17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, et sekundært progestin, der produceres af corpus luteum i æggestokkene og binyrebarken. 17-OH-progesteron dannes af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Dette hormon adskiller sig fra progesteron ved tilstedeværelsen af et yderligere hydroxylradikal (OH) molekyle ved det 17. carbonatom i steroidskelettet.
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.
17-OH-progesteron er et mellemprodukt i syntesen af cortisol og nogle andre hormoner i binyrerne. Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Hormonet fungerer som en af regulatorerne for reproduktiv funktion, påvirker kvindens evne til at blive gravid og føde et barn. I tilfælde af vellykket implantation af et befrugtet æg øges koncentrationen af hormonet i blodet. En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødslen). Hvis befrugtning ikke har fundet sted, vil niveauet af hormonet igen falde ved begyndelsen af follikelfasen i den næste menstruationscyklus. 17-hydroxyprogesteron kan også metabolisere det vigtigste mandlige kønshormon testosteron.
Koncentrationen af 17-OH-progesteron i blodet afhænger af tidspunktet på dagen, derfor måles dets niveau under hensyntagen til daglige udsving. Den højeste koncentration af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres om morgenen (efter 09:00). Derudover varierer hormonindholdet afhængigt af alder og hos kvinder og på menstruationscyklusfasen. Niveauet af 17-OH-progesteron stiger lidt mod midten af menstruationscyklussen og ændrer sig ikke i hele lutealfasen. I normal tilstand er mængden af hormon i blodet ubetydelig.
Normen for 17-OH-progesteron
Den normale mængde hormon hos mænd og kvinder er forskellig. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder afhænger af menstruationscyklussens fase:
- i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
- midt i cyklussen - 0,9–4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0–11,5 nmol / l.
Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
- i I- og II-trimesteren - 3,55–20,0 nmol / l;
- i III trimester - 3,75–33,3 nmol / l.
Hos mænd er det normale indhold af 17-hydroxyprogesteron i blodet 1,5-6,35 nmol / l.
I forskellige laboratorier kan standarderne variere afhængigt af forskningsmetoden og de accepterede måleenheder..
Hormonblodprøve
Blodprøvetagning til analyse af 17-OH-progesteron hos kvinder udføres normalt på den tredje til femte dag i cyklussen. For at få et pålideligt resultat til undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Det er nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave, inden det får lov til at drikke vand, men ikke mere end to glas.
Laboratoriebestemmelse af koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron er ordineret ifølge følgende indikationer:
- graviditetsplanlægning;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- infertilitet hos kvinder;
- abort;
- hirsutisme;
- intermenstrual uterusblødning;
- bryst ømhed;
- alvorligt premenstruelt syndrom;
- mistænkt binyre hyperplasi;
- kontrol af effektiviteten af behandling af sygdomme i binyrerne.
Da stigningen i niveauet af dette hormon kan skyldes fysiologiske årsager (for eksempel graviditet), kan en belastningstest og genetisk test muligvis kræves for at bekræfte den patologiske proces.
I nogle tilfælde kan en yderligere bestemmelse af koncentrationen af andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikelstimulerende hormon) være nødvendig.
Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Derudover kan et sæt af diagnostiske foranstaltninger omfatte ultralydundersøgelse af binyrerne, abdominale organer og små bækken, computerteknologi og / eller magnetisk resonansafbildning, radionuklidmetoder osv..
Årsager til høj og lav 17-OH-progesteron
En reduceret koncentration af 17-OH-progesteron observeres med følgende patologier:
- pseudohermaphroditism hos mænd (mandlig type lidelse forårsaget af nedsat progesteronproduktion);
- medfødt eller erhvervet binyresvigt;
- Addisons sygdom (hypocorticism).
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.
En patologisk stigning i koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres med medfødt adrenal hyperplasi på grund af en mangel på 21-hydroxylase-enzymet (den mest almindelige sygdom fra gruppen af steroidogeneseforstyrrelser). 17-OH-progesteron er typisk forhøjet ved binyrebakterier, ovarier, polycystisk æggestokkesyndrom, menstruationsregelmæssigheder. Derudover inkluderer årsagerne til stigningen indtagelse af progesteron-baserede medicin, faste eller efter en streng diæt.
Symptomer på forhøjede og nedsatte niveauer af 17-OH-progesteron
Tegn på høje niveauer af 17-OH-progesteron i blodet:
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- overdreven vækst og udtynding af hår;
- ændringer i blodsukkerkoncentration;
- acne
- følsomhed over for infektionssygdomme.
En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødsel).
I fravær af rettidig korrektion udvikler patienten hypertension, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolæmi, åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system. En langvarig stigning i koncentrationen af dette hormon kan føre til udvikling af mentale forstyrrelser, depressive tilstande, dannelse af mavesår i mave-tarmkanalen og forstyrrelse af cerebral cirkulation. Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
Et tegn på lave hormonniveauer er en mørkere hud, især i naturlige folder..
17-OH-Progesteron-korrektion af hormoner
Metoder til korrektion af mængden af hormonet 17-OH-progesteron i blodet afhænger af årsagen til udviklingen af den patologiske tilstand.
Selvmedicinering, især ved brug af farmakologiske lægemidler, med en stigning eller fald i 17-hydroxyprogesteron er uacceptabelt, da det har en høj risiko for komplikationer. Brug af medikamenter med denne patologi udføres strengt under medicinsk tilsyn.
Lægemiddelterapi af forhøjet hormon inkluderer som regel udnævnelsen af glukokortikosteroider. For at reducere niveauet af 17-OH-progesteron, øget på grund af organiske ændringer (for eksempel på grund af tumorprocesser), bruges kombineret kirurgisk og medikamentel behandling til at eliminere rodårsagen og den efterfølgende normalisering af den hormonelle baggrund.
Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Med forhøjet 17-hydroxyprogesteron er en diæt beriget med vitaminer nødvendig. Den daglige diæt inkluderer frugter og grøntsager med høj C-vitamin (citron, rips, kiwi, kål, paprika, rose hip osv.), Grøn te, kaffe, tørret frugt, kartofler, gulerødder, løg, persille, rødbeder, ærter. På samme tid begrænser indtagelsen af proteinfødevarer.
Normalisering af sænket 17-hydroxyprogesteron udføres ved anvendelse af hormonerstatningsterapi med progesteron-medikamenter. Behandlingsforløbet med ren progesteron (som en intramuskulær injektion) varer normalt cirka ti dage..
17-hydroxyprogesteron (17-OCG)
17-hydroxyprogesteron er en forløber for cortisol, et hormon produceret af binyrerne og er involveret i nedbrydning af proteiner, glukose og fedt, opretholdelse af blodtryk og regulering af immunsystemet.
17-hydroxyprogesteron, 17-OHP, 17-OH-progesteron, progesteron -17-OH.
Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA).
Ng / ml (nanogram pr. Ml).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan man forbereder sig til studiet?
- Spis ikke i 2-3 timer før testen, du kan drikke rent stille vand.
- I mangel af lægeinstruktioner skal kvinder testes på den 3-5. dag af menstruationscyklussen..
Undersøgelsesoversigt
Analysen bestemmer mængden af 17-hydroxyprogesteron (17-OCG) i blodet. 17-hydroxyprogesteron er en forløber for cortisol og bruges af kroppen til at fremstille den..
Cortisol er et hormon produceret af binyrerne, det er involveret i nedbrydning af proteiner, glukose og fedt, i opretholdelse af normalt blodtryk og regulering af immunsystemets aktivitet. Dannelsen af cortisol stimuleres af adrenocorticotropic hormon (ACTH), som produceres af hypofysen. Koncentrationen af cortisol svinger normalt i løbet af dagen med en top i hormonniveauet klokka 8 om morgenen efterfulgt af et fald om aftenen. Derudover stiger cortisolindholdet i blodet med sygdom og stress..
Dannelsen af cortisol kræver flere specielle enzymer. Hvis en eller flere af dem er mangelfuld, eller deres funktion er nedsat, dannes en unormal mængde cortisol og dens forløbere, på grund af hvilken 17-hydroxyprogesteron ophobes i blodet. Binyrerne bruger et overskud af 17-hydroxyprogesteron, mens de producerer en masse androgener. Overdreven androgener kan på sin side forårsage maskulinisering, bidrage til udviklingen af mandlige seksuelle egenskaber ikke kun hos mænd, men også hos kvinder.
Så en arvelig mangel på specielle enzymer, og som et resultat, en overdreven mængde androgener fører til en hel gruppe af funktionelle forstyrrelser i kroppen, kendt under det generelle navn "adrenal hyperplasia." Oftest er det forårsaget af en mangel på enzymet 21-hydroxylase, som er årsagen til sygdommen i 90% af tilfældene. Adrenal hyperplasi er arvet i mild eller svær form.
I mere alvorlige tilfælde af medfødt adrenal hyperplasi, en 21-hydroxylase-mangel og en for stor mængde androgener kan føre til fødslen af et kvindeligt barn med uudtrykt kønsorganer - dette gør det vanskeligt at bestemme køn på babyen. Drenge med denne sygdom ser normale ud ved fødslen, men efterfølgende begynder deres seksuelle egenskaber at udvikle sig for tidligt. Hos piger er hirsutisme sandsynligvis først i barndommen og derefter i puberteten, derefter forekommer uregelmæssig menstruation, og der vises tegn på maskulinisering. Næsten 75% af patienterne fra begge køn, der er mangelfulde i 21-hydroxylase med medfødt binyrebarkhyperplasi, producerer mindre aldosteron, hormonet, der regulerer saltretention. For nyfødte af begge køn kan dette føre til en livstruende "salttabskrise": for meget væske ophobes i kroppen, og derfor udskilles for meget salt i urinen. Det sker, at patienter med disse symptomer kan have et lavt natriumniveau i blodet (hyponatræmi), et øget niveau af kalium (hyperkalæmi), et fald i aldosteron og øget reninaktivitet. En sådan alvorlig, skønt mindre almindelig form af sygdommen, opdages ofte under forebyggende medicinsk undersøgelse af nyfødte.
Med en mildere, mest almindelig form for sygdommen, kan kun delvis enzymmangel observeres. Nogle gange kaldes denne form for sen eller ikke-klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi - dens symptomer kan forekomme når som helst i barndommen, i puberteten eller hos voksne. Dog kan de være milde, måske deres langsomme udvikling over tid. Og selvom denne form for binyrehyperplasi ikke udgør en trussel mod livet, er det stadig farligt med problemer med vækst, med kroppens udvikling såvel som unormal pubertet hos børn, hvilket kan forårsage yderligere infertilitet.
75% af nyfødte med 21-hydroxylase-mangel forårsaget af binyrehyperplasi producerer også mindre aldosteron, et hormon, der regulerer saltopbevaring i celler. Tab af for meget væske og salte sammen med urin truer med akut insufficiens i binyrebarken og den såkaldte salttabskrise.
Hvad bruges undersøgelsen til??
- Til en forebyggende medicinsk undersøgelse af nyfødte børn - for at finde ud af, om babyen har medfødt binyrebiologisk hyperplasi eller nogen arvelig sygdom, der er forårsaget af specifikke genmutationer, der er forbundet med en mangel på enzymer involveret i dannelsen af cortisol. Mutationer af CYP21A2-genet er årsagen til næsten 90% af tilfældene med medfødt binyrebarkhyperplasi, hvilket fører til 21-hydroxylasemangel og akkumulering af 17-hydroxyprogesteron i blodet.
- Til screening for medfødt insufficiens i binyrerne inden begyndelsen af dets symptomer eller til bekræftelse af binyrehyperplasi i tilfælde af, at sygdommens symptomer allerede findes.
