Inhibin B er et biologisk aktivt glycoprotein og en af de vigtigste markører for reproduktiv funktion hos kvinder og mænd. Undersøgelsen af niveauet af inhibin B bruges aktivt til diagnosticering af reproduktiv funktion, især til vurdering af ovariefunktion og vurdering af spermatogenese.
Denne test bruges til at diagnosticere ovarie-, granulosa-celle- og slimhindetumorer som et middel til at overvåge patienter med identificerede ovarie-neoplasmer, under den differentielle diagnose af anarki og kryptorchidisme, og diagnosen af sygdomme i seksuel udvikling. Analysen bruges ofte til diagnosticering af infertilitet og sandsynligheden for befrugtning, navnlig ved at bruge den til at evaluere æggestokkens reserveserves, lav en prognose for resultaterne af kunstig befrugtning. En indikation for analyse er en mistanke om granulosa-celle og slimhinde ovariecancer. Den udføres også før og efter behandling. En analyse er også nødvendig for tegn på unormal udvikling af gonader hos drenge, tvetydige seksuelle egenskaber hos børn.
For at gennemføre en undersøgelse trækkes blod fra en blodåre. Du skal tage en analyse i første halvdel af dagen på tom mave, mindst 2-4 timer efter at have spist. Det er forbudt at drikke alkohol pr. Dag, og du kan ikke tage medicin. Hvis formålet med analysen er at undersøge en kvindes reproduktionsfunktion, doneres blod strengt på cyklusens tredje dag.
Testresultater kvantificeres. De angiver både data om den detekterede koncentration af inhibin B i blodprøven og normale værdier. De er forskellige for mænd og kvinder. Forhøjede frekvenser hos kvinder kan tale om æggestokketumorer, og lavere om et fald i æggestokkens reserve og æggestokkens funktion, overgangsalder, anoreksi og en række andre problemer. Hos mænd kan nedsatte niveauer af inhibin B tale om anorchia, nedsat spermatogenese og underudvikling af gonaderne.
Inhibin B er et biologisk aktivt glycoprotein. Dets blodniveau er en indikator for kvaliteten af arbejdet i det mandlige og kvindelige reproduktionssystem. Dets øgede indikatorer hos kvinder indikerer en tumorvækst i æggestokkene, og en reduceret en indikerer anoreksi, begyndelsen af overgangsalderen eller et fald i æggestokkens reserve i æggestokkene. Med lave niveauer af inhibin B diagnosticeres mænd med utilstrækkelig udvikling af kirtelkirtlerne, anorchia eller nedsat sædproduktion..
Hvorfor bruge inhibin B-hormontest?
Resultaterne af denne laboratorietest anvendes til:
- diagnose af mucinøse og granulosa celle tumorer i æggestokkene;
- diagnose af årsagerne til infertilitet hos mænd og kvinder;
- forudsigelse af resultaterne af den kunstige insemineringsprocedure;
- bestemmelse af årsagerne til unormale seksuelle egenskaber hos børn.
Resultaterne af analysen præsenteres ved afkodning i en kvantitativ værdi, der angiver normen i tabellen over indikatorer separat for mænd og kvinder. For at få dem skal du donere blod fra en tom mave fra en blodåre. En dag før indsamlingen af biologisk materiale i vores centrum, skal du stoppe med at ryge og drikke alkohol. Kvinder anbefales at donere blod for at bestemme niveauet af inhibin B, AMH og FSH på den tredje dag i cyklussen.
ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE
I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.
Lav AMG og Inhibin B
Relaterede og anbefalede spørgsmål
10 svar
Webstedsøgning
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?
Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi besvarer 96,69% af spørgsmålene..
Inhibin B
Inhibin B er et glycoprotein, der hæmmer niveauet af hypofyse-follikelstimulerende hormon og er en markør for reproduktiv funktion i den mandlige og kvindelige krop. En undersøgelse af dens koncentration i serum ordineres sammen med et spermogram, test for indholdet af andre kønshormoner. Resultaterne anvendes i endokrinologi, reproduktion, gynækologi og andrologi. Den diagnostiske værdi af denne analyse er, at den giver dig mulighed for at evaluere funktionen af æggestokkene og testiklerne, især spermatogenese, virkningen af toksiske stoffer på gonaderne, til at identificere slimhinde, granulosa cellevulster i æggestokkene og patologier for seksuel udvikling. Biomaterialet til undersøgelsen er serum hentet fra en vene. Bestemmelse af koncentrationen af inhibin B udføres af ELISA. Normalt er mændene i mænd i området fra 42 til 392 pg / ml, hos kvinder - fra 23 til 257 pg / ml. Forberedelse af resultater tager fra 5 til 9 dage.
Inhibin B er et glycoprotein, der hæmmer niveauet af hypofyse-follikelstimulerende hormon og er en markør for reproduktiv funktion i den mandlige og kvindelige krop. En undersøgelse af dens koncentration i serum ordineres sammen med et spermogram, test for indholdet af andre kønshormoner. Resultaterne anvendes i endokrinologi, reproduktion, gynækologi og andrologi. Den diagnostiske værdi af denne analyse er, at den giver dig mulighed for at evaluere funktionen af æggestokkene og testiklerne, især spermatogenese, virkningen af toksiske stoffer på gonaderne, til at identificere slimhinde, granulosa cellevulster i æggestokkene og patologier for seksuel udvikling. Biomaterialet til undersøgelsen er serum hentet fra en vene. Bestemmelse af koncentrationen af inhibin B udføres af ELISA. Normalt er mændene i mænd i området fra 42 til 392 pg / ml, hos kvinder - fra 23 til 257 pg / ml. Forberedelse af resultater tager fra 5 til 9 dage.
Inhibin B i blodet er en indikator, der bruges til at vurdere tilstanden af reproduktiv funktion hos kvinder og mænd. Det betragtes som en markør for tumorer i æggestokkene granulosa-celler. I sin struktur hører dette hormon til glycoproteiner, molekylet er en dimer bestående af alfa- og beta-underenheder. Inhibin B syntetiseres i vævene i æggestokkene og i de seminiferøse rør i testiklerne. Dets vigtigste funktioner er hæmning af syntesen af follikelstimulerende hormon produceret af hypofysen samt en direkte virkning på vævene i æggestokkene og testiklerne. Inhibin B-sekretion reduceres ved eksponering for gonadoliberin. Stigningen i dens produktion sker med en stigning i koncentrationen af androgener, follikelstimulerende hormon og insulinlignende vækstfaktor 1.
