Progesteron af æggestokkene. Sekretorisk aktivitet af disse endokrine kirtler forekommer i de første 1-2 dage af menstruationscyklussen. Derefter stopper vedhængene praktisk taget produktionen af ​​denne steroid, og dens vigtigste syntese udføres af binyrevæv.

Om morgenen er koncentrationen af ​​hormonet den højeste. I løbet af dagen falder steroidniveauet, men forbliver stabilt. Om natten er koncentrationen af ​​17 OH-Progesteron den laveste på grund af et fald i aktiviteten i binyrerne og organerne i det kvindelige reproduktive system.

Efter undfangelsen af ​​barnet begyndte den aktive udvikling af fosteret, derefter begynder syntesen af ​​steroidhormonet også at blive udført af morkagen. Koncentrationen af ​​17 OH-Progesteron varierer afhængigt af graviditetens trimester. I forskellige perioder med fosterudvikling overvåges niveauet af dette hormon af læger i rutineundersøgelse af kvinder.

Et fald i steroidkoncentration under graviditet kan indikere en patologisk tilstand af placenta.

Hos piger, der blev født for tidligt, blev der registreret et højt niveau af 17 OH-Progesteron i blodserumet. I løbet af de første 7 dage af et uafhængigt liv vender koncentrationen af ​​steroidet tilbage til det normale, og brug af specielle medicin er ikke påkrævet. Hos børn født til tiden forekommer sådanne reaktioner i kroppen praktisk talt ikke.

Før puberteten produceres 17 OH-Progesteron i små mængder. Dens koncentration stiger kraftigt, når en pige når 11-12 år.

Dette er en periode med aktiv dannelse af indre kønsorganer såvel som erhvervelse af fødedygtig funktion. Det maksimale steroidniveau registreres i voksen alder, når en kvinde begynder at leve et seksuelt liv, har en stabil menstruationscyklus.

Indikatorstabellen er normal

17 OH-Progesteron (normen hos kvinder fastlægges ved en omfattende undersøgelse i et biokemisk laboratorium) er et kønshormon, hvis koncentration varierer afhængigt af patientens alder, menstruationsfasen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i det reproduktive system og trimesterets graviditet.

Tabellen nedenfor viser det normale steroidhormon for den kvindelige krop:

Ovenstående indikatorer for niveauet af 17 OH-Progesteron er karakteristiske for kvinder i en bestemt aldersgruppe, menstruationscyklusfasen og graviditetsperioden. De tages i betragtning af læger under en omfattende diagnose af kroppen, der bestemmer ydelsen af ​​binyrerne og niveauet for kvindelige kønshormoner.

Symptomer på stigning og formindskelse

17 OH-Progesteron (normen hos kvinder bestemmes ved at udføre en biokemisk blodprøve) er et steroidhormon, hvor stigningen i koncentrationen manifesteres ved følgende symptomer:

• forskellige lidelser i menstruationscyklussen, som kan udtrykkes i for rigelige sekretioner i lange perioder;
• en følelse af ømme eller trækkesmerter, som er lokaliseret i underlivet;
• betændelse i livmoderen, hvis udvikling ledsages af smerter fra lændehvirvelsøjlen;
• manglende evne til at blive gravid (i medicinsk praksis er der kliniske tilfælde, hvor en for høj koncentration af steroidhormon udelukkende blev manifesteret ved dette symptom);
• dysfunktion af binyrebarken, som medfører udvikling af andre sygdomme forbundet med nedsat funktion af denne krop;
• nedsat seksuel lyst, som kan forekomme hos kvinder i forskellige aldersgrupper.

Sænkning af niveauet på 17 OH-Progesteron ledsages af symptomer, der ligner symptomerne på Addisons sygdom.

En kvinde oplever følgende patologiske tilstande i kroppen:

• en følelse af kronisk træthed, som med tiden forværres i dens manifestation;
• kvalme og svær opkast
• øget irritabilitet, årsagsløs udbrud af raseri og vrede;
• hyperpigmentering af huden med den største dannelse af pletter på steder, der er udsat for solstråling;
• langvarige anfald af depression;
• vedvarende tørst med kraftigt væskeindtagelse (dette symptom forveksles fejlagtigt med manifestationen af ​​de første tegn på diabetes);
• stigende svaghed i muskelfibre, som intensiveres efter et forsøg på at udføre energikrævende handlinger;
• hurtigt vægttab;
• manglende appetit, som med jævne mellemrum ændres til en stærk sultfølelse med en tiltrækning mod sure og salte fødevarer;
• udvikling af ortostatisk hypotension, når en kvinde lider af for lavt blodtryk, hvilket falder endnu lavere efter at have prøvet at komme ud af sengen og indtage en stående position;
• forøget kaliumkoncentration i blodet;
• nedsat følsomhed af de nedre ekstremiteter, hvilket er en komplikation af hormonel ubalance;
• krænkelse af fordøjelseskanalens fordøjelseskanal og diarré;
• periodisk forekommende rysten i de øvre lemmer og hoved, hvilket intensiveres på spændings tidspunktet;
• en uforklarlig følelse af angst og ængstelse, der opstår pludseligt og derefter passerer lige så godt uden at tage beroligende midler;
• krænkelse af hjertets rytmiske aktivitet, som oftest manifesterer sig i form af takykardi;
• øgede niveauer af eosinofiler i blodet;
• øget urinproduktion;
• et fald i koncentrationen af ​​glukose i blodet og udseendet af tegn på hypoglykæmi;
• uregelmæssige perioder eller fuldstændig forsvinden af ​​menstruation;
• krænkelse af kroppens reproduktive funktion og manglende evne til at blive gravid
• dehydrering af kroppen på baggrund af kraftigt væskeindtagelse, som udskilles næsten øjeblikkeligt af nyrerne i form af urin.

