17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, et sekundært progestin, der produceres af corpus luteum i æggestokkene og binyrebarken. 17-OH-progesteron dannes af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Dette hormon adskiller sig fra progesteron ved tilstedeværelsen af et yderligere hydroxylradikal (OH) molekyle ved det 17. carbonatom i steroidskelettet.
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.
17-OH-progesteron er et mellemprodukt i syntesen af cortisol og nogle andre hormoner i binyrerne. Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Hormonet fungerer som en af regulatorerne for reproduktiv funktion, påvirker kvindens evne til at blive gravid og føde et barn. I tilfælde af vellykket implantation af et befrugtet æg øges koncentrationen af hormonet i blodet. En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødslen). Hvis befrugtning ikke har fundet sted, vil niveauet af hormonet igen falde ved begyndelsen af follikelfasen i den næste menstruationscyklus. 17-hydroxyprogesteron kan også metabolisere det vigtigste mandlige kønshormon testosteron.
Koncentrationen af 17-OH-progesteron i blodet afhænger af tidspunktet på dagen, derfor måles dets niveau under hensyntagen til daglige udsving. Den højeste koncentration af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres om morgenen (efter 09:00). Derudover varierer hormonindholdet afhængigt af alder og hos kvinder og på menstruationscyklusfasen. Niveauet af 17-OH-progesteron stiger lidt mod midten af menstruationscyklussen og ændrer sig ikke i hele lutealfasen. I normal tilstand er mængden af hormon i blodet ubetydelig.
Normen for 17-OH-progesteron
Den normale mængde hormon hos mænd og kvinder er forskellig. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder afhænger af menstruationscyklussens fase:
- i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
- midt i cyklussen - 0,9–4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0–11,5 nmol / l.
Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
- i I- og II-trimesteren - 3,55–20,0 nmol / l;
- i III trimester - 3,75–33,3 nmol / l.
Hos mænd er det normale indhold af 17-hydroxyprogesteron i blodet 1,5-6,35 nmol / l.
I forskellige laboratorier kan standarderne variere afhængigt af forskningsmetoden og de accepterede måleenheder..
Hormonblodprøve
Blodprøvetagning til analyse af 17-OH-progesteron hos kvinder udføres normalt på den tredje til femte dag i cyklussen. For at få et pålideligt resultat til undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Det er nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave, inden det får lov til at drikke vand, men ikke mere end to glas.
Laboratoriebestemmelse af koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron er ordineret ifølge følgende indikationer:
- graviditetsplanlægning;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- infertilitet hos kvinder;
- abort;
- hirsutisme;
- intermenstrual uterusblødning;
- bryst ømhed;
- alvorligt premenstruelt syndrom;
- mistænkt binyre hyperplasi;
- kontrol af effektiviteten af behandling af sygdomme i binyrerne.
Da stigningen i niveauet af dette hormon kan skyldes fysiologiske årsager (for eksempel graviditet), kan en belastningstest og genetisk test muligvis kræves for at bekræfte den patologiske proces.
I nogle tilfælde kan en yderligere bestemmelse af koncentrationen af andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikelstimulerende hormon) være nødvendig.
Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Derudover kan et sæt af diagnostiske foranstaltninger omfatte ultralydundersøgelse af binyrerne, abdominale organer og små bækken, computerteknologi og / eller magnetisk resonansafbildning, radionuklidmetoder osv..
Årsager til høj og lav 17-OH-progesteron
En reduceret koncentration af 17-OH-progesteron observeres med følgende patologier:
- pseudohermaphroditism hos mænd (mandlig type lidelse forårsaget af nedsat progesteronproduktion);
- medfødt eller erhvervet binyresvigt;
- Addisons sygdom (hypocorticism).
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.
En patologisk stigning i koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres med medfødt adrenal hyperplasi på grund af en mangel på 21-hydroxylase-enzymet (den mest almindelige sygdom fra gruppen af steroidogeneseforstyrrelser). 17-OH-progesteron er typisk forhøjet ved binyrebakterier, ovarier, polycystisk æggestokkesyndrom, menstruationsregelmæssigheder. Derudover inkluderer årsagerne til stigningen indtagelse af progesteron-baserede medicin, faste eller efter en streng diæt.
Symptomer på forhøjede og nedsatte niveauer af 17-OH-progesteron
Tegn på høje niveauer af 17-OH-progesteron i blodet:
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- overdreven vækst og udtynding af hår;
- ændringer i blodsukkerkoncentration;
- acne
- følsomhed over for infektionssygdomme.
En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødsel).
I fravær af rettidig korrektion udvikler patienten hypertension, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolæmi, åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system. En langvarig stigning i koncentrationen af dette hormon kan føre til udvikling af mentale forstyrrelser, depressive tilstande, dannelse af mavesår i mave-tarmkanalen og forstyrrelse af cerebral cirkulation. Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
Et tegn på lave hormonniveauer er en mørkere hud, især i naturlige folder..
17-OH-Progesteron-korrektion af hormoner
Metoder til korrektion af mængden af hormonet 17-OH-progesteron i blodet afhænger af årsagen til udviklingen af den patologiske tilstand.
Selvmedicinering, især ved brug af farmakologiske lægemidler, med en stigning eller fald i 17-hydroxyprogesteron er uacceptabelt, da det har en høj risiko for komplikationer. Brug af medikamenter med denne patologi udføres strengt under medicinsk tilsyn.
Lægemiddelterapi af forhøjet hormon inkluderer som regel udnævnelsen af glukokortikosteroider. For at reducere niveauet af 17-OH-progesteron, øget på grund af organiske ændringer (for eksempel på grund af tumorprocesser), bruges kombineret kirurgisk og medikamentel behandling til at eliminere rodårsagen og den efterfølgende normalisering af den hormonelle baggrund.
Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Med forhøjet 17-hydroxyprogesteron er en diæt beriget med vitaminer nødvendig. Den daglige diæt inkluderer frugter og grøntsager med høj C-vitamin (citron, rips, kiwi, kål, paprika, rose hip osv.), Grøn te, kaffe, tørret frugt, kartofler, gulerødder, løg, persille, rødbeder, ærter. På samme tid begrænser indtagelsen af proteinfødevarer.
Normalisering af sænket 17-hydroxyprogesteron udføres ved anvendelse af hormonerstatningsterapi med progesteron-medikamenter. Behandlingsforløbet med ren progesteron (som en intramuskulær injektion) varer normalt cirka ti dage..
Normen hos kvinder med hormonet 17-OH-progesteron: årsager til stigning og fald
Hormoner i planlægningen af graviditet spiller en afgørende rolle, og en af disse er 17-han-progesteron, hvis det er normalt hos en kvinde, så tillader dette undfangelse.
Men hvis der er noget galt med normen for hormonet 17-på-progesteron hos en kvinde, så er der problemer med befrugtning og drægtighed.
Ofte kan kvinder uden succes forsøge at få en baby i årevis, selvom alle reproduktionsfunktioner er undersøgt og er i god stand bortset fra normen 17-progesteron.
Hvad er 17-Progesteron?
Når man prøver at forstå, hvad det er –17-det er progesteron, og hvad er dets norm i en kvinde, er det nødvendigt at overveje dens struktur mere detaljeret:
- Dette koncept dækker to hormoner - 17 hydroxyprogesteron og progesteron..
- 17-progesteron hos en kvinde hører til steroidgruppen af hormoner og er et mellemprodukt i syntesen af det hormon, der regulerer kulhydratmetabolismen - kortisol.
- Det endelige hormon 17-on progesteron hos kvinder tillader også kroppen at reagere korrekt på stressede situationer.
- 17-progesteron produceres hos kvinder i hovedparten i binyrerne, men en lille mængde syntetiseres også i gonaderne, så de er ekstremt følsomme over for dets normale niveau.
- Hormonet 17-progesteron produceres hos begge køn, men har den mest synlige effekt på kvinder.
- Mængden af hormonnorm 17-progesteron hos en kvinde ændres konstant afhængigt af personens alder og tidspunkt på dagen.
- Hos kvinder påvirker 17-progesteron yderligere hormonkoncentrationen og også menstruationscyklussen.
- Den højeste værdi af hormonet 17-on progesteron hos en kvinde på tidspunktet på dagen fastlægges 2-3 timer efter vågnen, og hele dagen skal mængden falde til normal.
- Den mindste værdi af 17-progesteron hos en kvinde registreres om aftenen som forberedelse til sengetid.
- Den største mængde af steroidhormonet 17-on progesteron hos en kvinde fikseres et dag før starten af lutealfasen. Dette betyder, at på den sidste dag af ægløsning går en top i progesteronproduktion ind, og efter at befrugtning ikke er forekommet, vender 17-han-progesteron hos kvinder tilbage til det normale. Men hvis undfangelsen skete, begynder kroppen intensivt at producere 17-han-progesteron hos kvinder. For at skabe et nyt liv kræver det faktisk en stor mængde energi, som giver det endelige sekretionsprodukt.
Hvad er 17-progesteron til?
17-progesteron hos kvinder er et af de vigtigste hormoner, der bidrager til overlevelse af mennesker som art.
På samme tid har han haft denne virkning siden forhistorisk tid, hvor de gamle forfædre til mennesker levede i en ekstremt fjendtlig verden. Da primater så fare, blev der lanceret en kædereaktion i deres krop, der bremsede alle processer, der ikke havde til formål at redde liv. Og binyrerne injicerede 17-progesteron i kvindens blod, hvor det interagerer med andre stoffer, og det blev til kortisol.
Cortisol mobiliserede på sin side alle kroppens kræfter og stimulerede injektionen i blodet af en stor mængde glukose, som kræves til alle handlinger. Blod blev distribueret i kroppen, hvilket forblev ved et minimumsvolumen i alle indre organer undtagen hjertet og lungerne. Hovedretningen for udstrømningen af blod var muskelfibre, som gjorde det muligt for primater at flygte fra fare eller at afvise det.
Derfor er 17-progesteron hos kvinder vigtig i den moderne verden, hvor du hurtigt har brug for at løse noget. Det hjælper stadig i situationer, hvor en persons liv er i fare. Det er takket være ham, at historier om mennesker, der var i stand til at løfte en bil eller andre tunge genstande vises, på sådanne øjeblikke 17-han progesteron er meget højere end normalt.
Aldersnormer
Hvert køn og alder har sine egne intervaller af normalt 17-Oh-progesteron. Inden du tager prøver af 17-progesteron for en kvinde, skal du finde ud af, hvilke normale værdier er normale i en given periode.
Tabel - hormonniveauer afhængigt af alder og køn:
Patientens alder | Hormonorm |
---|---|
For nyfødte | Uanset køn anses det normale forhold mellem hormonet 17-progesteron og en liter blod til at være en værdi, der varierer fra 0,65 til 2,2 nmol. Hvis du bruger et system med vilkårlige værdier, er normen en indikator, der ikke går ud over 0,25-0,75 enheder 17-he progesteron. |
For børn inden puberteten | Der er heller ingen forskel mellem drenge og piger. Værdien af 17-progesteron skal være sådan, at når der skaleres en liter blod indeholdende fra 0,095 til 2,6 nmol. Ved brug af betinget beregning - 0,05–0,9 enheder. |
I blod fra piger i puberteten (ca. 12-18 år) | En liter blod bør indeholde 17-he-progesteron i området 0,095–7 nmol (0,05–2,3 på traditionel skala). |
Hos kvinder, der har forladt ungdomsårene. | 17-progesteron kan variere fra 0,19–8,6 nmol pr. Liter (0,09–2,9 cu). |
Unge mænd i puberteten | 17-progesteron er i området fra 0,19 til 5,2 nmol / liter (0,09-1,7 cu). |
Hos modne mænd | Dette hormon ligger normalt i området 0,85–6 nmol / liter (0,32–2 cu). |
Hormoniveau afhængigt af menstruationscyklussen:
- I follikelfasen er 17-progesteron hos kvinder fra 0,2 til 2,4 eller i en betinget skala fra 0,07 til 0,8 enheder.
