Skjoldbrusk adenom

En tumor i vævene i skjoldbruskkirtlen refererer til endokrine sygdomme. En kvinde er mere tilbøjelig til sygdom end mænd. Det forekommer normalt efter 40 år. Den kirtelformede vævstype er involveret i dannelsen. Tumoren hører til godartede formationer, men cellerne kan omdannes til maligne. Patologi medfører alvorlige forstyrrelser i aktiviteten i det endokrine system. Behandlingen af ​​sygdommen tager lang tid med efterfølgende rehabilitering.

Sygdomsegenskaber

Thyroideadenom er en tumor, i hvilken dannelsen af ​​kirtelvævet er involveret. Sygdommen er godartet. Hvis den ikke behandles, kan en adenomecelle gå i kræft og udvise alvorlige konsekvenser. Neoplasma vokser langsomt, flere år kan gå fra dannelsesøjeblikket til diagnose.

Sygdommen manifesterer sig med en stigning i størrelse, når der komprimeres de nærmeste organer og væv. Skjoldbruskkirtlen fungerer med lidelser, som påvirker kroppen negativt.

Patologiens anatomi udtrykkes med en langstrakt oval eller rund knude. Neoplasmaet består af celler i organets kirtellag. Knuden er i en bestemt kapsel, der ikke påvirker sundt væv..

Sygdommen henviser til det endokrine system og forårsager alvorlige forstyrrelser i den hormonelle balance. Hos kvinder diagnosticeres adenom normalt efter 40 år. Nedsat produktion af thyrotropin ledsages af nedsat hypofyse.

Uddannelse er godartet, men læger insisterer på hurtig behandling. I udviklingsprocessen kan atypiske celler omdannes til en ondartet form. Dette sker med et langt fravær af behandling for sygdommen, og det er farligt at udvikle komplikationer i patientens velvære..

ICD-10-koden for patologi D34 "Benign neoplasma i skjoldbruskkirtlen".

Årsager til sygdommen

Den nøjagtige årsag til dannelsen af ​​tumor er endnu ikke kendt af læger. Patologi begynder ofte at udvikle sig i perioden med intern omstrukturering af kroppen forbundet med hormonel ubalance. Den kvindelige krop er især modtagelig for hyppige omarrangementer, der kan udløse sygdommen.

Læger adskiller følgende faktorer, der kan forårsage udvikling af adenom:

• øget aktivitet i hypofysen, ledsaget af en stigning i TSH-niveauet;
• at være i en stressende situation i lang tid;
• bor i et område, der er forurenet med kemikalier og kræftfremkaldende stoffer;
• ubalanceret diæt - jodmangel er til stede;
• arvelig disposition;
• traume i livmoderhalsryggen med et anfald af skjoldbruskkirtlen;
• overgangsalder hos kvinder;
• alder efter 40 år.

En af de eksterne faktorer eller interne forstyrrelser i det endokrine system kan provokere dannelsen. Nogle gange er der giftig thyroideadenom, som forårsager aggressiv produktion af TSH.

Tegn på sygdommen

Det første symptom manifesterer sig med en stigning i neoplasma i størrelser op til 30 mm. På det indledende stadium udvikler sygdommen sig i hemmelighed. Patologiske tegn udtrykkes ens hos voksne i voksne og hos unge. Kvinder tilskriver ofte symptomerne, der tilskrives ustabilitet i den følelsesmæssige baggrund, depression, menstruationscyklus, overgangsalder eller nervøs overarbejde..

Patienter har disse tegn, når der dannes en neoplasma:

• personen bliver irritabel, nervøs med tegn på aggression;
• overdreven træthed med lidt fysisk anstrengelse;
• hjerterytmen stiger til 100 slag pr. minut;
• øget åndenød udvikler sig;
• øget svedtendens;
• muskelmasse falder kraftigt;
• søvnløshed eller omvendt øget døsighed kan observeres;
• varme ubehag med tæthed.

Hvis ubehandlet, udvikler patienten forstyrrelser i fordøjelseskanalens aktivitet, kropstemperaturen stiger til 39 grader på baggrund af højt blodtryk. En brysthoste udvikles med tegn på ubehag ved indtagelse ved indånding af luft. I skjoldbruskkirtlen er smerter til stede. Der kan være en ændring i stemmebrydningen. I de senere stadier af sygdommen diagnosticeres patologier i det kardiovaskulære system..

Sorter af patologi

Patologi kan findes i forskellige dele af kroppen:

• Beskadigelse af den højre del af skjoldbruskkirtlenadenom diagnosticeres oftere. Afviger i de store størrelser af en nodulær tumor. Det vigtigste symptom er smerter ved indtagelse..
• I venstre venstre del af organet danner neoplasmen normalt en lille. Let at palpere.
• Skjoldbruskkirtelens musmus påvirker en knude, der gradvist kan degenerere til kræft.

I henhold til den strukturelle sammensætning skelnes disse typer adenomer:

• Den follikulære form kan bestå af mange forstørrede follikler. Udad ligner det en kapsel i form af en kugle med en glat overflade og tæt struktur. Også andre typer celler er sandsynligvis til stede i sammensætningen, hvilket giver et separat navn for patologien - føtal, trabecular, enkel eller kolloid form. Celler kan omdannes til kræft. Under motoriske funktioner i strubehovedet skifter tumoren. De første symptomer vises i de sene stadier af patologi.
• Papillært adenom er en cystisk overbelastning, der indeholder brun væske inde. Det dannes på indersiden af ​​kroppens vægge, der ligner små papiller.

• Den giftige form, eller Plummer's sygdom, forekommer med hormonel ubalance. Der kan dannes en eller flere skjoldbruskkirtelproducerende knuder. Tætningen er dannet i form af en kugle eller oval med små dimensioner. Kan detekteres ved palpation. Med indtagelse af fødevarer med et højt jodindhold stiger tumoren hurtigt, og niveauet af skjoldbruskkirtel i blodet stiger. I de tidlige stadier behandles de ved hjælp af lægemiddelterapi. Hvis knudepunktets volumen overstiger 20 mm, er det nødvendigt hurtigt at fjerne det ved operation.
• Den oncocytiske form består af Gürtle-patogener. Det diagnosticeres hos unge i alderen 20-30 år. Neoplasmaet er kendetegnet ved en solbrun skygge og kortvarig blødning. Det betragtes som en godartet neoplasma, men forveksles ofte med ondartede arter..
• Atypisk eller patologisk adenom består af follikulære og spredende patogener. Det kan antage forskellige former - en oval, en kugle, en spindel eller en aflang knude. Celler kan omdannes til en ondartet type; hastig fjernelse er påkrævet.
• Oxyphilic adenom degenererer ofte til en kræftform, derfor betragtes det som det farligste for mennesker. Det dannes i Gürtle-celler og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en eosinofil cytoplasma med store kerner uden kolloid.

Hver type patologi kræver akut behandling for at forhindre udvikling af en farlig kræft.