Alle ovenstående symptomer på et fald i niveauet af 17 OH-Progesteron har en anden sværhedsgrad af manifestationen, afhængigt af hvor lav koncentration af steroidhormonet er. Det antages, at sænkning af niveauet af steroidhormon bærer meget mere farer end at øge koncentrationen af ​​17 OH-Progesteron.

Årsager til stigning og fald

17 OH-Progesteron (normen hos kvinder bestemmes af diagnosen af ​​den kvindelige hormonelle baggrund) er et steroidhormon, hvor et fald i niveauet kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme eller patologiske tilstande i kroppen:

• medfødt binyresvigt (denne patologi er forbundet med abnormaliteter i fosterets intrauterine dannelse, når organvævet ikke får fuld udvikling, og efter fødslen af ​​babyen udfører de ikke deres fysiologiske funktioner i syntesen af ​​hormonet 17 OH-Progesteron);
• diagnosticering af en kvinde med Addisons sygdom, der forløber i en kronisk eller akut form;
• godartede og onkologiske neoplasmer, der er lokaliseret i vævene i binyrerne, forstyrrer organets funktion, fører til et fuldstændigt fravær eller signifikant fald i produktionen af ​​steroidhormon;
• forgiftning af kroppen med salte af tungmetaller eller kemiske forbindelser, hvis aktive stoffer fører til ødelæggelse af binyrevæv;
• et arveligt træk ved kroppen, når de endokrine kirtler ikke giver kroppen en tilstrækkelig mængde af hormonet 17 OH-Progesteron (denne grund er en af ​​de mest almindelige årsager til et reduceret steroidniveau).

At øge koncentrationen af ​​hormonet er også en patologi, der kræver eliminering ved at tage medicin, kirurgisk behandling eller livsstils korrektion.

Et for højt niveau på 17 OH-Progesteron kan være forårsaget af følgende årsager:

• primær eller sekundær infertilitet, erhvervet som et resultat af tidligere overførte sygdomme i organerne i det reproduktive system, der forårsagede deres dysfunktion;
• godartede og kræftformede tumorer i æggestokkene, såvel som andre livmodervedhæng;
• midlertidig forstyrrelse af menstruationscyklussen på grund af påvirkningen af ​​forskellige faktorer (hvis dette er tilfældet, er stigningen i niveauet af steroidhormon kortsigtet, og selve problemet fjernes umiddelbart efter stabiliseringen af ​​cyklussen);
• hyperplasi af binyrebarken, der blev erhvervet under føtalets udvikling.

Et forhøjet niveau på 17 OH-Progesteron er mest farligt, fordi det hormonelle stof er i stand til at forårsage tidlig seksuel udvikling hos piger, hvilket fører til forstyrrelser i funktionen af ​​organerne i det reproduktive system. At bestemme årsagerne til hormonel ubalance er hovedopgaven under tilrettelæggelsen af ​​kvalitetsbehandling.

Indikationer for undersøgelsen

Udførelse af en analyse på niveau 17 af OH-Progesteron er indiceret til kvinder, der har følgende sundhedsmæssige problemer:

• uregelmæssigheder i menstruationen;
• alle typer binyretumorer;
• hirsutisme;
• umuligheden ved at blive gravid
• mangel på 11-hydroxylase og 21-hydroxylase;
• manifestationer af en ubalance af kvindelige kønshormoner;
• nedsat sexlyst.

Indikationer for undersøgelsen af ​​niveauet af steroidhormon bestemmes af en gynækolog eller endokrinolog, der undersøger og behandler patienten.

Sådan bestemmes

Bestemmelse af niveauet for 17 OH-Progesteron udføres i et laboratorium, der er udstyret med alt det nødvendige materiale og tekniske grundlag for denne type forskning. Som biologisk materiale anvendes venøst ​​blod, som er underkastet biokemisk analyse.

Den gennemsnitlige varighed af en diagnostisk procedure er fra 3 til 8 timer. Denne type undersøgelser udføres i private og offentlige sundhedsinstitutioner. De gennemsnitlige omkostninger til analyse er 1500-2000 rubler.