- I lutealfasen stiger hormonet 17-progesteron hos kvinder, og grænserne skifter til 0,9–8,7 nmol / liter. I vilkårlige enheder betyder dette 0,3–2,9.
Afhængigt af perioden under graviditet:
- Fra 1 til 13 uger bør den normale værdi af 17-progesteron hos kvinder være 4,1–9,5, hvilket for konventionelle enheder betyder 1,3–3.
- Fra uge 14 til uge 25 stiger værdien af 17-progesteron hos kvinder og bør være fra 6,4 til 15,9 (2-5 cu).
- Fra 26 til 40 (undertiden varer en graviditet 42) om ugen, værdien bliver 15,9–26,4 eller på en betinget skala fra 5–8,3.
Hvis der observeres afvigelser i menstruationscyklussen eller som reaktion på ekstern stimuli, er det nødvendigt at tage prøver på niveauet med normen 17-on. Det er også vigtigt at gøre dette, når man planlægger graviditet og under drægtighed.
Det normale niveau af 17-progesteron hos kvinder vil hjælpe med at forhindre komplikationer eller svækket helbred hos barnet på grund af forkert intrauterin udvikling.
Testning af hormonniveauer
Der er en liste over tilstande, hvor det er nødvendigt at søge en klinisk blodprøve for niveauet af niveauet for hormonet 17-progesteron for kvinder. Det tilrådes at reagere på tegn på OPC-krænkelse, ellers vil situationen kun forværres yderligere. Denne situation begynder at påvirke alle kropssystemer, og gradvis begynder svigt at ophobes i organerne..
For hvem der udføres analyse
- Det er vigtigt at forstå, at en sådan analyse af normen for 17-progesteron ikke kun skal gives til kvinder, der planlægger at blive gravid, men også til piger. Og også en sådan undersøgelse udføres af mænd. Dette er en forudsætning for diagnose, hvis der er en antagelse om krænkelser i skjoldbruskkirtlen eller binyrerne..
- Det andet mest almindelige tilfælde med at kontakte laboratoriet for klinisk analyse af hormonet 17-progesteron relateret til normen er retningen til lægen, som parret henvendte sig til for at få hjælp. Når alt kommer til alt, når unge raske mennesker i lang tid ikke kan få baby, skaber dette naturlig frygt for uopdagede problemer i en af organismerne, især hvis normen for 17-progesteron hos kvinder overtrædes.
- Kvinder med ovariepatologi eller mænd med testikelproblemer donerer også blod til undersøgelser af normen for 17-progesteron. Når alt kommer til alt kan denne situation være forårsaget af en ubalance i hormonnormen på grund af for lav eller omvendt højt 17-progesteron. Men feedback er også mulig, når kroppen under undersøgelsen virker fuldstændig sund, men den hormonelle ubalance af normerne for 17-progesteron hos kvinder indikerer krænkelser i det reproduktive system.
- Hvis menstruationscyklussen ikke trådte i sin egen rytme to år efter den første menstruation, sendes pigens blod til hormonanalyse af normen for 17-progesteronhormon. Dette hjælper med at identificere en krænkelse, der kan føre til unormal udvikling af en kvindes indre organer.
- Det samme gør man for en voksen kvinde, hvis hun i lang tid har systematiske funktionsfejl i forhold til normen 17-progesteron i cyklussen.
- Gravide bør ikke bekymre sig, hvis lægen har givet retning til analysen af normen for 17-han-progesteron. Når alt kommer til alt er denne undersøgelse planlagt og udført for at vide om en kvindes hormonelle tilstand.
Hvis der er overtrædelser af 17-progesteron hos kvinder, justeres de medicinsk, indtil kroppen kan klare sin funktion. Undersøgelsen finder sted to gange, i den første halvdel og i den anden hos kvinder. I begyndelsen af graviditeten er det nødvendigt at vide, hvor høj kvalitet endometriet er i livmoderen.
En sådan analyse af normen for 17-progesteron hos kvinder viser også, om befrugtning har fundet sted, fordi på undfangelsen stiger hormonniveauet. Den anden analyse viser, hvor godt kroppen dannede morkagen, takket være hvilket barnet får næringsstoffer.
Forberedelse til testen
Til undersøgelse tages blod fra en vene på tom mave, det sidste måltid skal være om aftenen.
Det er tilladt at drikke kogt vand, men du kan ikke drikke nogen tilsætningsstoffer og drikkevarer. Derfor forekommer prøveudtagning af materialer ofte 9-10 om morgenen, hvilket er i overensstemmelse med den største frigivelse af hormonet i binyrerne. Toptilstanden giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme kroppens normale tilstand.
Hvis en kvinde kun planlægger en graviditet, eller hun har brug for en undersøgelse af en anden grund, skal du være opmærksom på menstruationscyklusnormen. Det optimale tidspunkt for indsamling af materiale anses for at være perioden mellem den tredje og femte dag fra begyndelsen af afladningen. Dette svarer til den første halvdel af menstruationscyklussen, når hormonet stiger til dets maksimale værdi. Det antages, at værdien vil være unøjagtig, hvis blod opnås fra 6 dage, og efter 10 dage ikke giver det fulde billede af ændringer.
