Adrenalin

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Adrenalin - alfa- og beta-adrenerg agonist med hypertensiv, bronchodilator, antiallergisk virkning.

Slip form og sammensætning

  • Injektionsopløsning: let farvet eller farveløs gennemsigtig væske med en bestemt lugt (1 ml i ampuller, i blisterpakninger med 5 ampuller hver), i et kartonbundt på 1 eller 2 pakker komplet med en renseapparat eller ampulkniv (eller uden dem); til et hospital - 20, 50 eller 100 pakker i papkasser);
  • Topisk opløsning 0,1%: en klar, farveløs eller let farvet væske med en bestemt lugt (30 ml hver i mørke glasflasker, 1 flaske i et papknippe).

1 ml injektion indeholder:

  • Aktiv ingrediens: epinefrin - 1 mg;
  • Hjælpekomponenter: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), saltsyre, natriumchlorid, chlorobutanolhemihydrat (chlorobutanolhydrat), glycerol (glycerin), dinatriumedetat (dinatriumsalt af ethylendiaminetetraeddikesyre), vand til injektion.

I 1 ml opløsning til lokal anvendelse indeholder:

  • Aktiv ingrediens: epinefrin - 1 mg;
  • Hjælpekomponenter: natriummetabisulfit, natriumchlorid, chlorobutanolhydrat, glycerol (glycerol), dinatriumsalt af ethylendiamintetraeddikesyre (dinatriumedetat), en opløsning af saltsyre 0,01 M.

Indikationer til brug

Indsprøjtning

  • Angioneurotisk ødemer, urticaria, anafylaktisk chok og andre allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, der udvikler sig på baggrund af blodtransfusion, brug af medikamenter og serum, brug af fødevarer, insektbid eller introduktion af andre allergener;
  • Astma af fysisk anstrengelse;
  • Asystol (inklusive med akut udviklende atrioventrikulær blok III-grad);
  • Stop af den astmatiske status som bronchial astma, akut pleje af bronchospasme under anæstesi;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom, komplet atrioventrikulær blok;
  • Blødning fra de overfladiske kar i slimhinderne (inklusive tandkød) og hud;
  • Arteriel hypotension, i fravær af en terapeutisk effekt fra brug af passende mængder erstatningsvæsker (inklusive chok, åben hjertekirurgi, bakteræmi, nyresvigt).

Derudover er brugen af ​​lægemidlet angivet som en vasokonstriktor til at stoppe blødning og forlænge virkningen af ​​lokalbedøvelsesmidler.

Lokal opløsning 0,1%
Opløsningen bruges til at stoppe blødning fra de overfladiske kar i slimhinderne (inklusive tandkødet) og huden.

Kontraindikationer

  • Koronar hjertesygdom, takyarytmi;
  • Arteriel hypertension;
  • Ventrikulær fibrillation;
  • Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • fæokromocytom;
  • Perioden med graviditet og amning;
  • Individuel intolerance over for stofferne.

Derudover er kontraindikationer for brugen af ​​injektionsopløsning:

  • Ventrikulære arytmier;
  • Atrieflimmer;
  • Kronisk hjertesvigt III-IV grad;
  • Myokardieinfarkt;
  • Kronisk og akut form af arteriel insufficiens (inklusive en historie med åreforkalkning, arteriel emboli, Buergers sygdom, Raynauds sygdom, diabetisk endarteritis);
  • Svær atherosklerose, herunder cerebral åreforkalkning;
  • Organisk hjerneskade;
  • Parkinsons sygdom;
  • hypovolæmi;
  • tyreotoksikose;
  • Diabetes;
  • Metabolisk acidose;
  • hypoxi;
  • hyperkapni
  • Pulmonal hypertension;
  • Kardiogene, hæmoragiske, traumatiske og andre former for chok af ikke-allergisk genesis;
  • Kold skade;
  • Konvulsivt syndrom;
  • Vinklukning glaukom;
  • Prostatisk hyperplasi;
  • Samtidig anvendelse med inhalationsmidler til generel anæstesi (halothan), med lokalbedøvelse til bedøvelse af fingre og tæer (risiko for iskæmisk vævsskade);
  • Under 18 år gammel.

Alle ovenstående kontraindikationer er relative under forhold, der truer patientens liv.

Med forsigtighed bør en injektionsopløsning til hypertyreoidisme og ældre patienter ordineres.

Til forebyggelse af arytmier anbefales lægemidlet at bruges i kombination med betablokkere.

Forsigtighed er ordineret i form af en opløsning af topisk adrenalin til patienter med metabolisk acidose, hypoxi, hypercapnia, atrieflimmer, pulmonal hypertension, ventrikulær arytmi, hypovolæmi, hjerteinfarkt, chok af ikke-allergisk genesis (inklusive kardiogen, hæmoragisk, traumatisk) åreforkalkning, arteriel emboli, Burger's sygdom, diabetisk endarteritis, kolskader, Raynauds sygdom i historien), tyrotoksikose, prostatahypertrofi, vinkluknings glaukom, diabetes mellitus, cerebral åreforkalkning, krampesyndrom, Parkinsons sygdom; med samtidig brug til generel anæstesi af inhalerede lægemidler (fluorotan, chloroform, cyclopropan) hos ældre eller børn.

Dosering og administration

Aktuel løsning
Opløsningen anvendes topisk..

Når blødningen stopper, skal en pinde fugtet med en opløsning påføres såret.

Indsprøjtning
Opløsningen er beregnet til intramuskulær (in / m), subkutan (s / c), intravenøs (in / in) dryp eller stråleindgivelse.

