Sådan bruges stoffet Aklast

Under overgangsalderen hos kvinder reduceres knogletætheden med 3% pr. År. Dette øger risikoen for osteoporose og brud. Et af de alvorlige problemer i behandlingen af ​​kroniske sygdomme er manglende overholdelse af reglerne for behandling af patienten selv. Tag lægemidler strengt efter anbefaling fra en læge. Foruden medicin ordinerer lægen andre typer behandling for osteoporose..

Zoledronsyre blev registreret i Rusland i 2007 som et lægemiddel til behandling af postmenopausal osteoporose. Det hører til gruppen af ​​bisfosfonater, der styrker knogler. I artiklen overvejer vi egenskaber og instruktioner til brug af lægemidlet "Aklast", der indeholder zoledronsyre som det aktive stof.

Sammensætning og form for frigivelse

Zoledronsyre (lægemidlets handelsnavn er Aklast) hører til klassen af ​​aminobisphosphonater. Det hæmmer aktiviteten af ​​osteoklaster - celler, der opløser mineralet og kollagenkomponenterne i knoglevæv, forhindrer dets ødelæggelse.

Aklast fås i en 100 ml plastflaske i form af en infusionsvæske, opløsning. Et hætteglas indeholder 5,33 mg zoledronsyremonohydrat, hvilket svarer til 5 mg zoledronsyre uden vand.

farmakologisk virkning

Lægemidlet er effektivt til at reducere graden af ​​ødelæggelse og nedbrydning af knoglevæv og øge knoglets mineraltæthed.

Forskere ved Auckland University of New Zealand gennemførte en undersøgelse af lægemidlets virkning på postmenopausale kvinder over fem år gamle, som ikke tidligere havde modtaget behandling for osteoporose og ikke havde nogen knoglevævspatologier og frakturer.

Evaluering af medikamentet blev udført i henhold til røntgenstråle-osteodensitometri (bestemmelse af knogletæthed) efter 6 og 12 måneder efter behandling og blodprøver for indholdet af markører for knogleresorption (opløsning).

Efter 12 måneder viste analyserne en stigning i knoglemineraltæthed med 3,5-4%. Niveauet af knogleresorptionsmarkører faldt med 44-75% i forskellige grupper, der tog en anden dosis af lægemidlet (1 mg, 2,5 mg og 5 mg hver).

Undersøgelsen bekræftede, at brugen af ​​små doser (1-2,5 mg) påvirker reduktionen af ​​nedbrydning af knoglevæv og øger dens mineraltæthed i mindst 12 måneder.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet nås ved afslutningen af ​​lægemidlets infusion. Efter afslutningen aftager den hurtigt og vedvarer i lang tid..

Zoledronsyre udskilles uændret gennem nyrerne.

På den første dag, hvor lægemidlet tages gennem urinen, udskilles op til en tredjedel af den indgivne dosis. Resten bindes til knoglevæv, hvorefter det gradvist udskilles i blodbanen og udskilles med nyrerne..

Indikationer og kontraindikationer til brug

Lægemidlet bruges i følgende tilfælde:

  • postmenopausal osteoporose (for at reducere risikoen for brud i lårbenet, ryghvirvler og øge knogletætheden);
  • Pagets knoglesygdom;
  • forebyggelse af osteoporose forårsaget af anvendelse af hormonelle midler;
  • forebyggelse af lårbensfrakturer hos mænd og kvinder.

Aklast bør ikke bruges i følgende tilfælde:

  • med øget følsomhed over for zoledronsyre og komponenterne i lægemidlet;
  • med alvorlige krænkelser af mineralsk metabolisme, hypokalcæmi;
  • under graviditet og amning;
  • børn og unge under 18 år.

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaget af at tage Aklasta i hyppige tilfælde:

  • stigning i kropstemperatur
  • hovedpine, svimmelhed;
  • kvalme, opkast, diarré;
  • rygsmerter, lemmer;
  • kulderystelser, rysten;
  • hurtig udtømmelighed.

Moderat udtrykte bivirkninger:

  • letargi;
  • døsighed;
  • besvimelse;
  • krænkelse af smag;
  • fornemmelser af gåsehud, brændende, prikken i huden;
  • tør mund
  • mavepine;
  • hævelse, stivhed i leddene;
  • muskelspasmer;
  • mistet appetiten;
  • øjenbetændelse;
  • hududslæt.

Brugsanvisning

Ifølge undersøgelser reducerer den intravenøse administration af 5 mg Aklast til patienter med osteoporose risikoen for at udvikle brud med 35-70% og dødeligheden efter hoftebruddet med 28%.

Der er blandt andet tre doseringsmuligheder:

  • 4 mg en gang om året - 2 mg hver sjette måned eller 1 mg hver tredje måned;
  • 0,5 mg - hver tredje måned;
  • 0,25 mg hver tredje måned.

Ved behandling af postmenopausal osteoporose anbefales det at bruge 5 mg om året intravenøst ​​en gang. Til behandling af Pagets sygdom - 5 mg en gang. For ældre mennesker bestemmes dosis af den behandlende læge under hensyntagen til patientens historie og tilstand.

Medicinen indgives i form af en dropper i mindst 15 minutter. Det er ikke blandet med andre stoffer..

Reference. Ved vitaminmangel ordineres patienten til et ekstra indtag af calcium og D-vitamin før og efter brug af Aklast..

Overdosis

En overdosis kan forårsage:

  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • pludselige laryngeale kramper;
  • fornemmelser af gennemsøgning, prikken, brænding på huden;
  • kramper, rystende lemmer;
  • synsnedsættelse;
  • følelse af varme, kulderystelser;
  • hovedpine;
  • syning, ømme smerter i hjertet;
  • svaghed i kroppen, hurtig træthed;
  • nedsat opmærksomhedsspænd;
  • nedsat hukommelse;
  • nedsat appetit;
  • forvirret bevidsthed.

Hvis der findes tegn, skal du kontakte en læge.

Interaktion med andre stoffer og alkohol

Når det tages sammen med medicin, der påvirker nyrefunktionen, skal der udvises omhu.

Læger anbefaler ikke at drikke alkohol en måned før og to måneder efter behandlingen.

Analoger

Analoger "Aklasts", der indeholder det samme aktive stof:

  1. "Rezoklastin FS" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 800 μg / ml.
  2. "Zometa" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 4 mg / 100 ml.
  3. "Belklast" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 5 mg / 100 ml.
  4. "Resorba" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 4 mg / 100 ml.
  5. "Zoleriks" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 800 mcg / ml.

Lægemidler med lignende farmakologiske egenskaber:

  • "Prolia" (indeholder denosumab) i form af en fyldt injektionssprøjte indeholdende 60 mg;
  • Bonviva i form af en opløsning til intravenøs indgivelse af 3 mg og tabletter på 150 mg.

Blandt de russiske analoger, der indeholder zoledronsyre i tabletter som det aktive stof, kan man skelne:

  • Alendronat 70 mg;
  • Osterepar 70 mg;
  • Fosamax 70 mg;
  • "Forosa" 70 mg.

Hvilket er bedre: Aklast, Bonviva eller Rezoklastin

Kun en læge kan besvare spørgsmålet under hensyntagen til aktuelle kliniske forsøg med lægemidler om deres virkning og i sammenligning af terapeutiske virkninger.

Aklast og Rezoklastin er identiske i sammensætning og er kun forskellige fra producenter. I det første tilfælde er dette Schweiz, i det andet - Rusland.

Bonviva er et schweizisk præparat indeholdende ibandronsyre med lignende egenskaber som zoledronsyre.

Eksempler på analoger kan ses på billedet.

Anmeldelser

Overvej online anmeldelser af virkelige patienter på stoffet.

Elena, 68 år: ”Efter Aklasta-dråberen kom det forventede resultat allerede på dag 11, glemte jeg osteoporose. Lidt bekymret for hovedpine og feber, men af ​​hensyn til det fremtidige helbred er det værd at det lider.

Olga, 61 år gammel: ”Da overgangsalderen begyndte, begyndte kroppen at smuldre, lægen satte osteoporose og ordinerede en Aklasta-dropper. Stoffet var dyrt. Jeg dryppede en dråber i tre år, det var kun dårligt for første gang - temperaturen steg, og der var en nedkøling, men de gik over et par dage. Derefter viste testene, at knogletætheden begyndte at vokse, og sygdommen var væk! ”.

Margarita, 71 år gammel: ”Læger har ordineret og indsprøjtet Aklast allerede to gange. I det første år var det hårdt, mine muskler var ondt, og jeg havde temperatur efter en dropper, men efter to uger gik alt. Medicinen viste sig at være dyr, men effektiv. ”.

Narkotika sælges på apoteker efter recept. Tabellen viser de forskellige typer og deres omkostninger, der bestemmes af producenten og oprindelseslandet.

Navn TMFabrikantUdgivelsesformularOmkostninger i rubler.
AklastNovartis Pharm Stein AGInfusionsopløsning17.090
ZoledronsyreVerdens gårdPulver2 626
ZometaNovartis PharmaOpløsningskoncentrat10 509
"Rezoklastin"NativaOpløsningskoncentrat9 762
"Resorba""Fram-syntese"Lyofilisat til fremstilling af opløsningen5275
"Prolia" (denosumab)Amgen Manufacuring LimitedSubkutan opløsning15 926

Konklusion

Høj effektivitet i behandlingen af ​​osteoporose og brugervenlighed - kun en gang om året - giver en fordel ved at vælge en behandlingsmetode til fordel for Aklast. Det hjælper både i terapi og i forebyggelse af knogletæthedreduktion hos mennesker, der har gennemgået hormonbehandling eller knogelfrakturer..