Hvis årsagen til behandlingen var uregelmæssig menstruation, og der ikke er nogen stabil cyklus, så når lægen beslutter at donere blod til undersøgelse, anses det for normalt at gøre dette flere gange. Dette vil hjælpe lægerne med at bestemme hormonens dynamik og vise normens maksimale og mindste værdier. Det vil også gøre det muligt at forudsige årsagerne til krænkelser og vælge den rigtige behandling.
Årsager til hormonafvisning
Der er flere grunde, der kan påvirke hormonsyntesen. Det anbefales at overveje dem, afhængigt af resultatet, fordi de er forskellige for højere og lavere normale værdier.
Forhøjet niveau
Hvis resultaterne viste et forhøjet niveau af hormonormen, skal en kvinde først kontrollere for at se, om hun er gravid. Og kun med et negativt resultat er det værd at kigge efter en årsag, der stimulerer produktionen af cortisol i kroppen.
Hvad kan forårsage:
- Godartede eller ondartede neoplasmer i binyrebarken, som skyldes deres arbejde.
- Polycystisk æggestokk, som kan være forårsaget af overdreven tilstedeværelse af mandlige kønshormoner, især testosteron. Også denne tilstand kan forårsage et problem i hypofysen eller insulinresistens. Meget sjældent skyldes denne tilstand af arvelige årsager..
- Adrenal hyperplasi, ofte medfødt. På grund af det store antal celler i binyrebarken frigøres mere hormon i blodet, end kroppen har brug for, når det er normalt.
Denne værdi kan også være forårsaget af eksterne faktorer, der indirekte påvirker kroppen. Hvis en person konstant er i en stresset tilstand forårsaget af frygt eller vrede, er hans krop overmættet med cortisol og de stoffer, der går dertil.
Lavt niveau
Nedsat blodprogesteron er også en herbinger af problemer i kroppen. For kvinder er der to muligheder for denne tilstand:
- Addisons sygdom, hvor binyrebarken ikke er i stand til at producere cortisolderivater. Dette sker ved enhver eksponering, der skader barken. Hypofysedysfunktion, der påvirker binyrerne, kan også være årsagen til sygdommen..
- Delvis eller komplet nyre- eller binyreinsufficiens.
Dette betragtes som en alvorlig skade på indre organer og kræver målrettet behandling. I en sådan situation er det bedre at udsætte undfangelsen, fordi det ikke vides, hvorfor der var problemer med nyrerne eller hjernen. Og en sådan etiologi kan føre til tragiske konsekvenser, hvis mest almindelige er forsinkelser i barnets udvikling.
Behandlingsmetoder
Ofte behandles hormonel ubalance alpha kun, når mængden af progesteron er højere end normalt. Med en lavere værdi kræves seriøs behandling af patologien, hvilket gør binyrerne ikke fungerer fuldstændigt.
Lægemidler, der bruges til at reducere koncentrationen af hormonet:
- Dexamethason fås i form af tabletter eller injektioner. Ud over direkte brug har det funktionen at undertrykke immunforsvaret, derfor anbefales det ikke til brug af mennesker med dårligt helbred.
- Metipred med forøget progesteron bruges i form af tabletter. Piller indeholder det aktive stof - methylprednisolon.
- Prednisolon er tilgængeligt til både oral og parenteral administration. Lægemidlet indeholder kortison, som har en lang række bivirkninger, så det bør kun bruges som instrueret af en læge efter en fuld undersøgelse.
Konklusion
Når man spørger, hvordan man sænker den hormonelle baggrund til normal, er det vigtigt at huske, at dette kun skal ske medicinsk, hvis årsagen er i en stressende tilstand.
Hvis det hæves på grund af sygdom, vil sådanne stærke lægemidler forværre kroppens tilstand. Derfor kan lægen kun ordinere lægemidler efter en fuld undersøgelse. Og under graviditet tyr de kun til dem, når der er risiko for spontanabort eller tidlig fødsel, hvilket ikke kun er farligt for fosteret, men også for moren.
17-progesteron er en af de vigtigste indikatorer for kvinders sundhed. Når alt kommer til alt regulerer det menstruationscyklussen, muligheden for befrugtning og mængden af morkagen. Derfor med problemer med det reproduktive system er det bydende nødvendigt at kontrollere de hormonelle niveauer for overensstemmelse med normen.
17-OH-progesteron: normal, forhøjet og nedsat
Det endokrine system er i stand til at producere hormoner, der ikke kun påvirker kvindens menstruationscyklus, men også hendes sundhed og udseende. Hormonet progesteron, dets virkning på cyklusens anden fase og fødsel af et barn er velkendt for mange.
Når patienter først hører om 17-OH-progesteron, udvikler de derfor forbindelser med kvindelige kønshormoner, som bidrager til bevarelse af graviditet. Men ligheden med navnet betyder ikke, at vi har en analog af progestiner.
Hvad er 17-OH-progesteron - et steroid, der er resultatet af den metaboliske nedbrydning af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Det hører til gruppen af mandlige kønshormoner.
Hvor kommer hormonet fra?
- Binnebarken er det vigtigste organ, der producerer denne steroid. Det produceres i retikulær zone sammen med andre androgener og påvirker udviklingen af sekundære seksuelle egenskaber.
- Corpus luteum er en midlertidig kilde til dannelse af 17-OH-progesteron, da den kun vises efter ægløsning og kun fungerer i et par dage.
- Morkagen er en midlertidig, men vigtig kilde til hormonproduktion. Jo længere graviditetsalder, jo højere er niveauet for 17-hydroxyprogesteron. Dens koncentration i blodet falder kraftigt kun 2-3 dage før fødslen.
Eventuelle afvigelser fra hormonet fra normen indikerer, at et af disse organer ikke fungerer korrekt. Dog findes oftest problemet i binyrerne.
Hvordan 17-OH-progesteron adskiller sig fra almindeligt progesteron?