Anbefalet dosering til voksne:

  • Anafylaktisk chok og andre reaktioner af en allergisk genese af en øjeblikkelig type: iv langsomt - 0,1-0,25 mg skal fortyndes i 10 ml af en 0,9% natriumchloridopløsning. For at opnå en klinisk effekt fortsættes behandlingen med iv-drypp i et forhold på 1: 10000. I fravær af en reel trussel mod patientens liv, anbefales lægemidlet at blive administreret IM / SC i en dosis på 0,3-0,5 mg, hvis nødvendigt kan injektionen gentages med intervaller på 10-20 minutter op til 3 gange;
  • Bronchial astma: s / c - 0,3-0,5 mg, for at opnå den ønskede effekt, vises gentagen indgivelse af den samme dosis hvert 20. minut op til 3 gange, eller iv - 0,1-0,25 mg, fortyndet med 0,9% natriumchloridopløsning i et forhold på 1: 10000;
  • Arteriel hypotension: iv dryp med en hastighed på 0,001 mg pr. Minut, det er muligt at øge administrationshastigheden til 0,002-0,01 mg pr. Minut;
  • Asystol: intracardialt - 0,5 mg i 10 ml 0,9% natriumchloridopløsning (eller anden opløsning). Med genoplivningstiltag indgives lægemidlet iv i en dosis på 0,5-1 mg hvert 3-5 minut, fortyndet i 0,9% natriumchloridopløsning. Når patientens luftrør intuberes, kan indgivelse udføres ved endotrakeal instillation i en dosis, der overstiger dosis til iv-administration 2-2,5 gange;
  • Vasoconstrictor: iv dryp med en hastighed på 0,001 mg pr. Minut, infusionshastigheden kan øges til 0,002-0,01 mg pr. Minut;
  • Forlængelse af lokale anæstetika: dosis er ordineret i en koncentration på 0,005 mg af lægemidlet pr. 1 ml anæstetikum med rygmarvsanæstesi - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom (bradyarytmisk form): IV dryp - 1 mg i 250 ml 5% glukoseopløsning, gradvist øget infusionshastigheden, indtil der vises et tilstrækkeligt antal hjertekontraktioner.

Anbefalet dosering til børn:

  • Asystol: til nyfødte - ind / ind (langsomt), 0,01-0,03 mg pr. 1 kg af barnets vægt hvert 3-5 minut. Børn efter 1 måned i livet - ind / ind, 0,01 mg / kg, derefter 0,1 mg / kg hvert 3-5 minut. Efter indførelsen af ​​to standarddoser er overgangen til indgivelse af 0,2 mg / kg af barnets vægt med et interval på 5 minutter tilladt. Endotracheal indgivelse er indikeret;
  • Anafylaktisk chok: s / c eller / m - ved 0,01 mg / kg, men ikke over 0,3 mg. Om nødvendigt gentages proceduren med et interval på 15 minutter højst 3 gange;
  • Bronkospasme: s / c - 0,01 mg / kg, men ikke over 0,3 mg, hvis nødvendigt, indgives lægemidlet hvert 15. minut til 3-4 gange eller hver 4. time.

Injektionsopløsning Adrenalin kan også bruges lokalt til at stoppe blødning ved at påføre en pinde fugtet med en opløsning på såroverfladen.

Bivirkninger

  • Nervesystem: ofte - angst, hovedpine, rysten; sjældent - træthed, svimmelhed, nervøsitet, personlighedsforstyrrelser (desorientering, psykomotorisk agitation, hukommelsesnedsættelse og psykotiske lidelser: panik, aggressiv opførsel, paranoia, schizofrenilignende lidelser), muskeltrækninger, søvnforstyrrelse;
  • Kardiovaskulært system: sjældent - takykardi, angina pectoris, bradykardi, hjertebanken, nedsat eller forøget blodtryk (BP), med høje doser - ventrikulære arytmier (inklusive ventrikelflimmer); sjældent - brystsmerter, arytmi;
  • Fordøjelsessystem: ofte - kvalme, opkast;
  • Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, bronkospasme, erythema multiforme, angioødem;
  • Urinsystem: sjældent - smertefuld, vanskelig vandladning hos patienter med prostatahyperplasi;
  • Andet: sjældent - øget svedtendens; sjældent - hypokalæmi.

På grund af brugen af ​​en injektionsopløsning:

  • Hjertesystem: sjældent - lungeødem;
  • Nervesystem: ofte - tic; sjældent - kvalme, opkast;
  • Lokale reaktioner: sjældent - en brændende fornemmelse og / eller smerter på injektionsstedet.

Forekomsten af ​​disse eller andre bivirkninger skal rapporteres til lægen.

specielle instruktioner

Tilfældigt injiceret iv-epinefrin kan dramatisk øge blodtrykket.

På baggrund af øget blodtryk med introduktionen af ​​lægemidlet er udvikling af angina-angreb mulig. Epinephrin kan forårsage et fald i diurese.

Infusionen skal udføres i en stor (fortrinsvis central) vene ved hjælp af en anordning til at kontrollere indgivelseshastigheden af ​​lægemidlet.

Intracardiac administration til asystol anvendes, hvis andre metoder ikke er tilgængelige, da der er risiko for hjertetamponade og pneumothorax.

Det anbefales, at behandlingen ledsages af en bestemmelse af niveauet af kaliumioner i serum, en måling af blodtryk, minutvolumen af ​​blodcirkulation, tryk i lungearterien, fastklemningstryk i lungekapillærerne, diurese, centralt venøstryk og elektrokardiografi. Høje doser til hjerteinfarkt kan øge iskæmi på grund af øget iltbehov.

