Materiale til forskning: blodserum.
Forskningsmetode: IFA.
17-OH-progesteron-mellemproduktsteroid i biosyntesen af glukokortikoider, androgener og østrogener.
Det syntetiseres fra progesteron og 17a-hydroxypregnenolon. Udskilt af binyrebark, æggestokke og testikler cirkulerer det i blodet, både i en fri og i en proteinbundet tilstand. Halveringstiden for 17-OH-progesteron er flere minutter, den metaboliseres af leveren og udskilles i urinen i form af gravidiol. 17-OHP omdannet til cortisol som et resultat af hydroxylering.
Indholdet af 17-OH-progesteron i serum er normalt
| Alder | 17-OH-progesteron, ng / ml |
| Mænd | 0,5 - 2,1 |
| Kvinder, follikelfase | 0,1-0,8 |
| Kvinder, luteal fase | 0,6 - 2,3 |
| Kvinder i overgangsalderen | 0,13 - 0,51 |
| Gravid kvinde | 2,0 - 12,0 |
| børn | |
| 1 måned: piger | 2,4 - 16,8 |
| 1 måned: drenge | 0 - 8,0 |
| 2 måneder: piger | 1,6 - 9,7 |
| 2 måneder: drenge | 3,6 - 13,7 |
| 3 måneder: piger | 0,1 - 3,1 |
| 3 måneder: drenge | 1,7 - 4,0 |
| fra 4 måneder til 14 år | 0,07 - 1,7 |
Bestemmelsen af 17-OH-progesteron i blodet spiller en førende rolle i diagnosen af adrenogenitalt syndrom, som er ledsaget af hyperproduktion af binyrebarken af hormoner i den ene gruppe og et fald i sekretionen af den anden. Grundlaget for adrenogenital syndrom (AGS) er en arvelig mangel på forskellige enzymer involveret i biosyntesen af steroidhormoner. Der er flere former for AGS, hvis kliniske manifestationer afhænger af en specifik enzymmangel: 21-hydroxylase, 11-beta-hydroxylase, 3-beta-oxidase og 17-hydroxylase. Fælles for alle former for AGS er en krænkelse af syntesen af cortisol, der regulerer udskillelsen af ACTH ved hjælp af feedback-princippet.
Et fald i cortisol i blodet bidrager til øget udskillelse af den forreste hypofyse af ACTH, hvilket fører til hyperfunktion af binyrerne, dets hyperplasi og øget udskillelse af steroidforløbere, hvorfra androgener syntetiseres. Imidlertid er et stort antal androgener ikke i stand til at reducere udskillelsen af hypofysen med ACTH ved hjælp af feedback-princippet. Som et resultat akkumuleres en overskydende mængde af 17-alfa-hydroxyprogesteron i binyrebarken på grund af både dens utilstrækkelige omdannelse til cortisol og dens øgede dannelse.
Oftest (80-95% af alle tilfælde) findes 21-hydroxylase-mangel, hvilket er nødvendigt for omdannelsen af 17-alfa-hydroxyprogesteron til 11-deoxycortisol og videre til cortisol. Hos hver tredje patient med denne type enzymdefekter observeres grove krænkelser af kortisolsyntese og utilstrækkelig aldosteronsyntese. Klinisk udtrykkes dette i salttabsyndrom. Kroppen er ikke i stand til at tilbageholde natrium, hvilket resulterer i tab af urin, dehydrering, kollaps. Børns død forekommer normalt i de første uger af livet. Diagnosen er baseret på bestemmelsen af 17-OH-progesteron i blodet til en nyfødt. Et højt niveau af 17-OHP i blodet indikerer tilstedeværelsen af en patient med AHS.
En mindre alvorlig form for 21-hydroxylase-mangel har nyere kliniske manifestationer - under puberteten eller senere. Med denne kliniske form af sygdommen er en stigning i niveauet af 17-OHP i blodet ikke så udtalt som i den klassiske form, og nogle gange er det helt fraværende. Niveauet stiger imidlertid kraftigt 60 minutter efter intravenøs administration af 0,25 mg ACTH. Den vigtigste rolle i diagnosen adrenogenitalt syndrom spilles ved bestemmelsen af 17-OHP, DHEA-C og testosteron i blodet.
17-OH-progesteron - hvad er det??
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, et sekundært progestin, der produceres af corpus luteum i æggestokkene og binyrebarken. 17-OH-progesteron dannes af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Dette hormon adskiller sig fra progesteron ved tilstedeværelsen af et yderligere hydroxylradikal (OH) molekyle ved det 17. carbonatom i steroidskelettet.
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.