Hos kvinder ændrer niveauet af inhibin B sig gennem hele livet - stigning i puberteten, falder med starten af overgangsalderen. Dette giver os mulighed for at betragte forbindelsen som en markør for for tidlig pubertet og tidlig menopause og også til at anvende til at bestemme den funktionelle reserve af æggestokkene. I puberteten svinger mængden af inhibin B i blodet hos kvinder gennem den månedlige cyklus, de maksimale værdier bestemmes i midten af follikelfasen. En signifikant stigning i hormonniveauer kan være et tegn på granulosa-celle eller slimhinde ovariecancer. Hos mænd bestemmes det højeste niveau af inhibin B i de første tre måneder efter fødslen, derefter med 6-10 år falder det og forbliver næsten konstant gennem hele livet. Hos drenge er hormonet en indikator for patologier for udvikling af gonaderne, hos mænd, en markør for spermatogeneseforstyrrelser.
I kliniske laboratorier bestemmes niveauet af inhibin B i serumet af venøst blod. Under undersøgelsen anvendes enzymbundne immunosorbentassaymetoder. De opnåede indikatorer anvendes i gynækologisk, andrologisk, endokrinologisk og onkologisk praksis.
Indikationer
Indikationer for testen for inhibin B for kvinder og mænd er forskellige. Da dette hormon produceres af folliklerne i den kvindelige krop, vises undersøgelsen for piger med nedsat seksuel udvikling: en forsinkelse eller dens for tidlighed. Resultaterne giver en idé om modningen af gonaderne. Hos kvinder foreskrives en blodprøve for inhibin B for mistænkt granulosa celle eller slimhinde ovariecarcinom - hormonet er en specifik markør for disse typer tumorer. Derudover anvendes resultaterne af undersøgelsen til at overvåge effektiviteten af terapeutiske foranstaltninger, da der er en sammenhæng mellem niveauet af inhibin B og størrelsen på neoplasmaet. For en mere nøjagtig diagnose udføres denne test i forbindelse med CA-125-studiet og instrumentalmetoder..
Et andet formål med en blodprøve for inhibin B hos kvinder er at evaluere æggestokkens funktion. Produktionen af dette hormon falder med et fald i antallet af follikler i æggestokkene, så resultaterne af undersøgelsen er med til at identificere den kommende debut af overgangsalderen. Et fald i niveauet af inhibin B i blodet forekommer med naturlig udtømning af æggestokkene samt i strid med deres funktioner på grund af endokrine og autoimmune sygdomme, stråling og kemoterapi. Analysen er ordineret til forberedelse til graviditet, især til vurdering af hensigtsmæssigheden af en IVF-procedure.
For drenge er en blodprøve for inhibin B indikeret for forsinket pubertet eller dens prematuritet, resultaterne afslører patologier for udviklingen af sexkirtlerne, bestemmer testikelvævets funktionalitet og skelner det medfødte fravær af testiklerne (anarki) fra deres undescended i pungen (kryptorchidisme). Hos seksuelt modne mænd foreskrives en inhibin B-test til bestemmelse af spermatogenese. Koncentrationen af hormonet i blodet korrelerer med mængden af testikelvæv og sæddensitet, så resultaterne af undersøgelsen er nødvendige i diagnosen oligospermia, azoospermia og andre forstyrrelser i sædproduktion og udskillelse.
Selvom en blodprøve for inhibin B bruges til at evaluere spermatogenese, er dens resultater ikke en pålidelig indikator til bestemmelse af succes for en testikelekstraktionsprocedure for spermatozoer. Inhibin B kan fungere som en markør for ovarievævets integritet før puberteten. Undersøgelsen af dette hormon i blodet er ikke indiceret til epitelcancer i æggestokkene, da stigningen i koncentration i dette tilfælde ikke er specifik. Fordelen ved testen for inhibin B i blodet er dens prognostiske evne til vurdering af æggestokkernes funktionelle reserve - ændringer i koncentration bestemmes tidligt, før reduktionen i østradiol og inhibin A.
Forberedelse til analyse og prøveudtagning
I studiet af inhibin B undersøges venøst blod, hvorfra der opnås serum på laboratoriet. Prøveudtagningsproceduren udføres om morgenen på tom mave. Sultperioden skal være 8-12 timer, hvorefter det er tilladt at drikke stille vand. Forberedelsen til undersøgelsen inkluderer afskaffelse af stoffer med østrogener og androgener i to dage, afholdenhed ved at drikke alkohol pr. Dag, holde op med at ryge i 3 timer, undgå fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter. Kvinder er nødt til at donere blod den 3., 4. eller 5. dag i menstruationscyklussen, medmindre andet er angivet af lægen.
Blod tages fra kubitalvenen ved punktering. Materialet anbringes i et vakuumrør og leveres til laboratoriet. Ved centrifugering fjernes de formede elementer fra blodet. Et enzymbundet immunosorbentassay bestemmer mængden af hormon i serum - antistoffer indføres i prøven, der danner specifikke komplekser med inhibin B. Derefter farves blandingen under den enzymatiske reaktion, og dens optiske tæthed bestemmes af et fotokolorimeter. Baseret på de opnåede værdier beregnes koncentrationen af hormonet. Afhængig af laboratoriets driftstilstand er resultaterne beredskab fra 5 til 9 dage (i gennemsnit).
Normale værdier
Det normale niveau af inhibin B i blodet afhænger af køn, alder og hos kvinder i puberteten, på menstruationsfasen. Hos piger og piger under 18 år overstiger forskningsindikatorerne ikke 83 pg / ml, i reproduktionsalderen fra 3 til 5 dage af menstruationscyklussen ligger de i området fra 23 til 257 pg / ml, og den ideelle reguleringsværdi er 76 pg / ml. Efter starten af postmenopause falder koncentrationen af hormonet i blodet, niveauet overstiger ikke 17,5 pg / ml. Hos drenge og unge under 18 år overstiger normalt inhibin B-niveauet i blodet ikke 352 pg / ml, hos mænd varierer det fra 42 til 392 pg / ml, den ideelle værdi er 127 pg / ml. Kraftigt stress, alkohol, rygning kan føre til fysiologiske udsving i koncentrationen af inhibin B i blodet.
Niveau op
Hos kvinder er årsagen til en markant stigning i niveauet af inhibin B i blodet granulosa celle tumorer i æggestokkene. Når man udfører en undersøgelse hos 89-100% af patienterne, bestemmes en stigning i koncentrationen af hormonet med 60 eller flere gange. Derudover øges mængden af inhibin B i blodet hos ca. halvdelen af kvinder med slimhindede ovarietumorer og hos en tredjedel med nemcinøse epiteliale neoplasmer. Da inhibin B produceres af follikler, observeres en stigning i dens koncentration med ovariehyperstimuleringssyndrom, der udvikler sig under IVF-proceduren.
Sænker niveau
Årsagen til faldet i inhibin B-niveauer hos kvinder er udmattelse af æggestokkene. Et fald i hormonkoncentration opstår med en aldersrelateret reduktion i ovariereserven, for tidlig og naturlig udtømning af æggestokkene, overgangsalderen, anoreksi, samt efter antitumorstråling og kemoterapi, ovarial fjernelse af kirurgi (oophorektomi). I den mandlige krop kan årsagen til et fald i niveauet af inhibin B i blodet være anorchia (medfødt fravær af testiklerne), hypogonadisme (utilstrækkelig udvikling af sexkirtlerne), nedsat spermatogenese samt virkningerne af infektioner og toksiner.