Under behandlingen af ​​patienter med diabetes kræves en stigning i dosis sulfonylurinstof og insulinderivater, da adrenalin forøger glycemia.

Absorption og endelig plasmaepinephrin-koncentration under endotracheal indgivelse kan være uforudsigelig.

I tilfælde af choktilstande erstatter brugen af ​​medikamentet ikke transfusion af blodudskiftende væsker, saltopløsninger, blod eller plasma.

Langvarig brug af epinefrin medfører en indsnævring af de perifere kar, risikoen for at udvikle nekrose eller koldbrændstof.

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet under fødsel for at øge blodtrykket, indførelse af store doser for at svække sammentrækninger i livmoderen kan forårsage langvarig livmodervæv med blod.

Brug af epinefrin ved hjertestop hos børn er tilladt under forbehold.

Lægemidlet skal seponeres ved en gradvis dosisreduktion for at forhindre udvikling af arteriel hypotension.

Adrenalin ødelægges let af alkyleringsmidler og oxidationsmidler, herunder bromider, chlorider, jernsalte, nitritter, peroxider.

Når der kommer et bundfald, eller en farve ændrer sig i opløsningen (lyserød eller brun), er lægemidlet ikke egnet til brug. Ubrugt lægemiddel skal bortskaffes..

Lægen beslutter individuelt patientens adgang til at køre køretøjer og mekanismer.

Drug interaktion

  • Blokkere af α- og ß-adrenerge receptorer er epinephrinantagonister (ved behandling af svære anafylaktiske reaktioner med ß-blokkere reduceres effektiviteten af ​​epinefrin hos patienter, det anbefales at erstatte det med introduktionen af ​​salbutamol iv);
  • Andre adrenomimetika - kan øge virkningen af ​​epinefrin og sværhedsgraden af ​​bivirkninger fra det kardiovaskulære system;
  • Hjerteglycosider, quinidin, tricykliske antidepressiva, dopamin, inhalationsanæstetika (halothan, methoxyfluran, enfluran, isofluran), kokain - sandsynligheden for at udvikle arytmier øges (kombineret brug er tilladt med ekstrem forsigtighed eller er ikke tilladt);
  • Narkotiske smertestillende midler, sovepiller, antihypertensiva, insulin og andre hypoglykæmiske lægemidler - deres effektivitet falder;
  • Diuretika - en stigning i pressoreffekten af ​​epinefrin er mulig;
  • Monoamine oxidasehæmmere (selegilin, procarbazin, furazolidon) - kan forårsage en pludselig og markant stigning i blodtryk, hovedpine, hjertearytmi, opkast, hyperpyretisk krise;
  • Nitrater - mulig svækkelse af deres terapeutiske virkning;
  • Phenoxybenzamin - takykardi og øget hypotensiv effekt er sandsynligvis;
  • Fenytoin - et pludseligt fald i blodtryk og bradykardi (afhængig af hastigheden for indgivelse og dosis);
  • Præparater i skjoldbruskkirtelhormon - gensidig forbedring af handlingen;
  • Lægemidler, der forlænger QT-intervallet (inklusive astemizol, cisaprid, terfenadin) - forlænger QT-intervallet;
  • Diatrizoater, yotalamic eller yoxaglic syrer - øgede neurologiske effekter;
  • Ergotalkaloider - øget vasokonstriktoreffekt (op til svær iskæmi og udvikling af koldbrændsel).

Analoger

Analoger af adrenalin er: adrenalinhydrochlorid-hætteglas, adrenalinhydrochlorid, adrenalintartrat, epinephrin, epinephrinhydrotartrat.

Betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 15 ° C på et mørkt sted. Opbevares utilgængeligt for børn..

Hvordan fungerer adrenalin

Næsten alle kender begrebet ”adrenalin” som et hormon af frygt, stress og off-skala følelser. Hvorfor sker dette, når dette stof kommer ind i blodbanen? Hvad er adrenalins virkningsmekanisme? Hormonet produceres af binyremedulla og hører til gruppen af ​​neurotransmittere.

Effekten af ​​adrenalin på fysiologiske systemer under stress

Den dirigerede virkning af adrenalin på kroppen er forbundet med forberedelsen af ​​en engangsrespons af alle organsystemer for at tilvejebringe en beskyttende reaktion i en stressende situation:

  • der sker en skarp indsnævring af blodkarene;
  • blodtrykket stiger;
  • fremskynder hjertemuskelens arbejde;
  • lungernes muskler slapper af for at sikre uhindret indtrængen af ​​store mængder luft (dette er nødvendigt for at fremskynde produktionen af ​​store mængder energi);
  • blodsukkerniveauet stiger, hvilket starter processerne med ATP-syntese;
  • organiske stoffer nedbrydes aktivt for at øge niveauet for metaboliske processer.

Adrenalinbiokemi

De forklarer adrenalins arbejde i menneskekroppen dets kemiske egenskaber, der bestemmes af hormonets biokemi. Af kemisk art er det et derivat af aminosyrer. Ved dens virkning på biokemiske processer henvises det til hormoner, der regulerer stofskifte og stresshormoner.

Komplekset med kemiske og fysiske egenskaber bestemmer den biologiske virkning på kroppen. Adrenalins egenskaber udløser mekanismen for dens virkning på det cellulære niveau. Stoffet kommer ikke direkte ind i cellen, men fungerer gennem "mellemmænd". Det er specialiserede celler (receptorer), der er følsomme over for adrenalin. Gennem dem påvirker hormonet enzymer, der aktiverer metaboliske processer og hjælper med at vise adrenalinegenskaber, der er rettet mod en hurtig reaktion fra kroppen i forbindelse med stressede situationer..