- Til diagnose af medfødt adrenal hyperplasi hos ældre børn og voksne, der har en mildere form for "sen" hyperplasi. I tilfælde af en diagnose af "21-hydroxylase-enzymmangel" ordineres behandling forbundet med undertrykkelse af produktionen af adrenocorticotropic hormon og erstatning af mangelfuld cortisol med glucocorticoid hormoner. Derudover kan en analyse af 17-hydroxyprogesteron periodisk være nødvendig for at overvåge effektiviteten af behandlingen.
- Sammen med tests for andre hormoner - for at udelukke adrenal hyperplasi hos patienter med symptomer som hirsutisme og uregelmæssig menstruation.
- For at overvåge tilstanden hos kvinder, der lider af polycystisk æggestokkesyndrom, infertilitet, og lejlighedsvis for at overvåge tilstanden hos patienter med mistanke om kræft i binyre- eller æggestokkræft.
Når en undersøgelse er planlagt?
- Med en forebyggende medicinsk undersøgelse af nyfødte. Efter modtagelse af øgede indikatorer gentages det for at bekræfte det oprindelige resultat. Det kan ordineres, hvis barnet har symptomer på binyreinsufficiens eller lidelser forbundet med tab af salte i kroppen. Tegn på sygdommen kan omfatte sløvhed, svaghed, manglende appetit, dehydrering, lavt blodtryk.
- I tilfælde af mistanke om medfødt adrenal hyperplasi hos et barn (udtalt kønsorganer, tegn på maskulinisering, acne og tidlig kønshårvækst). Nogle gange - med en mistanke om en mildere (senere) form af medfødt binyrebakteriehyperplasi hos ældre børn eller hos voksne patienter.
- Piger og kvinder med hirsutisme, uregelmæssig menstruation, maskulinisering eller infertilitet (disse symptomer ligner meget dem med polycystisk æggestokkesyndrom).
- Regelmæssigt med en mangel på enzymet 21-hydroxylase (for at overvåge behandlingseffektiviteten).
17-oh progesteron-analyse
17 han progesteron: normal
I forskellige faser af menstruationscyklussen hos kvinder kan progesteron 17 øges eller mindskes. Derfor er det bedste tidspunkt at analysere 3-5 dages cyklus fra starten af menstruationen. På dette tidspunkt vil 17 progesteron-normen være 0,2-2,4 nmol / L. I andre faser af cyklussen steg 17 kan progesteron være op til 8,7 nmol / l.
17 han progesteron under graviditet er fra 2 til 12 nmol / l.
Hos børn antages det, at han øgede progesteron 17, hvis koncentrationen er mere end 2,7 nmol / L. Normalt forbliver den mellem 0,1 og 2,7 nmol / l.
Hos mænd er progesteronniveauet på 17 mellem 0,9 og 6,0 nmol / l.
Indikationer til analyse af 17-oh-progesteron
• Hirsutisme (øget hårvækst eller hårvækst hos kvinder i henhold til den mandlige type);
• Infertilitet hos kvinder og afbrydelser i menstruationscyklussen;
• Hyperplasi af binyrebarken eller mistanke om det hos børn (adrenogenitalt syndrom).
Hvordan udføres en 17-oh progesteron-test?
I betragtning af de vidt forskellige resultater i løbet af cyklussen tages blod til undersøgelse i dets første fase tre til fem dage efter påbegyndelse af menstruation. Børn og mænd kan testes hver dag..
Så det ikke viser sig, at progesteronet blev kunstigt sænket eller forhøjet 17, hvilket reducerer hele studiens værdi til nul, er det nødvendigt at donere blod på tom mave om morgenen uden udtalt madbelastning dagen før. Derudover skal du længe før undersøgelsen nægte med tilladelse fra en læge at tage hormonelle medikamenter (kortikosteroider, prævention).
Da han blev 17 år, progesteron
17 progesteron kan overskrides i følgende tilfælde:
• Forøget 17 sker han progesteron og med neoplasmer i æggestokkene;
• Hyperplasi af binyrevæv forbundet med medfødt mangel på 11 b-hydroxylase eller 21-hydroxylase enzymer;
• Brug af lægemidler med progesteron i sammensætningen af for eksempel præventionsmidler fører også til, at blodet som et resultat forbliver et stykke tid øget 17 han progesteron.
Det er ofte forhøjet i forhold til normen for 17 OH-progesteron under graviditet.
Når 17-oh progesteron sænkes
I flere tilfælde kan 17-oh progesteron falde. Lave hormonniveauer er et tegn på Addisons sygdom såvel som en mangel på enzymet 17a-hydroxylase, som er årsagen til pseudohermaphroditism hos mænd.
For problemer inden for gynækologi er en analyse af 17 oh progesteron og gratis eller betalt konsultation med en endokrinolog et nødvendigt trin til yderligere undersøgelse.
I Lab4U kan du foretage detaljerede test for hormoner, herunder 17-oh progesteron og få et garanteret nøjagtigt resultat, som vil tjene som grundlag for yderligere vellykket behandling.
Hvad hormon 17 OH-progesteron er ansvarligt for
Hormonet 17 oh progesteron er i en kvindes blod i en lille koncentration. Men det påvirker menstruationscyklussen, seksuel adfærd, undfangelse og graviditet. Stoffet har flere navne:
- 17-alfa-progesteron;
- hydroxyprogesteron;
- 17-OH.
Forskelle 17 oh progesteron fra almindelig progesteron
Det aktive stof er et mellemprodukt til syntese af andre hormoner - cortisol, kvindelige kønsorganer og andre. Nogle gange registreres en stigning på 17 oh progesteron hos raske kvinder. Dette skyldes kroppens behov for andre homoner, for hvilke 17-OH er et "halvfabrikat." Dette er forskellen fra almindeligt progesteron..
Situationer, hvor det er nødvendigt at donere blod til indholdet af hormoner, der ligner navn, er forskellige. Tidspunktet for blodprøvetagning er radikalt anderledes. Progesteron og 17-OH udfører forskellige funktioner i kroppen. Den første betragtes som kvindelig hormon, den anden - han. Det er umuligt at diagnosticere endokrine lidelser fuldstændigt uden hydroxyprogesteronanalyse.