Progesteron er et kvindeligt kønshormon og hjælper med at bevare graviditeten og bestemmer også varigheden af den anden fase af cyklussen. 17-OH-progesteron er et steroid fra androgengruppen. I modsætning til progesteron er det ikke et uafhængigt hormon, progesteron er dets forgænger.
Til gengæld er 17-OH-progesteron det underlag, hvorfra testosteron dannes derefter. Derfor er krænkelser af produktionen af disse to steroider tæt forbundet med hinanden.
En anden forskel mellem 17-Hydroxyprogesteron og progesteron er, at et fald i progesteronniveauer i graviditetens første og anden trimester indebærer fosterdød eller placentabruktion, mens et fald i henfaldsproduktet af dette hormon ikke har så stor effekt på bæreevnen.
Tværtimod: pludselig stigning bidrager til abort.
17-OH-progesteron forhøjet - hvad betyder det?
En stigning i niveauet af 17-OH-progesteron, især i follikelfasen af cyklussen, indikerer binyrebysdysfunktion (hvis kvinden ikke er gravid, og steroidet ikke produceres af moderkagen).
En høj koncentration indikerer, at kroppen er mangelfuld i de enzymer, der er involveret i steroidsyntese - med andre ord, lægen kan diagnosticere adrenal hyperplasi.
Med en sådan sygdom falder niveauet af cortisol i blodet gradvist, og niveauet af mellemprodukter, såsom 17-hydroxyprogesteron, stiger.
Når man planlægger graviditet, skal dette aspekt tages med i betragtning, da akkumulering af 17-OH-progesteron i kroppen bidrager til den øgede produktion af testosteron, hvilket kan føre til en glip af graviditet, løsrivelse af æg eller spontanabort i slutningen af slutningen af II-trimesteret.
17-OH-progesteron under graviditet
Normalt under graviditeten bør niveauet af dette hormon stige, da morkagen begynder at intensivt producere det. Eftersom morkagen endelig kun dannes inden for 15-16 uger, begynder 17-hydroxyprogesteron at stige markant fra det tidspunkt..
Hvis niveauet inden befrugtningen oversteg normen eller stod ved den øvre grænse for normen, skal lægen konstant overvåge produktionen af alle androgener hos patienten under graviditet og med regelmæssige mellemrum udpege hende en blodprøve fra en blodåre.
Forhøjet 17-OH-progesteron under graviditet skal reduceres, men der er forskellige meninger blandt læger om, hvad medicin kan bruges til at gøre dette..
Den vigtigste medicin er Dexamethason, men nogle gynækologer-endokrinologer mener, at dets anvendelse er skadelig for fosteret, skønt der ikke er nogen signifikant dokumentation for rigtigheden af denne hypotese.
Overvågning af 17-OH-progesteronniveauer er ikke kun nødvendig for gravide, men også for de kvinder, der er i reproduktiv alder. Rettidig ordineret behandling for afvigelser fra normen vil hjælpe med at undgå alvorlige sundhedsmæssige problemer i fremtiden.
Nedsat 17-OH-progesteron
Sænkning af niveauet af hormonet er forbundet med primær insufficiens i binyrebarken, som blev kaldt Addissons sygdom. Denne patologi er sjælden, den er asymptomatisk i lang tid, men en afhængig krise er en ekstremt livstruende tilstand..
Normalt kan der ses et fald i hormonet flere dage før fødslen, når placentas funktioner gradvis forsvinder. Kvinnens reproduktive system lider af en utilstrækkelig koncentration af 17-OH-progesteron i blodet, selvom det hører til gruppen af mandlige hormoner.
Menstruation bliver uregelmæssig, ægløsning bliver sjælden, intermenstrual blødning vises.
Regler for analysehegn
Hormonet gives den 3. - 5. dag siden starten af menstruationen. Blod tages fra en blodåre, det er nødvendigt at komme til behandlingsrummet på tom mave.
Det sidste aftenmåltid skal være mindst 10-11 timer før blodprøvetagning. Ellers ændres hormonniveauerne opad, og lægen vil fejlagtigt tage dette for et symptom på adrenal kortikaldysfunktion..
På enhver anden dag i menstruationscyklussen vil resultaterne af analysen kun have delvis information, selvom der findes normer for follikulære og luteale faser. Resultaterne af laboratorieundersøgelser er klar tidligt om tre dage.
Det er bedre at give 17-OH-progesteron sammen med andre hormoner, som også bør undersøges den 3. - 5. dag i menstruationscyklussen: østradiol, prolactin, testosteron, LH og FSH. Det vil være dyrt, men det vil hjælpe lægen mere indgående med at forstå situationen og ordinere den nødvendige hormonelle korrektion.
17-OH-progesteron hos kvinder: normer og årsager til stigningen
Hvad truer med en stigning i hormonniveauet
Med en øget koncentration af hormonet OPG17 kan sådanne patologier udvikle sig:
- hår vokser i hele kroppen, for eksempel hos kvinder er der vegetation i ansigt, bryst, ryg;
- menstruationscyklus er krænket;
- cyster vises på æggestokkene;
- spontan abort;
- døde børn fødes;
- acne, acne.
Opmærksomhed! Samtidig øger OPG17 i patientens krop niveauet af hormonet cortisol. På denne baggrund er der risiko for hjerteanfald og slagtilfælde, immuniteten falder hurtigt.
Forhøjet niveau af 17-OH-progesteron
Hvis hormonniveauet afviger fra normen i lang tid, kan følgende konsekvenser udvikle sig:
- type 2 diabetes mellitus;
- aterosklerose;
- hjerte- og vaskulære sygdomme;
- depressive stater;
- psykiske lidelser;
- mavesår;
- encefalopati;
- cerebrovaskulær ulykke.
Overskydende hormon har en negativ effekt på hjernens aktivitet. Det hæmmer receptorer, der er ansvarlige for smag såvel som for nogle andre sanser..