Disse inkluderer ikke kun alvorlig følelsesmæssig omvæltning, men også stress forbundet med pludselig dysfunktion af fysiologiske systemer. For eksempel med hjertestop eller Quinckes ødem. For at få kroppen ud af fare er adrenalin uundværligt.

Farmakologisk virkning af adrenalin

Hormonet har en masse farmakologiske virkninger og bruges vidt i medicinen. Hvis du injicerer adrenalin:

  • arbejdet i det kardiovaskulære system ændrer sig - det indsnævrer blodkar, får hjertet til at slå hurtigere og stærkere, fremskynder ledningen af ​​impulser i myokardiet, øger det systoliske tryk og blodvolumen i hjertet, reducerer det diastoliske tryk og starter blodcirkulationen i en tvungen tilstand;
  • reducerer tonerne i bronchierne og reducerer deres sekretion;
  • reducerer peristaltik i fordøjelseskanalen;
  • hæmmer frigivelsen af ​​histamin;
  • aktiv i tilfælde af chok;
  • øger det glykæmiske indeks;
  • sænker det intraokulære tryk på grund af inhibering af sekretion af intraokulær væske;
  • virkningen af ​​anæstetika med adrenalin bliver længere på grund af hæmning af absorptionsprocessen.

Adrenalin er uundværlig for hjertestop, anafylaktisk chok, hypoglykæmisk koma, allergier (i den akutte periode), glaukom, bronchial obstruktionssyndrom, angioødem. Farmakologi tillader brugen af ​​dette stof i kombination med visse lægemidler.

I den menneskelige krop har insulin og adrenalin den modsatte effekt på blodsukkeret. Dette skal tages i betragtning ved injektion med syntetisk adrenalin. Det kan kun tages som instrueret af en læge. Som enhver medicin har det kontraindikationer, for eksempel:

  • takyarytmi;
  • graviditet og amning;
  • overfølsomhed over for stoffet;
  • fæokromocytom.

Når man for eksempel bruger dette hormon, som en del af lægemidler med anæstetisk virkning, kan der opstå bivirkninger hos patienter. De forekommer i form af rysten, neurose, angina pectoris, søvnløshed. Derfor er selvmedicinering uacceptabel, og brugen af ​​hormonet i komplekset af terapeutiske foranstaltninger bør kun finde sted under opsyn af en specialist..

Hvad er faren for adrenalin

Virkemekanismen for et stof som adrenalin er meget specifik: det får hele kroppen til at arbejde i en "nødsituation" -tilstand, som er overbelastet. Derfor skaber hormonet ikke kun en nyttig "besparende" effekt, men kan også være farlig.

Effekten af ​​adrenalin på biokemiske reaktioner i kroppen under stress balanserer hormonet med den modsatte effekt - noradrenalin. Dens koncentration i blodet, når den normale funktion af kroppen genoprettes, er også høj. Derfor, efter chokket, opstår lettelsen ikke, og personen oplever tomhed, træthed, apati.

Under stress gennemgår kroppen faktisk et kraftigt biokemisk angreb, hvor bedring derefter kræver lang tid. At leve i en konstant tilstand af overopladning er farligt - dette fører til alvorlige konsekvenser:

  • udtømning af binyremedulla;
  • binyreinsufficiens;
  • hjerteanfald;
  • slag;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • nyre sygdom
  • svær depression.

Dette skal huskes af folk, der foretrækker ekstremsport og underholdning af denne art, samt provokere konflikter og let bliver deres deltagere..

Menneskelige følelser af adrenalinrus

Hormonens virkningsmekanisme er forbundet med lanceringen af ​​flere komplekse biokemiske reaktioner, så en person har mærkelige, usædvanlige fornemmelser. Hans tilstedeværelse er ikke normen for kroppen, han er "ikke vant" til dette stof, og hvad sker der med kroppen, hvis hormonet udskilles i store mængder og i lang tid?

Du kan ikke altid være i en tilstand, hvor:

  • hjertebanken;
  • vejrtrækning hurtigere;
  • blod pulserer i templerne;
  • en mærkelig smag vises i munden;
  • spyt frigives aktivt;
  • hænder sved og knæ ryster;
  • svimmel.

Kroppens reaktion på frigivelsen af ​​stresshormon er individuel. Alle ved det faktum: fordelene ved alt, hvad der kommer ind i kroppen, bestemmes af koncentration. Selv dødelige giftstoffer i små mængder har en helende virkning..

Adrenalin er ingen undtagelse. Dets biokemiske natur er rettet mod at redde kroppen i ekstreme situationer, og handlingen skal måles og være kortsigtet. Derfor skal ekstremister tænke grundigt over, om de skal bringe kroppen til udmattelse og provokere forekomsten af ​​irreversible reaktioner..

Adrenalin

Medic Brian Hoffman om opdagelsen af ​​adrenalin, ”hit eller run” -reaktionen og brugen af ​​adrenalin i den farmaceutiske industri

Lake Compounce / giphy.com/

Adrenalin er et af de mest berømte hormoner, der har en stærk effekt på forskellige organer i den menneskelige krop. Det opstod i udviklingsprocessen for en hurtig reaktion på ekstreme situationer og hjælper kroppen med at arbejde til det yderste.