Forberedelse og analyse

En undersøgelse af venøst ​​blod i niveauet 17 OH-Progesteron kræver ikke komplekse tilberedningsprocedurer. Hovedreglen for indsamling af biologisk materiale og opnåelse af de mest pålidelige data er valg af venøst ​​blod i 3-5 dage af menstruationscyklussen.

I løbet af denne periode er koncentrationen af ​​steroidhormon optimalt, og eventuelle ændringer i dets niveau i retning af fald eller stigning bestemmes ved anvendelse af laboratorieundersøgelser.

Venøs bloddonation finder sted om morgenen mellem 8 og 11 timer. Det sidste måltid skal finde sted senest 8 timer før du besøger laboratoriet.

På tærsklen til analysen er det forbudt at drikke alkohol, stoffer og hormonelle medikamenter. Hvis en kvinde tager anden medicin, skal hun underrette sin behandlende læge og specialist, der tager blodet.

Afkryptering af resultaterne

For uafhængigt at dechiffrere resultaterne af en biokemisk analyse af venøst ​​blod på niveau 17 af OH-Progesteron, er det nødvendigt at få resultaterne af en laboratorietest til rådighed og sammenligne dets indhold med normale værdier.

I dette tilfælde skal man tage hensyn til fasen af ​​menstruationscyklussen, hvor blodet blev taget, kvindens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet. Et fald eller stigning i koncentrationen af ​​steroidhormon er en grund til at besøge en endokrinolog, gynækolog, en omfattende undersøgelse af binyrerne, æggestokkene og andre organer i det kvindelige reproduktive system.

Sådan bringes tilbage til det normale

Gendannelse af det normale niveau på 17 OH-Progesteron involverer anvendelse af symptomatisk terapi. Det består i at fjerne årsagerne, der fremkalder hormonel ubalance..

Medicin

Brug af lægemiddelterapi er kun indikeret i tilfælde af et fald i niveauet af steroidhormon.

For at gøre dette skal du bruge følgende værktøjer, der kompenserer for adrenal dysfunktion:

• Dexamethason indgives en gang dagligt intravenøst ​​med en dråber, hvor 0,5-9 mg af lægemidlet tilsættes til en natriumchloridopløsning med en koncentration på 0,9% (lægemidlets omkostninger er 45 rubler pr. Ampul);
• Flåde - injektion, der administreres intravenøst ​​med 8-10 mg pr. Dag, men efter lægeens skøn kan doseringen øges (lægemidlets pris er 380 rubler pr. Pakke med 10 ampuller);
• Betaspan depot er et injicerbart medikament, der injiceres dybt ind i gluteus-musklerne 1-2 ml pr. Dag (udgifterne til medicinen er 350 rubler);
• Deponer - lægemidlet er beregnet til injektion, det ordineres i form af intramuskulære injektioner på 1-2 ml pr. Dag (de gennemsnitlige udgifter til medicinen er 850 rubler)..

Varigheden af ​​anvendelsen af ​​de ovennævnte lægemidler og doseringen bestemmes af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​binyresvigt samt niveauet af 17 OH-Progesteron i kvindens blod.

Folkemetoder

Alternative behandlinger bruges ikke til behandling af sygdomme i binyrerne, hvilket kan reducere eller øge syntesen af ​​steroidhormon. Brug af afkogninger og tinkturer baseret på medicinske planter medfører muligvis ikke en positiv effekt, men det fremkalder en forværring af trivsel.

Andre metoder

I tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke giver et positivt resultat, eller hvis sygdomme, der udelukker brug af lægemidler, diagnosticeres, anvendes kirurgisk indgreb.

Operationen er indiceret til tumorneoplasmer i binyrerne og æggestokkens væv. Fjernelse af godartede eller onkologiske neoplasmer udføres under lokalbedøvelse på hospitalet på den kirurgiske afdeling. Indikationer for operation bestemmes individuelt af den behandlende læge i henhold til resultaterne af en diagnostisk undersøgelse.

17 OH-Progesteron er et steroidhormon, der regulerer det kvindelige reproduktive system, deltager i at opretholde stabiliteten i menstruationscyklussen.

Hvis koncentrationen af ​​dette stof i kvindens krop er normal, opretholdes den optimale balance mellem kønshormoner. Et fald eller stigning i steroidkoncentration fører til infertilitet, udseendet af en følelse af kronisk træthed og metabolske forstyrrelser i kroppen.

Artikeldesign: Vladimir den store

Hormon 17-OH-progesteron steg - hvad betyder det?

Normalt øges 17-OH-progesteron tættere på slutningen af ​​cyklussen, under graviditet, stressfaktor og i de første dage efter fødslen hos børn. I andre tilfælde ledsages en unormalt høj koncentration af steroidhormon adrenal dysfunktion, en funktionsfejl i æggestokkene. En vedvarende stigning provoserer infertilitet, dødfødsel, aborter og andre graviditetspatologier, hirsutisme hos kvinder.