Pathology Diagnostics

For at bestemme typen af ​​neoplasma og bestemme terapiforløbet skal det gennemgås en undersøgelse af kroppen. Diagnostik inkluderer et antal procedurer:

• Blod undersøges for tilstedeværelse af hormoner, og niveauet vurderes i forhold til normen..
• Urin under undersøgelsen hjælper med at registrere en stigning i hvide blodlegemer og bestemme inflammatoriske processer.
• Ultralydundersøgelse (ultralyd) hjælper med at studere grænserne og størrelserne af knuden i skjoldbruskkirtlen for at skelne fra cystisk uddannelse. Denne type diagnose er velegnet til undersøgelse af gravide, fordi andre metoder kan ikke anvendes. Ved ultralyd kan du overvåge processen med tumorvækst og planlægge yderligere handlinger.

• Beregnet og magnetisk resonansafbildning muliggør en detaljeret undersøgelse af adenom for strukturel sammensætning, størrelse og placering. Undersøgelsen hjælper med at få et billede med klare former for tumoren.
• For at afklare diagnosen punkteres biologisk materiale for histologi og biopsi for celle malignitet..

Efter at have modtaget resultaterne af testene har lægen ret til at bestemme typen af ​​patologi og beslutte, om der haster med kirurgi eller ej..

Sygdomsbehandling

Efter bestemmelse af adenomtypen ordinerer lægen et behandlingsforløb. I nogle situationer er det muligt at gøre uden en operation, men oftere bruges operationen til at slette en knude.

Lægemiddelbehandling anvendes i nærvær af patologi hos gravide kvinder, mennesker i alderen og med tilstedeværelsen af ​​uhelbredelige typer af sygdommen. Doseringen af ​​medikamenter beregnes individuelt for hver patient. En tumor uden synlige tegn på vækst kræver ikke aktiv terapi, hovedsageligt overvåges den ved at udføre regelmæssige undersøgelser.

Til lægemiddelterapi anvendes undertrykkende medikamenter, for eksempel Levothyroxin. Stoffet reducerer produktionen af ​​hormonet og giver dig mulighed for at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtel. Men sådan behandling hjælper ikke altid med at slippe af med tumoren, derfor anvendes kirurgisk excision..

Toksisk adenom behandles med radioaktivt jod eller kirurgi. Radioaktivt jod indsprøjtes i kroppen i den rigtige mængde, som ophobes i syge celler. Når den ønskede mængde nås, begynder jod aktivt at ødelægge atypiske patogener. Med et positivt behandlingsresultat kommer patienten fuldt ud igen, og der kræves en årlig undersøgelse af en endokrinolog.

Ved store nodestørrelser bruges delvis eller komplet kirurgisk resektion. Store størrelser fjernes i små dele med små tidsintervaller mellem operationerne. Patienten udskilles fra hospitalet på dag 5 efter fjernelse af svulsten.

Efter de nødvendige foranstaltninger til behandling af adenom ordineres patienten til et kursus med L-Thyroxin. Du skal tage medicinen hele tiden. Opfyldelse af alle lægens anbefalinger giver dig mulighed for at komme dig om 1-2 måneder og starte en fuld levetid.

Behandling med traditionel medicin

En thyreoidea-tumor kan danne sig ifølge Luula Viilma-teorien på grund af ophobningen af ​​negative følelser og stress. Derfor fraråder healeren at holde dårlige følelser og tanker i sig selv. Akkumulere lys og kærlighed - dette vil hjælpe med at helbrede alle sygdomme.

I de tidlige stadier får lægerne bruge traditionelle medicinske opskrifter:

• Friskpresset feijoa juice har antiinflammatoriske egenskaber. Du skal tage 100 ml 2-3 gange dagligt i 7 dage.
• Skovjordbær er rige på antithyroidea-stoffer. Derfor hjælper brugen af ​​friske bær med at holde hormonet i den rigtige mængde, hvilket fjerner overskuddet af indikatorer.
• Tin bark tinktur bruges ofte til sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Adenom behandles med natkomprimerer i 21 dage.
• Slip boghvede (glas) og valnødder (glas) til en fin fraktion og bland grundigt med tilsætning af boghvede honning (glas). Sæt blandingen på et køligt, mørkt sted i 7 dage. Tag den færdige blanding dagligt i 1 tsk. pr. dag, skyllet ned med varm te eller vand.

Spise fødevarer med et højt indhold af jod betragtes som et godt middel, men du skal reducere volumen med en giftig form for patologi. Inden du bruger traditionel medicin, skal du konsultere din læge for at forhindre udvikling af komplikationer.

Prognose for sygdomme

Prognosen for liv med skade på skjoldbruskkirtlen med et adenom er for det meste gunstig. Med små mængder af knudepunktet foretrækker læger at overvåge patientens tilstand og kontrollere vækstprocessen. Handlingen er nødvendig for at udvikle patologien for at forhindre negative konsekvenser.

Tidlig behandling af sygdommen undgår fjernelse af kirurgi. Du kan kurere sygdommen med medicin. Det kræves kun at tage pillerne korrekt og følge lægens anbefalinger.

Efter medicin eller kirurgi kommer patienten normalt hurtigt igen. Patienten vender tilbage til den sædvanlige livsrytme. Men efter behandling er det påkrævet at blive regelmæssigt observeret af en endokrinolog og tage test - blod og urin. Hormonal balancekontrol hjælper med at forhindre tilbagefald og starte rettidig behandling.

Skjoldbruskkirtelpatologi henviser til godartede formationer, men fraværet af terapi er farligt for udviklingen af ​​kræft. Derfor giver rettidig og korrekt behandling dig mulighed for at leve et velkendt liv i lang tid..

Patologi forebyggelse

For at forhindre adenom rådgiver læger at føre en sund livsstil med en afbalanceret diæt. Det er nødvendigt at udelukke stress og andre negative følelser. Overdreven forbrug af alkohol og nikotin er også farligt for mennesker, så du er nødt til at begrænse forbruget.

Et årligt besøg på havkysten har en gavnlig effekt på patientens helbred. Kroppen er mættet med marin jod, stimulering af kroppens beskyttelsesfunktioner forekommer på en naturlig måde. Men du kan ikke udsættes for direkte sollys i lang tid.

Adenom i spytkirtler: manifestationer, terapi, prognose

Ofte bemærker patienten udviklingen af ​​sin lidelse kun i et avanceret stadium. Det er dette tilfælde, der er egnet til parotid adenom. I en godartet udviklingstrin er det ikke vanskeligt at helbrede sygdommen.

Ved dannelsen af ​​et malignt adenom er prognosen for en person meget ugunstig. Sådan bestemmes adenom, identificerer årsagerne til dets forekomst og kurerer neoplasma, beskrevet nedenfor.

Om orgel

Spytkirtlerne er et organ relateret til fordøjelsessystemets forreste region. De producerer en unik komponent, der er ansvarlig for dannelsen af ​​spytvæske, uden hvilken det er umuligt at fordøje human mad fuldt ud.