Forskningshistorie

Historien om opdagelsen af ​​adrenalin var kompleks. For det meste består det af forkert udførte eksperimenter, som ikke desto mindre førte til større opdagelser. I modsætning til andre endokrine kirtler, hvoraf nogle blev opdaget af Galen allerede i det II århundrede, vidste folk ikke om eksistensen af ​​binyrerne i århundreder. De blev opdaget først i det 16. århundrede, men deres funktion var stadig ukendt indtil midten af ​​det 19. århundrede - først da optrådte nogle ideer om dette emne. Så i 1716 blev der afholdt en konkurrence på det franske akademi i Bordeaux om temaet ”Quel est l’usage des glandes surrénales? ”(“ Hvilken funktion har binyrerne? ”). Dommeren var Charles de Montesquieu (1689–1755). Efter at have læst alle essays, besluttede Montesquieu, at ikke en af ​​dem fortjener en belønning, og udtrykte håb om, at dette problem en dag vil blive løst.

Konklusionen om, at binyrerne er vigtige for kroppens funktion, blev først truffet af den britiske læge Thomas Addison i 1855 på grundlag af kliniske observationer. Han arbejdede med patienter, der oplevede alvorlig træthed, vægttab, opkast og underlig mørkfarvning af huden. Derefter, allerede ved obduktionen, opdagede han, at alle af dem havde binyrerne beskadiget. Han foreslog, at det var ødelæggelsen af ​​binyrerne, hvis funktion endnu ikke var kendt, og som førte til disse menneskers død. Cirka et år senere forsøgte Charles Eduard Brown-Secart i Frankrig kirurgisk at fjerne binyrerne fra laboratoriedyr - de døde alle, hvilket bekræftede hypotesen om, at binyrerne er nødvendige for at opretholde liv.

Hverken Addison eller Brown-Secar vidste binyrernes rigtige funktion. Det var vanskeligt at forestille sig, at de endokrine kirtler, inklusive binyrerne, frigiver aktive kemikalier i blodet, og det var også vanskeligt at demonstrere dette ved hjælp af metoder, der var tilgængelige i anden halvdel af 1800-tallet. I 1889 meddelte Brown-Secar, dengang allerede en meget berømt videnskabsmand, at han blev forynget ved at injicere sig selv med sædekstrakter og testikler af dyr - da var han 72 år gammel. Dette eksperiment blev indstillet forkert, fordi der i disse ekstrakter ikke var nok mandligt hormon testosteron til at få nogen virkning, men Brown-Secars erklæring gav en reel fornemmelse. Folk begyndte alvorligt at overveje muligheden for, at organekstrakter kunne have en fysiologisk virkning..

Et par år senere i England opdagede George Oliver og Edward Sharpay-Schafer, at binyreekstrakter øger blodtrykket hos hunde. George Oliver arbejdede som læge i en lille byby, og han havde meget fritid til forskning. I et eksperiment fodrede han sin søn binyrerne, som den lokale slagter forsynede ham med, og prøvede at måle effekten ved hjælp af en enhed, som han selv opfandt: Han kontrollerede for mulige ændringer i tykkelsen af ​​den radiale arterie. Det var heller ikke et strengt videnskabeligt eksperiment: i dag ved vi, at oralt administreret adrenalin ikke absorberes af kroppen, og derudover var Oliver's måleenhed sandsynligvis ikke nøjagtig. Ikke desto mindre fik dette ham til at fortsætte sin forskning. I London mødte Oliver den berømte fysiologprofessor Edward Sharpei-Schaefer, der af ren interesse injicerede binyreekstrakt til hunde og var forbløffet over hvor meget blodtryk steg. Dette var det første entydige eksempel på, at hemmelighederne i de indre kirtler har en enorm fysiologisk virkning..

Umiddelbart efter dette begyndte en rigtig race: hvem vil være den første til at finde i binyrerne et stof, der forårsagede en stigning i blodtrykket. Laboratorier over hele verden, især i Tyskland, England og USA, forsøgte at isolere ham. Forskellige mennesker hævdede at have fundet det, men faktisk modtog det i 1901. Det aktive stof i binyrerne, der var ansvarlig for at hæve blodtrykket, var i stand til at isolere Yokichi Takamine - en japansk emigrant, der boede i USA. Han kaldte det "adrenalin.".

Hvor produceres adrenalin: hormonfunktion, formel

Adrenalin (epinephrin) er et hormon og neurotransmitter, der regulerer den fysiologiske respons af "hit eller run". Det produceres af binyrerne væv. Han kaldes frygtens hormon.

Konklusion

  • Adrenalin er kendt som frygtens hormon. Dens hastighed stiger på grund af stress..
  • Frigivelsen af ​​et stof kan kontrolleres..
  • Epinephrin er til en vis grad gavnligt for kroppen..
  • Fald, stigning er et tegn på patologi.

Hvad er adrenalin

Adrenalin er et hormon, der er ansvarlig for at udvikle følelser af frygt og angst..

Fordele og ulemper ved adrenalin for den menneskelige krop

Stoffet produceres inkonstant, men kun i situationer, der kræver maksimal mobilisering af en person.

  • antiinflammatorisk, anti-allergisk effekt;
  • eliminering af bronkial spasme, hævelse af slimhinderne;
  • spasmer i små kar, øget blodviskositet, som hjælper med til hurtigt at stoppe blødning;
  • hurtigere nedbrydning af fedt, forløbet af metaboliske processer;
  • forbedret ydelse, smertetærskel.

Vigtig! Konstant overskud af den fysiologiske norm for epinefrin kan have negativ indflydelse på trivsel. På et kritisk niveau, nedsat hørelse og syn.

En negativ effekt udtrykkes i følgende forhold:

  • en kraftig markant stigning i blodtrykket;
  • udvikling af hjerteinfarkt;
  • øget risiko for blodpropper på grund af indsnævring af hullerne i blodkar;
  • hjertestop forårsaget af udtømning af binyremedulla;
  • mavesår i maven og / eller tolvfingertarmen;
  • kronisk depression på baggrund af sædvanlig stress;
  • fald i muskelvæv;
  • søvnløshed, nervøsitet, uforklarlig angst.