Unormal behandling
I klinisk praksis er en analyse til bestemmelse af inhibin B i blodet udbredt på grund af dets høje specificitet for granulosa-celletumorer i æggestokkene, spermatogeneseforstyrrelser såvel som prognostisk værdi til bestemmelse af ægløsningens reserve. Hvis resultaterne af undersøgelsen ikke svarer til de normative værdier, er det nødvendigt at konsultere en læge, en endokrinolog, gynækolog og androlog for at afklare diagnosen og vælge passende behandling. For at udelukke påvirkning af fysiologiske faktorer på nøjagtigheden af diagnosen under forberedelse til blodprøvetagning skal du undgå stress, afstå fra intens fysisk anstrengelse, rygning og drikke alkohol.
Inhibin B - hvad er det? Stoffets norm hos kvinder og mænd, hormonanalyse
Inhibin er et proteinhormon. Det produceres hos kvinder af kønscellerne i æggestokkene, hos mænd af de seminiferøse tubuli. Der er hæmmere A og B. Stoffet udfører det vigtigste arbejde i kroppen. Inhibin B påvirker dannelsen af FSH af den endokrine kirtel - hypofysen i henhold til det inverse forhold. Det bestemmer evnen til at producere sædceller hos mænd og levedygtige æg hos kvinder.
Mens hun venter på babyen, udskiller den vordende mor inhibin A ved moderkagen og fostervæggen. Det viser, hvor aktivt corpus luteum er. Før graviditet bestemmer hormonet energien i den dominerende follikel.
Værdien af inhibin B hos kvinder
Hvad er inhibin b, og hvorfor har en kvinde brug for det? Hos kvinder i reproduktiv alder afspejler hormonets volumen antallet af æg, der er i stand til befrugtning. Med en reduceret værdi af stoffet:
- Antallet af levedygtige oocytter falder;
- Sandsynligheden for undfangelse reduceres;
- Risikoen for spontanabort øges;
- Der er en chance for flere cyster på æggestokkene;
- I overgangsalderen øges risikoen for tumorsygdomme..
Hvis en ung kvinde sulter sig selv med diæter og bringer hendes tilstand til anoreksi, falder mængden af inhibin i hendes krop. Under overgangsalderen er inhibin B en markør for ovarietumor. Dets beløb kan endda give en idé om størrelsen på tumoren. Ved behandling med kemoterapi fortæller hormonets volumen lægen, hvor effektivt kurset er..
En stigning i type B-hormon hos kvinder forekommer med nogle typer af ovarietumorer og med ovariehyperstimuleringssyndrom.
Normen af inhibin hos kvinder
Normen for hormonet ændrer sig i en kvinde i løbet af hendes liv. Hos unge under 18 år er det 83 pg / ml. Når en kvinde er klar til fødsel, stiger normen og spænder fra 23 til 257 pg / ml. Under overgangsalderen hos en ældre dame indeholder kroppen op til 17,5 pg / ml. Kvinder donerer blod til forskning i 3-5 dage fra starten af cyklussen. Det ideelle tal for stofindholdet er 76 pg / ml.
Værdien af inhibin for mandlige patienter
Hos mænd reflekterer inhibin B processen med generering af sædceller. Hvis stoffets volumen er meget lav, kan en mistanke om mandlig infertilitet..
Inhibin B sammen med andre hormoner, der påvirker reproduktionen - testosteron, FSH og LH, påvirker kvaliteten af den producerede sæd. Stoffet bestemmer koncentrationen og dynamikken i sædcellerne. I tilfælde af en sygdom i venerne i de seminiferøse tubuli (varicocele) kan hormonet fungere som en markør, der vil påvise sygdommen på et tidligt tidspunkt..
Ved planlægning af IVF forudsiger hormoninhibinen procedurens succes. Hvis et stof indikerer abnormiteter i sædproduktionen, kan der være et spørgsmål om operation for at rette op på situationen - at få stærke, frugtbare sædæg.
Normen for hormonet hos mænd
Hos mandlige spædbørn stiger mængden af inhibin kontinuerligt op til 2-3 måneders levetid. Derefter begynder det at falde og når mindst 6 til 10 år. På tidspunktet for puberteten begynder mængden af stof at vokse igen. I voksen alder er hormonindholdet højt og konstant i størrelse. Dens fald forekommer kun i alderdom. Normen for en mand med god reproduktiv funktion er 480 pg / ml. Hvis indholdet af stoffet varierer fra 147 til 165 pg / ml, betragtes dette som normalt. Inhibinniveauer hos mænd, der er mistænkt for infertilitet, kan falde til 80 pg / ml.
Anvendelse af bestemmelse af niveauet af inhibin til diagnose
Analyse for inhibin B udføres til følgende formål:
- Til tidlig diagnose af åreknuder i de seminiferøse tubuli. På grund af denne sygdom (varicocele) bliver canaliculi smallere og kan ikke fjerne sædceller i tilstrækkelige mængder. Dette kan føre til en komplet blokering af sædproduktionen. I denne sygdom er inhibiniveauet højere end normalt, og efter behandling falder det til acceptable værdier.
- At bestemme mandlig infertilitet. Analysen hjælper med at bestemme, om levedygtig og dynamisk sædproduktion forekommer. Samtidig ordineres en analyse til FSH for at lokalisere årsagen til infertilitet.
- Forkert udvikling af kønsorganerne i en teenager. Hvis drengen ikke har testikler, eller hvis de ikke kommer ned i pungen, vil hormonet sandsynligvis afvige fra normen. Hvis patologi påvises i tide, kan den helbredes..
- Hvis der er en forsinket seksuel udvikling af en teenager, er det muligt, at mængden af inhibin B er forskellig fra normen.
- Unge fremtidige forældre kan blive bedt om at gøre denne analyse for at afklare babyens køn.
- Med et fald i seksuel lyst og impotens. Produktionen af et stof påvirker sædkvaliteten, og sexlysten afhænger af det..
Om nødvendigt foreskrives kunstig insemineringsanalyse for at bestemme dens metode:
- Indførelse af sædceller i æggelederne i tilfælde af, at sæden er langsom;
- Placering af sædceller direkte i livmoderen i tilfælde, hvor miljøet i livmoderhalsen ødelægger sædcellerne;
- IVF - befrugtning uden for en fremtidig mors krop - bruges til både mandlig og kvindelig infertilitet;
- ICSI - svarende til IVF, udføres i tilfælde, hvor tubulerne ikke passerer sædcellerne, så tages sædcellen direkte fra testiklen.