Derudover opretholder spytudskillelse en normal balance i mundhulen, forhindrer udvikling af inflammatoriske processer og dannelse af patogene mikroorganismer.

Den næste, ikke mindre vigtige organfunktion er endokrin. Afdelingen deltager i produktionen af ​​hormonholdige elementer, deltager i udskillelsen af ​​metabolske affaldsprodukter fra kroppen og filtrerer også blodplasma ved at komme ind i spyt..

Ved placering af kirtlen klassificeres organer som følger:

• øre - den mest almindelige form for sygdommen;
• sublingual - diagnosticeres sjældent;
• submandibular - forekommer 1-2 gange pr. 100 tilfælde af dette organs patologi. Forskel i lang latenstid, koncentreret i lymfevæv.

cystadenoma

papillær cystadenom og slimhindigt cystadenom i vores observationer udgjorde 0,5% blandt andre godartede tumorer i SG. Tumoren blev lokaliseret i to tilfælde i parotid SJ i de andre to - i området med den bløde gane og tungen rod og er repræsenteret ved papillær cystadenom. I den parotid spytkirtel var tumoren slim, placeret i den nedre pol af overfladen af ​​kirtlen, den elastiske konsistens blev kombineret med blødt væv.

Tumorens størrelse var i gennemsnit 4 × 3 cm. I lille SJ havde tumoren et forskelligt billede. I området med den bløde gane var den nodal i naturen, slimhinden over tumoren blev tyndt, men uden mavesår (fig. 6.17). I området med rodens tunge havde tumoren udseendet af en eksophytisk neoplasma, der var 2 cm stor med ulceration i midten fyldt med hvidlige papillærmasser.

Fig. 6.17. Cystadenom i den bløde gane. Nodal form

Andre morfologiske typer af godartede neoplasmer fra gruppen af ​​monomorfe adenomer præsenteret i den internationale histologiske klassifikation af SG-tumorer blev ikke identificeret i vores materiale, de var til stede i 22 patienter (3%). Hos 17 af disse patienter var tumoren lokaliseret i den parotis spytkirtel, i 3 - i den sublinguale SZ, i 2 - i lille SZ.

Godartede bindevevsneoplasmer blev observeret hos 1,5% af patienterne. Blandt disse neoplasmer blev diagnosticeret: lipoma, schwannoma, fibroma, hemangioma, lymphangioma, hemangiopericytoma, chondroma.

Årsager

De sande rodårsager til patologien er ikke blevet undersøgt pålideligt, men forskere har identificeret faktorer, der med en høj grad af sandsynlighed kan fungere som provokatører for udviklingen af ​​sygdommen:

• organskader og de deraf følgende diagnoser af inflammatorisk karakter - epidermal kusma, sialadenitis;
• genetisk disponering - en teori er blevet fremført om, at genet, der er ansvarligt for mutationen af ​​organceller, kan arves;
• onkogene mikroorganismer - indtræden af ​​disse patogener i den menneskelige krop kan forårsage komprimering af kirtelvæv, som er det vigtigste "materiale", som afdelingen består af;
• hormonelle forstyrrelser - disse processer kan producere en krænkelse af vævets strukturelle struktur, ændre deres sammensætning og i nogle tilfælde ondartet;
• negativ ekstern påvirkning - stråleeksponering, hvis dosis regelmæssigt og gentagne gange overskrides, hyppige røntgenundersøgelser af hjernebarken;
• nikotinafhængighed - harpikerne indeholdt i tobak forstyrrer den fulde udvikling af spytudskillelse og forårsager mundtørhed;
• ubalanceret diæt - mangel på vitaminer, mineraler og sporstoffer påvirker kroppens sekretion negativt, inklusive den krop, der betragtes i denne artikel;
• et antal erhvervssygdomme forbundet med de toksiske virkninger af affald fra metallurgi, træbearbejdning og kemisk industri.

Komplikationer

Mulige risici under operationen:

• Allergi mod anæstesi;
• Postoperativ blødning;
• Blodpropper på stedet for den fjernede kirtel;
• Infektion.

Disse komplikationer opdages i den postoperative periode, når patienten stadig er i klinikken og hurtigt løst.

Freys syndrom er en typisk komplikation efter fjernelse af spytkirtler. Dets særegenhed er, at den opererede del af ansigtet bliver rødt og sveder når man tygger, sluger. Parasympatiske fibre, der spiser spytkirtlerne, fastgøres til svedkanalerne, hvilket får dem til at reagere på fødeindtagelse.

Alvorlige komplikationer efter kemoterapi er en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og tandsygdomme på grund af tandfald. Bivirkninger - manglende smag, heshed, hårtab.

Lammelse af ansigtets muskler som et resultat af nerveskader er en uhelbredelig konsekvens. Hvis kirurgen under operationen berører en del af nervefibrene, bliver følsomheden gendannet. Fjernelse af lymfeknuder forårsager ufølsomhed i underlæben, øret, hænderne på den opererede side.

Smerter efter operation fjernes ved hjælp af analgetika.

Fuld genopretning vil tage omkring et år..

Sygdommen er klassificeret i følgende typer:

• polymorf adenom - er kendetegnet ved langsomme vækstrater, mens det kan nå en stor værdi. Dens strukturelle fyld er tæt, og overfladen er kuperet. Et særpræg er muligheden for en kræftmutation i de senere stadier af patologien;
• basalcelle - produceres af basaloidvævstypen. Meget ofte er komprimering flertal. Nodale formationer består af tæt forseglede tætte tætninger. De har en grå eller brun farvetone. Stort set ingen tilbagefald og ingen kræft;
• sebaceous - en lille tumor med udtalt cystiske patologier i sebaceous celler. Det udvikler sig i ørezonen og er asymptomatisk. Det fjernes kirurgisk og forårsager næsten ikke komplikationer;
• kanalikulær - har en tynd bundtstruktur, der udad ligner mange små perler. Det er lokaliseret i epitelceller. Det påvirker personer i den ældre aldersgruppe. Tumoren er oval eller rund med klart definerede grænser;
• adenolymfom - består af lymfevæv, forøges langsomt, udvikler sig i kirtlen bag auriklen. Det har god elasticitet og mobilitet. Som regel når den ikke for store størrelser;
• monoform - ligner patologien beskrevet ovenfor. Endvidere kan store mesymkemiske celler være indeholdt i en monofom form. Har sin egen kerne, granulær cytoplasmatisk fyldning og lysere farve end andre former for sygdommen.

Se, hvordan klasse 4 læbekræft ser ud. Hvad forårsager pladecellecarcinom i tungens rod? Her er en liste over komplikationer..

Sådan opdages kræft i mundslimhinden: på https://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/kak-vyglyadit-slizistoj-metody-borby-s-nedugom.html.

Funktioner ved spytkirteladenom

Kvindelige patienter over 50 år er mest modtagelige for denne sygdom. Adenomet har adskillige histologiske muligheder, blandt hvilke der er et pleomorf adenom eller adenolymfom.

I de fleste tilfælde observeres en langsom tumorvækst med et sent symptomdebut. Malignitet forekommer i 2-3% af alle kliniske tilfælde.