Frigørelsen af ​​hormonet forårsager afslapning af tarmens og blærens vægge. Mennesker med en ustabil mental tilstand kan lide af en "bjørnesygdom." Sygdommen er kendetegnet ved ufrivillig vandladning eller diarré, der opstår i et stressende miljø..

Kontrollen af ​​adrenalin i kroppen

Epinephrin produceres under stress. Dette er en fysiologisk norm. Men hvis frigivelsen ikke skete, og der ikke er behov for at mobilisere kroppen, kan du prøve at normalisere niveauet af hormonet. Handlingerne er enkle:

  • Det er nødvendigt at åbne et vindue i rummet, hvilket giver adgang til ren luft. Så sæt dig ned / læg dig. Luk øjnene, slap af.
  • Du er nødt til at indånde gennem munden og udåndes langsomt gennem næsen.
  • Det er ønskeligt at tænke på noget behageligt.

Disse vil hjælpe med at slappe af, sænke adrenalin.

For at reducere hormonet praktiseres sportsaktiviteter. En lektie på 30 minutter vil være nok til at normalisere den følelsesmæssige tilstand. Gode ​​resultater kommer fra meditationspraksis, yoga, forskellige afslapningsmetoder..

At berolige nervesystemet vil hjælpe med at forhindre adrenalin i at blive udarbejdet:

  • Maleri;
  • broderier;
  • sang;
  • at spille musikinstrumenter osv.

At reducere produktionen af ​​epinefrin vil hjælpe:

  • opretholdelse af en rolig målt livsstil, undgå situationer, der kan forårsage stærke negative følelser;
  • indtagelse af urteinfusioner med en beroligende virkning;
  • går i det fri;
  • natbade med tilføjelse af aromatiske olier - valerian, citronmelisse, lavendel eller morwort.

Hvilken kirtel producerer hormonet adrenalin?

Epinephrin produceres i binyremedulla.

Handling på kroppen

Hormonet har en vis effekt på alle organer og systemer..

Hjerteaktivitet

  • øgede og øgede myokardielle sammentrækninger;
  • stigning i hjertets output;
  • forbedring af myokardial ledningsevne, automatiseringsfunktion;
  • aktivering af vagusnerven på grund af forhøjet blodtryk.

Muskel

Stoffet initierer afslapning af tarmens muskler og bronchier, pupillens ekspansion.

På baggrund af moderate niveauer af hormon i blodet forbedres de metaboliske processer i hjerte- og knoglemuskler, ernæring og sammentrækninger..

Metabolisme

Under påvirkning af adrenalin forekommer følgende reaktioner:

  • hyperglykæmi udvikler sig;
  • påfyldningshastigheden af ​​leverens glykogenlager, muskelvævet reduceres;
  • hastigheden af ​​dannelse af nye glykogenmolekyler og assimilering af gamle øges;
  • processen med glukoseforbrug af celler accelereres, nedbrydningen af ​​fedtreserver.

Nervesystem

Effekten af ​​adrenalin udtrykkes i følgende:

  • øget ydelse;
  • forbedring af reaktionshastighed, evne til at tage hurtige beslutninger;
  • udvikling af følelser af frygt, angst.

Hvad er adrenalin?

Hver person i sit liv oplevede et adrenalinrus. Dette kan ske, når du red en rutsjebane, klatrede op i et bjerg, eller nogen virkelig bange dig. Du husker din følelse af ærefrygt og spænding i hele din krop. Dette skyldes frigivelsen af ​​adrenalin i kredsløbet..

Definition af adrenalin.
Adrenalin er et hormon, der udskilles af binyrerne, det frigøres i kredsløbssystemet under stress. Når kroppen er i intens spænding, er dette en beskyttende reaktion på ekstreme faktorer, der kaldes stress..
Den fysiske faktor kan være en kold atmosfære, skader, varme, en række forbrændinger. Psykologisk - livstruende forhold, konflikter, stærke følelser: rædsel, glæde, vrede osv..

Når adrenalin begynder at virke, bliver kropene i kroppen og huden trangere, og hjernen tværtimod bliver bredere. Blodtrykket stiger også. I adrenalintilstanden lanceres yderligere kapaciteter i kroppen, opmærksomheden øges, hjernens aktivitet øges. Denne beskyttende funktion af kroppen hjælper med at overleve stress og træffe beslutninger mere effektivt og hurtigere. Handlingen begynder straks, når den kommer ind i blodbanen, men varer ikke mere end 5 minutter. Dette skyldes, at adrenalinblokeringsprocessen starter øjeblikkeligt.
Der er adrenalinafhængige mennesker. Med den hyppige frigivelse af hormonet husker kroppen de følelser, der opstår i et sådant øjeblik. Dette fører til adrenalinafhængighed..

Adrenalin Junkie.
En sådan person er forbundet med ekstremsport og deltager i den. De udsættes for fare, men når de føler kampen med frygt og stress, begynder de at føle afhængighed. Dette ønske driver dem til nye udbytter i ekstremsport..
En ægte narkoman kan normalt ikke eksistere i hverdagen. Han har konstant brug for en slags ekstremisme. Hvis han ikke øger sin adrenalin, bliver hans tilstand deprimeret. De prøver at leve som den sidste dag til fulde.

Fordelene ved adrenalin.
Hormonet bruges til medicinske formål. De behandler nogle farlige sygdomme: anafylaktisk chok. Bruges til behandling af mennesker, der har en alvorlig alvorlig allergisk reaktion.
Brugt i anti-shock terapi. Dette hjælper med at starte vigtige systemer, og en person vender tilbage til sit sædvanlige liv..