I sidstnævnte tilfælde hjælper en type B-hormonprøve hos mænd med at afgøre, om tubulerne passerer sæd.
Årsager til et fald i hormonniveauet hos mænd
Dette kan være en unormal udvikling, som et resultat af, at testiklerne ikke dannede sig eller ikke faldt ned i pungen. Dette inkluderer også svigt ved generering af sædceller, for eksempel på grund af varicocele. Årsagen til faldet i inhibin kan ligge i patologien for udviklingen af gonaderne.
Hvad angår eksterne årsager, kan dette tage nogle medicin, der reducerer sekretionen af hormonet. Produktion af inhibin B kan reduceres på grund af infektiøs patologi, eksponering for stråling eller toksiner.
Inhibin B-test
Kvinder donerer venøst blod til analyse. Hos mænd ud over blod tager de sædceller.
Forberedelse til analyse indebærer:
- Spis ikke mad 2 timer før analyse. Du kan drikke almindeligt vand.
- I 2 dage skal du stoppe med at tage hormonelle medikamenter.
- Stop alkohol og rygning.
- Annuller hårdt fysisk arbejde, sport.
- Undgå stressende situationer..
Afkodning af analyseresultaterne udføres af en læge i familieplanlægningscentret, gynækolog, onkolog eller anden specialist. Han beslutter også om udnævnelse af hormonerstatningsterapi, om behovet for kirurgisk indgreb og andre behandlingsmetoder. Det anbefales ikke at ordinere piller og procedurer til dig selv, da dette er sundhedsfarligt..
Informationsindhold i AMG, IV, FSH-komplekset til diagnose af alder i overgangsalderen Tekst til en videnskabelig artikel i specialområdet "Sundhedsvidenskab"
Abstract af en videnskabelig artikel inden for sundhedsvidenskab, forfatter til en videnskabelig artikel - Totchiev Georgiy Feliksovich, Kotikova Natalya Petrovna
Æggestaternes tilstand hos patienter i den perimenopausale periode blev undersøgt, undersøgelsen af betydningen af tests af æggestokkens reserve til forudsigelse af begyndelsen af menopause og menopausale lidelser. Effektiviteten af bestemmelse af komplekset af endokrine markører inhibin B, FSH og AMH viste sig at forudsige begyndelsen af menopausal overgang.
Tilsvarende emner for videnskabelige værker inden for sundhedsvidenskaben, forfatteren til det videnskabelige arbejde er Totchiev Georgiy Feliksovich, Kotikova Natalya Petrovna
Beskrivelseskompleks AMG, Inhibin B, FSH ved diagnose af overgangsalder
Æggestaternes tilstand hos kvinder, der befinder sig i perimenopausal periode, studerede betydningen af ovariereserveforsøg med hensyn til at forudsige begyndelsen af overgangsalder og menopausale lidelser. Fundet effektiv definition af en kompleks endokrine markører hæmmer B, FSH og AMH til at forudsige indtræden af overgangsalderen.
Teksten til det videnskabelige arbejde om emnet "Informationsindhold i AMH, IV, FSH-komplekset til diagnosticering af overgangsalderen"
INFORMATIVITET AF AMG, IV, FSH-KOMPLEKS I DIAGNOSE AF MENOPAUSE-ALDER
G. F. Totchiev, N.P. Kotikova
Institut for Fødselslæge og gynækologi med et kursus i perinatologi Peoples 'Friendship University of Russia ul. Miklukho-Maklaya, 8, Moskva, Rusland, 117198
Æggestaternes tilstand hos patienter i den perimenopausale periode blev undersøgt, undersøgelsen af betydningen af tests af æggestokkens reserve til forudsigelse af begyndelsen af menopause og menopausale lidelser. Effektiviteten af bestemmelse af komplekset af endokrine markører inhibin B, FSH og AMH viste sig at forudsige begyndelsen af menopausal overgang.
Nøgleord: overgangsalder, inhibin B, antimuller hormon, overgangsalder.
I forbindelse med udbruddet af overgangsalderen med aldersrelateret nedbrydning af æggestokkens funktion kan 50–80% af kvinderne opleve forskellige kliniske manifestationer af en østrogenmangel tilstand eller de såkaldte menopauseforstyrrelser [1, 4, 5, 8, 9, 15].
De vegetative-vaskulære, psykoneurotiske og udvekslingsendokrine lidelser, der opstår i dette tilfælde, bidrager ofte til handicap og nedsat psykosocial tilpasning i det professionelle, intellektuelle og familiære livssfære [2]. Indførelsen af nye teknologier og en integreret tilgang til beskyttelse af folkesundheden er nøgleområder i forbedring af medicinsk og social bistand til ældre kvinder [3, 7, 10, 11, 14, 16].
Det moderne koncept om kvindes reproduktive aldring består i at anerkende den førende rolle for follikelapparatets ovarieudarmning i tilførslen af overgangsalderen og overgangen til overgangsalderen. I denne henseende er der ingen tvivl om relevansen af analysen af ændringer i koncentrationen af kønshormoner før og under overgangsalderen for at belyse processerne med sen reproduktiv aldring og muligheden for at bestemme prediktorer for overgangsalderen..
Det skal også bemærkes, at undersøgelsen af forskellige faktorer, der regulerer ovariefunktionen både i den reproduktive og menopausale periode, afslørede et antal markører, der har en signifikant effekt på folliculogenese og følgelig på tidspunktet for begyndelsen af ovariefunktionsudarmning. En af de mest interessante markører for en kvindes reproduktive system, der har vist sig i de senere år, er anti-mullerhormonet og inhibin B [6, 10, 12, 13, 17].
Alt det ovenstående var formålet med vores undersøgelse - undersøgelsen af betydningen af test af æggestokkens reserve til at forudsige begyndelsen af overgangsalderen og manifestationer af menopausalt syndrom.
Til implementeringen var det nødvendigt at undersøge tilstanden af æggestokkene hos patienter i perimenopausal periode; at undersøge tilstanden i ovariereserven under anvendelse af endokrine markører AMG og Inhibin B; lære viden-
RUDN University Bulletin, serie Medicin, 2013, nr. 5
betydningen af ovarie reservetests til at forudsige begyndelsen af overgangsalderen og overgangsalderen; at undersøge gennemførligheden og evaluere effektiviteten af brugen af ovariereserveforsøg for at forudsige manifestationerne af menopausalt syndrom.
I overensstemmelse med undersøgelsens mål og mål blev 90 kvinder i alderen 44 til 55 år undersøgt, deres gennemsnitlige alder var 47,9 ± 5,4 år. Patienter blev opdelt i grupper afhængigt af tilstedeværelsen af manifestationer af menopausalt syndrom (hetetokter): gruppe I - 48 patienter med menopausalt syndrom; Gruppe II - 42 patienter uden overgangsalder.