17-OH-progesteron er et mellemprodukt i syntesen af cortisol og nogle andre hormoner i binyrerne. Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Hormonet fungerer som en af regulatorerne for reproduktiv funktion, påvirker kvindens evne til at blive gravid og føde et barn. I tilfælde af vellykket implantation af et befrugtet æg øges koncentrationen af hormonet i blodet. En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødslen). Hvis befrugtning ikke har fundet sted, vil niveauet af hormonet igen falde ved begyndelsen af follikelfasen i den næste menstruationscyklus. 17-hydroxyprogesteron kan også metabolisere det vigtigste mandlige kønshormon testosteron.
Koncentrationen af 17-OH-progesteron i blodet afhænger af tidspunktet på dagen, derfor måles dets niveau under hensyntagen til daglige udsving. Den højeste koncentration af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres om morgenen (efter 09:00). Derudover varierer hormonindholdet afhængigt af alder og hos kvinder og på menstruationscyklusfasen. Niveauet af 17-OH-progesteron stiger lidt mod midten af menstruationscyklussen og ændrer sig ikke i hele lutealfasen. I normal tilstand er mængden af hormon i blodet ubetydelig.
Normen for 17-OH-progesteron
Den normale mængde hormon hos mænd og kvinder er forskellig. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder afhænger af menstruationscyklussens fase:
- i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
- midt i cyklussen - 0,9–4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0–11,5 nmol / l.
Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
- i I- og II-trimesteren - 3,55–20,0 nmol / l;
- i III trimester - 3,75–33,3 nmol / l.
Hos mænd er det normale indhold af 17-hydroxyprogesteron i blodet 1,5-6,35 nmol / l.
I forskellige laboratorier kan standarderne variere afhængigt af forskningsmetoden og de accepterede måleenheder..
Hormonblodprøve
Blodprøvetagning til analyse af 17-OH-progesteron hos kvinder udføres normalt på den tredje til femte dag i cyklussen. For at få et pålideligt resultat til undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Det er nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave, inden det får lov til at drikke vand, men ikke mere end to glas.
Laboratoriebestemmelse af koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron er ordineret ifølge følgende indikationer:
- graviditetsplanlægning;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- infertilitet hos kvinder;
- abort;
- hirsutisme;
- intermenstrual uterusblødning;
- bryst ømhed;
- alvorligt premenstruelt syndrom;
- mistænkt binyre hyperplasi;
- kontrol af effektiviteten af behandling af sygdomme i binyrerne.
Da stigningen i niveauet af dette hormon kan skyldes fysiologiske årsager (for eksempel graviditet), kan en belastningstest og genetisk test muligvis kræves for at bekræfte den patologiske proces.
I nogle tilfælde kan en yderligere bestemmelse af koncentrationen af andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikelstimulerende hormon) være nødvendig.
Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Derudover kan et sæt af diagnostiske foranstaltninger omfatte ultralydundersøgelse af binyrerne, abdominale organer og små bækken, computerteknologi og / eller magnetisk resonansafbildning, radionuklidmetoder osv..
Årsager til høj og lav 17-OH-progesteron
En reduceret koncentration af 17-OH-progesteron observeres med følgende patologier:
- pseudohermaphroditism hos mænd (mandlig type lidelse forårsaget af nedsat progesteronproduktion);
- medfødt eller erhvervet binyresvigt;
- Addisons sygdom (hypocorticism).
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.
En patologisk stigning i koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres med medfødt adrenal hyperplasi på grund af en mangel på 21-hydroxylase-enzymet (den mest almindelige sygdom fra gruppen af steroidogeneseforstyrrelser). 17-OH-progesteron er typisk forhøjet ved binyrebakterier, ovarier, polycystisk æggestokkesyndrom, menstruationsregelmæssigheder. Derudover inkluderer årsagerne til stigningen indtagelse af progesteron-baserede medicin, faste eller efter en streng diæt.
Symptomer på forhøjede og nedsatte niveauer af 17-OH-progesteron
Tegn på høje niveauer af 17-OH-progesteron i blodet:
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- overdreven vækst og udtynding af hår;
- ændringer i blodsukkerkoncentration;
- acne
- følsomhed over for infektionssygdomme.
En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødsel).
I fravær af rettidig korrektion udvikler patienten hypertension, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolæmi, åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system. En langvarig stigning i koncentrationen af dette hormon kan føre til udvikling af mentale forstyrrelser, depressive tilstande, dannelse af mavesår i mave-tarmkanalen og forstyrrelse af cerebral cirkulation. Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
Et tegn på lave hormonniveauer er en mørkere hud, især i naturlige folder..
17-OH-Progesteron-korrektion af hormoner
Metoder til korrektion af mængden af hormonet 17-OH-progesteron i blodet afhænger af årsagen til udviklingen af den patologiske tilstand.