Lægemidlet reducerer den potentielle trussel om fremtidige frakturer og kan bruges af både postmenopausale kvinder og mænd med knoglevævspatologier..

Hvad er bedre end bonviva eller aclast

AKLASTA eller BONVIVA: hvilket er bedre - anmeldelser, sammenligning, hvad er forskellen, effektiviteten

BONVIVAAKLASTA

I mange år forsøger at helbrede JOINTS?

Leder af instituttet for fælles behandling: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede led ved at tage et middel mod 147 rubler hver dag.

Ved du ikke, hvad der er bedre end BONVIVA eller ACLAST? Når du har læst anmeldelser af disse stoffer på vores hjemmeside, vil det være lettere for dig at forstå, hvad deres forskel er, og vælge, hvilket der er bedre. Du kan også finde de aktuelle priser for AKLASTA og BONVIVA.

Til behandling af samlinger har vores læsere med succes brugt Sustalaif. Da vi ser produktets popularitet, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

BONVIVA eller TEVANAT: hvilket er bedre - anmeldelser, sammenligning, hvad er forskellen, effektiviteten

TEVANATBONVIVA

Ved du ikke, hvad der er bedre end TEVANAT eller BONVIVA? Når du har læst anmeldelser af disse stoffer på vores hjemmeside, vil det være lettere for dig at forstå, hvad deres forskel er, og vælge, hvilket der er bedre. Du kan også gøre dig bekendt med de faktiske priser for BONVIVA og TEVANAT.

Sammensætningen af ​​medikamentet "Aklast", frigivelsesform

Lægemidlet "Aklast" henviser til en gruppe medikamenter, der hæmmer knogleresorption. Som den vigtigste aktive ingrediens anvendes zoledronsyre i form af et monohydrat. Derudover blev følgende forbindelser tilsat til sammensætningen af ​​doseringsformen:

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en infusionsopløsning. Væsken har en gennemsigtig farve, har ingen lugt. Aklast fås i 100 ml plastflasker.

Fremstillet af det schweiziske firma Novartis Pharma Stein AG.

Farmakologisk virkning og lægemidlets egenskaber

Biophosphonat er hovedkomponenten i lægemidlet, der aktivt bruges til at forhindre ødelæggelse af knoglevæv, der ofte udvikler sig på baggrund af forstyrrelser i det hormonelle system. Forskernes svar bekræfter, at regelmæssig indgivelse af medikamentet hjælper med at øge volumen og tæthed af knoglevæv og forhindre destruktion.

Bonviva administreres ved hjælp af to metoder - hver dag og langtidsvirkende injektioner. I begge tilfælde blev følgende terapeutiske virkninger bemærket:

  • dannelsen af ​​nyt knoglevæv er normalt;
  • styrken øges, skaden gendannes.

I de fleste tilfælde viste patienter forbedring i to retninger på én gang, hvilket tjener som en fremragende forebyggelse af brud i fremtiden.

Langvarig brug af lægemidlet i tre år eller mere krænker ikke processen med dannelse af kollagen i knoglevæv, men aktiverer samtidig væksten af ​​nyt tæt væv.

Effekten af ​​terapi er dosisafhængig. Lægemiddeludtagelse øger knogledødgørelsen.

At tage Bonviva i tabletform hjælper med:

  • reduktion af brudhastighed;
  • reduktion af kollagenødelæggelsesprocessen, som er hovedkomponenten i knoglevæv;
  • stigning i mineraltæthed.

Lægemidlets forebyggende virkning ses i hele tabletperioden. Hvis du tager en daglig dosis i tre år, øger du knoglemineraltætheden i ryghvirvlerne i lænden.

Hvilket er bedre: Bonviva eller Forosa

Bonviva

Forosa

Baseret på forskningsdata er Forosa bedre end Bonviva. Derfor anbefaler vi dig at vælge det..

Men glem ikke, at disse stoffer indeholder forskellige aktive stoffer. Sørg derfor for at konsultere din læge. Nogle af dem er muligvis ikke egnede til din terapi..

Sammenligning af effektiviteten af ​​Bonviva og Forosa

Bonvivas effektivitet er temmelig meget som Forosa - det betyder, at et lægemiddels evne til at udøve den størst mulige effekt er ens.

For eksempel, hvis den terapeutiske effekt af Bonviva er mere udtalt, vil det med anvendelse af Forosa, selv i store doser, ikke være muligt at opnå denne effekt.

Terapihastigheden - en indikator for hastigheden af ​​den terapeutiske effekt i Bonviva og Forosa er omtrent den samme. Og biotilgængelighed, det vil sige mængden af ​​et lægemiddel, der når sit arbejdssted i kroppen, er ens. Jo højere biotilgængelighed, desto mindre vil tabet være under assimilering og brug af kroppen.

Bonviva og Forosa sikkerhedssammenligning

Lægemidlets sikkerhed inkluderer mange faktorer..

Desuden er det i Bonviva meget lig Forosa. Det er vigtigt, hvor lægemidlet metaboliseres: medicinske stoffer udskilles fra kroppen enten uændret eller i form af produkter fra deres biokemiske transformation. Metabolisme forekommer spontant, men oftest involverer det hovedorganerne, såsom leveren, nyrerne, lungerne, huden, hjernen og andre. Når vi vurderer metabolismen i Bonviva såvel som i Forosa, ser vi på, hvilket organ der metaboliserer, og hvor kritisk er virkningen på det.

Forholdet mellem risiko og fordel er, når ordinering af et lægemiddel er uønsket, men berettiget under visse betingelser og omstændigheder med forsigtighed ved forsigtighed. På samme tid har Bonviva ingen risici, når de anvendes, samt Forosa.

Ved beregning af sikkerhed tages der kun hensyn til allergiske reaktioner eller mulig dysfunktion af hovedorganerne. I andre sager såvel som reversibiliteten af ​​konsekvenserne af at bruge Bonviva og Forosa.

Sammenligning af kontraindikationer Bonviva og Forosa

Baseret på instruktionerne. Antallet af kontraindikationer for Forosa er inden for normale grænser, men det er større end Bonviva. Dette er en liste over symptomer med syndromer og sygdomme, forskellige eksterne og interne tilstande, under hvilke brugen af ​​Forosa eller Bonviva kan være uønsket eller uacceptabel..

Bonviva og Forosa afhængighed sammenligning

Ligesom sikkerhed inkluderer afhængighed også mange faktorer, der skal overvejes, når man vurderer et lægemiddel..

Så kombinationen af ​​værdierne af sådanne parametre som “abstinenssyndromet” og “udviklingen af ​​resistens” i Bonviva svarer ganske til de lignende værdier i Forosa. Tilbagetrækningssyndrom er en patologisk tilstand, der opstår efter ophør af indtagelse af vanedannende eller vanedannende stoffer i kroppen. Og ved modstand forstås den oprindelige immunitet mod lægemidlet, det er sådan, det adskiller sig fra afhængighed, når immuniteten mod medikamentet udvikler sig over et bestemt tidsrum. Tilstedeværelsen af ​​resistens kan kun konstateres, hvis der blev gjort et forsøg på at øge dosis af lægemidlet så meget som muligt. På samme tid har Bonviva imidlertid ret små værdier af "abstinenssyndrom" og "modstand" samt Forosa.

Sammenligning af bivirkninger af Bonviva og Forosa

Bivirkninger eller bivirkninger er enhver medicinsk ugunstig hændelse, der forekommer i et individ efter administration af medikamenter.

Bonviva har næsten den samme tilstand af uønskede hændelser som Forosa. Begge af dem har et lille antal bivirkninger. Dette indebærer, at hyppigheden af ​​deres manifestation er lav, dvs. indikatoren for, hvor mange tilfælde af manifestation af en uønsket effekt fra behandlingen er mulig og registreret, er lav. Uønsket effekt på kroppen, påvirkningskraften og den giftige virkning af Bonviva ligner Forosa: hvor hurtigt kroppen kommer sig igen efter at have taget, og om han overhovedet skal komme sig.

Sammenligning af brugervenlighed Bonviva og Forosa

Dette er valg af en dosis under hensyntagen til forskellige tilstande og mangfoldigheden af ​​modtagelser. I dette tilfælde er det vigtigt ikke at glemme formen for frigivelse af stoffet, det er også vigtigt at overveje det, når man udarbejder vurderingen.

Brugervenlighed til Bonviva er omtrent den samme med Forosa. De er dog ikke praktisk nok til at bruge..

Bedømmelsen af ​​lægemidler udarbejdet af erfarne farmaceuter, der studerer internationale undersøgelser. Rapport genereres automatisk.