Symptomer

På stadiet af dannelsen af ​​sygdommen manifesterer adenoma sig ikke på nogen måde. Den første symptomatologi opstår, når patologien allerede øges i størrelse i en sådan grad, at den påvirker ansigtsapparatets nerv, og dette medfører ydre ændringer i form og asymmetri af former.

De vigtigste tegn på sygdommens tilstedeværelse inkluderer:

• besvær med at sluge - en voksende patologi blokerer vejen for uhindret passage af mad fragmenter, og dette provoserer ubehag. Graden af ​​dens intensitet bestemmes stort set af uddannelsens omfang;
• taleforstyrrelser - delvis skade på ansigtsnerven kan forårsage mindre defekter i taleapparatets funktion;
• hævelse - når anomalien vokser, dækkes området for dens lokalisering af hævelse af det bløde væv, der omgiver tumoren, hvilket kan ses selv ved en visuel undersøgelse;
• smerter bag øret - årsagen til dens udseende ligger alle i den samme ansigtsnerv, hvis ender irriteres af en stigende og også mobil tætning.

Postoperativ periode

De, der fjernede adenomet, ved, at rehabiliteringsperioden efter operationen er vigtig. Hvis dette er et simpelt lymfom, uden betændelse og sandsynligheden for degeneration, så ordiner:

• standard kursus for antibiotisk terapi;
• antihistaminer;
• kost.

Pleomorft adenom i parotidkirtlen efter operation kræver omhyggelig overvågning. Hvis tumoren blev fjernet til tiden, gik operationen uden komplikationer - prognosen er gunstig. Efter fjernelse af stingene vender patienten tilbage til det normale..

Diagnosticering

Følgende diagnostiske metoder anvendes til at identificere denne type godartede sygdomme:

• blodprøve - fra det kan du få oplysninger om kroppens generelle tilstand, dens reaktion på tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, samt niveauet af resistens i de vigtigste organer og systemer;
• palpation - udført af en specialist ved den indledende undersøgelse - en undersøgelse af patienten begynder med den, og hvis der er mistanke om en tumor, foreskrives yderligere test og manipulationer;
• CT - giver det mest komplette kliniske billede af den indre tilstand af anomalien;
• sialography - en røntgenundersøgelsesmetode, der bruger en kontrastkomponent. Tillader dig nøjagtigt at bestemme tumorens form og størrelse;
• Røntgenstråle - et billede af kraniet, selvom det ikke er i stand til at vise en tumor, kan det med en høj grad af sandsynlighed diagnosticere dets tilstedeværelse ved deformation af knoglevæv;
• Ultralyd - undersøgelsen afslører tilstedeværelsen af ​​komprimering, bestemmer dens placering og graden af ​​spiring i tilstødende væv;
• punktering - vælg fragmentarisk materiale og udsæt det for en detaljeret undersøgelse. Så du kan finde ud af det interne strukturelle indhold i patologien;
• biopsi - bestemmer arten af ​​komprimeringen og arten af ​​dens forekomst;
• cytologi - studerer et fragment af det tagne materiale for dets celleindhold og giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere læsionens art.

De første symptomer på tandkødskræft hos mænd. Hvilken type strålebehandling er mest effektiv til prostatacancer? Her er eksperters mening.

Kan kræft påvises https://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/kak-opredelit-chto-razvivaetsya.html blodprøve?

Punktering

Punktering er en obligatorisk procedure. Da behandlingen af ​​adenom kun er kirurgisk, skal lægen vide, hvilken tumor patienten har for at vælge den rigtige behandlingstaktik, især om han skal ordinere strålebehandling og hvilken fjernelsesmetode han skal vælge. Derudover skal han bestemme, hvad der skal være stedet for excision af tumoren, hvilket væv der skal skånes.

Punktering vil hjælpe med at udelukke adenocarcinom - en ondartet sygdom og bestemme, hvilken type tumor der henvises til:

• basalcelle (består af basaloidvæv, næsten aldrig ondartet);
• polymorf (tæt, knold, langsomt voksende);
• monomorf (består kun af mesenchymale celler, der har en tæt kerne).

Det udføres hurtigt, smertefrit. Histologiresultat klar inden for en uge.

Behandling

Behandling af spytkirteladenom kan være enten konservativ eller radikal, og specialister er mere tilbøjelige til sidstnævnte mulighed for fuldstændigt at eliminere risikoen for tilbagefald.

Fjernelse af uddannelse sker i henhold til følgende skema:

Den forberedende fase er en komplet undersøgelse af det kliniske billede af sygdommens udvikling, konsultation med anæstesilægen vedrørende tolerabiliteten af ​​anæstesikomponenter.

Handlingen er som følger:

• i området for lokalisering af læsionen foretager kirurgen et lille snit;
• Efter at have fået adgang til tumorkapslen dissekerer lægen den omhyggeligt, mens han forsøger at bevare dens integritet fuldt ud;
• indholdet af kapslen, som er en patologi, afskallet ved hjælp af specielle tupfer og klemmer, der stopper blødning;
• med en dyb placering af anomalien, skærer lægen også parenchymen, hvilket begrænser adgangen til kapslen;
• afskallet indhold undersøges histologisk, og kapslen sutureres med specielle holdbare suturer for at udelukke forekomsten af ​​spytfistler;
• suturering af de resterende væv ved lag-for-lag-syning - denne metode minimerer også risikoen for fistulous komplikationer.

Et vigtigt træk ved sådanne operationer er det faktum, at der altid er en risiko for at identificere muligheden for tumor malignitet. Med dette for øje foretager kirurgen et eksternt abdominal snit, så det om nødvendigt kan forstørres til cervikale område.

Kompleksiteten af ​​operationen er at forhindre, at ansigtsnerven røres under dens operation, da dette er fyldt med parese og delvis muskellammelse. Proceduren kræver lægeerfaring og maksimal koncentration.

Denne video viser fremskridtene med en reel operation til fjernelse af pleomorf spytkirteladenom:

Prognose for sygdomme

Prognosen for spytkirteladenom er temmelig optimistisk. Især hvis genfødelsesprocessen endnu ikke er startet. Kvalitativt udført behandling forlænger en persons liv med 10-15 år.

Når man ignorerer problemet og overgangen fra en godartet neoplasma til en ondartet, passerer den fem-årige overlevelseslinje (afhængigt af kræftstadiet):

• Fase 1 - cirka 80% af de opererede patienter;
• Fase 2 - højst 60%;
• Fase 3 - kun 42%;
• Fase 4 - mindre end 25% af alle diagnosticerede tilfælde.

Rettidig diagnosticeret patologi og behandling giver en person mulighed for at føre en velkendt livsstil

Hvis ubehandlet, forekommer død inden for 1-3 år efter overgangen af ​​adenom til kræft. Forebyggelse af sygdommen som sådan er fraværende. Læger giver kun generelle anbefalinger - opretholdelse af en sund livsstil og en afbalanceret diæt, inklusive de stoffer, der er nødvendige for en person.