Progesteron stiger i stressede situationer

Hvad 17-OH-progesteron er ansvarlig for?

Hormonet 17-OH (17-OPG) er et mellemliggende element i steroidgruppen, der produceres under den metaboliske omdannelse af 17-hydroxypregnenolon og progesteron. Det produceres fra kolesterol af binyrebarken og gonader (testiklerne hos mænd, æggestokkene hos kvinder), under graviditet producerer 17-hydroxyprogesteron også morkagen. Cortisol eller Androstenedione (en forløber for østradiol og testosteron) syntetiseres fra dette hormon..

Hovedfunktionen er syntesen af ​​andre hormoner. 17-OHP findes i kroppen hos mænd og kvinder, er ansvarlig for puberteten, en stabil menstruationscyklus, muligheden for undfangelse og seksuel aktivitet.

Hvad er forskellen mellem progesteron og 17-OH-progesteron?

17-hydroxyprogesteron og progesteron har adskillige forskelle:

17-OH fungerer som cortisol. Højeste koncentration forekommer om morgenen såvel som i stressede situationer.

Hvornår skal man tage en blodprøve?

Indikationer til analyse, især ved planlægning af graviditet:

• infertilitet hos kvinder på baggrund af en ubalance i hormoner;
• som en del af en omfattende undersøgelse for en æggestokkumor;
• menstruationscyklusfejl.

En blodprøve for progesteron ordineres under infertilitet eller problemer med æggestokkene

Hos nyfødte ordineres en analyse for at udelukke adrenal hyperplasi. Hos mænd giver undersøgelsen os mulighed for at bestemme årsagen til hormonel ubalance.

Undersøgelsen hos kvinder udføres den 2. - 4. dag i cyklus, hos børn og mænd - en hvilken som helst dag om morgenen på tom mave. Fastende blod fra en blodåre.

En kompleks analyse bruges også til at bestemme multi-steroidprofilen - en yderst nøjagtig undersøgelse, der identificerer forskellige typer af nedsat syntese af binyreshormoner og kønshormoner. Analysen udføres ved massespektrometri..

Norm 17-OH-progesteron

Normen hos kvinder i cyklusens faser:

Resultater af blodprøver for 17-OH-progesteron

Norm hos børn:

Normen hos gravide kvinder:

Normen hos mænd over 18 år: 1,52–6,36 nmol / l.

Årsager til forhøjet steroidhormon

Den fysiologiske norm anses for at være en stigning i niveauet efter en vellykket befrugtning, i denne periode er en analyse ikke ordineret. Koncentrationen ændres også efter søvn, spisning afhængigt af cyklusperioden under påvirkning af stress.

Et højt niveau observeres i nogle sygdomme og tilstande:

• fejlfunktion i binyrerne, ofte på baggrund af fravær eller mangel på 21-hydroxylase;
• nedsat ovariefunktion;
• hormonel medicin.

17-OH er tæt beslægtet med andre hormoner:

1. Cortisol og 17-OH-progesteron er 2 relaterede stoffer. Den første syntetiseres fra hormonet 17-OH, deres volumen i kroppen stiger parallelt.
2. Hvis testosteron og 17-OH-progesteron øges i follikelfasen på samme tid, diagnosticeres infertilitet. Æggestillingsfasen er brudt eller fraværende, cyklussens varighed øges. En stigning i volumenet af 17-OH provoserer en stigning i testosteron, som ikke kun kan forårsage infertilitet, men også aborter, spontanabort.
3. Forøget prolactin og 17-OH-progesteron. Niveauet af prolactin bestemmer muligheden for undfangelse, ægløsning. Dens koncentration stiger med hormonet 17-OH under graviditet under stress.
4. 17-OH-progesteron og LH (luteiniserende hormon). Volumenet af 17-OH begynder at vokse en dag tidligere end niveauet af LH, toppe af niveauet af hormoner falder sammen.

Symptomer på høj 17-OH-progesteron

Reaktionen på at øge koncentrationen af ​​17-OH er individuel i hver person.

Med forhøjet 17-OH-progesteron stiger blodsukkeret

Nøglefunktioner:

• cyklusfejl (når niveauet overstiger normen 5-6 gange, er menstruation fraværende i flere måneder);
• overvægtig;
• hævelse eller ømhed i brystet;
• gastrointestinal dysfunktion;
• acne, acne, urticaria;
• stigning i sukker niveau
• ødem;
• Kropsbehåring.

Ved høje koncentrationer af 17-OH hos børn:

• unormale dimensioner af kønsorganerne;
• elektrolyt ubalance.

Med en langvarig overtrædelse af niveauet er der træthed, migræne, svimmelhed, angst, panikanfald, humørsvingninger, opmærksomhed og hukommelse lider.