De fleste (83,3%) patienter led af ekstragenitale sygdomme, hvor hvert sekund havde to eller flere sygdomme på samme tid. Dette var hovedsageligt sygdomme i den funktionelle tilstand i det kardiovaskulære system (30,0%), godartede skjoldbruskkirtelsygdomme (33,3%), sygdomme i leveren og galdekanalen (31,1%), hvilket indikerer et lavt helbredsindeks for de undersøgte kvinder.
Langt de fleste af de undersøgte (93,3%) havde en historie med en gynækologisk sygdom; to sygdomme blev påvist hos 38,9% af patienterne, tre eller flere gynækologiske sygdomme - hos 16,7% af patienterne. De hyppigst observerede: livmoderfibroider (61,1%), endometriose (64,4%), endometrial hyperplastiske processer (34,4%), godartede sygdomme i livmoderhalsen (44,4%) og brystkirtlen (50,0%).
Det skal bemærkes, at langt de fleste (65,6%) af patienterne havde en historie med mindst en gynækologisk kirurgi eller brystkirtelkirurgi, 32,2% af patienterne blev opereret to gange, næsten en femtedel af patienterne (14,4%) - tre gange.
Manifestationerne af menopausalt syndrom hos de studerede patienter blev påvist overvejende milde (91,1%) og moderate (8,9%). Antallet af kvinder med moderat sværhedsgrad af MMI blandt patienter med menopausalt syndrom var 2,6 gange mere end i gruppe II (p> 10 pg / ml blev diagnosticeret hos 17 (40,5%) af de undersøgte kvinder, AMH> 1, 0 var i 5 (11,9%) af dem.
Undersøgelsen viste således vigtigheden af at bestemme inhibin B, FSH og AMH-komplekset for at forudsige begyndelsen af menopausal overgang hos patienter i perimenopausal alder. I modsætning til kvinder uden manifestationer af CS viser patienter med klager over hetetokter en signifikant stigning i FSH-koncentration under undersøgelsen, der sammen med et fald i AMH- og inhibin B-niveauer kan bestemme muligheden for forebyggende foranstaltninger til eliminering af alvorlige manifestationer af CS.
[1] Elchaninov D. V., Akker L. V. Effektivitet til behandling af menopausalt syndrom Phytoøstrogener // Probl. Reprod. - 2008. - Tilbud. Edition. - s. 195—196.
[2] Gavisova A.A., Tverdikova M.A., Baluskina A.A. Klimakteristisk syndrom: særegenheder ved psyko-emotionelle lidelser // Rus. Med. magasiner - 2009. - Nr. 20. - S. 1408-1411.
[3] Lineva O.I. Kontinuum for kvinders sundhed - en periode med kvinder i peri og postmenopausal // Vejledning til læger. - 2009. - S. 250.
[4] Lee HJ. Antimüllerisk hormon som en potentiel prediktor for den sene menopausale overgang // Menopause. - 2011.-- V. 18 (2). - s. 125 - 126.
[5] Manusharova R.A. Moderne muligheder for diagnosticering og behandling af menopausalt syndrom / R.A. Manusharova, E.I. Cherkezova // Rus. med. journales. - 2008. - Vol. 16, nr. 25. - s. 1712-1716.
BecmHK Py ^ H, cepua Medicine, 2013, nr. 5
[6] Matveev N.V., Ter-Hovakimyan A.E. Æggestokkene i æggestokkene efter forskellige typer elektrokirurgisk påvirkning // Herald of the PFUR - 2012. - Nr. 5. - S. 26.
[7] Mirza F.S., Ong P., Collins P. et al. Effekter af østradiol og angiotensin II-receptorblokker irbesartan på vaskulær funktion hos postmenopausale kvinder // Menopause. - 2008. - V. 15. - S. 44-50.
[8] Moron F.J., Ruiz A., Galan J.J. Genetisk og genomisk indsigt i alder ved naturlig overgangsalder. // Genome Med. - 2009. - Vol. 6, nr. 1. - s. 76-78.
[9] Radzinskiy V.E., Hamoshina M.B., Nevmergickaia I. Yu., Etc. Tre spørgsmål om osteoporose hos peri og postmenopausale kvinder: hvor er sandheden? // Pharmateka. - 2009. - Nej. 14 (188). - s. 16-20.
[10] Radzinskiy V.E., Ordianc I.M., Orazmuradov A.A. Kvindekonsultation - 3-ed. - M.: GEOTAR-media, 2009.
[11] Reproduktiv sundhed: Stud. posob / Ed. V.E. Radzinsky. - M.: RUDN, 2011.
[12] Robertson D.M., Hale G.E., Fraser I.S., et al. Et foreslået klassificeringssystem for menstruationscyklusser i overgang til menopause baseret på ændringer i serumhormonprofiler // Menopause. - 2008. - V. 15. N 6. - S. 1139-1144.
[13] Schnatz P.F., JiangX. Forudsigelse af overgangsalderen: hvad er fremtiden for det antimulleriske hormonbiomarkør? // Overgangsalderen. - 2011.-- V. 18 (7). - s. 727-729.
[14] Smetnik V.P. Effektivitetssagenita ved menopausalt syndrom // Obstetrics and Gynecology. - 2010. - Nr. 4. - s. 94—96.
[15] Tsvetkova T.P. Nye tilgange til behandling af kvinder med alvorlige manifestationer af menopausesyndrom hos postmenopausale kvinder // Dissertation of the PhD. - Volgograd, 2010.-- S. 28.
[16] Vikhlyaeva E.M. Postmenopauzalnaia-terapi. - M.: MEDpress-inform, 2008.-- S. 447.
[17] Zulumyan T.N., Hamoshina M.B., etc. Ovariereserve i dynamikken hos piger-teenagere og unge kvinder efter kirurgisk behandling af godartet ovariesygdom // Bulletin of Peoples 'Friendship University of Russia. Serien "Medicin. Fødselslæge og gynækologi". - 2012. - Nr. 6. - s. 115-119.
BESKRIVELSE KOMPLEKS AMG, INHIBIN B, FSH I DIAGNOSE AF MENOPAUSE AGE
G. F. Totchiev, N.P. Kotikova
Institut for Fødselslæge og Gynækologi med Perinatalogy-kursus Folkets venskab Russlands universitet Miklukho-Maklay str., 8, Moskva, Rusland, 117198
Æggestaternes tilstand hos kvinder, der befinder sig i perimenopausal periode, studerede betydningen af ovariereserveforsøg med hensyn til at forudsige begyndelsen af overgangsalder og menopausale lidelser. Fundet effektiv definition af en kompleks endokrine markører inhibin B, FSH og AMH til at forudsige indtræden af menopausal overgang.
Nøgleord: overgangsalder, inhibin B, antimyullerov hormon, menopausale lidelser.
Hormoninhibin B og ovariereserve hos kvinder
Inhibin B og niveauet hos kvinder er forbundet med æggestokkens funktion og størrelsen på den såkaldte ovariereserve, hvilket påvirker muligheden for graviditet.