Negative faktorer.
Selvom hormonet er en defensiv reaktion i kroppen, men det kan også forårsage skade. Hvis adrenalin vil blive påvirket i lang tid, er der en chance for at udvikle myocardium. Nogle gange kommer det til hjertesvigt. Med forhøjede niveauer af hormonet kan søvnløshed, kronisk stress eller en nervøs tilstand udvikle sig. Dette påvirker det generelle helbred negativt..

ADRENALIN

Aktive stoffer

Stoffets sammensætning og form

Indsprøjtning1 ml
epinephrinhydrochlorid1 mg

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 8 mg, natriumdisulfit (natriummetabisulfit) - 1 mg, chlorobutanol (i form af chlorobutanol-hemihydrat) - 5 mg, dinatriumedetat (dinatriumsalt af ethylendiaminetetraeddikesyre) - 0,5 mg, glycerol (glycerol) - 60 mg, saltsyre - op til pH 2,5-4, vand d / i - op til 1 ml.

1 ml - ampuller (5) - blisterpakninger (1) - pakker af pap.
1 ml - ampuller (5) - blisterpakninger (2) - pakker af pap.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - konturcelleemballage (20) - papkasser.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - konturcelleemballage (50) - papkasser.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - konturcelleemballage (100) - papkasser.

farmakologisk virkning

Adrenomimetisk har en direkte stimulerende virkning på a- og ß-adrenerge receptorer.

Under påvirkning af epinephrin (adrenalin) som et resultat af stimulering af a-adrenergiske receptorer forekommer en stigning i indholdet af intracellulært calcium i glatte muskler. Aktivering af a1-adrenoreceptorer forøger aktiviteten af ​​phospholipase C (gennem stimulering af G-proteinet) og dannelsen af ​​inositoltrifosfat og diacylglycerol. Dette bidrager til frigivelse af calcium fra depotet i det sarkoplasmatiske retikulum. Aktivering af a2-adrenoreceptorer fører til åbning af calciumkanaler og en stigning i calciumindtræden i celler.

Stimulering af ß-adrenerge receptorer forårsager aktivering af adenylatcyklase på grund af G-protein og en stigning i dannelsen af ​​cAMP. Denne proces er udløseren til udvikling af reaktioner fra forskellige målorganer. Som et resultat af stimulering af ß1-adrenoreceptorer i hjertets væv forekommer en stigning i intracellulært calcium. Når β2-adrenoreceptorer stimuleres, er der et fald i fri intracellulær calcium i glatte muskler, der på den ene side er forårsaget af en stigning i dens transport fra cellen, og på den anden side af dens akkumulering i depot af det sarcoplasmatiske retikulum.

Det har en markant virkning på det kardiovaskulære system. Øger hyppigheden og styrken af ​​hjertekontraktioner, hjerneslag og minutvolumen af ​​hjertet. Forbedrer AV-ledning, øger automatismen. Øger efterspørgsel efter myokardie. Forårsager indsnævring af karret i organerne i mavehulen, hud, slimhinder i mindre grad - knoglemuskler. Øger blodtrykket (hovedsageligt systolisk), i høje doser øges OPSS. Pressoreffekt kan forårsage kortsigtet refleksafmatning.

Epinephrin (adrenalin) slapper af de glatte muskler i bronchierne, sænker tonen og bevægeligheden i mave-tarmkanalen, udvider pupillen og hjælper med at reducere det intraokulære tryk. Forårsager hyperglykæmi og øger plasmafri fedtsyrer..

Adrenalin hvad er det

Adrenalin produceres af chromaffin-cellerne i binyremedulla og er involveret i implementeringen af ​​"hit eller run" -reaktioner. Dets sekretion øges dramatisk under stressede forhold, grænsesituationer, en følelse af fare med angst, frygt, kvæstelser, forbrændinger og chokforhold. Virkningen af ​​adrenalin er forbundet med en virkning på a- og ß-adrenerge receptorer og falder i mange henseender sammen med virkningerne af excitation af sympatiske nervefibre. Det forårsager en indsnævring af karene i organerne i bughulen, hud og slimhinder; i mindre grad indsnævrer beholderne i knoglemusklerne, men udvider hjernens kar. Blodtrykket stiger under påvirkning af adrenalin. Adrenalins pressoreffekt er imidlertid mindre udtalt end norepinefrin på grund af excitation af ikke kun α1 og a2-adrenerge receptorer, men også β2-vaskulære adrenerge receptorer (se nedenfor). Ændringer i hjerteaktivitet er komplekse: stimulering af β1 adrenoreceptorer i hjertet, adrenalin bidrager til en betydelig stigning og stigning i hjertekontraktioner, lindring af atrioventrikulær ledning, stigning i automatismen af ​​hjertemuskelen, hvilket kan føre til arytmier. På grund af en stigning i blodtrykket exciteres midten af ​​vagusnerverne, som har en hæmmende effekt på hjertet, en kortvarig refleks bradykardi kan forekomme. Adrenalin har en kompleks effekt på blodtrykket. I sin handling adskilles 4 faser (se diagram):