Sidste opdateringsdato: 2019-11-30 11:05:26

"Aklast": anmeldelser, brugsanvisninger, analoger

Osteoporose er en lumsk sygdom, der udvikler sig umærkeligt for patienten og manifesterer sig som brud på rygsøjlen og lårbenene. På sin baggrund kan osteochondrose udvikles, hvilket også forekommer på grund af svækkelse af brusk og knoglevæv. Mange mennesker tænker ikke på de komplekse konsekvenser af disse sygdomme, så læger er ofte nødt til at behandle de konsekvenser og komplikationer, der udviklede sig på baggrund af dem - svære brud, svær smerte, manglende evne til at bevæge sig osv. For at bevare sundheden skal du undersøges rettidigt og tage Aklast og dens analoger.

Sammensætningen af ​​medikamentet "Aklast", frigivelsesform

Lægemidlet "Aklast" henviser til en gruppe medikamenter, der hæmmer knogleresorption. Som den vigtigste aktive ingrediens anvendes zoledronsyre i form af et monohydrat. Derudover blev følgende forbindelser tilsat til sammensætningen af ​​doseringsformen:

  • natriumcitrat;
  • mannitol;
  • demineraliseret vand.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en infusionsopløsning. Væsken har en gennemsigtig farve, har ingen lugt. Aklast fås i 100 ml plastflasker.

Fremstillet af det schweiziske firma Novartis Pharma Stein AG.

Sammensætning, egenskaber og brugsanvisning

Medicinen er tilgængelig i form af en infusionsopløsning, der består af den vigtigste aktive ingrediens - zoledronsyre-monohydrat. Som hjælpestoffer er mannitol, natriumcitrat og vand til injektion.

  • øger knogletætheden;
  • reducerer risikoen for brud på rygsøjlen og lårbenet;
  • gendanner beskadigede områder i knoglevæv;
  • regulerer osteoklastproduktion.

Brugsanvisning:

Aklast-apotek skal ordineres af din læge. Behandlingsregimet og doseringen skal nøje overholdes af patienten.

Opløsningen administreres intravenøst ​​under anvendelse af et infusionsventilsystem, hvilket er nødvendigt for at sikre en konstant indgivelseshastighed på 15 minutter eller mere. Før proceduren anbefales det at hydrat kroppen. Dette bør især rettes mod behandling af ældre patienter - fra 65 år og derover. Anbefalingen gælder også patienter, der er behandlet med vanddrivende medikamenter..

Indførelsen af ​​løsningen skal udføres i overensstemmelse med alle aseptiske regler. Det er forbudt at bruge en medicin, der har ændret farve eller indeholder uopløste partikler. Før injektion skal opløsningen have stuetemperatur.

Det er forbudt at komme ind i Aklast sammen med andre lægemidler. Terapi skal udføres separat..

Farmakologisk virkning af lægemidlet "Aklast", farmakodynamik

"Aklast" henviser til en gruppe medikamenter, der hæmmer knogleresorption. Da det er et bisphosphonat i dets kemiske sammensætning, virker zoledronsyre på knoglevæv, hvilket hæmmer knogleresorption og osteoklastaktivitet.

Lægemidlets virkningsmekanisme er baseret på selektiviteten af ​​zoledronsyre til mineraliseret knoglevæv.

Efter intravenøs indgivelse kommer medikamentet ind i knoglevævet, hvor det hovedsagelig er lokaliseret på steder, hvor der ombygges.

Det skal bemærkes, at lægemidlet ikke påvirker dannelsen af ​​knoglevæv, dets mekaniske egenskaber og mineralisering negativt. Zoledronsyre reducerer osteoklastaktivitet og knogledestruktion. I dette tilfælde provoserer medikamentet ikke dannelsen af ​​fibrøst væv i knoglen og afvigende ophobning af osteoid.

Da lægemidlet administreres intravenøst, detekteres den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet ved afslutningen af ​​indgivelsen. Biotilgængeligheden af ​​Aklast er ret høj og tæt på 100%. Zoledronsyre binder til blodproteiner med 45% og 100% fra knoglevæv.

Lægemidlet udskilles uændret af nyrerne. Eliminationshalveringstiden har en to-fase karakter: hurtig udskillelse og en lang fase. Den første fase varer fra 1,5 til 2 timer og den anden 146 timer.

Zoledronsyre har ikke evnen til at kumulere.

Anmeldelser

Hvis du nogensinde har fundet denne medicin, bedes du venligst give din anmeldelse om det. Det vil være meget nyttigt for vores læsere..

På grund af det faktum, at Aklast er en dyr medicin, er der ikke så mange anmeldelser om det. De, der præsenteres på Internettet, har imidlertid alle en positiv konnotation. Lægemidlet er ret effektivt til behandling af mange knoglesygdomme..

Blandt minusserne adskiller patienterne en stor liste over bivirkninger, kontraindikationer samt manglende evne til at tage medicin under graviditet. Derudover er dette stof næsten umuligt at finde på apoteker. På grund af det faktum, at medicinen er meget dyr, forsøger patienter normalt at vælge en billigere analog.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​stoffet "Aklast"

Ifølge læger har stoffet "Aklast" høj effektivitet og uovertruffen kvalitet. Det ordineres til følgende sygdomme:

  • osteoporose, der opstår under postmenopausale kvinder;
  • som en forebyggende foranstaltning til forbedring af knoglemineraltæthed;
  • osteoporose hos mænd;
  • brudsprofylakse hos patienter, der allerede har oplevet proksimale femurfrakturer;
  • osteoporose forårsaget af glukokortikosteroidbehandling;
  • osteoporose hos kvinder med osteopeni;
  • Pagets knoglesygdom.

Brugsmetode, dosering og overdosering

Patienten skal nøje følge brugsanvisningen for at forhindre overdosering og udvikling af bivirkninger.

  • Terapi af postmenopausal osteoporose og osteoporose hos mænd. Den anbefalede dosis er en gang om året i en mængde på 5 mg intravenøst. Med en mangel på calcium og D-vitamin i kroppen ordineres vitamin- og mineralkomplekser desuden. Forebyggelse udføres i samme dosering med et interval på en gang hvert andet år.
  • Forebyggelse af brud på den proximale lårben. Lægemidlet administreres en gang hver 12. måned ad den intravenøse vej. For patienter, der har haft et brud i den seneste tid, anbefales det at tage en gang forøget dosis D-vitamin i 14 dages injektioner, og også at tage calcium og D dagligt inden for de næste to uger. Det anbefales, at vitamin- og mineralkomplekser fortsættes i endnu et år efter infusionen. Producenten anbefaler, at Aklast introduceres 6-12 måneder efter operationen, som blev udført i forbindelse med et brud i lårbenet.
  • Patienter med Pagets sygdom får vist en enkelt injektion af en opløsning i et volumen på 5 mg. I de næste 10 dage efter proceduren skal D-vitamin og calcium indtages oralt. Gentagen administration er mulig, men først efter undersøgelse.
  • Til behandling af osteoporose forårsaget af indgivelse af glukokortikosteroider administreres 5 mg. medicin en gang om året. Som supplement er udnævnelse af vitaminer og mineraler mulig.

Oplysninger om tilfælde af overdosering er indeholdt i en begrænset mængde. Patientanmeldelser indeholder heller ikke tilstrækkelige data. Det er vigtigt at placere patienten, der fik en øget dosis Aklast under opsyn af en læge.

Hvis en høj dosis ved en fejltagelse administreres til en patient, kan en alvorlig nedsat nyrefunktion begynde, herunder hypophosphatemia, hypomagnesemia, hypocalcemia. I tilfælde af diagnose af disse problemer anbefales udnævnelse af intravenøse opløsninger, der indeholder magnesiumioner, fosfater, calcium.

Bivirkninger, der kan forekomme ved brug af medikamentet "Aklast"

Desværre er bivirkninger ved brug af dette lægemiddel langt fra usædvanlige. De mest almindelige af dem inkluderer:

  • influenzalignende syndrom;
  • stigning i subfibril kropstemperatur
  • smerter i led og muskler;
  • hyppig hovedpine;
  • allergiske reaktioner: rødme, kløe, forbrænding på injektionsstedet;
  • paræstesi;
  • dyspeptiske fænomener: kvalme, opkast, diarré, forstoppelse;
  • tørre slimhinder;
  • døsighed, astheniske tilstande;
  • hyperhidrose i lemmer;
  • en følelse af stivhed eller svaghed i musklerne;
  • svimmelhed;
  • krænkelse af bloddannelsesindikatorer;
  • arteriel hypertension;
  • snue;
  • konstant tørst;
  • irritabilitet.

Bivirkninger

Hvis patienten fulgte nøje i henhold til instruktionerne og tog medicinen højst en gang om året, er bivirkninger ekstremt sjældne.

Oftest effekter som:

  • Hovedpine;
  • Arthralgi, myalgia;
  • Feber;
  • Influenza-lignende syndrom.

Disse symptomer vises ikke mere end tre dage..

Ved forkert behandling kan bivirkninger såsom:

  • Rystelse, svimmelhed, døsighed, sløvhed, paræstesi;
  • Åndenød samt hoste;


Svimmelhed, øjensmerter, konjunktivitis;

  • Mavesmerter, forstoppelse, dyspepsi, appetitløshed, kvalme, diarré, mundtørhed, esophagitis, anorexia;
  • Erythema, hyperhidrosis, kløe, hududslæt;
  • Arthralgi, rygsmerter, muskelkramper, gigt, smerter i skulder eller bryst;
  • Anæmi;
  • Pollakiuria, proteinuria;
  • Rødhed i ansigtet, forhøjet blodtryk;
  • Nasopharyngitis, influenza;
  • Kulderystelser, generel sygdom, tørst, svær irritabilitet, influenzalignende syndrom, alvorlig træthed, perifer hævelse, asteni, feber, svær irritabilitet.
  • Hvis du pludselig begyndte at bemærke begyndelsen af ​​disse tilstande, skal du nægte at tage medicinen. Derefter skal patienten gå til hospitalet for medicinsk behandling..