Klinisk billede

Et alarmerende signal, som kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i spytkirtlerne, er den uforklarlige tørring af mundslimhinden.

Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af stadium og type af tumor. Ofte udvikler den sig langsomt og mærkes først, når den når store størrelser. I de tidlige stadier af nukleation og udvikling forløber alle typer neoplasmer i hemmelighed. Undertiden klager patienter over tør mund eller aktiv spytdannelse. Grundlæggende er disse symptomer aldrig forbundet med kræft, og folk ser simpelthen ikke en læge.

Når neoplasmen udvikler sig, klager patienten over en fornemmelse af en langsom stigning i hævelse på kinden. Det kan mærkes både fra ydersiden af ​​kinden og findes med tungen over tænderne. Disse tegn forårsager samtidig følelsesløshed i tumorvækstzonen og smerter, der udstråler til øret eller lavere til nakken.

Når man palperer hævelsen, bestemmes følgende symptomer:

• Neoplasmaet har en rund eller aflang form.
• Når man palperer, føler patienten en let ømhed.
• Tumorvægge er glatte eller ujævn.
• Tæt elastisk konsistens.

Hvis svulsten påvirker ansigtsnerverne, har patienten en kraftig begrænsning af ansigtsmusklernes mobilitet (fra læsionssiden), som i fremtiden truer med fuldstændig lammelse. Sådanne manifestationer af spytkirtelkræft forveksles undertiden af ​​læger med betændelse i ansigtsnerverne, og de ordinerer et passende behandlingsforløb, som nødvendigvis inkluderer fysioterapi (især termiske procedurer).

Disse fejl under diagnose og behandling fører til en forværring af tilstanden, fordi tumoren begynder at vokse og frigive metastaser meget hurtigere. Det skal huskes, at kræft og enhver opvarmning er helt uforenelige ting..

Efterhånden som den ondartede sygdom skrider frem, vil følelsen af ​​smerte intensiveres og suppleres med et yderligere antal tegn:

• Regelmæssig hovedpine.
• Ubehag i øret fra placeringen af ​​den patologiske proces.
• Klinik for purulent otitis media.
• Nedsat eller total høretab.
• Tygge muskelspasmer.

Alle disse tegn vedrører den generelle symptomatologi, som er typisk for neoplasmer af enhver art. I betragtning af typen af ​​tumor i spytkirtlen kan symptomerne få en særlig karakter..

sarkom

Denne type neoplasma i spytkirtlerne diagnosticeres langt sjældnere end andre. Tumoren vokser i stroma i kirtlen, blodkar og muskler. Til gengæld er sarkom opdelt i flere underarter (chondrosarcoma, reticulosarcoma, rhabdomyosarcoma, hemangiopericytoma, lymfosarkom, spindelcellsarkom).

Lymfo og reticulosarcoma har ujævne felter og en blød struktur. Alle af dem er tilbøjelige til hurtig udvikling og spredes tidligt til nærliggende væv. Sådanne formationer frigiver ofte metastaser til lymfeknuderne, men metastaseres sjældent til fjerne organer..

Spindel, chondro og rhabdomyosarkomer har form af komprimerede knudepunkter med klare grænser. De vokser hurtigt, ulcererer og ødelægger omgivende væv (især knogler). Ofte frigøres metastaser, der spreder sig gennem blodbanen i hele kroppen..

Hemangiopericytomer diagnosticeres så sjældent, at de ikke undersøges grundigt..

Diagnostiske forholdsregler

Hvis lægen har mistanke om, at patienten har spytkirtelkræft, foretager han først en visuel og fysisk undersøgelse, mærker sælerne i kæben, halsen og halsen og kontrollerer også mundhulen med en speciel anordning.

For at identificere en unaturlig komprimering kan læger anvende yderligere test og diagnostiske procedurer:

• Computertomografi er en moderne diagnostisk procedure baseret på brugen af ​​røntgenstråler, som giver dig mulighed for at se alle organer i kroppen i 2-dimensionelt rum. Det tager sekunder at behandle billedet, og på computerskærmen vises en serie billeder til undersøgelse af en specialist.
• MR - denne enhed bruger ikke røntgenstråler, i stedet oprettes vævsplader ud fra data produceret af et kraftfuldt magnetfelt og radiobølger.

Takket være disse undersøgelser vil læger modtage nøjagtige data om, hvorvidt der er en tumor i kroppen, hvor stor den er, og om den strækker sig ud over spytkirtlerne. Hvis lægens bekymringer bekræftes, vil de gennemføre en yderligere procedure med en lille prøve af væv (biopsi). Tagede tumorprøver sendes derefter til mikroskopi. Det endelige resultat af biopsien vil hjælpe med at afklare tumorens art (om tumoren er ondartet eller ej).

Hvad er thyroideadenom?

Hvad er thyroideadenom

Skjoldbruskkirtlen er en del af det hormonproducerende system.

De vigtigste er thyroxin og triiodothyronin.

Hormoner giver acceleration:

• metabolisme;
• energiproduktion;
• forfald af forskellige stoffer;
• ødelæggelse eller dannelse af røde blodlegemer.

Derudover deltager de aktivt i reguleringen af ​​nervesystemets excitabilitet og rytmen i hjertekontraktioner og en stigning i blodsukkeret..

På baggrund af krænkelser i denne krops aktivitet forekommer en sygdom - thyroideadenom.

Hypofysen placeret inde i hjernen sikrer den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen. Det udskiller de nødvendige hormoner, der forbedrer thyroideafunktionen.

Hele dette veletablerede system fungerer på baggrund af feedback. Så snart niveauet af hormoner i blodet falder, begynder hypofysen aktivt at udskille dem.

Med en stigning i deres andel undertrykkes hypofysens aktivitet.

Hvad betyder udtrykket thyroideadenom??

Sygdommen er en godartet neoplasma, der forekommer i strukturen af ​​et organ..

En sådan volumetrisk proces (et adenom i skjoldbruskkirtlen) har ofte en afrundet form og en udtalt fibrøs kapsel, der afgrænser tumorvæv fra sunde.

Thyroideadenom kan diagnosticeres i enhver aldersgruppe. Imidlertid bliver repræsentanter for det retfærdige køn for det meste syge af denne lidelse.

Det er værd at bemærke, at symptomerne på thyroideadenom hos kvinder har mere udtalt symptomer, hvilket bringer patienten mere ubehag.

Thyroideaadenom kan nå en stor størrelse og forårsage komprimering af nærliggende halsvæv.

Undertiden kan thyroideaadenom blive til kræft i skjoldbruskkirtlen, hvis behandling er meget vanskelig.

Derfor er det vigtigt at forstå, hvad det er - thyroideadenom og få behandling til tiden.

Klassificering af thyroideadenom

Patologi er klassificeret i flere typer:

1. follikulært adenom i skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd, som er en tumor med en rund form, dækket med en kapsel;
2. dannelsen af ​​Gürtle-celler, der består af B-celler fra denne kirtel;
3. papillærvækst, der ligner udseendet af et hulrum - cyster;
4. toksisk thyroideadenom, hvis årsager er meget forskellige og ledsaget af stærke manifestationer;
5. andre sorter.