  • Hjerte-ß-excitation1 adrenoreceptorer og manifesteres ved en stigning i systolisk blodtryk på grund af en stigning i hjertets output;
  • Vagal, forbundet med stimulering af baroreceptorer i aortabuen og carotis glomerulus med forøget systolisk udsprøjtning. Dette fører til aktivering af den dorsale kerne i vagusnerven og inkluderer baroreceptordepressorrefleksen. Fasen er kendetegnet ved en afmatning i hjerterytmen (refleks bradykardi) og en midlertidig ophør af stigningen i blodtrykket;
  • Vaskulær pressor, hvor de perifere vasopressorvirkninger af adrenalin "besejrer" den vagale fase. Fase forbundet med α-stimulering1 og a2 adrenerge receptorer og manifesteres ved en yderligere stigning i blodtrykket. Det skal bemærkes, at adrenalin, spændende β1 adrenoreceptorer af juxtaglomerulære apparater af nyrennefroner, forbedrer reninsekretion ved at aktivere renin-angiotensin-aldosteron-systemet, også ansvarlig for at øge blodtrykket.
  • Excitatorisk vaskulær depressiv β2 adrenoreceptorer i blodkar og ledsaget af et fald i blodtrykket. Disse receptorer har den længste respons på adrenalin..

Adrenalin har en multidirektionel effekt på glatte muskler, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​forskellige typer adrenoreceptorer i dem. På grund af stimulering af β2 adrenoreceptorer adrenalin forårsager afslapning af de glatte muskler i bronchier og tarme, og, spændende α1 adrenoreceptorer i iris radiale muskel, adrenalin udvider pupillen.

Langtidsstimulering af beta2-adrenerge receptorer ledsages af øget udskillelse af K + fra cellen og kan føre til hyperkalæmi.

Adrenalin er et katabolsk hormon og påvirker næsten alle typer metabolisme. Under dens indflydelse er der en stigning i blodsukker og øget vævsmetabolisme. At være et kontrahormonelt hormon og handle på β2 adrenoreceptorer af væv og lever, adrenalin forbedrer glukoneogenese og glycogenolyse, hæmmer syntesen af ​​glykogen i lever- og skeletmusklerne, forbedrer optagelsen og anvendelsen af ​​glukose af væv, hvilket øger aktiviteten af ​​glykolytiske enzymer. Adrenalin forbedrer også lipolyse (fedtnedbrydning) og hæmmer fedtsyntesen. Dette skyldes dens virkning på β1 adrenoreceptorer af fedtvæv. I høje koncentrationer forbedrer adrenalin proteinkatabolisme.

Efterligning af virkningerne af stimulering af "trofiske" sympatiske nervefibre, adrenalin i moderate koncentrationer, uden at have for store kataboliske virkninger, har en trofisk effekt på myocardium og skeletmuskel. Adrenalin forbedrer knoglemusklernes funktionelle evne (især når man er træt). Ved langvarig eksponering for moderate koncentrationer af adrenalin bemærkes en stigning i størrelsen (funktionel hypertrofi) af myocardium og skeletmuskel. Formodentlig er denne effekt en af ​​mekanismerne for tilpasning af kroppen til langvarig kronisk stress og øget fysisk aktivitet. Imidlertid fører langvarig eksponering for høje koncentrationer af adrenalin til øget proteinkatabolisme, et fald i muskelmasse og styrke, vægttab og udmattelse. Dette forklarer udmattelse og udmattelse af nød (stress, der overskrider kroppens tilpasningsevne).

Adrenalin har en stimulerende effekt på centralnervesystemet, selvom det svagt trænger ind i blod-hjerne-barrieren. Det øger niveauet for vågenhed, mental energi og aktivitet, forårsager mental mobilisering, en reaktion af orientering og en følelse af angst, angst eller spænding. Adrenalin genereres i grænsesituationer.

Adrenalin ophidser den hypothalamiske region, der er ansvarlig for syntesen af ​​corticotropinfrigivende hormon, aktiverer det hypothalamisk-hypofyse-binyrebenssystem og syntesen af ​​adrenocorticotropic hormon. Den resulterende stigning i koncentrationen af ​​cortisol i blodet øger virkningen af ​​adrenalin på væv og øger kroppens modstand mod stress og chok.

Adrenalin har også en udtalt anti-allergisk og antiinflammatorisk virkning, hæmmer frigivelsen af ​​histamin, serotonin, kininer, prostaglandiner, leukotriener og andre formidlere af allergier og betændelse fra mastceller (membranstabiliserende virkning), spændende β2-adrenergiske receptorer reducerer vævets følsomhed over for disse stoffer. Dette såvel som stimulering af β2-adrenerge receptorer af bronchioler, eliminerer deres krampe og forhindrer udvikling af ødemer i slimhinden. Adrenalin forårsager en stigning i antallet af hvide blodlegemer i blodet, delvis på grund af frigivelsen af ​​leukocytter fra depotet i milten, delvis på grund af omfordelingen af ​​blodlegemer under vaskulær spasme, delvis på grund af frigivelsen af ​​ufuldstændigt modne hvide blodlegemer fra knoglemarvsafsnittet. En af de fysiologiske mekanismer til begrænsning af inflammatoriske og allergiske reaktioner er en stigning i adrenalinsekretion med binyremedulla, der forekommer i mange akutte infektioner, inflammatoriske processer og allergiske reaktioner. Den antiallergiske virkning af adrenalin skyldes også dens virkning på syntesen af ​​cortisol.

Intracavernøs administration reducerer blodforsyningen til corpora cavernosa, der virker gennem α-adrenergiske receptorer.

Adrenalin har en stimulerende effekt på blodkoagulationssystemet. Det øger antallet og den funktionelle aktivitet af blodplader, der sammen med en krampe af små kapillærer bestemmer den hæmostatiske (hæmostatiske) virkning af adrenalin. En af de fysiologiske mekanismer, der fremmer hæmostase, er en stigning i koncentrationen af ​​adrenalin i blodet under blodtab.