    Overdosis

    Vidste du, at...

    Ved akut overdosis blev nedsat nyrefunktion observeret, herunder hypomagnesæmi, hypokalcæmi, hypophosphatemia.

    Derudover forekommer symptomer som:

    • Hovedpine, svimmelhed;
    • Udseendet af sorte prikker foran øjnene;
    • Tinnitus, midlertidigt tab af syn / hørelse;
    • Midlertidig impotens;
    • Arthralgi, myalgia;
    • Flebitis, forhøjet blodtryk, takykardi;
    • Udviklingen af ​​gastritis, mavesmerter.

    Derudover har en person ofte feber, kulderystelser, ondt i halsen.

    I tilfælde af nyreskade er det nødvendigt at introducere opløsninger, der indeholder calciumioner, fosfater og magnesium. Hvis intravenøs indgivelse af disse lægemidler ikke er mulig, er deres orale indgivelse tilladt. I andre tilfælde er behandlingen symptomatisk.

    Kontraindikationer

    Lægemidlet anbefales ikke til brug i tilfælde som hypokalcæmi og overfølsomhed..

    Graviditet

    Hvis en kvinde er i en position, skal en anden sikrere analog vælges til hende. Faktum er, at det aktive stof i stoffet Aklast har en skadelig virkning på fosteret og den vordende mor. En kvinde kan udvikle intrauterine læsioner i fosteret, for tidlig fødsel kan begynde.

    Ved amning kan babyens krop have en negativ effekt. Dette skyldes det faktum, at det aktive stof har en skadelig virkning på en lille organisme.

    Video: “Behandling af osteoporose med Aklast-lægemiddel”

    Hvordan man tager medicinen "Aklast", den anbefalede dosisregime

    Lægemidlet "Aklast" henviser til receptpligtig medicin og bør kun bruges som instrueret af en læge. Medicinen er beregnet til intravenøs administration. Et system til infusionsadministration skal tilvejebringe en konstant injektionshastighed på mindst 15 minutter i træk. Inden du bruger zoledronsyre, anbefales hydrering af kroppen.

    Postmenopausal slidgigt hos kvinder

    Til behandling af denne sygdom administreres Aklast en gang om året i en dosis på 5 mg.

    Til forebyggelse af postmenopausal osteoporose administreres lægemidlet en gang hvert andet år.

    Frakturprofylakse

    For at forhindre brud på det proximale lårben administreres lægemidlet til patienter en gang om året. I tilfælde, hvor bruddet er forekommet for nylig, skal du vente 6-12 uger efter operationen. Samtidig tages D-vitamintilskud..

    Osteoprose med glukokortikosteroider

    Behandlingsregimet svarer til tidligere sygdomme - 5 mg en gang om året.

    Pagets sygdom

    Pagets knoglesygdom involverer en enkelt dosis Aklast. Doseringen er 5 mg. Gentagen administration er kun mulig efter konsultation med en specialist.

    Instruktionsmanual

    I artiklen vil patienten være i stand til at finde alle de nødvendige data til sikker modtagelse, for eksempel information om indikationer, indgivelsesmåde, mulige analoger, farmakologi, kontraindikationer, bivirkninger og patientanmeldelse. Alle disse oplysninger skal studeres omhyggeligt..

    Farmakologi

    Zoledronsyre hører til klassen af ​​bisphosphonater, der undertrykker aktiviteten af ​​osteoklaster, der hovedsageligt virker på resorption af knogler og knoglevæv.

    Bisfosfonaters selektive virkning på knoglevæv er baseret på en høj affinitet for mineraliseret knoglevæv. Efter intravenøs indgivelse fordeles det aktive stof over hele knoglen på kort tid, og ligesom andre bisphosphonater lokaliseres det på stederne for knoglemuskelsomdannelse..

    Det vigtigste molekylære mål for hovedstoffet i osteoclast er enzymet farnesyl pyrophosphatsyntese, mens muligheden for andre lægemidlers virkningsmekanismer ikke udelukkes.

    Anvendelsen af ​​medikamentet Aklast i tre år reducerer hastigheden af ​​væksttab hos patienter markant og bidrager også til en stigning i deres fysiske aktivitet hos kvinder med brudte ryghvirvler.

    Ved behandling af Pagets sygdom observeres en statistisk hurtig og pålidelig terapeutisk respons..

    Lægemidlet er også yderst effektivt hos individer, der tidligere har modtaget behandling med orale bisphosphonater. Det terapeutiske respons, når du tager Aklast medicin, varer meget længere end ved anvendelse af risedronsyre.

    En halvårs reduktion i smertsyndrom efter en enkelt indgivelse af Aklast medikament i en dosis på 5 mg kan sammenlignes med den smertestillende virkning af risedronsyre i en dosis, der ikke overstiger 30 mg / dag.

    Dette stof udskilles primært af nyrerne..

    Indikationer

    Dette lægemiddel ordineres til behandling af sygdomme, såsom:

    • Osteoporose i den mandlige befolkning;
    • Postmenopausal osteoporose;
    • Forebyggelse af osteoprotiske frakturer hos kvinder og mænd;
    • Forebyggelse af osteoporose, som var forårsaget af indtagelse af kortikosteroider;
    • Pagets knoglesygdom.

    Anvendelsesmåde

    Dette lægemiddel administreres bedst på hospitaler..

    Lægemidlet administreres som en intravenøs infusion. Indførelsen af ​​lægemidlet udføres under anvendelse af et ventilinfusionssystem, der tilvejebringer en konstant infusionshastighed på ca. 15 minutter.

    Før administrationen af ​​medicinen skal først sikre tilstrækkelig hydrering af den menneskelige krop. Dette er især vigtigt for patienter over 65 år såvel som for dem, der får diuriske lægemidler..

    • Til behandling af osteoporose hos mænd og kvinder bør den anbefalede dosis være 5 mg, dvs. højst en flaske, som administreres intravenøst ​​en gang om året. Om nødvendigt skal patienten desuden drikke D-vitamin- og calciumpræparater.
    • Til behandling af osteoporose, som er forårsaget af indtagelse af kortikosteroider, er den anbefalede dosis et hætteglas, der tages intravenøst ​​en gang om året;
    • Til forebyggelse af osteoporose ordineres Aklast, der administreres en flaske hvert andet år;
    • Til behandling af Pagets knoglesygdom skal Aklast tages én gang. Doseringen forbliver uændret, dvs. ikke mere end en flaske. Efter administration af lægemidlet varer remission som regel op til 8 år. Derefter er det igen nødvendigt at introducere stoffet.

    Video: “Risikofaktorer og årsager til osteoporose”

    Struktur

    Lægemidlet er tilgængeligt i form af en klar infusionsopløsning. Sammensætningen af ​​medicinen inkluderer zopedronsyre. Som hjælpekomponenter anvendes natriumcitratdihydrat og mannitol..

    Kombination med andre lægemidler

    Der er ikke foretaget særlige undersøgelser for at undersøge foreneligheden med det aktive stof i lægemidlet Aklast og andre.

    Vigtige bemærkninger

    1. For at reducere forekomsten af ​​bivirkninger kombineres lægemidlet med midler indeholdende ibuprofen eller paracetamol.
    2. Før behandling påbegyndes, får patienter med calciummangel i kroppen ordineret medicin, der indeholder dette sporelement og D-vitaminpræparater..
    3. Terapi for Pagets sygdom skal udføres under nøje tilsyn af en læge..
    4. Patienter med nedsat nyrefunktion anbefales ikke at tage zoledronsyre.
    5. Før administration af lægemidlet er det nødvendigt at bestemme niveauet for kreatinin i blodplasma. Denne indikator bestemmer muligheden for behandling med Aklasta..
    6. Den maksimale dosis af lægemidlet bør ikke overstige 5 mg. Lægemidlet indgives på ingen måde i en jet, kun dryppet intravenøst.
    7. Det er værd at opgive kørsel og potentielt farlige aktiviteter i terapiets varighed, da der er stor sandsynlighed for manifestation af negative effekter.

    specielle instruktioner

    Kørsel: Hvis du tog stoffet, behøver du først ikke køre bil.

    Modtagelse af børn: lægemidlet behøver ikke tages før 18 år.

    Optagelse fra ældre patienter: personer over 65 år kan have behov for en dosisjustering.

    Nyresygdomme: Ved mild nyreskade er medicin tilladt uden dosisjustering.

    Hvis læsionerne er alvorlige, er medicin ikke tilladt.

    Salg af en medicin: en recept fra en læge er nødvendig.