Selvmedicinering, især ved brug af farmakologiske lægemidler, med en stigning eller fald i 17-hydroxyprogesteron er uacceptabelt, da det har en høj risiko for komplikationer. Brug af medikamenter med denne patologi udføres strengt under medicinsk tilsyn.
Lægemiddelterapi af forhøjet hormon inkluderer som regel udnævnelsen af glukokortikosteroider. For at reducere niveauet af 17-OH-progesteron, øget på grund af organiske ændringer (for eksempel på grund af tumorprocesser), bruges kombineret kirurgisk og medikamentel behandling til at eliminere rodårsagen og den efterfølgende normalisering af den hormonelle baggrund.
Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Med forhøjet 17-hydroxyprogesteron er en diæt beriget med vitaminer nødvendig. Den daglige diæt inkluderer frugter og grøntsager med høj C-vitamin (citron, rips, kiwi, kål, paprika, rose hip osv.), Grøn te, kaffe, tørret frugt, kartofler, gulerødder, løg, persille, rødbeder, ærter. På samme tid begrænser indtagelsen af proteinfødevarer.
Normalisering af sænket 17-hydroxyprogesteron udføres ved anvendelse af hormonerstatningsterapi med progesteron-medikamenter. Behandlingsforløbet med ren progesteron (som en intramuskulær injektion) varer normalt cirka ti dage..
17-alfa-OH-progesteron (17-OHP)
Pris: 160 UAH.
Varighed, dage: 2-4
Undersøgelseskode: A172
Patientforberedelse: Fastende.
Begrænsninger: Patienter, der får behandling med høje doser biotin (> 5 mg / dag), skal udtages i prøve tidligst 8 (otte) timer efter den sidste indgivelse af biotin. I sjældne tilfælde er interferens mulig på grund af et ekstremt højt antal antistoffer mod analyt-specifikke antistoffer, streptavidin eller ruthenium. Den daglige sekretionsrytme er karakteristisk: maksimum om morgenen (6 - 8 timer), minimum - om aftenen (20 - 21 timer). Cortisol-sekretion varierer lidt med alderen. Under graviditet er der en gradvis stigning i koncentrationen, der er forbundet med en stigning i indholdet af transcortin: i de senere stadier af graviditeten bemærkes en 4-5 gange stigning. Den daglige rytme for frigivelse af dette hormon kan forstyrres.
Materiale: Serum skal opsamles ved hjælp af standardprøverør eller med separerende gelrør. Li-, Na-, NH4 + heparin, K2-, K3-, Na2 + EDTA plasma og plasma med natriumcitrat. Når du bruger natriumcitrat, skal de opnåede værdier justeres - en stigning på + 10%.
Prøvestabilitet: 5 dage ved en temperatur på 2-8 ° C og en måned ved en temperatur på -20 ° C. Frys kun én gang.
Metode: IFA.
Analysator: Sinnowa ER-500.
Testsystem: DRG.
Referenceværdier (norm):
17-alfa-OH-Progesteron, ng / ml | |
| Mænd | 0,5-2,1 |
| Kvinder, follikelfase | 0,1-0,8 |
| Kvinder, luteal fase | 0,6-2,3 |
| Ovulation kvinder | 0,3-1,4 |
| Kvinder efter ACTH | mindre end 3,2 |
| Kvinder, 3 trimester | 2,0-12 |
| Kvinder efter overgangsalderen | 0,13-0,51 |
| Børn mellem 3 og 14 år | 0,07-1,7 |
| Nyfødte: | |
| piger 0-1 måneder. | 2,4-16,8 |
| drenge 0-1 måneder | 0,0-8,0 |
| piger 2 måneder. | 1,6-9,7 |
| drenge 2 måneder | 3,6-13,7 |
| piger 3 måneder. | 0,1-3,1 |
| drenge 3 måneder | 1,7-4,0 |
Fortolkning af resultater:
Niveau op:
1. Medfødt adrenal hyperplasi på grund af mangel på 21-hydroxylase eller 11-b-hydroxylase;
2. Nogle tilfælde af binyrer eller ovarietumorer.
Niveau ned:
1. Addisons sygdom;
2. Pseudohermaphroditism hos mænd (17a-hydroxylase-mangel).
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron): hvad er det, normen hos kvinder og mænd efter alder, årsagerne til afvigelser fra normen, afkodning af testresultater på 17-opk
17 - OH - progesteron (17 oxyprogesteron eller 17 - optisk syre) deltager i forplantningssystemets funktion. Takket være ham er kroppen i stand til at blive gravid og føde et barn. I blod er det indeholdt i en lille mængde. Hos kvinder er normen 17 - OH - progesteron tæt knyttet til faser af menstruationscyklussen.