Behandling af forhøjet 17-hydroxyprogesteron

Med en alvorlig stigning i koncentrationen af ​​hormonet ordineres glukokortikoidbehandling. Med en lille afvigelse fra normen ændrer de kosten, udelukker stressende situationer, normaliserer tilstand og livsstil. Engangssvingninger af 17-OCG på baggrund af depression, stress behøver ikke behandling og repræsenterer ikke diagnostisk værdi.

Medicin

Hvis analysen viser et overskud af normen for 17-OH-progesteron, ordineres følgende lægemidler:

1. COC'er (prævention) - Yarina, Jes, Diane-3. Midler normaliserer cyklussen, reducer mængden af ​​sekretioner.
2. Forudsat at infertilitet blev diagnosticeret for mere end 12 måneder siden på baggrund af ikke-klassisk VCD (medfødt binyrebarkdysfunktion), ordineres glukokortikosteroider - Metipred, Prednisalon, Dexamethason.

Yarina - prævention til at reducere udflod

Glukokortikosteroider er funktionelle analoger af de naturlige humane hormoner produceret i binyrebarken. Medikamenter reducerer manifestationen af ​​hirsutisme hos kvinder, forbedrer fertiliteten.

Sådan sænkes folkemidlet?

Du kan sænke niveauet af hormonet ved hjælp af folkemedicin:

1. Tag 1 spsk. l knuste blade af mynte og bjergaske. Brygg blandingen i 1 kop kogende vand, lad den stå i mindst en halv time i en termos. Tag infusionen i lige store dele tre gange om dagen i en måned.
2. Tag 1 spsk. l vilde gulerodsfrø, mal i en blender, hæld 3 kopper kogende vand. Derefter insisterer i en termos i 1 dag. Tag 1 kop infusion to gange om dagen.
3. 1 spsk. l tør knuste stængler af fyrren livmoderen, fyld med et halvt glas kogende vand. Kog i vandbad i 15 minutter, afkøle. Spor, bring volumen med rent kogt vand til 100 ml, opdelt i 2 doser og tag to gange om dagen.
4. Slib 10 g nelliker, hæld et glas kogende vand, insister en termos i en halv time. Sil derefter, tag 4 ml infusion 4 gange om dagen.
5. Slib bærene af bjergaske, tag 25 g råvarer, kog i 5 minutter i en halv liter vand. Afkøles, drænes. Drik bouillon i løbet af dagen i 3-4 sæt.

Mejeriprodukter og æg hjælper med at normalisere progesteron i blodet

Balance din kost, indtast flere nødder, frø, oliven i menuen. Stabilisering af hormonniveauet fremmes af æg, fjerkræ, mejeriprodukter, fisk, avokado.

Hvorfor høje satser er farlige?

Faren for at øge niveauet af 17-OH-progesteron:

• mangel på ægløsning, krænkelse af cyklussen, umuligheden af ​​undfangelse;
• i de første uger efter undfangelsen kan en stigning i koncentrationen forårsage spontan abort;
• på ethvert trin af graviditeten provoserer et højt niveau truslen om for tidlig fødsel, blødning i livmoderen, placentabruktion.

Den hormonelle baggrund er direkte afhængig af livsstil, ernæring, stabilitet i den følelsesmæssige baggrund. Der ordineres medicin til reduktion af hormoner, hvis niveauet overstiger normen mere end 2 gange. Med en svag stigning i indikatorer anbefaler de en sparsom kost, psyko-følelsesmæssig hvile, undertiden - at tage beroligende midler.

Skrig nr. 6 - 17-OH-progesteron er heller ikke et hormon.

17-OH-progesteron - han er Goga, han er Gosh

17-OH-progesteron - også kendt som 17-OH-Pg, 17-OCG, 17-OHP og mange andre.

- Hvordan er det ikke et hormon? Han står i profilen ”Sexhormoner”?

- Det er svært at være fjols, ikke? 17 - OH-progesteron er ikke et hormon. Dette er et andet halvfabrikat. Det producerer forskellige hormoner - cortisol, testosteron, østradiol osv..

Vi ser på billedet og lytter omhyggeligt til tanten.

Viden nr. 1.

Lad os starte med et langt misbrugende ord, som medina-studerende på 1. år, cyclopentanperhydrophenanthren, lærer at udtale uden tøven. Alle de smukke sekskanter på billedet er ham. Dette er skelettet til en enorm mængde af forskellige stoffer, inklusive det bredt kendte kolesterol (øverste venstre hjørne)

Kolesterol er ikke kun skadeligt, men også meget nyttigt :) Det er fra kolesterol, der dannes en enorm mængde forbindelser og hormoner, som kroppen har brug for. Men processen er ikke enkel, et bestemt enzym fungerer på hvert trin i transformation.