De vigtigste forskelle mellem de aktive stoffer kan repræsenteres som følger:
Skilt | Progesteron | 17 oh progesteron |
---|---|---|
Biokemisk natur | Steroidhormon | Metabolitten af cortisolsyntese |
Sekretionsorganer | Corpus luteum (midlertidig kirtel med intern sekretion), i en lille mængde - af kønskirtlerne, binyrerne | Binyrerne, i en lille mængde - af gonader og placenta |
Hovedfunktion | Forbereder en kvindes krop til undfangelse, graviditetens vigtigste hormon | Et mellemprodukt til syntese af andre hormoner giver mulighed for at blive gravid |
Produktion, hormonets virkningsmekanisme
17-alfa-progesteron produceres af både den kvindelige og den mandlige krop. Den biokemiske transformationskæde af dette hormon er som følger:
- progesteron og 17-hydroxypregnenolon → 17 OH;
- 17 OH → cortisol eller androstenedion;
- androstenedion → testosteron eller østradiol.
Hos kvinder afhænger koncentrationen af stoffet af fasen af menstruationscyklussen. Den første dag produceres hydroxyprogesteron af æggestokkene i små mængder. Dens stigning sker mod midten af cyklussen, og i anden fase er koncentrationen af stoffet konstant. Hvis undfangelsen ikke har fundet sted, reduceres hormonindholdet til den oprindelige minimumsværdi.
I drægtighedsperioden forekommer udsving i niveauet på 17 oh progesteron i blodet. Morkaken føjes til listen over kirtler, der udskiller hormonet. Afvigelser fra normen bør ikke forårsage alarm.
Perioden med intrauterin udvikling tegner sig for dens maksimale værdier, der starter fra 11 uger og på fødselstidspunktet. En forhøjet koncentration af 17-OH observeres hos premature børn. I den første leveuge når stoffets indhold sit minimumsniveau, denne mængde bevares indtil puberteten.
Koncentrationen af hydroxyprogesteron varierer afhængigt af tidspunktet på dagen. Det maksimale er i morgentimerne, minimumet er om aftenen og natten.
Funktioner 17 oh Progesteron
17-OH er ikke kun et vigtigt led i dannelsen af cortisol, testosteron og østradiol. Som ethvert kønshormon spiller hydroxyprogesteron en vigtig rolle i at give reproduktiv funktion og regulerer:
- pubertet;
- fasesekvens af livmoderkredsløbet;
- ægløsning;
- forestilling;
- graviditet.
At være en vigtig metabolit i cortisolsyntese øger 17 oh progesteron kroppens tilpasningsevne, stressresistens. Hormonets virkning er næsten umærkelig, da koncentrationen af frit stof er ubetydelig. 17-OH interagerer næsten øjeblikkeligt med enzymer og er involveret i syntesen af andre hormoner. Den farlige virkning af hormonmetabolitten manifesterer sig ved den mindste krænkelse forbundet med:
- med et fald i antallet af enzymer;
- aktivering af syntesen af androstenedion;
- nedsat sekretion af cortisol.
Når kontrol er nødvendig, analyser
Lægen ordinerer en blodprøve for indholdet af 17 oh progesteron i nærvær af følgende problemer:
- infertilitet hos kvinder, hvis årsager er forårsaget af hormonelle forstyrrelser;
- mangel på menstruation eller vedvarende funktionsfejl i menstruationscyklussen;
- bestemmelse af hormonal status;
- påvisning af neoplasmer i æggestokkene og binyrerne;
- behandling af binyrerne med steroidhormoner (en laboratorieundersøgelse er nødvendig for at bestemme effektiviteten af terapi);
- diagnose af binyrehyperplasi (overdreven spredning af kirtelvæv) hos nyfødte, patologi forårsager alvorlige metaboliske lidelser;
- hårvækst på en kvindes krop i henhold til den mandlige type (i ansigt, bryst, ryg).
Funktionerne af 17-progesteron, hvad det er, normen og behandlingen for afvigelse
Et stof relateret til hormoner, 17 han progesteron genereres i store mængder hos mænd. Men hos damer er den også til stede, produceret af binyrerne og i mindre grad af æggestokkene. 17 oh p refererer til seksuelt aktive hormoner. 17 han er ikke helt progesteron. Det påvirker overgangen til menstruation hos kvinder, bestemmer evnen til en fremtidig mor til at blive gravid og føde en baby. Lad os overveje mere detaljeret, hvad 17 han er progesteron, og hvad der er ansvarlig for. Vi vil især undersøge årsagerne til stigningen i hormonet og måderne til at reducere det..
Produktion og funktion af hormonet
17 oxyprogesteron er et skjoldbruskkirtelhormon. Tallene og forkortelsen foran navnet betyder, at stoffet ligner progesteron, men der er forskelle. Genereringen af det beskrevne stof hos modne kvinder afhænger af menstruationsdagen. I den follikulære halvdel af cyklus 17 produceres den af æggestokkene i en lille mængde. Derefter stiger dens volumen markant. Binyrerne begynder at udføre deres del af arbejdet. 17 oh progesteron dannes som et produkt af metabolismen af andre stoffer. Hos mænd konverteres det om nødvendigt til testosteron. Hos begge køn er stoffet efterkommere af cortisol.
17 pg angiver tydeligt udseendet af en zygote eller et mislykket forsøg på at blive gravid. Hvis undfangelsen skete, volumenet af 17 progesteron fortsætter med at stige hos kvinder fra 14 til 28 dage af cyklussen og derover. Hvis ægget ikke befrugtes, falder tallet indtil næste ægløsning. Sammenlignet med LH (luteiniserende hormon) stiger det beskrevne stof en dag tidligere.