Hvem gennemgår en analyse for at bestemme niveauet af dette hormon
Læger kan ikke kun henvise til kvinder, men også mænd og endda børn til en laboratorieundersøgelse. Oftest har patienter med sådanne patologier brug for en OPG17-analyse:
- kronisk binyresygdom;
- ufrugtbarhed;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- øget kropsvegetation;
- til screening;
- graviditetsperiode;
- med hormonel svigt;
- med neoplasmer i binyrerne og i æggestokkene;
- med udseendet af smerter i den nedre del af bughinden;
- menstruationsblødning osv..
Nedsat 17-OH-progesteron
1. Kronisk inflammatorisk proces i forplantningssystemets organer.
2. Fraværet af ægløsning eller dens utilstrækkelighed, hvor undfangelse ikke er mulig.
3. Uregelmæssig menstruationscyklus.
4. Patologiske tilstande i brystkirtlerne (for eksempel mastopati).
5. Blødning fra livmoderen.
6. Endokrin infertilitet.
7. Hyppig ændring af humør op til udviklingen af svær depression.
1. Truslen om spontanabort.
2. Fosterdød i livmoderen.
3. Smerter i underlivet, trækker karakter.
4. Høj tone i livmodermusklerne.
5. Vaginal afladning.
6. Fjernelse af placenta eller føtalæg, bekræftet med ultralyd.
Sådan normaliseres indikatorer
At normalisere niveauet af Oxyprogesteron kan OPG17 skyldes, at man tager medicin. Men også patienter anbefales:
- kost;
- moderat fysisk aktivitet;
- eliminering af stress;
- afvisning af afhængighed;
- brugen af folkeopskrifter.
Normer 17 Oxyprogesteron
Ved gennemførelse af laboratorieundersøgelser på OPG17 bruges de godkendte standarder:
Aldersgrupper | Kvinder / piger | Mænd / drenge |
1 måned. | 24,20 | 29,40 |
3 måneder. | 12.10 | 9,40 |
1 år - 14 år | 6,90 | 5,20 |
Pubertet. | 11.50 | 6,40 |
Graviditet | 3,60-33,30 | - |
menopausen | 0,70-5,90 | - |
Lutein. fase | 1,00-11,50 | - |
Follicus. fase | 0,50-8,24 | - |
Forøget koncentration på 17 progesteron
I kategorien af kvinder med øget OPG17 kan ægløsning være fraværende, og når en naturlig graviditet forekommer, er der en høj risiko for spontan abort.
Forberedelse og analyse
Før du donerer blod til 17-OH-niveauet af progesteron, skal følgende forberedelsesregler til analysen følges:
- 3 dage før den fastsatte dato for undersøgelsen for at forhindre tung fysisk anstrengelse såvel som ikke at deltage i sport;
- 4 dage før analysen drikker ikke alkohol;
- det sidste måltid skal finde sted senest 8-12 timer før levering af venøst blod;
- Ankom til klinikken eller direkte på det biokemiske laboratorium om morgenen;
- inden testen tages, er det forbudt at spise mad, og levering af venøst blod udføres på tom mave;
- på 30 minutter Før du besøger klinikken, er det tilladt at drikke højst 200 ml almindeligt drikkevand uden gas.
Om aftenen, før kroppen undersøges, bør overdreven madbelastning ikke tillades. Middagen skal være let og også bestå af korngrød, grøntsagsalat eller en lille portion mos kartofler. Det anbefales ikke at misbruge dyrefedt og overspise.
Analysen for niveauet af 17-OH-progesteron udføres på et strengt specificeret tidspunkt. Ved ankomsten til klinikken går patienten ind i de sterile forhold i manipuleringsrummet, hvor han sidder på en stol.
Derefter frigør patienten sin venstre hånd fra tøjet og lægger den på overfladen af det medicinske bord. En klinikmedarbejder udfører antiseptisk behandling af den indre overflade af albueleddet i området af vene. Herefter udføres en injektion af venøst blod..
Når der er taget en tilstrækkelig mængde biologisk materiale fra en patient, klemmer han injektionsstedet med steril bomuld, og derefter kan han klæde sig og forlade klinikvæggene alene. Resultaterne af undersøgelsen sendes til patienten via e-mail, eller han kan hente dem personligt.
Om nødvendigt eller efter anmodning fra patienten gennemføres en anden aftale med endokrinologen. De gennemsnitlige omkostninger ved en venøs blodprøve pr. Niveau af 17-OH-progesteron er 2100-2500 rubler.
I nærvær af tumorformationer i binyrerne eller hyperplasi af deres væv ordineres patienten til en ultralyd af disse organer. Klinisk analyse af kapillærblod er obligatorisk for børn at bestemme kroppens generelle tilstand..
Sådan niveaues du op
For at øge plasmakoncentrationen af hormonet tillader livsstilsændringer og brugen af alternativ medicin. I svære situationer ordineres lægemiddelterapi.
Folkemetoder
For at øge OH-progesteron kan du tage følgende folkemiddel:
- Drik te fra hindbærblade. De indeholder en stor mængde C-vitamin, som kan stabilisere den endokrine funktion i binyrerne og forbedre syntese af hydroxyprogesteron. De drikker stoffet i løbet af dagen op til 4-5 gange om dagen før måltider.
- 100 g rødder af Scutellaria baicalensis hældes i 500 ml ethanol, insisteres i en måned, filtreres. Tag 20 dråber, fortyndet i et glas vand, 3 gange om dagen.
- 2 spsk. l stangen hældes med 500 ml kogende vand, afhjælpes middel i ca. 2 timer. Drik som te før måltider i løbet af dagen.
- 1 spsk. l Astragalus hældes i 250 ml varmt vand og insisteres i en halv time. Drik 100 ml 3 gange om dagen efter måltiderne.