Viden nr. 2. Nøgleord - “enzym”

Der er en sådan sygdom i verden - VDKN - medfødt dysfunktion i binyrebarken. Eller ifølge den gamle er AGS adrenogenitalt syndrom. For øvrig er det netop den sygdom, som gynækologer konstant leder efter. Brandmænd kigger, politiet kigger - hos gravide kvinder, unge, gamle kvinder, patienter med infertilitet og spontanabort. Sygdommen er meget alvorlig, arvelig..

Den virile form af VDKN er bare de meget mustachioed og skægte tanter. For eksempel er min favorit "Magdalena Ventura med sin mand og søn" (1631 g)

- Tilsyneladende fortælles sandheden - alle gynækologer er fjols. Hvad der er der at se, hvis sygdommen, så at sige, er indlysende?

Ikke så enkelt. Meget sjældent er der ikke-klassiske "slettede" former for sygdommen. Der er virkelig meget få af dem - ca. 0,1% af den samlede befolkning. Men for gynækologer ser de ud til at være på hvert trin.

Så meget sjældent fødes der et barn per 10-20 tusinde nyfødte, der enten ikke har P450c21-enzym overhovedet - dette er 21 - hydroxylase, eller dets mængde er ubetydelig.

Vi ser på shemka.

Hvad viser sig? Det er umuligt at syntetisere CORTISOL!

Kroppen er meget følsom over for mængden af ​​kortisol, og hvis den mangler en hel del, begynder den aktivt at stimulere binyrerne og kræve:

- Hey binyre! Sover du? Kom kortisol! Mere sandsynligt! Straks!

Kroppen prøver hårdt, biosyntesekæderne strækker sig, 17-OH-progesteron har allerede udarbejdet et helt bjerg. Men der er ingen P450s21, så du skal køre alle mulige løsninger på lang afstand.

Viden nr. 3. Screening.

Det viste sig, at bestemmelsen af ​​niveauet af 17-OH-progesteron i blodet er meget simpelt. Og smarte onkler og tanter gik engang over, at en undersøgelse af 17-OH-progesteron i blodserum muliggør screening for vdcn (adrenogenital syndrom).

Hvad er screening? Dette er en masseundersøgelse af mennesker, der ikke betragter sig som syge, for at identificere skjulte sygdomme. Hvornår, til hvem, og hvorfor screenes de? Screening udføres, hvis:

1. Sygdommen er ret alvorlig - VDKN - en alvorlig sygdom
2. Diagnose i de tidlige stadier hjælper med at forhindre komplikationer - børn med saltdannende form af VCD dør uden behandling.
3. Der er en følsom, specifik og billig diagnostisk test - ja, 17-OH-progesteron er netop det.
4. En behandling er udviklet - ja, denne sygdom behandles af endokrinologer.

Viden nr. 4. Praktisk.

Nu er vi klar til at forstå, hvem, hvornår og hvorfor det er nødvendigt at foretage en analyse af 17-OH-progesteron.

1. For hver nyfødte på barselhospitalet den 3-4te dag i livet tages en dråbe blod fra hælen og påføres et specielt filterpapir. Fra denne blodfarvning diagnosticerer laboratoriet flere hyppige og alvorlige sygdomme på én gang, som skal behandles umiddelbart efter fødslen. Dette er phenylketonuri, medfødt hypothyreoidisme, og siden 2006 blev der vedtaget en lov om indførelse af neonatal screening for adrenogenitalt syndrom. Diagnosen af ​​denne sygdom vil blive bekræftet inden for 2-3 uger efter fødslen. Dette giver dig mulighed for at starte behandling rettidigt, for at undgå vanskelige situationer som saltkrise og hos piger med svær androgenisering af de ydre kønsorganer - for at undgå fejl i bestemmelsen af ​​køn.

1. Hvis barnet har åbenlyst klinisk svækkelse, og den gode læge har mistanke om VCD.

1. I ikke-klassiske former, når VCD er mild, næsten asymptomatisk, vises de første tegn under puberteten og er så ubetydelige, at patienten for første gang kun kan komme i kontakt med en menstruationscyklus eller med infertilitet - det giver mening at se 17-OH-progesteron.

Viden nr. 5. Kvantitativ. Hvornår skal man begynde at bekymre sig?

Niveauet af 17-OH-progesteron kan øges let hos perfekt raske kvinder. Fordi, jeg minder dig om, 17-OH-progesteron ikke er et hormon, men et halvfabrikat til fremstilling af forskellige stoffer.

Opmærksomhed, niveauet af 17-OH-progesteron (uden for graviditet! Under graviditet er tallene endnu højere) 10 - 20 nmol / l, velkommen til endokrinologen for at gennemføre stimulerende tests og genetik. Identifikation af mutationer i CYP-21-A2-genet - giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen.

17-OH-progesteron og dens virkninger på graviditet

Hormonet 17-OH-progesteron er et stof, der produceres af både den mandlige og den kvindelige krop i forskellige mængder. Det hører til steroidgruppen. Hvad er 17-OH-R ansvarlig for? Det påvirker en persons reproduktive funktion direkte. Dette hormon produceres af kønskirtlerne og binyrerne. Efter graviditet er morkagen også inkluderet i denne proces. 17-hydroxyprogesteron er et mellemprodukt. Det dannes som et resultat af den metaboliske omdannelse af almindelig progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Derefter produceres cortisol eller androstenedion derfra. Sidstnævnte er til gengæld en forløber for testosteron og østradiol..