Normen for hormonet 17 oxyprogesteron afhænger af patientens alder (patient). Det ændrer sig også i løbet af dagen. Normen hos kvinder og mænd er forskellige. Stoffet øges meget i volumen under stress eller udseendet af en livsfare. Funktioner, som hormonet udfører:
- Normalisering af menstruation hos kvinder;
- Muligheden for befrugtning;
- Stigning i blodtryk;
- Forøget hjerterytme;
- Strømmen af mere blod til musklerne og hjertet i tider med fare, hvilket øger en persons fysiske evner;
- Sikring af gravide kvinders normale drægtighed af fosteret.
På faretidspunktet har en stigning på 17 progesteron i kroppen en positiv rolle for mennesker. Men dens stigning over normen i en normal situation kan have negativ indflydelse på helbredet.
Hormonorm
Grundene til at undersøge blodsammensætningen med definitionen af 17 progesteron er tegn på en tumor i binyrebarken. Med symptomer på hormonel ubalance, vil lægen også ordinere en hormontest. Årsagerne til at kontrollere 17 oh p i blodet er diagnosen infertilitet hos damen og svigt i menstruationscykler. Lejlighedsvis kan en specialist mistænke for en medfødt godartet eller ondartet tumor i binyrerne hos et barn, så er det også nødvendigt med en analyse. Symptomer på en tumor i disse organer er:
- En kraftig ændring i patientens vægt;
- Osteoporose;
- Strækmærker på tidligere glat hud;
- Diabetes mellitus;
- Nyre sygdom;
- Hyperhidrosis;
- Ufrivillig vandladning;
- Uforklarlig tab af bevidsthed;
- Depressiv tilstand;
- Hovedpine og svimmelhed;
- Angst og frygt uden grund;
- Kropshår hos kvinder;
- Kvalme bliver til opkast;
- Rødhed i huden i ansigtet;
- Muskelsvaghed;
- Synshandicap;
- Forøgelse i mavestørrelse;
- Hjertebanken.
Det skal huskes, at disse og nogle andre tegn kun taler om en binyretumor, hvis der observeres et kompleks af symptomer. Enkeltskilte kan tale om helt forskellige sygdomme. Kun en specialist kan stille en diagnose efter yderligere undersøgelser.
Indholdet af 17 han progesteron er beskrevet i følgende tabel:
Alder (år) | Etage | tilstand | Nedre grænse (nmol / l) | Øvre grænse (nmol / l) |
---|---|---|---|---|
Babyer | begge | almindelig | 0,7 | 2,3 |
Børn under 13 år | begge | almindelig | 0,1 | 2.7 |
13 til 17 | Drengene | almindelig | 0,2 | 5.3 |
piger | almindelig | 0,1 | 7,0 | |
Over 17 | Mænd | almindelig | 0,9 | 6,0 |
Kvinder | almindelig | 0,2 | 8.7 | |
Follikulær fase | 0,2 | 2,4 | ||
Luteal fase | 0,9 | 8.7 | ||
Gravid kvinde | 2,0 | 12,0 |
Tabellen viser, at den højeste værdi hos kvinder når under graviditet. Det bør også stige i den luteale halvdel af cyklussen..
Årsagerne til afvigelse af tal fra normen
Hvis analysen viste, at 17 han har forøget progesteron, kan dette indikere, at en tumor er godartet eller ondartet i binyrerne. Med et lille skift i mængden af hormon sammenlignet med normen observeres funktionsfejl i menstruationscyklussen eller diagnosticeres infertilitet. På samme tid skal du sørge for, at 17 progesteron øges lidt nøjagtigt i follikelfasen.
Hos børn indikerer en høj 17 oh p en mulig arvelig tumor i binyren. Denne situation skyldes den overdreven produktion af hormonet 17, han progesteron, af visse enzymer, som (produktion) udvikler sig på grund af en genetisk disponering. Med denne patologi intensiveres udviklingen af mandlige primære seksuelle egenskaber - drenge har en større penis, vokser ud over målingen af pungen. Hos piger øges klitoris, og labia vokser. Hos børn af begge køn forringes stofskiftet. De er mangelfulde i natrium og kalium. Hvis behandlingen ikke startes i tide, bliver sygdommen kronisk. Hos piger kan dette betyde udvikling af infertilitet over tid..
En reduceret mængde af hormonet bestemmes ved utilstrækkelig funktion af binyrerne. Volumenet af 17 PG reduceres med udviklingen af kvindelige sekundære seksuelle egenskaber hos drenge.
Sådan foretages en analyse?
Kvinder kommer til klinikken den 3. - 5. dag i cyklus. Analyse bør udføres på tom mave. På tærsklen til undersøgelsen anbefales det ikke at spise fedtholdige, krydret, saltet og overdreven sød mad. Brug af hormonelle medikamenter anbefales at annulleres en dag før analysen og om morgenen på undersøgelsesdagen. Det er forbudt at drikke alkohol dagen før blodprøvetagningen og på analysedagen. Du kan ryge for sidste gang inden analyse på mindst en time.
Hvis patienten konstant tager medicin, er det nødvendigt at informere lægen om dette. Hvis du føler dig utilpas og efter at have lidt en akut sygdom, er det bedre at udsætte undersøgelsen i den tid, der er specificeret af en specialist.
Mænd testes hver dag. Anbefalinger om kostbegrænsning foran analysen, om udelukkelse af alkoholiske drikkevarer og om rygning falder sammen med kravene til kvinder.
Sådan sænkes hormonniveauet?
Svaret på dette spørgsmål afhænger af årsagen til stigningen. Med vækst over normen for mængden af 17 progesteron hos kvinder, vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen. Som en traditionel terapi er hormonpræparater methylprednisolon, prednisolon eller dexamethason indikeret. Doseringen ordineres af en specialist. Du kan ikke ordinere behandlingen selv (medicinen) - medicinene er ikke ufarlige for helbredet.
Hormonbehandling med andre doser ordineres til gravide kvinder. I denne situation overvåger lægen med jævne mellemrum blodprøve for naturlige hormoner, således at behandlingen annullerer behandlingen så snart figuren vender tilbage til normal.