Indhold:
Hvad er Inhibin B
Inhibin B er et hormon, der produceres af nogle celler i æggestokkens follikler. Når det produceres, hjælper det med at undertrykke et andet hormon kaldet FSH eller follikelstimulerende hormon. FSH udskilles af hjernen og får æggefolliklen til at vokse i æggestokken.
Med alderen reducerer en kvinde ikke kun antallet af follikler i æggestokkene, men også hormonerne produceret af disse follikler, såsom Inhibin B.
Inhibin B er et stof, der produceres hos kvinder i granulosacellerne i æggestokkens follikel. Koncentrationen af inhibin B den 3. dag i cyklus (i follikelfasen) giver os mulighed for at vurdere mængden og kvaliteten af follikler. Et niveau af inhibin B under det normale indikerer, at forsyningen (eller kort sagt, det reproduktive potentiale i æggestokken) er lille, og graviditet kan være vanskeligere. Det skal dog huskes, at et lavt niveau af B-inhibin under graviditet ikke udelukkes og analyseres af en læge sammen med mange andre faktorer.
Ud over traditionelle FSH- og østradiol-test ordinerer nogle infertilitetsklinikker andre test, såsom AMH (anti-Muller-hormon) og inhibin-B-tests for at evaluere en kvindes æggestokkes follikelbestand, eller hvor godt hendes æggestokke fungerer. Disse tests udføres normalt som en del af identificeringen af årsagen til infertilitet..
Undersøgelse af æggestokkene er en vigtig del, fordi resultaterne kan hjælpe lægen med at finde den rigtige behandling. F.eks. Er det mere sandsynligt, at en ung kvinde med en ekstremt dårlig ovariereserve behandles mere aggressivt end en ung kvinde med en normal reserve. Ofte er dette den første gruppe af tests, der udføres før en anden, mere specialiseret undersøgelse..
Hvorfor tage en analyse for Inhibin B
Bestemmelse af niveauet af inhibin hos kvinder udføres for at identificere problemer med graviditet, til diagnosticering af fertilitet og i planlægning af graviditet.
Det eneste krav for kvinder er at komme til bloddonation i den første fase af menstruationscyklussen (den såkaldte follikelfase), fortrinsvis på den tredje dag af menstruationen. Testen består af en enkel blodprøvetagning, der tager et par sekunder.
Hvordan udføres testen?
Inhibin B-testen udføres ved hjælp af enkel blodudlejning, som normalt udføres på den tredje dag af menstruationscyklussen. Din læge vil give dig specifikke instruktioner, men normalt skal du bare donere blod fra en blodåre på tom mave.
Inhibin B: normer hos kvinder
Det normale interval afhænger af egenskaberne ved laboratoriets behandling af prøven; et niveau over 45 pg / ml betragtes dog som normalt. Niveauer under 45 pg / ml indikerer et fald i æggestokkens funktion. Inhibin B-niveauer kan variere afhængigt af hvor kvinden befinder sig i menstruationscyklussen. Indikatorer kan også være vanskelige at fortolke hos præmenopausale kvinder..
Normerne for inhibin B afhænger hovedsageligt af dagen for den menstruationscyklus, hvor undersøgelsen blev udført. Forskellige dage har forskellige betydninger. Hvis niveauet af inhibin B er mere end 45 pg / ml på den tredje dag i cyklussen, betyder dette, at æggestokkens reserve er høj.
Normer af inhibin B hos kvinder efter cyklusdag:
- 1-2 dages cyklus (blødning) - 15-70 pg / ml;
- 3-5 dages cyklus (follikelfase) - 45-120 pg / ml;
- sen follikulær fase (indtil ca. den 12. dag i cyklus) - 30-90 pg / ml;
- ægløsning (op til 14-16 dage af cyklussen) - 80-200 pg / ml;
- luteal fase (efter ægløsning) -
- hormoner
Hvad er forskellen?
Forskellen mellem AMG og FSH
Den vigtigste forskel mellem AMH og FSH er, at AMH er et hormon, der produceres af antrummet og præ-antrale follikler i æggestokkene, mens FSH er et hormon, der udskilles af hypofysen i hjernen.
En kvindes reproduktionsevne falder med alderen. Dette skyldes, at æggestokkernes evne til at producere sunde æg falder dramatisk med alderen. Som et resultat falder antallet af sunde æg, hvilket medfører infertilitetsproblemer og sænker chancerne for graviditet. Anti-Muller Hormone (AMH) og Follicle-Stimulating Hormone (FSH) er to hormoner, der indikerer æggestokkens funktion og ovarieforsyning af æggestokkene. AMH-niveau er den bedste indikator eller test til at vurdere status for æggestokkene i æggestokkene hos kvinder. Ikke desto mindre er både AMH og FSH vigtige for at få et komplet billede af æggestokkens æggestokk og fertilitet generelt.
Virkningen af hormonerne AMH, FSH og Inhibin B i stadiet af follikulær vækst
Indhold
- Oversigt og vigtigste forskelle
- Hvad er AMG
- Hvad er FSH
- Ligheden mellem AMG og FSH
- Hvad er forskellen mellem AMG og FSH
- Konklusion
Hvad er AMG?
AMG står for Anti-Muller Hormone. Celler til udvikling af antrale og preantrale follikler i æggestokkene udskiller AMH. Udskilles, forhindrer AMH umodne follikler i at komme ind i menstruationsprocessen. AMH forhindrer også ægmodning på samme tid. Niveauet af AMH angiver således antallet af æg, der modnes i æggestokkene. Dette er den bedste indikator for en kvindes æggestokkreserv. Derudover er AMG-testen en pålidelig test til evaluering af æggestokkens funktion..
AMH-niveauer kan måles ved hjælp af en simpel blodprøve udført på enhver dag i menstruationscyklussen. AMH-niveauer forbliver konstante, da antallet af follikler forbliver konstant. Men med alderen falder niveauet af AMH kraftigt. Faktisk korrelerer AMH-niveauerne med overgangsalderen. Derfor hjælper det med at forstå sandsynligheden for overgangsalder tidligere end gennemsnitsalderen..
Hvad er FSH?
FSH eller follikelstimulerende hormon er et hormon, der udskilles af hypofysen i hjernen. Lave østrogenniveauer stimulerer FSH-sekretion af hypofysen. FSH er nødvendig for vækst af æggestokkens follikler og ægmodning. Æggmodning er en vigtig reproduktionsproces. Når æggestokkens follikler vokser, producerer de hormonet AMH, østrogen og progesteron. FSH-niveauer kan måles nøjagtigt på periodens tredje dag. FSH-niveauer svinger dagligt i menstruationscyklussen. Den højeste FSH-værdi observeres umiddelbart før ægløsning.