Hormonoversigt

Hydroxyprogesteron findes i den menneskelige krop i forskellige koncentrationer afhængigt af tidspunktet på dagen. Den maksimale værdi bestemmes om morgenen og minimum - om aftenen og natten. Hos kvinder varierer blodindholdet i dette stof afhængigt af fasen i menstruationscyklussen. Cirka en dag før koncentrationen af ​​luteiniserende hormon stiger, øges også mængden af ​​17-OH-progesteron..

Den samme proces og forhold ses i midten af ​​cyklussen, når ægløsning finder sted. Efter dette observeres et kortvarigt fald i dens koncentration med en efterfølgende stigning. Mængden af ​​dette stof i en kvindes blod er tæt forbundet med mængden af ​​udskilt progesteron og østradiol. Det skal også bemærkes, at koncentrationen af ​​hydroxyprogesteron øges markant under graviditet.

Mængden af ​​frigivet hormon afhænger af personens alder. Dets maksimale koncentration observeres i perioden med intrauterin udvikling, der starter fra den 11. uge af graviditeten og under fødslen. Hos premature børn er mængden af ​​hydroxyprogesteron signifikant højere. I løbet af den første uge af en persons liv falder dens koncentration kraftigt og bliver minimal gennem barndommen. Kun i puberteten observeres en stigning i mængden af ​​17-hydroxyprogesteron. Maksimal koncentration opnået i voksen alder.

Hvem gennemgår en analyse for at bestemme niveauet af dette hormon?

Analysen for 17-OH-progesteron er indikeret i nærvær af følgende problemer:

• ved bestemmelse af årsagerne til infertilitet, hvis der er mistanke om, at problemerne skyldes hormonel ubalance;
• når der er et øget kropshår hos kvinder i den mandlige type. Tykt hår kan lokaliseres i ansigt, bryst, ryg og andre ukarakteristiske områder;
• i nærvær af en uregelmæssig menstruationscyklus eller i dens fuldstændige fravær;
• i behandlingen af ​​binyrerne med steroider. Derefter vises analysen for at bestemme effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler;
• med mistanke om binyre hyperplasi hos nyfødte. Dette er en alvorlig patologi, der forårsager metabolske forstyrrelser i kroppen. Det manifesteres ved en stigning i størrelsen (hævelsen) af de ydre kønsorganer hos drenge og piger;
• med mistanke om hormonel svigt hos mænd eller kvinder;
• for at bestemme tilstedeværelsen af ​​tumorer i æggestokkene eller binyrerne.

Forberedelse til testen

Venøst ​​blod bruges til at bestemme niveauet af hydroxyprogesteron. Kvinder bør testes i første halvdel af menstruationscyklussen. Dette gøres bedst 3-5 dage efter starten af ​​den månedlige decharge.

Niveauet af dette hormon i cyklusens anden fase falder naturligt. Derfor er det upraktisk at udføre denne analyse, der starter fra den 20. dag efter udbruddet af menstruation. Resultaterne vil ikke være informative og ærlige. Børn og mænd kan tage en sådan analyse når som helst, men om morgenen, når der er en maksimal koncentration af dette stof.

Det er forbudt at spise, inden man tager venøst ​​blod. Det sidste måltid skal finde sted senest 8 timer. Det er tilladt at drikke almindeligt vand, men ikke drikke andre drikkevarer..

Blodhormon

17-OH-progesteron forøges naturligt under graviditet. Men hvor meget dens niveau betragtes som acceptabelt kan kun bestemmes efter undersøgelse af resultaterne af analyserne. Lægen analyserer omfattende de opnåede værdier, hvor koncentrationen, der når 17-OH-progesteron, er angivet, normen for dette hormon afhængigt af alder, køn og tilstand er som følger (angivet i nmol / l (ng / ml)):

• nyfødte - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
• børn - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
• mandlige unge (13 til 17 år) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
• mænd - 0,9-6 (0,3-2);
• kvindelige unge (13 til 17 år) - 0,1-7 (0,03-2,3);
• kvinder i follikelfasen af ​​cyklussen - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
• kvinder i den luteale fase af menstruationscyklussen - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
• 1 trimester af graviditeten - 4,1-9,5 (1,3-3);
• 2 trimester af graviditeten - 6,4-15,9 (2-5);
• 3 trimester af graviditeten - 15,9-26,4 (5-8,3).