Dexamethason indeholder glukokortikosteroider. Lægemidlet hjælper også med allergi, det bruges til at blokere inflammatoriske processer. For at reducere niveauet af 17 OH P ordineres det terapeutiske middel i lang tid - behandlingsforløbet er fra 90 dage til seks måneder.
Prednison tages i form af tabletter eller i en injektionsvæske, opløsning. Lægemidlet indeholder kortison og hydrocortison, hvilket markant reducerer produktionen af 17 OH R. Methylprednisolon (Metipred) har en effekt på steroidreceptorer lokaliseret i cytoplasmaet.
For ikke at drikke syntetiske lægemidler kan du på anbefaling af en læge prøve at blive behandlet med urter. Indikatoren for 17 progesteron kan reduceres ved hjælp af folkemidler. Urter, der indeholder antiandrogener, takler dette. Disse inkluderer: marinrot, lakridsrød, mynte, brændenælderødder. Reduktion af hormonet 17, som han progesteron, vil bidrage til grøn te. Hvordan man reducerer hormonet i et bestemt tilfælde, vil specialisten bestemme.
Sådan øges de reducerede 17 han pg?
Mængden af 17 oxyprogesteron er især vigtig for at bestemme under graviditet. Hvis et øget volumen af hormonet er farligt for spontanabort eller for tidlig fødsel, indikerer en lavere værdi af indikatoren behovet for at kontrollere, hvordan fosterets udvikling svarer til graviditetsalderen - babyen kan udvikle sig for langsomt. Et dråbe på 17 oh progesteron kan indikere en frosset graviditet.
Virkningerne af et nedsat hormon kan ikke altid behandles. Ved en frosset graviditet forsøger lægen ikke at gennemføre behandling for at øge 17 han progesteron og ordinerer midler til at stimulere for tidlig fødsel, da det ikke længere er muligt at redde barnet ved at øge satsen. Med en tendens til spontanabort indlægges den vordende mor på hospitalet, og der træffes foranstaltninger for at opretholde graviditet.
I andre tilfælde, til at normalisere mængden af 17, han progesteron hos kvinder, er urtebehandling med succes brugt. Lægen vil også ordinere hormonbehandling til både øgede og reducerede mængder på 17 oh p. I sidstnævnte tilfælde foreskrives midler, der øger satsen.
Brug af hormonet til forskellige formål
Egenskaber 17 PG bruges i forskellige situationer - i sport for at opnå maksimal fysisk kondition; i militære anliggender under militære operationer under test af militært udstyr. Hormonet har fundet anvendelse i farmakologi. På grundlag heraf er der skabt forskellige genoplivningspræparater, regenererende og gendannelsesmidler..
Normen hos kvinder med hormonet 17-OH-progesteron: årsager til stigning og fald
Hormoner i planlægningen af graviditet spiller en afgørende rolle, og en af disse er 17-han-progesteron, hvis det er normalt hos en kvinde, så tillader dette undfangelse.
Men hvis der er noget galt med normen for hormonet 17-på-progesteron hos en kvinde, så er der problemer med befrugtning og drægtighed.
Ofte kan kvinder uden succes forsøge at få en baby i årevis, selvom alle reproduktionsfunktioner er undersøgt og er i god stand bortset fra normen 17-progesteron.
Hvad er 17-Progesteron?
Når man prøver at forstå, hvad det er –17-det er progesteron, og hvad er dets norm i en kvinde, er det nødvendigt at overveje dens struktur mere detaljeret:
- Dette koncept dækker to hormoner - 17 hydroxyprogesteron og progesteron..
- 17-progesteron hos en kvinde hører til steroidgruppen af hormoner og er et mellemprodukt i syntesen af det hormon, der regulerer kulhydratmetabolismen - kortisol.
- Det endelige hormon 17-on progesteron hos kvinder tillader også kroppen at reagere korrekt på stressede situationer.
- 17-progesteron produceres hos kvinder i hovedparten i binyrerne, men en lille mængde syntetiseres også i gonaderne, så de er ekstremt følsomme over for dets normale niveau.
- Hormonet 17-progesteron produceres hos begge køn, men har den mest synlige effekt på kvinder.
- Mængden af hormonnorm 17-progesteron hos en kvinde ændres konstant afhængigt af personens alder og tidspunkt på dagen.
- Hos kvinder påvirker 17-progesteron yderligere hormonkoncentrationen og også menstruationscyklussen.
- Den højeste værdi af hormonet 17-on progesteron hos en kvinde på tidspunktet på dagen fastlægges 2-3 timer efter vågnen, og hele dagen skal mængden falde til normal.
- Den mindste værdi af 17-progesteron hos en kvinde registreres om aftenen som forberedelse til sengetid.
- Den største mængde af steroidhormonet 17-on progesteron hos en kvinde fikseres et dag før starten af lutealfasen. Dette betyder, at på den sidste dag af ægløsning går en top i progesteronproduktion ind, og efter at befrugtning ikke er forekommet, vender 17-han-progesteron hos kvinder tilbage til det normale. Men hvis undfangelsen skete, begynder kroppen intensivt at producere 17-han-progesteron hos kvinder. For at skabe et nyt liv kræver det faktisk en stor mængde energi, som giver det endelige sekretionsprodukt.
Hvad er 17-progesteron til?
17-progesteron hos kvinder er et af de vigtigste hormoner, der bidrager til overlevelse af mennesker som art.
På samme tid har han haft denne virkning siden forhistorisk tid, hvor de gamle forfædre til mennesker levede i en ekstremt fjendtlig verden. Da primater så fare, blev der lanceret en kædereaktion i deres krop, der bremsede alle processer, der ikke havde til formål at redde liv. Og binyrerne injicerede 17-progesteron i kvindens blod, hvor det interagerer med andre stoffer, og det blev til kortisol.