Provokerende faktorer

De vigtigste årsager til denne lidelse er stadig ikke godt forstået. Thyroideadenom er en sygdom forårsaget af et kompleks af negative faktorer..

Vi viser dem, der forårsager en lignende patologi, herunder eosinofil adenom i skjoldbruskkirtlen:

1. øget aktivitet i hypofysen, når dannelsen vises efter overdreven indflydelse af hormoner på kirtelvævet;
2. krænkelse af aktiviteten i de indre organer i det autonome system med nerveender;
3. skade fra produktionsaktiviteter;
4. negativ økologi;
5. arv af en person til patologi;
6. regelmæssige negative virkninger af toksiner på kroppen;
7. hormonel ubalance.

Skjoldbrusk adenom

Klinisk billede

Symptomer på thyroideadenom er meget forskellige. Først kan patienten opleve:

• øget irritabilitet;
• taber vægt;
• træthed, øget svedtendens;
• rysten;
• søvnløshed;
• tearfulness;
• dårlig tolerance for kulde og varme;
• besvær med at sluge;
• hæshed, mens du taler;
• nakkedeformitet;
• halstryk;
• dyspnø,
• hoste;
• smerte.

I fremtiden, når adenomatøse knudepunkter i skjoldbruskkirtlen skrider frem, kan fordøjelseskanalens aktivitet mislykkes, vil ændringer i blodtryk manifestere.

Thyroideadenom, hvis behandling ikke blev udført i rette tid, hos ældre patienter kan forårsage hjerteklager - hjertebanken. Patienter kan også føle sig døsige eller svage..

Hudens farve med thyrotoksisk adenom i skjoldbruskkirtlen kan også ændre sig. Derudover er huden hos sådanne patienter konstant våd, og lemmerne er varme.

Ændringer kan forekomme fra øjnene - glans, exophthalmos, tørre slimhinder. Derfor er det vigtigt at vide, hvad thyroideadenom betyder, og hvilke konsekvenser denne patologi har..

Adenomatøs hyperplasi af skjoldbruskkirtlen kan provokere en ubalance af kønshormoner. Repræsentanter for det retfærdige køn har uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, infertilitet.

Derfor er det vigtigt at forstå, hvad et thyroideadenom hos kvinder er, for at genkende sygdommen rettidigt og undgå negative konsekvenser.

Hos mænd med adenom i skjoldbruskkirtelens ismus kan der ses et fald i seksuel aktivitet.

Diagnose af thyroideadenom

Til diagnose og behandling af thyroideaadenom er det nødvendigt at anvende instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Den første eksamensgruppe inkluderer:

• Ultralyd, som giver dig mulighed for at bestemme størrelsen og antallet af noder;
• radioisotop-scanning for at bestemme graden af ​​funktionel aktivitet af dannelsen baseret på absorptionen af ​​radiojod ved tumoren;
• radiografi af spiserøret med barium;
• hvis der er en komprimering af strukturer i nakken med thyrotoksikose, udføres en hjerteundersøgelse.
• MR.

Det næste trin i bekræftelse af mistanke er en punkteringsbiopsi, som giver dig mulighed for at få information af høj kvalitet i 80%.

Formålet med en sådan manipulation er at bekræfte eller udelukke dannelsens ondartede karakter.

Desværre giver denne forskningsteknik ikke hundrede procent mulighed for at etablere typen adenom.

Laboratorieundersøgelser inkluderer:

Behandling

For at forstå, hvor farlig sygdommen er, hvordan man korrekt behandler den, skal du vide nøjagtigt, hvad der er thyroideadenom.

Ofte er det simpelthen nødvendigt med en diagnose som thyroideadenom. Desværre giver behandling af thyroideadenom uden operation sjældent et positivt resultat..

Ved korrekt og rettidig behandling af thyroideadenom efterlader prognosen for livet en meget gunstig.

Kirurgisk indgreb til patologi er forbundet, hvis:

• lægemiddelterapi er ikke effektiv;
• når anmeldelser af follikulært adenom i skjoldbruskkirtlen hos specialister er ugunstige;
• når man klemmer det nærmeste væv med en tumor;
• når diagnosen kombineres med thyrotoksikose;
• om nødvendigt æstetisk korrekt en del af nakken på grund af en stor tumor.

Konservative behandlingsmetoder er kun relevante for kolloid adenomatøs skjoldbruskkirtel - en formation, der hovedsageligt forekommer under graviditet, da sådanne vækster er mindre ofte ondartede.

Behandling uden operation af et toksisk thyroideadenom er muligt, hvis det udvikler sig fra en nodulær struma eller en ikke-toksisk knude.

Da konsekvenserne af at fjerne et skjoldbruseadenom ikke altid er gunstige, bør operationen udføres på baggrund af en euthyreoidetilstand.

Derfor ordineres der med thyrotoksikose en foreløbig lægemiddelterapi med specielle thyrostatika.

Disse inkluderer:

I den præoperative fase skal patienten overholde følgende anbefalinger:

• afbalanceret diæt;
• mental fred;
• fuld søvn;
• urtemedicin.

Det er strengt forbudt at besøge et solarium eller tage solbad i tilfælde af sygdom..

Når man når euthyreoidisme, som bekræftes af et foto af thyroideadenom, udføres enukleation af knuden. I dette tilfælde tages nodenes materiale til histologisk undersøgelse.

Med det nuværende store spredningsområde udvides omfanget af kirurgiske operationer ved at udføre hæmithyreoidektomi, skjoldbruskkirtektomi eller subtotal resektion af hele skjoldbruskkirtlen.

De fleste patienter udskilles fra klinikken efter operation i 5 dage.

Når man fjerner den højre eller venstre flamme eller hele kirtlen, ordineres hormonerstatningsterapi til patienten umiddelbart efter operationen for at opretholde et normalt niveau af hormoner i blodbanen.

Medicinen i dette tilfælde er Thyroxine, som skal tages dagligt før måltider om morgenen. Med den rette dosis af lægemidlet udvikler patienten ikke bivirkninger.

For ældre patienter eller patienter med kontraindikationer til operation, skal du bruge behandling med radioaktivt jod.

Undertiden betragtes sklerose i den adenomatøse knude med ethanolinjektioner som en effektiv behandling af en sådan patologi..

En sådan manipulation fører til døden af ​​celler i dannelsen og ødelæggelsen af ​​thyroideadenom.

Forebyggelse

For at forhindre thyroideadenom anbefales det:

• konstant opretholde fysisk aktivitet gennem yoga, besøge poolen, udføre aerobicøvelser;
• sikre fravær af stressede situationer;
• med jævne mellemrum slappe af ved kysten;
• opretholde en afbalanceret diæt.