Derudover er FSH en indikator for ovariereserve hos kvinder. Men FSH-niveauer skal måles med østradiolniveauer, da høje niveauer af østradiol kan hæmme FSH-produktion. Derfor er FSH-testen ikke den bedste test for æggestokkens reserve i æggestokken sammenlignet med AMG-testen.
Hvad er ligheden mellem AMG og FSH??
- AMH og FSH er to hormoner, der indikerer ovariereserven i æggestokkene.
- AMH- og FSH-niveauer kan måles ved hjælp af en simpel hormonel blodprøve..
- De er strukturelt glycoproteinhormoner..
Hvad er forskellen mellem AMG og FSH?
AMH og FSH er to hormoner af glycoproteiner. Antrale og præ-antrale follikulære celler i æggestokkene producerer AMH, mens hypofysen udskiller FSH. Så dette er den vigtigste forskel mellem AMH og FSH. Derudover forbliver AMH-niveauer konstante gennem menstruationscyklussen, mens FSH-niveauer varierer. Derfor er dette en anden forskel mellem AMG og FSH..
Konklusion - AMG vs. FSH
AMH og FSH er to hormoner, der indikerer æggestokkernes ovariereserve hos kvinder. Celler med voksende follikler udskiller AMH, mens hypofysen producerer FSH. Derudover kan høje niveauer af østradiol undertrykke FSH-niveauer, mens østradiol ikke kan undertrykke AMH-niveauer. AMH-niveauer er konstante i hele menstruationscyklussen, mens FSH-niveauer ændres gennem menstruationscyklussen. Vigtigst er det, at AMH-niveauet præcist angiver æggestokkernes ovarereserve, mens FSH-niveauet ikke giver en nøjagtig måling af æggestokkens ovarereserve. Begge hormoner bruges imidlertid til at forstå det fulde billede af æggestokkene i æggestokkene og fertiliteten generelt..
Nyt i laboratoriediagnosen af hormonregulering af det reproduktive system.
Inhibin B og Anti-Muller Hormone (AMH)
Hormoner, der direkte påvirker fertiliteten, er altid traditionelt blevet undersøgt - østradiol, testosteron, follikelstimulerende hormon FSH, luteiniserende hormon (LH), prolactin. For nylig er der identificeret et antal interessante hormoner såsom inhibin A og B, antimuller hormon (AMH), den transformerende vækstfaktor TGF-B, som er involveret i mekanismerne til vurdering af æggestokkreserven hos kvinder og spermatogenese hos mænd.
Inhibin B og antimuller hormon (AMH) er dimere glycoproteiner og syntetiseres af Sertoli celler i mænd og granulosa celler hos kvinder.
Hos kvinder falder antallet af modne follikler med alderen under en bestemt tærskel, et fald i koncentrationen af inhibin B observeres AMH, hvilket fører til en stigning i FSH-niveauet. Bestemmelsen af inhibin B, AMH sammen med FSH på den tredje dag i menstruationscyklussen er den mest pålidelige test til vurdering af æggestokkens reserve - en afspejling af det nøjagtige antal funktionelt aktive follikler i kvindens æggestokke. Definitionen af FSH alene er i mange tilfælde begrænset, da dens værdier varierer meget fra måned til måned..
For nylig er disse markører blevet brugt med stor succes i IVF-procedurer til evaluering af æggestokkens reserve, som tillader kontrol af reproduktiv funktion i forskellige situationer..
Inhibin B er en direkte markør for spermatogenese og Sertoli-cellefunktion. Dens koncentration hos sunde mænd er normalt mindre end 480 pg / ml, og i modsætning til kvinder er den konstant (bærer ikke cykliske udsving). I patologiske situationer (infertilitet) kan niveauet af inhibin B imidlertid reduceres. En lav koncentration af inhibin B indikerer utilstrækkelig spermatogenese og stiller tvivl om gennemførligheden af kirurgi. Dette karakteriserer inhibin B som en mere nøjagtig markør for androgen aktivitet end FSH-koncentration..
Ledetid: op til 5 arbejdsdage
Testmateriale: blodserum
Tid på dagen, hvor blodprøverne tages: 8-11 timer
Amg og inhibin i
Tilføjet senere 1 minut 17 sekunder:
Hindbær***
Der er ikke meget information på internettet. Essensen er klar for mig, men hvor gør de det (udover Moskva, selvfølgelig).Tilføjet senere 23 minutter 54 sekunder:
Hindbær***
Og hvordan SIRG står for?Cervello
ProfessorMedlem siden 02/26/06
Indlæg: 2958
Dagbøger: 1983Sendt: Man 06. februar 2012 20:53 Nå, lige intetsteds foretager en sådan test.
Men du kan købe gonal-f eller puregon selv, først bestå FSH, inhibin og amg, injicere gon-f og igen bestå de samme test. (helst anbefales det naturligvis at konsultere en læge).
Og mens de kun laver in vitro og cntm.
SIRG er et sibirsk institut for human reproduktion og genetik ivfaltai.ruat vende tilbage til begyndelsen * Olyuk @ *
Sibmama kandidatstuderendeMedlem siden 06/12/10
Indlæg: 2926
I dagbøgerne: 276
Sted: Novosibirsk, Pure Sloboda
Kort nr. 004865Sendt: Man. 06. februar 2012, 20:59 Køre
Mange tak for dit svar. Jeg fandt ud af, at de foretager en sådan test i Moskva, men prisen er der. Jeg vil prøve at ringe til Barnaul i morgen. Det er underligt, at vi hverken har Avicenna eller v. Pasman gør det ikke.Hindbær***
PlanteskoleMedlem siden 24-24-09
Indlæg: 87Sendt: Tirsdag 7. februar 2012 11:51 Den mest foretrukne bunny skrev: Køre
Mange tak for dit svar. Jeg fandt ud af, at de foretager en sådan test i Moskva, men prisen er der. Jeg vil prøve at ringe til Barnaul i morgen. Det er underligt, at vi hverken har Avicenna eller v. Pasman gør det ikke.