Ernæring
For at øge hormonindholdet i blodplasma anbefales det ud over at tage medicin og folkemedicin at overholde diætterapi. For at gøre dette inkluderes fødevarer, der er meget zinkrige, i kosten:
- bælgplanter, især bønner;
- korn: hvedekli, ris;
- kanin og kylling;
- tørrede figner, hindbær.
Lægemidler
For at øge plasmakoncentrationen af hormonet ordineres lægemidler, hvis vigtigste aktive ingrediens er progesteron. Medicin fås i tabletform eller i form af suppositorier til ekstern brug.
Det er strengt forbudt at gennemføre uafhængig terapi derhjemme. Ellers kan en doseringsovertrædelse føre til en hormonforstyrrelse..
Øge
Nu kan du finde ud af om årsagerne til stigning og fald af dette hormon. Først da skal du se på de normale indikatorer i et bestemt tilfælde. 17 oxyprogesteron er ofte i stand til at indikere alvorlig sygdom. Især når det kommer til metaboliske lidelser. Når alt kommer til alt er det studerede hormon involveret i nedbrydningen af glukose, proteiner, fedt.
17 oxyprogesteron steg? Det betyder ikke noget, hvem pigen eller fyren har. Hvorfor kan dette ske? Der er ganske mange grunde. Normalt vil dette hormon være indeholdt i visse størrelser. En stigning i dens koncentration i humant blod kan indikere:
- Adrenal cortex dysfunktion.
- Polycystisk æggestokk.
- Tumor i æggestokkene eller binyrerne.
- hyperprolaktinemi.
- Infertilitet.
- Itsenko-Cushings syndrom.
- Tilstedeværelse af en corpus luteum cyste.
- Patologi af moderkagen.
- Hypothalamiske syndromer.
Listen over sygdomme slutter ikke der. Men hvis hormonet er forhøjet - er dette et tegn på visse krænkelser. Det er sandt, ikke i alle tilfælde. Derfor er det ofte nødvendigt at overvåge indholdet af et hormon kaldet 17 oxyprogesteron hos kvinder i dynamik.
Lægemiddelbehandling
Hormoner bruges til at sænke progesteron i blodet. Methylprednisolon og Dexamethason er oftest ordineret. Bivirkninger af behandlingen inkluderer betydelig vægtøgning på grund af væskeretention.
Når man slipper af med infertilitet, bruger en læge aldrig høje doser af medicin. Behandlingsregimet bestemmes kun under hensyntagen til sygdommens manifestationer og nødvendigvis fasen af den månedlige cyklus.
Medicin skal bruges flere gange dagligt i henhold til den etablerede ordning. I nærvær af forstyrrelser i fordøjelsessystemet er medicin tilladt efter måltider.
Lægemiddelbehandling kan omfatte brugen af kombinerede orale antikonceptionsmidler - Janine, Yarina, Anteovina. De forbedrer trivsel, har en gavnlig effekt på hormonstatus..
Når kontrol er nødvendig?
Under graviditeten skal du kontrollere hormonets niveau, der er ikke noget behov. Dens ydeevne kan være stabilt høj, og dette er normen..
Fortolkning af ydeevneindikatorer kan kun udføres af en specialist, der er bekendt med de referenceværdier, der er acceptabelt for et bestemt laboratorium..
I nærvær af mindre afvigelser er det ikke værd at ty til intensivpleje.
Vi anbefaler dig at finde ud af: Pålidelige fakta om Endonorm, dens analoger og deres effektivitet
De fleste eksperter i sådanne tilfælde anbefaler at etablere en psyko-emotionel tilstand og undgå stress..
Behandling bør være presserende i tilfælde af medfødt binyrebarkdysfunktion. Denne patologi er kendetegnet ved en udtalt mangel på enzymet 21 hydroxylase.
Den medicinske klassificering adskiller kun to former for arvelig dysfunktion:
Klassisk dysfunktion opdages selv i den nyfødte periode, mens i et ikke-klassisk forløb kan tegn på patologi være usynlige frem til puberteten.
Den klassiske form opdages i de første dage efter fødslen, med en ikke-klassisk manifestation af dysfunktion, forekommer alvorlige symptomer, når barnet når en alder af 12-15 år.
Manifestationerne af binyredysfunktion af en ikke-klassisk type inkluderer følgende symptomer:
- vedvarende udslæt;
- manifestation af sorte prikker;
- hudorme.
Det vil sige, at alle hudplejeproblemer i teenagere er mere udtalt. Piger diagnosticeres ofte med menstruationsuregelmæssigheder..
På denne baggrund skabes forudsætningerne for forekomst af problemer med fosterets befrugtning og bæring. Udviklingen af infertilitet er ikke udelukket, både hos mænd og kvinder.
En pludselig stigning i koncentrationen af hormonet kan være forårsaget af følgende patologier:
- Polycystisk æggestokk.
- Tilstedeværelse af godartede eller ondartede tumorer i udskillelsessystemets organer.
- hyperprolaktinemi.
- Corpus luteum cyste.
- Hypothalamiske syndromer.
- Forøget produktion af binyrebark (Itsenko-Cushings sygdom).
For at fastlægge det faktuelle grundlag, der fremkaldte en stigning i koncentrationen af oxyprogesteron 17, kan det kun fastlægges efter en fuld undersøgelse.
Med en stigning i indikatorer er den første ting at gøre at udelukke muligheden for patologiske ændringer i kroppen.
Hvis analyse af 17 OD viser en stigning i koncentrationen af et stof i blodet, er en omfattende undersøgelse nødvendig. Oxyprogesteron er involveret i nedbrydningen af proteiner, glukose og fedt.
Når man påviser en stigning i oxyprogesteron, bør man ikke få panik, fordi dette faktum ikke altid indikerer tilstedeværelsen af patologi.
Vi anbefaler dig at finde ud af: Hvad er hormonet 17-OH-progesteron, og hvad er dets norm?
Under graviditet og under menstruation 17 op stiger hormonet meget ofte, fordi det ikke er værd at give efter for panik, selvom det bestemt er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse.