Cortisol mobiliserede på sin side alle kroppens kræfter og stimulerede injektionen i blodet af en stor mængde glukose, som kræves til alle handlinger. Blod blev distribueret i kroppen, hvilket forblev ved et minimumsvolumen i alle indre organer undtagen hjertet og lungerne. Hovedretningen for udstrømningen af blod var muskelfibre, som gjorde det muligt for primater at flygte fra fare eller at afvise det.
Derfor er 17-progesteron hos kvinder vigtig i den moderne verden, hvor du hurtigt har brug for at løse noget. Det hjælper stadig i situationer, hvor en persons liv er i fare. Det er takket være ham, at historier om mennesker, der var i stand til at løfte en bil eller andre tunge genstande vises, på sådanne øjeblikke 17-han progesteron er meget højere end normalt.
Aldersnormer
Hvert køn og alder har sine egne intervaller af normalt 17-Oh-progesteron. Inden du tager prøver af 17-progesteron for en kvinde, skal du finde ud af, hvilke normale værdier er normale i en given periode.
Tabel - hormonniveauer afhængigt af alder og køn:
Patientens alder | Hormonorm |
---|---|
For nyfødte | Uanset køn anses det normale forhold mellem hormonet 17-progesteron og en liter blod til at være en værdi, der varierer fra 0,65 til 2,2 nmol. Hvis du bruger et system med vilkårlige værdier, er normen en indikator, der ikke går ud over 0,25-0,75 enheder 17-he progesteron. |
For børn inden puberteten | Der er heller ingen forskel mellem drenge og piger. Værdien af 17-progesteron skal være sådan, at når der skaleres en liter blod indeholdende fra 0,095 til 2,6 nmol. Ved brug af betinget beregning - 0,05–0,9 enheder. |
I blod fra piger i puberteten (ca. 12-18 år) | En liter blod bør indeholde 17-he-progesteron i området 0,095–7 nmol (0,05–2,3 på traditionel skala). |
Hos kvinder, der har forladt ungdomsårene. | 17-progesteron kan variere fra 0,19–8,6 nmol pr. Liter (0,09–2,9 cu). |
Unge mænd i puberteten | 17-progesteron er i området fra 0,19 til 5,2 nmol / liter (0,09-1,7 cu). |
Hos modne mænd | Dette hormon ligger normalt i området 0,85–6 nmol / liter (0,32–2 cu). |
Hormoniveau afhængigt af menstruationscyklussen:
- I follikelfasen er 17-progesteron hos kvinder fra 0,2 til 2,4 eller i en betinget skala fra 0,07 til 0,8 enheder.
- I lutealfasen stiger hormonet 17-progesteron hos kvinder, og grænserne skifter til 0,9–8,7 nmol / liter. I vilkårlige enheder betyder dette 0,3–2,9.
Afhængigt af perioden under graviditet:
- Fra 1 til 13 uger bør den normale værdi af 17-progesteron hos kvinder være 4,1–9,5, hvilket for konventionelle enheder betyder 1,3–3.
- Fra uge 14 til uge 25 stiger værdien af 17-progesteron hos kvinder og bør være fra 6,4 til 15,9 (2-5 cu).
- Fra 26 til 40 (undertiden varer en graviditet 42) om ugen, værdien bliver 15,9–26,4 eller på en betinget skala fra 5–8,3.
Hvis der observeres afvigelser i menstruationscyklussen eller som reaktion på ekstern stimuli, er det nødvendigt at tage prøver på niveauet med normen 17-on. Det er også vigtigt at gøre dette, når man planlægger graviditet og under drægtighed.
Det normale niveau af 17-progesteron hos kvinder vil hjælpe med at forhindre komplikationer eller svækket helbred hos barnet på grund af forkert intrauterin udvikling.
Testning af hormonniveauer
Der er en liste over tilstande, hvor det er nødvendigt at søge en klinisk blodprøve for niveauet af niveauet for hormonet 17-progesteron for kvinder. Det tilrådes at reagere på tegn på OPC-krænkelse, ellers vil situationen kun forværres yderligere. Denne situation begynder at påvirke alle kropssystemer, og gradvis begynder svigt at ophobes i organerne..
For hvem der udføres analyse
- Det er vigtigt at forstå, at en sådan analyse af normen for 17-progesteron ikke kun skal gives til kvinder, der planlægger at blive gravid, men også til piger. Og også en sådan undersøgelse udføres af mænd. Dette er en forudsætning for diagnose, hvis der er en antagelse om krænkelser i skjoldbruskkirtlen eller binyrerne..
- Det andet mest almindelige tilfælde med at kontakte laboratoriet for klinisk analyse af hormonet 17-progesteron relateret til normen er retningen til lægen, som parret henvendte sig til for at få hjælp. Når alt kommer til alt, når unge raske mennesker i lang tid ikke kan få baby, skaber dette naturlig frygt for uopdagede problemer i en af organismerne, især hvis normen for 17-progesteron hos kvinder overtrædes.
- Kvinder med ovariepatologi eller mænd med testikelproblemer donerer også blod til undersøgelser af normen for 17-progesteron. Når alt kommer til alt kan denne situation være forårsaget af en ubalance i hormonnormen på grund af for lav eller omvendt højt 17-progesteron. Men feedback er også mulig, når kroppen under undersøgelsen virker fuldstændig sund, men den hormonelle ubalance af normerne for 17-progesteron hos kvinder indikerer krænkelser i det reproduktive system.
- Hvis menstruationscyklussen ikke trådte i sin egen rytme to år efter den første menstruation, sendes pigens blod til hormonanalyse af normen for 17-progesteronhormon. Dette hjælper med at identificere en krænkelse, der kan føre til unormal udvikling af en kvindes indre organer.
- Det samme gør man for en voksen kvinde, hvis hun i lang tid har systematiske funktionsfejl i forhold til normen 17-progesteron i cyklussen.
- Gravide bør ikke bekymre sig, hvis lægen har givet retning til analysen af normen for 17-han-progesteron. Når alt kommer til alt er denne undersøgelse planlagt og udført for at vide om en kvindes hormonelle tilstand.