    Analoger af stoffet "Aklast", prisklasse for lægemidler

    Blandt analogerne, der har den samme kemiske sammensætning og den farmakologiske virkning, kan følgende lægemidler skelnes:

    Zoledronsyrepræparater har en kemoterapeutisk effekt. Deres anvendelse er kun mulig under nøje overvågning af medicinsk personale. Prisen på lægemidler varierer meget og afhænger af producenten af ​​stoffet. Udgifter til medicin er fra 3 til 17 tusind rubler for et handelsnavn. Det originale stof "Aklast" koster ca. 15800 -17300 rubler.

    Omkostningerne ved lægemidlet og dets analoger på apoteker i Rusland

    Prisen på et medicin kaldet Aklast ligger i intervallet 17000-19000 rubler. pr. pakke med 20 ampuller på 5 mg. Dette er en temmelig dyr løsning fra osteoporose og osteochondrose, så ofte foreslår læger at vælge en af ​​følgende erstatninger:

    • Blasters - 3500 - 4000 rubler.
    • Zometa - 10.000 - 11.000 rubler.
    • Resorba - 6000 - 7000 rubler.
    • Solerix - 3000 - 4000 rubler.
    • Rezoklastin - 10.000 - 13.000 rubler.

    Udskiftning af et dyrt medicin med piller, analoger i handling eller struktur skal huskes, at dens effektivitet kan være betydeligt mindre, hvilket betyder, at behandlingsforløbet vil vare meget længere.

    Bivirkninger

    Bivirkninger forårsaget af at tage Aklasta i hyppige tilfælde:

    • stigning i kropstemperatur
    • hovedpine, svimmelhed;
    • kvalme, opkast, diarré;
    • rygsmerter, lemmer;
    • kulderystelser, rysten;
    • hurtig udtømmelighed.

    Moderat udtrykte bivirkninger:

    • letargi;
    • døsighed;
    • besvimelse;
    • krænkelse af smag;
    • fornemmelser af gåsehud, brændende, prikken i huden;
    • tør mund
    • mavepine;
    • hævelse, stivhed i leddene;
    • muskelspasmer;
    • mistet appetiten;
    • øjenbetændelse;
    • hududslæt.

    Narkotika sælges på apoteker efter recept. Tabellen viser de forskellige typer og deres omkostninger, der bestemmes af producenten og oprindelseslandet.

    Navn TMFabrikantUdgivelsesformularOmkostninger i rubler.
    AklastNovartis Pharm Stein AGInfusionsopløsning17.090
    ZoledronsyreVerdens gårdPulver2 626
    ZometaNovartis PharmaOpløsningskoncentrat10 509
    "Rezoklastin"NativaOpløsningskoncentrat9 762
    "Resorba""Fram-syntese"Lyofilisat til fremstilling af opløsningen5275
    "Prolia" (denosumab)Amgen Manufacuring LimitedSubkutan opløsning15 926

    De bedste lægemidler mod osteoporose hos kvinder: en liste over aktive stoffer

    Hovedformålet med behandling af osteoporose hos kvinder er at normalisere knogledannelsesprocesser. I terapi anvendes tabletter, injektionsopløsninger, næsespray, der undertrykker forbedret knogleresorption og stimulerer knogledannelse. Forberedelser til behandling af osteoporose hos kvinder øger mineraltætheden i knogler, forbedrer deres tilstand og reducerer sandsynligheden for brud på enhver lokalisering. Før deres udnævnelse gennemføres et antal laboratorie- og instrumentundersøgelser. Deres resultater bliver en vigtig faktor i bestemmelsen af ​​lægen om daglige og enkeltdoseringer, varigheden af ​​det terapeutiske forløb.

    bisfosfonater

    Lægemidler fra denne gruppe bruges ofte til behandling af osteoporose. Deres handling er baseret på undertrykkelse af aktiviteten af ​​osteoclaster og en betydelig afmatning i knogletab, hvilket fremskynder gendannelsesprocesserne i alle strukturer i muskel-skelet-systemet. Takket være det effektive arbejde med osteoblaster styrkes knoglevæv, sandsynligheden for brud reduceres. Forberedelser til osteoporose hos kvinder skal tages en time før et måltid eller 2 timer efter, at det er taget med rent stille vand. Denne anvendelsesmetode tilvejebringer absorption af nøjagtigt den mængde aktiv ingrediens, der er nødvendig for at undertrykke knogleresorption.

    Når medicin ordineres, tager lægen hensyn til patienternes alder og justerer doseringen i overensstemmelse med den. Jo ældre personen er, jo værre absorberes bisfosfonater..

    Alendronat

    Dette lægemiddel med alendronsyre bruges i osteoporose til at undertrykke knogleresorption og binding af hydroxyapatit, den vigtigste mineralkomponent i knoglen. Den største effektivitet af lægemidlet manifesteres i behandlingen af ​​patologi provokeret af ændringer i den hormonelle baggrund. Alendronat kan kun bruges i terapi og til forebyggelse af osteoporose som instrueret af en læge. De vigtigste kontraindikationer for indtagelse af stoffet er:

    • indsnævring eller krænkelse af sammentrækningen af ​​spiserørens vægge;
    • calciummangel i den systemiske cirkulation;
    • følsomhed over for alendronsyre eller hjælpekomponenter i tabletter;
    • graviditet og amning.

    Alendronate ordineres heller ikke til sengeliggende patienter. I de fleste tilfælde tolereres stoffet godt af kvinder. Overskridelse af doseringer eller manglende overholdelse af medicinske anbefalinger til indlæggelse er årsagen til udviklingen af ​​bivirkninger. Dette er dyspeptiske lidelser, svimmelhed, hovedpine og muskelsmerter.

    Risedronat

    Lægemidler med risedronsyre bruges til behandling af osteoporose, der udviklede sig i overgangsalderen. Denne organiske forbindelse er det aktive stof i Actonel, Risendros. De bliver de første medikamenter til behandling af patologi, der er provokeret ved langvarig brug af glukokortikosteroider. Anti-resorptionsaktiviteten af ​​risedronsyre er mere markant end for andre agenser i deres bisphosphonatgruppe. Actonel og Risendros har ikke en aggressiv effekt på spiserøret, hvilket reducerer antallet af kontraindikationer.

    Virkningen af ​​medikamenter øges, hvis der er en tilstrækkelig mængde kalk i kroppen. Med en mangel på sporelementet er dets ekstra indtag nødvendigt. Sjældent, normalt ved langvarig anvendelse, manifesteres bivirkninger af risedronsyre - muskuloskeletalsmerter, mavesmerter, duodenitis, glossitis, iritis.

    Ibandronate

    Ofte ordinerede lægemidler med ibandronsyre er Bonviva og Boldronate. Nitrogenholdige bisphosphonater har evnen til at undertrykke knogledestruktion og aktivere osteoklaster. Ibandronsyre er kendetegnet ved en høj tropisme til knoglevæv og mere præcist af deres mineralbestanddele. Dette sikrer lægemiddelselektivitet og få bivirkninger. For patienter med ondartede tumorer ordineres præparater med ibandronsyre for at reducere sandsynligheden for at udvikle komplikationer i muskuloskeletalsystemet, der er forbundet med hurtig opdeling af kræftceller i kroppen. Fordelene ved medicin:

    • forebyggelse af udvaskning af mineralforbindelser fra knoglevæv;
    • normalisering af calcium i den systemiske cirkulation;
    • forebyggelse af destruktive ændringer i knogler i enhver etiologi.

    Producenter fremstiller medikamenter med ibandronsyre i form af tabletter og injektionsopløsninger, der administreres intravenøst ​​en gang hver 30. dag. Kontraindikationer til brug er børns alder, fødte et barn, amning.

    zoledronat

    Bisphosphonater med zolendronsyre (Aklast, Veroklast, Zoledreks) er medikamenter til behandling af osteoporose af forskellige oprindelser, herunder dem, der er provokeret af ondartede neoplasmer. Deres største kliniske effektivitet observeres under brug i de indledende stadier af sygdommen. Forskrivning af medikamenter med zollendronsyre til patienter, der gennemgår endoprotetik, hjælper med at reducere risikoen for fælles ødelæggelse og demineralisering. De har en anti-resorptiv virkning og hæmmer aktiviteten af ​​osteoklaster. Når du tager zollendronsyre, nedbrydes knoglevævet ikke, dens dannelse og mekaniske funktionalitet forstyrres ikke. Forbindelsen har evnen til at forhindre patologier:

    • celledeling af ondartede neoplasmer;
    • spredning af metastaser.

    Lægemidlerne administreres intravenøst ​​med en dropper en gang om måneden til patienter, der ikke er diagnosticeret med hypercalcæmi eller overfølsomhed over for zolendronsyre. Under graviditet, under amning, er lægemidler forbudt til brug. For disse lægemidler sammenlignet med bisphosphonater fra andre grupper er udtalte bivirkninger karakteristiske. Disse inkluderer neurologiske lidelser, herunder øget angst og søvnløshed, opkast af opkast og kvalme.

    Hormonerstatningsterapi

    Hormoner er ofte ordineret medicin til behandling af osteoporose. Kursuspåføringen af ​​østrogener, progestogener eller kombinationer deraf eliminerer en af ​​årsagerne til knoglesindbrud - en ændret hormonel baggrund. Udførelse af erstatningsterapi reducerer sandsynligheden for at udvikle koronar hjertesygdom og hjerteinfarkt, normaliserer muskeltonus. Et yderligere indtag af hormoner forhindrer spredning af væv i organerne i det reproduktive og urinære system.