Jeg plejede at være der (CIRGE) og bare bladde igennem prislisten, så jeg så denne analyse, prisen var ikke stimuleret, og Pregnati skrev til dig, hvad de laver i in vitro og cnmt (jeg kørte den selv og lagde den, kun hvilken dosis der skulle være der) Ring dem for at finde ud af det, alligevel nærmere end BaranulTilføjet senere 41 minutter 33 sekunder:
Generelt er det billigere at videregive SIRG (måske skal en anden læse fra pigerne) og så i SIRG i 2000r. Inkluderet er at videregive alt to gange til AMG, Inhibin, FSH, og i den indbyggede AMG koster det som 800r. ad gangen er Inhibin det samme, og FSH er noget omkring 300r. (måske 200, jeg kan ikke huske), alt kommer ud omkring 3800 rubler.
at vende tilbage til begyndelsen * Olyuk @ *
Sibmama kandidatstuderendeMedlem siden 06/12/10
Indlæg: 2926
I dagbøgerne: 276
Sted: Novosibirsk, Pure Sloboda
Kort nr. 004865Sendt: Tir. 07. februar 2012 14:39 Hindbær***
Tak for svaret. In Invitro, AMG og Inhibin B koster 935 + 80 = 1015 hver. Faktum er, at jeg ikke kender dosis, og at den ikke er til salg på ampullen.Jeg gik til SIRG-webstedet og fandt ikke prisen der. og jeg kan ikke komme igennem. ((((
Jeg vil stadig prøve at komme dertil. Mange tak for svaret. Så vil jeg afmelde hvad og hvordan, måske vil nogen komme godt med)))Hindbær***
PlanteskoleMedlem siden 24-24-09
Indlæg: 87Sendt: Tirsdag 7. februar 2012 15:10 Den mest foretrukne bunny skrev: Hindbær***
Tak for svaret. In Invitro, AMG og Inhibin B koster 935 + 80 = 1015 hver. Faktum er, at jeg ikke kender dosis, og at den ikke er til salg på ampullen.Jeg gik til SIRG-webstedet og fandt ikke prisen der. og jeg kan ikke komme igennem. ((((
Jeg vil stadig prøve at komme dertil. Mange tak for svaret. Så vil jeg afmelde hvad og hvordan, måske vil nogen komme godt med)))
Hvilken telefon ringer du? 963-501-70-50 Jeg ved ikke, hvor jeg fik den fra, men de henter altid telefonen og brugte den til at køre ampuller, de sælges individuelt til ca. 1200 pr. Dosering 75MEat vende tilbage til begyndelsen Farfalla
Første klasse andet kvartalMedlem siden 08/09/11
Indlæg: 616
I dagbøgerne: 51
Sted: Novosibirsk
Kort nr. 007277Offentliggjort: Tirsdag 7. februar 2012 17:15 Foretrukne kanin Ud over bynummeret har de også en mobiltelefon 8 963 501 70 50.
Og byen er ofte optaget. har brug for at ringe konstant.at vende tilbage til begyndelsen * Olyuk @ *
Sibmama kandidatstuderendeMedlem siden 06/12/10
Indlæg: 2926
I dagbøgerne: 276
Sted: Novosibirsk, Pure Sloboda
Kort nr. 004865Offentliggjort: Onsdag, 8. februar, 2012 9:44 Fundet en interessant dekryptering: Hvordan er analysen for den udvidede EFORT-test:
Fase I: NatoSHCHAK på cyklens tredje dag: LH, FSH, INHIBIN V og ANTIMULELLER HORMONE AMH / MIS.
Fase II: EFTER BLODINDSAMLING injiceres en dosering af folo-stimulerende hormon (300 IE GONALA-F / Gonal-F)
Fase III: EFTER 24 TIMER ER BLOD TIL RESTEMÆNGELSE IGEN FOR AT BESTEMME NIVEAUET FOR INHIBIN B OG ANTI-MULLER HORMONE AMH / MIS.Tilføjet efter 2 minutter og 25 sekunder:
Hindbær***
Farfalla
Piger tak så meget for din hjælp.De fortalte mig også, at denne test udføres i Novosibirsk af Almita. Pris 7600,00. Dyrt selvfølgelig. Måske vil det være billigere at købe Gonal selv og gennemføre individuelt alle testene. Det er nødvendigt at beregne
Tilføjet efter 7 minutter og 10 sekunder:
Og Gonal-F 300ME koster et sted 5800,00. Det er sandsynligvis hvad der kommer ud.
Tilføjet senere 11 timer 14 minutter 58 sekunder:
I dag ringede jeg til Almits centrum. Der injiceres Gonal 75ME, og LH er ikke inkluderet i denne test. Hvad er forskellige oplysninger
Byashechka
PlanteskoleMedlem siden 25-03-10
Indlæg: 228Offentliggjort: Onsdag, 8. februar, 2012 12:18 Jeg foretog sådanne analyser på CNMT))) Og selv i INVITRO laver deres analytikere sådanne grene rundt i byen))) at vende tilbage til begyndelsen * Olyuk @ *
Sibmama kandidatstuderendeMedlem siden 06/12/10
Indlæg: 2926
I dagbøgerne: 276
Sted: Novosibirsk, Pure Sloboda
Kort nr. 004865Offentliggjort: Onsdag, 8. februar, 2012 13:32 Lam
EFT-testen udføres hverken i Invitro, ikke i CNMT. De laver bare testene, nemlig denne test - nej.Finity
SkoleårMedlem siden 07/17/09
Indlæg: 1026
I dagbøgerne: 56
Sted: NovosibirskOffentliggjort: Onsdag, 8. februar, 2012 17:03 Foretrukne kanin
Kan jeg stille et spørgsmål??
Foreskrev lægen disse test til dig? Hvis ja, kan han diskutere med ham nøjagtigt, hvor og hvordan det skal passeres, og hvordan man fortolker det senere.
Eller er det "selvopgave"?at vende tilbage til begyndelsen * Olyuk @ *
Sibmama kandidatstuderendeMedlem siden 06/12/10
Indlæg: 2926
I dagbøgerne: 276
Sted: Novosibirsk, Pure Sloboda
Kort nr. 004865Publiceret: Tirsdag 9. feb. 2012 22:02 Finity
Nej, dette er ikke selvopgave, jeg ville finde, hvor man kan få sådanne penge. Læger fra Moskva udnævnte mig. Jeg har en meget sjælden genetisk sygdom (der er Temko). Jeg har brug for stimulering, og inden jeg starter den, skal jeg forstå, om mine æggestokke er klar. Kort sagt, alt er ikke så enkelt. Det var ikke jeg, der kontaktede lægerne fra Moskva, jeg modtog kun en konklusion i mine hænder. Selvfølgelig vil jeg kontakte lægerne og finde ud af, hvilken dosis jeg skal indtaste.Jeg siger hvad jeg fandt ud af. I centrum af Almit er sammensætningen af EFT-test forskellig fra sammensætningen i Barnaul. I centrum af Almit:
Trin 1: Aflevering af tests til FSH, Inhibin V, AMG.
Trin 2: Gå ind i Gonal-F 75ME.
Trin 3: Efter 24 timer testes du: AMH og inhibin B.
Pris: 7600,00I Barnaul:
Trin 1: Du tager test for LH, FSH, AMG, Inhibin B.
Trin 2: Indtast Gonal-F i den dosis, du har brug for.
Trin 3: Efter 24 timer består du prøverne: LH, FSH, AMG og Inhibin B.
Pris: 2000,00 - til hormonprøver. Lægemidlet Gonal-F betales yderligere, afhængigt af doseringen Gonal-F 75ME koster 1100,00.2023 © Copyright - merithealthnorthwestms.com