I den første fase af cyklussen produceres stoffet af æggestokkene. Dens koncentration begynder at vokse midt i cyklussen og forbliver uændret i den anden fase.
Under befrugtning stiger niveauet på 17 opc gradvist. I mangel af undfangelse falder koncentrationen af 17 opc, indtil en ny cyklus begynder..
Artiklen giver et svar om, at det er 17 op hormon, hvilke normer der er nødvendigt, når det er nødvendigt at tage tests for dets koncentration.
Hvad er 17 - OH - Progesteron
Under 17 - OH - progesteron (hydroxyprogesteron) menes et produkt af en overgangsart, der er involveret i metabolismen af hormoner og produceres af kroppen hos mænd og kvinder i ikke samme mængde. Forkortet 17 opk. Dens produktion forekommer i binyrerne og gonader. Dannelsen af 17 opc skyldes interaktion mellem progesteron og 17 - hydroxypregnenolon.
Hydroxyprogesteron kan produceres i morkagen og i kønsorganerne og omdannes til androstenedion, som er udgangsmaterialet til dannelse af enten testosteron hos mænd eller østradiol hos kvinder.
Antallet af 17 opc ændres under påvirkning af tidspunktet på dagen. Dets højeste niveau observeres om morgenen, og minimum - om aftenen og natten. Hos kvinder ændres det under påvirkning af menstruationscyklussen..
Under ægløsning er 17 - OH - progesteron forhøjet. Derefter falder niveauet, og med starten af en ny fase begynder mængden af hormon at stige igen. Der er en stærk sammenhæng i den kvindelige krop mellem mængden af dette stof og niveauet af progesteron og østradiol. I drægtighedsperioden stiger koncentrationen på 17 opc.
Dette produkt udfører følgende funktioner:
- syntese af cortisol og androstenedion;
- deltager i reguleringen af puberteten;
- har en effekt på menstruationscyklussen;
- påvirker reproduktion (undfangelsen og fødslen af et barn);
- Hjælper med at modstå stress
- påvirker seksuel adfærd.
Alder påvirker også niveauet for dette produkt i blodet. Dets maksimale niveau registreres i perioden i livmoderen med begyndelsen af andet trimester i fødslen af et barn og umiddelbart efter fødslen. 17 - OH - progesteron er forhøjet hos et barn, hvis han blev født for tidligt. Med begyndelsen af den første leveuge falder hormonniveauet og bliver gradvist det mindste. I den periode, hvor puberteten opstår, vokser den og sætter sig maksimalt i voksen alder.
Enzymer påvirker 17 opc. Selv en lille ændring i dem fører til en negativ effekt af hormonet.
Nogle forvirrer begreberne progesteron og 17-OH-progesteron. Hvad er progesteron? Progesteron hos kvinder kaldes graviditetshormonet. Det betragtes som et fuldt udbygget hormon, når det er 17 opk - overgangsperiode.
Test 17 - OH-progesteron
Når der er en afbrydelse i funktionen af hormoner eller med en kraftig stigning i binyrebarken, sendes patienten til at undersøge niveauet af oxiprogesteron. Disse fejl er til stede:
- med infertilitet, når der er forslag om, at årsagen er hormonel ubalance;
- med forbedret hårline på kroppen. De dækker tæt ansigt, bryst, ryg og andre steder, der ikke er karakteristiske for deres vækst;
- med afbrydelser i menstruationscyklussen eller starten af menstruationen;
- under antagelser om dannelsen i binyrerne;
- i løbet af behandlingen af binyrerne med steroider for at bestemme den positive virkning af de anvendte lægemidler;
- under antagelse af medfødt hyperplasi (processen med øget produktion af den cellulære struktur, som et resultat heraf er en krænkelse af den metabolske proces) af binyrerne hos børn;
- hormonelle afbrydelser hos han og hun;
- at fastslå, at der findes tumorer i æggestokkene.
For at undersøge hormonet tages blod fra en blodåre. Hos en kvinde undersøges 17-OH - progesteron i follikelfasen. Så resultatet på 17 - OH-progesteron i follikelfasen er det mest rigtige, skal du donere blod på den femte dag efter starten af menstruationen. Det giver ikke mening at udføre bloddonationsproceduren efter den 20. dag i cyklussen på grund af et fald i hormonniveauet, og de opnåede værdier vil ikke være pålidelige. Børn og mænd kan donere blod hver dag. Analysen udføres om morgenen på tom mave. Du kan ikke spise mindre end otte timer før testen. Tilladt at drikke vand i enhver mængde.