    Dr. Evdokimenko om behandling af osteoporose:

    Kvinder i naturlig overgangsalder kan vises ved at have estradiol eller dens esterificerede form. Praksisen med at ordinere estrone, metaboliseret i kroppen til estradiol og estriol. Liste over medikamenter, som en læge kan inkludere i en terapeutisk behandling af osteoporose:

    • Kliogest;
    • Femoston;
    • Ginodian-Depot;
    • Estradiolbenzoat;
    • Estradiol succinat.

    For nylig har stoffer med østrogener til lokal anvendelse på huden vist sig i hylderne på apoteker. Transdermale former er kendetegnet ved færre bivirkninger og kontraindikationer. I modsætning til orale præparater kan plaster, cremer og geler med østrogener bruges til at behandle kvinder med blodkoagulationsforstyrrelser, såsom reumatoid arthritis.

    En alvorlig ulempe med lægemidler med østrogener er risikoen for at udvikle tumorer med deres konstante indtagelse. Derfor gennemføres der en behandling flere gange årligt en fuldstændig undersøgelse af kvinden, og blodsammensætningen overvåges regelmæssigt. Som alle hormonelle lægemidler skal østrogen trækkes gradvist tilbage. Langsom doseringsreduktion - forebyggelse af akut gentagelse af osteoporose.

    Med utilstrækkeligt indhold af progestiner i kroppen praktiseres udnævnelsen af ​​Cycloproginova, Klymene, Klimonorm, Divina. Hormonelle medikamenter vælges af lægen under hensyntagen til mange faktorer. Dette er fasen af ​​overgangsalderen, kvindens alder, tilstedeværelsen af ​​en historie med kroniske patologier og generel sundhed. Hormonerstatningsterapi er ikke mulig i nærvær af samtidige sygdomme i leveren og nyrerne, tromboemboli, thrombophlebitis, blødning i livmoderen, kønsvulster og svær diabetes mellitus.

    Calcitonin

    Den kemiske struktur af dette endogene polypeptid indeholder aminosyrerester, der bestemmer dets terapeutiske egenskaber ved osteoporose. De skal forhindre knogletab, øge indholdet af sporstoffer i alle strukturer i bevægeapparatet. Den antiresorptive virkning af calcitonin manifesteres i den specifikke binding af receptorer, der er følsomme over for osteoclaster - gigantiske multinucleated celler, der ødelægger kollagen og opløser den minerale komponent i knogler. Til behandling af osteoporose anvendes sådanne præparater med calcitonin:

    • Alostin;
    • Caddcalcin;
    • Calcitrin;
    • Miacalcic;
    • Tyrocalcitonin;
    • Tonocalcin;
    • Elcatonin.

    Disse lægemidler anvendes i form af opløsninger til parenteral indgivelse og næsespray. Calcitonin, som er en del af dem, kan syntetiseres eller fås fra naturlige produkter. Den største terapeutiske virkning er karakteristisk for et polypeptid fra fisk fra laksearter indeholdt i lægemidlet Miacalcic. Dets kursanvendelse bidrager til undertrykkelse af knogleresorption og forsvinden af ​​smerter, hvilket forklarer den aktive anvendelse af calcitonin i reumatologisk praksis. En vigtig fordel ved det endogene polypeptid er inhiberingen af ​​gastrisk syresekretion. Derfor forhindrer dens samtidige indgivelse med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ulceration af slimhinderne. Behandlingsvarigheden er markant forskellig. Med en lille skade på knoglestrukturen og til forebyggelse af osteoporose er et 2-ugers terapeutisk kursus nok. Alvorlig vævsskade og en hurtigt fremskridt patologi kræver behandling med et forløb på mindst 4-6 måneder.

    Dr. Sperling taler om den medicinske behandling af osteoporose i en video:

    Calcitoninpræparater administreres intramuskulært eller subkutant. Det aktive stof absorberes hurtigt i blodbanen og kan fremkalde anfald af kvalme og opkast. Læger anbefaler at injicere det før sengetid for at sikre bedre tolerance af kvindens krop.

    denosumab

    Denosumab er et monoklonalt immunglobulin, et produkt fra genteknologi, et moderne lægemiddel til behandling af osteoporose og ondartede neoplasmer. Efter injektion hæmmer det dannelsen og aktiveringen af ​​osteoklaster, reducerer varigheden af ​​deres funktion. Benresorption er suspenderet, der er en betydelig stigning i styrke og vævsmasse. Immunoglobulin er en del af sådanne lægemidler:

    Subkutan administration af lægemidler udføres en gang hver 6. måned i en enkelt dosis på 0,06 g. Undgå langvarig indtagelse af vitamin D- og calciumpræparater for at undgå forekomst af bivirkninger og øge den kliniske effektivitet. Når man diagnosticerer en postmenopausal osteoporose hos en kvinde, øger brugen af ​​Denosumab knoglemineraltætheden, reducerer hyppigheden af ​​brud. Som et resultat af tre års klinisk forskning blev lægemidlets sikkerhed og effektivitet fuldt ud fastlagt. Testresultaterne bekræftede et signifikant fald i antallet af vertebrale og ikke-vertebrale frakturer hos patienter behandlet med Denosumab sammenlignet med kvinder, der tog placebo.

    Medicin har en lille liste over kontraindikationer. De ordineres ikke til identifikation af individuel følsomhed over for aktive ingredienser og hjælpestoffer med hypokalsæmi.

    Teriparatid

    Dette er det eneste effektive anabolske middel, der bruges til at stimulere knoglevækst. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb er 1-1,5 år, afhængigt af osteoporosens etiologi, sygdomsstadiet og graden af ​​vævsbeskadigelse. Lægemidlet er indiceret til brug i postmenopausal, primær og senil patologi, hvis langvarig brug af bisphosphonater er mislykket. Den strukturelle analog til Teriparatide er det franske lægemiddel Forsteo. Dets aktive ingrediens er en syntetisk analog af det hormon, der produceres af den menneskelige skjoldbruskkirtel og regulerer calciummetabolismen. Teriparatid reducerer ikke udledningen af ​​knoglevæv, men bidrager til dens dannelse. Det er kendetegnet ved en mangefacetteret påvirkning:

    • stimulering af osteoblastaktivitet;
    • dannelse af nyt knoglevæv;
    • brudforebyggelse.

    Subkutan administration af lægemidlet til låret eller maven udøves. Kontraindikationer for brugen af ​​anabolske er alder op til 18 år, graviditet, amning, ondartede knogletumorer, hypercalcæmi, hyperparathyreoidisme, svære nyrepatologier.

    Yderligere behandling

    For at reducere sværhedsgraden af ​​smerter i behandlingen af ​​osteoporose bruges ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Ved udførelse af kliniske studier viste det sig, at knogleresorption blev bremset ved brug af NSAID'er hos patienter med leddegigt. Læger forklarer lægemidlets beskyttende egenskaber ud fra deres evne:

    Fælles behandling Mere >>

    • stoppe inflammatoriske processer;
    • forhindre destruktive degenerative ændringer.

    Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kombineres med glukokortikosteroider i terapeutiske behandlingsregimer for leddygdomme. En af de udtalt bivirkninger af hormonelle medikamenter er knogledemineralisering. Den samtidige indgivelse af NSAID'er gør det muligt at reducere doseringen af ​​glukokortikosteroider, minimere eller fuldstændigt forhindre resorption.

    Som hjælpestoffer til osteoporose anbefales patienterne et langt løb med at tage medicin med calcium og ergocalciferol. D3-vitamin fremmer maksimal absorption af sporelementet i den systemiske cirkulation og derefter ind i knoglevævet. Den største terapeutiske og profylaktiske virkning er karakteristisk for sådanne calciumpræparater:

    • Natekal D3;
    • Alpha D3 Teva;
    • Calcium D3 Forte;
    • Oxydevitis;
    • Osteomag.

    Kombinationen af ​​ergocalciferol og calcium forhindrer omvendt eliminering af sporelementet fra knoglevæv, som opstår, når det tages uden vitamin D3. På trods af lægemidlets kraftige forebyggende virkning, bør de anvendes med forsigtighed ved konstant laboratorieovervågning af sammensætningen af ​​blod og urin. En af deres bivirkninger er en stigning i sandsynligheden for stendannelse i nyrerne, galden og blæren.

    Den terapeutiske virkning af bisphosphonater, NSAID'er, hormonelle medikamenter, anabolske stoffer forbedres i nærvær af biologisk aktive stoffer. Derfor inkluderer læger i behandlingsregimet for osteoporose af enhver oprindelse sådanne vitaminer:

    • bioflavonoider (rutin, quercetin, hesperidin) - reducer permeabiliteten og skrøbeligheden af ​​kapillærer, hæmmer blodkoagulation, øger elasticiteten af ​​røde blodlegemer;
    • Vitamin B5 - deltager i alle biokemiske processer, der finder sted i kroppen, normaliserer blodcirkulationen i beskadiget væv, forbedrer mikrosirkulationen;
    • retinol - deltager i redox-processer, regulerer proteinsyntese, fremmer normal metabolisme, funktionen af ​​cellemembraner, spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​knoglevæv;
    • tocopherol - viser en udtalt antioxidant aktivitet, regulerer syntesen af ​​enzymer, forbedrer tilstanden i blodkar.