Hvis der er overtrædelser af 17-progesteron hos kvinder, justeres de medicinsk, indtil kroppen kan klare sin funktion. Undersøgelsen finder sted to gange, i den første halvdel og i den anden hos kvinder. I begyndelsen af graviditeten er det nødvendigt at vide, hvor høj kvalitet endometriet er i livmoderen.
En sådan analyse af normen for 17-progesteron hos kvinder viser også, om befrugtning har fundet sted, fordi på undfangelsen stiger hormonniveauet. Den anden analyse viser, hvor godt kroppen dannede morkagen, takket være hvilket barnet får næringsstoffer.
Forberedelse til testen
Til undersøgelse tages blod fra en vene på tom mave, det sidste måltid skal være om aftenen.
Det er tilladt at drikke kogt vand, men du kan ikke drikke nogen tilsætningsstoffer og drikkevarer. Derfor forekommer prøveudtagning af materialer ofte 9-10 om morgenen, hvilket er i overensstemmelse med den største frigivelse af hormonet i binyrerne. Toptilstanden giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme kroppens normale tilstand.
Hvis en kvinde kun planlægger en graviditet, eller hun har brug for en undersøgelse af en anden grund, skal du være opmærksom på menstruationscyklusnormen. Det optimale tidspunkt for indsamling af materiale anses for at være perioden mellem den tredje og femte dag fra begyndelsen af afladningen. Dette svarer til den første halvdel af menstruationscyklussen, når hormonet stiger til dets maksimale værdi. Det antages, at værdien vil være unøjagtig, hvis blod opnås fra 6 dage, og efter 10 dage ikke giver det fulde billede af ændringer.
Hvis årsagen til behandlingen var uregelmæssig menstruation, og der ikke er nogen stabil cyklus, så når lægen beslutter at donere blod til undersøgelse, anses det for normalt at gøre dette flere gange. Dette vil hjælpe lægerne med at bestemme hormonens dynamik og vise normens maksimale og mindste værdier. Det vil også gøre det muligt at forudsige årsagerne til krænkelser og vælge den rigtige behandling.
Årsager til hormonafvisning
Der er flere grunde, der kan påvirke hormonsyntesen. Det anbefales at overveje dem, afhængigt af resultatet, fordi de er forskellige for højere og lavere normale værdier.
Forhøjet niveau
Hvis resultaterne viste et forhøjet niveau af hormonormen, skal en kvinde først kontrollere for at se, om hun er gravid. Og kun med et negativt resultat er det værd at kigge efter en årsag, der stimulerer produktionen af cortisol i kroppen.
Hvad kan forårsage:
- Godartede eller ondartede neoplasmer i binyrebarken, som skyldes deres arbejde.
- Polycystisk æggestokk, som kan være forårsaget af overdreven tilstedeværelse af mandlige kønshormoner, især testosteron. Også denne tilstand kan forårsage et problem i hypofysen eller insulinresistens. Meget sjældent skyldes denne tilstand af arvelige årsager..
- Adrenal hyperplasi, ofte medfødt. På grund af det store antal celler i binyrebarken frigøres mere hormon i blodet, end kroppen har brug for, når det er normalt.
Denne værdi kan også være forårsaget af eksterne faktorer, der indirekte påvirker kroppen. Hvis en person konstant er i en stresset tilstand forårsaget af frygt eller vrede, er hans krop overmættet med cortisol og de stoffer, der går dertil.
Lavt niveau
Nedsat blodprogesteron er også en herbinger af problemer i kroppen. For kvinder er der to muligheder for denne tilstand:
- Addisons sygdom, hvor binyrebarken ikke er i stand til at producere cortisolderivater. Dette sker ved enhver eksponering, der skader barken. Hypofysedysfunktion, der påvirker binyrerne, kan også være årsagen til sygdommen..
- Delvis eller komplet nyre- eller binyreinsufficiens.
Dette betragtes som en alvorlig skade på indre organer og kræver målrettet behandling. I en sådan situation er det bedre at udsætte undfangelsen, fordi det ikke vides, hvorfor der var problemer med nyrerne eller hjernen. Og en sådan etiologi kan føre til tragiske konsekvenser, hvis mest almindelige er forsinkelser i barnets udvikling.
Behandlingsmetoder
Ofte behandles hormonel ubalance alpha kun, når mængden af progesteron er højere end normalt. Med en lavere værdi kræves seriøs behandling af patologien, hvilket gør binyrerne ikke fungerer fuldstændigt.
Lægemidler, der bruges til at reducere koncentrationen af hormonet:
- Dexamethason fås i form af tabletter eller injektioner. Ud over direkte brug har det funktionen at undertrykke immunforsvaret, derfor anbefales det ikke til brug af mennesker med dårligt helbred.
- Metipred med forøget progesteron bruges i form af tabletter. Piller indeholder det aktive stof - methylprednisolon.
- Prednisolon er tilgængeligt til både oral og parenteral administration. Lægemidlet indeholder kortison, som har en lang række bivirkninger, så det bør kun bruges som instrueret af en læge efter en fuld undersøgelse.
Konklusion
Når man spørger, hvordan man sænker den hormonelle baggrund til normal, er det vigtigt at huske, at dette kun skal ske medicinsk, hvis årsagen er i en stressende tilstand.
Hvis det hæves på grund af sygdom, vil sådanne stærke lægemidler forværre kroppens tilstand. Derfor kan lægen kun ordinere lægemidler efter en fuld undersøgelse. Og under graviditet tyr de kun til dem, når der er risiko for spontanabort eller tidlig fødsel, hvilket ikke kun er farligt for fosteret, men også for moren.
17-progesteron er en af de vigtigste indikatorer for kvinders sundhed. Når alt kommer til alt regulerer det menstruationscyklussen, muligheden for befrugtning og mængden af morkagen. Derfor med problemer med det reproduktive system er det bydende nødvendigt at kontrollere de hormonelle niveauer for overensstemmelse med normen.