Værdier på 17 oxyprogesteron er inden for normale grænser
Det er muligt at bestemme volumenet af hydroprogesteron først efter at have bestået testene. Specialisten studerer omfattende resultaterne af 17 oxyprogesteron. Normer 17 opk er angivet i nedenstående tabel.
| Gruppe | Norm i n mol / l | Norm ng / ml |
| Bare født | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
| Barn under 13 år | 0,1-2,7 | 0,03-0,9 |
| Unge drenge fra 13 til 17 år | 0,2-5,3 | 0,07-1,7 |
| Mandligt køn | 0,9-6 | 0,3-2 |
| Teenagepiger 13 til 17 år gamle | 0,1-7 | 0,03-2,3 |
| Kvindeligt køn i follikelfasen af cyklussen | 0,2-2,4 | 0,07-0,8 |
| Kvindelig køn i cyklusens luteale fase | 0,9-8,7 | 0,3-2,9 |
| Kvinder i drægtighedens første trimester | 4,1-9,5 | 1,3-3 gange |
| Kvindeligt køn i drægtighedens andet trimester | 6,4-15,9 | 2-5 |
| Kvindeligt køn i drægtighedens tredje trimester | 15-, 9-26,4 | 5-8,3 |
Grænserne for de normale værdier for hormonet er brede. En lille ændring i dens koncentration er sikker. Hans indikatorer overvurderes altid, når man bærer et barn og i anden cyklus. Stress og nervøse forhold provoserer et hopp i hydroxyprogesteron.
Afkryptering af resultaterne
De opnåede resultater kan tilskrives en af tre muligheder:
- 1 mulighed. 17 oxyprogesteron er indeholdt i normal volumen. Så binyrerne og æggestokkene er ikke årsagen til hormonel ubalance.
- Valgmulighed 2. Høj mængde på 17 hydroxyprogesteron. 17 - OH - progesteron er forhøjet hos børn, der er født inden udløbet af den ordinerede graviditetsperiode. Det går ned på cirka en, to uger. Når det kommer til en høj koncentration af dette produkt i voksen alder, er måske følgende patologier tilgængelige:
- i binyrerne og æggestokkene er der tumorformationer;
- med ikke særlig høje værdier er infertilitet og afbrydelser i menstruationscyklussen mulige;
- 17 - OH - progesteron er forhøjet på grund af en arvelig binyrebarkfald defekt. Sygdommen overføres til barnet genetisk på grund af en funktionsfejl i en af enzymerne, hvilket fører til en aktiv metabolisme af hormoner. Mandlige spædbørn har symptomer på virilisering - udvidelse af penis og pungen. Den kvindelige manifesterer hermaphriditis - stor klitoris og labia, som til at begynde med kan forveksles med penis og pungen. Børn lider også af metaboliske forstyrrelser, der fører til berøvelse af kalium- og natriumsalte.
- bivirkning ved indtagelse af progesteronholdige lægemidler.
Overdreven hårdighed, fedtet hud, acne, funktionsfejl i menstruationscyklussen vil være tegn på overvurdering af hydroprogesteronniveauer.
Ved behandling af en forøget mængde på 17 oxyprogesteron gives hormonbehandling (dexamethason eller methylprednisolon). Under brugen af disse lægemidler er vægtøgning mulig, da de tilbageholder væske i kroppen. Andre uønskede forholdsregler overholdes ikke, da der ikke skal bruges store doser ved brug. Behandlingen ordineres udelukkende af en specialist, idet man tager højde for perioderne i menstruationscyklussen og de åbenlyse tegn på sygdommen. Brugen af midler er bedre opdelt i flere faser. Intervaller mellem modtagelser skal være identiske. Alle midler tages efter måltider. Med jævne mellemrum skal du donere blod for at overvåge effektiviteten af behandlingen.
I mangel af ordentlig behandling kan sådanne lidelser udvikle sig som: diabetes mellitus, højt blodtryk, højt kolesteroltal, forstyrrelser i hjertet.
- 3 mulighed. Lav koncentration af hydroxyprogesteron i blodet - påvirker negativt sundhedstilstanden. Det forekommer med mangel på enzymer, der deltager i syntesen af steroider i binyrebarken. Ulempen fører til:
- Addisons sygdom;
- binyrerne patologier, der erhverves eller findes fra fødslen;
- falsk hermafroditisme hos mænd.
- Når befrugtning sker med et nedsat niveau af hormonet, modtager kroppen ikke oplysninger om, at det er nødvendigt at forberede sig på at føde fosteret, som et resultat af, at føtal ægafvisning kan forekomme. I en sådan situation forekommer spontan abort i første trimester.