    Patienter er forpligtet til at tage et kursus askorbinsyre. Dette vitamin øger produktionen af ​​hyaluronsyre, der har en chondroprotective effekt. Den bioaktive forbindelse fremmer produktionen af ​​hormoner i binyrerne, der hæmmer inflammatoriske processer og reducerer intensiteten af ​​smerter.

    En gruppe medikamenter til behandling og forebyggelse af osteoporoseLægemidler og deres omkostninger i rubler
    bisfosfonaterAlendronate (320), Risendros (890), Bonviva (1900), Boldronat (136000), Aklast (19000), Rezoklastin (4500), Zometa (10000)
    AnabolskeForteo (26000)
    ØstrogenerKliogest (330), Femoston (550), Ginodian-Depot (500)
    gestagenerKlymene (1100), Klimonorm (800), Divina (490)
    D3-vitamin med calciumNatekal D3 (350), Alpha D3 Teva (730), Calcium D3 Forte (460), Oksidevit (235), Osteomag (1100)
    Fedtopløselige og vandopløselige vitaminerAscorbinsyre (16), Retinolacetat (30), Tocopherol (25)
    Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidlerIbuprofen (30), Diclofenac (45), Meloxicam (65)
    Monoklonale immunoglobulinerDenosumab (23500), Prolia (16000)
    CalcitoninpræparaterMiacalcic (1200), Alostin (1750), Calcitrin (2500)

    Det er upraktisk og utrygt at bruge medicin til behandling af osteoporose hos kvinder uden samtykke fra en læge eller erstatte dem med folkemedicin. Tilstrækkelig behandling er mulig efter en grundig undersøgelse og bestemmelse af sygdommens årsag. Den terapeutiske virkning af mange lægemidler forlænges og forbedres ved samtidig implementering af fysioterapi, overholdelse af en sparsom kost, terapeutiske øvelser eller fysisk træning.

    Patientanmeldelser om stoffet Aklast

    Med alderen bliver vores knogler tyndere, og risikoen for at udvikle knogleskørhed øges, især for postmenopausale kvinder. For at genoprette knogletæthed ordineres specielle lægemidler. I dag vil vi læse anmeldelser om stoffet Aklast, som er et stærkt værktøj i kampen mod lumsk osteoporose.

    ”Jeg har en forsømt sag - osteoporose i klasse 3. Jeg satte Aklast for tredje gang og er meget tilfreds med resultatet. Mine knogler mistede styrke for længe siden, der var 4 brud, men siden da, da Aklasta begyndte at dryppe, har der ikke været en eneste. Efter første gang jeg blev indrulleret dette middel, led jeg i lang tid af smerter i ankelleddet. Jeg ved ikke, om dette er forbundet med Aklast, men jeg synder på hende. Der er ikke flere klager, det tolereres relativt roligt. ”

    ”Efter et brud på 7 hvirvler blev jeg tildelt Aklast intravenøst. Jeg var meget bange for den negative virkning af denne alvorlige medicin, men heldigvis var der ingen konsekvenser. Sandt nok, først steg temperaturen til 38,3 grader og lidt knækkede knogler. Til sådanne problemer skal du bare være forberedt og udholde. Når alt kommer til alt er stoffet faktisk meget effektivt. Lægen forklarede, at dette værktøj bevarer calcium i knoglevæv i et helt år! Prisen er omkring 20 tusind rubler. "

    "Hej! Jeg fik en dråber med Aclasta på hospitalet til forebyggende formål. Jeg har osteopeni, og igen gik jeg til den planlagte behandling. Bivirkningerne af denne medicin er forfærdelige! Jeg ryste i feber, mine øjne gjorde ondt, det var kedeligt, kvalm og opkast. Udskrevet fra hospitalet og begyndte at undersøge patientanmeldelser om denne lumske Aklast og blev forfærdet! En masse mennesker klagede over forfærdelige bivirkninger! Hvorfor bruger læger sådanne stoffer, hvis de påvirker folk så dårligt? ”

    "God eftermiddag! For nylig knækkede mor sin arm og blev diagnosticeret med osteoporose. Sendt til en dropper med Aklasta. Vi var chokeret over prisen, men i betragtning af varigheden af ​​den aktive effekt, var vi nødt til at gaffel ud. Lægen på hospitalet advarede om, at dette stof ikke altid tolereres godt, men at du ikke kan gøre det for helbredet.

    Efter introduktionen af ​​medicinen begyndte moderen at opleve svær svimmelhed og presset sprang. Mor klagede også over alvorlige ledssmerter.

    Efter 7 måneder udførte hun densitometri, som ikke producerede konkrete skift. Vi var da meget oprørte, vi troede, at forgæves blev pengene kastet. Men efter yderligere seks måneder, efter den næste undersøgelse, viste det sig, at knogletætheden steg. ”

    ”Jeg mistede hurtigt knoglemasse på grund af tidlig overgangsalder. For at øge knoglets mineraltæthed fik jeg ordineret Aklast. I løbet af det sidste år, efter dryppers med dette stof, var min stigning 2,5%.

    Ubehagelige symptomer efter behandling af Aklasts varer ikke mere end 2 dage. Det eneste, jeg kan rådgive, er at tage 2 dage fri på arbejdspladsen, fordi der er mennesker, der generelt næppe tåler dette stof, måske er du en af ​​dem. For større effektivitet rådgiver læger om at tage vitamin D og calcium, mens de tager Aklasta. ”

    ”Da klimaks begyndte, begyndte jeg at falde fra hinanden. Jeg var nødt til at gå til læger 3 gange oftere end for et par år siden. Den første ting læger "tilfredse" med var osteoporose. De sagde at dryppe Aklast, men dette er et meget dyrt middel! Prisen i Moskva er 22.000 rubler. Modvilligt købte hun medicin og driblet. Siden da satser jeg Aklast to gange mere. Og her er, hvad jeg siger, alle disse ubehagelige symptomer (ømme muskler og knogler, temperatur) fra stoffet forekommer først efter første brug. Drik antipyretika, det er ikke forbudt, og vent et par dage. ”

    ”Før jeg fandt ud af om dette effektive middel mod osteoporose, brød jeg mere end en knogle. Det kom til det punkt, at fingrene brød fra et banalt slag på skabet. Men en erfaren specialist blev sendt til mig, der tilbød at indpode Aklast.

    Jeg fandt ikke dette stof på apotekerne i min by, jeg var nødt til at købe gennem en læge. Den første dropper blev overraskende vellykket uden alle de rædsel, folk taler om på fora. Men efter 3 dage begyndte jeg at blive meget syg: nasopharynx betændt, svær migræne, kulderystelser og feber begyndte. Der var en følelse af, at hver knogle i kroppen langsomt bryder. Denne tilstand forsvandt efter 3 dage. Snart skal jeg undersøges for knogletæthed. ”

    ”I henhold til densitometri er tætheden af ​​mine knogler steget markant. Naturligvis er dette fortjenesten for Aklasta. Ja, lægemidlet er giftigt, men bivirkningerne er meget ubehagelige, og muskler og knogler gør ondt i flere dage, men hvis du ikke ønsker at bryde knogler ud af det blå, skal du være tålmodig!

    Osteoporose er en familiesygdom, og vi er vant til at dryppe med Aklasta som en hel familie: mig, min mand og min søster. Jeg fik en stor sandsynlighed for brud ved 47 år gammel, siden da har jeg dryppet Aklasta en gang om året. Jeg er nu 54, og mine knogler er i en meget bedre stand nu. ”

    ”Min far fik diagnosen osteoporose, og lægen ordinerede Bonviva og Nicomed D3-calcium. Han er en forholdsvis ung mand, 52 år gammel, der ikke havde sundhedsmæssige problemer, men fra denne udnævnelse begyndte hans nyrer at skade. Senere ordinerede lægen Aklast, som hans far tolererede ganske godt. Temperaturen steg lidt, og mine knæ var ondt. Jeg måtte sige farvel til Bonviva, og nyrerne er igen fine. ”

    ”Stoffet passede mig slet ikke. Den anden dag efter introduktionen af ​​Aklasta var jeg allergisk. Små lyserøde vesikler dækkede brystet og var meget kløende. Derudover var der en utrolig tør mund, generel svaghed og forstyrret afføring. Jeg forbandede denne gift, men seks måneder senere afslørede undersøgelsen, at knogletætheden steg.

    En velkendt læge sagde, at der i Rusland ikke findes mere effektive lægemidler end Aklast. Nu tænker jeg på den næste dråber, for trods min uhyrlige allergi er knoglenes tilstand meget forbedret.