Det sidste punkt er ekstremt vigtigt, så alle mennesker skal bestemt gennemgå deres kost. Følgende retter bør foretrækkes:

• mejeriprodukter - yoghurt, kefir, cottage cheese;
• spiser tang og anden skaldyr flere gange om ugen;
• spiser citrusfrugter, greener, nødder, frø, tørret frugt;
• drikke rosehip bouillon og grøn te med honning.

Det anbefales at undgå overdrevent forbrug:

• søde sager;
• Sahara;
• mad fra fastfood-virksomheder;
• margarine;
• konserveringsmidler;
• spiritus;
• mayonnaise og ketchup, saucer;
• chips;
• kiks.

For at øge modstandskraften mod stressede situationer skal du tænke søvn- og hvileundersøgelsen på ny. Du skal sove nok, så kroppen kan hvile helt.

Hjælp perfekt til at nå målet, gå, aktiv sport. Alt dette vil hjælpe med at forhindre en patologi såsom thyroideadenom..

Skjoldbrusk adenom

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

En godartet neoplasma, der dannes i strukturen i skjoldbruskkirtelvævet, er et thyroideadenom.

Denne sygdom opstår på baggrund af en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som et resultat af hvilket hyperthyreoidisme udvikler sig, hæmmes syntesen af ​​hypofysehormoner, der er ansvarlige for aktiviteten i skjoldbruskkirtlen.

Patologi udvikler sig ofte hos kvinder, især i alderen 45-55 år, mens økologi spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​denne neoplasma.

En sådan tumor får sjældent et ondartet forløb, men det betyder ikke, at det ikke behøver at blive behandlet. Adenomet forårsager en masse problemer og ubehag, påvirker den generelle hormonelle baggrund og i nogle tilfælde alligevel ondartet, så behandling bør ordineres så hurtigt som muligt.

ICD-10-kode

Årsager til thyroideaadenom

Med hensyn til årsagerne til thyroideaadenom kan man sige følgende: desværre er de stadig ikke grundigt underbygget. Der er kun forslag om, at tumoren forekommer som et resultat af øget sekretion af det hormon, der er produceret i den forreste hypofyse, eller under autonome lidelser (når der er et unormalt forløb med regional sympatisk innervering).

Det skal bemærkes, at i tilfælde af en svigt i interaktionssystemet mellem hypofysesystemet og skjoldbruskkirtlen, dannes der sjældent en stor tumor: med en overdreven stigning i antallet af skjoldbruskkirtelhormoner falder hypofysens sekretoriske aktivitet, og neoplasmen reduceres gradvist i størrelse.

Eksperter identificerede blandt andet mulige faktorer, der kan forårsage dannelse af adenom i vævene i skjoldbruskkirtlen. Her er nogle af dem:

• arvelig faktor (muligheden for at overføre predispositionen til sygdommen ved arv er ikke udelukket);
• ugunstige miljøforhold (overdreven strålingsbaggrund, mangel på iodidforbindelser i drikkevand, luftforurening fra industriaffald og udstødningsgasser);
• konstant og langvarig forgiftning af kroppen (skadelig produktion osv.);
• ubalance i hormoner på grund af stress, sygdom osv..

Symptomer på thyroideadenom

De fleste adenomer har et latent asymptomatisk forløb. Nogle gange kan du dog være opmærksom på følgende symptomer:

• spontant vægttab, ikke forbundet med diæter og øget fysisk aktivitet;
• umotiveret irritabilitet;
• intolerance over for et varmt klima, som ikke tidligere blev observeret;
• øget hjerterytme, uanset tilstedeværelsen af ​​stress (hjerte "pund" selv under søvn);
• konstant træthed, selv i fravær af fysisk arbejde.

Med udviklingen af ​​sygdommen er der problemer med fordøjelsessystemet, blodtrykket kan stige, nogle gange (ikke altid) stiger temperaturen.

Ofte, med et relativt skjult forløb af sygdommen, kan de eneste tegn være døsighed og øget hjerterytme ved hvile. Med tiden vil symptomerne dog udvide sig og forstyrrelser i det kardiovaskulære systems aktivitet - forværres: der er en overtrædelse af hjerterytmen og dystrofiske ændringer i hjertemuskelen. Sådanne ændringer kan resultere i hjertesvigt..

Adenom i højre lob af skjoldbruskkirtlen

Normalt består skjoldbruskkirtlen af ​​højre og venstre lob og isthmus. Lobene støder op til luftrøret på begge sider, og ismusen er tættere på den forreste overflade af luftrøret..

I normal tilstand kan højre lob være lidt større end venstre, men dette påvirker ikke udviklingen af ​​neoplasma i højre lob..

Ifølge statistikker påvirkes oftere en af ​​de to lobes i skjoldbruskkirtlen, sjældnere - hele kirtlen. I dette tilfælde påvirkes højre side oftere end venstre. I mellemtiden er den farligste isthmustumor, som har en meget højere procentdel af malignitet.

Adenom i højre del af skjoldbruskkirtlen med betydelige størrelser kan føre til udseendet af en æstetisk mangel i nakken, nedenfor og til højre for Adams æble. Først kan dette tegn kun bemærkes ved indtagelse. I dette tilfælde giver skader på den venstre lap i skjoldbruskkirtlen det samme symptom på venstre side.

Adenom i den venstre lob i skjoldbruskkirtlen

Størrelsen på den venstre lob i skjoldbruskkirtlen er som regel noget mindre sammenlignet med den højre flamme. En neoplasma kan forekomme på hver side af kirtlen, men ifølge statistikker kan tumorer i den venstre flamme være lidt mindre i størrelse end knudepunkterne på højre side. Imidlertid kan et adenom i den venstre lap i skjoldbruskkirtlen opdages ved palpering, en let deformation ses i nakken, og der opstår ofte en følelse af ubehag i halsen. Hvis tumoren når en stor størrelse, trækkes åndenød, udvidelse af halsårene, sværhedsmæssigt ved at synke sammen med de anførte tegn.

Behandlings- og diagnosticeringsprocedurer ordineres uanset hvor meget af skjoldbruskkirtlen der påvirkes..

Hvor gør det ondt?

Typer af thyroideadenom

Toksisk adenom i skjoldbruskkirtlen (Plummer's syndrom) er dannelsen af ​​en eller flere nodulære formationer, der overdrevent producerer skjoldbruskkirtelhormoner. En sådan neoplasma har en rund eller oval form, har et lille volumen, men bestemmes ved palpering. Cellulær vækst kan accelereres med stigende niveauer af jod i blodomløbet: Mængden af ​​hypofysehormoner stiger samtidig med vækst. Når en tumor er opdaget, afhænger yderligere taktikker stort set af dens størrelse: neoplasmer op til 20 mm kan behandles konservativt, og neoplasmer med store størrelser kan behandles hurtigt. Hvis der er en masse nodulære formationer, og de er spredt over hele overfladen af ​​skjoldbruskkirtlen, udføres en komplet resektion af kirtlen. Thyrotoksisk thyroideadenom kan forekomme i en eksisterende ikke-toksisk knude.