Forøget 17-OH-progesteron

17-OH-progesteron er naturligt forhøjet hos premature børn. Dette fænomen observeres ikke længe - ikke mere end 1-2 uger. Uden interferens udefra reduceres høj hydroxyprogesteron og normaliseres gradvist. Hvis dette ikke observeres, eller der opdages en stor koncentration i en ældre alder, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​et af følgende problemer:

• krænkelse af binyrens normale aktivitet;
• ovarietumorer (godartede eller ondartede);
• en specifik reaktion fra en kvindes krop til at tage medicin med progesteron. 17-OH-progesteron øges derfor ofte også;
• medfødt adrenal hyperplasi.

Symptomer på forøget hormon i kvindens blod bliver overdreven hårvækst, tilstedeværelsen af ​​fedtet hud, som er tilbøjelig til acne. I dette tilfælde er der en krænkelse af menstruationscyklussen, hvilket fører til hæmning af reproduktiv funktion.

Lavt blodhormon

Hydroxyprogesteron sænkes, hvis en person har følgende problemer:

• tilstedeværelsen af ​​Addisons sygdom;
• binyreinsufficiens (medfødt eller erhvervet patologi);
• hos mænd observeres en tilstand af falsk hermafroditisme.

Forøget 17-hydroxyprogesteron under graviditetsplanlægning og under drægtighed

I mangel af graviditet i en lang periode ordinerer læger test, der giver dig mulighed for at vurdere niveauet af alle kønshormoner, herunder f.eks. 17-OH-progesteron, normen hos kvinder - når alle bestemte stoffer er i det acceptable interval. Når man planlægger en graviditet, hvis indikatorerne er for høje, er det nødvendigt med særlig behandling. Sådanne kvinder har ofte ikke ægløsning overhovedet, og der observeres ubehagelige symptomer, som er beskrevet ovenfor. Hvis graviditet forekommer, er der risiko for spontan abort.

I undersøgelsen af ​​sådanne kvinder er der ofte en stigning ikke kun i 17-hydroxyprogesteron, men også i DHEA-C, cortisol, testosteron og andre. Denne tilstand kræver omhyggelig undersøgelse og korrektion for at få en levedygtig graviditet..

Hvis niveauet af dette hormon øges markant under drægtighed, kan dette føre til for tidlig fødsel eller spontanabort. Når dens koncentration under graviditeten er meget lavere, skal du kontrollere, hvor godt babyen udvikler sig. Dette kan indikere et dødt foster eller anden patologisk tilstand. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at observere koncentrationen af ​​hydroxyprogesteron i dynamik og derefter drage konklusioner. Stigende hormonniveauer indikerer normal føtal udvikling.

Sådan reduceres koncentrationen af ​​17-OH-R?

For at reducere koncentrationen af ​​17-OH-R bruges specielle lægemidler til at normalisere frigivelsen af ​​sexhormoner i en kvindes krop. De ordineres ofte på stadium af graviditetsplanlægning eller, hvis der er en, når der er en trussel om ophør. I det andet tilfælde tages medicin til enhver tid for at undgå for tidlig fødsel.

Oftest bruges følgende værktøjer:

• Dexamethason. Det bruges i form af tabletter eller injektioner. Dexamethason er indikeret i en lang periode for at normalisere niveauet af 17-OH-R. Indeholder syntetisk glukokortikosteroid. Dexamethason har også en immunsuppressiv virkning, lindrer inflammatoriske processer i kroppen. Lægemidlet bruges også til behandling af allergier. Dexamethason ordineres ofte til et kursus på 3 til 6 måneder;
• Prednison. Fås i form af tabletter eller injektioner. Indeholder syntetisk kortison og hydrocortison, der sænker niveauet af 17-OH-R;
• Metipred. Tabletterne indeholder methylprednisolon, der interagerer med steroidreceptorer i cytoplasmaet.

Læger kan også anbefale systematisk anvendelse af visse plantebaserede antiandrogener, der kan normalisere 17-OH-R niveauer. Sådanne urter inkluderer lakridsrød, marinrot, mynte, brændenælde rod, almindelig grøn te og andre. For at opnå en positiv effekt er det nødvendigt at anvende disse planter i en lang periode (helst i kombination med medicin).

1. Gestagener i obstetrisk og gynækologisk praksis. Korhov V.V., Tapilskaya N.I. 2005 Udgiver: Speciel litteratur.
2. Intrauterin infektion: Håndtering af graviditet, fødsel og puerperium. Grib UMO om medicinsk uddannelse. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Udgiver: MEDpress.
3. Abort, infektion, medfødt immunitet. O.V. Makarov, L.V. Kovalchuk, L.V. Gankovskaya, I.V. Bakhareva, O.A. Gankovskaya. Moskva, "GEOTAR-Media", 2007.
4. Atlas for ultralyddiagnostik inden for fødselshjælp og gynækologi. Dubile P., Benson K. B. 2009 Publisher: MEDpress-inform.

Fødselslæge-gynækolog, kandidat i medicinsk videnskab, DonNMU M. Gorky. Forfatter af adskillige publikationer på 6 medicinske relaterede websteder.