    ”Jeg har svær osteoporose og tynde knogler. Jeg satte Aklast allerede 5 gange, takket være hvilken jeg kan stoppe den yderligere udtynding af knoglestrukturen. Fra det øjeblik, jeg opdagede dette stof, blev jeg mere aktiv, mobil og dynamisk. En tidlig menopause overhalede mig, og jeg blev pludselig en bedstemor. Især disse ændringer påvirkede knoglerne. Aklast er et meget kraftfuldt værktøj til udtynding af knogler. ”

    ”Efter den første injektion blev mine ribben fjernet. Det var indtrykket af, at de brød mig. Jeg kunne bogstaveligt talt ikke trække vejret. Temperaturen steg til 39,2 og faldt først efter 3 dage. Hovedpine plaget i endnu en uge. Kvalme og maveproblemer varede lidt længere. Jeg udholdt alle disse symptomer meget smertefuldt. Men tiden gik, og tykkelsesindikatorerne på mine knogler var meget tilfredse. ”

    ”Jeg kan ikke nå mine sanser efter Aklasts den femte dag, alle syge! Kroppen gør stadig ondt, jeg kan ikke forstå, om dette er en normal reaktion eller ej? Fra alt dette begyndte jeg at have forstyrrende tanker og undertiden panik. Jeg læste information på Internettet, hvor folk skriver, at bivirkninger ikke er mere end 2-3 dage, og jeg har snart en uge. Forberedelsen er meget tung, det er bedre at tænke hundrede gange, før man begynder at dryppe det! ”

    Helbrede artrose uden medicin? Er det muligt!

    Få en gratis bog, en trin-for-trin-plan til gendannelse af mobilitet i knæ- og hofteleddene til artrose, og begynd at komme sig uden dyre behandling og kirurgi!

    Indikationer og kontraindikationer til brug

    Lægemidlet bruges i følgende tilfælde:

    • postmenopausal osteoporose (for at reducere risikoen for brud i lårbenet, ryghvirvler og øge knogletætheden);
    • Pagets knoglesygdom;
    • forebyggelse af osteoporose forårsaget af anvendelse af hormonelle midler;
    • forebyggelse af lårbensfrakturer hos mænd og kvinder.

    Aklast bør ikke bruges i følgende tilfælde:

    • med øget følsomhed over for zoledronsyre og komponenterne i lægemidlet;
    • med alvorlige krænkelser af mineralsk metabolisme, hypokalcæmi;
    • under graviditet og amning;
    • børn og unge under 18 år.

    Brug af resoclastin: indikationer, instruktioner og anmeldelser

    Resoclastin henviser til medikamenter, der undertrykker eller forsinker destruktive fysiologiske og kemiske processer i knoglevæv, hører til klassen af ​​bisphosphonater.

    Virkningen af ​​dette lægemiddel er selektiv på grund af stoffer såsom osteoklaster indeholdt i medicinen.

    Denne medicin er en repræsentant for en ny generation af effektive lægemidler, der har evnen til selektivt at handle på destruktive processer i knoglevæv..

    Stoffets sammensætning

    Den kemiske sammensætning af resoclastin inkluderer:

    • zoledronsyre, som det vigtigste aktive stof;
    • yderligere: mannitol (vanddrivende) samt natriumcitrat med destilleret vand.

    Der findes et lægemiddel i form af en opløsning til infusionsadministration i hætteglas. Kun Resoclastin-hætteglas på 5 ml og 6,25 ml skelnes med henholdsvis 4 og 5 mg af det aktive stof.

    Hver flaske er lavet af mørkt glas. Og det indeholder et værktøj i form af en væske uden farve. Emballagen findes i let pap eller plast..

    Afhængig af frigivelsesformen er prisen på Rezoklastin anderledes. Et lægemiddel produceret i et 5 ml hætteglas koster 4000-5000 rubler, og koncentreret Rezoklastin i 6,25 ml hætteglas har en pris fra 11000 til 12500 rubler.

    Prisen afhænger også af, hvor apoteket selv køber dette lægemiddel. Hvor medicinen kommer direkte fra producenten, er omkostningerne betydeligt lavere.

    Lægemidlets farmakokinetik og farmakodynamik

    Efter infusion i blodet stiger koncentrationen af ​​medikamentet, og når det er nået et maksimum, begynder det at falde ret hurtigt. Stoffet binder sig til proteinceller i plasma med 56%. Desuden afhænger resultatet af handlingen ikke af mængden af ​​indgivet medicin.

    Op til 50% af stoffet fjernes fra kroppen af ​​nyrerne og i næsten uændret form. Der er ingen akkumulering af lægemidlet i tilfælde af gentagen infusion efter 28 dage. En dag senere udskilles 23–55% af det indgivne lægemiddel i urinen.

    Resten binder sig til cellerne i knoglevævet og virker fordelagtigt på dem. Derefter udskilles denne del af stoffet i urinen..

    Syren indeholdt i præparatet påvirker overvældende osteoklaster uden at påvirke knogleudviklingen. Dette lægemiddel stof styrker knogler. Ud over den hæmmende virkning på destruktive processer i knoglevæv har lægemidlet antitumoregenskaber, der garanterer en positiv effekt i udviklingen af ​​knoglemetastaser.

    Zoledronsyre inducerer celledød ved at bremse den, hvilket har en direkte effekt på hæmningen af ​​myelomtumorer og brystkræftpatologi, reducerer risikoen for fokus på metastase.

    Virkningen af ​​stoffet er:

    • at reducere væksten af ​​kræftceller;
    • en stigning i antiangiogen og smertestillende aktivitet;
    • undertrykkelse af endotelcellevækst;
    • lavere blodkalk.

    Hos mennesker, der tog lægemidlet, var der et fald i risikoen for knoglefrakturer, inklusive spinalfraktur.

    Ved behandling af patienter, der lider af Paget-patologi, blev der observeret en forlænget terapeutisk virkning, koncentrationen af ​​alkaliske phosphataser i plasma, metaboliske processer i knoglevæv blev normaliseret. Desuden varede behandlingsresultatet ca. 2 år.

    Til hvem det er godt, og til hvem og til skade

    Lægemidlet ordineres i tilfælde af:

    • blandet type knoglemetastaser forårsaget af udviklingen af ​​et stort tumorvolumen;
    • tilstedeværelsen af ​​multiple kræftfoci i knoglerne i blodkræft;
    • højt plasma-calcium, som regel forårsaget af væksten af ​​ondartede tumorer;
    • dyb knogleskader i myelom og kræft;
    • komprimering af rygsøjlen og rygmarven;
    • postmenopausal primær og sekundær osteoporose;
    • Pagets sygdom.
    • at føde et barn;
    • laktation;
    • allergi over for zoledronsyre eller andre hjælpekomponenter;
    • nyre- eller leversvigt;
    • ikke til børn og unge;
    • astma forårsaget af en allergisk tilstand fra aspirin.

    Anvendelsesmåde

    Dette lægemiddel administreres intravenøst ​​med en dropper. Dråbetid - et kvarter.

    Læger anbefaler en enkelt dosis af lægemidlet højst 8 mg. Tidspunktet og hyppigheden af ​​proceduren afhænger af sygdomsgraden..

    For hvert tilfælde bruges dets eget behandlingsregime ved hjælp af Resoclastin:

    1. Hvis diagnosticeret med hypercalcæmi, som er forårsaget af en ondartet formation, ordineres 4 mg af medicinen én gang. Men dette lægemiddel ordineres kun, hvis patienten gennemgår en normal hydreringsproces..
    2. I tilfælde af knoglevævsbeskadigelse med myeloma metastaser, tilføres lægemidlet i en mængde på 4 mg flere gange: 3-4 uger. Foruden medicinen ordinerer lægerne 500 mg calcium pr. Dag og en 400 mg vitamin D-tablet..
    3. Under påvisning af primær eller sekundær osteoporose anbefales en dosis på 5 mg, men kun en gang om året for at styrke knoglevæv og reducere risikoen for brud på rygsøjlen og andre støtteben. Parallelt ordineres et kompleks af D-vitamin og calcium, der tages, så længe kroppen kræver det.
    4. Med Pagets patologi ordinerer læger en intravenøs indgivelse af lægemidlet i en mængde på 5 mg en gang. Derudover ordineres calcium og D-vitamin med denne patologi i de første halvanden uge efter administration af medikamenter.

    Analoger

    Analoger "Aklasts", der indeholder det samme aktive stof:

    1. "Rezoklastin FS" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 800 μg / ml.
    2. "Zometa" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 4 mg / 100 ml.
    3. "Belklast" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 5 mg / 100 ml.
    4. "Resorba" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 4 mg / 100 ml.
    5. "Zoleriks" i form af et koncentrat til fremstilling af en opløsning til en dropper 800 mcg / ml.

    Lægemidler med lignende farmakologiske egenskaber:

    • "Prolia" (indeholder denosumab) i form af en fyldt injektionssprøjte indeholdende 60 mg;
    • Bonviva i form af en opløsning til intravenøs indgivelse af 3 mg og tabletter på 150 mg.

    Blandt de russiske analoger, der indeholder zoledronsyre i tabletter som det aktive stof, kan man skelne:

    • Alendronat 70 mg;
    • Osterepar 70 mg;
    • Fosamax 70 mg;
    • "Forosa" 70 mg.

    Hvilket er bedre: Aklast, Bonviva eller Rezoklastin

    Kun en læge kan besvare spørgsmålet under hensyntagen til aktuelle kliniske forsøg med lægemidler om deres virkning og i sammenligning af terapeutiske virkninger.

    Aklast og Rezoklastin er identiske i sammensætning og er kun forskellige fra producenter. I det første tilfælde er dette Schweiz, i det andet - Rusland.

    Bonviva er et schweizisk præparat indeholdende ibandronsyre med lignende egenskaber som zoledronsyre.