Forøg 17 - OH - Progesteron i graviditet
Hvis en kvinde har problemer med at blive gravid, der varer lang tid, henvises hun til prøver. De vil vise, hvilket niveau af hormoner der er i kroppen. Hvis værdierne er for høje, og befrugtning er planlagt, er behandling nødvendig. Normalt ægter sådanne kvinder ikke. Efter graviditetens begyndelse kan lave satser indikere en stor sandsynlighed for spontanabort.
Når 17 - OH - progesteron forhøjes hos kvinder i follikelfasen, øges testosteronniveauet, hvilket forhindrer befrugtning. I en situation, hvor 17-OH - progesteron undervurderes under fødslen af et barn, er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser, der viser, om fosteret udvikler sig korrekt. Denne værdi kan indikere en ikke-udviklende graviditet eller andre patologier hos fosteret. Koncentrationen af hydroprogesteron skal observeres i dynamik og derefter drage konklusioner. Når 17 - OH - progesteron er forhøjet under fødslen, antyder dette, at fosteret udvikler sig normalt.
Kroppens tilstand påvirkes af forskellige kombinationer af hormoner. Ikke altid et overvurderet eller undervurderet niveau på 17 OPK-taler om patologi. I henhold til lægeres henstillinger er det nødvendigt med jævne mellemrum at gennemgå proceduren for bestået test af hormoner. Forstyrrelser i kroppen kan undgås, hvis sygdommen opdages i tide.
Forøget 17 OH-progesteron (17ONP)
Relaterede og anbefalede spørgsmål
1 svar
Webstedsøgning
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?
Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi besvarer 96,68% af spørgsmålene..
17-OH-progesteron - hvad er det, hormonets norm, hvornår det skal tages
Det neuroendokrine system regulerer organernes aktivitet ved hjælp af hormonel balance, som bestemmer kvaliteten af menneskers liv. 17-OH-progesteron henviser til endogene steroidforbindelser. Ansvarlig for metabolisk håndtering, reproduktionsorganer, inklusive graviditet.
Forskelle mellem 17-OH-Progesteron og almindelig Progesteron
Stoffer har et lignende navn, men funktionerne og virkningerne på kroppen er forskellige. Progesteron er et fuldgyldigt kemikalie, der kontrollerer fertiliteten. Det produceres af den midlertidige kirtel i vedhængene (corpus luteum), af de endokrine kirtler og fungerer som en regulator af østrogen, der regulerer den endokrine baggrund. Den mandlige krop producerer små mængder testikler, binyrerne, processer til testosteron, cortisol.
Hormonet 17-OH-progesteron er en uafhængig kemisk forbindelse, der tjener som et mellemprodukt i syntesen af komplekse stoffer. Det produceres i meshzonen i kirtelkortex, reproduktionsorganer, placentvæv i drægtighedsperioden gennem komplekse metaboliske ændringer. Enzymer nedbryder stoffet i cortisol og androstenedion.
Funktioner og virkningsmekanisme for hormonet 17-OH-progesteron
Tilsætninger i follikelfasen (follikulær modningstrin) syntetiserer 17-OH-progesteron. Ægløsning ledsages af en topkoncentration, der fortsætter i hele luteiniseringsfasen (dannelsesstadiet af corpus luteum). En vellykket undfangelse stimulerer væksten af hormonet 17-OH-progesteron, en ny cyklus (endometrial afvisning med menstruation) reduceres til et minimum.
Hvad er 17-OH-progesteron?
Indholdet øges markant under graviditet og påvirker direkte befrugtningen. Estradiol, der bestemmer strukturen og kvaliteten af følsomheden af endometrium, produceres fra 17-OH-progesteron. Oscillationer af østradiol forårsager embryonimplantationsproblemer - endokrin infertilitetsfaktor for kvinder.
Udførelsen af funktionerne som en vigtig regulator af det reproduktive system, hormonet 17-OH-progesteron skal ligge inden for de gennemsnitlige referenceværdier - en mangel / overskud påvirker fertilitet, velvære, sundhed negativt.
Når blodprøver for 17-OH-progesteron ordineres
En blodprøve er ordineret til 17-OH-progesteron med udseendet af indirekte tegn på ubalance, hvilket bestemmer effektiviteten af steroidbehandling. Følgende symptomer kan virke mistænkelige:
- infertilitet ved uklar genesis, ledsaget af overdreven kropshårvækst;
- ustabil følelsesmæssig tilstand, stress, nervøsitet;
- uregelmæssig menstruationscyklus;
- formodede neoplasmer af kirtelvæv;
- mistænkt for overdreven vækst af binyrebarkvæv.
Når man beslutter, hvornår man skal tage analysen for 17-OH-progesteron, er det nødvendigt at tage hensyn til afhængigheden af cyklussens faser, følsomheden for daglige udsving. Maksimale værdier registreres om morgenen, minimum om natten..