Follikulært adenom i skjoldbruskkirtlen - findes ofte i en ung alder. En sådan neoplasma stammer fra follikulære celler, deraf navnet. Den follikulære form er på sin side opdelt i trabecular, føtal, enkel og kolloid (afhængigt af hvad andre celler er til stede i tumoren). Den follikulære tumor har en sfærisk form i form af en kapsel med en glat overflade og tæt struktur. Kapslen egner sig til fri forskydning under laryngeal bevægelse. Grundlæggende er follikulære celler godartede, men i 10% af sådanne patologier diagnosticeres efterfølgende malign adenocarcinom. Problemet er, at tumoren i det indledende trin er svær at opdage: follikeltypen producerer ikke hormoner, og derfor udvikler den sig umærkelig. Få patienter henvender sig til endokrinologen, efter at have følt øget sved, et konstant søvnlyst og vægttab. Oftere konsulteres læger, når tumoren begynder at lægge pres på spiserøret og luftvejene.

Papillært adenom i skjoldbruskkirtlen er en cyste-lignende formation, der indeholder mørkt væskeindhold og papillærvækst på de indre vægge.

Onkocytisk adenom i skjoldbruskkirtlen (andet navn: Gürtle-celleadenom) - forekommer oftere hos kvinder, der er 20-30 år gamle, der lider af autoimmun thyroiditis. Patologi har hovedsageligt et skjult forløb, kun det kliniske billede af thyroiditis kan ses - et fald i skjoldbruskkirtelfunktion. Tumoren i sig selv ligner en solbrun tumor, ofte med mindre blødninger, bestående af flere celletyper. En sådan sygdom forveksles ofte med en kræftsvulst..

Atypisk thyroideadenom - et karakteristisk tegn på den atypiske form er tilstedeværelsen af ​​forskellige follikulære og prolifererende cellestrukturer med en rund, oval, aflang og spindelformet form. Cellulære kerner er hyperkrom, mens størrelsen af ​​cytoplasma ofte er mindre end størrelsen på kernerne. Denne type neoplasma kan gå i et ondartet forløb: i sådanne tilfælde kan der observeres mikroskopisk udseende af ondartede celler..

Oxyphilic thyroideaadenom er den mest aggressive skjoldbruskkirteltumor, hvor risikoen for ondartet degeneration er ekstremt høj.

De fleste knuder i skjoldbruskkirtlen er godartede. De kan have en tæt konsistens eller ligne cyster - kapsler med væske. En sådan formation kan være en eller flere spredt over overfladen af ​​kirtlen.

Godartet thyroideadenom degenererer sjældent til en kræftsvulst. Men det er umuligt at entydigt benægte muligheden for en sådan overgang. Derfor skal patienter med en neoplasma regelmæssigt konsultere en læge og gennemgå forebyggende undersøgelser..

Diagnose af thyroideadenom

Næsten alle patologiske tilstande i skjoldbruskkirtlen (betændelsesreaktioner, traumatiske skader, metaboliske forstyrrelser, udseendet af tumorer) ledsages af dannelsen af ​​nodulære eller andre formationer. Af denne grund kan hovedopgaven til diagnose kaldes differentiering af en godartet proces fra en ondartet. Enhver undersøgelse vil ikke gøre det muligt at bestemme den nøjagtige diagnose, derfor er der ofte foreskrevet flere undersøgelser baseret på de samlede resultater..

• Fysisk undersøgelse og vurdering af kliniske symptomer. Hvad skal tiltrække en læges opmærksomhed:
  • tumorvæksthastighed;
  • dens konsistens;
  • tilstedeværelsen af ​​tryk på de nærmeste organer (luftvejene og øsofagusrøret);
  • samhørighed eller mobilitet i uddannelse;
  • besvær med at sluge;
  • hæshed, mens du taler;
  • tilstand af cervikale lymfeknuder.
• Laboratorie- og instrumentale diagnostiske foranstaltninger, vurdering af orgelpræstation:
  • fænomenerne thyrotoksikose findes i den thyrotoksiske form af sygdommen. En sådan neoplasma i de fleste patologiske tilfælde er godartet;
  • nedsat ydeevne i skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at tilbagevise tilstedeværelsen af ​​et ondartet svulstforløb;
  • calcitonin er en standardindikator for medullær kræft, især hvis mængden af ​​calcitonin øges i de næste par minutter efter en intravenøs injektion på 0,5 μg / kg pentagastrin;
  • Testbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner udføres undertiden for at skelne en godartet proces fra en ondartet. Under påvirkning af store doser af skjoldbruskkirtelhormoner kan en tumor forsvinde, hvis den er godartet. I andre tilfælde er kirurgi indikeret;
• En ultralyd af thyroideaadenom hjælper med at skelne cyster fra adenomer. I nogle tilfælde kan der findes lette cirkler eller pletter nær tumoren, der indtil for nylig blev betragtet som et af de pålidelige tegn på en godartet neoplasma. Men for ikke så længe siden blev denne udtalelse tilbagevist. Da histologiske tegn ikke kan bestemmes ved hjælp af ultralyd, betragtes ultralyd kun som retfærdig i følgende situationer:
  • At identificere flere enheder.
  • Til undersøgelse af en gravid kvinde, når isotopundersøgelser ikke kan udføres.
  • Til differentiel diagnose af adenom og skjoldbruskkirtelcyst.
  • At kontrollere procesdynamik.
  • For at lette aspirationsbiopsi af en lille tumor, der ikke kan lokaliseres ved sondering (såkaldt ultralydstyret biopsi).
• Thyroid-scintigrafi. Dette er en yderligere forskningsteknik, der indikerer tilstedeværelsen af ​​kolde formationer (uden isotopoptagelser), varme formationer (isotopoptagelser, der er stærkere end det resterende skjoldbruskkirtelvæv), eller formationer med et mellemliggende antal isotopoptagelser. Samtidig viser det sig, at store ondartede formationer ofte er kolde og godartede - varme.
• Beregnet og magnetisk resonansafbildning kan anvendes til at overvåge tilstanden af ​​væv efter fjernelse af tumoren..
• Metoden til aspirationsbiopsi er måske den vigtigste metode til bestemmelse af arten af ​​skjoldbruskkirteltumorer:
  • cellulært materiale fjernes ved hjælp af en tynd nål og en speciel sprøjte. Kun den mængde materiale, der vil være tilstrækkelig til cytologi, tages. Dette er en forholdsvis enkel procedure, relativt billig, sikker og kan udføres på ambulant basis. Spredning af tumorceller med bevægelse af nålen udelukkes;
  • med en follikulær form, ud over en biopsi, kræves en histologisk analyse af væv fjernet under operationen. Ofte ender follikulære tumorer som papillære eller follikulære carcinomer (i 28% af tilfældene), follikulære adenomer (i 34% af tilfældene) eller kolloid goiter (i 38% af tilfældene).

De fleste af neoplasmerne manifesteres ikke af kliniske symptomer og opdages tilfældigt, f.eks. Under en fysisk undersøgelse.