Dannelse af ægløsning
I den pre-ovulatoriske fase af menstruationscyklussen gennemgår æggestokkens follikler nogle transformationer. Disse ændringer forekommer under påvirkning af FSH. Når folliklen når en bestemt størrelse såvel som funktionel aktivitet, dannes en ægløsningstop i LH. Som et resultat starter "modning" af ægget (den første opdeling af meiose). Efter denne fase dannes et brud i folliklen, gennem hvilket ægget forlader. Intervallet mellem topfasen og ægløsningen er ca. 36-48 timer. I løbet af den post-ovulatoriske fase bevæger ægget sig normalt til livmoderen gennem æggelederen. I tilfælde af befrugtning på den tredje eller fjerde dag kommer embryoet ind i livmorhulen. Der er hans implantation. Hvis befrugtning ikke har fundet sted, dør ægget i æggelederen inden for 24 timer..
Traditionelle medicinmetoder
Med et fald i niveauet på 17 alfa-progesteron ordineres et kompleks af lægemidler, der er baseret på progesteron:
- Dufaston.
- Utrozhestan.
- Naturligt progesteron.
- ingesta.
- Crinon gel.
Afhængigt af patientens tilstand, arten af de negative symptomer, vælger gynækologen den optimale doseringsform: vaginal suppositorier eller gel, injektion, tabletter. Lægen bestemmer kursets varighed og den daglige norm for hver kvinde individuelt. Det er forbudt at justere dosis selv eller vælge en progesteronholdig substitution.
Med en stigning i mængden af 17 OH i kroppen er hormonbehandling også indikeret. Præparaterne indeholder et derivat af fluoroprednisolon. Syntetisk glukokortikosteroid Dexamethason stabiliserer niveauet af 17-alfa-progesteron, udviser antiinflammatorisk virkning, eliminerer symptomerne på en akut immunrespons i kroppen.
Behandlingsvarigheden er fra tre til seks måneder. Periodisk læge ordinerer kontroltest for at afklare dynamikken i processen. Det er vigtigt at sikre, at indtagelsen af Dexamethason medfører et fald i 17 OH.
Effektiviteten af brugen af alternative behandlingsmetoder afhænger af kvindernes kropsegenskaber. Ved tilberedning af afkok og infusioner bruger de kun råvarer af høj kvalitet indsamlet i et økologisk rent område..
Symptomer på overskydende hormon
Forhøjet 17-progesteron manifesteres ved sådanne tegn:
- månedlig cyklusforstyrrelse (menstruation forekommer muligvis ikke i flere måneder);
- brystforstørrelse;
- vægtøgning, fedme;
- forstyrrelse af tarmen (manifesteres i form af forstoppelse eller diarré);
- udseendet på acne;
- stigning eller fald i mængden af sukker i blodet;
- intensiv vækst af kropshår;
- udseendet af ødemer på benene;
- skarpe spring i blodtrykket;
- stigning i mængden af kolesterol i blodet;
- udviklingen af osteoporose.
Normale værdier
Og hvilke indikatorer betragtes som normale? Hvor meget blod har en kvinde i et hormon kaldet 17 oxyprogesteron? Normen hos ikke-gravide kvinder afhænger af alder. Små stigninger eller fald er ufarlige. Men ideelt skal du fokusere på følgende værdier:
- Nyligt fødte piger - 4,08-29,4 nmol / l.
- 2-3 måneder - 0,3-9,4 nmol / l.
- Fra 12 måneder til 14 år gammel - 0,42-6,9.
- Ungdom fra 15 år - 0,5-11,5 nmol / l.
- Kvinder i follikelfasen - fra 0,5 til 8,24 nmol / l.
- Kvinder i lutealfasen - 1-11.5.
- Postmenopause - ikke mindre end 0,7 og højst 5,9 nmol / l.
- Graviditet - fra 3,6 til 33,3 nmol / l.
Derfor indikerer sådanne indikatorer fraværet af visse sygdomme. Som allerede nævnt kan 17 oxyprogesteron afvige lidt fra disse standarder med fuld helbred hos kvinder.
Funktionerne udført af den organiserede kriminelle gruppe 17
OPG 17 omtales som et steroid, mere præcist, en anden orden progestin, til produktion, som organerne i udskillelsessystemet, såsom kønskirtler og binyrer, er ansvarlige for..
Stoffet kan karakteriseres ved et specielt produkt, der er skabt af metaboliske transformationer af 17-hydroxypregnenolon og progesteron.
Hydroxypregnenolon er et steroid involveret i steroidogenese. Deltager i de metabolske formationer af østradiol og testosteron.
Mulige mindre daglige ændringer i OCG-værdier udelukkes ikke 17. Den højeste massefraktion i blodet observeres om morgenen.
Normen af værdier varierer i menstruationscyklussen. På tidspunktet for begyndelsen af peptidhormoner øges oxyprogesteron. Ændringer i den hormonelle baggrund registreres ofte hos kvinder i 2. fase af cyklussen.
Betydelige spring i steroidkoncentration forekommer i de følgende perioder:
- graviditetsperiode;
- luteal fase;
- pubertet (især hos piger);
- neonatal periode.
Et hopp i koncentrationen af hormonet til blodet observeres hos spædbørn født for tidligt - for tidligt. Ofte kræver en sådan afvigelse ikke korrektion.
I løbet af den første uge efter fødslen normaliseres balancen mellem stoffer og forbliver konstant reduceret indtil pubertets begyndelse. Det er på voksentidspunktet, at de første ændringer i koncentrationen af stoffet vises.
Steroidhastigheden varierer markant i korrelation med patientens alder. Dramatiske ændringer i pigers krop forekommer under graviditet. Ofte på svangerskabstidspunktet forekommer den største aktivitet for grupper af organiseret kriminalitet 17.