Medicinsk praksis viser lav informativitet for diagnosen under drægtighed.
Hvordan og hvornår man skal tage en blodprøve for 17-OH-progesteron
Lægen skal bestemme nøjagtigt, hvilken dag i cyklussen, der skal donere blod til 17-OH-progesteron. Det er nødvendigt at fokusere på køn, alder, tilstand af patienten. For kvinder i forplantningsalderen ordineres undersøgelsen på den tredje menstruationsdag i fasen af follikulær vækst. Resten af patienterne testes hver dag..
En blodprøve for 17-OH-progesteron udføres strengt om morgenen og på tom mave: den biokemiske sammensætning efter spising ændrer sig, hvilket forvrider resultaterne. Ikke-kulsyreholdigt klart vand er tilladt. Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere efter en god søvn midt i en stabil følelsesmæssig tilstand - cortisol-forløberen er følsom over for stress. Manglende overholdelse forvrider de endelige resultater.
Hormonindholdet i 17-OH-progesteron i kroppen
Hormonet 17-OH-progesteron findes normalt hos alle mennesker, men referenceværdierne afhænger af patientens køn og alder. Tabellen viser indholdet af 17-OH-progesteron i blodet fra forskellige populationer i nmol / L. Der er også en norm for 17-OH-progesteronreferencer i ng / ml. Oversættelse af værdier: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.
| Drenge, piger | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 - 4 uger. | 50,4 | |||||||||||
| 4 - 8 uger. | 5,7 - 29,4 | |||||||||||
| 8-12 uger. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||
| 12 uger - 1 g. | ||||||||||||
| Periode | Nedre grænse (nmol / l) | Den øvre grænse (måling i nmol / l) |
| Follikulær fase | 1.24 | 8,24 |
| Ovulatorisk fase | 0,91 | 4,24 |
| Luteal fase | 0,99 | 11,51 |
Hos piger fra 13 til 17 år er gennemsnitsværdierne for hydroxyprogesteron i området fra 0,03 til 2,3 ng / ml. I den første fase af menstruationscyklussen svarer værdierne højere til dem hos voksne kvinder.
Hvordan og hvornår man skal tage en analyse
Afklaring af værdierne for det vigtige hormon er nødvendigt, hvis der er indikationer:
- ingen månedlig blødning eller uregelmæssig menstruation,
- til overvågning af binyrerne behandling,
- at identificere årsagerne til infertilitet,
- når du planlægger graviditet,
- på baggrund af manifestationer af hormonsvigt,
- med udvikling af symptomer, der indikerer en tumorproces i æggestokkene eller binyrerne.
Når du forbereder dig til analysen for 17 OH, skal du overveje anbefalingerne:
- optimal studietid på den anden eller fjerde dag i menstruationscyklussen. Testen i den anden fase (efter 20 dage) giver ikke pålidelige resultater på grund af det fysiologiske fald i hormonet 17 OH,
- i to dage før blodprøvetagning kan du ikke drikke alkohol, træne i gymnastiksalen, det tilrådes ikke at komme i stressende situationer,
- hormonelle præparater bør ikke tages i en uge eller to, før der gives blod ved 17 OH. Den nøjagtige behandlingskorrektion for hver patient angives af den behandlende læge afhængigt af typen af lægemiddel og arten af patologien,
- på testdagen (om morgenen) må du ikke spise, drikke eller ryge. I den medicinske institution skal du sidde et kvarter og roe dig ned, så resultatet af analysen er nøjagtig. Det bedste tidspunkt at besøge laboratoriet er fra 8 til 11 timer.
Årsager og symptomer på afvigelser
Det er vigtigt at huske, at når graviditet forekommer, stiger 17 OH-progesteronniveauerne, hvilket er et fysiologisk fænomen. Først skal du donere blod til niveauet af hCG (humant korionhormon) for tidlig diagnose af vellykket befrugtning af ægget. Hvis resultatet er negativt (undfangelsen forekom ikke), skal du kigge efter årsagen til forstyrrelse af binyrerne og æggestokkene.
Bemærk! Lette udsving i 17-alfa-progesteron observeres hos raske kvinder, afhængigt af tidspunktet på dagen. En mærkbar afvigelse af resultaterne fra normative indikatorer indikerer i de fleste tilfælde udviklingen af patologiske processer i kroppen.
17 OH-progesteron steg
Årsager:
- tumorproces af en godartet eller ondartet karakter i binyrerne eller æggestokkene,
- adrenal hyperplasi,
- kropsreaktioner på at tage progesteronholdige medikamenter,
- deprimeret eller svær stress.
En kortvarig stigning i niveauet af hydroxyprogesteron hos kvinder har en positiv effekt på kroppen, en person bliver mere robust og stærkere i en kort periode. Undersøgelser har vist, at følsomheden for smerter falder, frygt forsvinder, men overdreven hormonaktivitet fører til et hurtigt forbrug af akkumulerede energiressourcer. Med udmattelse begynder kroppen at spise muskler og andet væv, hvilket påvirker trivsel negativt. Det kardiovaskulære systems funktioner er også nedsat, centralnervesystemet, fordøjelsesorganerne lider, og immuniteten reduceres.
Symptomer på en overskydende koncentration på 17 OH:
- hukommelse nedsat,
- forstyrrelse af psykoterapeutisk balance,
- nervesygdomme og depressive tilstande (med et langvarigt overskud af hormonet),
- nedsat immunforsvar,
- langvarig forløb af infektionssygdomme, en kompleks behandlingsproces med et lavt resultat på baggrund af svag immunitet,
- dysfunktion i fordøjelseskanalen,
- overdreven belastning på hjerte og blodkar øger risikoen for hjerteanfald, især hos ældre patienter.
Lavt hormonniveau
Den vigtigste faktor er binyrebarkfysisk dysfunktion. Hos kvinder er en vigtig hormonmangel mere almindelig end hos mænd. Mangel på 17-alfa-progesteron påvirker produktionen af andre hormoner negativt: testosteron, østradiol, cortisol. Hormonal forstyrrelse påvirker fertiliteten negativt, muligvis infertilitet.
Symptomer og manifestationer:
- ømhed i brystet,
- kroniske inflammatoriske processer i det reproduktive systems organer,
- humørsvingninger, uforklarlig nervøsitet og irritabilitet,
- patologisk uterusblødning,
- uregelmæssig menstruation,
- endokrin infertilitet,
- ægløsning sker ikke altid, undersøgelser viser en krænkelse af ægmodningsprocessen.
Et lavt niveau på 17 OH-progesteron under graviditet indikerer patologiske processer:
- truet spontanabort,
- øget risiko for eksfoliering af æg eller placenta,
- frosset frugt.
På baggrund af negative processer har en gravid kvinde rigelig vaginal udflod, smerter af en trækkende art i underlivet vises, livmoderen er i god form. Hvis disse symptomer vises, skal du hurtigst muligt søge kvalificeret rådgivning fra en gynækolog for at gennemgå en specifik behandling på et hospital i tide til at bevare graviditet.
Metoder til afvigelseskorrektion
Med et fald i niveauet på 17 alfa-progesteron ordineres et kompleks af lægemidler, der er baseret på progesteron:
- Dufaston.
- Utrozhestan.
- Naturligt progesteron.
- ingesta.
- Crinon gel.
Afhængigt af patientens tilstand, arten af de negative symptomer, vælger gynækologen den optimale doseringsform: vaginal suppositorier eller gel, injektion, tabletter. Lægen bestemmer kursets varighed og den daglige norm for hver kvinde individuelt. Det er forbudt at justere dosis selv eller vælge en progesteronholdig substitution.
Med en stigning i mængden af 17 OH i kroppen er hormonbehandling også indikeret. Præparaterne indeholder et derivat af fluoroprednisolon. Syntetisk glukokortikosteroid Dexamethason stabiliserer niveauet af 17-alfa-progesteron, udviser antiinflammatorisk virkning, eliminerer symptomerne på en akut immunrespons i kroppen.
Behandlingsvarigheden er fra tre til seks måneder. Periodisk læge ordinerer kontroltest for at afklare dynamikken i processen. Det er vigtigt at sikre, at indtagelsen af Dexamethason medfører et fald i 17 OH.
Lær om størrelsen på skjoldbruskkirtelknudepunkterne, samt hvad der er farlige afvigelser.
På hvilken dag i cyklus tager du androstenedione, og hvad viser analysen? Læs svaret i denne artikel..
På siden https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/parashhitovidnaya/paratgormon.html skal du læse om parathyreoideahormonets rolle og funktioner i kroppen.
Apoteker modtager flere varer baseret på et derivat af fluoroprednisolon:
Normen på 17 OH hos kvinder er en vigtig indikator, en indikator for, at æggestokkene og binyrerne fungerer korrekt. En langvarig afvigelse fra optimale indikatorer påvirker nervesystemet, hjertefunktion, psykoterapeutisk tilstand, immunitet og reproduktiv sundhed. Hvis der er tegn, der indikerer udviklingen af hormonsvigt, skal du kontakte en endokrinolog og en gynækolog, tage test for 17 OH-progesteron (gennemsnitspris 700 rubler + 200 rubler blodprøvetagning), hvis der er indikationer, drik hormonelle lægemidler.